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选择性子宫输卵管造影与再通术在临床诊疗中的应用

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自制导管在选择性输卵管造影及再通术中的应用

自制导管在选择性输卵管造影及再通术中的应用

在 ｘ 线 引 导 下 ， 经 子 宫 输 卵管 造 影 确 诊 为 不 孕 症 的 ４ 对 ０例 病 例 应 用 改 制 的 球 囊 导 管 行 选 择 性 输 卵 管 造 影 及 再 通 术 ， 做 好 术 后 随访 ， 确 定 疗 效 。结 果 ４ 并 以 ０例 ５ ８条 阻 塞 的 输 卵 管 ，０条 获 得 再 通 。 ５ 复通 率 为 ８ ． ％ ， 术 后 未 发 ６２ 且 现 再次粘连 的病 例 。结论 由改制 的球囊导管行 选择性输 卵管造影 及再通 术 。 复通 率较高 ， 其 该方法 值得推 广。 ［ 键 词 】 输 卵 管 性 不 孕症 ； 入 治疗 ； 关 介 自制 导 管 ［ 图 分 类 号 】 Ｒ １ ． 中 ７３ ５ ［ 献 标识码 】 Ｂ 文 ５ ５Ｆ管 插 入输 卵 管 ， ｘ 线 引 导 下 。 推 ０ ０ ８ｎ的 导 丝 ． ． 在 轻 ．１ ｉ 并
学 杂 志 ，０ ０ １ （ ）４ ８ ２ ０ ， ６ ８ ：０ ．
［］ ４
Ｍ ａｔ ． ｆｃ ｓｄａｅ ａ ａ ｄ ｍｉａｄ ｍ ｎ ｂ ｒ ｒｆｅ Ｃｌｔｏ ｆ ｒｙ Ｊ Ｅｆｅ ｔ ｉｚ ｐ ｍ ｎ ｄ ｚ ａ Ｏ ａ ｏ ｅ ｎ ｎｙ ａｈ ｔ ｃ ｉ ｔ ｉ ｈ ｍａ ｓ Ｊ ． ｅ ｔ ａｙ ｅｒ ｒ ｔ ａ ｄ ｏ ｓ ｍｐ ｔ ｅｉ ａ ｔ ｉ ｎ ａ ｎ ［ ｊ Ａｎ ｓｈ Ａｎ ｌ． ｃ ｖｙ １８ ． ５ ２ ： ｌ ． ９ ９ ６ （ ） ｌ ３
月后复查子 宫输卵管造 影， 卵管再次 阻塞者 可再次插 管。 输
１ 资 料 和 方法
１． 一 般 资 料 ： 卵管 阻 塞性 不 孕 症 患者 ４ １ 输 ０例 。 平均 年
龄为 ２ ８岁 ， 中 原 发 不 孕 ５例 ， 发 不 孕 ３ 例 ， 经 传 统 子 其 继 ５ 均 宫 输 卵 管 造 影 （ Ｇ） 实 。 ＨＳ 证

选择性输卵管造影及再通术在阻塞性不孕症中的应用

选择性输卵管造影及再通术在阻塞性不孕症中的应用
好 的治疗效果 ， 现报道如下。 １ 资料与方法 １ ． １ 临床资料 ：摘取我院 自２ ０ ０ ８ 年 １ 月～ ２ ０ １ ２ 年 １ 月之间所收治 的２ ７ ４例输卵管阻塞性不孕症患者的临床资料作为研究对象 ， 其 中患者年龄在 ２ １ — ４ １ 岁之间， 平均年龄 ３ ２ ． １ ￣ ４ ． ７ 岁 。本组患者均 采用美国 Ｃ Ｏ Ｏ Ｋ公司所提供的输卵管再通导管 Ｆ Ｔ Ｃ 一 ５ ５ ０ 一 Ｎ Ｔ 、 双 球囊导管一 １ ０ ０ 等器材及放射介入治疗设备进行治疗。 １ ． ２ 患者的治疗时机需选择在月经干净后的 ３ ￣ ７ ｄ ，进行白带化验 正常之后会阴部备皮并进行碘过敏试验， 在术前 ３ ０ ａｉ ｒ ｎ 肌注 ０ ． ５ ｍ ｇ 阿托品用于避免患者在术中紧张导致输卵管痉挛。输卵管造影以 及再通术可一次性进行 ， 患者平卧于手术床 ， 取膀胱截石位 ， 常规 进行手术 区消毒并放置无菌巾单 ，先进行子宫深度以及患者子宫 位置的探查， 之后用 ９ Ｆ 导管置入官腔， 缓慢注入 １ ０ ｍ ｌ 的泛影葡胺
８ ９
３ ． ３多层 Ｃ Ｔ在 胃癌 诊 断 中 的价值 优 势 ：胃癌 检 查的 传统 手 段主 要依赖于 胃镜及消化道造影 。胃镜检查患者有一定痛苦不适 ， 消 化 道 造影 检 出 率低 ，这两 种 检 查手 段 都 只 能观察 肿块 的生 长部 位、 大小、 形态等特征 ， 却不能 了解胃癌对周围组织器官的侵润和 转移情况。 而多层螺旋 Ｃ Ｔ弥补了这些不足。 多层 Ｃ Ｔ有高空间分 辨率和高密度分辨率 ， 不仅能显示 胃腔 内肿块的大小 、 形态等 ， 还 可 以观 察肿 瘤对 胃壁 侵 润程 度 、 对 胃周 组 织的侵 润范 围 以及淋 巴 结 和远 处脏 器 的 转移 情 况 ， 对 肿瘤 进 行 分期 ， 有 助 于临 床确 定合 理 的治疗 方 案和预 后 评价 。 综上所述 ， 多层螺旋 Ｃ Ｔ对 胃癌具有很高的诊断价值 ， 已成 为 胃癌检查 中不可 或缺 的重要 手段 ， 值得 临 床推 广使用 。

双腔球囊法子宫输卵管造影及介入再通术的临床应用

双腔球囊法子宫输卵管造影及介入再通术的临床应用
我院 ２ ０ ０ ７年 ７月 至 ２ ０ １ ２年 ９月 开 始 采 用 双 腔 球 囊 法 行 子 宫输卵管造影及选择性 输卵 管再通 术 ， 取 得 了 很 好 的 诊 断 及治疗效果 ， 现报告如下 。 １ 资料 与方 法 １ ． １ 一 般 资 料
２ ． １ 一般情况 ： 造 影时间一般 ３ ０ ｍｉ ｎ左 右 ， 疏 通 时 间 视 患
ｍｇ或 静 脉 推 注 地 塞 米 松 １ ０ ｍ ｇ ， 绝 大 多 数 缓 解 。４ ６例 患 者
术 后 阴道 少 量 出 血 ， 考 虑 推 注 造 影 剂 过 程 中推 注 压 力 过 大 所致 ， 一般无需特殊处理 ， 数 天 后 症 状 自然 消 失 。 疏 通 患 者 住 院留观 ， 密观 患者状 况 ， 并予 抗炎 ， 止 血 等 对 症 处 理 。 为 了减 轻 患 者 的反 应 ， 当导管插入 官腔后 ， 可注入 １ 利 多 卡 因３ ｍＬ麻 醉 子 宫 内膜 ， 反 应 明 显 减 轻 。５ Ｏ例 患 者 出 现 造
未 能疏 通 的输 卵 管 为 间 质 部 及 峡 部 梗 阻 严 重 ， 管壁僵 硬 、 顺
应性 差 ， 微 导 管 难 以随 导 丝 行 进 而 导 致 疏通 失 败 ２ ． ３ 不 良反 应 及 并 发 症 ： 子宫输 卵管 造影 及疏 通过 程 中，
术， ２ ２ 例 有 一 侧 输 卵管 妊 娠 手 术 切 除 史 ， 其 余 均 有 人 工 流 产
１ ． ２ ． １ 术 前 准备 ： 设 备 为 日产 数 字 胃肠 机 ， 全 部 病 例 选 择 在 月 经 干净 后 ３ ～７ ｄ进 行 ， 术前常规妇科 检查 ， 排 除 全 身 及 生
殖 器官 急 性 及 亚 急 性 炎 症 、 结 核 。造 影 剂 选 择 ２ ０ ｍ Ｌ ／ 支 装

选择性输卵管造影及输卵管阻塞介入再通术临床应用

选择性输卵管造影及输卵管阻塞介入再通术临床应用
射造影剂约 ４ ５ ｎ， ～ ｌ Ｉ 观察输卵管显影情况 ， 即为选择性输卵管造影。 若输卵管不显影或通畅不 良， 则行再 通术 ， 即将导 丝经 内导管徐 缓 插入输 卵管 内并往返移动感到明显阻力为止 ，然后将软导丝退 出 ，
射介入治疗的再通术， 将微导管插人输卵管和注射造影剂 ， 直接增加
例 。术前 均常规行子宫输卵管造影确诊定位 。双侧 输卵管阻塞 ８ ２ 例， 单侧输卵管 阻塞 ３ 例 ， 卵管阻塞总计 ２ １ 。输卵管近段 （ ８ 输 ０条 间
质部和峡部 ） 阻塞 １６条， 卵管远段（ ２ 输 壶腹部 和伞部 ） 阻塞 ７ 条 。 ５ １ ． ２方法 １ ． 用改 良自制 同轴导 管系统 ，外 套管为 ９ １ｃ ． １采 ２ Ｆ ０ ｍ长半韧性 导
可能与病例较少有关 。腹腔镜 、 剖腹探 查术有助于确定输 卵管阻塞 ， 但其技术复杂。利用改 良导管选择性输 卵管造影及介入治疗是 目前
重复选 择性输 卵管造影 ， 察输卵管 Nhomakorabea通 情况 ， 观 然后 经导管 向输卵
管推注药液ｆ 庆大霉素 ８ ｕ 地塞米松 ５ ｇ 糜蛋白酶 ４ ０ Ｕ ， 万 、 ｍ， ０ ０ 生理
收稿 日 ：０ ０ Ｏ — ０ 期 ２ １－ ６ １
编辑， 贺丽
妊高征患者在不同麻醉下行剖宫产术的效果分析
朱 丽
（ 宁夏 银 川 市 第三 人 民 医院 ， 宁夏 银 川 ７ ０ ０ ） ５０ ４
摘 要 ：目的 探 讨妊 娠 期 高血 压 综 合征 的 患者 行 剖 宫产 手 术 的麻 醉 选 择 。 方 法 １０例 妊娠 期 高血 压 综 合 征 的 患 者 全部 选 择 椎 管 内麻 醉（ ０ 腰
输 卵管 内流体静压力 ， 通过造影剂及导丝对阻塞输 卵管 腔内的挤压

选择性输卵管造影及再通术在阻塞性不孕症中的临床应用

选择性输卵管造影及再通术在阻塞性不孕症中的临床应用
关键词
通术
能够针对性 的进行输 卵管注药 ， 有效避 免 了感 染 发 生 的可 能 ， 同时 近 端 阻 塞 输 卵 管
的再 通 能够 减 少感 染 概率 ０ Ｊ 。本组 患
者 中有 ２例 患者 出现术 后阴道 不规 则 出
血 以及 下 腹 疼 痛 的现 象 ， 均 是 由于 术 后 未 能 坚 持 通 液 消 炎 的 患 者 。 本 组 １例 宫 外 孕患者是输卵管妊娠 ， 有 报 道 指 出 此 类 治 疗 方 法 之 后 异 位 妊 娠 的发 生 概 率 １ ０ ％ 左
Ｃ Ｈ ｛ Ｎ Ｅ ｓ Ｅ Ｃ ０ Ｍ Ｍ ｕ Ｎ ｔ Ｔ Ｙ Ｄ ｏ ｃ Ｔ ｏ Ｒ ｓ
论著 － 临床辆助检查
选择性 输卵管造影及 再通术在阻塞性不孕 症中的临床应用
李 银 芝
４ ７ ６ ７ ０ ０河 南 宁 陵 县 妇 幼 保 健 院 妇 产 科 ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ．１ ０ ０ ７ —６ １ ４ ｘ ． ２ ０ １ ３ ．
情况 出现 ， 分 析 原 因可 能 是 因为 在 治 疗 时
卵管穿孔等严 重并 发症 ， 术 后 随 访 １年 ， 本 组 患 者 中妊 娠 成 功 率 ３ ９ ． １ ９ ％。结论 ：
选择性 的输 卵管造影 以及 再通 术是 治疗 输 卵管阻塞性不孕症的一种有效途径 ， 具 有微创 、 安全 、 操 作 简单等优点 。
中出现的主要并 发症 现象 就是人 流综 合
征 症状 ， 可 以在 术 前 进行 肌 注 ０ ． ５ ｍｇ阿
影剂缓慢注 入患者 子 宫并观 察输 卵管 的 形态 、 积水情况 以及 长度 等 ， 对 疏通 情况 进行初步 的评估 ， 如果观察到造影剂能够 顺利 的弥散 至患者 的盆 腔 内则说 明此 阻 塞情况 已经 疏通 ， 用 生理盐 水 、 糜蛋 白酶 以及 庆 大霉 素 和地 塞 米 松 混 合 注 射 液 ２ ０ ｍ ！ 进行注入 。如果 行上述 操作之 后发 现仍有造影剂 残 留在患 者 的输 卵管 内且 患 者 出 现 同侧 的 下 腹 疼 痛 感 则 说 明 阻 塞

基层医院选择性输卵管造影术与介入再通术及不良反应50例分析

基层医院选择性输卵管造影术与介入再通术及不良反应50例分析
结 果
（ 特别是间质部 ） 阻塞 ， 应视情 况而定 ， 对 于 Ｈ Ｇ中显示 官角 圆钝 者 ， Ｓ 绝大 部分 是
由 于输 卵 管 近 段 括 约 肌 痉 挛 而 造 成 造 影
随访 １ ３年 ，７ — ２ ５例 中有 ４ ８例 已妊娠 ， 妊 娠率 １． ％ ，４例 已正常 分娩 ，９例 正 ７５ ２ １ 在怀孕中， 流产 ， ２例 ３例宫 外孕。在 Ｓ Ｇ Ｓ 证实的的 １１例（ ２ ） ７ ３５条 不孕 症患者 中， 妊娠 ４ ６例 ， 娠 率 ２ ． ％ ，３例 正常 分 妊 ６９ ２ 娩 ，９例 正 在 怀 孕 中 ， 流 产 ， ｌ １例 ３例 宫 外
的患者术后有 阴道 少量 流血 ， １—２天 自
注射解痉剂 （ 阿托 品 ） 适 当给造 影 剂 如 ， 加温 ， 按摩 小腹部 等方法来解 除输卵管 肌 肉痉挛 ， 一般经 过再 次行 Ｈ Ｇ后 ， Ｓ 假性 阻
塞 即 可 消 除 。对 于 宫 角 显 示 锐 利 和 再 次
靠， 是输 卵管 中段及 大部分近段 阻塞 的不
孕症 患 者 首 选 的 诊 治 方 法 ， 理 选 择 合 Ｈ Ｇ术后 输 卵 管 近段 （ 别是 间质 部 ） Ｓ 特 阻
塞 的 不 孕 症 患 者 是 提 高 术 后 妊 娠 率 的 关
键。
Ｈ Ｇ后仍显示阻 塞者 ， Ｓ 应行 Ｓ Ｇ和 Ｆ Ｔ Ｓ Ｒ 。 总之 ，Ｓ Ｓ Ｇ和 Ｆ Ｒ技术 简 单 ， Ｔ 疗效 可 靠 ，
２ Ｔ ｕ ｍｏ ｄ ＡＳ Ｐ ｅ ｎ ｎ ｙ ａ ｔｒｓ ｌｃ ｉｅ ｓ ｌ ｉ— ｈ ｒ ｎ ． ｒ ｇ ａ ｃ ｆｅ ｅ ｅ ｔｖ ａ ｐ ｎ
关键词
阻塞
选择 性输 卵管造 影 术

选择性子宫输卵管造影与再通术对阻塞性不孕的诊疗价值

核 素 具有 很 强 的放 射 性 ， 目前 临 床 已很 少应 用 ；与
［］ 周永来 ， ３ 张玲 艳 ， 波 ， ． 金 等 改进 气囊管 治疗输 卵管阻 塞５ ２例分析 ． 医学临床研究 ， ０ ４ ２ （）４ ７４ ８ ２ ０ ， １４： ３ —３ ． ［］ 王龙彪 ， 云浩 ， 立 田 ， ． ４ 李 康 等 介入治疗 输卵管 阻塞性 不孕症 的效果观察 ． 临床 误诊误治 ， ０ ７ ２ （０： ４４ ． ２ ０ ， ０１）４ ．５ ［］ 蒋建 文 ， ５ 曾祥 彬 ， 张玉泉 ， ． 等 介入性 输卵管再 通术结
和 药物 灌注 术 ，对 于 间质部 、峡部及 壶腹 近端 阻塞 ， 再通 时 导丝 和 导 管要 选 用 合适 ，操 作技 术 熟 练 ，动
作轻 柔 ， 随 时观 察和 了解 患者 的术 中状 况 ，避 免 操 作 失败 可 能 引起 的输 卵 管 穿孔 等 严 重 并发 症 ［，输 ９ 】 卵 管 穿孔 的 损伤 虽 然 可 能极 其 微 小 ，且可 自愈 ，但 造 成 的输 卵管 损伤 和 炎 症 易 导致 宫 腔 内粘 连 而加 重 输 卵管 性不 孕 口 术 后嘱 患 者至 少 １ 月 内禁 止性 …； 个 生活 ，不 得盆 浴 （ 以淋浴 ） 可 ，最 好于 术后 ３个 月 再 行 受 孕 ，术 后怀 疑 有 再 次梗 阻者 要 定 期 复查 ，对 再 通 术 后 的 妊 娠 应 予 以 密 切 监 测 ，对 于 早 期 诊 断 宫 外 孕 者 ，尽 可 能行 保 守 治 疗 ；由 于 整 个 操 作 都 需 要 结 合 透 视 监 视 进 行 ， 医 患 双 方 都 需 采 取 适 当 的
碘 水 造 影 的 临 床 应 用 ． 入 放 射 学 杂 志 ， ０ ５ １（１ 介 ２ ０ ， ４５：

选择性输卵管造影与再通术治疗56例输卵管阻塞不孕的临床应用


年 １ ０月以来对 ５ ６例临床诊断不孕症并 行子宫输 卵管造 影证 实 为输卵管阻塞 的患者 ， 进行 了选择性输 卵管造影 与再通术 ，
现报告如下 。
疏通阻塞段 ， 退出导丝经导管注人生理盐 水冲洗输 卵管 ， 逐渐
推 进 ， 至 输 卵 管 全 部 畅 通 ， 慢 注 入 再 通 液 （ 大 霉 素 直 缓 庆 ８万 Ｕ、－ 蛋 白酶 ４００ Ｕ、 塞 米 松 ５ｍ ， 生 理 盐 水 １ ｌ ｏ糜 ｔ ０ 地 ｇ用 ５ｌｌ ｌ 稀释 ） 。若 对 侧输 卵 管 不 通 ， 复 上 述 步 骤 ， 通 对 侧 。 行 导 重 再 丝 疏 通 时 注 意用 力 应 适 度 ， 止 输 卵 管 穿 孔 。 如 阻 塞严 重 ． 防 切
—
［ ６］ 韩方华 ， 李齐广 ， 姚亚轩． 微创术治疗 高血压 、 脑出血的临床应用 ［ ］ 广西医学 ，０ ４ ２ （ ） ８ ８ ． Ｊ． ２ ０ ，６ １ ：７— ８ ［ ］ 周彦儒 ， ７ 刘国荣 ， 李月春 ， 重症脑 出血血肿穿刺与引流的对 比 等． 性研究［ ］ 脑与神经疾病杂志 ，０ １９ ３ １７ Ｊ． ２０ ， （ ）：７ ． ［］ 谭 ８ 翱， 兰祖秀， 谢宝君 ， 应用联合减压术治疗 中晚期脑疝疗 等． （ 收稿 日期 ：０ ７一ｌ ２０ Ｏ—ｌ 修 回日期 ：０７一ｌ ２ Ｏ ２０ ｌ一 ４） 效观察［ ］ 中国危重病急救医学 ，０ ５ １ ３ ：７ Ｊ． ２ ０ ，７（ ） １１—１３ ７．
［ ４］ 廖光查． 高血压性脑出血微创手术治疗研究进展 ［ ］ 微创医学 ， Ｊ．
２ ０ ， ４ ：１ ３ ５ ０ ７２（ ） ３３— １．
选择性输卵管造影与再通术治疗 ５ ６例输卵管阻塞不孕的临床应用

子宫输卵管造影及再通术的应用价值

暴 露 宫颈 ，将 子宫输 卯管 造 影双 腔 管插入 宫 颈 ，越 过宫 颈 内 口注
１ 资 料 与 方 法 １１ 一 般 资料 ：选择 ２ ８ 女性 不 孕症 患 者 ，进行 常规 子宫 输 卯 ． ３例 管造 影 ，其 中３ 例行 子 宫输 卯管 碘 油造 影 ，４ 通 畅 ，２ 例 不 通 ０ 例 ６
４ 岁 ，原 发不 孕 １２ ，继 发不 孕 ５例 ，其 中 １５ ２ ８例 ６ ４ 例造 影 前 曾行输 卵管 通液 术 １ ３ ，４ 例 有人 工 流产 史 。９ 例行 介入 性 输 卵管再 ～次 ８ ６
通术 治疗 。
腔 弥散 ；⑦ 通 而不 畅 ：输 卵管 全 程显 影 ，输 卯管 细或 扭 曲 ，造 影 剂 在 盆腔 呈 团块 聚集 ；③ 近端 阻 塞 （ 间质 部 或峡 部 阻塞 ）：输 卵 管 仅近 端 影 ，远 端 无 显影 ， 腔 内无显 影剂 ；④远 端 阻塞 （ 壶
总 之 ，特 殊 类 型 的腰 椎 问 盘 突 出症 病 情 复 杂 ，临 床表 现 不 典 型 ，影 像科 医生 对 于特 殊 表现 的椎 问 盘病 变病 例要 引起 高 度重

椎 间盘 突 的病 理 根据 髓核 突 出 的形 态分 ｊ型 ：① 隆起 型 ： 三 】 纤 维 环部 分破 裂 ，局 部软 弱退 变 ，表 面 光滑 、完 整 ，髓 核 于薄 弱
需 ２ ，部 分患 者腹 痛 明显 ，碘油 在体 内吸收缓 慢 ，存 留时 间较 ４ｈ
长 ，可 引起慢 性炎 性 肉芽肿 ，如 逆流 入静 脉可 导致 血管栓 塞等 并 发症 。 由于碘 油为 脂溶 性 ，不溶 于水 ，黏 度大 ，弥 散缓慢 ，不 易 通 过狭 窄管 腔 ，造成 影像 诊 断的假 阳性 结果 ，２ 后 才能 观察 盆 ４ｈ 腔 弥 散涂 布 情 况 ，延 误 治 疗 时 间 ，增 加受 检 者 往 返 和经 济 上 负

选择性输卵管造影-再通术术后不同处理方法对疗效影响的观察

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：
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ＵＣ Ｃ￣ Ｓ Ｕ ｌ ｔ ｔ ｅｎ ｔ Ｏ Ｉ ｅｓ Ｉ ｒ ａ ｅ ｍ
ａｇ ｌ ｅ ｕｏ ｎ ｔ ｒ ｒａｏ￣ ｌ ｑｕ ｅ ｐ ｒ ｏｒ ａ ￣ ａ ａ ｅ ｔ ｏ ｅ ｅｎ ｒ ｃＹ
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ｄ ０ｎ ｉａ ｄ ｎｄ ｅ
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ｆｅ ｉ ｖ
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（ 收稿 日期 ：０ ７０ ．０ ２ ０ ６２ ） 作 者简介 ： 王磊 男 ，９ ０年 １ １８ ０月 生 ， 士 在 读 ， 海 交通 硕 上 大学附属胸科 医院 ２０ ０３ ０ ０
—
，
，
选择 性 输 卵管 造影 一 通术 术 后不 同处理 方 法对 疗效 影 响 的观察 再
西 安 圣 和 医院 （ １０ １ 王 ７０３ ） 凌 薛 雪 贤
ｉ ｉ ｔｎＭａ０ ｌｉ ｆｒｌｉ ： ｙ Ｃｉｃ ｅ叽ｃ．ｅ ｉ１ ａｃ ｒ０ａｃ ｕ ， ｂｌ ｏ ａ ｎ ｐｒ ｅｓｒｎ ｒ ａｄ ｖ ｓｒ ｉ ｎ ｃ ｉ Ｓ ｇ
时间＜６个月有望通过术后血 流动力学改善实现转复相一
致 。然而 ， 器质性心脏病所伴发的房颤往往为持续性的 ， 单
２０ ，２３。 ． ００ １：０ ７ ３
参 考 文 献 １ 程国栋． 胺碘酮治疗心脏外科术后心房颤动的疗效观察 ． 河北
中无 一例发生 Ⅲ度房室传导 阻滞 ， 明显优于其他 医学中心 所报道 的结果 。究其原 因 ， 能是本试验 所涉及 病例数 尚 可
少， 也可能与我们在 消融时下 腔静脉 开 口经冠状 静脉窦 至 三尖瓣瓣环 的连线 （ 即右 房峡部 消融线 ）尽 可能的避 开 了 ， 房室结所在解剖部位有关。消融术后 早期房颤的复发率 较
医学，０５１（ ） ８—８ ． ２０ ，１９ ： ３７４ ７ ２ 蒋文平． 胺碘酮抗心律失常治疗应用指南． 中华心血管病杂志，
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ａ ｃ ｐ ｅ ｙ ｔ ｅ ｐ ｔ ｎ ｓ ｈ ｒｆ ｒ ｔ ｂ ｃ ｍｅ ｒｔｃ ｏ ｃ ｎ ｔ ｅ ｃｉ ｉ ａ ａ ｎ ｓｓ ａ ｄ ｔｅ ｔ ｎ ｆ ｃ ｅ ｔｄ ｂ ｈ ａ ｉ ｔ，ｔ ｅ ｅ ｏ ｅ ｉ ｅ ｏ ｓ ａ ｆ ｓ ｈ ｉ ｅ ｉ ｈ ｌｎ ｃ ｌｄｉｇ ｏ ｉ ｎ ｒａ ｍｅ ｔ ｏ ｅ ｉ ｓｅ ｌｔ ａ ｓ ｄ ｂｙ ｏ ｉ ｕ ｔｂ ｒａ ｅ ｔ ｒ ｉ ｃ ｕ ｅ ｖ ｄ ｃ ａ ｒ ｇ ． ｉ ｙ Ｋｅ ｏ ｄｓ： ｔ ｒｎｅｏ ｉ ｕ ｔ ａｐｉｇ ｇ ａ ｈ ；ｒ ｃ ｎ ｌｚ ｔｏ ． ｙＷ ｒ ｕｅ ｉ ｖ ｄ ｃ ；ｓ ｌ ｎ ｏ ｒ ｐ ｙ ｅ ａ ａ ｉａｉ ｎ
随 着 社 会 的进 步 和人 们 的生 活 水 平 的不 断 提
上 的缺点 ， 以达 到诊疗 的双重效 果 ， 输 卵管 阻 可 对
塞 性不 孕症较 手术 治疗 具有 创伤小 、 全 、 安 不需 住 院
高 ， 国家大力 倡导 计划 生育政 策 的大环境 下 ， 在 女性 不 孕 已 日益成 为人们 关注 和深感 紧迫 的 问题 。子 宫 输卵 管疾病是 不孕 症 的常见 因素 ，而输 卵管 阻塞 又 是不 孕症 最常 见 因素 ， 占女性 不 孕 症 的 １ …。输 约 ／ ３
卵管碘 水造影 对病变 的诊 断效 果高 于传统 子宫碘 油
等 优点 ， 已逐 渐成 为临床 诊疗 的首选 方法 。
ｌ 输 卵管 阻塞 的病 因及 表 现
１１ 输 卵 管 阻 塞 的病 因 ．
造 影 ，传 统 碘油 造 影 诊 断 输 卵 管 阻 塞 假 阳性 高 达
３ ％。宫腔 镜和Ｂ ０ 超下 通液虽 然也 有一 定 的疗效 ， 但 对近 端输 卵管 阻塞则 难 以疏通 ， 且创 伤大 ， 不易动 态 观察 ，而选择性 子宫 输卵 管造影 及再通 术 克服 了 以
的适 应症 与禁 忌 症 ， 阐述 选 择 性 子宫 输 卵 管 造 影 与 再 通 术 在 临 床 诊疗 中 的 具 体 操作 方法 和 注 意事 项 ， 出 选 择 性 子 得
宫 输 卵 管 造 影 与再 通术 在 因输 卵管 阻 塞 性 而 导 致 的不 孕 症 方 面有 明 显 的 诊 疗 效 果 ， 具 有 安 全 、 且 无需 麻 醉 、 明 显 无 痛 苦 ， 为 病人 所 接 受 而 在 ｌ 诊疗 得 到 广 泛 采用 。 易 床
维普资讯
影
像
技
术
２ ０８年 ０
Hale Waihona Puke 第 ４期 选择 性子 宫输 卵管造影与再通 术 在 临床诊 疗 中的应 用
曾 良 成 ， 海 林 庄
（ 建 卫 生职 业技 术 学 院 ， 州 ３ ０ ０ ） 福 福 ５ １１
摘要 ： 输卵管阻塞是弓起 女性 不孕 的常 见病 因 ， Ｉ 通过分析输卵管阻塞的表现和子宫输卵管造影 与再通术应用
关键 词 ： 子宫输卵管 ； ； 造影 再通术
中 图分 类 号 ： ８ ４ ３ Ｒ １．７ Ｒ １． ；７１ ４ ７ 文 献 标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０ １０ ７ （０ ８０ — ０ ６ ０ １０ — ２ ０ ０ ）４ ０ ５ — ３ ２
Ａｐｐｌｃ ｔｏ ｆＳｅｅ ｔｖ ｌ ｎｇ ｇ ａ ｙ ｏｆＵｔ ｒ ｎ ｉａ ｉ ｎ ｏ ｌｃ ｉ ｅ Ｓａ ｐｉ ｏ ｒ ｐｈ ｅ ｉ ｅ Ｏｖｉ ｕｃ ｄ ｄ ｔａｎ Ｒｅ ａｎ ｌｚ ｔｏｎ ｉ ｉ ｉ ａｌＤｉ ｇｎ ｉ ｎｄ Ｔｒ ａ ｍｅ ｃ ａ ｉ ａ ｉ ｎ Ｃｌｎ ｃ ａ ｏｓｓ ａ ｅ ｔ ｎｔ ＺＥＮＧ ｉｎｇ ｃ ｎ ．ＺＨＵＡＮＧ ｉｌｎ Ｌ ａ —ｈｅ ｇ Ｈａ —ｉ
收 稿 日期 ： ０ ７ １ － ６ ２ ０ — １ ０
引起 输 卵管 阻塞 的病 因很 多 ， 常见 的有 ：
（ ） 卵管炎症 和 盆腔腹 膜炎 ； １输
（） ２ 盆腔 占位性 病变 ， 子宫肌 瘤 、 如 卵巢囊 肿等 ；
（ｕｉ ｏｌ ｅｏ ｅ ｌ ｏａｉ ａ Ｔ ｃ ｎ ｌ ｙ Ｆ ｚｏ ５ １ １ Ｆ ｊ ｎＣ ｌ ｇ ｆ ａ ｈＶ ｃｔ ｎ ｌ ｅ ｈ ｏｏ ， ｕｈ ｕ３ ０ ０ ） ａ ｅ Ｈ ｔ ｏ ｇ
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