标准外科洗手操作考核评分表(2014年制)

洗手操作考核评分标准表格操作步骤评分标准第一步：湿润双手- 技巧性湿润双手（完全湿润双手，不出现漏湿等现象）- 时间掌握得当（湿润时间在5秒至10秒之间）第二步：取适量洗手液- 挤压洗手液的姿势正确（使用手掌揉搓方式）- 取适量洗手液（不过多，也不过少）- 不污染洗手液容器第三步：搓手揉搓- 手背搓洗（十指交叉搓洗）- 手掌搓洗（十指交叉搓洗）- 指关节搓洗（掌心搓洗）- 指缝搓洗（五指交叉搓洗）- 指腹搓洗（掌心搓洗）- 指尖搓洗（用掌心搓洗）- 指甲搓洗（用指腹搓洗）第四步：冲洗双手- 冲洗双手的顺序正确（从上至下，从远至近）- 冲洗双手的方式正确（手掌面对手掌，用指甲刮洗）- 时间掌握得当（冲洗时间在10秒至15秒之间）第五步：用干净折叠手纸擦干双手- 用干净折叠手纸擦干双手（全面擦干，不出现液体残留等现象）- 技巧性擦干双手（全程保持折叠手纸的完整）第六步：用手纸关闭水龙头- 用已擦干的手纸关闭水龙头（无残留液体，轻力关闭）第七步：将已使用手纸放入垃圾箱- 将已使用手纸放入垃圾箱的方式正确（不弄脏周围环境，不漏掉垃圾箱）第八步：整理仪容仪表- 洗手后整理仪容仪表（如头发、衣物等）- 然后重复以上步骤并保持良好的仪容仪表以上是洗手操作考核评分标准表格，评分标准主要包括8个操作步骤，每个步骤都有具体的评分标准。

通过这张评分标准表格，可以对人们在洗手操作过程中的各项细节进行考核评分，并提供参考意见和改进建议，以促进正确的洗手操作习惯的形成。

洗手对于保持健康十分重要，正确的洗手操作可以有效地预防细菌和病毒的传播。

通过使用本评分标准表格，可对洗手操作进行科学的评估，帮助人们提高洗手操作的准确性和标准化程度。

每个操作步骤都有相应的评分标准，从技巧性、时间掌握、方式正确等多个方面考核洗手操作的质量。

例如，在第一步湿润双手中，评分标准要求双手完全湿润，不出现漏湿等现象，并且时间在5秒至10秒之间。

这样的标准可以确保双手得到充分的湿润，为后续的操作做好准备。

免刷洗外科手消毒操作流程及质量评价（100分）
科室：姓名：日期：成绩：评委：
二、理论提问（5分）：
1. 整个过程中应始终保持双手位于胸前并高于手臂，使水由手部流向肘部，避免倒流。

2. 冲洗双手时应避免水溅湿衣裤，若溅湿应立即更换。

3. 整个过程中，应防止手和手臂触碰任何物品。

一旦触碰，必须再揉搓1min。

4. 手术结束后，若手套完好无破损，摘除手套后采用手消毒剂揉搓双手；若手套有破损则采用流动水洗手，之后即可离开手术室。

5. 连台手术时，应按外科洗手步骤，重新消毒双手和前臂。

评价标准：
理论分每条1分，只回答要点的酌情给分，但最多4分，完全回答正确给5分。

外科洗手评分标准1.自身评估：着装：符合要求（洗手衣束下摆进裤内，口罩、帽子遮住所有头发），手部无伤口，指甲符合要求。

[单选题]*1分2分3分4分2.严禁佩戴首饰、涂指甲油或戴手表等。

[单选题]*1分2分3.环境评估：宽敞、明亮，操作前半小时停止清扫工作。

[单选题]*1分2分4.准备用物：洗手液，手消毒剂，手刷，无菌擦手巾及手巾收纳筐，水龙头和自动出液器能正常使用。

[单选题]*1分2分3分4分5分6分5.操作步骤：卷袖过肘10cm[单选题]*1分2分6.检查盛放无菌擦手巾的质量（指示卡，有效期）[单选题]*1分2分7.流动水冲洗：双手、腕部、前臂、肘部、肘上10cm处[单选题]*1分2分3分4分5分6分8.洗手：取洗手液约5ml，按七步洗手发（内外夹弓大立腕），彻底揉搓双手至腕部约两min，用余液搓洗双臂至肘上10cm，每侧1min。

[单选题]*1分2分3分4分5分6分7分9分10分9.冲洗：用流动水彻底冲洗双手、手臂，不可在手中来回移动手臂，冲洗时应始终保持指尖向上，使流动水由手、前臂向肘部留下的姿势，防止水倒流。

[单选题]* 1分2分3分4分5分6分10.刷手：正确取刷，湿刷，用刷接取洗手液5ml左右，顺序：指尖→指缝（从大鱼际开始刷洗至小鱼际）→手心→手背→手腕→换手。

同法刷至手腕→前臂→手肘→肘上10cm →换手。

同法刷洗手臂，手刷暂留在手上。

[单选题]*1分2分3分4分5分6分7分8分10分11.用前面手刷按开刷盒取新手刷，前面手刷弃之不用；同法刷洗第二遍，每遍不少于2min。

[单选题]*1分2分3分4分5分6分7分8分9分10分12.干手：检查手巾盒（消毒有效期及指示胶带是否变色）取无菌巾先用一面擦干双手，再两手捏住手巾对角，使另一面在外；将清洁面朝外折成三角形毛巾角对指尖放于左侧腕部，右手抓住手巾两角，转动左手臂擦至肘上10cm处，不得回擦，用过的毛巾放在指定的框里[单选题]*1分2分3分4分6分7分8分13.同样方法：左手抓住手巾两角，用另一个三角面擦干右手臂之肘上10cm处，无菌手巾不得触到洗手衣，用过的毛巾放在指定的框里。

各科室六步洗手法考核标准洗手操作考核评分标准(100分)2014年修订科室姓名考试日期监考人得分职业类型:医师护士医技行政后勤具体内容分值扣得分项目分去除手部皮肤污垢、碎屑及部分致病菌细菌 5分目的 5分洗手液、纸巾、流动自来水及水池设备 5分用物准备5分5分 1. 备齐用物～洗手前取下手表及饰物,洗手前修剪。

2. 双手揉擦,按洗手六步法步骤,、打开水龙头～湿润双5分不均匀扣2分手、取洗手液;均匀涂抹至整个手掌、手背手指和指缝3. 使用正确的揉搓步骤, 操 65分作 ,1,取适量洗手液液于手掌表面～掌心相对～手指并拢～方要求每步均做，相互揉搓, 法无顺序要求 ,2,手指交叉～掌心对手背揉搓, 及程 ,3,手指交叉～掌心相对揉搓, 序 ,4,弯曲手指指关节在掌心旋转揉搓, 80分 ,5,拇指在掌中揉搓, ,6,指尖在掌心中揉搓, 搓洗时间不少于 15s,4.双手下垂～流动水冲洗干净, 取一次性纸巾擦干双手 5分5.操作熟练规范不熟练、不规范匀扣2.5分1.洗手时注意清洗指尖、指缝、指关节、指背、拇指等处～8分注以免漏洗,范围为双手、手腕、及腕上 10cm,搓洗时间不不足15秒意少于15s, 扣8分事2.洗手后应防止手的再污染。

2分项10分手卫生知识提问试卷(外科系统人员1-13题，其他人员1-8题) 1、手卫生:为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

2、卫生手消毒,医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

3、常驻菌,能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。

4、暂居菌,寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。

直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。

5、洗手与卫生手消毒应遵循的原则,a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。

b)手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

外科洗手操作评分标准
姓名: 学号: 班级:
项目项目内容要求标准分实得分总分
素质5 服装整洁、态度认真 5 要求
换鞋、洗手衣裤衣服束于裤子内，内衣领不外露，6 操作不佩戴饰物，衣袖卷至肘上20cm 前准10 戴口罩、帽子口罩严实，头发不外露。

2 备修理指甲指甲不过长、无污垢 2
普通洗手法洗净双手及前范围从指尖至肘上10cm，冲洗干5
臂净洗手液。

消毒液刷手双手交替进行，范围同上，不漏15
刷任何部位
清水冲洗干净指尖朝上，流水从指尖至肘下流 10
洗手出，冲洗液不倒流，彻底冲洗干操作45 净消毒液，避免水溅湿衣裤。

过程消毒小毛巾擦干不可来回擦拭 5
消毒双手及手臂取适量手消毒剂揉搓双手、前臂5
和上臂下1/3，无污染。

手臂待干双手作拱形姿势，不接触任何未5
消毒物品。

动作轻巧、稳重、准确 2 熟练10 动作顺序正确 3 程度符合无菌原则 5 总分。

外科洗手一、目的1．清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌．2．将长居菌减少到最低程度．3．预防交叉感染．二、注意事项：1.洗手时应控制水流，以防水溅湿洗手衣2.不论采用何种方法，均应按从指间到上臂下1／3的顺序，交替刷洗两手及手臂，特别注意指甲缘、甲沟和指蹼等皱折处；3.冲洗时，保持肘关节于最低位，擦手毛巾应从指间向上擦，决不能来回擦手．4．洗手消毒完毕后，均应双手合拢置于胸前，肘部抬高外展，远离身体，也不可接触未经消毒的物品，迅速进入手术间，以免污染5．手部皮肤无破损．6．手部不佩带戒指、手镯等饰物外科洗手评分标准及细则项目评分标准及细则分值扣分及原因得分准备质量15分1、衣帽整齐，戴口罩2、用物齐全：无菌手刷、无菌擦手巾、抗菌皂液、外科手消毒液510一项不合格扣2分少一项扣2分操作流程质量70分1、充分暴露上肢至上臂下1∕32、修剪指甲，用适量清洁剂和流动水初步洗手至上臂下1∕3,冲净皂液3、取无菌手刷4、取适量清洁剂于洗手刷毛面上5、按三节段（双手交替）刷手。

顺序：指尖、指间、手掌、手背、腕部（环形）；前臂（螺旋性）；肘部、上臂下1∕3（螺旋型）。

时间3分钟6、刷毕将手刷弃于水池内7、冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流8、抓取无菌巾中心部位，擦干双手后将无菌巾对折呈三角形，底边置于腕部，角部向下，以另手拉对角向上顺势移动至上臂下1∕3，擦去水迹，不得回擦；擦对侧时，将毛巾翻转，方法相同。

9、将擦手巾弃于固定容器内10、消毒手臂：取适量外科手消毒液，搓揉双手至上臂下1∕3，再取适量外科手消毒液搓揉双手，待药液自行挥发至干燥。

揉搓时间不能少于2～6分钟101033152510210不符合要求不得分一项不符合要求扣3分不符合无菌原则不得分一项不符合要求扣1分一个步骤不符合要求扣2分不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分全程质量15分1、操作有序，刷手规范、用力恰当2、刷洗原则：先指后掌，先掌面后背侧，并注意指尖、甲缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的刷洗。

标准外科洗手操作考核评分表（刷手法)
科室姓名得分日期
外科洗手定义：即外科手术前医务人员用皂液和流动水洗手，再使用外科手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

洗手液4-5毫升踩5次手消毒液5-10毫升踩8次
刷手法：刷手3遍、每遍不少于3分钟，手消毒2遍、每遍不少于1分钟，共11分钟完成。

2014.9.2
感控办
标准外科洗手操作考核评分表（免刷法）
科室姓名得分日期
外科洗手定义：即外科手术前医务人员用皂液和流动水洗手，再使用外科手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

洗手液4-5毫升踩5次手消毒液5-10毫升踩8次
免刷手法：洗手3遍、每遍不少于2分钟，手消毒2遍、每遍不少于1分钟，共8分钟完成。

2014.9.2
感控办。

完整版)外科洗手评分标准外科洗手操作流程及评分标准目的：清除手部的污垢和微生物，预防手术感染。

内容：清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌，将长居菌减少到最低程度，抑制微生物的快速再生。

用物：3M免洗外科手消毒液、普通洗手液、清洁擦手纸。

准备：仪表大方、衣帽整洁、穿洗手衣裤、戴口罩，手部不佩戴戒指、手镯等饰物。

素质要求：操作熟练、动作规范，无菌观念前，全程过程无污染。

操作步骤：1.修剪指甲，并至流动水下清洁指甲，去除指甲下的污垢。

2.取普通洗手液，按七步洗手法洗净双手及前臂至肘上10cm。

3.指尖向上，肘关节向下，用流动水彻底冲净洗手液。

4.以清洁擦手纸擦干双手及手臂。

5.取2ML免洗外科手消毒液于一手掌心，另一手指尖于该掌心内擦洗，用剩余的消毒液均匀涂抹于另一手的手背及手臂至肘上10cm。

6.再取2Ml消毒液于另一掌心，重复上一步骤。

7.最后取2ML消毒液按七步洗手法揉搓双手至手腕，直至消毒液干燥。

评分标准：1.说出外科手消毒指征：加分5分。

2.冲洗时，保持肘关节于最低位，清洁擦手纸不能来回擦：加分5分。

3.洗手消毒完毕后，均应保持拱手姿势，手臂不能下垂，也不能接触未经消毒的物品：加分5分。

4.仪表大方、衣帽整洁、穿洗手衣裤、戴口罩：加分10分。

5.手部不佩戴戒指、手镯等饰物：加分5分。

6.修剪指甲，并至流动水下清洁指甲，去除指甲下的污垢：加分10分。

7.取普通洗手液，按七步洗手法洗净双手及前臂至肘上10cm：加分10分。

8.指尖向上，肘关节向下，用流动水彻底冲净洗手液：加分10分。

9.以清洁擦手纸擦干双手及手臂：加分10分。

10.取2ML免洗外科手消毒液于一手掌心，另一手指尖于该掌心内擦洗，用剩余的消毒液均匀涂抹于另一手的手背及手臂至肘上10cm：加分15分。

注意事项：1.操作熟练、动作规范。

2.全程过程无污染。

穿无菌手术衣、戴无菌手套操作流程及评分标准目的：预防手术感染，保证手术无菌环境。

内容：正确进行穿脱手术衣，戴无菌手套。

卫生洗手操作考核评分标准科室:时间：总分：100分得分:程序规范项目分值评分标准扣分得分素质要求（5分）服装、衣帽整洁，仪表大方，举止端庄5衣帽不整齐扣1分，服装不洁扣2分操作前标准（10分）备齐洗手液、一次性纸巾或小毛巾5漏一项扣一分解开袖口、挽起衣袖5一项不符合要求扣1分操作中洗手前10分在流动水下，淋湿双手5使用方法不对全扣，污染一处扣1分取适量洗手液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝5使用方法不对全扣，污染一处扣1分六步洗手法30分掌心相对，手指并拢，相互揉搓5一处不符合要求扣1分手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行5一处不符合要求扣1分掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓5一处不符合要求扣1分弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行5一处不符合要求扣1分右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行5一处不符合要求扣1分将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行(必要时洗手腕)5一处不符合要求扣1分洗手后5分在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤5一处不符合要求扣1分操作后5分用一次性纸巾/小毛巾彻底擦干5擦手用物不符合要求扣1分评价注意事项15分认真揉搓至少15s，注意清洗指背、指甲、指尖、指缝和指关节等易污染部位，手部不佩戴饰物10一处不符合要求扣1分纸巾用后弃去，小毛巾应一用一消毒5未作全扣，消毒不规范扣2分熟练程度10分动作轻巧、稳重、准确，操作时间40～60秒10一项不符合要求扣1分提问10分10回答不全酌情扣2－6分提问内容：1.手卫生：为医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

2.医务人员应洗手：a.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，b.可能接触艰难梭菌、肠道病毒等对速干手消毒剂不敏感的病原微生物时。

3.医务人员应洗手和/或使用手消毒剂进行卫生手消毒：a.接触患者前。

b.清洁、无菌操作前，包括进行侵入性操作前。

c.暴露患者体液风险后，包括接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。