老子养生思想对中医养生观的影响
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老子的《道德经》是我国古代道家代表作，其哲学思想对我国古代哲学产生着极大影响，同时他的自然观，如“冲气以为和”“道法自然”“守静笃”等，对中医养生学说已有过一定的影响。
作为道家的创始人和道教的祖师，老子的哲学体系完整地反映在《道德经》一书中。
其思想的内在逻辑结构构成了中国传统养生学理论的基本框架，通过他的《道德经》提供了一种以“道”为核心的道家思想体系，影响和促进了养生学形成［2］。
本文试从对老子的哲学思想的认识，谈谈其对中医养生观的影响。
1 圣人“病病”老子说：“圣人不病，以其病病；夫唯病病，是以不病。
”辩证地说明了“不病”和“病病”的关系。
他所说的“病病”，乃是一种居安思危、防患于未然的思想。
这一观点，后亦见诸《黄帝内经》。
如《素问·四气调神大论篇》说“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱……夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎?”其论说受老子之言的影响显而易见。
由此可知，老子关于圣人“病病”的论说，乃是中医“上工治未病”。
2 贵柔老子在他多年实际生活中观察到这样一个规律：新生事物是柔弱的，但却富有生命力，事物强大了，就会引起衰老，强调事物可以由柔弱转化为刚强。
阴阳、雌雄、牝牡、刚柔等都是对立统一的矛盾。
在通常情况下，阳、雄、刚是强者，一般居于矛盾的主导地位。
而在老子看来，则恰恰相反，阴、雌、柔
常居主导地位，成为实际上的强者。
因此老子指出“弱之胜强，柔之胜刚”( 《老子》第78 章)，“柔弱胜刚强”( 《老子》第36章)，“守柔曰强”( 《老子》第52 章)。
老子说：“人之生也柔弱，其死也坚强。
草木之生也柔脆，其死也枯槁。
故坚强者死之徒，柔弱者生之徒。
”“强大处下，柔弱处上”( 《老子》第76 章)。
为了防止自身衰老乃至灭亡，最好的办法是不使自己过于强大，所以老子又说：“弱者道之用”( 《老子》第40 章)，“物壮则老，是谓不道，不道早已”( 《老子》第30 章)。
这几句是老子贵柔戒刚思想的突出体现。
此外，老子还提出保持柔弱状态应当模仿这样几类东西：仿效春天萌生的小草，可以充满生机；模仿低处水；可以处世不争；模仿新生的婴孩，象婴孩一般具有纯正、柔和的心灵，就能时刻保持精神饱满完整和充实的状态，如此就不怕毒虫猛兽的袭击。
老子认为，凡属阳的、雄的、刚的、强的，必然会转化成为被削弱、被减损，甚至被消灭的对象。
所以为了避免衰亡，就得永远保持一种谦虚、恭谨和柔弱自守的地位，此即“弱者道之用”( 《老子》第40 章)也。
3 检啬《老子·五十九章》说“治人事天，莫若啬。
”《韩非子·解老篇》亦说：“书之所谓‘治人’者，适动静之节，省思虑之费也。
所谓‘事天’者，不极聪明之力，不尽智识之任。
苟极尽，则费神多，则盲聋悖狂之祸至，是以啬之。
啬之者，爱其精神，啬其智识也。
故曰‘治人事天，莫若啬’”。
可见“啬”有藏精爱神之义。
《素问·金匮真言论》说：“夫精者，身之本也。
”广义之精是指构成人体组织和供给人
体能量来源的营养物质，为人身之本，应当固藏，爱之勿泄，用而勿伤。
精气充盛，则卫外固密，不易受病。
若精耗阴虚，阳气失密而不固，就受外邪侵犯，着而成病。
而精又是生命活动的主导，精、气为神存在的前提，故《素问·上古天真论》曰：“呼吸精气，独立守神”，“积精全神”。
反之，如果精亏气虚，就会导致“神去之而病不愈”( 《素问·汤液醪醴论》)的后果。
老子认为修身养性必须要谨守自身的精、气、神，勿使其泄漏。
在对待外界诱惑因素时，要如履薄冰，如临深渊，唯有从俭从啬，方能维护生命。
故老子认为养生应当节欲，他说：“五色令人目盲。
五音令人耳聋，五味令人口爽，驰骋田猎令人心发狂，难得之货令人行妨。
”“甚爱必大费，多藏必厚亡”( 《老子》第12 章、第44 章)。
老子提出：“我有三宝，持而保之，一曰慈，二曰俭，三曰不敢为天下先。
”“治人事天莫若啬”( 《老子》第67章、第59章)。
因此，他主张“见素抱朴，少私寡欲”( 《老子》第19章)，“去甚，去奢，去泰”( 《老子》第29 章)。
他认为追逐荣利，嗜欲过多，都是招灾惹祸，百病丛生的根源。
《素问·上古天真论》指出“以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也”。
老子这一养生观，后世医家亦认为是至关重要的。
如唐代医家孙思邈则极力主张“少欲”，认为“多欲则志昏”“纵情恣欲”“皆损寿命”。
因此，《老子·八十章》告诫人们要“甘其食，美其服，安其居，乐其俗”，恬
淡清心，皆知嗜欲。
这样才会“真气从之，精神内守，病安从来”( 《素问·上古天真论》) ［3］。
4 虚静原则因为人之有为皆因欲念而起，欲念一起则心动，心动则意动，意动则神动，神动则气动，气动则形动，形气神动则必然神驰于外，气散于中，精耗于内，健康为之受伤。
要防止这种局面的发生惟有一法，这就是虚其心，静其神。
心虚则欲望不起，神静则念头不生，心清神静，根本坚固，形神相亲，则能长生久视。
所以老子说：致虚极，守静笃，万物并作，吾以观其复。
夫物芸芸，各归其根。
归根曰静，静曰复命( 《老子》第16 章)。
清静为天下正［4］( 《老子》第45 章)。
从养生来说，就是要明达人生的道理，懂得生命活动的根本规律。
《素问·生气通天论》说：“夫自古通天者生之本，本于阴阳。
”人的生命活动在于阴阳这对矛盾相互作用，同时阴阳又只有在保持相对平衡的状态下，人体才能表现机能正常，生命不息，健康长寿。
受静就是要懂得这个道理。
老子的养生思想是中国古代养生思想的基础，自古以来，养生方法形形色色，然而在理论方面，尤其从哲学思想上予后人以深刻影响者，许多养生方法或直接来源于《老子》，当以老子之言最为高妙，这实是我国古代养生学的精髓之所在。
因此认真研究老子的养生思想，对丰富中国古代养生史具有非常重要的意义。
