毕业实习教学质量评价表(领导、专家、同行用) 评价人:评价时刻:实习指导教师:实习医院:实习科室:专业、年级〔班〕:毕业实习教学质量评价表(学生用)学生专业:年(班)级:填表时刻:年月日实习科目:指导教师:实习医院:实习大夫三级学科〔病区〕出科考核评价表实习大夫医德医风评价表实习大夫临床能力评价注:咨询诊包括在体格检查,40分钟内完成。
2.要求:随机抽取病例,咨询诊+体检40分钟完成。
注:〔1〕表内数字为总分值数;〔2〕男-男患者,女-女患者,内-内科,外-外科;〔3〕随机抽取病人,1小时完成。
注:两足规、直尺由科室预备好。
异常心电图考试内容与评分标准图一〔窦性心动过速〕一、预备质量标准(10分)1、仪表端庄(5分)2、备好两足规、直尺、纸笔(5分)二、操作质量标准(80分)1、心电图测量(见正常心电图)(20分)2、诊断:窦性心动过速(20分)3、诊断依据(1)诊断要点:具有窦性心律特点;心率在100次/分以上(10分)(2)图一①P波依次出现,有相关的QRS-T波。
PⅡ竖立,PaVR倒置,P、QRS、T波时刻、电压正常,PR间期、ST段正常(20分)②R-R或P-P间距=秒,心率=次/分(10分)三、终末质量标准(10分)1、程序标准(3分)2、10分钟内完成(3分)3、操作熟练(2分)4、态度认真(2分)图二(窦性心动过缓)一、预备质量标准(同前)(10分)二、操作质量标准(80分)1、ECG测量(同前)(20分)2、诊断:窦性心动过缓(20分)3、诊断依据(1)诊断要点:具有窦性心律特点,心率低于60次/分(10分)(2)图二①P波依次出现,有相关的QRS-T波。
PⅡ竖立,PaVR倒置〔窦性P波〕,各波时刻电压正常。
PR间期、QT间期正常,ST段正常。
(15分)②R-R或P-P间距=秒,心率=次/分(15分)三、终末质量标准〔同前〕〔10分〕图三〔室性早搏〕一、预备质量标准(同前)(10分)二、操作质量标准(80分)1、ECG测量(同前)(20分)2、诊断:室性早搏(20分)3、诊断依据〔1〕诊断要点:①提早出现的宽大畸形的QRS波群,时刻≥秒〔10分〕其前无提早出现的P波〔5分〕②T波方向和QRS主波方向相反〔10分〕③代偿间歇完全〔5分〕〔2〕图三中,第几心动周期为室性早搏〔10分〕三、终末质量标准〔同前〕〔10分〕图四〔房性早搏〕一、预备质量标准(同前)(10分)二、操作质量标准(80分)1、ECG测量(同前)(20分)2、诊断:房性早搏(20分)3、诊断依据〔1〕诊断要点:①提早出现的P波,形态与窦性P波略有不同〔10分〕PR间期≥秒〔5分〕②早搏的QRS波群形态正常〔10分〕③早搏后代偿间歇不完全〔5分〕〔2〕图四中,第几心动周期为房性早搏〔10分〕三、终末质量标准〔同前〕〔10分〕图五〔心房颤抖〕一、预备质量标准(同前)(10分)二、操作质量标准(80分)1、ECG测量(同前)(20分)2、诊断:心房颤抖(20分)3、诊断依据〔1〕诊断要点:①P波消逝,代之以大小不同,形态各异,间隔不等的颤抖波〔f波〕〔10分〕②f波频率350-600bpm〔次/分〕〔5分〕QRS间隔不规那么〔10分〕③QRS形态正常〔5分〕〔2〕图五:f波=次/分QRS波=次/分R-R间隔不规那么〔10分〕三、终末质量标准〔同前〕〔10分〕图六〔Ⅲ度房室传导阻滞,室性逸搏心律〕一、预备质量标准(同前)(10分)二、操作质量标准(80分)1、ECG测量(同前)(20分)2、诊断:Ⅲ度房室传导阻滞,室性逸搏心律(20分)3、诊断依据〔1〕诊断要点:〔30分〕①完全性房室脱节,P-P和R-R各维持其固有的规律,P与QRS无固定关系〔10分〕②房率大于室率〔10分〕②QRS形态可正常,可宽大畸形〔10分〕〔2〕图六:房室完全脱节。