营养学——病人膳食管理

患者饮食管理知识1. 为什么饮食管理对患者重要良好的饮食管理对于患者的康复和疾病预防至关重要。

饮食直接影响身体的健康状况，有助于控制体重、预防疾病，提高免疫力等。

患者通过科学的饮食管理，可以更好地应对疾病，加速康复过程。

2. 基本的饮食原则•均衡饮食：食物种类要多样化，包括五大类食物，即谷薯类、蔬菜水果、蛋类肉类、奶类豆类和油脂类，保证各种营养均衡摄入。

•适量摄入：合理分配三餐，避免暴饮暴食。

•少油少盐：减少油脂和盐分摄入，降低心血管疾病风险。

•多喝水：保持足够的水分摄入，促进新陈代谢，维持身体正常功能。

•避免熬夜：规律作息，保证充足的睡眠时间。

3. 特定疾病患者的饮食管理3.1 高血压患者高血压患者应避免高盐饮食，减少摄入高脂肪、高糖分的食物，适量摄入富含钾、镁、维生素C等的食物，如水果、蔬菜、全谷类食物等。

限制摄入咖啡因和酒精，控制体重，保持适量运动。

3.2 糖尿病患者糖尿病患者要控制碳水化合物摄入，避免摄入高糖食物，加强膳食纤维摄入，分散进食，控制饮食热量，避免饮酒和吸烟，定期测量血糖。

3.3 高胆固醇患者高胆固醇患者应限制饱和脂肪和反式脂肪的摄入，减少摄入动物内脏，增加富含不饱和脂肪的食物，如富含Ω-3脂肪酸的食物，如鱼类、坚果等。

增加膳食纤维摄入。

4. 注意事项•避免快餐和加工食品：这些食品通常含有过多的盐分和不健康的脂肪。

•不熬夜：保持充足睡眠有助于身体的代谢和免疫功能。

•避免饮酒：大量饮酒对身体健康极为不利。

•多喝水：保持充足的水分摄入，有利于身体的新陈代谢。

结语良好的饮食管理对于患者的康复和疾病预防至关重要。

通过合理的饮食搭配和生活习惯的调整，患者可以更好地控制疾病，促进身体的康复，提高生活质量。

建议患者在饮食管理中慎重选择食材，避免不健康的饮食习惯，配合医生和营养师的建议，制定适合自己的健康饮食计划。

病房患者饮食与营养管理制度1. 前言为了确保医院供应给患者的饮食与营养能够满足他们的健康需要，提高治疗效果，减少并发症的发生，订立本规章制度。

本制度的目的是规范病房患者的饮食与营养管理，保证患者获得科学合理的饮食布置和充分的营养支持。

2. 饮食营养评估2.1 医院将对每位入院患者进行饮食营养评估。

评估内容包含但不限于患者的身高、体重、年龄、性别、病情、过敏史、饮食习惯、营养情形等。

2.2 饮食营养评估由专业的营养师进行，评估结果将与医生进行沟通，订立个性化的饮食处方。

2.3 定期对患者进行饮食营养评估，依据患者的病情变动和治疗进展进行相应的调整。

3. 饮食处方3.1 依据患者的饮食营养评估结果，医生和营养师订立个性化的饮食处方，确保患者能够获得充分的营养，并满足特殊的饮食要求。

3.2 饮食处方将依据患者的病情、治疗计划和医嘱进行调整，同时予以必需的监测和评估。

3.3 饮食处方将包含饮食种类、摄入量、进食频率、饮食方法等认真内容。

3.4 医护人员应依照饮食处方的要求，供应给患者科学合理的饮食。

4. 饮食品质保障4.1 医院将严格执行食品卫生安全管理，确保供应给患者的食品符合卫生标准，并具备良好的口感和营养价值。

4.2 食堂将严格依照食品加工和员工卫生管理的相关要求进行操作，确保食品的安全和卫生。

4.3 饮食部门将对食材的采购、存储、加工等环节进行监督和管理，确保食品的品质。

5. 饮食服务5.1 医院将供应餐饮服务，确保患者获得定时、定量、营养均衡的饮食。

5.2 饮食部门将订立认真的饮食菜单，依据患者的饮食处方供应相应的餐点。

5.3 食堂将供应多样化的菜品选择，满足患者不同口味的需求。

5.4 饮食部门将依据患者的需要，供应特殊饮食、流食、软食等服务，确保患者获得适合的饮食。

6. 饮食监测和评估6.1 医护人员将定期监测患者的饮食摄入情况，记录患者的饮食量和摄入种类。

6.2 医护人员将定期监测患者的营养情形，包含但不限于体重、体质指数、血液生化指标等。

病房病人膳食与营养制度一、背景为了保障医院病房病人的膳食与营养需求，提高病人的病愈速度和生活质量，订立本规章制度。

本制度旨在确保病房病人的饮食安全和营养充分，落实医院食品卫生安全管理要求，规范医院饮食服务管理，提高病患满意度，最终提升整体服务质量。

二、定义和范围1.病房病人：住院患者在医院病房接受治疗和护理的患者；2.膳食与营养：指病房病人所需的食物和营养物质；3.饮食服务：指医院为病房病人供应的饮食服务，包含饭菜配送、饮食安全管理等。

三、食品安全管理1.医院食堂、厨房应遵从相关法律法规，建立健全的食品安全管理制度，确保所购食材符合国家卫生标准，并有相应的进货记录；2.医院应定期组织食品安全培训，提高厨师和食堂员工的食品安全知识和管理本领；3.医院食堂、厨房必需严格依照食品加工操作规范进行操作，妥当处理食材，保证饭菜的卫生安全；4.食堂、厨房应定期进行设施设备检查和维护，确保设备正常运行，避开影响食品安全；5.食堂、厨房应设立明显的食品安全标识，包含食品存储标识、烹饪操作标识等，提示员工注意食品安全。

四、膳食配餐与营养引导1.每天供应的膳食种类应具备多样性，涵盖主食、蔬菜、肉蛋类、果蔬类等，以满足病人的营养需求；2.膳食应依据病人的病情、年龄、体质等个体特点进行科学搭配，确保病人获得充分的营养；3.医院应配备营养师或专业营养引导人员，通过访视和评估，为病人供应个体化的膳食和营养引导；4.病人饮食偏好和禁忌应明确记录，并在膳食配餐中加以考虑，确保病人能够接受并适应；5.医院应建立膳食与营养咨询服务机制，病人和家属可以随时咨询膳食与营养问题，获得专业的解答和引导。

五、餐食配送和服务1.医院应订立科学的餐饮菜单，确保病人的饮食营养平衡，并供应适量的餐食选择；2.严格定时定量配送餐食，保证病人在规定时间内享用热乎、安全的饭菜；3.食堂员工配送餐食时，应佩戴健康证明和统一工作服，并使用标准的餐具、餐盒和餐巾，确保餐食的卫生安全；4.配送时应注意病人的个人食物禁忌和过敏史，确保不供应不适合的饭菜；5.医院应建立餐食投诉处理机制，及时处理病人对餐食质量和服务的投诉，确保病患权益不受损害。

病人膳食管理制度
一、病人饮食与病人的治疗康复有密切关系，护士应掌握各
病种饮食治疗的原则和要求，认真执行有关饮食医嘱。

二、病人饮食分基本膳食、治疗膳食、试验膳食、代谢膳食、儿童膳食等，由医师依据诊断和病情下达医嘱。

三、饮食的种类由医生根据病情决定，医师开出饮食医嘱后，护士应及时填写膳食通知单送营养科。

通知单按规定做好饮食标志，注明诊断、民族及过敏性食物，膳食更改也需送通知单，如病人需禁食，护士应告诉病人及家属禁食的原因和时间。

四、临床医护人员应观察了解病人饮食情况，开饭时检查治疗膳食是否准确无误，发现问题及时与营养医师联系解决。

五、营养师根据膳食通知单及饮食治疗原则，结合临床病情需要制定相应的食谱并指导炊事人员按要求烹饪。

六、营养科应认真执行《食品卫生法》，加强对食品、厨房、餐具、运输、采购工具的卫生管理并给予指导。

不使用不洁及未消毒餐具，不买、不做、不卖变质食物。

七、营养师要定期深入病房，了解膳食执行情况，征求病人意见，及时改进。

八、加强对病员家属的饮食知识教育。

自备食物需经医护人员认
可方可食用，病员不得自行随意调换饮食种类。

九、特殊病情需要的饮食，如鼻饲流质、无渣饮食及对温度、时间、喂食量有严格要求的饮食，护士应严格执行医嘱，必要时对家属给予检查指导。

医院营养科治疗膳食管理制度
医院膳食是为住院患者设置的。

其种类包括基本膳食和治疗膳食。

●根据医院收治病种增添治疗膳食种类，并承担肠内营养支
持工作临床医生开立膳食医嘱，护士执行膳食医嘱，并填好饮食牌
●营养(医)师查阅患者电子病历，对患者进行风险筛查与评
估，与临床医师沟通后，核对或调整膳食医嘱
●治疗膳食有专门制作间(或灶)和专职营养厨师，严格按照
治疗饮食操作规范制作。

匀浆膳、配方膳按有关营养配方要求和配制方法严格执行
●制作好的膳食经营养师检查合格后，应妥善盛装在统一、
清洁消毒的餐具内，采取一定的保温、保洁运输方式，在规定时间(30 分钟)内送达各个病区，核对患者床号后分发治疗饮食，在规定时间内(40分钟)收回餐具送回食堂
●营养(医)师定期观察患者进食情况及营养状况，进行膳食
效果评价，根据患者的病情变化及时调整膳食方案
●膳食食谱制定要有季节性，照顾特殊饮食习惯、民族风俗
和宗教信仰及不同经济条件需要
●开饭时工作人员应洗手、戴口罩，保持衣帽整洁，携带配
餐记录，并严格执行饮食查对制度，必须保证治疗膳食质量、卫生、温度和发放准确
营养食堂管理员、班组长对每日送餐时间、送餐情况进行监督检查，做出记录。

营养科长、营养师、食堂管理员、营养厨师定期到病房对医护人员及患者征询意见，并及时改进工作。

医院营养科住院病人膳食管理规范
1.患者的膳食种类由临床医生根据病情，依照临床营养科规定的饮食种类决定。

医生开具或更改膳食医嘱后，护士应及时通知临床营养科和配餐员，并填好饮食牌。

转科病人由转入科负责通知临床营养科。

可选择计算机中心管理的点餐、配餐形式。

2.开饭前，患者应停止一般治疗，护理人员可先协助卧床患者解除大小便并洗手，安排卧位，备好床上饭桌，并保持室内清洁、整齐，冬季应提前半小时开窗通风，保证病室空气清新，以增进患者食欲。

3.开饭时工作人员应洗手、戴口罩，保持衣帽整洁，携带配餐记录，并严格执行饮食查对制度。

4.注意食物保温，病区应有护士协助配餐员开饭，及时准确地将饭菜送到患者床旁，保证患者吃到热饭菜。

5.临床科室应要求患者预定医院饮食，严格遵守饮食医嘱。

治疗饮食应统一实行包伙制。

如因特殊情况患者家属送餐时，须经负责护士检查同意后方可食用。

6.每餐分发食物应仔细核对避免差错，特别对食用治疗膳食、试验代谢膳食的患者，要做必要的解释以取得患者合作。

7.三餐开餐时间应符合季节特点和病人的生理需求。

8.提供给患者的食具要每餐消毒，传染病患者须使用一次性餐具。

9.经常征求患者意见，及时向临床营养科反馈。

10.满意度≥80%。

病人膳食•病人膳食包括医院常规膳食（基本膳食）、试验膳食和治疗饮食。

一、医院常规膳食基本膳食按其质地及烹调加工原则又分为普通饭、软饭、半流质、流质四种。

1.普通饭：适用于体温正常、无消化道疾病、康复期、不需膳食限制者及产妇等均可采用。

配膳原则：①必需适合身体需要的平衡膳食，含有充足的各种营养素。

②一般正常的食品均可采用。

③避免应用强烈辛辣刺激性的食品或调味品。

④脂肪食品、油炸食品及其它不易消化的食物应少用。

⑤烹调应多变花样，注意色、香、味、美，以增进食欲。

⑥每日供应3餐，总热量为9240～10920kJ。

蛋白质70～90g。

备注：与正常人平时所用膳食基本相同。

所占比例最大。

热量及营养素含量必须达到每日膳食供给量的标准。

应少用一些较难消化的食物、具有刺激性的食物及易胀气的食物。

2.软食：适用于有轻微发烧、消化不良、口腔疾患或咀嚼不便的患者以及3～4岁的幼儿。

配膳原则：①食物要易于消化，便于咀嚼，因此一切食物烹调要切碎，烧烂煮软。

②不用油炸及粗纤维多的食物，忌用强烈辛辣的调味品；③长期采用软饭，因蔬菜都是切碎煮软，维生素损失较多，故要注意补充，如多用Vc含量丰富的食物，如鲜番茄水、鲜果汁、菜水等。

④营养素含量不低于普通饭，饮食需鲜美可口，一日3餐，在经济条件许可时，下午增加一餐点心。

3.半流质:运用于体温稍高、身体较弱、不便咀嚼或吞咽大块食物有困难者。

施行手术后，刚分娩后的产妇及有消化道疾患的患者等。

配膳原则：①食物应极软，易于消化，易于咀嚼及吞咽，呈半流动液体的食物。

②少食多餐，通常为每2～3h进餐一次，每天5～6次。

其热量在6300-8400kJ 之间，蛋白质应达到正常需要量。

③如有消化道出血的病人，应采用少渣半流质。

对伤寒、痢疾病人的饮食不能给含纤维及胀气的食物，如蔬菜、生水果等，对痢疾病人的饮食不能给牛奶及过甜胀气的食品。

④可用的食物包括有：米面类（大米粥、碎菜肉末粥、豆沙粥、蛋花粥、枣泥粥、鱼生粥、鸡末粥、虾仁粥及肝末粥）；面条（各种面如馄饨、面包、馒头、麦片、苏打饼干、蛋糕等软点心）；荤食类（肉类采用筋少的瘦肉类及鸡、鸭、鱼虾、内脏等）；蛋类（煮蛋、炒蛋、蒸蛋、水泡蛋、芙蓉蛋、冲蛋花、卤蛋、咸蛋，皮蛋等）；乳类（牛奶、羊奶、炼乳、冰粸淋、奶油、黄油、奶酪及牛奶做成的软点心；豆浆、豆腐脑、豆腐、香干、赤豆、绿豆、蚕豆瓣等）；苹果类、碎叶菜类、煮烂瓜果、土豆、果子水、煮水果等。

病房病人饮食管理制度一、概述病人的饮食管理是医院工作中至关紧要的一项任务。

为了确保病人的营养摄入和食品安全，促进病人病愈和健康，医院特订立本《病房病人饮食管理制度》。

二、饮食营养方案1.医院将依据病人的诊断、病情和营养需要订立个体化的饮食营养方案。

2.饮食营养方案应综合考虑病人的年龄、性别、体重、身高、生活习惯等因素，确保其营养合理、均衡。

3.饮食营养方案应分为三餐和必需的加餐，确保供应充分的能量、蛋白质、维生素和矿物质。

4.医院将布置专业的营养师对病人进行定期评估和调整，确保饮食方案的及时更新和适应性。

三、食品供应与配餐1.医院设立特地的食品供应中心，负责食品采购、加工、储存和配送工作。

2.食品供应中心应遵从卫生标准和食品安全要求，确保供应的食品质量优良、新鲜安全。

3.医院将依据病人的饮食营养方案进行配餐，并供应多样化的食品，既满足病人的口味需求，又保证饮食的均衡。

4.配餐应依据病人的健康情形，避开给病人供应过于刺激性的食物，如辛辣、油腻等。

5.病人可依据本身的需求选择主食和配菜，但应遵守医生和营养师的建议，不得擅自修改饮食方案。

四、食物处理与储存1.医院食品供应中心应建立食品处理与储存规范，确保食品的安全和卫生。

2.食品加工人员必需持有相关证书，严格遵守操作规程，做到干净、卫生、安全。

3.食品储存应依据食品的特性和要求进行分类储存，确保食品的保管期限和品质。

4.医院将定期进行食品卫生抽检，对食品进行检验和监测，确保食品质量符合标准。

五、病人饮食服务1.医院将设立特地的餐饮服务部门，负责病人饮食的配送和服务。

2.餐饮服务部门将与医院其他部门紧密合作，确保饭菜定时送达，保证病人饮食的按时性和热度。

3.餐饮服务人员应穿着乾净、卫生的工作服，配备手套等卫生用品，严格遵守食品接触卫生规定。

4.餐饮服务人员应具备相关健康证明，进行定期健康检查，确保其身体健康，不得携带传染性疾病。

5.病人需就餐时应及时通知餐饮服务部门，确保饭菜的完整性和温度。