(精品)中医药大学2018年专升本下学期期末诊断学基础 - 复习题及答案
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1 《诊断学基础》复习资料
一、 单选题
1、咳嗽与咳痰中，下列哪项是错误的。（ ）
A.咳嗽是一种保护性反射动作 B.咳嗽亦属一种病理现象
C.咳嗽控制中枢在延髓 D. 胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽
2、下列各项正确的是 （ ）
A急性细菌性痢疾——黏液脓血便 B急性坏死性肠炎——白陶土样便
C慢性胰腺炎——果酱样便 D急性肠炎——脓血便
3、下列哪项是局部视诊内容 （ ）
A营养、意识状态 B面容、表情 C步态、姿势 D胸腹形态
4、触诊对那个部位的检查更重要 （ ）
A胸部 B腹部 C皮肤 D神经系统
5、腹部触诊检查下列哪项最重要 （ ）
A压痛 B反跳痛 C腹壁紧张度 D脏器触诊
6、关于心电图的价值下列哪项不正确 （ ）
A能确诊心律失常 B能确诊心肌梗塞
C辅助诊断房室肥大 D能反映心功能状态
7、关于病例书写错误的是 （ ）
A询问病情时尽量用通俗语言，而记录时必须用医学术语
B疾病诊断和手术名称应以《国际疾病分类》的规定为准
C各项记录必须有完整日期，按年月日顺序用阿拉伯数字填写
D各项记录结束时医师必须签署全名或盖规定印章于左下方，并做到清晰易认
8、引起颈静脉怒张的常见原因不包括 （ ）
A肺水肿 B右心衰竭 C缩窄性心包炎 D心包积液
9、下列哪种情况可引起全身淋巴结肿大 （ ）
A急性咽炎 B慢性鼻炎 C再生障碍性贫血 D白血病
10、下列哪项情况可检查到气管向右移位 （ ）
A左侧胸腔积液 B左侧肺不张 C左侧胸膜粘连 D右侧气胸 2 11、下列对甲状腺检查描述不准确的是 （ ）
A正常人甲状腺外观不突出 B检查甲状腺可嘱病人做吞咽动作
C甲状腺肿大达胸锁乳突肌外侧为3度 D看不到但能触及为2度
12、患者男，35岁，上腹部规律性疼痛5年，多于秋季出现。1周以来每晚12点左右出现上腹痛，3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛，以上腹正中为重，不敢呼吸，腹部查体：板状腹，全腹压痛（+），反跳痛（+），肝浊音界消失，肠鸣音减弱。该患者可能的诊断为 （ ）
A：急性胰腺炎 B：肠梗阻 C：十二指肠球部溃疡急性穿孔
D：幽门梗阻 E：急性胆囊炎
13、关于病历书写错误的是 （ ）
A入院记录一般应在病人入院后24小时内完成 B手术记录于术后24小时内完成
C转入记录应在24小时内完成 D死亡记录应在当时完成
14、 蛙腹见于下列哪种情况 （ ）
A. 腹膜有炎症或肿瘤浸润 B. 腹腔大量积液 C. 腹腔大量积气
D. 腹腔巨大肿瘤 E. 腹壁上的肿物
15、左心衰竭引起的呼吸困难的特点不包括 （ ）
A叹息样呼吸 B休息时减轻 C仰卧时加重 D夜间发作
16、血清白蛋白减低不可能见于 （ ）
A营养不良 B急性肝细胞损害 C恶性肿瘤 D肾病综合征
17、心肌梗塞急性期的梗塞区导联有 （ ）
A ST段弓背向上抬高 B 坏死型Q波
C T波直立 D缺血性T波倒置
18、冠心病的危险因素不包括 （ ）
A高胆固醇 B低密度脂蛋白升高 C高密度脂蛋白升高 D高甘油三酯
19、下列对主诉的描述准确的是 （ ）
A患风心病三年加重一周 B活动后心慌气促三年余加重二周
C咳嗽咳痰并时有呕吐 D患高血压20年，心绞痛加重三周
20、下列关于胸壁静脉的叙述错误的是 （ ）
A可根据静脉血流方向鉴别上下腔静脉阻塞 B正常胸壁静脉不明显 3 C上腔静脉阻塞，静脉血流方向自下而上 D下腔静脉阻塞，静脉血流方向自下而上
21、男，30岁，饱餐后劳动时，突然腹部剧烈绞痛，阵发性加重，伴呕吐。6小时末排气、排便，查体：体温37℃，脉率84次/分，左腹部膨隆，压痛明显，肠鸣音高亢，移动性浊音阴性，最可能诊断为 （ ）
A.肠梗阻 B.肠道蛔虫病 C.急性胰腺炎 D.溃疡病穿孔 E.肠系膜血管栓塞
22、男，40岁，因呼吸困难入院，体格检查：肝右锁骨中线肋缘下4cm，表面光滑，有压痛，肝颈静脉回流阳性，移动性浊音阳性，最可能的诊断 （ ）
A.肝硬化、腹水 B.肝癌 C.血吸虫病 D.右心衰竭 E.肾病综合征
23、女性，30岁，转移性右下腹痛3天，伴呕吐4次，体温39℃。体格检查：右下腹压痛和肌紧张，诊断为 （ ）
A.异位妊娠 B.急性肠系膜淋巴结炎 C.卵巢囊肿扭转 D.急性阑尾炎
24、呕吐大量隔夜宿食可见于 （ ）
A 急性胃炎 B 慢性胃炎 C 消化性溃疡 D 急性肝炎 E 幽门梗阻
25、呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于： （ ）
A 脑震荡 B 脑溢血 C 脑梗塞 D 前庭器官疾病 E 眼病
26、呕吐伴上腹节律性、周期性痛可见于：（ ）
A 急性胃炎 B 慢性胃炎 C 消化性溃疡 D 胃癌 E 胃泌素瘤
27、下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水：（ ）
A、霍乱 B 、溃疡性结肠炎 C、肠结核 D、慢性细菌性痢疾
28、黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于：（ ）
A 直肠癌 B 胃癌 C 溃疡性结肠炎 D 肝硬化门脉高压 E 胆管癌
29、引起呼吸困难的病因最多见的是：（ ）
A.呼吸系统疾病 B.心血管疾病 C.中毒 D.血液病 E.神经精神因素
30、全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于：（ ）
A、胰头癌 B、溶血性贫血 C、钩端螺旋体病 D、肝硬化 E、重症肝炎
二、 多选题
1、心电图PR间期延长，固定出现QRS脱漏，不会是 （ ） 4 A一度房室传导阻滞 B二度1型房室传导阻滞 C二度2型房室传导阻滞D三度房室传导阻滞
2、血尿见于 （ ）
A急性肾小球肾炎 B膀胱肿瘤 C泌尿系结石 D急性膀胱炎
3、下列对胸痛的描述中正确的是 （ ）
A带状疱疹呈刀割样痛或灼痛 B心绞痛呈压榨性痛
C心肌梗死时胸痛可服硝酸甘油片而缓解 D胸膜炎时胸痛可随咳嗽而加剧
4、咯血的特点是 （ ）
A咯血前先有喉痒 B颜色鲜红 C常有黑便 D常伴食物残渣
5、急性腹泻的特点有：（ ）
A、起病急骤 B、病程较短 C、常伴有腹痛
D、多见于吸收不良或肠道肿瘤 E、每天排便次数可多达10次以上
6、下列哪些疾病可引起便血？（ ）
A 胃溃疡 B 十二指肠球部溃疡 C 肝硬化门脉高压
D 胆道疾病 E 肠结核
7、吸气性呼吸困难，严重时可出现“三凹征”，常见病（ ）
A.气管肿瘤 B.气管异物 C.喉痉挛 D.支气管哮喘 E.肺结核
8、下列哪些疾病可引起呕吐：（ ）
A 消化性溃疡 B 急性肝炎 C 青光眼 D 神经性厌食 E 心肌梗塞
9、按病因学分类，黄疸可分为：（ ）
A、肝细胞性黄疸 B、胆汁瘀积性黄疸 C、溶血性黄疸
D、先天性非溶血性黄疸 E、药物性黄疸
10、腰背痛伴活动受限见于：（ ）
A 强直性脊柱炎 B 胆囊炎 C 椎间盘脱出
D 带状疮疹 E 风湿热
三、 填空题
1、检体诊断的基本方法有 、 、 、 、 。
2、生命体征包括 、 、 、 。 5 3、有机磷中毒时瞳孔 ，阿托品中毒时瞳孔 。
4、扁桃体肿大可分为 、
、
。
5、胸导联电极的安放：V1： ，V2： ，V3： ，V4： 。
6、呼吸困难临床分类： 、 、 、 、 。
7、意识障碍可出现 、 、 、 等表现。
8、 腹膜刺激症是指腹部 、 、 。
膀胱刺激征是指 、 、 。
9、根据水肿产生原因，全身性水肿分为 、 、 、 。10、心脏听诊的内容包括 。
四、 简答题
1、发热（名词解释）
2、黄疸（名词解释）
3、门(急)诊病历记录书写内容包括哪些？
4、肾源性水肿和心源性水肿的鉴别
5、心绞痛的临床特点有哪些？
6
6、肺源性呼吸困难的临床分型及特点有哪些？
五、 论述题
1、试述咯血与呕血的鉴别
2、试述神经反射的检查方法有哪些？
7
参考答案
一、单项选择题
DADBDDD ADA DCDBA BACBC ADDED CADAA
二、多项选择题
AD ABCD ABD AB ABCE ABCDE ABC
ABCDE ABCD AC
三、填空题
1、检体诊断的基本方法有 视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。
2、生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压。
3、有机磷中毒时瞳孔缩小，阿托品中毒时瞳孔散大。
4、扁桃体肿大可分为一度不超过咽腭弓、二度超过咽腭弓、三度达到或超过咽后壁中线。
5、胸导联电极的安放：V1：胸骨右缘第四肋间，V2：胸骨左缘第四肋间，V3：V2与V4连线中点，V4：左第五肋间锁骨中线处。
