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国家计生委关于印发《计划生育技术服务项目评审基本标准(一)》的通知国计生发〔2001〕140号为贯彻落实《计划生育技术服务管理条例》，根据《计划生育技术服务机构执业管理办法》(国家计生委第5号令)的有关规定，我委组织专家制定了《计划生育技术服务项目评审基本标准(一)》，该标准是审批从事计划生育技术服务的机构执业项目的依据，现印发各地，请严格执行。
二OO一年十二月二十日计划生育技术服务项目评审基本标准（一）一、放、取宫内节育器应在具备下述条件的乡（镇）级以上从事计划生育技术服务的机构中进行。
(一）手术室要求1、手术室和妇科检查室及接诊室分别设立；2、进入手术室前有缓冲区(包括更衣)，并设有洗手及清洁器械池；3、手术室空气流通，光线充足，有纱窗和纱门、毛玻璃窗户、活动门，必要时应有取暖和降温设施；4、手术室平顶，水磨石或地砖地面，墙面和天花板光滑便于清洁消毒；5、手术室面积12-16平方米。
（二）设备要求1、术前洗手设备；2、空气消毒设备：合格紫外线消毒灯等；3、器械消毒设备：高压消毒锅；4、妇科手术床及冲洗设备；5、妇科检查用具；6、器械浸泡器皿、无菌储物罐；7、单头冷光源手术灯或照明立灯及手术凳；8、小型移动器械台；9、放、取宫内节育器手术包（数个）；10、无菌手术器械柜、手术备用器械及敷料；11、污物桶、污物处理用品；12、必备的抢救设施及备用物品（体温计、血压计、听诊器、注射器、输液器、氧气袋、急救药品箱）；13、B型超声仪；14、术后观察床；15、显微镜及其它血、尿常规、阴道分泌物常规检验器材和试剂；16、具有获得宫颈防癌检验结果的条件。
（三）技术人员要求至少一名技术服务人员具有执业（助理）医师资格并已取得《计划生育技术服务人员合格证》（以下简称《合格证》），《合格证》上载明有放、取宫内节育器手术项目；具备检查阴道分泌物的技术能力。
（四）管理要求有以下正式制度并有相应的组织保证措施：1、各类技术人员岗位责任制和手术质量管理制度；2、避孕节育咨询、指导规范和手术知情同意制度；3、手术室工作制度；消毒登记、紫外线灯使用登记制度；4、贯彻《计划生育手术常规》的制度；5、手术证明、手术记录（包括各类手术记录、高危手术登记及差错事故登记等）管理制度；6、抢救、转诊及登记制度；7、随访、统计工作制度；8、医案管理，包括病历、登记、报表档案管理制度。
计划生育技术服务计划生育技术服务是指提供包括避孕、妊娠确认、人工流产、人工授精、辅助生殖技术等多种技术手段和服务，使人们能够有意愿、有能力地控制生育并保障健康。
计划生育技术服务在社会经济发展和人口质量提升中起着至关重要的作用。
首先，计划生育技术服务对于控制人口增长、促进人口结构优化、实现人口红利具有重要意义。
我国是世界上人口最多的国家之一，人口增长对能源、环境、粮食安全等方面带来很大压力。
而通过计划生育技术服务，可以帮助人们做好生育计划，避免超生和负担过重的家庭经济压力，从而实现人口增长控制。
此外，通过优化人口结构，可以促进人口红利发挥。
优化人口结构指的是通过优生优育、引导人们逐渐提高生育观念，实现男女比例平衡、降低新生儿死亡率、推广留守儿童照护等方式，促进社会发展，实现人口长期稳定。
其次，计划生育技术服务对于保障妇女健康、促进妇女平等具有重要意义。
我国妇女在生育方面承担着很大的家庭和社会压力。
而通过提供科学的计划生育技术服务，可以使女性避免妊娠风险和生育不良后果，保障妇女身体健康和生育权利。
此外，来自社会各界的解释和宣传也非常必要，让大众了解到男女平等的重要性，并且早期预警提醒也是不可缺失的。
最后，要注意强化计划生育技术服务的科学性、稳定性、可持续性。
首先，科学地推行计划生育技术服务，需要根据人口统计和生育策略实际情况，确定避孕措施和生殖方式的选择、人群流动性和流向、服务站布点和覆盖面积等具体问题。
其次，可以通过重视人力资源建设，为夫妇提供专业的咨询和诊疗服务，从而提高计划生育技术服务的稳定性。
最后，要抑制假冒伪劣、违法违规行为，保障计划生育技术服务的可持续性。
总之，计划生育技术服务对于人口问题的解决，尤其是妇女健康和平等问题，为人口质量提升、推动以人为中心的全面发展具有重要意义。
这也提醒我们在保障计划生育技术服务的前提下，要进一步强化完善配套政策和法规、科学地开展宣传教育，以及进一步提高人口政策的针对性和灵活性。
福建省医疗保健机构计划生育技术服务基本标准为了规范医疗保健机构计划生育技术服务管理，提高服务质量，根据国务院《计划生育技术服务管理条例》，结合我省实际，制定《福建省医疗保健机构计划生育技术服务基本标准》。
一、设施：㈠开展放、取宫内节育器手术、负压吸引手术的设施⒈设有门诊咨询室、妇检室、手术室、B超室、检验室、观察室、宣教室；⒉门诊手术室面积12-16平方米，水磨石或单色地砖，地面、墙面和天花板及边角光滑便于清洁消毒，空气流通，光线充足；毛玻璃窗户，活动门，有纱窗和纱门，有取暖和降温设备。
手术室外设缓冲间，有上下水道、水龙头和洗手池。
㈡开展药流、中期引产、输卵（精）管结扎手术或复通术的设施⒈门诊设咨询室、妇检室、宣教室、B超室、检验室。
⒉妇科病房设计划生育床位，床位数与任务、规模相适应；⒊手术室基本要求：手术室：建在医院的顶层，以朝北为宜，布局合理，严格划分非限制区（设更衣室、标本污物处理间、麻醉室、值班室和医师、护士办公室），值班室和办公室应设在近入口处；半限制区（包括急诊手术间或感染手术间，器械敷料准备室、麻醉准备室、消毒室）；限制区（包括无菌手术间、洗手间、无菌敷料柜、急救药品柜（车）等）；非限制区在最外侧，限制区在内侧，半限制区介于两者之间。
各区间应用门隔开，或有明显标志。
走廊宽敞，宽度不少于2.5m，门应宽大，便于平车运转和进出，安装双扇自动控制弹簧门或电控自动启闭门。
手术间：手术间的面积根据综合手术室或专科手术室而定，大的一般为40m2，小的一般不少于20m2。
手术间另设门与洗手间相通。
窗口要大，利于采光，装双层玻璃及一层沙窗，关闭严密，开闭灵活。
墙壁及房顶易于擦洗，最好全部镶瓷砖，天花板及地面宜浅色，地面用水磨石或其他材料，没有缝隙。
设通用过滤除菌装置，室内有降温和保温设备，室内温度保持24-26℃，相对湿度为40-50%.男女更衣室：设在手术室的非限制区，换鞋后进入更衣间，更衣后进入手术室半限制区。
计划生育技术服务项目评审基本标准：计划生育评审服务项目标准技术计划生育技术服务内容计划生育免费技术服务人口与计划生育法篇一：计划生育技术服务基本标准黑龙江省计划生育技术基本标准按照《黑龙江省计划生育技术管理办法》的规定，开展计划生育技术服务的医疗保健机构必须符合本标准。
一、开展下列计划生育技术服务项目的医疗保健机构应具备的条件：1、宫内节育器放置术、宫内节育器取出术；2、孕10周以内人工流产负压吸引术（宫腔镜技术不得用于终止妊娠手术）；3、避孕、节育、生育的健康教育、知情选择、指导、咨询和随访。
（一）医疗保健机构部门设置应设置计划生育门诊（接诊室和检查室）、咨询室、宣教室、门诊计划生育手术室、术后休息室。
（二）工作用房要求1、布局合理，符合卫生部《消毒技术规范》—2002年版中的规定。
环境应符合建筑安全要求和消防要求；保障水电供应，并具备温控设施和空气净化设施。
2、计划生育门诊：面积≥15平方米，具备非触摸式洗手设施，诊查区域应相对私密。
检查室每天应开展空气消毒。
2.1.咨询室：环境温馨，私密，便于交流。
2.2.宣教室：面积、设施、宣教内容与功能任务相匹配。
2.3.门诊手术区域：妇产科手术室属于一般手术室，应同其他门诊手术室要求相同，如果是洁净手术室应符合“医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002”的要求。
手术室符合功能流程和洁污分开的要求，分污染区、清洁区和无菌区，区域间标志明确，并要求有实质性隔断。
天花板、墙壁、地面无裂隙，表面光滑，有良好的排水系统，便于清洗和消毒。
应设置：2.3.1.手术间使用面积不得少于15平方米；2.3.2.准备室；2.3.3.刷手间或刷手处；2.3.4.更衣室或更衣处；2.3.5.术后观察室：设床位1～3张；2.3.6.污物处理区域。
2.4.药物流产观察室：设置观察床，数量与功能任务相匹配。
2.5.功能分区要求：无菌区：手术间、刷手间或刷手处。
清洁区：更衣室或更衣处、术后观察室，如手术室设浴室或厕所应在清洁区的外端。
北京市医疗机构计划生育技术服务基本标准I believe that the basic standards for family planning technology services in medical institutions in Beijing are crucial for the well-being of individuals and families. These standards not only ensurethe safety and efficiency of the services provided but also promote the overall health and development of the population. 北京市医疗机构计划生育技术服务基本标准对个人和家庭的福祉至关重要。
这些标准不仅确保所提供的服务安全高效，还促进人口的整体健康和发展。
Ensuring that medical institutions in Beijing adhere to these basic standards is essential in order to safeguard the reproductive rights and choices of individuals. By following these standards, individuals can receive accurate information, quality care, and a range of family planning options that best suit their needs and preferences. 确保北京的医疗机构遵守这些基本标准是至关重要的，以保护个人的生殖权利和选择。
通过遵守这些标准，个人可以获得准确的信息、优质的护理和最适合其需求和偏好的一系列计划生育选择。
2024年计划生育技术服务管理条第一章总则第一条为规范和加强计划生育技术服务管理，维护家庭和社会稳定，保障妇女儿童健康，促进人口发展与经济社会可持续发展的相互衔接，根据《中华人民共和国计划生育法》等相关法律法规，制定本条例。
第二条本条例适用于全国范围内进行计划生育技术服务的机构、人员及相关活动。
第三条计划生育技术服务应坚持科学、合法、安全、自愿、全面的原则，遵循公平、公正、公开的程序。
第四条国家鼓励并支持计划生育技术服务的发展，提供必要的支持和保障，促进计划生育技术的进步与应用。
第五条计划生育技术服务的主体是妇女和家庭，他们有权参与并决定自己的生育计划，有权知情、自主选择和接受计划生育技术服务。
第二章计划生育技术服务机构第六条计划生育技术服务机构应具备相关的专业知识和技术能力，配备相应的设备设施，并按照国家有关规定注册登记。
第七条计划生育技术服务机构应保证服务的质量和安全，加强风险管理，确保服务过程中不造成妇女和家庭的身体和心理伤害。
第八条计划生育技术服务机构应按照相关规定，对服务对象的个人信息进行保护，严禁泄露、非法收集或滥用个人信息。
第九条计划生育技术服务机构应建立健全服务收费制度，明确收费标准，公示服务项目和费用，不得乱收费、加价或变相收费。
第十条计划生育技术服务机构应定期进行服务质量评估和监测，接受监督和检查，对发现的问题及时整改并报告相关部门。
第三章计划生育技术服务人员第十一条从事计划生育技术服务的人员应具备相关专业知识和技术能力，遵守职业道德，维护服务对象的权益。
第十二条计划生育技术服务人员应不断提升专业素质，接受岗位培训和教育，保持与时俱进的知识和技术水平。
第十三条计划生育技术服务人员应严格遵守服务规范和操作规程，做到技术操作精准、服务态度亲切、语言表达准确、信息发布及时。
第十四条计划生育技术服务人员应保护服务对象的隐私和个人信息，不得泄露和滥用。
第十五条计划生育技术服务人员应定期进行健康检查，确保自身健康状况符合从业要求，并及时报告相关部门。
计划生育技术服务项目评审基本标准(二)
计划生育技术服务项目的评审基本标准包括以下几个方面：
1. 服务内容和目标：评审人员应该了解该项目的服务内容和目标，是否符合计划生育政策和法律法规的要求，是否具有科学性、规范性和实用性。
2. 技术方案和方法：评审人员需要对该项目的技术方案和方法进行评估，包括技术实现途径、技术解决方案的创新性、技术设备的运用以及技术服务的操作流程等方面。
3. 项目经费预算：评审人员需要对该项目的经费预算进行评估，确认其是否合理、公正、透明，并且是否符合国家和地方的相关财政补贴政策。
4. 服务质量和效果：评审人员需要对该项目的服务质量和效果进行评估，包括服务范围、服务对象和服务质量的满意度等方面，以及服务效果的量化和可衡量性。
5. 项目管理和运营：评审人员还需要对该项目的管理和运营情况进行评估，包括项目的组织架构、人员配备、管理流程等方面，以及项目运营的稳定性、可持续性和风险掌控能力等方面。
以上是计划生育技术服务项目的评审基本标准。
评审人员需要全面、客观、公正、科学的评估，并根据评审标准提出具体的评审意见和建议。
1计划生育技术服务诊疗常规和操作规程计划生育技术服务是指通过医疗手段来指导、规范、支持人们进行生育规划的一种服务形式。
随着人口问题的日益凸显，计划生育技术服务越来越重要。
为了保障人民的生育权益，各级卫生部门要坚持对计划生育技术服务进行规范，并制定常规和操作规程。
一、计划生育技术服务机构设置1.基本原则计划生育技术服务机构应当依法合规成立，符合卫生部门相关规定，具备相应的技术设备和人员，保证服务质量和安全。
计划生育技术服务机构应当具备良好的医疗服务信誉和声誉，为广大人民群众提供优质、安全、便捷的计划生育技术服务。
2.服务范围计划生育技术服务机构的服务范围应该包括孕前检查、孕期护理、生殖健康指导、生育规划等服务项目，同时还要提供避孕、节育的相关服务。
二、计划生育技术服务的诊疗常规1.预约挂号2.医生诊断医生在接诊时应认真听取患者的病史，并仔细检查患者的相关检查结果，准确判断病情和制定治疗方案。
在诊断过程中，医生要细心耐心地与患者沟通交流，解答患者的疑问，并做好病情告知工作。
3.治疗方案医生制定治疗方案时应综合考虑患者的身体状况、病情特点及其它相关因素，确保治疗方案符合患者的实际情况和需求。
在治疗过程中，医生要及时跟踪病情进展，根据情况进行调整和优化治疗方案。
4.药物使用医生在选择药物时应根据患者的实际情况和病情特点，选用对患者最为合适的药物，并根据药物的用法用量和服药时间进行详细说明，确保患者正确使用药物。
5.出院指导患者出院前，医生应做好出院指导工作，向患者详细介绍病情的恢复和注意事项，在行动上要细心关照，确保患者能够正确、及时、全面地执行医生的嘱咐，促进病情的好转和康复。
三、计划生育技术服务的操作规程1.文书管理计划生育技术服务机构应建立健全患者档案管理制度，对于每位患者的基本资料、病历记录等信息进行详细记录和保存，确保患者的隐私安全。
2.医疗器械管理计划生育技术服务机构应加强医疗器械的管理工作，保证医疗器械的使用安全和有效性。
计划生育技术服务制度在现代社会中，计划生育是一个广泛被采纳和实施的政策。
为了实施这一政策，并确保计划生育的顺利进行，许多国家和地区都建立了计划生育技术服务制度。
这个制度旨在为夫妇提供全面的技术咨询和支持，从而实现计划生育政策的目标。
本文将探讨计划生育技术服务制度的重要性，并介绍一些常见的服务。
首先，计划生育技术服务制度对于实现人口控制目标至关重要。
人口过快增长对社会经济发展和资源分配产生了巨大的压力。
通过提供技术咨询和支持，计划生育技术服务制度可以帮助夫妇选择合适的生育方式，从而完成人口控制的目标。
其次，计划生育技术服务制度对于保障夫妇身体健康至关重要。
妊娠和生育对女性来说是一项重大的身体负担和风险。
通过提供相关的技术咨询和健康评估，计划生育技术服务制度可以帮助夫妇了解他们的身体状况，并帮助他们做出最佳的生育决策。
此外，这个制度还可以提供相关的医疗保健，确保夫妇在生育过程中的身体健康。
除了提供技术咨询和保障夫妇身体健康，计划生育技术服务制度还可以为夫妇提供心理和社会支持。
生育决策是一项重大的人生选择，需要夫妇之间的相互理解和支持。
通过提供心理咨询和社会服务，计划生育技术服务制度可以帮助夫妇解决他们在生育决策过程中可能遇到的困惑和挑战。
为了提供全面的计划生育技术服务，许多国家和地区建立了一系列的服务机构和设施。
这些机构通常由专业的医疗人员组成，他们具备相关的专业知识和技能。
夫妇可以通过这些机构获得技术咨询、健康评估、心理咨询和社会支持等服务。
此外，一些国家和地区还提供一些额外的计划生育技术服务。
例如，一些地区提供计划生育手术，如结扎术和人工流产术。
这些手术通常需要在专业医疗机构进行，并由经验丰富的医生进行操作。
这些额外的服务为夫妇提供了更多的选择，能够满足他们的不同需求。
总的来说，计划生育技术服务制度在实现人口控制目标和保障夫妇身体健康方面发挥着重要作用。
它提供了全面的技术咨询和支持，帮助夫妇做出最佳的生育决策。
计划生育技术服务项目评审基本标准doc计划生育技术服务第一部分应用麻醉镇痛技术施行负压吸宫术项目评审基本标准计划生育技术服务机构开展"应用麻醉镇痛技术施行负压吸宫术"服务，由省级与设区的市级人口与计划生育行政管理部门审批，并在《计划生育技术服务机构执业许可证（副本）》上注明。
审批程序按照《计划生育技术服务管理条例实施细则》与《计划生育技术服务机构管理办法》的规定执行。
申请开展应用麻醉镇痛技术施行负压吸宫术的机构，应符合《计划生育技术服务项目评审基本标准（一）》获准开展"终止早期妊娠手术"并同时符合下列要求：一、机构与科室设置要求（一）县级及以上计划生育技术服务机构。
（二）具有术后康复室或者术后观察室。
二、设备要求（一）麻醉机。
（二）喉镜。
（三）人工气道（气管导管、口咽通气道、喉罩、鼻咽通气道等）。
（四）供氧设备（中心供氧、氧气瓶、面罩）。
（五）吸痰器（或者负压吸引器）、吸痰管。
（六）心电监护仪。
（七）血氧饱与度监测仪。
（八）自动测压装置（或者血压计）。
（九）心脏除颤器。
三、麻醉药品与抢救药品要求（一）按技术规范要求配备所需静脉麻醉药、局部麻醉药、麻醉性镇痛药、镇静药、肌肉松弛药等，所配药品均应符合"国家食品药品监督管理局"的有关规定与标准。
（二）抢救药品应配备：缩宫素、阿托品、可拉明、肾上腺素、酚磺乙胺（止血敏）、纳洛酮、氟马泽尼、新斯的明、50%葡萄糖、10%葡萄糖酸钙、麻黄素、去甲肾上腺素、地塞米松、硝酸甘油、利多卡因、甘露醇、晶体与胶体静脉输液等。
四、人员要求（一）施术医师。
1.已取得妇产科或者计划生育专业执业医师证书。
2.持有《计划生育技术服务人员合格证书》或者《母婴保健技术考核合格证书》。
3.通过麻醉镇痛技术培训，考核合格。
4.副主任医师及以上技术职称的医师。
（二）麻醉医师。
1.持有麻醉专业执业医师证书。
2.三年以上住院麻醉医师并能独立承担全身麻醉。
计划生育技术服务项目评审基本标准doc-计划生育技术服务计划生育技术服务项目评审基本标准（二）第一部分应用麻醉镇痛技术施行负压吸宫术项目评审基本标准计划生育技术服务机构开展"应用麻醉镇痛技术施行负压吸宫术"服务，由省级和设区的市级人口和计划生育行政管理部门审批，并在《计划生育技术服务机构执业许可证（副本）》上注明。
审批程序按照《计划生育技术服务管理条例实施细则》和《计划生育技术服务机构管理办法》的规定执行。
申请开展应用麻醉镇痛技术施行负压吸宫术的机构，应符合《计划生育技术服务项目评审基本标准（一）》获准开展"终止早期妊娠手术"并同时符合以下要求：一、机构和科室设置要求（一）县级及以上计划生育技术服务机构。
（二）具有术后康复室或术后观察室。
二、设备要求（一）麻醉机。
（二）喉镜。
（三）人工气道（气管导管、口咽通气道、喉罩、鼻咽通气道等）。
（四）供氧设备（中心供氧、氧气瓶、面罩）。
（五）吸痰器（或负压吸引器）、吸痰管。
（六）心电监护仪。
（七）血氧饱和度监测仪。
（八）自动测压装置（或血压计）。
（九）心脏除颤器。
三、麻醉药品和抢救药品要求（一）按技术规范要求配备所需静脉麻醉药、局部麻醉药、麻醉性镇痛药、镇静药、肌肉松弛药等，所配药品均应符合"国家食品药品监督管理局"的有关规定和标准。
（二）抢救药品应配备：缩宫素、阿托品、可拉明、肾上腺素、酚磺乙胺（止血敏）、纳洛酮、氟马泽尼、新斯的明、50%葡萄糖、10%葡萄糖酸钙、麻黄素、去甲肾上腺素、地塞米松、硝酸甘油、利多卡因、甘露醇、晶体和胶体静脉输液等。
四、人员要求（一）施术医师。
1.已取得妇产科或计划生育专业执业医师证书。
2.持有《计划生育技术服务人员合格证书》或《母婴保健技术考核合格证书》。
3.经过麻醉镇痛技术培训，考核合格。
4.副主任医师及以上技术职称的医师。
（二）麻醉医师。
1.持有麻醉专业执业医师证书。
2.三年以上住院麻醉医师并能独立承担全身麻醉。
3.能对受术者进行术中全程监护、术后麻醉恢复期的监护。
4.能独立处置术中、术后突发的麻醉意外的抢救。
5.麻醉医师和施术医师应配合默契、合理减少药物用量、缩短手术时间。
（三）护理人员。
1.已取得护士执业资格证书。
2.护理技术操作熟练。
3.能配合施术医师手术操作。
4.能观察受术者的生命体征。
5.熟悉抢救药品的使用。
6.能配合麻醉医师进行急救。
五、管理要求（一）具有麻醉意外抢救的应急预案。
（二）严格按照《应用麻醉镇痛技术施行负压吸宫术技术规范》开展服务，并严格进行质量管理。
第二部分应用麻醉镇痛技术施行负压吸宫术技术规范应用麻醉镇痛技术施行负压吸宫术，是使受术者在手术时短时间意识消失或达到痛感减轻，进而达到镇痛的作用，前者为无痛手术，后者为镇痛手术。
应用本技术必须在有麻醉意外抢救设备和能力的从事计划生育技术服务的机构中进行。
手术及麻醉均应做到知情同意，严格掌握适应证和禁忌证，术前做好必要的准备，由专业麻醉医师实施麻醉或镇痛并对受术者进行术中全程监护，最大程度保证受术者的安全。
[适应证]受术者应同时符合以下三项，即为具有适应证：1.妊娠10周以内自愿要求终止妊娠或因其它医疗原因需终止妊娠且无负压吸宫术禁忌证。
2.自愿要求麻醉镇痛，无麻醉药及全身麻醉禁忌证。
3.符合美国麻醉医师协会（America Society of Anesthesiologist, ASA）制定的"术前病情评估标准"I-II级。
[禁忌证]受术者符合以下任一项，即为具有禁忌证：1．各种疾病的急性阶段。
2．生殖器炎症，未经治疗。
3．全身健康状况不良，不能耐受手术和麻醉。
4．有麻醉禁忌证（过敏体质、过敏性哮喘史、麻醉药过敏史）。
5．术前未禁食、禁水。
6．妊娠周数大于10周或估计手术困难。
７．严重心肺疾患如严重心电图异常、心肺功能不全。
8．术前两次（间隔4小时）测量体温，均在37.5℃以上。
受术者必须具有适应证且无禁忌证时，才能在门诊接受应用麻醉镇痛技术施行负压吸宫术。
[须住院接受手术的条件]合并以下任一高危因素者，须住站（院）接受麻醉和手术：1.剖宫产术后1年内、哺乳期或长期服用甾体避孕药。
2.生殖道畸形或合并盆腔肿物。
3.子宫位置高度倾屈或宫颈暴露困难。
4.既往妊娠有胎盘粘连出血史。
5.子宫穿孔或宫颈裂伤史。
6.脊柱、下肢、骨盆病变致截石位困难。
合并以下任一高危因素者，应慎行；如受术者自愿选择应用麻醉镇痛技术施行负压吸宫术，建议转至三级甲等综合医院施术：1.轻、中度心肺疾患如心电图异常、心肺功能不全II级以下。
2.并发其他内科严重器质疾病或出血性疾病。
3.气道异常，估计气道插管困难。
4.异常肥胖，体重指数（BMI）大于35kg/m2。
[术前准备]1.术前麻醉医师须对受术者进行与麻醉相关的病史问诊和体检，进行麻醉前评估并提出麻醉计划。
2.术前受术者须签署负压吸宫术及麻醉知情同意书。
3.对受术者做体格检查、妇科检查、测血压、脉搏、呼吸、体温和体重。
4.须查尿妊娠试验，阴道分泌物检查、血常规、做心电图检查和B超检查。
必要时做乙肝表面抗原检查、凝血功能、肝肾功能检查。
5.术前受术者须禁食固体食物（包括牛奶）6小时、禁饮清亮饮料4小时。
6.术前受术者排空膀胱。
[麻醉及手术步骤]1.麻醉前建立外周静脉通路。
2.由专业麻醉医师实施麻醉或镇痛。
3.术中持续对受术者的心电图、血压、呼吸、血氧饱和度进行监测。
严密观察受术者对麻醉药的反应，根据反应适量使用麻醉药物。
术中使受术者持续面罩吸氧，保持上呼吸道通畅。
须密切注意呼吸是否抑制，持续监测血氧饱和度，使其维持在93%以上，必要时置入人工气道和辅助呼吸。
4.麻醉和镇痛方法、药物种类及剂量：（1）无痛手术推荐应用静脉麻醉。
不推荐吸入麻醉。
静脉麻醉用药：1）建议静脉麻醉药和镇痛药物联合使用。
2）推荐丙泊酚复合芬太尼或瑞芬太尼或舒芬太尼。
3）不推荐使用氯胺酮、安定和哌替啶。
推荐用法：先静脉滴注芬太尼1～2μg/kg或瑞芬太尼0.5～1.0μg/kg或舒芬太尼0.1～0.2μg/kg（1～2分钟内），待手术医师消毒及盆腔检查后，缓慢静推丙泊酚1～1.25mg/kg，待受术者入睡后开始手术。
必要时，根据受术者的意识状态、生命体征及手术时间长短每次可追加丙泊酚20～50mg。
（2）镇痛手术应用的药物和使用方法。
1）建议使用镇静、镇痛药物复合宫颈旁神经阻滞麻醉。
2）推荐单独使用芬太尼或瑞芬太尼或舒芬太尼或曲马多，可以复合咪达唑仑。
3）局部麻醉可选用宫颈阻滞或利多卡因凝胶表面麻醉。
推荐用法：静脉滴注芬太尼1～2μg/kg或瑞芬太尼0.5～1.0μg/kg或舒芬太尼0.1～0.2μg/kg或曲马多50～100mg（1～2分钟内）。
此外，还可以静脉复合使用咪达唑仑0.02-0.05mg/kg以加强药效。
5.由麻醉医师按要求填写麻醉记录单。
6.负压吸宫术操作步骤执行《常用计划生育手术常规》及《临床技术操作规范--计划生育分册》。
[术后处置及注意事项]1.麻醉医师需监护受术者到定向力恢复用警觉/镇静观察评分法（Obeserver's assessment of alertness/sedation，OAA/S）达5分或Aldrete改良评分（Modified Aldrete score）达9分转送到恢复室或观察室继续观察。
2.再由护士继续观察1～2小时。
在判定受术者完全清醒、可自行行走、各项生命体征平稳、无恶心、呕吐和其它明显不适后，由手术医师及麻醉医师共同决定离院或需住院观察。
3.受术者必须由家属陪伴离院。
4.受术者离院时，施术者或麻醉医师应当以文书形式向受术者及其家属告知以下注意事项：（1）出现紧急情况时的联系方式。
（2）术后24小时内不能骑车、驾驶机动车辆或从事高空作业。
（3）术后休息2周。
（4）术后1个月内禁止性生活、盆浴。
（5）指导避孕方法。
（6）术后阴道出血量多、腹痛、发热，随时就诊。
（7）术后14天仍有阴道出血应进一步诊治。
（8）术后1个月月经后复诊。
[人工流产（负压吸宫、钳刮）手术知情同意书]经介绍，我已了解到人工流产（负压吸宫、钳刮）术是避孕失败后意外妊娠的补救措施，是通过手术终止妊娠的一种方法。
通过咨询我了解到：人工流产（负压吸宫、钳刮）是一种简便、安全的手术终止妊娠的方法，具有手术时间短、出血较少、术后恢复快的特点。
但是术中、术后可能会出现一些手术风险，如人流综合征、出血、感染，少数人可能发生吸宫不全、漏吸、子宫穿孔，脏器损伤，宫腔淤血偶有羊水栓塞发生，术后可能偶发宫颈宫腔粘连、闭经或不孕等情况，我已明白医生都会采取有效措施尽可能避免这些情况的发生。
该服务站有抢救药品和预案，万一发生手术意外，医务人员会按预定的方案给予医疗服务，最大限度地保证我的安全，事后我有权按照法律规定的程序维护我的权利。
同时，医生已和我讨论过有关术后采取适宜的避孕方法等问题。
根据本人情况，我同意施行人工流产（负压吸宫、钳刮）手术。
受术者（或家属）签名：医生签名：家属与受术者关系日期：年月日日期：年月日[麻醉同意书]住站(所)号姓名性别年龄婚姻状况病室床号术前诊断拟施手术拟施麻醉医师术前检查受术者后，经慎重考虑拟选择本麻醉方法以及麻醉有关的处理措施，现将实施本麻醉及手术存在的危险性、可能发生的并发症和意外告知如下：1.麻醉药和其他治疗用药以及输液、输血可引起过敏、中毒以及其他药物相关的并发症。
2.椎管内麻醉可引起局部组织、神经、脊髓损伤；全脊髓麻醉，麻醉后头晕、头痛、腰痛等。
3.神经阻滞麻醉可引起局部组织和神经损伤、血肿、局部感染等。
4.全身麻醉可引起呼吸抑制、呼吸道梗阻、麻醉后苏醒延迟、肺部感染等。
5.气管内插管可引起局部组织损伤、声音嘶哑、牙齿脱落、呼吸道损伤和感染等。
6.麻醉期间可发生恶心、呕吐、误吸、窒息。
7.侵入性的监测，如动脉穿刺、中心静脉穿刺、腰穿等，可引起局部组织包括神经、血管损伤，出血，血肿，感染，栓塞，血、气胸等。
8.麻醉手术过程中，可因创伤、失血以及麻醉手术措施等引起休克、器官功能障碍；并可使原有合并存在的疾病恶化，如引起高血压脑病、脑卒中、严重心律失常、心肌梗死等。
9.按计划实施的麻醉可能失效，或因病情变化需改用其他麻醉方法。
10.要求术后镇痛，可能出现与镇痛相关的并发症。
11.麻醉手术中可能用到自费药物。
12.其他：以上各项并发症或意外均可能引起服务对象的器官功能障碍，严重时可致服务对象瘫痪、昏迷，甚至死亡。
虽采取各种措施仍有发生上述情况的可能。
受术者对以上各项均已了解清楚，同意接受麻醉手术，并愿意承担因此带来的各种风险。
医师签名：具同意书人（服务对象或法定代理人）签名，与服务对象关系签同意书地点：时间：年月日时分[应用麻醉镇痛技术实行负压吸宫术麻醉记录单]姓名性别：女年龄病案号手术日期年月日术前血压/ mmHg 脉搏次/分呼吸次/分体重公斤伴随疾患无，有药物过敏无，有麻醉相关病史无，有麻醉相关的体检无异常，有术前诊断早孕周拟施手术负压吸宫术拟施麻醉时间(min) 5 10 开始麻醉时间 时 分 麻醉用药：名称 剂量 名称 剂量 丙泊汾 m g ＋芬太尼 ug 丙泊汾 mg ＋瑞芬太尼 ug 丙泊汾 mg ＋舒芬太尼 ug 其它镇痛药物 剂量麻醉镇痛手术监护记录180160 140 120 100 80 60 40 20 0 SPO 2麻醉苏醒时间 时 分 警觉／镇静观察（OAA/S ）评分 分；Aldrete 改良评分 分离院时血压 / mmHg 脉搏_____次/分 呼吸_____次／分 SPO_____ ％ 离院时间 时 分手术者 麻醉者 护士[美国麻醉医师协会(American Society of Anesthiologist, ASA)术前病情评分标准]分级 标准 第Ⅰ级 正常健康 第Ⅱ级 有轻度系统性疾病第Ⅲ级 有严重系统性疾病，日常活动受限，尚未丧失工作能力 第Ⅳ级 有严重系统性疾病，已丧失工作能力，且经常面临生命威胁 第Ⅴ级 不论手术与否，生命难以维持24小时的濒死病人*如系急症，在每级数字前标注“急”或“E ”字[警觉/镇静观察评分法(Obeserver ’s assessment of alertness/sedation ，OAA/S)评分标准]给予刺激 语言反应 肌张力 眼睛 评分 对呼唤名字应答自如 正常 正常 明亮、无下垂 5（清醒）对呼唤名字反应稍慢轻度放松有光泽或轻度下垂4● 心率收缩压舒张压 ○呼吸 ╳ 麻醉 ⊙ 手术术毕插管拔管倦怠（小于眼的一半）仅对大声呼唤名字有应答言语不清或明显变慢明显放松有光泽并明显下垂（大于眼的一半）3对轻度刺戳或摇动有反应几不能分辨—— 2 对轻度刺戳或摇动无反应——— 1 [Aldrete改良评分（Modified Aldrete score）标准]麻醉后恢复评分活动力2=四肢活动自如或听从指令1=两个肢体能动0=四肢都不能动呼吸2=能做深呼吸和有效咳嗽1=呼吸困难、表浅或受限循环2=麻醉前Bp±20mmgHg1=麻醉前Bp±20-50mmgHg0=麻醉前Bp±50mmgHg意识2=完全清醒1=能唤醒0=无反应氧饱和度2=呼吸空气SpO2>92%1=吸O2时能维持SpO2>92%0=吸O2时SpO2<92%总分=10当总分≥9时，认为达到麻醉后恢复标准。
