世界卫生组织生存质量测定量表简表简明版
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世界卫生组织生存质量测定量表简表XXX XXX-BREF: A Brief Quality of Life AssessmentPlease provide the following personal n:1.Gender: XXX2.Age:3.Date of XXX4.Highest level of XXX's degree5.Marital status: XXX6.Are you currently ill。
Yes/No7.Do you have any health problems currently?8.What is your n。
XXXXXX:XXX your quality of life。
health status。
and daily XXX to the best of your ability。
If you are unsure how to XXX。
choose the response that is closest to your true feelings.XXX standards。
desires。
or XXX.For example: Can you get the support you need from others?XXX1 2 3 4 5Please mark the appropriate box to indicate how often you received the support you needed from others in the past two weeks。
If you mostly received the support you needed。
mark "4"。
If you never received the support you needed。
mark "1".Read each XXX and choose the response that best XXX.1.(G1) How would you rate your quality of life?XXX nor good/Good/Very good1 2 3 4 52.(G4) Are you satisfied with your health?XXX1 2 3 4 5XXX.3.(F1.4) XXX to do what you need to do?XXX1 2 3 4 54.(F11.3) Do you need medical help to carry out your daily activities?XXX1 2 3 4 55.(F4.1) Do you find pleasure in your daily life?XXX1 2 3 4 56.(F24.2) Do you feel that your life has meaning?XXX1 2 3 4 57.(F5.3) XXX when you need to?XXX1 2 3 4 58.(F16.1) Do you feel safe in your daily life?XXX1 2 3 4 59.(F22.1) Is your XXX good health?XXX1 2 3 4 5XXX.10.(F2.1) Do you have enough XXX everyday life?XXX1 2 3 4 51.您认为自己的外貌如何?根本不好看,很少好看,一般般,大多数好看,完全好看。
生存质量测定量表简表(QOL-BREF)填表说明:这份问卷是要了解您对自己的生存质量、健康情况以及日常活动的感觉如何,请您一定回答所有问题。
如果某个问题您不能肯定如何回答, 就选择最接近您自己真实感觉的那个答案。
所有问题都请您按照自己的标准、愿望,或者自己的感觉来回答。
注意所有问题都只是您最近两星期内的情况。
请阅读每一个问题,根据您的感觉,选择最适合您情况的答案。
1.(G1)您怎样评价您的生存质量?很差差不好也不差好很好1 2 3 4 52.(G4)您对自己的健康状况满意吗?很不满意不满意既非满意也非不满意满意很满意1 2 3 4 5下面的问题是关于两周来您经历某些事情的感觉。
3.(F1.4)您觉得疼痛妨碍您去做自己需要做的事情吗?根本不妨碍很少妨碍有妨碍(一般) 比较妨碍极妨碍1 2 3 4 54.(F11.3)您需要依靠医疗的帮助进行日常生活吗?根本不需要很少需要需要(一般) 比较需要极需要1 2 3 4 55.(F4.1)您觉得生活有乐趣吗?根本没乐趣很少有乐趣有乐趣(一般) 比较有乐趣极有乐趣1 2 3 4 56.(F24.2)您觉得自己的生活有意义吗?根本没意义很少有意义有意义(一般) 比较有意义极有意义1 2 3 4 57.(F5.3)您能集中注意力吗?根本不能很少能能(一般) 比较能极能1 2 3 4 58.(F16.1)日常生活中您感觉安全吗?根本不安全很少安全安全(一般) 比较安全极安全1 2 3 4 59.(F22.1)您的生活环境对健康好吗?根本不好很少好好(一般) 比较好极好1 2 3 4 5下面的问题是关于两周来您做某些事情的能力。
10.(F2.1)您有充沛的精力去应付日常生活吗?根本没精力很少有精力有精力(一般) 多数有精力完全有精力1 2 3 4 511.(F7.1)您认为自己的外形过得去吗?根本过不去很少过得去过得去(一般) 多数过得去完全过得去1 2 3 4 512.(F18.1)您的钱够用吗?根本不够用很少够用够用(一般) 多数够用完全够用1 2 3 4 513.(F20.1)在日常生活中您需要的信息都齐备吗?根本不齐备很少齐备齐备(一般) 多数齐备完全齐备1 2 3 4 514.(F21.1)您有机会进行休闲活动吗?根本没机会很少有机会有机会(一般) 多数有机会完全有机会1 2 3 4 515.(F9.1)您行动的能力如何?很差差不好也不差好很好1 2 3 4 5下面的问题是关于两周来您对自己日常生活各个方面的满意程度。
生存质量测定量表简表(QOL-BREF)有关您个人的情况1. 您的性别? 男女2. 年龄?3. 您的出生日期? 年月日4. 您的最高学历是: 小学初中高中中专大专大学本科研究生5. 您的婚姻状况? 未婚已婚同居分居离异丧偶6. 现在您正生病吗?是否7. 目前您有什么安康问题? ___________________________8. 您的职业是:工人农民行政工作者效劳行业知识分子其他【填表说明】:这份问卷是要了解您对自己的生存质量、安康情况以及日常活动的感觉如何,请您一定答复所有问题。
如果某个问题您不能肯定如何答复, 就选择最接近您自己真实感觉的那个答案。
所有问题都请您按照自己的标准、愿望,或者自己的感觉来答复。
注意所有问题都只是您最近两星期的情况。
例如: 您能从他人那里得到您所需要的支持吗?根本不能很少能能(一般) 多数能完全能1 2 3 4 5请您根据两周来您从他人处获得所需要的支持的程度在最适合的数字处打一个√,如果您多数时候能得到所需要的支持,就在数字“4〞处打一个√,如果根本得不到所需要的帮助,就在数字“1〞处打一个√。
请阅读每一个问题,根据您的感觉,选择最适合您情况的答案。
1.〔G1〕您怎样评价您的生存质量?很差差不好也不差好很好1 2 3 4 52.〔G4〕您对自己的安康状况满意吗?很不满意不满意既非满意也非不满意满意很满意1 2 3 4 5 下面的问题是关于两周来您经历某些事情的感觉。
3.〔F1.4〕您觉得疼痛阻碍您去做自己需要做的事情吗?根本不阻碍很少阻碍有阻碍(一般) 比拟阻碍极阻碍1 2 3 4 54.〔F11.3〕您需要依靠医疗的帮助进展日常生活吗?根本不需要很少需要需要(一般) 比拟需要极需要1 2 3 4 55.〔F4.1〕您觉得生活有乐趣吗?根本没乐趣很少有乐趣有乐趣(一般) 比拟有乐趣极有乐趣1 2 3 4 56.〔F24.2〕您觉得自己的生活有意义吗?根本没意义很少有意义有意义(一般) 比拟有意义极有意义1 2 3 4 5 7.〔F5.3〕您能集中注意力吗?根本不能很少能能(一般) 比拟能极能1 2 3 4 58.〔F16.1〕日常生活中您感觉平安吗?根本不平安很少平安平安(一般) 比拟平安极平安1 2 3 4 59.〔F22.1〕您的生活环境对安康好吗?根本不好很少好好(一般) 比拟好极好1 2 3 4 5下面的问题是关于两周来您做某些事情的能力。
生存质量测定量表简表(QOL-BREF)填表说明:这份问卷是要了解您对自己的生存质量、健康情况以及日常活动的感觉如何,请您一定回答所有问题。
如果某个问题您不能肯定如何回答, 就选择最接近您自己真实感觉的那个答案。
所有问题都请您按照自己的标准、愿望,或者自己的感觉来回答。
注意所有问题都只是您最近两星期内的情况。
请阅读每一个问题,根据您的感觉,选择最适合您情况的答案。
1.(G1)您怎样评价您的生存质量?很差差不好也不差好很好1 2 3 4 52.(G4)您对自己的健康状况满意吗?很不满意不满意既非满意也非不满意满意很满意1 2 3 4 5下面的问题是关于两周来您经历某些事情的感觉。
3.(F1.4)您觉得疼痛妨碍您去做自己需要做的事情吗?根本不妨碍很少妨碍有妨碍(一般) 比较妨碍极妨碍1 2 3 4 54.(F11.3)您需要依靠医疗的帮助进行日常生活吗?根本不需要很少需要需要(一般) 比较需要极需要1 2 3 4 55.(F4.1)您觉得生活有乐趣吗?根本没乐趣很少有乐趣有乐趣(一般) 比较有乐趣极有乐趣1 2 3 4 56.(F24.2)您觉得自己的生活有意义吗?根本没意义很少有意义有意义(一般) 比较有意义极有意义1 2 3 4 57.(F5.3)您能集中注意力吗?根本不能很少能能(一般) 比较能极能1 2 3 4 58.(F16.1)日常生活中您感觉安全吗?根本不安全很少安全安全(一般) 比较安全极安全1 2 3 4 59.(F22.1)您的生活环境对健康好吗?根本不好很少好好(一般) 比较好极好1 2 3 4 5下面的问题是关于两周来您做某些事情的能力。
10.(F2.1)您有充沛的精力去应付日常生活吗?根本没精力很少有精力有精力(一般) 多数有精力完全有精力1 2 3 4 511.(F7.1)您认为自己的外形过得去吗?根本过不去很少过得去过得去(一般) 多数过得去完全过得去1 2 3 4 512.(F18.1)您的钱够用吗?根本不够用很少够用够用(一般) 多数够用完全够用1 2 3 4 513.(F20.1)在日常生活中您需要的信息都齐备吗?根本不齐备很少齐备齐备(一般) 多数齐备完全齐备1 2 3 4 514.(F21.1)您有机会进行休闲活动吗?根本没机会很少有机会有机会(一般) 多数有机会完全有机会1 2 3 4 515.(F9.1)您行动的能力如何?很差差不好也不差好很好1 2 3 4 5下面的问题是关于两周来您对自己日常生活各个方面的满意程度。
世界卫生组织生命质量测定量表简表
简介
生命质量测定量表(Quality of Life Scale)是一种被广泛使用
的评估工具,用于衡量个体的生活质量和幸福感。
世界卫生组织(WHO)开发了一系列的生命质量测定量表,旨在对不同领域的
生活质量进行综合评估。
使用目的
世界卫生组织生命质量测定量表简表旨在提供一个简化的评估
工具,方便医疗机构和研究机构快速评估个体的生活质量。
这份简
表可以用于临床实践中的生活质量评估、疾病干预效果评估以及流
行病学研究中的数据收集。
测定内容
世界卫生组织生命质量测定量表简表包含以下几个维度的评估:
1. 生理健康:评估个体的身体状况、疼痛程度和身体功能。
2. 心理健康:评估个体的心理状态、情感和认知能力。
3. 社交关系:评估个体的社交支持、社交活动和人际关系。
4. 环境因素:评估个体的居住环境、社会环境和文化因素。
使用方法
使用世界卫生组织生命质量测定量表简表时,被评估者需要根
据自己的实际情况,在每个维度的评估项中选择最适合自己的答案。
每个评估项都有不同的分值,根据所选答案的分值总和,可以对个
体的生活质量进行量化评估。
结论
世界卫生组织生命质量测定量表简表是一个简化而实用的评估
工具,可以帮助医疗机构和研究机构快速评估个体的生活质量。
通
过使用这份简表,我们可以更准确地了解个体的生活质量,并在临
床实践和研究中提供有针对性的干预措施。
世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL——BREF)有关您个人的情况1.您的性别?男女2.年龄:3.您的出生日期?年月日4.您的最高学历是:小学初中高中或中专大专大学本科研究生5.您的婚姻状况?未婚已婚同居分居离异丧偶6.现在您正生病吗?是否7.目前您有什么健康问题?8.您的职业是:工人农民行政工作者服务行业知识分子填表说明:这份问卷是要了解您对自己的生存质量、健康情况以及日常活动的感觉如何,请您一定回答所有问题。
如果某个问题您不能肯定如何回答,就选择最接近您自己真实感觉的那个答案。
所有问题都请您按照自己的标准、愿望或者自己的感觉来回答。
注意所有问题都只是您最近两星期内的情况。
例如:您能从他人那里得到您所需要的支持吗?根本不能很少能能(一般)多数能完全能1 2 3 4 5请您根据两周来您从他人处获得所需要的支持的程度在最适合的数字处打一个√,如果您多数时候能得到需要的支持,就在数字“4”处打一个√,如果根本得不到所需要的帮助,就在数字“1”处打一个√。
请阅读每一个问题,根据您的感觉,选择最适合您情况的答案。
1.(G1)您怎样评价您的生存质量?很差差不好也不差好很好1 2 3 4 52.(G4)您对自己的健康状况满意吗?很不满意不满意既非满意也非不满意满意很满意1 2 3 4 5下面的问题是关于您两周来经历某些事情的感觉。
3.(F1。
4)您觉得疼痛妨碍您去做自己需要做的事情吗?根本不妨碍很少妨碍有妨碍(一般)比较妨碍极妨碍1 2 3 4 54.(F11。
3)您需要依靠医疗的帮助进行日常生活吗?根本不需要很少需要需要(一般)比较需要极需要1 2 3 4 55.(F4。
1)您觉得生活有乐趣吗?根本没乐趣很少有乐趣有乐趣(一般)比较有乐趣极有乐趣1 2 3 4 56.(F24.2)您觉得自己的生活有意义吗?根本没意义很少有意义有意义(一般)比较有意义极有意义1 2 3 4 57.(F5.3)您能集中注意力吗?根本不能很少能能(一般)比较能极能1 2 3 4 58.(F16.1)日常生活中您感觉安全吗?根本不安全很少安全安全(一般)比较安全极安全1 2 3 4 59.(F22.1)您的生活环境对健康好吗?根本不好很少好好(一般)比较好极好1 2 3 4 5下面的问题是关于两周来您做某些事情的能力。
生存质量测定量表简表(QOL-BREF)填表说明:这份问卷是要了解您对自己的生存质量、健康情况以及日常活动的感觉如何,请您一定回答所有问题。
如果某个问题您不能肯定如何回答, 就选择最接近您自己真实感觉的那个答案。
所有问题都请您按照自己的标准、愿望,或者自己的感觉来回答。
注意所有问题都只是您最近两星期内的情况。
请阅读每一个问题,根据您的感觉,选择最适合您情况的答案。
1.(G1)您怎样评价您的生存质量?很差差不好也不差好很好1 2 3 4 52.(G4)您对自己的健康状况满意吗?很不满意不满意既非满意也非不满意满意很满意1 2 3 4 5下面的问题是关于两周来您经历某些事情的感觉。
3.(F1.4)您觉得疼痛妨碍您去做自己需要做的事情吗?根本不妨碍很少妨碍有妨碍(一般) 比较妨碍极妨碍1 2 3 4 54.(F11.3)您需要依靠医疗的帮助进行日常生活吗?根本不需要很少需要需要(一般) 比较需要极需要1 2 3 4 55.(F4.1)您觉得生活有乐趣吗?根本没乐趣很少有乐趣有乐趣(一般) 比较有乐趣极有乐趣1 2 3 4 56.(F24.2)您觉得自己的生活有意义吗?根本没意义很少有意义有意义(一般) 比较有意义极有意义1 2 3 4 57.(F5.3)您能集中注意力吗?根本不能很少能能(一般) 比较能极能1 2 3 4 58.(F16.1)日常生活中您感觉安全吗?根本不安全很少安全安全(一般) 比较安全极安全1 2 3 4 59.(F22.1)您的生活环境对健康好吗?根本不好很少好好(一般) 比较好极好1 2 3 4 5下面的问题是关于两周来您做某些事情的能力。
10.(F2.1)您有充沛的精力去应付日常生活吗?根本没精力很少有精力有精力(一般) 多数有精力完全有精力1 2 3 4 511.(F7.1)您认为自己的外形过得去吗?根本过不去很少过得去过得去(一般) 多数过得去完全过得去1 2 3 4 512.(F18.1)您的钱够用吗?根本不够用很少够用够用(一般) 多数够用完全够用1 2 3 4 513.(F20.1)在日常生活中您需要的信息都齐备吗?根本不齐备很少齐备齐备(一般) 多数齐备完全齐备1 2 3 4 514.(F21.1)您有机会进行休闲活动吗?根本没机会很少有机会有机会(一般) 多数有机会完全有机会1 2 3 4 515.(F9.1)您行动的能力如何?很差差不好也不差好很好1 2 3 4 5下面的问题是关于两周来您对自己日常生活各个方面的满意程度。
6.您觉得自己的生活有意义吗?根本没意很少有有意义比较有意极有意义意义(一般)义义
7.您能集中注意力吗?能(一比较能极能很少能根本不能般)
8.日常生活中您感觉安全吗?根本不安很少安安全(一比较安全极安全般)全全
9.您的生活环境对健康好吗?好(一比较好极好很少好根本不好般)
下面的问题是关于两周来您做某些事情的能力
10.您有充沛的精力去应付日常生根本没很少有有精力多数有完全有活吗?精力精力(一般)精力精力
感谢您的帮助!填表日期:。