第六章 固有免疫应答

固有免疫应答的作用时相一、即刻固有免疫应答阶段即刻固有免疫应答（immediate innate immunity）阶段发生于感染0~4小时之内，在此期间产生的抗感染免疫作用主要包括：①皮肤黏膜及其附属成分对入侵病原体的屏障作用；②补体旁路途径激活介导产生的抗感染免疫作用；③中性粒细胞在感染部位募集活化及其对病原体的吞噬杀伤作用。

此阶段也是位于表皮和黏膜上皮细胞组织中的未成熟DC摄取病原体等抗原性异物，开始迁徙和加工处理抗原的阶段。

1. 皮肤黏膜及其附属成分的屏障作用皮肤黏膜及其附属成分所组成的物理、化学和微生物屏障是机体阻挡和抗御外来病原体入侵的第一道防线。

(1) 物理屏障：由致密上皮细胞组成的皮肤和黏膜组织具有机械屏障作用，可有效阻挡病原体侵入体内。

呼吸道黏膜上皮细胞纤毛定向摆动及黏膜表面分泌液的冲洗作用，均有助于清除黏膜表面的病原体。

(2) 化学屏障：皮肤和黏膜分泌物中含多种杀/抑菌物质，如皮脂腺中的不饱和脂肪酸、汗腺中的乳酸、胃液中的胃酸、多种分泌物中的溶菌酶、抗菌肽和乳铁蛋白等，可形成抗御病原体感染的化学屏障。

（3）微生物屏障：寄居在皮肤和黏膜表面的正常菌群，可通过竞争结合上皮细胞、竞争吸收营养物质和分泌杀菌/抑菌物质等方式抗御病原体的感染。

例如：唾液链球菌产生的H2O2可杀伤白喉杆菌和脑膜炎球菌；大肠杆菌产生的细菌素对某些厌氧菌和G+菌具有抑杀作用。

临床长期大量应用广谱抗生素可抑杀消化道正常菌群，导致耐药性葡萄球菌和白色念珠菌大量生长，引发葡萄球菌性和白色念珠菌性肠炎。

2. 补体旁路途径激活介导产生的抗感染免疫作用补体系统是参与固有免疫应答最重要的免疫效应分子。

某些病原体进入皮肤或粘膜下组织后，可直接激活补体旁路途径在其表面形成C5b6789 攻膜复合物使之裂解破坏。

补体活化裂解产物具有以下抗感染免疫作用：①C3a/C5a作为过敏毒素可直接激活组织中肥大细胞，使之脱颗粒释放组胺和白三烯等炎性介质和促炎细胞因子，导致局部血管扩张通透性增强，有助于血管内中性粒细胞和单核细胞进入感染部位；②C5a 作为趋化性炎性介质可将血管内中性粒细胞招募到感染部位，并使之活化显著增强其吞噬杀菌作用；③C3b/C4b具有调理作用，可增强局部巨噬细胞和中性粒细胞的吞噬杀菌能力。

固有免疫应答名词解释
固有免疫应答是机体对病原体入侵的早期防御反应，是一种非特异性免疫应答。

固有免疫应答的主要特点是迅速、快速和广泛，不需要经过特异性免疫记忆的过程。

它包括了机体一系列天然的防御机制，如皮肤和黏膜表面的屏障、炎症反应、吞噬作用、天然杀伤细胞等。

固有免疫应答能够迅速识别和消灭不同类型的病原体，并为后续的特异性免疫应答提供支持和促进。

固有免疫应答的几个重要组成部分包括：
1. 屏障防御：机体的皮肤和黏膜表面构成了一个物理屏障，阻止病原体的侵入。

此外，皮肤和黏膜也分泌抗菌蛋白、油脂和酸性物质等，具有抗菌和抗病毒作用。

2. 炎症反应：当病原体入侵机体时，炎症反应会迅速启动。

炎症反应包括血管扩张、血管通透性增加、局部渗出白细胞、炎症细胞因子的释放等，旨在吸引和激活免疫细胞，加强局部免疫防御。

3. 吞噬作用：固有免疫细胞，如巨噬细胞和中性粒细胞，具有吞噬病原体的能力。

它们能够通过细胞膜上的受体识别和吞噬病原体，并将其降解成无害物质。

4. 天然杀伤细胞：天然杀伤细胞是一种特殊的淋巴细胞，能够识别和杀伤病原体感染的细胞。

它们能够分泌细胞毒素，直接杀伤病原体感染的细胞。

5. 补体系统：补体是一组血浆蛋白，可以通过激活级联反应，
破坏病原体的细胞膜、吸附病原体或促进炎症反应，从而协助固有免疫应答。

总的来说，固有免疫应答是机体最早启动的防御机制，它能够快速有效地识别和清除病原体，保护机体免受感染和损害。

固有免疫应答与特异性免疫应答相互配合，共同构建机体的免疫防御系统。

固有免疫应答的过程和机制
噫，你问到固有免疫应答这档子事儿啊，那我来给你说道说道。

咱们先说说这固有免疫应答是个啥玩意儿。

它啊，就像咱们身体里的门卫，成天守在门口，一有风吹草动，就立马警觉起来，保卫咱们身体不受外敌侵犯。

这门卫啊，可聪明着呢，他能认出哪些是自家人，哪些是外人，一旦发现有不对劲的，就立马招呼其他兄弟伙一起上，把敌人赶跑。

这个过程啊，说起来简单，其实里头可复杂了。

首先呢，咱们的身体得有个“感应器”，就像咱们的眼睛耳朵一样，得能感知到外敌的动静。

这感应器啊，就像四川话说的“耳报神”，一有风吹草动，就立马报告给大脑。

然后啊，大脑接到报告，就像贵州话说的“晓得喽”，得赶紧做出反应。

这反应啊，就是派出免疫细胞去消灭敌人。

这些免疫细胞啊，就像陕西方言里的“硬汉子”，不怕死不怕累，一上去就跟敌人拼个你死我活。

最后啊，如果敌人太厉害，咱们的身体还得使出绝招，就是释放一些特殊的化学物质，就像北京话说的“放大招”，让敌人无处可逃。

所以啊，固有免疫应答这个过程啊，就像咱们生活中的各种防御措施一样，得有多种手段，才能确保咱们的安全。

不过啊，这只是个大概，里头还有很多细节和机制，得靠科学家们去慢慢研究。

咱们普通人呢，就得注意锻炼身体，保持健康，让身体里的门卫们时刻保持警惕，别给外敌可乘之机。

固有免疫应答，指机体在种系发生和进化过程中逐渐形成的一种天然免疫防御功能，构成机体抵御病原生物入侵的第一道防线。

固有免疫的特点1. 先天固有，可稳定遗传。

2. 免疫作用广泛，无特异性。

3. 初次与抗原接触即能发挥效应，但无免疫记忆性。

4. 固有免疫也是适应性免疫应答的始动者。

（1）可调控或影响适应性免疫应答的类型强度。

（2）适应性免疫应答的维持及其效应的发挥也必须有固有免疫的协助和参与。

固有免疫系统包括固有免疫屏障、固有免疫分子、固有免疫细胞固有免疫屏障：一皮肤黏膜屏障物理阻挡、化学杀伤、生物拮抗二血脑屏障三胎盘屏障固有免疫细胞：巨噬细胞（一）巨噬细胞的活化过程巨噬细胞（识别受体）＋病原体、肿瘤细胞及宿主凋亡细胞（相应配体）结合→信号传导→传入核内，并转位至细胞效应分子编码基因调控区，增强启动子的活性→基因开始转录和表达。

（二）巨噬细胞的功能1.巨噬细胞对病原体的吞噬与杀伤效应（1）依氧杀菌系统①反应性氧中间物②反应性氮中间物（2）非依氧杀菌系统2. 抗原提呈作用（1）单核巨噬细胞是专职抗原提呈细胞（APC）。

（2）加工处理外源性抗原和内源性抗原，具有免疫原性的小分子肽段与MHC分子结合形成肽－MHC 复合物表达于细胞表面，供T细胞识别。

（3）单核巨噬细胞B7分子与活化T细胞表达的CD28作用，提供T细胞活化第二信号。

3.免疫调节中性粒细胞（一）一般特性 1. 具有较强的趋化作用和明显的吞噬能力。

2. 产生的过氧化氢又可与卤化物、髓过氧化物酶组成MPO杀菌系统。

3. 在局部引发感染时，可迅速发挥吞噬杀伤和清除作用。

（参与吞噬作用；参与炎症反应；分泌功能）（三）中性粒细胞的吞噬杀菌作用特点 1. 无需激活即能够发挥强大的杀菌作用，具有MPO杀菌系统。

2. 中性粒细胞主要对抗胞外寄生菌的感染。

3. 无抗原提呈作用。

NK细胞（一）NK细胞的杀伤机制1.释放穿孔素/颗粒酶（1）穿孔素：在钙离子存在的条件下，可在靶细胞的细胞膜上形成多聚穿孔素“孔道”，使水和电解质迅速进入细胞内，导致靶细胞崩解死亡。