如何采集血气分析标本

血气分析标本采集方法及影响因素——检验科日常培训资料血气分析是一种重要的临床检验方法，用于评估身体的酸碱平衡和氧合状态。

正确的血气分析标本采集方法对于分析结果的准确性至关重要。

以下是血气分析标本采集的方法和影响因素。

标本采集方法：1.采集部位：一般采集动脉血，常用采集部位是放射动脉、腕动脉或股动脉。

如果无法获得动脉血，可以采集静脉血进行分析。

2.采集容器：采用带有抗凝剂的注射器或采血管，以避免血液凝结。

一般使用的抗凝剂是肝素，其作用是防止血液凝固。

3.采血方法：术前，应告知患者采血的目的和过程。

在采集动脉血时，选择合适的采集部位，保持患者的手部温暖，确保血管扩张。

使用无菌技术进行采血，避免污染样本。

采集时，须保证采血速度适中，避免血栓形成。

采集后应立即将血样注入采血管，并融入肝素，轻轻地倒转几次以混合血液和抗凝剂。

4. 采血量：一般需采集1-2ml的血液。

太少的血液样本可能导致结果不准确，而太多的血液可能会稀释分析结果。

影响因素：1.采血技术：正确的采血技术对于血气分析结果的准确性至关重要。

采集时应保证无菌操作，避免污染样本，同时要注意采血速度，以避免血栓形成。

2.采集部位：不同的采集部位可能会对分析结果产生影响。

例如，放射动脉采集的血液含氧更高，二氧化碳含量更低，而股动脉采集的血液含氧更低，二氧化碳含量更高。

因此，在监测患者状况或进行治疗决策时，应选择相同的采集部位以确保结果的一致性。

3.抗凝剂种类和用量：血液中的抗凝剂种类和用量也可能会对分析结果产生影响。

肝素是最常用的抗凝剂，但不同的仪器可能需要不同浓度的肝素来确保准确的分析结果。

因此，在标本采集过程中，应按照仪器和试剂盒的要求使用适当的抗凝剂种类和用量。

4.采集时间：血气分析需要在采血后尽快进行，因为血气指标可能会受到时间延迟的影响。

延迟分析可能导致二氧化碳分压升高和氦血红蛋白升高。

5.血液运输和储存条件：血气分析标本应保持在理想的运输和储存条件下，以防止血液成分的改变。

血气分析标本的采集图文血气分析是临床上常用的一种诊断方法。

它通过分析动脉血液中的气体浓度、酸碱平衡、电解质和代谢产物等指标，可以对呼吸系统、心血管系统和代谢紊乱等疾病进行评估和监测。

而血气分析标本的采集则是血气分析能否准确反映患者的生理状态和病情的重要保障。

本文将介绍血气分析标本的采集方法。

目标读者行医人员、实验室技术人员、学生等。

采样部位动脉血液对于血气分析结果的准确性至关重要。

与静脉血不同，动脉血中含有大量氧气和二氧化碳，反映了患者的真实生理状态。

因此，在采集血样时，应选择动脉血供应充足的部位。

常用的采集部位有：•桡动脉：位于手腕处，采集比较方便，但对于儿童和老年人等血管比较细的患者，采集难度较大。

•肱动脉：位于肘窝处，相对于桡动脉来说，肱动脉的血流量更大，采集的血量也相应更多，适用于需要多次采集或者血量较大的情况。

•足背动脉：位于足背处，采集方便，适用于下肢静脉曲张或股动脉闭塞的患者。

采集前要先用酒精或碘酒消毒采集部位，将手指按压在采集部位上，帮助血管扩张，使血液更容易采集。

采集前应告知患者采集过程，避免患者移动或用力。

采样条件血气分析标本的采集需要特定的条件和设备。

一般情况下，血液样本应该在输送到实验室前30分钟内进行采集，避免采集后样本中的细胞和代谢产物发生变化。

同时，采集时需要使用采血针和采血器等专业设备。

采样步骤1.采集前准备：患者应该在采血前休息5-10分钟，保证呼吸和心率稳定。

同时，采样前需测量患者的体温，因为体温的变化会影响血气分析的结果。

医护人员需佩戴手套、口罩、护目镜等防护设备。

2.采集动脉血：将要采集的部位消毒，用采血器将血液样本收集到采血针内，然后用注射器将血液样本转移到标本管中。

3.处理采样器：将采集器上的气体尽量清除，并用温水或特殊清洗剂清洗采血器，保证器具清洁卫生。

4.处理标本管：标本管应该在采集后立即处理。

处理前需要在标本管上标注患者的姓名、性别、年龄、住院号、采血时间等信息。

列出采集血气标本的注意事项血气分析是评估患者呼吸和代谢状态的重要手段，尤其在危重病人的监护和治疗中具有不可替代的作用。

为确保血气分析结果的准确性和可靠性，标本采集过程中需严格遵守一系列注意事项。

以下是采集血气标本时的关键注意事项：一、采集前准备1. 患者准备：在采集血气标本前，应确保患者处于稳定状态，避免剧烈运动、情绪波动或体位改变等可能影响血气结果的因素。

2. 器械准备：选择合适的血气针，确保针头和针筒无损坏、无漏气。

同时准备好消毒用品，如碘伏棉签或酒精棉片。

3. 环境准备：在清洁、干燥、温度适宜的环境中进行采集，避免在患者输液侧或有水肿、感染等部位采集。

二、采集过程中的注意事项1. 体位选择：患者应处于平卧位或坐位，保持舒适且稳定的体位。

避免在侧卧位或俯卧位时采集，以减少体位对血气结果的影响。

2. 皮肤消毒：严格进行皮肤消毒，以穿刺点为中心，由内向外进行环形消毒，消毒范围直径不少于5cm。

注意避免消毒液过多渗入穿刺部位。

3. 穿刺技巧：穿刺时应垂直进针，避免在皮下反复穿刺。

进入动脉后，血液会自动涌入血气针内，无需抽吸。

4. 标本量控制：采集的血气标本量应适中，过多或过少都可能影响结果的准确性。

一般采集1-2ml血液即可。

5. 防止气泡产生：在采集过程中应确保血气针内无气泡产生。

如有气泡，应迅速排出，以免影响结果的准确性。

6. 避免污染：在采集过程中应严格无菌操作，避免标本受到外部污染。

三、采集后的处理1. 标本混匀：采集完毕后，应立即将血气针内的血液与抗凝剂充分混匀，避免凝血现象的发生。

2. 标本送检：混匀后的标本应立即送检，避免长时间放置导致血气结果的变化。

在送检过程中，应保持标本的稳定，避免剧烈震荡或温度波动。

3. 废弃物处理：使用过的血气针、棉签等医疗废弃物应按规定进行分类处理，避免造成环境污染或交叉感染。

四、特殊患者的注意事项1. 新生儿及儿童：对于新生儿及儿童患者，应选择合适的穿刺部位和针头大小，以减少疼痛和损伤。

血气分析标本采集标准化流程一、抗凝剂配制：1、取肝素钠1支（一般是每支浓度是12500u）,加入生理盐水48ml稀释成最终浓度为250u/ml 的稀释液备用；稀释液每天配制，保证无菌。

2、取1ml 肝素抗凝剂于注射器内，揉搓混匀，使其尽可能湿润注射器内壁，然后排出肝素钠，留在注射器内壁肝素约0.05-0.1ml 即可。

二、注射器的选择（以下三种规格注射器任选一种）：5ml注射器抽1.5-2.0ml；2ml注射器抽0.8-1.0ml；1ml注射器抽0.6ml。

注：2ml注射器比5ml 注射器为佳。

因为2ml 注射器死腔量小，且2ml 注射器针芯较轻，当针刺入血管后，血液进入针筒较快，这时无需抽拉注射器的针芯造成负压，气泡不易混入。

三、标本采集：1、常规消毒、用准备好的注射器（即：使用250u/ml的肝素钠湿润过内壁的注射器），采集规定量血液样本（以动脉血为佳）；2、确保密闭：由于血气分析是测定血液中气体，因此在采血过程中必须防止外界空气进入。

抽血时必须做到：①抽血针筒不漏气；②抽气时应让血液血动进入注射器，切勿用力拉针芯，以免空气沿针筒壁进入；③针头拔出时应立刻将针头刺入橡皮塞内；3、血液和肝素钠混合的标准化：取样后要认真混匀，将注射器放在手心中慢慢搓动20次以上，注意不要加温标本，让标本与抗凝剂充分混合，动作要慢不能太剧烈，避免溶血；4、抽血后及时送检：采血后尽快进行检测，取血20 分钟内完成检测。

四、其他：请在患者条码上注明采样时患者的体温，吸氧病人还需要注明吸氧浓度百分比或者氧流量(L/min)。

检验科2015-9-12备注：我科在检测标本时，插上标本点击分析后会提示输入样本号、体温（Temperature）、吸氧浓度百分比（F2O2）。

如果临床提供的是氧流量（L/min），则需要计算F2O2计算公式为：21+4×氧流量（L/min）。

血气分析操作流程血气分析是一种常见的临床检查方法，用于评估人体的酸碱平衡、呼吸功能和氧合情况。

下面是一份血气分析的操作流程，供大家参考。

一、准备工作1. 检查医嘱：确认医嘱内容，核对患者的个人信息和标本采集时间。

2. 标本采集器具：准备好干净的采血针、注射器、血气采集器、吸管、电解质校准溶液及其他所需试剂。

3. 样本采集位置选择：选择合适的位置采集血液样本，通常是股动脉、桡动脉或动脉导管。

4. 患者准备：告知患者进行血气分析的目的、过程和注意事项，并让患者保持安静、放松。

二、采集血液样本1. 患者体位：让患者采取合适的卧位或坐位，将采集位置暴露。

2. 皮肤消毒：用75%的酒精棉球擦拭采血点，使其完全干燥。

3. 麻醉：使用适量的局部麻醉药物麻醉皮肤和软组织，以减轻患者的疼痛感。

4. 采血操作：将采血器悄然插入到动脉内，同时用眼观察动脉形态变化，或通过试验剪切现象（试剪法）判断是否已针入动脉内。

5. 血样采集：通过采血器的连接器将血液吸入到干燥和无空气的血气采集器中，同时记录吸入的血液量。

6. 顺丰快递：将采集到的血气采集器放入顺丰快递袋中，填写好样本信息并封好袋子。

三、处理血液样本1. 血样处理：将采集的血液样本放置在室温下，保证其自然凝固，不要晃动或振荡。

2. 储存血样：将血样放置在符合要求的设备中，避免阳光直射和震动。

四、检测操作1. 检测仪器准备：打开血气分析仪器，确认设备的电源正常，监测模块的温度和湿度是否处于适合的范围。

2. 仪器校准：按照仪器的使用说明书，进行电解质校准和PH 校准，确保仪器的准确性。

3. 标本分析：将采集到的血液样本注入血气分析仪中，启动仪器，进行样本分析。

4. 结果解读：根据仪器显示的血气分析结果，结合患者的病情和临床数据进行综合解读。

五、记录结果和报告1. 结果记录：将血气分析结果记录在病历中，包括PH值、氧合指数、二氧化碳分压、碳酸氢根浓度等参数。

2. 报告：根据血气分析结果，向医生提供参考依据，帮助医生进行诊断和治疗决策。

动脉血气分析标本采集操作流程1.准备工作：-告知患者采集方法和注意事项，获得患者的理解和配合；-所需的材料包括：穿刺针、引流管、血气分析仪、消毒用品、一次性手套、棉球、止血带等。

2.病人的准备：-根据需要，患者可能需要卧床平躺或坐位。

由于血流较多的动脉通常可以提供更准确的结果，如桡动脉、股动脉或腋动脉，选择合适的采样部位；-检查患者的动脉脉搏，确定感觉下肢温度和皮肤颜色正常。

了解患者的近期用药史，尤其是对抗凝剂使用。

3.消毒和穿刺：-戴上一次性手套，准备消毒用品。

可以使用皮肤消毒剂（如酒精）来消毒皮肤，或使用带有酒精的消毒布棉球，清洁并消毒将要穿刺的部位；-用一根手指按压局部，使动脉血流处于最大状态，用另一根手指握住皮肤，使之微微凸起；-从一个较低的角度用穿刺针穿刺入皮肤，并沿着动脉方向插入，使血痕进入注射器内；-随着血痕的进入，轻轻地固定针头，保持其稳定的位置，不要扭动或晃动。

4.采集血样：-拔出内针，将一次性引流管插入穿刺处，确保其与针头连接紧密。

在引流管上贴上一张标志纸，并在上面记录患者的相关信息；-使用血气分析仪的引流口连接引流管，开始吸取血样。

通常，一次采集1-2毫升的血液即可；-监控血流的情况，一旦血流减弱或停止，可以施加轻轻的轻拍或搓揉动作以重建血流；-吸取足够的血样后，停止吸取，拔掉引流管，并用棉球轻轻按压穿刺处，以防止出血。

5.处理血样：-将血样放入标有患者个人信息的血样容器中，并密封好；-将血样送往实验室进行血气分析检测。

6.观察和记录：-观察患者采集后的状况，注意有无出血、感染或血肿等并发症；-在患者记录中准确记录采集时间、部位、患者症状和其他重要信息；-将采集数据与患者的临床情况相结合进行解读和分析；以上是动脉血气分析标本采集操作的流程。

在操作过程中，需要注意消毒手法的正确性、穿刺针的角度和深度、血样采集的时机和深度等。

同时在采集过程中要保持耐心，尽量减少患者的不适和疼痛。

血气分析标本采集方法及影响结果的因素?一、动脉血气标本采集方法 1.穿刺方法1.1 用物准备血气测定采血套装(含橡皮塞和针头)、无菌棉签、安尔碘、无菌棉球、治疗盘。

愿意自己配制抗凝采血针的用户，可以用0.9%NS50ml+肝素钠针剂2支（12500U）配制成肝素稀释液备用，并做好无菌储藏。

每抽血气前，用2ml 注射器抽取肝素稀释液2ml，完全湿润整个针管后弃去肝素液，残留在针头及针管头部死腔内的肝素液即可起到抗凝作用。

抗凝剂少了会使血液凝集，堵塞血气分析仪的流路系统，抗凝剂多了会影响血气和离子的检测结果，大剂量的抗凝剂会严重使离子钙偏低，误导临床。

1.2患者准备患者要处于自然状态，活动后应休息15min，抽血前30min应停止吸氧。

由于患者对采集动脉血了解少，易产生恐惧心理，护士应有针对性的做好解释工作，消除患者的心理顾虑，稳定其情绪，避免各种因素致呼吸过度或屏气而引起的血气误差。

1.3 评估病人动脉并选择血管多选用动脉搏动明显、弹性好，易于固定、穿刺部位无硬结的血管，常用的采血部位依次为：桡动脉、肱动脉、股动脉和足背动脉，桡动脉最适宜动脉穿刺采血。

一般选择桡动脉，因为此处动脉固定，易暴露，不受体位和操作地点的限制；其次选择股动脉和肱动脉，患者容易接受，且成功率高，不易误入静脉或误刺深层神经。

1.3.1成人：用肝素化的玻璃注射器或一次性注射器穿刺，采血部位首选桡动脉，次选股动脉1.3.2小儿:1.3.2.1、首选用颞浅动脉或头皮小动脉，严格消毒后，用肝素化的5号头皮针连接2ml注射器，待动脉血流至注射器乳头时，立即用小止血钳分别夹住头皮针塑料软管首尾两端（约0.5ml血），然后拔出针头立即混匀送检。

1.3.2.2、用肝素化的注射器穿刺，采血部位首选小儿桡动脉，小婴儿可用颞浅动脉取血，取完血一定要密封。

1.3.2.3、因技术条件限制，不能反复动脉穿刺时，早产儿与小婴儿可在足后跟用肝素化毛细管采取动脉化毛细血管的血亦可。

动脉血气分析采集方法及注意事项动脉血气分析是一种用于评估患者呼吸功能和酸碱平衡状态的重要检查方法。

通过对动脉血中氧气、二氧化碳分压以及酸碱度等指标的测定，医生能够及时了解患者的病情，并制定相应的治疗方案。

以下将详细介绍动脉血气分析的采集方法及需要注意的事项。

一、采集前的准备工作1、患者评估在采集动脉血之前，需要对患者的病情、意识状态、合作程度以及穿刺部位的皮肤情况进行评估。

如果患者正在接受抗凝治疗或存在出血倾向，应谨慎选择穿刺部位，并告知医生。

2、物品准备准备好专用的动脉血气针（通常含有肝素抗凝剂）、消毒用品（如碘伏、酒精）、无菌棉签、橡皮塞、手套等。

确保血气针在有效期内且包装完好无损。

3、患者准备向患者解释采集动脉血的目的、过程和可能的感受，以减轻患者的紧张情绪，取得其配合。

让患者保持安静和舒适的体位，一般选择平卧位或半卧位。

4、选择穿刺部位常用的穿刺部位包括桡动脉、肱动脉和股动脉。

桡动脉是最常用的部位，因为其位置表浅，易于触摸和穿刺，且周围神经分布较少，并发症相对较少。

在选择穿刺部位时，应先进行动脉搏动的触诊，选择搏动最强、固定且容易穿刺的部位。

二、采集方法1、消毒使用碘伏或酒精对穿刺部位进行消毒，消毒范围应大于 5 厘米，消毒次数不少于 2 次，待消毒剂自然干燥。

2、穿刺操作者用左手食指和中指触摸动脉搏动最强处，固定动脉，右手持注射器，针头与皮肤呈 30 45 度角进针。

当针尖有突破感，且注射器内可见鲜红色血液自动涌入时，表示穿刺成功。

3、采血采集的血量一般为 1 2 毫升，避免过多或过少。

采集过程中应注意保持注射器的稳定，防止血液混入气泡。

4、拔针采血完毕后，迅速拔出针头，用无菌棉签按压穿刺点 5 10 分钟，直至出血停止。

按压时应注意力度适中，避免过度用力导致局部淤血。

5、处理标本将采集到的血液立即注入血气针内，并轻轻摇匀，使血液与肝素充分混合，防止血液凝固。

然后用橡皮塞封闭针头，尽快送检。

血气分析标本采集操作流程持检验单与医嘱进行核对，准确无误。

评估患者体温、合作程度、血色素、吸氧状况或呼吸机参数设置观察患者采血部位皮肤有无红、肿、硬结、感染、皮疹等，触诊动脉搏动是否良好。

向患者解释采血的目的和意义，消除紧张恐惧心理，取舒适卧位。

护士准备 衣帽整洁、洗手、戴口罩。

用物准备 治疗盘：常规皮肤消毒用物一套、血气专用注射器、环境准备 整洁、安静、光线充足、温度适宜，隔帘遮挡。

核 对 携用物至床旁，核对床号、床头卡，询问患者姓名。

体 位 协助患者取舒适体位，暴露采血部位。

腹股沟处股动脉（腹股沟韧带中点下方1cm 股动脉搏动最明显处）、腕部桡动脉以及肘部肱动脉等，成人常选择桡动脉或股动脉。

消 毒 充分暴露穿刺部位，常规局部皮肤消毒两遍。

固 定 戴无菌手套，于动脉搏动最明显处，用食指和中指上下固定欲穿刺点动脉段。

采 血 持专用注射器在两指间垂直或与动脉走向呈40°角刺入动脉。

见回血后，保持穿刺针头原来的方向和深度，血液自动流入注射器内，采血1ml 。

拔针按压 拔针后指导患者加压止血5-10min 。

标本处理 拔针后迅速将针尖斜面刺入无菌胶塞或专用凝胶针帽。

脱去手套，将动脉血气针置于双手掌心搓动1min 。

整理床单位，协助患者取舒适卧位。

处理用物，分类放置。

标本及时送检。

记录采血时间，并追踪记洗手，处理医嘱，记录。

告知患者按压穿刺部位及按压时间。

告知患者采血后要注意穿刺部位的清洁，防止感染。

采集的血标本是否为动脉血，采集量是否准确，有无空气进入。

Array穿刺部位有无渗血、血肿。

是否严格执行无菌技术操作，标本采集过程中有无发生职业暴露的危险。

十九、动脉采血法评分标准姓名得分监考者日期。

采集血气分析标本的方法血气分析是一种常见的临床检验方法，用于评估病人的呼吸和代谢功能。

为了进行血气分析，需要采集血液样本，然后送往实验室进行检验。

本文将介绍采集血气分析标本的方法。

1. 准备工作在进行血气分析前，需要做一些准备工作：•确保严格遵守无菌操作的原则，以防止污染样本。

•准备好采集样本所需的器材，包括采血针、注射器和采血管。

•通知病人关于采集过程的相关信息，以便他们能够配合。

2. 选择采血部位选择采血部位是采集血样的重要步骤。

常见的选择部位包括：•徒手指尖：这是最常用的采血部位，因为便于施行，血流量较大。

•耳垂：适用于婴儿和小儿。

•耳尖：仅适用于新生儿。

•足跟：适用于新生儿。

选择采血部位时，需要考虑以下几个因素：•病人的年龄和体重。

•采集的血量。

•采血针的尺寸。

3. 采集血样以下是采集血气分析标本的一般步骤：1.用消毒酒精擦拭采血部位，确保充分消毒。

2.将采血针插入皮肤，与血管平行，然后轻轻地将其插入血管中。

3.用注射器吸出足够的血液样本。

如果需要多个样本，可以更换采血管。

4.尽量避免空气进入血液样本中，以免影响检测结果。

5.完成采集后，轻轻地拔出采血针，并用无菌棉球按住采血部位，以止血。

4. 样本处理和保存采集的血液样本需要进行处理和保存，以确保其质量和稳定性。

1.充分混合血液样本，以保证样本的均匀性。

2.如果需要测定血液的pH值，应立即将样本送至实验室，以避免发生pH值的变化。

3.采集的血液样本应在适当的温度下保存，以防止血细胞代谢的变化。

5. 注意事项在进行血气分析标本采集时，需要注意以下几个问题：•采集前，确保病人充分休息，并尽量避免任何不安或过度活动。

•严格遵守无菌操作的规定，以防止样本污染。

•频繁采血可能导致血细胞和其他血液成分的改变，因此，应尽量减少采血次数。

6. 结论采集血气分析标本是一项常见且重要的临床技术，对于了解人体呼吸和代谢功能具有重要意义。

通过严格遵守操作规范和注意事项，可以确保采集到高质量的血气分析标本。

血气分析血液标本的采集一、检查项目血气分析。

二、标本采集【标本采集前的注意事项】1.受试者应保持情绪稳定,禁止剧烈运动、安静状态下采集肝素化动脉血。

确保采血的动脉没有输液。

2.吸氧者若病情允许应停止吸氧30 分钟后在采血，否则应标记给氧浓度与流量.【血气标本的容器】使用干式、肝素化采样器。

【样本条码粘贴要求】打印清晰的条码尽量沿着容器的长轴粘贴，病人的姓名端向上，条码区的任何区域不得被覆盖，注意不要在条码上涂写,保持条码的完整和清晰.【血气标本的采集方法】采用动脉血进行检测，桡动脉最理想，其次为股动脉。

采集时动脉血应随着动脉搏动顺利地流入针筒，否则可能带入静脉血，导致酸碱度参数发生改变，而氧指标可能变得无临床意义.【血气标本采集注意事项】1 隔绝空气：采血后立即必须迅速赶尽针筒里所有的气泡，封闭针头。

2 采用干式、肝素化采样器，采样后应充分混匀，以免血液凝固.3 液体肝素采样器：使用注射器肝素浓度必须〈50U/ml，液体肝素与血液的体积比不能超过6%.因液体肝素用量不当会稀释标本，直接导致PH、Pco2 和血红蛋白测量错误，并使钾、钙离子结果偏低，干扰电解质的测定。

可导致出现代谢性酸中毒的假阳性结果，4。

禁止边输液边采血。

标本严重溶血对检测结果有影响.【血气标本的送检地点】急诊楼（3 号楼）2 楼急诊化验室。

【血气标本的保存】1 血气标本采集后必须严格密封，隔离空气，立即送检。

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clin—lab。

com2 由于仪器出现故障等原因，标本不能在15min 内完成检测,必须将标本置于0～4℃冰箱中保存，但保存时间不得超过60 分钟.因为标本放置30 分钟，PO2 下降2％，60 分钟约下降8％,PH 值也同时下降，但Pco2 上升，血细胞高的(白血病）改变更明显。

三、临床意义1 氧合状况的指标健康人群生物参考区间：动脉血氧分压（pO2）：80～100mmHg动脉血氧饱和度（O2SAT)：90～100％动脉血氧含量（O2CT)：18～21ml/dl【病理性变化】动脉血氧分压是判断缺氧和低氧血症的客观指标。

血气分析标本采集
血气分析标本采集
（一）评估和观察要点。

1.评估患者的体温、吸氧状况或者呼吸机参数的设置。

2.评估穿刺部位皮肤及动脉搏动情况。

（二）操作要点。

1.患者取卧位或坐位，暴露穿刺部位（成人常选择桡动脉或股动脉，
新生儿宜选择桡动脉）。

2.宜选用血气专用注射器采集血标本。

若使用常规注射器，应在穿刺
前先抽取肝素钠0.2ml，转动注射器针栓使整个注射器内均匀附着肝素钠，针尖向上推出多余液体和注射器内残留的气泡。

3.选择并消毒患者穿刺部位和操作者的食、中指，以两指固定动脉搏
动最明显处，持注射器在两指间垂直或与动脉走向呈40°角刺入动脉。

若穿刺成功，可见血液自动流入注射器内，采血1ml。

4.拔针后立即将针尖斜面刺入无菌橡皮塞或专用凝胶针帽，压迫穿刺
点5～10min。

5.轻轻转动血气针，使血液与抗凝剂充分混匀，以防止凝血。

6.经动脉测压管取血法：先用注射器抽出冲洗用肝素盐水并丢弃，缓
缓抽出约5ml血液，换2ml肝素化的注射器抽取标本1ml。

（三）指导要点。

1.告知患者检查的目的及配合方法。

2.告知患者按压穿刺部位及按压时间。

（四）注意事项。

1.洗澡、运动后，应休息30min再采血。

2.标本应隔绝空气，避免混入气泡或静脉血。

3.凝血功能障碍者穿刺后应延长按压时间至少10min。

4.采集标本后30min内送检。

血气分析标本的采集与送检血气分析是临床上抢救急慢性呼吸衰竭、心肺复苏、心脏手术等危重病人的一种重要的检测项目，其结果能迅速、准确对机体的呼吸功能和酸碱平衡状态有准确的描述，如采集不当，也会给临床上带来错误判断，危及生命。

现将我们多年来采集方法与体会介绍如下：1.穿刺部位的选择1.1 部位选择通常采血的部位是股动脉、桡动脉、肱动脉，可根据波动强弱选择其一。

1.2 穿刺角度桡动脉、肱动脉一般选择30-45度进针，因血管较细也较表浅，90度进针不易固定针头，易刺穿血管而引起皮下出血或血肿。

股动脉直径相对较粗、较深且周围组织可起到固定针头的作用，所以股动脉90度进针为宜。

2.抗凝剂与采集方法2.1 抗凝剂血量与肝素的比例为20:1。

用2-5毫升的一次性注射器抽取少量的肝素溶液，将注射器竖放，注射器针栓拉到适当位置，使肝素溶液湿润注射器管壁，然后将多余的肝素溶液推掉，残留在针头及注射器死腔的约有0.1毫升肝素溶液便能起到抗凝的作用。

2.2 采集方法先准备一创可贴和橡皮塞放在穿刺处备用。

按常规消毒患者的穿刺部位及操作者的左手中、食指，然后用左手中食指触到动脉搏最明显处，两指分开，目的是绷紧皮肤、固定血管，右手持注射器，再根据皮下脂肪的厚度选择进针的角度及深度，见回血后右手不动，左手轻轻抬起，待血随动脉波动涌入针管2毫升处，拔出针头，左手用创可贴压迫穿刺部位，勿揉局部，右手将针头插入橡皮塞内，适度转动注射器混匀标本，压迫3-5分钟防止出血和血肿形成。

如清醒合作的患者也可让患者自己压迫或他人压迫（如小儿）；如遇末梢循环不良者，穿刺成功率较低，我们采用的方法是用一块无菌纱布垫浸在50度左右的湿开水中，然后捞出挤去水份，敷在需要穿刺的部位，如此3-5次，局部皮肤温度升高，使动脉血管充盈，跳动明显。

如遇水肿患者应首先挤压水肿的皮肤至触及到跳动的动脉再行穿刺。

如小儿采血，行右侧仰卧位，脱去右腿内外裤助手将大腿外旋与身体长轴约成45度，小腿弯曲与大腿成90度，臀部与大腿之间（腹股沟下）放一取血用的海绵垫，使腹股沟表面平展，作肚脐垂直于腹股沟的一条垂直线，波动明显处，即为穿刺点。