外架拆除申请报验表

脚手架拆除申请表表3.1.17工程名称乐苑小区4#、5#楼及地下室申请日期2015-09-17需拆除安全设施或脚手架杆4#楼1-6层钢管外脚手架拆除时间2015-09-19件名称、部位拆除原因：4#楼主体，装饰已结束，已到拆架子节点，符合拆除条件。

现申请进行外脚手架拆除。

申请人：廖俊峰加固补救措施：外墙面装饰工程已基本完成，修补及清洁工作采用吊篮施工，各项安全措施已落实。

施工负责人：廖俊峰拆除班组架子工加固措施落实人廖俊峰拆除审批意见：根据现场施工需要，落实安全防范措施，同意拆除。

项目部技术负责人：黄庆开2015年9月19日同意拆除。

加固补救措施验收意见项目技术负责人（签字）：专职安全员（签字）：黄庆开黄显光2015年9月19日2015年9月19日注：1．施工现场中需要拆除脚手架杆件，必须由该施工作业负责人提出申请，经项目技术负责人审批同意。

2．需加固处理的经加固后，由项目技术负责人组织技术、安全人员共同检查验收合格后，方可拆除。

脚手架搭设（拆除）安全监护表表3.1.18施工单位柳州地区建筑工程总公司工程名称乐苑小区4#、5#楼及地下室作业地点柳州市柳石路西侧作业时间2015年9月19日作业简要内容：4#楼已完成外墙贴砖工程，申请拆除外脚手架。

作业人员姓名身体状况受教育情况持证状况廖俊峰健康脚手架拆除作业专业培训建筑施工特种作业操作资格证脚手架拆除作业专业培训建筑施工特种作业操作资格证韦静健康脚手架拆除作业专业培训建筑施工特种作业操作资格证韦宝健康脚手架拆除作业专业培训伊恒健康建筑施工特种作业操作资格证脚手架拆除作业专业培训乐光文健康建筑施工特种作业操作资格证1、作业存在的主要危险：高空坠落，物体打击等各种伤害。

2、采取的主要防范措施：（1）按《规程》标准作业，施工中严禁打闹、抛物等违章违纪行为。

防护（2）施工人员应严格按方案和安全措施执行。

（3）安全装置及设施严禁私自拆除，挪用。

（4）措施进入现场佩戴安全帽。

脚手架拆除申请表 表3.1.17
注：1．施工现场中需要拆除脚手架杆件,必须由该施工作业负责人提出申请,经项目技术负
责人审批同意。

2．需加固处理的经加固后，由项目技术负责人组织技术、安全人员共同检查验收合格后， 方可拆除。

脚手架拆除申请表表3.1。

17
注：1．施工现场中需要拆除脚手架杆件，必须由该施工作业负责人提出申请，经项目技术负责人审批同意。

2．需加固处理的经加固后,由项目技术负责人组织技术、安全人员共同检查验收合格后，方可拆除。

(完整word版)外架拆除申请表。

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外架拆除申请表
申请栋号：拆除层数：层~层
拆除开始时间：结束拆除时间：
申请人：施工班组：
外螺杆洞是否全部封堵合格□ 空调板处砌筑是否全部完成□
架
拆外墙流浆是否处理
□ 外墙表面是否清理干净□
除
检
外墙质量缺陷是否处理□ 施工缝处是否处理完毕□
查
内
容空调板垃圾是否清理□ 各种管道是否安装□
质检组长签字 :年月日
生产经理签字 :年月日
说明 :1、此表的检查内容由申请人填写，每项内容都要认真检查，何一项不合格
，均不得签署。

2、检查内容由质检组复检。

3、各栋号外架拆除前必须填写本表，否则每次栋号罚款100 元整。

4、外架拆除后，出现检查内容由遗漏处。

施工班组及当事人共担责任。

5、此表最终在质检组存档。

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模板拆除报验申请表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）模板拆除报验申请表工程名称：贵阳市地利农产品物流园水产蛋禽农贸市场编号：模板拆除工程检验批质量验收记录表GB5 2-2002现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB5 4-2002模板拆除报验申请表工程名称：贵阳市地利农产品物流园水产蛋禽农贸市场编号：模板拆除工程检验批质量验收记录表GB5 2-2002现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB5 4-2002模板拆除报验申请表工程名称：贵阳市地利农产品物流园水产蛋禽农贸市场编号：模板拆除工程检验批质量验收记录表GB5 2-2002现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB5 4-2002模板拆除报验申请表工程名称：贵阳市地利农产品物流园水产蛋禽农贸市场编号：模板拆除工程检验批质量验收记录表GB5 2-2002现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB5 4-2002模板拆除报验申请表工程名称：贵阳市地利农产品物流园水产蛋禽农贸市场编号：模板拆除工程检验批质量验收记录表GB5 2-2002现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB5 4-2002模板拆除报验申请表工程名称：贵阳市地利农产品物流园水产蛋禽农贸市场编号：模板拆除工程检验批质量验收记录表GB5 2-2002现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB5 4-2002模板拆除报验申请表工程名称：贵阳市地利农产品物流园水产蛋禽农贸市场编号：模板拆除工程检验批质量验收记录表GB5 2-2002现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB5 4-2002工程名称:美的金阳项目一期二标段工程编号：工程名称:美的金阳项目一期二标段工程编号：工程名称:美的金阳项目一期二标段工程编号：工程名称:美的金阳项目一期二标段工程编号：工程名称:美的金阳项目一期二标段工程编号：工程名称:美的金阳项目一期二标段工程编号：工程名称:美的金阳项目一期二标段工程编号：混凝土浇筑报验申请表工程名称:美的金阳项目一期二标段工程编号：混凝土浇筑报验申请表工程名称:美的金阳项目一期二标段工程编号：工程名称:美的金阳项目一期二标段工程编号：工程名称:美的金阳项目一期二标段工程编号：混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB5 4-2002混凝土施工检验批质量验收记录表GB5 4-2002（Ⅱ）3.4.5 模板拆除申请表编号：0013.4.5 模板拆除申请表编号：0023.4.5 模板拆除申请表3.4.5 模板拆除申请表3.4.5 模板拆除申请表3.4.5 模板拆除申请表3.4.5 模板拆除申请表3.4.5 模板拆除申请表3.4.5 模板拆除申请表3.4.5 模板拆除申请表。

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脚手架拆除申请表表3.1.17
注：1．施工现场中需要拆除脚手架杆件，必须由该施工作业负责人提出申请，经项目技术负
责人审批同意。

2．需加固处理的经加固后，由项目技术负责人组织技术、安全人员共
同检查验收合格后，方可拆除。

脚手架拆除申请表表3.1.17
注：1．施工现场中需要拆除脚手架杆件，必须由该施工作业负责人提出申请，经项目技术负
责人审批同意。

2．需加固处理的经加固后，由项目技术负责人组织技术、安全人员共同检查验收合格后，
方可拆除。

脚手架拆除申请表表3.1.17
注：1．施工现场中需要拆除脚手架杆件，必须由该施工作业负责人提出申请，经项目技术负责人审批同意。

2．需加固处理的经加固后，由项目技术负责人组织技术、安全人员共同检查验收合格后，方可拆除。

表3.1.18
脚手架拆除申请表表3.1.17
注：1．施工现场中需要拆除脚手架杆件，必须由该施工作业负责人提出申请，经项目技术负责人审批同意。

2．需加固处理的经加固后，由项目技术负责人组织技术、安全人员共同检查验收合格后，方可拆除。

表3.1.18。

外墙悬挑脚手架拆除申请
工程名称弘阳上湖5#楼拆除部位二十九~机房层
架体形式
悬挑扣件式钢管脚
手架
架体材质钢管拆除时间2015.8.2 拆除原因
根据现场实际施工情况，5#楼二十九~
机房层外墙粉刷、门窗安装、保温施工、
涂料工程（腻子、封固底漆）、线条安
装等施工工艺已经完成，并符合图纸设
计要求，现场已经具备拆除脚手架的条
件，为确保后续施工工期，现申请5#
楼二十九~机房层外墙脚手架拆除。

建设单位
监理单位
总包单位
分包单位
公司名称现场负责人
备注：1.外架拆除前，各责任单位必须到现场参加外墙脚手架拆除会议，确保拆架时间的交叉施工；
2.拆架前总包单位、各分包单位必须对各自的施工班组进行技术及安全交底；
3.外架拆除时，总包单位负责搭设安全隔离区，并派专人看守，确保隔离区内无施工人员施工，确保安全生产。

外架拆除申请表
1. 申请人信息
申请人姓名联系电话联系邮箱
2. 建筑物信息
建筑物名称建筑物地址
3. 外架拆除信息
3.1 拆除原因
拆除原因：
•[ ] 建筑物改造
•[ ] 建筑物拆除
•[ ] 其他原因，请注明：
3.2 拆除时间
拆除计划开始时间：
拆除计划结束时间：
3.3 外架拆除位置
外架拆除位置：
•[ ] 外墙挂架
•[ ] 屋顶加固架
•[ ] 其他位置，请注明：
3.4 外架类型
外架类型：
•[ ] 单排置管架
•[ ] 双排置管架
•[ ] 其他类型，请注明：
3.5 外架数量
外架数量：
3.6 外架高度
外架高度：
3.7 拆除措施
拆除措施：
•[ ] 旋转拆除
•[ ] 吊装拆除
•[ ] 人工拆卸
•[ ] 其他方式，请注明：4. 相关文件
请在此处上传以下文件：
•[ ] 建筑物产权证明
•[ ] 立面图
•[ ] 建筑物平面图
5. 备注
请在此处填写备注信息。