化疗泵在治疗大肠癌患者中的应用及护理
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应用便携式化疗泵对胃肠道肿瘤患者持续化疗的临床疗效及其护理措施张琼摘要】目的探讨应用便携式化疗泵对胃肠道肿瘤患者持续化疗的临床效果和护理措施。
方法使用便携式化疗泵对胃肠道肿瘤患者持续化疗的临床效果观察和使用便携式化疗泵的护理措施。
结果胃肠道肿瘤患者使用便携式化疗泵之后,明显的减少了化疗药物的副反应,患者食欲不振、恶心呕吐、口腔溃疡以及腹泻等不良反应明显的减少。
结论使用便携式化疗泵持续化疗并配合有效的护理措施能明显的提高临床化疗治疗的效果,减轻化疗药物的不良反应以及反复穿刺为患者带来的痛苦,化疗泵便于携带,有利于患者活动,为患者化疗期间提高了生活质量【关键词】便携式化疗泵胃肠道肿瘤临床效果护理措施引言:随着科学技术的进步,化疗泵的使用在胃肠道肿瘤患者中已广泛应用,使用的明显增多。
化疗泵是一种轻便、可随身携带的输注药物治疗的装置,可以持续注入化疗药物。
现将我科胃肠道肿瘤患者使用便携式化疗泵的持续化疗的临床效果和护理措施报告如下:1 临床资料1.1一般临床资料自2011年1月至2012年1月,我科收治了67例使用便携式化疗泵的患者。
其中患有胃癌的患者有39例,肠癌的患者有28例。
男性患者38例,女性患者29例。
年龄在40岁至78岁之间,平均年龄54岁。
均采用便携式化疗泵持续化疗,化疗时间为3天至7天不等,主要的化疗药物有5-氟尿嘧啶、阿霉素、表阿霉素等1.2使用方法:使用时将化疗泵打开,取出储药袋,用注射器现将药液配置好,在将配好的药液加入储药袋内。
将延长管与储药袋连接好,排尽延长管内的空气,再将化疗泵的延长管与患者的中心静脉置管导管端相连。
整个过程严格执行无菌操作2 临床效果化疗是当今临床上治疗胃肠道肿瘤患者的主要治疗手段之一。
化疗药物对敏感肿瘤细胞的杀伤效果主要取决于药物的有效接触时间和药物的浓度。
化疗药物在肿瘤病灶局部尽可能的高浓度、长时间的存在,是提高局部治疗效果的关键作用。
[1]便携式持续化疗泵的作用原理是利用泵内弹性储药囊的弹性收缩力将储药囊内药液均匀、持续、定量输入人体的静脉输液装置。
便携式化疗泵在大肠癌化疗中的应用及护理目的应用便携式化疗泵,对用药的速度与时间以及剂量进行控制,使5-氟尿嘧啶的血药浓度维持恒定,并观察患者化疗效果与生存质量。
方法对98例大肠癌患者进行跟踪观察治疗,了解患者的化疗毒副反应,分析比较。
结果采用便携式化疗泵对大肠癌患者进行治疗的临床效果十分明显,经过对患者进行的有针对性的护理,所有患者的预后都非常理想。
结论在大肠癌患者化疗过程中应用便携式化疗泵,能够减少长时间因卧床化疗给患者带来的痛苦,提高其生活质量,保证患者能够顺利进行全程治疗,方便安全,效果显著,应予临床推广。
标签:护理;大肠癌;便携式化疗泵化疗为治疗肿瘤最主要的手段之一,化疗药物浓度与持续时间决定了对肿瘤细胞其作用效果。
5-Fu(5-氟尿嘧啶)为大肠癌治疗的常用药物。
具有时间依赖性,需进行持续的静脉缓慢高浓度滴注,才能够维持恒定其血药浓度,以增强其抗癌的活性。
便携式化疗泵轻便安全,应用弹性贮药囊来输注药物,以持续弹性压力推注药物,起到均匀、衡速、持续输注化疗药物增其效果作用。
本文对98例大肠癌患者进行跟踪观察治疗,了解患者的化疗毒副反应,分析比较。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料笔者所在科2010年6月~2010年12月采用中心静脉置管微泵化疗31例,静脉留置针微泵化疗67例。
其中有男性患者62例,有女性患者36例;患者年龄最大69岁,最小27岁,80例直肠癌患者,18例结肠癌患者。
1.2材料巴德美国公司4Fr与5Fr规格的PICC管,静脉留置针BD 22G,百特美国公司的便携式化疗泵型号ZC1009K,其流速为5 ml/h,其标准溶液为5%的葡萄糖。
1.3操作方法与注意事项1.3.1操作方式1.3.1.1输液方式(1)PICC置管,取静脉输注;(2)留置针,取双上肢的周围静脉。
1.3.1.2化疗方法应用伊立替康联合5-Fu与四氢叶酸,或者奥沙利铂联合5-Fu 与四氢叶酸。
5-Fu用量按2400 mg/m2持续46 h泵注;四氢叶酸需以200 mg/m2滴注2 h;奥沙利铂与伊立替康需以130 mg/m2滴注2 h。
应用便携式化疗泵对胃肠道肿瘤患者持续化疗的临床疗效及其护理措施摘要】目的探讨应用便携式化疗泵对胃肠道肿瘤患者持续化疗的临床效果及护理措施。
方法将2010年2月~2012年8月在我科治疗的78例胃肠道肿瘤患者随机分为两组,即观察组和对照组,每组各39例,观察组应用便携式化疗泵对胃肠道患者进行持续静脉化疗,对照组采用传统的化疗方式即直接静脉输注,将两组患者的临床疗效、不良反应进行对比分析。
结果观察组患者的有效率明显高于对照组,其不良反应发生率低于对照组。
结论应用便携式化疗泵治疗胃肠道肿瘤可提高药物疗效,避免药物对血管的不良刺激,降低了化疗药物的毒副作用,因其操作简单、便于携带,为患者提供安全、方便无痛性治疗途径,受到了患者的青睐,因此,值得临床推广应用。
【关键词】便携式化疗泵胃肠道肿瘤持续化疗临床疗效护理【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)31-0238-02在我国胃肠道肿瘤发病率、病死率高,手术切除是治疗的首选方法,而术后化疗是胃肠道肿瘤患者治疗手段之一,可提高患者的生存期,减少复发。
化疗药物对敏感肿瘤细胞的杀伤效果主要取决于药物浓度和有效的接触时间,其高浓度、长时间的存在,是提高局部治疗效果的关键[1]。
而便携式化疗泵利用弹力收缩的作用,控制进药的速度、定时、定量将药物注入患者体内,恒定的维持体内的血药浓度,最大限度的杀伤肿瘤细胞以增强抗癌细胞的活性[2]。
我科2010年2月~2012年8月对39例胃肠道肿瘤患者应用便携式化疗泵进行持续静脉化疗配以全面精心的护理,取得了较好的临床效果,现报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料:2010年2月~2012年8月在我科治疗的78例胃肠道肿瘤患者均经病理学诊断证实为恶性肿瘤,其中男47例、女31例,年龄35~68岁,平均年龄51.5岁。
胃癌41例、结肠癌20例、直肠癌17例。
两组患者年龄、性别及癌症分类无统计学意义,具有可比性。
化疗泵在治疗大肠癌患者中的应用及护理摘要】目的讨论化疗泵行氟尿嘧啶化疗的护理。
方法对98例大肠癌患者用化疗泵行氟尿嘧啶化疗。
疗前做好用药相关知识宣教,准确配制氟尿嘧啶于化疗泵内,连接中心静脉导管,将药液持续、均速地输入患者体内。
结果 98例患者使用化疗泵输注氟尿嘧啶即降低了药物的毒副作用,又提高了药物的治疗效果,全程化疗顺利完成,提高了患者生活质量。
【关键词】化疗泵氟尿嘧啶大肠癌化疗护理【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)01-0222-01大肠癌是常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率逐渐上升。
FOLFOX方案是大肠癌常用化疗方案之一,氟尿嘧啶是治疗大肠癌的基本用药。
化疗泵是一次性使用的便携式弹性输注泵,它通过泵体的弹性膜能量,将药液定时、持续、均速、微量地输入患者体内,保持了恒定的血浆药物浓度,符合5-氟脲嘧啶的药代动力学原理。
我科自2009年—2011年用化疗泵持续46—48h静脉缓慢维持给药,用于大肠癌的治疗,取得了较好的疗效,现报道如下:1 资料及方法1.1 一般资料:98例患者均为住院病例,其中男62例,女36例,年龄34~75岁。
结肠癌59例,直肠癌39例,KPS评分≥60分,化疗前血常规、肝肾功能正常,电解质、心电图、胸片,B超检查均基本正常,无化疗禁忌证。
1.2.1 治疗方法:用FOLFOX6方案治疗。
化疗前静脉滴注5-HT3受体拮抗剂止吐。
奥沙利铂85mg—100 mg /m2,静脉滴注2h,第1天;亚叶酸钙400mg/m2,静脉滴注2h,第1天;氟尿嘧啶400mg/㎡,静脉推注;第1天,氟尿嘧啶2.4—3.6g/m2,持续静注46—48h,每2周重复,全部患者均行中心静脉置管。
1.2.2 化疗泵使用方法:按无菌操作规程将化疗药物稀释配置好, 进行输注泵的预冲。
打开输注泵(最大容量250ml,5ml/h) 外包装,检查化疗泵质量,旋下接口保护帽,用30-60ml 注射器吸取药液,排尽气体,向球囊内注入药液,重复上述注药过程至所需药液全部注入,手持预冲好的输注泵接口垂直向上,手指轻弹击外壳排出空气。
便携式化疗泵持续输注5-氟尿嘧啶治疗胃肠道肿瘤的护理摘要】目的总结便携式化疗泵持续输注5-氟尿嘧啶治疗胃肠道肿瘤的护理。
方法2010年5月~2012年6月我科行PICC置管接便携式化疗泵用于 27 例胃肠道肿瘤患者的持续化疗。
化疗泵内加5-氟尿嘧啶2.5g~3.75g持续泵入120h。
结果27例患者圆满完成化疗,不良反应小,效果满意。
结论持续5-氟尿嘧啶泵入减轻了肿瘤化疗的毒副作用,提高了化疗患者在化疗期间的生活质量,提高疗效,同时减轻了护理人员的工作强度,减少了护士反复配药、挂瓶、换瓶的时间。
【关键词】便携式化疗泵持续氟尿嘧啶护理随着科学技术的进步,化疗泵的使用已明显增多,它是一种轻便,可随身携带的输注装置,可用于持续输注化疗药物。
2010年5月~2012年6月,我科采用经外周中心静脉置管(PICC)接便携式化疗泵泵入5-氟尿嘧啶,对27例胃肠道肿瘤患者进行静脉化疗,毒副反应轻,而且泵体轻巧,结实,便于携带,便于患者活动,提高了患者在化疗期间的生活质量。
现报道如下:1 临床资料与方法1.1临床资料本组患者27例,平均年龄59.4岁,其中男21例,女6例,病种主要有胃癌、大肠癌,均采用经外周中心静脉置管(PICC)接化疗泵,持续5-氟尿嘧啶120h泵入,21d为1个周期。
1.2方法我科采用南通爱普医疗器械有限公司,ZZB型号的便携式化疗泵。
严格按无菌操作规程,使用时打开包装,小心取出储药袋。
遵医嘱将所需的氟尿嘧啶用50ml注射器预抽好。
打开储药袋盖帽,将注射器与药袋出口连接后(不要使用针头)将药液注入药袋内。
如仍需要注药,可重复上述操作。
将化疗泵与储药袋安装好,再将储药袋和延长管连接好(按箭头指示),排尽泵管内的空气,标明患者姓名、床号、药物名称、剂量及配置时间、配置人,再将化疗泵延长管的远端连接患者的PICC导管接口。
2 护理2.1心理护理肿瘤患者常因病情、化疗的反应不同,心理反应也不同,大多数患者表现为忧郁、焦虑、恐惧、悲观、消极,个别甚至出现角色异常[1]。
便携式化疗泵在胃肠道肿瘤患者中的应用效果及护理观察刘月泉;吴莲香;邓作梅;叶新英;张凤英【摘要】目的:探讨便携式化疗泵在胃肠道肿瘤患者中的应用效果及护理措施。
方法以88例胃肠道肿瘤患者为研究对象,对其实施便携式化疗泵进行化疗治疗,并给予综合护理干预。
分析患者不良反应发生情况。
结果本组88例患者均顺利完成输注;治疗期间不良反应:36例白细胞减少,18例贫血,50例恶心、呕吐,46例便秘,28例口腔炎,7例腹泻。
经对症治疗后,均顺利完成化疗。
结论便携式化疗泵在胃肠道肿瘤患者中有着较好的应用效果,需辅以综合护理,以降低不良反应发生率,确保患者用药安全,获得较好疗效。
【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2016(022)021【总页数】2页(P98-98,99)【关键词】便携式化疗泵;胃肠道肿瘤;综合护理【作者】刘月泉;吴莲香;邓作梅;叶新英;张凤英【作者单位】江西 341000 赣南医学院第一附属医院;江西 341000 赣南医学院第一附属医院;江西 341000 赣南医学院第一附属医院;江西 341000 赣南医学院第一附属医院;江西 341000 赣南医学院第一附属医院【正文语种】中文便携式化疗泵为临床上一种常见的便于随身携带的输注装置,能对进药速度、时间、剂量等进行控制,确保药液精准、均匀泵入患者体内。
而且,能实现最佳血药浓度,最大限度清除患者体内肿瘤细胞,提升抗癌细胞活性[1]。
此外,便携式化疗泵还能对化疗药物的全身毒副反应进行控制,提升患者治疗舒适度。
当前,便携式化疗泵已发展成为临床上治疗胃肠道肿瘤的有效方法之一[2]。
本研究以88例胃肠道肿瘤患者为研究对象,探讨便携式化疗泵的应用效果及护理措施,现报道如下。
1.1 一般资料以2013年4月~2014年12月赣南医学院第一附属医院收治的88例胃肠道肿瘤患者为研究对象,所有患者均自愿签署知情同意书。
本组88例患者中,男64例,女24例;年龄26~80岁,平均年龄(62.3±15.0)岁;文化程度:20例文盲,30例小学,28例初中,10例高中及以上;疾病类型:36例直肠癌,30例胃癌,22例结肠癌。
胃肠肿瘤使用化疗泵联合PICC持续化疗的护理摘要】目的:研究化疗泵联合PICC持续化疗的护理和应用。
方法:总结了63例患者使用化疗泵联合PICC持续化疗的护理经验。
结果:PICC联合化疗泵的输入能够减少化疗反应以及副作用,提高化疗效果。
结论:PICC联合化疗泵输入的患者出现不良反应较轻,达到了规范化治疗的效果,提高了患者的生活质量,以及保证了治疗效果。
【关键词】化疗泵;PICC;护理胃肠肿瘤是指消化道疾病中的肿瘤病灶统称,比如直肠癌,结肠癌以及未来等等,均成为胃肠道肿瘤。
目前临床上针对胃肠肿瘤有效的辅助治疗手段是采用化疗[1]。
经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC),是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺,导管直达靠近心脏的大静脉,避免化疗药物与手臂静脉的直接接触,加上大静脉的血流速度很快,可以迅速冲稀化疗药物,防止药物对血管的刺激,为肿瘤患者提供了安全,无痛,持续静脉化疗的通路[2,3]。
便携式化疗泵,本科室采用的是Baxter类型的化疗泵,利用化疗泵的弹性收缩特点,有效的控制给药时间、给药剂量、给药浓度、和给药速度。
定量的维持药物在血液中的浓度,最大程度的抑制肿瘤细胞活性杀伤病变细胞。
来提高患者化疗的治疗效果,本文采用63例患者化疗泵联合PICC持续化疗的胃肠肿瘤患者的护理效果进行了分析。
具体报告如下:1.临床资料1.1病例资料2017年2月至2017年5月,我科确诊的胃肠肿瘤患者63例,男性患者39例,所占比例为61%,女性患者24例,所占比例为占39%,年龄最小29岁,最大的78岁,平均56岁,胃癌23例,直肠癌20,结肠癌20例.发病的症状体征包括,胃区疼痛,压痛,排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。
均为确诊的胃肠肿瘤患者,在此期间均穿刺PICC联合化疗泵持续化疗。
2.化疗泵的使用治疗前用无菌注射器将化疗药物计算好加入到化疗泵入的囊内,拧紧加药处的护帽。
打开延长管末端的护帽,排空空气,将延长管与PICC接头连接,。
医院患者化疗泵使用及护理技术目前临床使用的化疗泵为两大类:一类为硅胶储药囊的弹性收缩式化疗泵,是由外部一个硬塑外筒像奶瓶大小,内有一个弹性储药囊,泵体借微粒滤器与外连接管相连,顶端有一外填充口。
主要是采用弹性储药囊输注药液,由无菌保护装置、过滤器、弹性储液囊、外壳及连接管组成,每个可容纳液体250〜300m1,一次性使用不可重复。
另一类为一次性使用电子注药泵,即全自动注射式化疗泵,由驱动装置和输液装置两部分组成。
驱动装置为重复使用,输液装置为一次性使用耗材,可容纳液体150〜300m1。
【化疗泵的工作原理】弹性收缩式化疗泵是一种便携式输入泵,利用化疗泵内储药囊的弹性收缩作用控制药物的输出速度,以持续弹性压力推动液体输入;全自动注药式化疗泵采用蠕动泵的工作原理,由一组多个阀片,按照一定的顺序和规律积压软性管道,达到将液体输送到预定位置的目的。
【化疗泵的优点】化疗泵能有效控制用药的浓度、速度、剂量和时间。
适以小剂量长时间静脉给药,而一次治疗量常需要48~120h持续静脉滴注。
使高浓度的化疗药物在病人体内保持恒定的血药浓度,使药物在体内停留时间长,从而增强抗癌细胞活性,降低化疗药物的毒性及不良反应。
如果采用普通闭式静脉输液,将会给病人带来诸多不方便。
使用化疗泵持续化疗,患者可携带活动,解决了传统输液患者长时间卧床的不便。
采用化疗泵持续泵入化疗药物患者在化疗期间的胃肠道反应明显比传统的输液化疗轻。
【操作方法】1配药方法根据化疗泵的容量,预计输注时间(h)X设定流速(m1∕h),计算出所需加入的药液量,稀释液一般为生理盐水或5%的葡萄糖注射液。
2.药物注入方法(1)弹性收缩式化疗泵:无菌操作下取下化疗泵顶端填充口的盖子,用50m1注射器抽吸药液,排净空气后将药液注入泵内,注药完毕,将化疗泵顶端填充口的盖子旋上,打开延长管远端的翼状帽,让药液自动将延长管内的空气排出,直到有一滴药液流出后与患者输液端连接并持续给药。
PICC置管配合化疗泵在胃肠道肿瘤患者中的应用及护理体会作者:李娥来源:《中国实用医药》2013年第05期【摘要】目的探讨PICC 置管配合便携式化疗泵在胃肠道肿瘤患者中的应用及护理。
方法分析我科68例患者应用PICC置管配合便携式化疗泵持续化疗的情况,并对患者进行化疗及置管期间的护理和指导。
结果68 例患者化疗期间发生静脉炎1例,经处理好转,全部患者顺利完成化疗;化疗泵持续应用保证 5FU 的最佳有效血药浓度,提高了治疗的效果。
结论PICC 置管配合便携式化疗泵持续化疗安全、准确,患者出现的不良反应相对较轻,达到了规范治疗的效果,对提高化疗患者的生活质量及保证治疗效果有积极意义。
【关键词】PICC置管;化疗泵;应用;护理作者单位:515041广东省汕头大学医学院第一附属医院普外三区我国胃肠道肿瘤的发病人数众多,目前主要治疗手段是采用手术切除联合术后化疗,而化疗方案常用大剂量5氟尿嘧啶(5Fu)持续静脉滴注,因化疗药剂量大,浓度高,疗程长,对外周静脉的刺激大,采用外周静脉穿刺很容易导致药液外渗和外漏,引起静脉炎[1]。
经外周置入中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheters,PICC)目前广泛应用于胃肠外营养、长期输液治疗、静脉输入毒性、刺激性和化疗等药物的患者,具有创伤性小、操作便捷、保留时间长和并发症少的优点,可减少频繁穿刺而带来的痛苦,确保化疗药物安全使用[2];化疗泵利用泵内弹性储药囊的弹性收缩的作用,控制进药的速度,定时、定量将药注入患者体内,恒定的维持药物在体内的血药浓度,最大限度的杀伤肿瘤细胞,增强抗癌细胞活性[3]。
我科2011 年1月至 2012年6月对68例胃肠肿瘤患者进行PICC置管配合便携式化疗泵持续静脉化疗,取得了较好的效果,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料2011年1月至2012年6月在我科接受手术及术后联合化疗患者 68 例,均经病理组织学证实为恶性肿瘤。
优质护理应用于大肠癌患者泵注5-氟尿嘧啶持续化疗摘要】目的探讨优质护理在大肠癌患者泵注5-氟尿嘧啶持续化疗中的应用效果。
方法选取我院于2010年2月至2015年2月收治的大肠癌患者76例作为临床研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组38例。
对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上采用优质护理。
对两组患者护理后的治疗效果进行对比分析。
结果根据分析结果,观察组患者的不良反应率明显低于对照组,比较结果具有显著差异性(P<0.05)。
结论优质护理应用于大肠癌患者泵注5-氟尿嘧啶持续化疗过程中,能够有效减少不良反应,提高治疗效果,值得临床推广。
【关键词】优质护理;大肠癌;5-氟尿嘧啶;化疗大肠癌是一种常见的恶性肿瘤,常见的发病部位有直肠、乙状结肠、盲肠等,其中直肠和乙状结肠的发病率最高[1]。
大肠癌的致病因素较多,一般认为与患者的生活方式密切相关,其他因素则还有遗传、大肠腺瘤等。
老年患者比较多见,且男性患者略多于女性。
目前,临床中治疗大肠癌的常用方法为泵注5-氟尿嘧啶持续化疗,这种治疗方式的临床效果良好,但是同时疗效也容易受到外界因素的影响[2]。
因此,在化疗过程中给予患者相应的护理服务非常重要。
本次研究对这一问题展开了研究与探讨,现将结果报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院于2010年2月至2015年2月收治的大肠癌患者76例作为临床研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组38例。
观察组有男患者20例,女患者18例;年龄为40-78岁,平均年龄(67.5±4.1)岁;病情:结肠癌16例,直肠癌22例。
对照组有男患者18例,女患者20例;年龄为42-76岁,平均年龄(66.8±4.4)岁;病情:结肠癌17例,直肠癌21例。
经比较,两组患者的一般资料比较无明显差异性(P>0.05)。
1.2方法对照组患者采用常规护理,包括在患者住院之后给予其治疗指导,而在治疗期间则给予患者药物注射护理、静脉护理、泵管护理、饮食护理、病房护理等相关的护理服务。
应用便携式化疗泵对胃肠道肿瘤患者持续化疗的临床疗效及其护理措施周娟摘要】目的探讨妇产科手术患者腹部切口的护理体会。
方法回顾性分析2000年1月至2012年6月本院妇产科112例腹部切口患者的临床资料,并对其进行了术前、术后护理,探讨护理要点。
结果经过对患者术前进行饮食调节,健康指导和心理护理,术后进行严密的切口护理和康复指导,促进了切口的愈口,使患者早日康复。
结论对患者腹部切口的有效护理,减轻患者疼痛,减少感染,促进切口愈合,降低手术风险。
【关键词】妇产科腹部切口护理【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)31-0239-01开腹手术目前仍然为妇产科疾病治疗的主要手段,但是开腹手术后皮下出血、脂肪液化、并发感染等是常见并发症,可导致切口愈合不良,甚至切口裂开,严重者会危及患者的生命安全,故对腹部切口进行有效的护理是十分必要的[1]。
本文以2000年1月至2012年6月在我院妇产科就诊的112例腹部切口手术患者为研究对象,对其护理方法进行分析总结如下。
1 临床资料收集2000年1月至2012年6月在我院妇产科就诊的112例腹部切口手术患者临床资料,其中剖腹产52例,子宫肌瘤25例,宫颈癌8例,子宫内膜癌4例,卵巢癌3例,卵巢囊肿10例,异位妊娠10例。
患者年龄21~76岁,平均年龄41岁,住院时间10-20天,其中切口脂肪液化2例。
本组患者均为切口愈合出院。
2 护理2.1 术前护理2.1.l 术前指导:护士向患者介绍手术的相关知识和手术的必要性,告知患者手术注意事项。
建议患者术前戒烟,保证充分的睡眠,必要时予适量镇静剂。
指导患者学会有效咳嗽,学会床上大小便,预防术后便秘、尿潴留、坠积性肺炎。
2.1.2 心理护理:耐心倾听患者的疑虑,给予细致的解答消除患者的紧张、焦虑的情绪,努力为患者创造心理安定的住院环境,让患者了解医院的技术水平、医疗设施,以热情和蔼、关心、同情的态度,严肃、认真、负责的工作,熟练清湛的操作技术,取得患者的信任。
大肠癌患者行便携式化疗泵联合 PICC 化疗治疗的护理苏益芳;党珊;魏红霞【期刊名称】《当代护士(学术版)》【年(卷),期】2017(000)001【摘要】目的:研究大肠癌患者采用便携式化疗泵联合 PICC 行化疗治疗的针对性护理措施。
方法选定2014年4月~2016年4月肿瘤科收入的60例大肠癌患者,随机分为干预组(n =30)和对照组(n =30),临床治疗方案均为便携式化疗泵联合 PICC 化疗,干预组为以奥马哈系统为基础的针对性护理,对照组为常规护理;比较不同护理干预下患者的舒适度、生活质量及对待护理问题态度的改善情况。
结果干预组 PICC 置管舒适度、化疗舒适度、排便舒适度评分比对照组低(P <0.05),护理3个月后干预组生理质量、心理质量、社会关系和周围环境评分高于对照组(P <0.05),化疗治疗、休息状态和精神状态等护理问题上的KBS 评分高于对照组(P <0.05)。
结论大肠癌患者采用针对性护理干预可明显缓解化疗药物造成的不适,提高舒适度,便于在临床开展和推广。
【总页数】3页(P54-56)【作者】苏益芳;党珊;魏红霞【作者单位】710061 西安西安交通大学医学院第一附属医院肿瘤放疗科;710061 西安西安交通大学医学院第一附属医院肿瘤放疗科;710061 西安西安交通大学医学院第一附属医院肿瘤放疗科【正文语种】中文【中图分类】R473.73【相关文献】1.便携式化疗泵联合PICC运用5-氟尿嘧啶的化疗护理 [J], 周爽2.便携式化疗泵配合PICC行大剂量静脉化疗的应用及护理 [J], 夏玉琴3.大肠癌患者化疗行PICC置管感染的预防和护理 [J], 徐爱民;陈红梅;汪俊芳;姚芬;刘畅4.便携式化疗泵配合PICC行大剂量静脉化疗的应用及护理 [J], 夏玉琴5.应用便携式化疗泵化疗的大肠癌患者临床观察及护理体会 [J], 尚艳丽因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
直肠肿瘤患者使用便携式化疗泵5-fu化疗的应用及护理体会徐云
【期刊名称】《医学信息》
【年(卷),期】2014(000)029
【摘要】目的:探讨便携式化疗泵5-fu在直肠肿瘤患者中的应用以及直肠肿瘤患者使用便携式化疗泵5-fu化疗的护理方式。
方法选取我院收治的38例直肠肿瘤患者,将其分为两组分别进行常规护理和优质护理,并对其使用便携式化疗泵5-fu进行化疗的治疗情况进行回顾性分析总结。
结果1组常规护理患者出现不良反应的患者比例要明显高于2组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。
2组患者的护理满意度明显高于1组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论在患者化疗期间对患者进行有效的护理方式能够减轻患者的胃肠道反应,降低患者的痛苦,帮助患者恢复健康。
【总页数】2页(P205-206)
【作者】徐云
【作者单位】无锡市第四人民医院,江苏无锡 214000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.便携式化疗泵输注5-FU在头颈部肿瘤患者化疗的应用及护理体会 [J], 商庆云
2.结直肠癌患者使用锁骨下静脉置管连接便携式化疗泵的护理体会 [J], 杨怡;韩燕
3.肿瘤患者使用便携式化疗泵化疗过程的心理调适 [J], 沈青香;王富芳;汪薇
4.便携式化疗泵输注5-FU在头颈部肿瘤患者化疗的应用及护理体会 [J], 商庆云
5.便携式化疗泵输注5-Fu在肿瘤患者中的护理 [J], 陈晓敏
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化疗泵在治疗大肠癌患者中的应用及护理
摘要】目的讨论化疗泵行氟尿嘧啶化疗的护理。
方法对98例大肠癌患者用化疗泵行氟尿嘧啶化疗。
疗前做好用药相关知识宣教,准确配制氟尿嘧啶于化疗泵内,连接中心静脉导管,将药液持续、均速地输入患者体内。
结果 98例患者使
用化疗泵输注氟尿嘧啶即降低了药物的毒副作用,又提高了药物的治疗效果,全
程化疗顺利完成,提高了患者生活质量。
【关键词】化疗泵氟尿嘧啶大肠癌化疗护理
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)01-0222-01
大肠癌是常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率逐渐上升。
FOLFOX方案是大肠
癌常用化疗方案之一,氟尿嘧啶是治疗大肠癌的基本用药。
化疗泵是一次性使用
的便携式弹性输注泵,它通过泵体的弹性膜能量,将药液定时、持续、均速、微
量地输入患者体内,保持了恒定的血浆药物浓度,符合5-氟脲嘧啶的药代动力学
原理。
我科自2009年—2011年用化疗泵持续46—48h静脉缓慢维持给药,用于
大肠癌的治疗,取得了较好的疗效,现报道如下:
1 资料及方法
1.1 一般资料:98例患者均为住院病例,其中男62例,女36例,年龄34~
75岁。
结肠癌59例,直肠癌39例,KPS评分≥60分,化疗前血常规、肝肾功能
正常,电解质、心电图、胸片,B超检查均基本正常,无化疗禁忌证。
1.2.1 治疗方法:用FOLFOX6方案治疗。
化疗前静脉滴注5-HT3受体拮抗剂止吐。
奥沙利铂85mg—100 mg /m2,静脉滴注2h,第1天;亚叶酸钙400mg/m2,静脉滴注2h,第1天;氟尿嘧啶400mg/㎡,静脉推注;第1天,氟尿嘧啶2.4—
3.6g/m2,持续静注46—48h,每2周重复,全部患者均行中心静脉置管。
1.2.2 化疗泵使用方法:按无菌操作规程将化疗药物稀释配置好, 进行输注泵
的预冲。
打开输注泵(最大容量250ml,5ml/h) 外包装,检查化疗泵质量,旋下接
口保护帽,用30-60ml 注射器吸取药液,排尽气体,向球囊内注入药液,重复上
述注药过程至所需药液全部注入,手持预冲好的输注泵接口垂直向上,手指轻弹
击外壳排出空气。
连接管路,确认药液流入管路内旋紧接口保护帽。
写好患者床号、姓名、配置时间、贴于化疗泵外壳。
携用物至床边,患者取平卧位, 确认中
心静脉导管通畅连接化疗泵装置。
嘱患者活动时挂在腰间,卧床休息时放入患者
衣袋里。
灌注完毕后, 用稀释肝素生理盐水10ml 封管。
2结果
所有患者顺利出院。
其中CR20例占20.4%。
PR53例占54%。
SD25例占
25.5%。
患者出现的不良反应以消化道反应、骨髓抑制、末梢神经炎为常见。
腹
泻28例,恶心呕吐,食欲下降50例,经饮食调节后缓解。
末梢神经炎43例,
血细胞减少54例,口腔黏膜炎10例。
8位患者化疗泵使用时间延长在1-4小时
之间,4位患者化疗泵使用时间缩短1小时左右。
3护理
3.1 心理护理:向患者及家属详细介绍治疗方案及中心静脉置管、化疗泵使用、治疗中可能出现的不良反应、需注意的事项,让其掌握部分化疗泵化疗的自我护
理技巧,积极配合医务人员,保证治疗的顺利进行。
3.2 使用化疗泵的护理:护士加强巡视,观察化疗泵内胶囊大小的变化,了解
泵内药液注入是否通畅。
化疗泵的流速受药液黏度、环境温度、及流速限制器的
影响;肢体受压、中心静脉导管折叠、堵塞、化疗泵相对位置也都会影响药液输
入速度。
告知患者使用化疗泵期间要将储液囊与流速限制器处于同一高度,活动
时挂在腰间,卧床休息时放入胸前口袋里。
药液泵完及时取下化疗泵,防止中心
静脉导管堵塞。
3.3 骨髓抑制的护理:患者均出现了不同程度的骨髓抑制,主要表现为中性粒
细胞、白细胞、血小板减少。
对患者实施保护性隔离,按医嘱使用升白针(里亚金、立生素、惠尔血等),严格无菌操作,避免交叉感染,指导患者注意休息,
预防感冒,减少探视,定期查血象。
3.4 胃肠道反应的护理:(1)化疗前后均给予预防性止呕药及保护胃粘膜药物,如泮托拉唑钠保护胃粘膜,格拉司琼预防恶心,呕吐的发生。
(2)保持室
内空气新鲜,温湿度适宜,减少不良刺激。
(3)用药过程中,给予饮食指导。
注意饮食清淡,少食多餐,宜选择高营养易消化的饮食,并多饮水,多吃新鲜蔬
菜和水果。
用药当日用餐时间适当提前。
注意口腔护理,保持口腔清洁。
(4)
反应轻者可听音乐,做运动,分散注意力,以减轻胃肠道反应的发生。
呕吐严重者,观察记录呕吐物的颜色、量、性质,遵医嘱做好对症治疗的护理。
3.5 神经系统毒性的护理:奥沙利铂可引起以末梢神经炎为特征的周围性感觉神经病变。
用药时应指导患者勿接触冷的东西和金属制品,以加重末梢神经炎的
反应;勿食用冰冷食物或用冰水漱口,因低温可致喉痉挛;注意保暖,预防感冒。
4小结
在大肠癌患者化疗过程中,应用化疗泵用于5-氟脲嘧啶的静脉注射,可明显
提高血药浓度、有效减轻药物的毒副作用。
减少长时间因卧床化疗给患者带来的
痛苦,改善了化疗患者的生活质量,减少护士工作量,受到患者及家属、肿瘤专
业护理人员的欢迎。
在临床工作中,为大肠癌患者提供了一种简便、安全、有效、合理的无痛性治疗途径。