中西医骨科学复习重点大题答案(广中医一院炒面哥)
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中医院骨科试题及答案一、单项选择题(每题1分,共10分)1. 中医骨科中,“五劳七伤”中的“五劳”指的是以下哪项?A. 五种劳动方式B. 五种不良生活习惯C. 五种身体劳损D. 五种情绪劳损答案:C2. 下列哪项不是中医骨科常用的外治法?A. 推拿B. 针灸C. 拔罐D. 手术答案:D3. 在中医理论中,骨折后的“三期”治疗原则不包括以下哪项?A. 初期活血化瘀B. 中期接骨续筋C. 后期温阳补肾D. 全期清热解毒答案:D4. 中医骨科中,以下哪个穴位常用于治疗腰痛?A. 足三里C. 腰俞D. 太溪答案:C5. 下列哪项不是中医骨科治疗骨折的基本原则?A. 复位B. 固定C. 功能锻炼D. 长期卧床答案:D6. 中医骨科中,下列哪项不是常用的正骨手法?A. 拔伸B. 旋转C. 折顶D. 按摩答案:D7. 在中医骨科中,下列哪项是导致骨质疏松的主要因素?A. 肾精不足B. 肝气郁结C. 心火亢盛D. 脾胃虚弱答案:A8. 下列哪项不是中医骨科治疗软组织损伤的常用药物?B. 云南白药C. 六味地黄丸D. 跌打万花油答案:C9. 中医骨科中,下列哪项不是常用的固定方法?A. 石膏固定B. 夹板固定C. 悬吊固定D. 内固定答案:D10. 在中医骨科中,下列哪项是促进骨折愈合的重要措施?A. 早期活动B. 长期卧床C. 大量补充钙质D. 严格限制饮食答案:A二、多项选择题(每题2分,共10分)11. 下列哪些是中医骨科治疗骨折时常用的内治法?()A. 内服中药B. 外用膏药C. 物理疗法D. 针灸答案:A, B12. 中医骨科中,下列哪些因素可能导致关节脱位?()A. 外力作用B. 关节炎症C. 关节退行性变D. 先天性畸形答案:A, B, C, D13. 在中医骨科中,下列哪些是常用的促进骨折愈合的中药?()A. 续断B. 骨碎补C. 红花D. 三七答案:A, B, D14. 下列哪些是中医骨科治疗软组织损伤时的注意事项?()A. 早期冷敷B. 中期热敷C. 避免重复损伤D. 长期使用止痛药答案:A, B, C15. 在中医骨科中,下列哪些是常用的拔罐疗法的适应症?()A. 肌肉劳损B. 关节疼痛C. 骨折后期D. 软组织损伤答案:A, B, D三、简答题(每题5分,共20分)16. 简述中医骨科中“筋骨并重”的治疗原则。
中医骨伤科学复习题一、多项选择题(每小题2分,共20分)1.下肢长度一般测量法为: ( ) A.髂前上棘至内踝下缘B.腹股沟至内踝下缘C.大粗隆至内踝下缘D.大粗隆至外踝下缘E.脐至内踝下缘2.骨伤科疾病的治疗原则包括: ( ) A.动静结合B.筋骨并重C.内外兼治D.医患合作E.活血化瘀3.骨折的移位方式有:( ) A.成角移位B.侧方移位C.短缩移位D.分离移位E.旋转移位4.下列哪几种损伤在放射线检查时,需加照轴位片:( ) A.髌骨B.腕舟骨C.跟骨D.距骨E.骨盆5.磁共振显像(MRI)中表现为“非常低的信号强度”的组织是:( ) A.皮质骨B.空气C.韧带D.肌腱E.纤维软骨6.下列骨折中易发生缺血性坏死的是:( ) A.桡骨远端骨折B.股骨颈骨折C.腕舟骨骨折D.距骨骨折E.肱骨外科颈骨折7.下列哪些关节内有软骨盘: ( ) A.髋关节B.膝关节C.肩关节D.肘关节E.腕关节8.肩关节脱位的并发症有:( ) A.腋神经损伤B.肩袖损伤C.肱骨头、外科颈骨折D.肱骨大结节骨折E.肱骨干骨折9.常用的颈椎病的分型有:( ) A.颈型B.神经根型C.脊髓型D.椎动脉型E.混合型10.慢性骨髓炎X线检查可见有:( ) A.死骨B.空腔C.新生骨的包壳D.常有透亮带与皮肤窦道开口相通E.有时可有病理性骨折存在二、填空题(每小题1分,共10分)1.骨折的特征为畸形、____和____。
2.骨折愈合过程分为____期, ____期和骨痂改造期。
3.下肢的主要功能是____和____。
4.膝关节脱位合并十字韧带断裂时,_____试验阳性,合并侧副韧带断裂时,____试验阳性。
5.良性骨肿瘤的常用治疗方法是局部切除或____和_____。
三、名词解释(本大题共5小题,每小题2分,共10分)1.弹性固定2.骨折畸形愈合四、简答题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)1.骨折的并发症有那些?2.何为骨折临床愈合标准?中医骨伤科学复答案一、多项选择题1.AE 2.ABCD 3.ABCDE 4.AC 5.ABCDE6.BCD 7.BE 8.ABCD 9.ABCDE 10.ABCDE二、填空题1.骨擦音异常活动2.血肿机化原始骨痂3.负重行走4.抽屉侧向应力5.刮除植骨三、名词解释1.弹性固定:关节脱位后,其未撕裂的软组织与离位的骨骼处于紧张状态,使其端肢体保持在特殊的位置上(1分),在作被动活动时,虽可稍微活动,却有弹性阻力(1分),去除外力后,关节又回复到特殊的位置上(1分),这种情况被称为弹性固定。
中医骨科学试题及答案
1. 打开题部分类:
(1) 正骨学
(2) 骨伤科学
(3) 骨病研究
(4) 特殊骨科
试题一:正骨学
正骨学是中医骨科学中的关键领域。
请问以下哪项描述是正确的?
A. 正骨学是通过草药治疗骨折的方法
B. 正骨学是通过推拿按摩治疗骨折的方法
C. 正骨学是通过调整骨骼结构恢复正常功能的方法
D. 正骨学是通过针灸疗法治疗骨折的方法
答案:C
试题二:骨伤科学
骨伤科学是研究骨骼受伤和损伤的科学。
请问以下哪种骨折类型是最常见的?
A. 横骨折
B. 斜骨折
C. 粉碎性骨折
D. 横断骨折
答案:D
试题三:骨病研究
骨病研究是探索骨病原因和治疗方法的研究领域。
请问以下哪种骨病是由维生素D缺乏引起的?
A. 骨折
B. 骨峰值
C. 佝偻病
D. 骨肿瘤
答案:C
试题四:特殊骨科
特殊骨科涵盖了一些特定类型的骨科疾病和治疗方法。
请问以下哪种疾病在中医骨科学中被归类为特殊骨科?
A. 骨折修复
B. 骨癌
C. 脊柱畸形
D. 肩膀脱位
答案:C
以上是中医骨科学试题及答案的一部分,试题针对不同的骨科学领域进行了探讨。
希望这些试题能为您提供一定的参考,深入了解中医骨科学的知识和应用。
如果您对中医骨科学感兴趣,建议进一步学习相关课程和文献,以更好地掌握这一领域的知识。
中医骨科学在骨科领域中具有独特的理论和治疗方法,对于一些特定的骨科问题有着显著的疗效。
祝您学习愉快!。
骨科中医考试试题及答案一、单项选择题1. 下列哪种病症属于骨科范畴?A. 感冒B. 肺炎C. 骨折D. 中风答案:C2. 骨科中最常见的疾病是什么?A. 骨折B. 关节炎C. 骨质疏松D. 脊柱畸形答案:B3. 下列哪种药物对骨科疾病治疗效果最好?A. 抗生素B. 镇痛药C. 抗炎药D. 补钙药答案:C4. 骨科中医常采用的治疗方法是什么?A. 针灸B. 推拿C. 中药煎煮D. 手术答案:A5. 骨科中需要进行手术治疗的情况是什么?A. 关节炎B. 腰椎间盘突出C. 骨质疏松D. 肌肉拉伤答案:B二、简答题1. 什么是骨科中医学?答:骨科中医学是研究骨科疾病的中医学科,主要包括骨折、关节炎、骨质疏松等疾病的诊断和治疗,注重通过中医的理论和方法,调理患者的气血和病症,并通过推拿、针灸等手段改善患者的健康状况。
2. 骨科中医的治疗方法有哪些?答:骨科中医的治疗方法主要包括中药煎煮、针灸、推拿等。
中药煎煮是通过中药的配伍、煎煮等工艺制成药剂,调理患者的气血病症。
针灸是将针刺入人体特定穴位,以调理经络、疏通经脉,促进血液循环和气血调和。
推拿是通过手法按摩、揉捏患者的身体部位,以达到调理骨病、改善气血循环的目的。
3. 骨科中医与西医的治疗方法有何不同?答:骨科中医治疗方法注重通过调理患者的气血,改善身体的整体状况,以达到治疗疾病的目的。
而西医治疗方法则注重通过药物或手术直接干预疾病的病因,通常追求短期疗效。
骨科中医采取温和的治疗方式,以预防和长期效果为主,而西医治疗常采取强力药物或手术干预,注重快速、局部疗效的得到。
4. 如何预防骨科疾病?答:预防骨科疾病的方法有以下几点:- 均衡饮食,摄入充足的维生素D、钙等营养物质;- 控制体重,避免超重和肥胖对关节和骨骼的压力;- 适量运动,保持骨骼健康和关节灵活性;- 避免长时间保持相同姿势,避免劳损和过度使用;- 注意保护,避免骨折、受伤等危险因素的发生。
三、综合论述题骨科中医学作为一门重要的中医学科,在疾病的诊断和治疗方面发挥着重要的作用。
骨科中医考试试题及答案骨科中医考试试题及答案骨科中医是中医学中的一个重要分支,主要研究与治疗与骨骼、关节、肌肉等相关的疾病。
对于从事骨科中医工作的医生来说,通过考试是必不可少的一环。
下面将介绍一些骨科中医考试的试题及答案,帮助大家更好地了解和学习这个领域。
一、试题一:骨科中医的基本理论1. 中医学中的“骨”包括哪些内容?答案:中医学中的“骨”包括骨骼、关节、肌肉、筋脉等。
2. 请简述中医学中的“骨骼理论”。
答案:中医学中的“骨骼理论”认为骨骼是人体的基础,是人体的“框架”,对于人体的运动、保护内脏等起到重要的作用。
骨骼的健康与人体的整体健康密切相关。
3. 请简述中医学中的“经络理论”。
答案:中医学中的“经络理论”认为人体内部存在着一种特殊的生命能量,通过经络系统进行传输和调节。
经络系统与骨骼、关节等密切相关,对于人体的运动和功能发挥起到重要的作用。
二、试题二:骨科中医的诊断与治疗1. 骨科中医的诊断方法有哪些?答案:骨科中医的诊断方法包括望诊、闻诊、问诊、切诊等。
通过观察患者的外部表现、听取患者的主诉、询问患者的病史以及进行体格检查等,来确定患者的病情和病因。
2. 骨科中医的治疗方法有哪些?答案:骨科中医的治疗方法包括针灸、推拿、拔罐、艾灸等。
通过刺激人体特定的穴位、按摩肌肉、热疗等手段,来调节人体的气血运行,促进病情的康复。
3. 骨科中医的治疗原则是什么?答案:骨科中医的治疗原则包括疏通经络、活血化瘀、温通阳气、益气养血等。
根据患者的具体病情,选择合适的治疗方法和药物,以达到治疗效果。
三、试题三:骨科中医的常见疾病与预防1. 骨科中医常见的疾病有哪些?答案:骨科中医常见的疾病包括骨折、关节炎、肌肉拉伤、腰肌劳损等。
这些疾病与骨骼、关节、肌肉等密切相关,需要进行针对性的治疗和康复。
2. 如何预防骨科疾病?答案:预防骨科疾病需要注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势;合理安排工作和休息时间,避免过度劳累;加强锻炼,增强身体的抗病能力;注意饮食营养,摄入适量的钙、维生素D等。
骨科复习总结第一部分:如:11、脑震荡、脑挫裂伤的定义和鉴别?(重点)14、肩关节脱位相关内容?(重点)第二部分:如挤压综合征不能用的方法是?(切开?局部包扎?降温?)伸直型与屈曲型股骨髁上骨折的复位的位置类风关的定义骨科复习重点:1、肩部、髋部、膝部各种物理检查?(重点:掌握操作和临床意义)2、骨伤科初中后期的基本三法?大概包括的内容?3、手法的始祖是谁?其贡献?(贡献:正骨八法)4、夹板固定的原理?5、夹板固定的适应症6、牵引疗法的概念原理、适应症?7、注意胫骨、跟骨牵引8、创伤性休克、骨筋膜室综合症、挤压综合征、脂肪栓塞综合症、周围神经损伤的定义?9、骨筋膜室综合症的诊断?(重点)10、绕神经、尺神经、正中神经、坐骨神经损伤的症状?11、脑震荡、脑挫裂伤的定义和鉴别?(重点)12、外伤性颅内血肿的诊断?分类?13、肱骨外科颈骨折?其分型?(重点)14、肩关节脱位相关内容?(重点)15、“方肩”畸形?16、肩周炎的定义?五十肩?17、肱骨干骨折定义?分型?(重点)18、肱骨髁上骨折的分型?19、伸直型肱骨髁上骨折和肘关节后脱位的鉴别?(重点)20、肘后三角?(重点)21、靴状畸形?22、桡尺骨干双骨折的复位手法顺序?23、何谓“蒙氏骨折”、“盖氏骨折”?24、桡骨远端骨折的概念?分型?25、餐叉样畸形?枪刺样畸形?锅铲样畸形?26、clles骨折的复位手法?(重点)27、月骨脱位的最明显症状?28、腕管综合征的定义?主要损伤哪条神经?(重点)29、腕管内容物有哪些?(重点)30、重点六个角度?(肘关节的携带角和前倾角,腕关节的掌倾角和尺倾角,髋关节的颈干角和前倾角)31、股骨颈骨折的定义?分型?(重点)32、股骨头的供血情况?(重点)33、股骨颈骨折和粗隆间骨折的鉴别?(超级重点)34、股骨颈骨折的诊断?25、股骨粗隆间骨折?分型?(重点)26、髋关节脱位的种类?(重点)27、髋关节前、后脱位的鉴别(超级重点)28、何谓黏膝征?29、股骨干骨折的定义?分型?30、股骨髁上骨折的定义?31、屈曲型和伸直型股骨髁上骨折的骨折线分型?32、髌骨骨折的分型?33、膝关节各种疾病的物理检查方法?(重点)34、踝关节的骨折脱位分型?(3型-1-3度)35、何谓贝累氏角?何谓G角?(超级重点)36、踝管综合征的定义?受压的是那条神经?37、骨盘骨折的按断裂程度的分型?(很重点哦)治疗?38、何谓股骶弓?何谓坐骶弓?39、骨盘骨折的并发症?40、颈椎病的分型?各型的临床表现?(超级重点)41、胸腰段骨折脱位的分型?(重点)42、何谓Denis三柱理论?43、外伤性截瘫各段神经的损伤的表现?(很重要)尤其注意:颈膨大和腰膨大44、上下运动神经元损伤的鉴别?(超级重点)45、腰椎滑脱、腰椎间盘突出、椎管狭窄的、急性腰扭伤的鉴别?(重点)46、腰椎间盘突出的诊断?47、先天性斜颈的症状?(重点)48、骨质疏松的概念?主要病理改变?诊断?(重点)49、关节结核和化脓性关节炎的鉴别?(超级重点)50、良性和恶性骨肿瘤的鉴别?(超级重点)51、类风关的定义?病理分型?诊断?52、小儿股骨头坏死的4个病理分期?53、桡尺骨干双骨折的固定?54、反常呼吸?中西医结合骨科学真题回忆版单选题:化脓性关节炎的病理p424腱鞘炎的肌腱是哪条肌腱出现问题骨质疏松的最有用生化标准是哪些?(活性钙,1-25(OH)D3)抽屉试验的临床意义?挤压综合征不能用的方法是?(切开?局部包扎?降温?)判断坐骨神经损伤损伤的最有意义体征?(骨神经牵引?)足部见内翻压痛,可诊断为什么?多选题:骨伤内治法的中期的方法有哪些?正骨八法包括哪些?挤压综合征的临床表现?骨盘骨折的并发症有哪些?类风关的病理特点?填空题:类风关的定义伸直型与屈曲型股骨髁上骨折的复位的位置反粗隆间骨折的定义名词解释:骨质疏松腰椎间盘突出症简答题:肩关节脱位的固定方法良性、恶性肿瘤的区别论述病案题:45岁,肩关节疼痛,踩自行车跌倒,见右肩部疼痛考虑何种疾病?机理?。
医院骨科中西医理论知识考试试题一、单项选择题(每题4分)1、锁骨骨折常见的部位是()A、外侧1/3B、中1/3(正确答案)C、中外1/3D、中内1/32、锁骨骨折多见于()A、青少年(正确答案)B、中年C、老年D、儿童3、锁骨骨折好发于()A、间接暴力B、直接暴力C、扭转D、摔伤(正确答案)4、"Allen"试验用于检查()。
A、桡、尺动脉的通畅和相互吻合的情况(正确答案)B、腕管综合征C、胸廓出口综合征D、颈肋畸形E、神经根型颈椎病5、手指主动活动障碍,被动活动正常,最常见的原因是()。
A、瘢痕粘连B、指间关节损伤C、前臂肌肉缺血挛缩D 、上肢主要神经损伤(正确答案)E、屈指肌腱断裂6、肌腱缝合后应固定()。
A、2周B、3~4周(正确答案)C、4~6周D、3周E、4周7、尺神经腕部断裂出现()。
A、拇短展肌麻痹B、骨间肌麻痹(正确答案)C、拇长伸肌麻痹D、指浅层肌麻痹E、指深层肌麻痹8、正中神经腕部断裂出现()。
A、拇短展肌麻痹(正确答案)B、骨间肌麻痹C、拇长伸肌麻痹D、指浅层肌麻痹E、指深层肌麻痹9、手部创伤出血最简便、有效的止血方法是()A、钳夹血管B、缝扎止血C、以气压止血带止血D、较大血管必须结扎E、局部包扎加压止血(正确答案)10、成功修复手外伤的最重要原则是()。
A、彻底清创(正确答案)B、术野无血C、良好麻醉D、广泛清除损伤的皮肤E、均应一期修复神经和肌腱损伤11、手外伤一般应争取在什么时间内清创().A、6~8小时(正确答案)B、0~12小时C、12~16小时D、16~20小时E、20~24小时12、手部损伤时,上肢止血带应上在哪个部位().A、腕部B、前臂C、肘部D、上臂E、上臂上段(正确答案)13、阴阳最初的含义是()A、日月B、动静C、气候寒暖D、日光向背(正确答案)E、水火14、昼夜之中,属于阴中之阳的时间是()A上午B中午C下午D前半夜E后半夜(正确答案)15、“阴在内,阳之守也”说明了阴阳之间的何种关系:()A、阴阳交感B、阴阳互根(正确答案)C、阴阳对立D、阴阳消长E、阴阳转化二、多项选择题(每题5分)1、锁骨骨折的临床表现()A、压痛(正确答案)B、肿胀(正确答案)C、畸形(正确答案)D、骨擦音(正确答案)E、皮下淤血(正确答案)2、下列神经损伤与手部畸形的关系中,正确的是()A、正中神经损伤:猿状手或铲状手(正确答案)B、尺神经损伤:骨间肌萎缩(正确答案)C、桡神经损伤:垂腕垂指(正确答案)D、尺神经损伤:爪形手(正确答案)E、正中神经损伤:拇指内收畸形3、手外伤的术后处理不正确的是().A.抬高患肢防止肿胀(正确答案)B.注射破伤风抗毒血清(正确答案)C.将桡茎突部的敷料剪开(正确答案)D.术后用石膏托将手固定于伸直位E.包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖(正确答案)4、手部动脉损伤后,下列叙述哪项不正确()。
中西医结合骨伤学题库及答案解析中西医结合骨伤学题库一: 1.古代哲学认为,宇宙的构成本原是()。
A.水。
B.天。
C.地。
D.风E.气【解气,在古代哲学中,指存在于宇宙之中的无形而不断运动的极细微物质,是宇宙万物的共同析】构成本原。
2.气的根本属性是()。
A.上升。
B.下降。
C.外出。
D.运动。
E.静止【答D【解气,是活动力很强,运行不息的精微物质,气运行不息,推动和调控着人体内的新陈代谢,析】维系着人体的生命进程。
气的运动停止,则生命活动即会终止。
"气化"和"形气转化",即是精气运动变化的过程和体现,气化的形式。
气的升、降、出、入是气运动的基本形式。
3.精气生万物的机理是天地阴阳二气的()。
A.互根互用。
B.对立制约。
C.交感合和。
D.消长平衡。
E.相互转化【解阴阳交感,指阴阳二气在运动中相互感应而交合,发生相摩、相错、相荡的相互作用。
阴阳析】交感是宇宙万物赖以生成和变化的根源。
《周易·喊象》说:"咸,感也。
柔上而刚下,二气感应以相与……天地感而万物化生。
"4在确诊腕舟状骨骨折过程中,必要时须加照什么位X光片?()A.侧位B.斜位C.蝶式位D.轴位E.旋前位【答案】E【解析】本病早期X线摄片常看不到骨折线易造成漏诊,患者常于伤后2~3周才能发现骨折线。
在确诊腕舟状骨骨折过程中,必要时须加照旋前位X光片。
5蹈附关节脱位整复后固定的时间是()。
A.1~2周B.2~3周C.3~4周D.4~5周E.5~6周【答案】C6蹈跗关节脱位整复后固定的时间是()。
A.1~2周B.2~3周C.3~4周D.4~5周E.5~6周【答案】C7骨髓分离多见于()。
A.18岁以下B.20岁以下C.16岁以下D.14岁以下【答案】A【解析】骨后损伤即板分离或骨折、骨软骨炎(骨髓炎)。
是儿童青少年时期特有的骨损伤,多见于18岁以下的患者。
中医骨科试题及答案一、选择题1. 中医骨科治疗的基本原则是:A. 以静制动B. 以动制静C. 动静结合D. 以静养伤2. 下列哪项不是中医骨科常用的外治法?A. 推拿B. 牵引C. 针灸D. 药物敷贴3. 中医骨科中“筋骨并重”的治疗理念是指:A. 重视骨骼的治疗B. 重视肌肉的治疗C. 骨骼与肌肉同等重要D. 忽略肌肉的治疗4. 骨折的“三期”治疗原则是指:A. 早期、中期、晚期B. 急性期、亚急性期、慢性期C. 充血期、肿胀期、恢复期D. 炎症期、修复期、重塑期5. 中医骨科治疗骨折常用的手法有:A. 牵引、复位、固定B. 按摩、推拿、针灸C. 药物敷贴、热疗、冷疗D. 以上都是二、填空题6. 中医骨科治疗中,______是治疗骨折的首要步骤。
7. 骨折的“三期”治疗原则中,______期是骨折愈合的关键时期。
8. 中医骨科治疗中,______是指在骨折愈合过程中,通过适当的活动促进血液循环,加速骨折愈合。
三、简答题9. 简述中医骨科治疗骨折的一般步骤。
10. 阐述中医骨科中“筋骨并重”的治疗理念及其在临床中的应用。
四、论述题11. 论述中医骨科在现代骨折治疗中的优势和局限性。
答案:一、1. C2. C3. C4. D5. A二、6. 复位7. 修复期8. 功能锻炼三、9. 中医骨科治疗骨折的一般步骤包括:首先进行准确的诊断,确定骨折类型和部位;然后进行复位,使骨折端对齐;接着进行固定,保持骨折端稳定;最后进行功能锻炼,促进血液循环,加速骨折愈合。
10. “筋骨并重”的治疗理念是指在治疗过程中,既要重视骨骼的修复,也要注重肌肉、韧带等软组织的功能恢复。
在临床上,通过手法、药物、功能锻炼等多种方法,综合治疗,以达到最佳治疗效果。
四、11. 中医骨科在现代骨折治疗中的优势包括:强调整体观念,注重患者的个体差异;治疗手段多样,如手法、药物、针灸等;注重预防和康复,提高患者的生活质量。
局限性包括:治疗周期较长,对于一些复杂骨折可能效果有限;部分治疗方法缺乏科学验证,需要进一步研究和发展。
中医骨科考试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1. 中医骨科中,以下哪项不是骨折的常见类型?A. 闭合性骨折B. 开放性骨折C. 粉碎性骨折D. 脱位性骨折答案:D2. 骨折的急救处理中,以下哪项是错误的?A. 立即固定伤肢B. 尽快送医院C. 随意移动伤者D. 保持伤者安静答案:C3. 以下哪项不是中医骨科常用的外固定方法?A. 夹板固定B. 石膏固定C. 牵引固定D. 内固定答案:D4. 中医骨科治疗骨折时,以下哪项不是常用的手法?A. 正骨B. 推拿C. 按摩D. 针灸5. 骨折愈合过程中,以下哪项不是骨折愈合的阶段?A. 血肿形成期B. 纤维骨痂形成期C. 骨痂形成期D. 骨痂吸收期答案:D6. 骨折的X线表现中,以下哪项不是骨折的X线特征?A. 骨折线B. 骨膜反应C. 骨折端错位D. 骨质疏松答案:D7. 骨折的愈合时间一般需要多久?A. 3-6周B. 6-12周C. 12-24周D. 24周以上答案:B8. 骨折后,以下哪项不是影响骨折愈合的因素?A. 年龄B. 骨折部位C. 骨折类型D. 骨折的严重程度答案:D9. 骨折的并发症中,以下哪项不是常见的并发症?B. 骨不连C. 骨折延迟愈合D. 骨折过速愈合答案:D10. 骨折的康复治疗中,以下哪项不是康复治疗的内容?A. 功能锻炼B. 物理治疗C. 药物治疗D. 心理治疗答案:C二、多项选择题(每题2分,共20分)1. 中医骨科治疗骨折时,以下哪些是常用的药物?A. 活血化瘀药B. 消炎止痛药C. 接骨续筋药D. 镇静安神药答案:A、C2. 骨折的临床表现中,以下哪些是常见的症状?A. 疼痛B. 肿胀C. 畸形D. 功能障碍答案:A、B、C、D3. 骨折的急救处理中,以下哪些是正确的措施?A. 立即固定伤肢B. 尽快送医院C. 随意移动伤者D. 保持伤者安静答案:A、B、D4. 骨折的X线表现中,以下哪些是骨折的X线特征?A. 骨折线B. 骨膜反应C. 骨折端错位D. 骨质疏松答案:A、B、C5. 骨折的愈合过程中,以下哪些是骨折愈合的阶段?A. 血肿形成期B. 纤维骨痂形成期C. 骨痂形成期D. 骨痂吸收期答案:A、B、C三、判断题(每题1分,共10分)1. 骨折的急救处理中,应该立即移动伤者以减轻疼痛。
中西医结合骨科学
名词解释
1、应力遮挡:固定材料对骨骼生理应力的分流现象称为固定材料对骨骼的应力遮挡。
2、应力遮挡效应:由于固定材料的力学分流对骨骼造成强度降低及愈合延迟等生理学影响
效应,称为应力遮挡效应。
3、纵向叩击痛:沿肢体轴向叩击肢体远端,在远离叩击处疼痛者,称为纵向叩击痛。
4、骨传导音:检查者在病人疑有骨折的肢体上检查,将听诊器放于骨折部位的近端的适当
部位,用手指或叩诊锤叩击肢端骨突,听骨传导音的强弱、双侧对比,如有骨折,则骨传导音减弱。
5、骨擦音:嘱病人平展病变部位,检查者用手指轻压病变局部,逐渐加重压力后再逐渐放
松时,可听到一粗糙的摩擦音即是,本征提示有骨折。
6、骨坏死:指骨的血供中断后骨细胞和骨髓成分发生坏死的病理过程,以股骨头最为好发。
7、脑震荡:脑震荡是一种原发性轻型脑损伤,一般在头部遭受轻度暴力后,产生短暂意识
丧失,随即清醒,有近事遗忘,无神经系统功能缺损表现。
8、脊髓休克:脊髓被横断与高级中枢失去联系后,断面以下脊髓暂时丧失反射活动,处于
无反应状态,一般持续2~4周,这种现象称为脊髓休克。
9、类风湿性关节炎:是一种以关节滑膜为主要靶组织的慢性系统性炎症性自身免疫性疾病,
常表现为关节对称性、持续性肿胀、疼痛、畸形、功能障碍,晨僵常达1小时以上。
10、强直性脊柱炎:是以中轴关节慢性炎症为主,也可累及内脏及其他组织的慢性进展性风
湿性疾病,表现为腰背等相应部位的局部疼痛、活动受限。
11、膝关节损伤三联症:内侧副韧带、前交叉韧带和内侧半月板同时损伤,称为“膝关节
三联症”。
简答题
1、颈椎病的物理检查法P11
(1)椎间孔挤压试验:患者取坐位,可向患侧或健侧屈颈,亦可前屈后伸颈部,检查者双手掌面压患者头顶部加力,若出现颈痛且向上肢肢端放射为阳性。
多见
于颈椎间盘突出症。
(2)臂丛神经根牵拉试验:患者取坐位,头微屈,检查者一手推患侧头部向健侧,另一手握患侧腕部作相对牵引,若患肢放射痛、麻木为阳性。
多见于神经根型
颈椎病。
(3)椎动脉扭转试验:患者头向后仰并向侧方转动,若出现头晕、目眩、恶心、呕吐者为阳性。
多见于椎动脉型颈椎病。
2、骨室筋膜综合征的诊断要点P56
典型“5P”征:无痛、苍白或紫绀、感觉异常、肌肉瘫痪、无脉。
3、孟氏骨折(图)、盖氏骨折的分型与特点
(1)孟氏骨折(尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位):P153
①伸直型骨折:较常见,多见于儿童,间接暴力多见。
骨折特点:尺骨上1/3
为斜形骨折,骨折断端向掌侧及桡侧成角,桡骨头向前外方脱位。
②屈曲型骨折:多见于成人。
骨折特点:尺骨较高平面横型或短斜型骨折,骨
折端向背侧及桡侧成角,桡骨头向后外方脱位。
③内收型骨折:多见于幼儿。
骨折特点:尺骨喙突处横断或纵行劈裂骨折,多
为青枝骨折,移位较少,桡骨头向外侧脱位。
(2)盖氏骨折(桡骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位):P157
①Ⅰ型(稳定型):无移位或轻度移位的桡骨下1/3骨折(多为青枝骨折)合
并下尺桡关节脱位或尺骨下端骨骺分离,常见于儿童。
②Ⅱ型(不稳定型):移位的桡骨骨折合并下尺桡关节脱位,骨折缩短移位严
重,下尺桡关节脱位明显,常见于成人。
尺偏型骨折线自尺背侧近端斜向桡
掌侧远端,桡偏型骨折线自桡背侧近端斜向尺掌侧远端。
③Ⅲ型(特殊型):桡尺骨双骨折合并下尺桡关节脱位,成人骨折脱位移位严
重,青少年骨折脱位移位不大。
4、股骨髁上骨折的骨牵引疗法P213
(1)有移位的屈曲型骨折,采用股骨髁部骨牵引。
(2)伸直型骨折,采用胫骨结节骨牵引。
5、踝关节骨折脱位的Lauge-Hansen分类(题目给出其中一个类型的图片,要求写出类型
并分析机理)P250~P251
(1)旋后—内收型(2)旋后—外旋型(3)旋前—外展型(4)旋前—外旋型(5)旋前—背伸型
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3
6、 脊柱侧弯的Cobb 测量法(作图)P367
首先确定侧弯的端椎,上、下端椎指侧弯中向脊
柱侧弯凹侧倾斜度最大的椎体,划出上端椎上表面与
下端椎下表面所引出的垂线的交点,两条垂线的夹角
即是侧弯的角度。
*应用Cobb 法测量站立位X 线片的脊柱弯曲,角
度大于10°称为脊柱侧弯。
7、 股骨头坏死P458
(1) 关于股骨头坏死发病机制的相关学说:脂肪栓塞;骨内小动脉损害;骨内小静
脉淤积、骨内高压;血管内凝血;骨质疏松。
(2) 股骨头坏死的病理变化:
早期病理变化:坏死前、后血管变化(静脉窦小血管扩张,动脉壁增厚并有栓
塞);脂肪骨髓坏死与造血髓组织坏死和再生;骨小梁的变化(部分骨小梁坏死,
多数骨小梁有陷窝空虚,骨细胞消失。
骨坏死的修复,通常从死亡的骨小梁表
面开始。
)
晚期病理变化:典型晚期坏死分为五层:关节软骨坏死区、软骨下坏死区或中
心死骨区、纤维肉芽组织区、增生硬化区或反应新骨形成区、正常骨小梁区。
(3)典型的股骨头坏死影像学及病理学表现为:股骨头塌陷,不伴关节间隙变窄;
软骨下新月征阳性;股骨头前外侧死骨;ECT显示热区中有冷区;MRI检查T2
加权相有双线征;骨活检显示骨小梁的骨细胞空陷窝多余50%,且累及邻近多
根骨小梁。
(4)股骨头坏死的辨证论治:
①气滞血瘀——行气活血,通络止痛——桃红四物汤加减
②肝肾亏虚——行气活血,补益肝肾,强壮筋骨——右归丸加减(偏阳虚)
六味地黄丸加减(偏阴虚)
③痰湿蕴结——行气活血,祛湿化痰——加味二陈汤
8、急性化脓性骨髓炎
(1)病理特点:骨质破坏、坏死和反应性骨质增生同时存在。
早期以破坏和坏死为主,后期以增生为明显。
包括脓肿形成、包壳形成、死骨形成。
(2)诊断要点
1)病史:既往有化脓性感染病灶,或患肢有损伤史;
2)症状:全身高热,寒战,干骺端剧痛或胀痛,皮肤灼热,肢体呈环周深部压痛,肿胀明显,关节活动受限;
3)实验室检查:血分析白细胞计数明显增高,血沉增快,C—反应蛋白增高,细菌培养阳性等;
4)影像学检查:X线检查,一般在发病2—3周以后,始见到骨质脱钙,干骺端处有一模糊区,骨膜反应或骨质破坏。
4周以后,出现死骨、骨破坏、新生骨。
9、慢性化脓性骨髓炎
(1)治疗原则:彻底清除死骨,清除增生的瘢痕和肉芽组织,消灭死腔,改善局部血液循环,为愈合创造条件。
(2)手术指征:凡有死骨已分离清楚,有死腔伴窦道流脓,包壳已充分形成者。
病案分析
1、腰背痛考虑的疾病:老年椎体压缩性骨折、骨质疏松症、急性腰扭伤、胸腰段骨折脱位、
腰椎骨折脱位、腰椎滑脱症、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、脊柱结核、脊柱肿瘤;
初步诊断依据(根据题目提供的病史、症状结合骨科解剖知识分析)。
2、进一步的检查:进行(胸)腰部的X线、CT、MRI、骨密度检查、腰椎管造影检查;X
线注意椎体前后缘的连续性排除腰椎滑脱症,CT注意有无椎间隙有无高密度影突出椎体边缘之外、MRI注意有无椎间盘低信号突出椎体之外、腰椎管造影检查注意有无充盈缺损排除腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症,X线注意椎体有无骨质虫蚀样破坏排除脊柱结核,CT注意骨皮质的连续性排除脊柱肿瘤。
3、鉴别诊断:
(1)胸腰段骨折脱位:①除老年椎体压缩骨折外,患者均有外伤史;②典型的腰背部疼痛及活动受限,脊柱纵轴叩击痛阳性;③影像学检查可以发现腰椎骨折、
移位。
(2)急性腰扭伤:明确的腰部受伤史,持续性剧烈腰痛,腰部肌肉紧张,多处压痛,腰部活动受限,可伴有反射性下肢痛,影像学检查多无明显阳性表现。
(3)腰椎滑脱症:下腰痛,呈进行性加重,腰生理前凸加大,X线可见腰椎滑脱,CT 可以显示峡部的不连续。
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(4)腰椎间盘突出症:持续性腰背部钝痛伴有下肢放射痛,X线可显示腰椎生理前凸减小或消失甚至反曲,CT和MRI可见椎间盘突出于椎体边缘之外。
(5)腰椎管狭窄症:间歇性跛行、症状轻体征重、弯腰不痛伸腰痛,影像学见腰椎管狭窄。
(6)骨质疏松症:多见腰背痛,身长缩短、驼背,脆性骨折,呼吸功能下降。
(7)脊柱结核:午后潮热、消瘦、盗汗、食欲不振、倦怠、贫血,X线片可见骨质虫蚀样破坏,血沉增快。
(8)脊柱肿瘤:疼痛一般是逐渐加剧的、不能缓解的,多为脊柱转移瘤,活检可以确诊。
4、治疗原则:
骨质疏松:缓解疼痛,减少骨量丢失,增加骨密度,防止骨折发生(或再次发生骨折)。
5。