简述前置胎盘综合护理干预的临床效果
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前置胎盘患者的临床护理发表时间:2016-11-23T16:35:57.923Z 来源:《航空军医》2016年第21期作者:张娜芳[导读] 正常胎的盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁[1`2]。
衡阳市妇幼保健院湖南衡阳 421001【摘要】目的:讨论前置胎盘病人治疗过程中的临床护理效果。
方法:选取我院在2014年2月~2016年2月收治88例前置胎盘病人,将前置胎盘病人随机分为观察组对照组。
给予对照组前置胎盘病人进行常规护理,给予观察组前置胎盘病人进行综合护理。
结果:观察组前置胎盘病人护理满意度明显高于对照组前置胎盘病人护理满意,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论给予前置胎盘病人在临床治疗中进行综合护理,综合护理能够在及时有效控制病人在病情以及及时治疗,并且对病人存在的问题进行干预治疗,综合护理能有效减轻病人心理压力,能有效提高治疗效率。
【关键词】前置胎盘临床护理临床观察正常胎的盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁[1`2]。
如果胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘。
前置胎盘是妊娠晚期出血的重要原因之一,是妊娠期的严重并发症,处理不当能危及母儿生命安全。
其发生率中国报道为0.24%~1.58%,国外报道为1.0%。
前置胎盘患者中85%~90%为经产妇,尤其是多产妇,其发生率可高达5%。
同时回顾总结1.资料与方法1.1一般资料在2014年8月—2016年3月期间,本院收治的98名前置胎盘病人为研究对象,其中年龄为25~41岁之间,平均年龄为(38.6±0.1)岁。
怀孕周为27~38周,怀孕平均周数为34.5周。
将其随机划分成观察组以及对照组,每组各49名。
两组病人都实行剖宫产分娩。
两组病人在性别以及疾病等资料对比差异没有统计学意义(p>0.05),具有可比性。
1.2方法1.2.1生活护理医护人员要叮嘱置胎盘病人要绝对卧床休息,并且把病人单独安排在单人房间:病房要随时保持整洁、透风、温馨、内务干净以及维持室内温度在18~20°C,湿度并且保持在50~60%,要给予病人营造一个良好的就医环境;尽量让病人穿纯棉宽松透气性比较优质的内裤,病人还应用0.05%的碘伏或者温开水冲洗外阴,每天冲洗1~2次;医护人员还要有效的对病人进行有效的饮食指导,应该让病人多吃高蛋白、高热量、高维生素以及容易消化的食物;由于前置胎盘病人在便秘过程中会用力排便,造成其腹压上升,极易导致病人的胎盘前置部分产生早剥,从而出现大出血现象,因此,护理人员应该鼓励病人多摄取富含纤维素的新鲜蔬菜以及水果,防止发生便秘,在必要情况下,还能够采用开塞露。
凶险性前置胎盘的护理方法及效果摘要:目的:对凶险性前置胎盘的有效护理方法及效果展开研究。
方法:抽取本院5年内医治的76例例凶险性前置胎盘患者,然后将这76患者分为A组(观察组)38人,B组(对照组)38人,对B组实施常规护理,对A组实施个体化综合护理。
最后对比A组和B组的患者护理效果。
结果:经过A组和B组的护理效果对比,A组患者子宫切除0例,抑郁症1例,贫血1例,并发症2例;B 组患者子宫切除3例,抑郁症5例,贫血6例,并发症7例。
经过对比,A组的护理效果更为明显,具有统计学差异(P<0.05)。
结论:通过对凶险性前置胎盘患者实施个体化护理干预,起到很好的护理效果,让患者的生育权利得到有力的保障,降低并发症发生率。
因此具有临床推广的价值。
关键词:凶险性前置胎盘;个体化综合护理;效果凶险性前置胎盘是导致我国产妇死亡的重要影响因素之一,一般情况下凶险性前置胎盘患者都具有剖宫产史,凶险性前置性胎盘会导致患者在生产前阴道出现大量出血甚至休克等情况,如果情况严重会导致患者因为失血过多而为母婴的生命健康带来危机。
因此本次对凶险性前置胎盘患者有效护理方法展开研究,通过个体化综合护理带为患者的母婴安全带来有力保障,具有至关重要的现实作用与意义。
1.资料和方法1.1一般资料抽取本院5年内医治的76例例凶险性前置胎盘患者,然后将这76患者分为A组(观察组)38人,B组(对照组)38人,A组患者平均年龄(30.6±5.24)岁,均具有剖宫产史,B组患者平均年龄(31.±5.11)岁,均具有剖宫产史,A 组患者在年龄、病况等方面均不存在明显差异,因此不具备统计学差异(P>0.05)。
1.2方法对B组患者(对照组)给予常规护理,对A组(观察组)进行专门的个体化综合护理干预,具体从以下几点开展:①患者入院护理。
当凶险性前置胎盘患者入院后,护理人员应当对患者的基本病况进行掌握,然后对其使用宫缩剂以此来帮助患者延长孕期,确保胎儿的氧气充足,同时护理人员还需要进行储血护理,病情较轻的患者可以在孕期31周时进行自体储血,通常是1周1次,每次大概在300ml左右,还需要为患者在静脉注射营养液600-800ml,开展向相关感染防范工作。
研究前置胎盘产妇行子宫下段剖宫产术的护理方法及效果摘要】目的:研究前置胎盘产妇行子宫下段剖宫产术的护理方法及效果。
方法:选择我院于2017年8月至2018年8月期间收治的128例前置胎盘产妇,所有产妇均行子宫下段剖宫产术。
通过随机分数字表法将其分为对照组(64例,实施常规护理)和观察组(64例,实施个性化护理干预)。
对比两组产妇的心理状态、术后疼痛。
结果:在此次研究中,观察组的SAS评分、SDS评分、VAS评分明显低于对照组,数据差异具有统计学意义,P<0.05。
结论:对前置胎盘产妇实施个性化护理干预,能够改善忧郁、焦虑心理,缓解术后疼痛,该护理方式具有较好的使用效果。
【关键词】前置胎盘产妇;子宫下段剖宫产术;护理方法;效果前置胎盘指在孕周28周以后,胎盘附着于子宫下段,前置胎盘产多发于经产妇、多产妇,有专家认为多次妊娠会损伤子宫内膜导致血液供给下降,胎盘无法摄入足够营养从而延伸至子宫下段[1]。
在子宫下段剖宫产术中结合有效的护理方法可促进手术效果。
在该手术中常规护理较为常见,但前置胎盘是妊娠期的严重并发症之一,孕妇易产生恐惧心理。
家人因新生儿的出生而忽略孕妇的感受会使负面情绪加剧,不利于术后恢复。
为此应采取有效的护理干预措施,本文以我院收治的128例前置胎盘产妇为例,研究个性化护理干预的效果,具体如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院于2017年8月至2018年8月期间收治的128例前置胎盘产妇,通过随机分数字表法将其分为对照组(64例,年龄23-31岁,平均年龄27.12±3.45)和对照组(64例,年龄25-33岁,平均年龄28.49±2.75)。
产妇一般资料无统计学意义,P>0.05。
本次研究经产妇及家属同意,经我院伦理委员会批准。
1.2方法对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施个性化护理干预,具体如下:1.2.1 心理护理前置胎盘产妇往往更担心手术效果及术后并发症,护理人员需进行心理护理,缓解负面情绪,让其积极面对手术。
中期妊娠合并胎盘前置状态引产的护理干预效果分析摘要:目的:中期妊娠合并胎盘前置状态引产的护理干预效果分析。
方法:选取2016年7月~2017年7月收治的96例中期妊娠合并胎盘前置状态引产患者为研究对象,随机分为两组,每组各48例。
常规组实行常规护理,实验组实施针对性的护理干预,对比两组患者的护理总有效率和护理满意度。
结果:护理后,常规组护理满意度为79.1%,实验组护理满意度为93.7%,对比两组的护理满意度,差异显著,P<0.05。
同时,护理后,常规组护理总有效率为75%,实验组护理总有效率为75%,,对比两组的护理总有效率,差异显著,P<0.05。
结论:在中期妊娠合并胎盘前置状态引产中实行有效的护理干预,能提升护理总有效率,因此可广泛地推广和应用。
关键词:中期妊娠;胎盘前置状态;引产;护理干预效果这几年,受到多方面因素的影响,增加了许多前置胎盘引产患者,严重影响了患者的生活质量,所以十分有必要对其实施护理干预,本文作了相关探讨。
1 资料和方法1.1 一般资料选取2016年7月~2017年7月收治的96例中期妊娠合并胎盘前置状态引产患者为研究对象,随机分为两组,每组各48例。
常规组患者年龄20~38岁,平均年龄为(30.31±2.33)岁。
孕周为13~28周,平均孕周为(23.91±2.25)周。
实验组患者年龄22~40岁,平均年龄为(31.68±2.49)岁。
孕周为12~29周,平均孕周为(23.83±2.14)周。
比较两组的一般资料,无显著差异,P>0.05,可进行组间比较。
全部患者参与此次研究均签署了知情同意书。
1.2 方法常规组实施常规护理,实验组实施以下的护理干预。
第一,心理护理。
相比于一般的引产产妇,前置胎盘引产孕妇更易出现恐惧和焦虑等情绪,导致其不主动配合相关治疗和护理,所以作为医护人员要加强同引产患者进行交流和沟通,打消其顾虑,增强其信心,使其不良情绪得以缓解[1]。
综合护理在前置胎盘患者护理中的效果评价发表时间:2018-10-11T11:10:42.253Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年第24期作者:李苓[导读] 探讨综合护理干预措施在前置胎盘患者中的应用价值,为临床护理提供参考依据天津市西青医院妇产科天津市 300380摘要:目的:探讨综合护理干预措施在前置胎盘患者中的应用价值,为临床护理提供参考依据。
方法:选取2016年1月—2017年1月期间我院产科收治的38名前置胎盘患者作为对照组,给予妇产科常规护理;选取2017年1月—2018年1月期间我院产科收治的38名前置胎盘患者作为观察组,给予综合护理干预。
比较和分析两组患者的母婴结局。
结果:观察组新生儿 Apgar 评分、新生儿体重明显高于对照组(P<0.05),产后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。
结论:综合护理干预措施在前置胎盘患者中的应用效果良好,可有效改善前置胎盘患者的母婴结局,降低并发症的发生,值得进行推广应用。
关键词:前置胎盘;母婴结局;综合护理前置胎盘是指妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖于宫颈内口,位置低于胎先露部,是妊娠期间最严重的并发症之一,并且随着临床侵入性操作的增多,前置胎盘的发生率有上升趋势[1]。
前置胎盘是产后大出血的常见原因之一,并可引起胎儿呼吸窘迫,严重影响母婴安全[2]。
在前置胎盘患者中有效护理的应用显得十分重要。
有研究显示[3],有效护理干预在前置胎盘患者中的应用可有效改善母婴结局,减少并发症的发生。
为此,我院将综合护理有效应用于临床护理中,并取得了一定成果,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2016年1月—2017年1月期间我院产科收治的38名前置胎盘患者作为对照组,选取2017年1月—2018年1月期间我院产科收治的38名前置胎盘患者作为观察组,所有患者均经明确诊断为前置胎盘,所有患者均无严重肝肾功能障碍、凝血功能障碍、意识障碍及精神类疾病,均经患者及家属知情同意,且符合伦理委员会基本要求。
前置胎盘期待疗法应用护理干预的效果观察山东省栖霞市蛇窝泊中心卫生院妇产科 265313【摘要】目的:探讨前置胎盘期待疗法应用护理干预的效果。
方法:选取2018年3月-2020年3月我院102例前置胎盘患者为研究对象,为患者提供期待疗法进行治疗,依据干预效果不同均分两组,对照组提供常规护理方案,观察组提供优质护理方案,对比两组情况。
结果:对比对照组,观察组终止妊娠时间更长,产后出血量更少,新生儿Apgar评分更高,组间对比有意义(P<0.05)。
结论:前置胎盘期待疗法应用护理干预的效果显著,值得应用。
【关键词】前置胎盘期待疗法;护理干预;干预效果胎盘正常情况下,附着在女性子宫后壁、前臂及侧壁的位置,前置胎盘指的是胎盘附着在女性子宫的下段或者覆盖在女性子宫颈内口部位,胎盘的位置比胎儿先露部位更低;前置胎盘的出现,极易造成产妇在妊娠晚期阶段出现出血,在经产妇中比较多见;目前,前置胎盘的治疗,多选用期待疗法,在运用期待疗法的同时,护理服务非常重要,会直接影响治疗效果,呈正比,应重点关注[1]。
本文为探讨前置胎盘期待疗法应用护理干预的效果。
报道如下。
1.资料与方法1.1资料选取2018年3月-2020年3月我院102例前置胎盘患者为研究对象,为患者提供期待疗法进行治疗,依据干预效果不同均分两组,每组51例患者,其中,对照组年龄(21-35)岁,均值(27.41±1.05)岁,分娩经验:初产妇18例和经产妇33例;观察组年龄(22-37)岁,均值(27.38±1.03)岁,分娩经验:初产妇19例和经产妇32例;两组基本资料(P>0.05)。
1.2方法患者入院后,做好各项诊断服务,依据诊断结果和实际状况,为患者提供期待疗法进行治疗,在治疗过程中,为患者提供护服务;对照组提供常规护理方案,做好患者常见检查工作,对患者各项指标密切监测,嘱咐患者需卧床休息,保持良好睡眠,必要时,根据医嘱,为患者提供镇静剂或安定操作;检查新生儿娩出后各项指标,做好患者及新生儿常规产后干预操作。
前置胎盘的个案护理前置胎盘是指胎盘位于胎儿下段,完全或部分覆盖宫颈内口的一种胎盘异常情况。
它是一种常见的妊娠并发症,容易导致妊娠晚期出血、胎儿窘迫及产后出血等严重后果。
为保障母婴安全,及时采取有效的护理措施对前置胎盘进行护理十分重要。
一、护理目的:1.预防并控制出血。
前置胎盘容易导致宫腔出血,护理的首要目的是预防并控制出血,保障母婴安全。
2.维持母婴的稳定。
通过护理措施维持母婴的生命体征稳定,保证胎儿正常发育,降低不良妊娠结局的发生。
3.提供心理支持。
对于前置胎盘的患者来说,可能会面临被迫剖宫产的可能,给予患者和家属精神上的支持和安慰,减轻焦虑和恐惧。
二、护理措施:1.严密监测患者生命体征。
及时记录患者的血压、脉搏、呼吸等生命体征,特别关注是否有阴道流血,及时发现异常情况并及时处理。
2.限制活动。
前置胎盘容易发生活动后阴道流血情况,因此需要限制患者的体力活动,包括卧床休息、禁止行走及性生活等。
3.观察阴道出血情况。
定时观察患者的阴道出血情况,记录出血量、颜色及时间,并观察出血性质的变化,发现异常情况及时报告医生。
4.保持情绪稳定。
通过与患者进行有效的沟通,帮助患者缓解焦虑和恐惧,提供适当的心理支持和鼓励。
5.提供适当饮食。
对于前置胎盘的患者,需要提供富含维生素、蛋白质和铁质的饮食,增强患者的体质,为恢复提供能量和营养。
6.坚持纤维素的进食。
纤维素可以增加患者的饱腹感,减少肠道蠕动,防止过度用力排便,避免因过度用力诱发更严重的出血。
7.定期复查。
定期复查B超,了解胎盘的位置和患者子宫的收缩情况,及时了解患者的病情变化。
8.保持静止。
对于出血比较严重的患者,需要采取卧床安静、静脉输液等方法,帮助患者稳定病情,减少出血。
9.术前准备工作。
如胎儿长势不佳、母体合并症等,需要为患者进行剖宫产术前的准备工作,如留置导尿管、静脉通道等。
10.与患者家属的沟通。
与家属进行有效的沟通,告知其患者病情的严重性和在护理中的重要性,增强家属的信心,提供支持和帮助。
综合护理在前置胎盘伴反复阴道出血患者中的应用价值和护理措施评价发布时间:2021-07-01T11:52:27.837Z 来源:《中国医学人文》2021年15期作者:唐淑玲赵宏梅[导读] 目的:对前置胎盘伴反复阴道出血患者临床资料分析后,总结其综合护理内容、唐淑玲赵宏梅和田地区人民医院西院区新疆和田 848000摘要:目的:对前置胎盘伴反复阴道出血患者临床资料分析后,总结其综合护理内容、应用成效。
方法:以随机抽签法为指导原则,对阶段内筛选患者分组,其疾病分类为:前置胎盘伴反复阴道出血,具体组别为:对照组、实验组,且2组患者病例总数为82,各组收入例数为41,选取起止时间在2019年7月、2021年1月,为其提供常规护理、综合护理后,对比最终效果,包括:不良妊娠结局发生率、新生儿存活率、Apgar评分情况。
结果:关于不良妊娠结局发生率,常规护理数据、综合护理数据有意义,且实验组更低,P<0.05;新生儿存活率、Apgar评分方面,实验组比对照组高,P<0.05。
结论:开展综合护理,既可促进新生儿存活率提升,又能降低前置胎盘伴反复阴道出血患者、新生儿不良妊娠结局发生率,可推荐使用。
关键词:前置胎盘;反复阴道出血;不良妊娠结局;新生儿存活率;综合护理前置胎盘,多见于妊娠28周以上患者,为合并症的一种,指的是在子宫下段附着胎盘,或宫颈内口附着胎盘下缘的病理性表现;临床发作时,阴道反复流血症状较为普遍,对患者自身、体内胎儿生命安全会造成严重威胁[1]。
本文重点分析综合护理方法,探讨该措施对2019年7月至2021年1月在我院就医前置胎盘伴反复阴道出血患者的临床成效,现做如下汇总。
1资料及方法1.1资料2019年7月至2021年1月,对确诊疾病患者(n=82例)筛选,分为2组,依据为:随机抽签法,组别为:对照组(41例)、实验组(41例),经调查统计,患者病理类型为:前置胎盘伴反复阴道出血,资料如下。
对照组:初产妇/经产妇为22:19,年龄值最小23,最大36,平均(29.51±1.64)岁;实验组:初产妇/经产妇为23:18,年龄值最小22,最大37,平均(29.48±1.56)岁。
护理干预对前置胎盘患者的影响【摘要】目的对护理干预可能对前置胎盘患者所造成的影响进行观察、分析,总结前置胎盘临床护理特征,提高护理质量,保障产妇及胎儿生命健康。
方法对我院近三年以来所接收的40例前置胎盘产妇的临床护理资料进行总结、分析。
结果所有产妇及胎儿在护理干预下,均正常产出,无死亡状况发生,仅有1例产妇出现了大出血而导致休克,以及一例新生儿缺氧,生产后所有产妇并无出血现象发生,也无一例出现产褥期感染。
总结应当加大产妇前置胎盘临床护理研究力度,提高临床护理的有效性,以确保产妇及胎儿的生命健康。
【关键词】护理;妊娠;前置胎盘在妇女的妊娠期内,如果胎盘生长发育正常,那么其应当附着于子宫体的侧壁、后壁、底部或是前壁。
但如果胎盘的生长发育附着在了子宫的下段,或是将子宫内口覆盖、抵至胎盘边缘,低于了先露部,这个时候就是所谓的“前置胎盘”。
在待产妇的妊娠期当中,如果出现了前置胎盘则极易引起妊娠晚期出血以及产后出血。
从国内的统计数据来看,前置胎盘的发生率为百分之零点二四到百分之一点五七,而国外所报道的数据为百分之零点五。
1 基本资料与护理方法1.1 基本资料在近三年的时间以来,我院一共接收了40例前置胎盘患者,其中最小年龄的前置胎盘患者为23岁,最大年龄的患者为42岁,平均28岁。
在40例前置胎盘患者中,仅有8例为初产妇,占总前置胎盘人数的20%,另32例为经产妇,占总前置胎盘人数的80%,孕期从28周到37周不等。
1.2 护理方法1.2.1 心理护理前置胎盘患者的身心处于高压的状态之下,一方面担心自身的生命安全,另一方面又担心腹中胎儿能否正常产出,所以其生理与心理的负担都比较大,此时护理人员要对其进行耐心、细心的心理护理,确保其能够缓解紧张的身心的状态,并树立起积极的信心应对将要到来的生产。
1.2.2 生命体征监测对于前置胎盘的患者,要对其进行严密的生命体征监测。
应每隔一段时间就对其胎心率、阴道出血量以及其他各种生命体征变化进行监测,且每次的间隔时间最好不要超过30分钟,还要对监测结果做好明确的记录。
238 影像研究与医学应用 2019年7月 第3卷第14期磁共振(MRI)检查具有高的软组织分辨率,对孕妇及胎儿无损伤,已经在临床诊断中广泛应用[1-3],尤其适用于妊娠三个月以上的检查。
前置胎盘孕妇因其生理和孕产的特殊性[4-6],在磁共振检查过程中必要的护理干预显得尤为重要[4]。
本研究旨在通过护理干预,提高前置胎盘孕妇MRI检前置胎盘孕妇磁共振检查护理干预效果评价张 彬(陕西省人民医院 陕西 西安 710068)【摘要】目的:通过对前置胎盘孕妇磁共振检查护理干预,使孕妇顺利完成核磁共振检查,并获取较高的图像质量,为准确诊断奠定基础。
方法:收集2014年7月—2016年12月我院临床及B超检查诊断为前置胎盘的孕妇365例,均行飞利浦磁共振Achieva1.5T,随机分为观察组与对照组。
对照组给予磁共振常规检查,观察组在护理干预下实施检查。
对比分析两组孕妇完成扫描的时间、图像质量、检查前后舒适度、首次检查成功率。
结果:观察组181例首次检查成功率98%,检查对照组首次成功率为74.5%,首次检查两组有统计学(P值<0.05)。
观察组检查t=24±5min,对照组平均检查t=34±6min,两组平均检查时间有统计学差异(P<0.05)。
观察组孕妇检查后舒适满意度95%,对照组孕妇检查后舒适满意度85%,患者舒适度满意度两组有统计学差异(P<0.05),观察组舒适度的满意大于照组。
图像伪影观察组是10.5%,对照组图像伪影出现率为31.5%,两组间存在统计学差异。
结论:通过有效的检查护理干预,前置胎盘孕妇磁共振检查,对提高检查的成功率和获取高质量胎盘图像有重要临床意义。
【关键词】前置胎盘孕妇;磁共振成像;护理干预【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2096-3807(2019)14-0238-03可对其进行静脉注射,主要应用的是0.9%氯化钠注射液,还可叮嘱患者多饮水。
观察优质护理服务模式在凶险性前置胎盘护理中的实施效果发布时间:2021-12-27T03:06:42.774Z 来源:《健康世界》2021年21期作者:李艳[导读] 目的:研究、分析优质护理服务模式在凶险性前置胎盘护理中的实施效果。
李艳绵阳市人民医院四川绵阳621000摘要:目的:研究、分析优质护理服务模式在凶险性前置胎盘护理中的实施效果。
方法:抽取近一年内(2020年5月至2021年5月)我院收治的凶险性前置胎盘患者(60例),予以优质护理干预。
结果:在凶险性前置胎盘治疗中落实优质护理后,进一步改善了母婴结局,促进了患者护理满意度的提高。
结论:针对凶险性前置胎盘患者而言,优质护理效果明显,值得进一步推广、应用。
关键词:凶险性前置胎盘;优质护理;效果针对凶险性前置胎盘而言,其属于凶险性妊娠的一种,可导致孕妇大出血,如若没有及时予以针对性干预,母婴健康及生命就会受到威胁,在治疗过程中,给予科学合理的护理非常重要[1]。
本文主要研究、分析了优质护理服务模式在凶险性前置胎盘护理中的实施效果,现报告如下。
1、资料与方法(1)一般资料抽取近一年内(2020年5月至2021年5月)我院收治的凶险性前置胎盘患者(60例),在基于不同护理方法的前提下将其分为对照组(30例)和观察组(30例)。
其中,对照组年龄范围为20至30岁,平均孕周为(33.3±0.6)周;观察组年龄范围为21至27岁,平均孕周为(33.5±0.4)周。
本研究已提前告知了患者及其家属,征得了他们的同意,其表示愿意积极配合。
将两组患者的一般资料予以分析比较,数据间呈现的差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。
(2)方法对照组患者实施常规护理;观察组予以优质护理,主要内容:1)心理护理:在患者入院后,护理人员要积极热情的接待患者,为患者介绍医院环境及相关医务人员,消除患者的陌生感。
同时,受各种因素的影响,患者极有可能产生焦虑、恐惧等方面心理,影响母婴结局,对此护理人员要加强与患者的交流、沟通,及时掌握患者的需要,合理评估患者的心理状态,为患者及其家属讲解凶险性前置胎盘的危害性及相关注意事项等,加强重视度,给予患者足够的关心与关爱,嘱家属陪伴在患者左右,帮助患者树立积极乐观的心态,提高其依从性,有利于母婴结局的改善。
简述前置胎盘综合护理干预的临床效果
发表时间:2018-03-01T11:21:57.550Z 来源:《医药前沿》2018年1月第2期作者:帅莉吉倩黄运红[导读] 将综合护理干预应用于前置胎盘患者中不仅可以改善分娩结局、减少产后并发症,还可提高护理服务质量。
(南充市中心医院四川南充 637000)【摘要】目的:观察在前置胎盘中引入综合护理干预的效果,并探讨其临床应用价值。
方法:选取78例前置胎盘患者开展临床研究,随机分为常规组与综合组,常规组接受常规护理,综合组接受综合护理干预。
观察指标为新生儿体质量、新生儿1min Apgar评分、产后出血量、产后感染率以及孕产妇对护理服务的满意度。
结果:综合组新生儿体质量、新生儿1min Apgar评分均显著高于常规组(P<0.05),前者产后出血量、产后感染率明显低于后者(P<0.05);综合组对护理服务的满意度与常规组有显著性差异(P<0.05),且前者总满意度远高于后者(P<0.05)。
结论:将综合护理干预应用于前置胎盘患者中不仅可以改善分娩结局、减少产后并发症,还可提高护理服务质量。
【关键词】前置胎盘;综合护理干预;产后出血量;产后感染;新生儿体质量【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2018)02-0328-02 前置胎盘是指在妊娠满28周之后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到宫颈内口的现象,部分情况严重者的胎盘下缘很可能会覆盖宫颈内口。
前置胎盘属于妊娠期一种较为严重的并发症,同时也是导致妊娠晚期出血以及产后出血的重要原因[1]。
但是目前临床上针对前置胎盘患者并没有理想的治疗方案,常推荐采用期待疗法以尽量延长妊娠时间,保证新生儿的整体健康状况[2]。
但是在前置胎盘患者治疗过程中往往需要配合给予精细化的护理干预才能达到良好的辅助作用,显著改善妊娠结局。
鉴于此,本研究特将综合护理干预引入前置胎盘患者中,并将相关结果与常规护理相比较,内容如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取医院妇产科2015年2月-2016年7月收治的前置胎盘患者78例,利用随机综合序贯法分为常规组与综合组。
常规组39例患者,年龄22~36岁,平均(27.4±3.1)岁,孕周29~34周,平均(31.2±1.7)周,均为单胎妊娠;综合组39例患者,年龄23-38岁,平均(28.2±3.6)岁,孕周29~34周,平均(31.4±1.9)周,均为单胎妊娠。
组间基线资料比较差异均无显著性(P>0.05)。
1.2 方法
常规组给予常规方法护理,包括观察患者生命体征以及胎心检测、遵医嘱给药、观察阴道出血情况并进行详细记录、指导家属患者的照护方法等。
综合组给予综合护理干预,包括多方面的招呼内容,其中主要内容有心理护理、健康教育、环境护理、会阴护理、并发症预防及护理、产后跟踪护理等,其中①心理护理:对担忧治疗效果以及妊娠结局者进行鼓励和心理疏导,首先采用典型成功案例讲述法增强患者的治疗信念,若效果不理想,则应当及时采用注意力转移法疏导其不良情绪;②健康教育:健康教育的对象应当包括患者本人及其家属,对患者实施健康教育的过程中应当注意语气平和,并且尽量避免交代太多或者可能出现的严重情况,以便影响其心理状态;对家属实施健康教育时应当注意尽量细化、准确表述,同时应当对家属的问题耐心回答;③环境护理:为患者创建一个温馨、舒适的休养环境,除了保持病房干净整洁外,护理人员还应当对患者及其家属热情接待、争取照顾到其心理感受,用微笑、热心、贴心的服务为其创造一个理想的住院环境,以帮助患者放松身心;④会阴护理:注意按时按点对患者的会阴进行消毒,此过程中护理人员应当要尊重其隐私,并且指导患者注意保持会阴环境,并且预防感染;⑤并发症预防级护理:围产期一旦出现并发症,将会影响分娩的顺利进行,需要加强对并发症的预防工作,增强患者对于并发症的预防意识;⑥产后跟踪护理:产后给予产妇全面的指导,包括产后恢复及新生儿照护等相关知识,待患者出院后及时通过微信或者电话进行随访,了解产后恢复情况。
1.3 观察指标
观察指标为新生儿体质量、新生儿1min Apgar评分、产后出血量、产后感染率以及孕产妇对护理服务的满意度。
满意度根据卫生部满意度调查问卷分为非常满意、一般和不满意,总满意度为非常满意与一般者构成比之和[3]。
1.4 统计学分析
采用SPSS 17.0版本软件开展统计学处理,计量资料与计数资料分别采用(x-±s)与(%)描述,并以t和卡方检验;等级比较采用秩和检验。
将P<0.05记为差异有显著性的前提。
2.结果
2.1 新生儿体质量、新生儿1min Apgar评分、产后出血量、产后感染率对比
综合组新生儿体质量、新生儿1min Apgar评分均明显高于常规组,而产后出血量明显少于常规组、产后感染率显著低于常规组,组间数据差异均有显著性(P<0.05),见表1。
2.2 孕产妇对护理服务的满意度对比
综合组孕产妇对护理服务的满意度统计结果显示,非常满意、一般和不满意者分别有31例、7例、1例,总满意度为97.44%;常规组非常满意、一般和不满意者分别有28例、5例、6例,总满意度为84.62%。
满意度分级比较差异显著(U=7.021,P=0.004),组间总满意度差异也有显著性(χ2=6.301,P=0.011)。
3.讨论
前置胎盘是导致早产、产后出血的重要因素,但是前置胎盘的发生原因尚未完全明确,很可能与子宫体部内膜病变、胎盘异常、胎盘面积过大、受精卵滋养层发育迟缓等原因有关[4]。
前置胎盘预后较差,对母婴的危险性严重,往往需要及早给予治疗并且配合精心的护理干预才能达到理想的成效。
常规护理模式在前置胎盘患者治疗过程中应用能够通过实施基础护理达到一定的成效,但是作用并不理想,并且对于妊娠结局的改善作用也存在较大的上升空间[5]。
因此需要对前置胎盘患者实施全面的、综合性的护理干预才能达到理想的效果。
综合护理干预是一种全面的、规范化的护理操作模式,在前置胎盘患者中应用能够将护理操作的内容进行规范化、系统化的总结,同时对患者实施全面的护理干预,因而能够达到更为理想的效果,并且其应用优势也较常规护理模式更为显著[6]。
本研究中在对前置胎盘患者实施综合护理干预的过程中,主要囊括了心理护理、健康教育、环境护理、会阴护理、并发症预防及护理、产后跟踪护理等多方面的内容,其中心理护理能够及时对前置胎盘患者的负性心理进行有效地疏导,保证依从性和配合度提升,并且对于改善妊娠结局也有良好的作用[7];健康教育主要针对患者本人和家属不同的特点及护理需求展开,能够满足患者本人及家属对于健康教育的个性化需求,能够保证治疗的有效性,同时也为改善妊娠结局奠定了良好的基础[8];环境护理能够为患者的提供一个良好的、温馨的休养环境,会阴护理能够有效预防感染;并发症预防及护理则是改善妊娠结局的重要保证;产后跟踪护理服务能够保证产后快速恢复,还可为新生儿的生长发育奠定基础[9]。
由此可知,综合护理干预相较于常规模式对前置胎盘患者的多个方面均有良好的作用。
本研究结果显示,综合组妊娠结局相关指标以及满意度数据均明显优于常规组,说明综合护理在前置胎盘患者中的实施不仅能够改善妊娠结局,还可提升满意度。
综上所述,可以考虑在前置胎盘患者中引入综合护理,以期能够更为理想地改善妊娠结局,提升服务质量。
【参考文献】
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