工程变更费用申请表

工程款支付申请（核准）表工程名称： 计划文号： 项目编号:致：（发包人）我方于 年 月曰至 年 月 日期间已完成了 工作，根据施工合同的详细清单附后承包人（章） 承包人代表： 日期 ______ 年 月 日注：1.在选择栏中的“□”内作标识“V”2. 本表一式四份，由承包人填报，建管局财务科、监理人、预算科、承包人 各存一份。

复核意见：□与实际施工情况不相符，修改意见见附 件。

□与实际施工情况相符，具体金额由造价 工程师复核。

监理机构（章） 监理工程师 日 期 年—月」复核意见：你方提出的支付申请经复核，本期间已完成工程款额为（大写） _______ ，（小写） _____ 元， 本期间应支付金额为（大写） ，（小写） 丿元。

预算科 ___________ 分管领导 ___________________ 日期 ________ 年 月 日 日期—年月—日复核意见：□与实际施工情况不相符，修改意见见附 件。

□与实际施工情况相符，具体金额由造价 工程师复核。

工程科 ___________ 分管领导日期 年 月曰 日 期 年 月—日 审核意见：□不同意。

□同意，支付时间为本表签发后的 15天 内。

建管局（章） 法人代表日 期 年 月曰施工阶段监理工作的基本表式A类表（承包单位用表）A1A2A3A4 A5 A6 A7 A8 A9 A10工程开工/ 复工报审表施工组织设计（方案）报审表分包单位资格报审表报验申请表工程款支付申请表监理工程师通知回复单工程临时延期申请表费用索赔申请表工程材料/构配件/ 设备报审表工程竣工报验单B类表（监理单位用表）B1监理工程师通知单B2工程暂停令B3 工程款支付证书B4工程临时延期审批表B5工程最终延期审批表B6费用索赔审批表C类表（各方通用表）C1 监理工作联系单C2工程变更单D1 旁站监理记录D2第一次工地会议纪要D3工地例会D4专题会议A1工程开工/复工报审表工程名称：农十师国土资源局设计院职工住宅3#楼编号:致：（监理单位）我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件, 特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。

宁夏悦海新天地工程变更申请审批表注:当工程变更总价经成本控制组测算在5万元以内时由工程部签署，当工程变更总价经成本控制组测算在5万元以上(含5万元)必须由公司总监和总经理签署。

宁夏悦海新天地工程变更申请审批表注:当工程变更总价经成本控制组测算在5万元以内时由工程部签署，当工程变更总价经成本控制组测算在5万元以上（含5万元）必须由公司总监和总经理签署。

宁夏悦海新天地工程变更申请审批表注：当工程变更总价经成本控制组测算在5万元以内时由工程部签署，当工程变更总价经成本控制组测算在5万元以上(含5万元）必须由公司总监和总经理签署。

宁夏悦海新天地工程变更申请审批表注：当工程变更总价经成本控制组测算在5万元以内时由工程部签署，当工程变更总价经成本控制组测算在5万元以上(含5万元）必须由公司总监和总经理签署。

宁夏悦海新天地工程变更申请审批表在5万元以上（含5万元）必须由公司总监和总经理签署。

宁夏悦海新天地工程变更申请审批表在5万元以上（含5万元）必须由公司总监和总经理签署。

宁夏悦海新天地工程变更申请审批表在5万元以上（含5万元)必须由公司总监和总经理签署。

宁夏悦海新天地工程变更申请审批表在5万元以上(含5万元）必须由公司总监和总经理签署. 宁夏悦海新天地工程变更申请审批表在5万元以上(含5万元）必须由公司总监和总经理签署。

宁夏悦海新天地工程变更申请审批表在5万元以上(含5万元)必须由公司总监和总经理签署。

宁夏悦海新天地工程变更申请审批表在5万元以上（含5万元）必须由公司总监和总经理签署。

宁夏悦海新天地工程变更申请审批表在5万元以上（含5万元）必须由公司总监和总经理签署。

宁夏悦海新天地工程变更申请审批表在5万元以上（含5万元)必须由公司总监和总经理签署。

宁夏悦海新天地工程变更申请审批表在5万元以上（含5万元）必须由公司总监和总经理签署。

宁夏悦海新天地工程变更申请审批表注：当工程变更总价经成本控制组测算在5万元以内时由工程部签署，当工程变更总价经成本控制组测算在5万元以上(含5万元）必须由公司总监和总经理签署.宁夏悦海新天地工程变更申请审批表在5万元以上（含5万元）必须由公司总监和总经理签署. 宁夏悦海新天地工程变更申请审批表在5万元以上(含5万元）必须由公司总监和总经理签署。

工程数量计算及费用估算表（表一）工程名称：南城区三元里金融街道路改造工程编号：（2013 ）年第（01 ）号工程部位：A+070~A+120段具体位置见简图及影像工程量计算式：1、A+070~A+120段砖砌围墙拆除：2.6m*0.24m*50m=31.2 m3围墙放大脚砌筑砖基础：0.6m*0.3m*50m+0.4m*0.2m*50m=13 m3外运砖渣：31.2 m3+13 m3=44.2 m3工程费用计算式：1. A+070~A+120段拆除砖砌围墙工程费用：31.2m3*168.66*（1-6.78%）=4905.42 元外运砖渣15km2. 拆除围墙放大脚砌筑砖基础工程费用：13 m3*168.66*（1-6.78%）=2043.92元外运砖渣15km 变更工程费用（分部分项工程费）：4905.42+2043.92=6949.34元变更工程费用（含税工程总造价）：分部分项工程费+措施项目费+其他项目费+规费+税金=6949.34+201.53+83.39+7.23+251.79=7493.28 元变更工程费用（含税不含单列费工程造价）：分部分项工程费+措施项目费+其他项目费+规费+税金-安全防护、文明施工费=6949.34+201.53+83.39+7.23+251.79-201.53=7291.75 元计算人：年月日复核人：年月日承包单位（签章）：注：本表一式四份，作为承包单位在施工中出现变更情况时，作为向监理单位提出工程变更申请时须提供的变更后的工程数量和费用估算。

本表只作为承包单位向监理单位提出变更的理由及算或支付工程款的依据。

工程变更现场会议纪要（表二）备注：本纪要一式四份，只作为变更方案报批的依据，不能作为准予施工的依据，待变更审批后方可施工。

会议记录单位为监理公司。

建设单位：东莞市南城区公用事业服务中心）年第（）号承包单位：广东华川建设工程有限公司编号：（2、施工单位需要提供有相应资质人员编制的预算编制报告及计算依据，盖单位公章。

龙岩永杭高速公路工程表a 工程设计变更申请书施工单位：监理单位：变更等级抄送：（业主公司部门）说明：1、该表由承包人填写，为承包人申请工程变更专用。

2、承包人须由项目经理签字。

3、本表一式四份，承包人、总监办各存一份，业主二份。

龙岩永杭高速公路工程表b 工程设计变更意向通知书施工单位：监理单位：变更等级抄送：（业主公司部门、设计代表）说明：1、该表由监理工程师填写，为监理工程师发出拟变更工程时用；2、变更意向来源填写变更提出方名称（业主、设计代表、监理工程师、承包人）及提出的书面文件文号；3、本表须总监理工程师签字。

4、只有通过监理工程师发出的该表变更项目，才是拟定受理的变更。

5、本表一式五份，承包人、总监办、设计代表各存一份，业主二份。

龙岩永杭高速公路工程表c1 工程设计变更费用清单编制单位：（承包人/监理人/业主）（盖单位公章）变更等级表类型估算申报审核下发说明：1、该表仅适用于非包干变更项目，填写可以是承包人、监理工程师或业主，是为统一变更费用计算法则和格式而制定。

2、表类型含义：当由承包人提出的变更时填写，则为估算；当承包人申请变更费用时，为申报；监理工程师对承包人或业主对监理工程师提交的费用清单进行审核后编制时，为审核；核减变更费用，由监理工程师或业主编制时，为下发。

页脚内容3、本表按照本办法规定进行作价。

其附属表，如：新增单价分析表或其他计算过程表（08表等）随后附上。

4、该表的出现可以在变更活动的任何阶段。

5、本表至少一式三份原件各存承包人、总监办、业主。

龙岩永杭高速公路工程表c2 工程设计变更费用计算表编制单位：（承包人/监理人/业主）（盖单位公章）变更等级表类型估算页脚内容说明：1、该表仅适用于包干变更项目费用估算，由承包人填写、监理工程师复核，业主审核。

2、该表的出现可以在变更活动的任何阶段。

3、本表至少一式四份原件各存承包人、总监办、业页脚内容龙岩永杭高速公路工程表d 工程设计变更会议纪要施工单位：监理单位：变更等级龙岩永杭高速公路工程表e 隧道围岩跟踪变更专题会议纪要施工单位：监理单位：变更等级龙岩永杭高速公路工程表f 工程设计变更审批单施工单位：监理单位：变更等级说明：1、该表为变更方案签认和费用审批时用，由承包人编制上报。

监理常用表格表格目录一、A类1．工程开工/复工报审表2．施工组织设计方案报审表3．分包单位资格申请表4．报验申请表5．工程款支付申请表6．监理工程师通知回复单7．工程监时延期申请表8．费用索赔申请表9．工程材料/标配件/设备报审表10．材料预付款申请表11．混凝土施工申报表12．（）月工程计量申报表13．施工单位申请表14．工程变更费用申请表15．施工测量放线报验单二、B类1．监理工程师通知2．工程暂停令3．工程款支付证书4．工程监时延期审批表5．工程最终延期审批表6．费用索赔审批表7．混凝土浇灌批准单8．开工令9．复工指令10．施工组织计划设计审批表11．分部分项工程检验认可书三、C类1．监理日记2．工程变更单3．工程联系单4．设计变更汇总表5．巡视记录6．基建监理工程卡片7．混凝土试快试压报告目录8．随工验收、隐蔽工程检查签证目录9．收发文登记本A-1工程开工/复工报审表工程名称：编号：A-2施工组织设计（方案）报审表工程名称：编号：A-3分包单位资格申请审核表工程名称：编号：A-4报验申请表工程名称：编号：A-5工程款支付申请表工程名称：编号：A-6监理工程师通知回复单A-7工程临时延期申请表工程名称：编号：A-8费用索赔申请表工程名称：编号：A-9工程材料/构配件/设备报审表工程名称：编号：A—10材料预付款申请表工程名称：合同号：施工单位：A-11混凝土施工申报表工程名称：编号：A-12( )月工程计量申报表工程名称：编号：施工单位申请表（通用）工程名称：编号：工程变更费用申请单A—15施工测量放线报验单工程名称：合同号：施工单位：B-1监理工程师通知单工程名称：编号：B-2工程暂停令B-3工程款支付证书工程名称：编号：B-4工程临时延期审批表工程名称：编号：B-5工程最终延期审批表工程名称：编号：B-6费用索赔审批表工程名称：编号：混凝土浇灌批准单开工令工程名称：编号：B—9复工指令工程名称：合同号：监理单位：B-10施工组织设计审核表B-11分部、分项工程检验认可书工程名称：编号：C-1监理日记工程名称：气候：年月日星期：C-2工程变更单C-3工程联系单编号：C-4设计变更汇总表C-5巡视记录工程名称：编号：C-6在建监理工程卡片C-7混凝土试块试压报告目录工程名称：编号：C-8随工验收、隐蔽工程检查签证记录工程名称：___________________________ 建设地点：________________________ 建设单位：___________________________ 施工单位：________________________检查人：时间：C-9收发文登记本。