压疮的预防及护理措施
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预防压疮发生的护理措施如下:
1. 定时翻身:这是预防压疮最重要也是最有效的措施之一。
建议每两小时进行一次翻身,或按需更换体位。
这可以减轻身体局部长时间受压所带来的压力,避免血液循环受阻。
2. 合理使用减压工具:如使用气垫床、减压贴等工具,可以在一定程度上减少身体局部受压,辅助预防压疮。
3. 保持皮肤清洁干燥:潮湿的皮肤是容易受到感染的,因此要保持皮肤清洁干燥。
如果皮肤出汗多,可以使用温和的护肤乳液来保持皮肤润滑。
尽量选择透气性好的棉质内衣,避免穿着过多或过紧的衣服。
4. 补充营养:营养不良是导致压疮的一个重要因素。
因此,建议摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以增强身体免疫力,预防压疮。
5. 控制水肿:对于有水肿问题的患者,可以使用利尿剂、压迫解除等措施来减轻水肿。
6. 避免吸烟和酒精摄入:吸烟和酒精摄入可能会影响血液循环,增加压疮的风险。
7. 积极治疗其他疾病:如有其他疾病如糖尿病等,应积极控制病情,以减少压疮的风险。
8. 培训和指导:定期对护理人员进行培训和指导,提高他们的护理技能和意识,确保他们能够有效地预防压疮。
总的来说,预防压疮的护理措施需要综合考虑患者的个体情况,制定合适的护理计划,并严格执行。
同时,良好的沟通也是预防压疮的重要一环,需要与患者及其家属充分交流,让他们了解预防压疮的重要性,并共同参与预防措施的实施。
以上措施的实施需要护理人员的专业知识和技能,定期的培训和指导是必不可少的。
同时,患者及其家属的理解和支持也是预防压疮的重要因素。
压疮的预防及护理压疮是指由于长时间的压迫、摩擦或剪切力作用于皮肤和软组织上,导致局部组织缺血和坏死的损伤。
压疮的预防和护理是非常重要的,特别是对于长期卧床、行动不便的患者来说。
本文将详细介绍压疮的预防和护理措施,以及相关的数据和研究成果。
一、压疮的预防措施1. 皮肤评估:对于高风险患者,应每日进行皮肤评估,包括观察皮肤颜色、温度、湿度、完整性等。
如果发现皮肤有红斑、水泡、糜烂等异常情况,应及时采取措施。
2. 压力分散:使用合适的床垫、坐垫等辅助器具,以减轻对皮肤的压力。
常用的辅助器具包括气体床垫、泡沫床垫、减压坐垫等。
3. 体位转换:对于卧床患者,应每2小时左右进行体位转换,以减轻对特定部位的压力。
体位转换时应注意避免剪切力的产生。
4. 保持皮肤清洁干燥:保持皮肤的清洁和干燥,避免湿度过高或过低。
清洁时应使用温水和中性洗液,避免使用刺激性的清洁剂。
5. 营养支持:合理的营养摄入对于皮肤的健康非常重要。
患者应摄入足够的蛋白质、维生素和微量元素,以促进皮肤的修复和再生。
二、压疮的护理措施1. 压力减轻:对于已经形成压疮的患者,应采取措施减轻对受压部位的压力。
可以使用特殊的压力减轻器具,如减压垫、减压垫圈等。
2. 伤口清洁:对于已经形成压疮的患者,应定期进行伤口清洁。
清洁时应使用温水和盐水,避免使用刺激性的药物。
3. 敷料选择:根据压疮的分期和伤口情况,选择合适的敷料进行覆盖。
常用的敷料有纱布、透明敷料、水凝胶敷料等。
4. 营养支持:对于已经形成压疮的患者,应加强营养支持,提供足够的蛋白质、维生素和微量元素,以促进伤口的愈合。
5. 定期翻身:对于卧床患者,应每2小时左右进行体位转换,以减轻对受压部位的压力。
体位转换时应避免剪切力的产生。
三、相关数据和研究成果1. 根据一项对1000名卧床患者的研究,压疮的发生率为15%。
其中,高龄患者、营养不良患者和患有糖尿病的患者是高风险人群。
2. 一项对不同床垫类型的研究发现,气体床垫和泡沫床垫对于压疮的预防效果较好,可以减轻对皮肤的压力。
压疮的预防及护理压疮是指由于长时间的压迫或摩擦导致皮肤和组织损伤的一种疾病。
它在长期卧床、坐位或行动不便的患者中较为常见,特别是老年人和残疾人群体。
预防和护理压疮对于提高患者生活质量和减轻医疗负担至关重要。
本文将详细介绍压疮的预防和护理措施。
一、压疮的预防1. 评估风险:对于长期卧床、坐位或行动不便的患者,应定期评估其压疮风险。
通常采用压疮风险评估工具,如Braden评分表,评估因素包括感觉知觉、潮湿、活动能力、摩擦力和摩擦力。
2. 保持皮肤清洁干燥:保持皮肤清洁干燥是预防压疮的基本措施之一。
定期清洗患者的皮肤,特别是暴露在压力较大的部位。
使用温水和温和的皂液,避免使用过热的水和刺激性的清洁剂。
清洗后,用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤,避免摩擦。
3. 避免长时间的压力:长时间的压力是导致压疮的主要原因之一。
对于卧床或坐位不便的患者,应定期改变他们的体位,减少对特定部位的压力。
建议每2小时改变一次体位,使用特殊的床垫或座垫,以减少对皮肤的压迫。
4. 使用辅助装置:对于长期卧床或坐位不便的患者,可以使用一些辅助装置来减轻对特定部位的压力。
例如,使用气垫床或座垫,以减少对臀部和腰部的压力。
5. 保持适当的营养:营养不良是导致皮肤易受损和难以愈合的一个因素。
对于患者,应保证他们摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进皮肤的健康和修复。
二、压疮的护理1. 早期发现和干预:早期发现压疮非常重要,以便及时采取干预措施。
护理人员应定期检查患者的皮肤,特别是易受压的部位,如脊柱、坐骨、脚跟等。
一旦发现红肿、破溃、溃疡等异常情况,应立即采取措施,如减轻压力、保持清洁、涂抹适当的药物等。
2. 保持皮肤清洁:对于已经出现压疮的患者,保持皮肤的清洁是非常重要的。
使用温水和温和的皂液轻轻清洗患者的皮肤,避免使用刺激性的清洁剂。
清洗后,用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤,避免摩擦。
3. 使用适当的敷料:对于已经出现压疮的患者,使用适当的敷料有助于促进伤口愈合和预防感染。
压疮的预防与护理_压疮的预防与护理压疮是指因长时间的压迫或摩擦导致皮肤和组织损伤的一种常见并发症。
它通常发生在长时间卧床、坐位不动或行动困难的患者身上。
预防和护理压疮是非常重要的,可以减少病人的痛苦,提高生活质量。
本文将详细介绍压疮的预防和护理措施。
1. 压疮的预防措施:1.1 保持皮肤清洁干燥:定期给患者进行清洁护理,使用温水和中性洗液清洗皮肤,避免使用刺激性的清洁剂。
清洁后用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤,特别是皱褶部位。
1.2 保持皮肤滋润:使用适当的滋润剂,如润肤露或保湿剂,涂抹在患者的皮肤上,以保持皮肤的水分和弹性。
1.3 避免长时间的压力:将患者的体位定期改变,避免长时间的压迫同一部位。
可以使用特殊的床垫或座垫来减轻压力。
1.4 注意饮食营养:给予患者均衡的饮食,增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入,以促进伤口愈合和皮肤健康。
1.5 定期进行皮肤评估:定期检查患者的皮肤,特别是易受压迫的部位,如脊椎、耳朵、肘部、臀部等,发现异常及时采取措施。
2. 压疮的护理措施:2.1 清洁伤口:使用温盐水或生理盐水轻轻清洗伤口,去除伤口内的污物和分泌物,避免使用刺激性的药物或清洁剂。
2.2 使用适当的敷料:根据伤口的类型和情况,选择合适的敷料进行覆盖。
对于干燥的伤口,可以使用湿润敷料;对于有分泌物的伤口,可以使用吸收性敷料。
2.3 保持伤口湿润:使用适当的药膏或凝胶,保持伤口的湿润,促进伤口愈合。
可以使用含有蛋白酶的药物,帮助去除坏死组织。
2.4 定期翻身和体位改变:对于长时间卧床的患者,定期翻身和体位改变非常重要,可以减少压力和摩擦,促进血液循环。
2.5 使用辅助装置:根据患者的需要,使用合适的辅助装置,如气垫床、护理垫等,减轻对皮肤的压力。
2.6 控制感染:保持伤口的清洁和干燥,定期更换敷料,避免交叉感染,防止感染的发生和扩散。
2.7 给予适当的营养支持:增加蛋白质和维生素的摄入,促进伤口愈合和皮肤健康。
压疮的预防及护理压疮是指由于长时间的压迫或摩擦导致的皮肤和组织损伤,通常发生在长时间卧床或坐位的人群中。
预防和护理压疮是非常重要的,可以减少患者的痛苦,提高生活质量。
本文将详细介绍压疮的预防及护理的标准格式。
一、压疮的预防1. 评估风险:对于卧床或坐位的患者,应该进行压疮风险评估。
常用的评估工具包括Braden评分表和Norton评分表等。
评估的目的是确定患者是否存在压疮的风险,以便采取相应的预防措施。
2. 保持皮肤清洁干燥:保持患者的皮肤清洁干燥是预防压疮的基本措施之一。
定期给患者清洗身体,特别是清洗排泄物和尿液,以防止皮肤受到刺激和感染。
3. 定期翻身:对于长时间卧床的患者,应该定期翻身,以减少皮肤受到长时间压迫的风险。
一般建议每2小时翻身一次,避免在同一部位长时间停留。
4. 使用合适的床垫和坐垫:选择适合患者需求的床垫和坐垫是预防压疮的重要措施。
一般来说,床垫和坐垫应该具有适当的硬度和弹性,能够分散身体的压力,减少对皮肤的损伤。
5. 注意营养摄入:患者的营养状况对于预防压疮也非常重要。
应该确保患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进伤口愈合和皮肤健康。
二、压疮的护理1. 伤口清洁:对于已经形成的压疮,应该定期进行伤口清洁。
使用温盐水或生理盐水轻柔清洗伤口,去除伤口表面的污物和坏死组织。
2. 敷料选择:选择合适的敷料对于压疮的护理非常重要。
根据伤口的类型和情况,可以选择透明敷料、纱布敷料、水凝胶敷料等。
敷料应该具有吸湿、透气和保护伤口的功能。
3. 压力分散:对于长时间卧床的患者,应该使用合适的压力分散装置,如空气床垫、凝胶垫等。
这些装置可以减少对皮肤的压力,促进伤口愈合。
4. 保持伤口湿润:保持伤口湿润是压疮护理的重要环节之一。
可以使用适当的湿润剂,如生理盐水、润肤剂等,保持伤口湿润,促进伤口愈合。
5. 定期转换体位:对于长时间卧床的患者,应该定期转换体位,避免在同一部位长时间停留。
转换体位的频率根据患者的具体情况而定,一般建议每2小时转换一次。
压疮预防及护理操作流程压疮是指长时间受压迫或摩擦而导致皮肤和组织损伤的一种皮肤溃疡。
预防和护理压疮是医护人员在照顾长期卧床病人时的重要任务之一,下面将介绍压疮的预防和护理操作流程。
一、压疮的预防措施1.皮肤评估:对卧床病人进行皮肤评估,及时发现和记录任何皮肤损伤的迹象,如红润、水肿、硬结等。
2.翻身:卧床病人应定期翻身以减少压迫,一般为每2小时左右翻身一次。
3.保持干燥:保持病人的皮肤清洁和干燥,避免长时间的潮湿。
4.营养均衡:给予卧床病人足够的营养和水分,增强皮肤的弹性和抵抗力。
5.使用特殊床垫:使用特殊的压力分散床垫,如风力床垫、泡沫床垫等,能够减少压迫力。
6.保持活动:鼓励卧床病人进行一些简单的活动,活动肢体,促进血液循环。
7.合理的体位:在翻身时选择正确的体位,避免磨擦和压迫,同时要注意保持正确的肢体位置。
1.洗净双手:在进行任何护理操作之前,应先洗净双手,并戴好手套。
2.检查皮肤:仔细检查卧床病人的皮肤,查看是否有红肿、水泡、破溃等情况,并记录下来。
3.清洁皮肤:用温水和适量的皂液,轻轻清洁患者的皮肤,注意不要用力搓洗,以免引起皮肤摩擦和压迫。
4.保持皮肤干爽:用柔软的毛巾轻轻将患者的皮肤擦干,注意保持皮肤的干燥,特别是皮肤皱褶处。
5.涂抹护肤品:根据医嘱,选择适当的护肤品,并涂抹在患者的皮肤上,以保持皮肤的水分和滋润度。
6.定期翻身:根据医嘱或患者的需求,定期翻身以减少压迫,一般为每2小时左右翻身一次,翻身时要注意保持正确的体位和肢体位置。
7.恰当的抗菌处理:如果发现皮肤破溃、感染或有渗液,应采取适当的抗菌处理,如使用抗菌药膏或适当的湿敷进行护理。
8.观察压疮情况:每天观察患者的压疮情况,并记录下来,包括疼痛程度、面积、渗液情况等。
9.醒目标记:将压疮位置醒目地标记出来,以便医护人员随时关注并采取必要的护理措施。
10.心理护理:与患者进行有效的沟通,给予患者温暖和支持,帮助其调适健康状态,从而促进压疮的愈合。
压疮的预防及护理压疮是指由于长时间压迫或摩擦引起的皮肤和组织损伤。
它通常发生在长期卧床、坐位不动或行动不便的人群中,如老年人、残疾人和患有慢性疾病的人。
预防和护理压疮是非常重要的,下面将详细介绍相关的预防和护理方法。
一、压疮的预防1. 保持皮肤清洁和干燥:每天用温水和无刺激性肥皂洗澡,轻轻擦干皮肤,避免使用刺激性的洗涤剂和肥皂。
2. 维持适当的营养:均衡的饮食对于皮肤的健康至关重要。
食用富含维生素C、维生素E和蛋白质的食物,如新鲜水果、蔬菜、坚果和鱼类。
3. 避免长时间保持同一姿势:长时间保持同一姿势会增加皮肤受压的风险。
建议每隔2小时左右改变一次体位,如翻身、调整坐姿等。
4. 使用合适的床垫和坐垫:选择能够减少压力的床垫和坐垫,如压力分散床垫和坐垫。
避免使用过硬或过软的床垫和坐垫。
5. 使用辅助装置:对于长期卧床或行动不便的人群,使用辅助装置如气垫床、轮椅垫等,可以减少皮肤受压的风险。
6. 定期检查皮肤:每天检查身体各部位的皮肤,特别是易受压的部位,如背部、臀部、脚跟等。
如发现异常,及时采取措施。
二、压疮的护理1. 减轻压力:对于已经出现压疮的患者,减轻压力是非常重要的。
使用合适的床垫和坐垫,定期翻身和调整体位,避免长时间保持同一姿势。
2. 保持皮肤清洁:用温水和无刺激性肥皂清洗受压部位的皮肤,轻轻擦干。
避免使用刺激性的洗涤剂和肥皂。
3. 保持湿润:使用保湿剂或润肤霜保持受压部位的皮肤湿润,避免皮肤干燥和龟裂。
4. 使用敷料:根据医生或护士的建议,使用适当的敷料来促进伤口愈合,如透明敷料、抗菌敷料等。
5. 饮食调理:提供充足的营养,增加蛋白质和维生素的摄入,有助于伤口的愈合和皮肤的健康。
6. 定期转位:对于长期卧床的患者,定期转位可以减少皮肤受压的风险。
建议每隔2小时左右改变一次体位。
7. 温水浸泡:对于已经出现压疮的患者,温水浸泡可以促进伤口愈合和清洁受压部位的皮肤。
注意水温的控制,避免烫伤。
压疮的预防和护理健康宣教压疮是指由于长时间处于相同位置的压力造成的皮肤损伤,主要发生在卧床、长期坐位或移动能力有限的人群中。
预防和护理压疮是重要的健康宣教内容,以下是一份详细的宣教材料,包含预防和护理压疮的重要知识和提示。
第一部分:压疮的预防1.保持良好的饮食和营养:摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,促进身体的康复和组织修复。
2.维持良好的皮肤卫生:每天洗澡,使用温和的清洁剂,轻柔地按摩以促进血液循环。
3.保持皮肤干燥:保持皮肤干燥和清洁,避免皮肤受潮,防止皮肤破损和感染。
4.定期翻身:对于长时间卧床的患者,应每2小时左右翻身一次,减小身体的压力分布,促进血液循环。
第二部分:压疮的护理1.早期识别压疮:定期检查皮肤,尤其是易受压力的部位,如脊骨、臀部、踝关节等,及时发现和处理初期压疮。
2.保持干净的创面:对于已经形成的压疮,使用无菌的生理盐水清洗创面,去除坏死组织和沉积物。
3.使用合适的敷料:根据压疮的情况选择相应的敷料,如透明敷料、脂质胶贴或湿敷等,以保护创面,促进创面的愈合。
4.多种治疗方法的结合:根据患者的具体情况,采用多种治疗方法,如手术清创、抗菌药物、物理治疗、换位等综合治疗。
第三部分:压疮的预防与护理指导1.保持良好的体位:睡眠时采用合适的枕头和床垫,避免长时间保持相同的体位,定期翻身。
2.避免摩擦和剪切力:使用防滑垫、三角枕和便携式侧护栏等辅助工具,减少患者在床上滑动或变换体位时的力度。
3.适度锻炼:根据患者的身体情况,进行适度的运动和锻炼,促进全身的血液循环和肌肉的健康。
4.注重个人卫生:保持身体清洁和干燥,特别是易受压力的部位,及时更换衣物和床单。
压疮的预防和护理应该是多学科的合作,包括医生、护士、营养师等专业人员的参与。
患者和家属也应该积极合作,提高对压疮的认识和预防意识。
只有通过科学的预防和周密的护理,才能降低压疮的发生率,改善患者的康复效果,提高生活质量。
压疮的预防与护理_压疮的预防与护理压疮是指由于长时间的压迫、摩擦和剪切力作用于皮肤和皮下组织而引起的损伤。
它主要发生在长期卧床、坐位或行动不便的患者身上,特别是老年人、残疾人和慢性疾病患者。
压疮的预防与护理是非常重要的,可以减少患者的痛苦,并避免并发症的发生。
预防压疮的措施包括以下几个方面:1. 定期翻身:长期卧床的患者应该定期翻身,以减少对特定部位的压力。
建议每隔2小时左右翻身一次,并使用合适的床垫和床单,以减少摩擦和剪切力。
2. 保持皮肤清洁干燥:保持患者的皮肤清洁干燥非常重要。
应经常清洗患者的皮肤,并使用温和的肥皂和温水。
清洗后应彻底擦干皮肤,避免皮肤湿润。
3. 使用合适的床垫和坐垫:选择合适的床垫和坐垫对于预防压疮非常重要。
床垫和坐垫应具有良好的支撑性和压力分散功能,减少对特定部位的压力。
4. 饮食调理:合理的饮食调理可以提高患者的营养状况,增强皮肤的抵抗力。
建议患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进伤口的愈合。
5. 定期检查:定期检查患者的皮肤状况非常重要,可以及早发现和处理潜在的压疮。
检查时应注意观察皮肤颜色、温度、湿度和有无破损等。
在护理压疮时,需要注意以下几点:1. 温和清洁:在清洁压疮时应采用温和的清洁剂和温水,避免使用刺激性的清洁剂。
清洁时应轻柔地擦拭,避免摩擦和剪切力。
2. 保持湿润:对于干燥的压疮,可以使用适当的湿敷剂或药膏来保持湿润。
湿敷剂可以促进伤口的愈合,并减少疼痛和感染的风险。
3. 压力分散:在护理压疮时,应采取措施减少对特定部位的压力。
可以使用特殊的垫子、枕头或护垫来分散压力,减少对压疮的进一步损伤。
4. 定期更换敷料:对于有敷料的压疮,应定期更换敷料以保持清洁和湿润。
更换敷料时应注意避免再次损伤压疮。
5. 营养支持:合理的饮食调理对于压疮的护理非常重要。
患者应摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进伤口的愈合和预防感染。
总结起来,预防和护理压疮需要综合考虑多个因素,包括定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用合适的床垫和坐垫、饮食调理等。
压疮的预防和护理压疮(也称褥疮或床疮)是指因长时间处于压力、摩擦和湿润环境下,而导致机体局部组织缺血坏死的一种皮肤损伤。
压疮的发生率在临床上非常高,尤其是长期卧床的病人。
预防和护理非常重要,以下将详细介绍压疮的预防和护理措施。
预防措施:1.保持皮肤清洁:保持患者身体清洁干燥,避免皮肤受到摩擦和皮肤湿润。
每日定期给患者进行浴液擦洗或温水清洁,清洁时避免使用肥皂水,以免破坏皮肤的酸碱平衡。
2.适当营养:提供足够的蛋白质、维生素C和锌等营养物质,促进伤口愈合和皮肤健康。
3.保持适当体位:定期翻身,避免长时间维持同一体位。
病人在长时间卧床的情况下,周围组织长时间受到压力,血液供应不足引起组织缺血坏死。
定期翻身可以改变体位,分散压力,减少组织缺血的风险。
4.使用减压垫或坐垫:对于长期卧床的患者,可以使用专门的减压垫或坐垫,以减少对局部皮肤的压力,保护皮肤。
5.适时更换湿床单或尿布:对于长时间出汗、尿液过多的患者,需要适时更换床单和尿布,保持干燥,避免湿润环境导致压疮的发生。
6.使用防压敷料:对于病人的压力分析,选用适合病人的防压敷料,减少皮肤的摩擦和压力。
护理措施:1.皮肤检查:定期检查患者身体的皮肤情况,特别是易发生压疮的部位,如骨头突出的部位(如坐骨、脊柱骨突等)和与床面或患者自身摩擦的部位。
一旦发现红肿、水泡、溃疡等异常肌肤情况,应及时采取措施进行处理。
2.治疗伤口:对于发生压疮的患者,需要及时进行伤口处理。
首先要清洁伤口,去除坏死组织、分泌物和异物。
然后可以使用适当的敷料,协助伤口愈合。
3.保持床单、衣物干燥:定期更换床单、衣物,并保持床单、衣物的干燥清洁。
为患者提供透气性好、舒适的床单、衣物,避免湿润环境导致压疮。
4.定期翻身:根据患者的具体情况,制定翻身计划,定期将患者的体位改变一次,减少特定部位长时间压力,增加血液供应,预防压疮的发生。
5.涂抹保护剂:可以使用适当的保护剂涂抹在易受压部位的皮肤上,如硅凡士林等。
压疮的预防及护理压疮是指由于长时间的压迫或摩擦而引起的皮肤和组织的损伤。
它通常发生在长时间卧床或坐着的人身上,特别是那些行动不便或无法自己改变体位的人。
预防和护理压疮的重要性不可忽视,以下是关于压疮预防及护理的详细内容。
一、压疮的预防1. 保持皮肤清洁干燥:定期清洁皮肤,特别是容易出现皮肤摩擦的部位,如褥疮高发部位:骨骼突出部位、脊柱旁、骨盆、坐骨、耳后、肘部、膝盖、踝关节等。
2. 避免长时间的压迫:将病人的体位经常改变,减少长时间的压迫。
使用合适的床垫和床垫,如乳胶床垫、气垫床等,以减少对皮肤的压力。
3. 加强营养:合理的营养摄入能提高皮肤的抵抗力,增加组织修复能力。
病人应摄入足够的蛋白质、维生素和微量元素。
4. 保持皮肤的湿润:使用适当的保湿剂保持皮肤的湿润,以减少皮肤的干燥和龟裂。
5. 适当的体位:避免长时间保持同一体位,特别是长时间坐着或躺着。
病人应该经常改变体位,如转身、翻身等。
6. 使用辅助装置:对于行动不便的病人,可以使用特殊的辅助装置,如护具、垫子等,以减少对皮肤的压力和摩擦。
7. 定期检查:定期检查病人的皮肤,特别是易受压迫的部位,如脊柱旁、骨骼突出部位等,及时发现和处理早期压疮。
二、压疮的护理1. 清洁伤口:使用温盐水或适当的清洁剂清洁伤口,轻柔地擦拭,避免用力过度或摩擦伤口。
2. 敷料处理:根据伤口的情况选择合适的敷料,如透明敷料、水胶敷料等。
及时更换敷料,保持伤口的干燥和清洁。
3. 保持伤口湿润:对于干燥的伤口,可以使用适当的保湿剂或软膏保持伤口的湿润,促进伤口的愈合。
4. 控制感染:对于有感染迹象的压疮,及时使用抗生素治疗,控制感染的发展。
5. 加强营养:给予病人足够的营养支持,包括蛋白质、维生素和微量元素的补充,以促进伤口的愈合。
6. 病人床位的调整:根据伤口的位置和严重程度,调整病人的床位,减少对伤口的压力和摩擦。
7. 病人体位的调整:根据伤口的位置和严重程度,调整病人的体位,减少对伤口的压力和摩擦。
压疮的预防与护理压疮是指因长时间压迫或摩擦导致皮肤和组织受损的一种常见并发症。
本文将详细介绍压疮的预防与护理,包括预防措施、护理步骤和护理要点。
一、压疮的预防措施1. 保持皮肤清洁干燥:定期清洗患者的皮肤,特别是易受压部位,保持皮肤干燥,避免湿度过高。
2. 定期翻身:对于长时间卧床的患者,每2小时翻身一次,以减轻对压迫部位的持续压力。
翻身时应注意操作轻柔,避免摩擦。
3. 使用合适的床垫:选择适合患者需求的床垫,如气囊床垫、泡沫床垫等,以减少对皮肤的压力。
4. 保持适宜的体位:避免患者长时间保持一个姿势,可使用护理垫或枕头进行支撑,减轻压力。
5. 注意饮食与营养:保证患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,促进皮肤组织的修复和再生。
6. 预防感染:保持环境清洁,定期更换床单、衣物等,避免交叉感染。
二、压疮的护理步骤1. 评估:对患者进行全面的皮肤评估,包括压疮的程度、面积、深度等,以确定护理方案。
2. 清洁:使用温水和温和的清洁剂清洗患者的皮肤,避免使用刺激性的洗涤剂。
3. 干燥:用柔软的毛巾轻轻拍干患者的皮肤,避免摩擦。
4. 敷料:根据压疮的程度选择合适的敷料,如透明敷料、纱布敷料等。
敷料应保持干燥,定期更换。
5. 按摩:在医生或护士的指导下进行轻柔的按摩,促进血液循环,促进伤口愈合。
6. 营养支持:根据患者的营养需求,合理安排饮食,增加蛋白质和维生素的摄入。
7. 定期翻身:根据医生或护士的建议,定期翻身,减轻对压迫部位的持续压力。
8. 监测:定期监测患者的压疮情况,包括面积、深度等,及时调整护理方案。
三、压疮的护理要点1. 护理人员应具备相关的护理知识和技能,能够正确评估压疮的程度和护理需求。
2. 护理过程中要注意保持患者的隐私和尊严,避免过度暴露患者的隐私。
3. 护理过程中要注意手卫生,避免交叉感染。
4. 护理过程中要注意与患者进行有效的沟通,了解其需求和感受,及时调整护理方案。
5. 护理过程中要注意观察患者的情绪和行为变化,及时进行心理支持。
压疮的预防及护理压疮,也被称为褥疮或床疮,是指由于长时间的持续压迫导致皮肤和组织缺血、缺氧而引起的局部组织损伤。
压疮是一种常见的并发症,特别是对于长期卧床或坐位不动的患者来说。
预防和护理压疮对于保护患者的健康和生活质量至关重要。
下面将详细介绍压疮的预防和护理措施。
1. 压疮的预防措施:1.1 皮肤评估:定期对患者的皮肤进行评估,特别是易受压力的部位,如脊椎、骨盆、骨头突出的部位等。
评估包括皮肤颜色、温度、湿度、完整性等方面。
1.2 均匀分布压力:通过改变体位和位置,减少对特定部位的持续压力。
患者应定期改变体位,避免长时间保持同一姿势。
1.3 使用床垫和座垫:选择具有压力分散功能的床垫和座垫,如空气床垫、凝胶床垫等。
这些床垫和座垫可以减少对皮肤的压力,提供更好的支撑和保护。
1.4 保持皮肤清洁和干燥:保持皮肤清洁,定期清洗并保持皮肤干燥。
湿润的皮肤更容易受到损伤和感染。
1.5 饮食和营养:提供均衡的饮食和适当的营养,以促进皮肤的健康和恢复。
1.6 避免摩擦和剪切力:在移动患者时要小心,避免皮肤受到摩擦和剪切力的损伤。
2. 压疮的护理措施:2.1 清洗伤口:如果压疮已经形成,应定期清洗伤口,使用温水和无刺激性的清洁剂进行清洗。
清洗后应用适当的药膏或敷料。
2.2 保持伤口湿润:对于已经形成的压疮,保持伤口湿润有助于促进伤口愈合。
可以使用适当的敷料或药膏来保持伤口湿润。
2.3 减轻疼痛:压疮可能会引起疼痛,可以使用合适的药物来缓解疼痛,如非处方的止痛药。
2.4 饮食和营养:提供均衡的饮食和适当的营养,以促进伤口的愈合和患者的康复。
2.5 预防感染:压疮容易感染,应定期更换敷料,保持伤口清洁,并根据医生的建议使用抗生素等药物预防感染。
2.6 定期翻身:对于长期卧床的患者,定期翻身可以减少对特定部位的持续压力,提供皮肤的休息和恢复。
2.7 康复训练:对于已经形成的压疮,进行康复训练可以促进患者的康复和功能恢复。
压疮的预防措施及护理压疮或压力性溃疡,临床上常称为褥疮。
压疮是由于身体的局部组织长期受压,或局部皮肤长期摩擦、受潮湿刺激及全身营养不良、水肿,使局部组织缺血、营养不良、血液循环障碍,而致局部皮肤和皮下组织红、肿、热、痛、溃烂、坏死。
好发于卧床患者的骨突出部位,如臀部、髋、骶尾部、耳廓、枕骨结节及肩胛部和足跟等处,其中以髋部和骶尾部最多见。
压疮在整形外科的发生率较小,多见于大型整形手术、术后需保持特定体位及全麻术后患者。
压疮是临床护理常见的并发症之一,是临床治疗护理上的一个难题,如继发感染可使病情加重,影响康复,增加患者痛苦,住院时间延长,严重者可危及生命。
因此怎样防治压疮是临床治疗护理的一大课题,也是评价护理工作质量和管理水平的一项重要指标。
一、压疮发生的原因1、压力因素褥疮不仅是由重力引起,而且也可由于摩擦力和剪切力引起,通常是2~3种力联合作用所致2、营养状况全身营养不良造成肌肉萎缩、皮下脂肪减少、电解质紊乱,使受压处缺乏肌肉和脂肪组织保护。
3、局部因素皮肤受到汗液、尿液、渗出液及引流夜等的刺激而引起酸碱度改变,使皮肤角质层的屏障受损而容易发生继发性感染。
4、年龄老年人皮肤干燥、弹性差、皮下脂肪少、血管退化、活动减少等使皮肤易损性增加。
二、压疮的分期及临床表现:根据压疮的发展过程及轻重程度不同,可分为三期:1.淤血红润期:为压疮初期,受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻术或触痛,但皮肤表面无破损,为可逆性改变。
2.炎性浸润期:红肿部位继续受压,血液循环仍旧得不到改善,静脉回流受阻,受压皮肤表面颜色转为紫红,皮下产生硬结,表皮出现水疱。
水疱极易破溃,显露出潮湿红润的刨面,患者感觉疼痛。
3.溃疡期:静脉血液回流严重受阻,局部淤血导致血栓形成,组织缺血、缺氧。
轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成,患者感觉疼痛加重;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。
感染可向周围及深部扩展,常达骨骼,甚至造成败血症。
预防压疮的护理措施压疮是一种常见的皮肤损伤,通常发生在长期接受压力或者磨擦的部位。
预防压疮是护理工作中非常重要的一项任务,以下是一些常用的预防压疮的护理措施:1. 评估风险:对于每位病人,护理人员应该进行压疮风险评估,以确定其是否存在压疮的风险。
评估包括病人的年龄、体重、营养状况、运动能力、感觉和认知能力等因素。
2. 定期翻身:对于长期卧床的病人,定期翻身是预防压疮的重要措施。
通常建议每2小时翻身一次,以减少长期压迫同一部位的风险。
3. 保持干燥:保持皮肤干燥对于预防压疮非常重要。
湿润的皮肤更容易受到磨擦和破损。
护理人员应定期更换病人的尿布、衣物和床单,并保持皮肤干燥清洁。
4. 使用合适的床垫:选择合适的床垫对于预防压疮至关重要。
压力分散的床垫可以减少对皮肤的压力,降低压疮的风险。
常见的床垫类型包括气垫床、泡沫床垫和凝胶床垫等。
5. 保持适当的营养:营养不良是压疮发生的危(wei)险因素之一。
护理人员应确保病人摄入足够的蛋白质、维生素和水分,以促进皮肤的健康和修复。
6. 皮肤护理:护理人员应定期检查病人的皮肤,特殊是易受压迫的部位,如脊椎、骨骼突出部位等。
使用温和的清洁剂清洁皮肤,并避免使用刺激性的化学物质。
对于干燥的皮肤,可以使用保湿剂来滋润皮肤。
7. 教育和培训:护理人员应向病人和家属提供关于预防压疮的教育和培训。
他们应该了解压疮的风险因素、预防措施和皮肤护理的重要性。
同时,他们还应该知道如何及时报告任何皮肤问题,以便及时采取措施。
8. 多学科合作:预防压疮需要多学科的合作。
护理人员应与医生、营养师、物理治疗师等专业人员密切合作,制定个性化的预防计划,并定期评估和调整。
总结起来,预防压疮的护理措施包括评估风险、定期翻身、保持干燥、使用合适的床垫、保持适当的营养、皮肤护理、教育和培训以及多学科合作。
护理人员应根据病人的具体情况制定个性化的护理计划,并定期评估和调整,以确保病人免受压疮的困扰。
压疮预防和护理措施压疮是指由于长时间的压迫和摩擦导致皮肤和组织损伤的一种疾病。
它常见于长期卧床、坐位不动或行动不便的患者,给患者带来很大的痛苦和不便。
为了预防和治疗压疮,我们需要采取一系列的预防和护理措施。
一、压疮的预防措施1. 保持皮肤清洁干燥:定期给患者进行全身清洁,特别是清洁皮肤褶皱和易受压部位。
保持皮肤干燥,避免湿度过高,可以减少细菌滋生的机会。
2. 避免长时间的压迫:对于长期卧床或坐位不动的患者,要定期翻身或改变体位,避免长时间的压迫。
可以使用特殊的床垫或坐垫,减少对皮肤的压力。
3. 保持适当的营养和水分摄入:合理的饮食和水分摄入可以提高皮肤的弹性和抵抗力,减少压疮的发生。
特别是富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,对于皮肤的修复和再生有很大的帮助。
4. 预防感染:压疮容易感染,因此要保持伤口的清洁和干燥,定期更换敷料,避免细菌滋生。
同时,要加强患者的免疫力,预防感染的发生。
二、压疮的护理措施1. 定期观察:护理人员要定期观察患者的皮肤状况,特别是易受压部位,如脊椎、骨盆、膝关节等。
一旦发现红肿、破溃、渗液等异常情况,要及时采取措施。
2. 保持皮肤的清洁和干燥:定期给患者进行局部清洁,特别是易受压部位。
使用温水和中性洗剂进行清洁,避免使用刺激性的洗剂和肥皂。
清洁后要用柔软的毛巾轻轻擦干,避免摩擦和拉扯。
3. 使用合适的床垫和坐垫:对于长期卧床或坐位不动的患者,要选择合适的床垫和坐垫,减少对皮肤的压力。
可以选择气垫床、泡沫床垫等,根据患者的具体情况进行选择。
4. 保持适当的体位:定期翻身或改变体位,避免长时间的压迫。
可以使用护理垫或护理垫片,减少对皮肤的摩擦和压力。
5. 使用合适的敷料:对于已经形成的压疮,要选择合适的敷料进行包扎。
可以选择透气性好、吸水性强的敷料,保持伤口的清洁和湿润。
6. 促进伤口愈合:对于已经形成的压疮,要采取措施促进伤口的愈合。
可以使用促进伤口愈合的药物或药膏,同时要保持伤口的清洁和湿润。
压疮的预防措施及护理压疮(pressure ulcers)是由于长时间的压迫导致皮肤和组织损伤的一种疾病。
预防和护理压疮非常重要,以下将介绍一些预防措施和护理方法。
预防措施:1.定期翻身:对于长期卧床的患者,应每两个小时辅助或定期翻身一次,避免长时间施加压力在同一部位。
对于床旁无法翻身的患者,应使用特殊床垫,以改变压力分布。
2.保持干燥:保持皮肤干燥对压疮预防至关重要。
湿疹或尿布疹可能增加皮肤受损风险,应经常更换尿布或湿疹部分的护理。
3.饮食均衡:保持适当的营养摄入,特别是高蛋白饮食,有助于维持皮肤健康,提供必要的营养素以支持皮肤再生。
4.保持皮肤清洁:时刻保持皮肤清洁,使用温和的洗涤剂清洗皮肤,避免使用碱性肥皂或含有酒精的清洁产品,以免对皮肤造成进一步伤害。
5.使用特殊辅助装置:患者通常需要使用特殊垫或垫子来减轻对压力敏感的区域所承受的压力。
这些垫子可以提供额外的支持,并分散对皮肤的压力。
护理方法:1.观察皮肤变化:护理人员应经常观察患者的皮肤,特别注意压力敏感区域的变化。
如果发现皮肤变红、变硬或出现水泡等情况,应及时采取措施。
2.保持皮肤干燥:根据需要,定期更换尿布,使用干净、柔软、吸湿性好的尿布或湿疹护理用品。
同时,可使用适当的防湿垫或防护膜,以减轻患者皮肤的潮湿程度。
3.滋润皮肤:使用特殊的保湿霜或润肤剂,涂抹在患者的压力敏感区域,以帮助保持皮肤的水分和弹性。
4.定期按摩:在没有压疮的情况下,可以定期给患者进行轻柔的按摩,以促进血液循环和皮肤健康。
但需注意避免在紧贴脊柱和骨头的部位施加过大的力量。
5.促进运动:对于能够适当移动的患者,鼓励其进行适度的运动,以增强肌肉力量和灵活性,减轻对压力部位的长时间压迫,有助于预防压疮的发生。
总结而言,预防和护理压疮需要综合考虑多个因素,包括定期翻身、保持干燥、饮食均衡、保持皮肤清洁和使用特殊辅助装置。
对于已经发生压疮的患者,及时观察皮肤变化、保持皮肤干燥、滋润皮肤、定期按摩和促进运动等护理方法都是重要的。
压疮的预防及护理压疮是指由于长时间的持续压迫或摩擦,导致皮肤和组织缺血、坏死的损伤。
它常发生在长期卧床、坐位不动或行动困难的人群中,尤其是老年人、残疾人和慢性病患者。
预防和护理压疮的重要性不言而喻,下面将详细介绍压疮的预防和护理措施。
预防压疮的关键在于减少长时间的持续压迫和摩擦。
以下是几个有效的预防措施:1. 保持皮肤清洁和干燥:定期给患者进行全身清洁,特别是在尿布区域和皮肤折叠处。
保持皮肤干燥,避免湿疹和皮肤破损。
2. 避免持续压迫:患者应定期改变体位,减少对某一部位的长时间压迫。
建议每2小时左右改变一次体位,或者使用特殊的床垫和坐垫来减少压力。
3. 使用合适的床垫和坐垫:选择适合患者需要的床垫和坐垫,如气垫床、泡沫床垫或凝胶坐垫。
这些产品可以分散压力,减少对皮肤的损伤。
4. 规范饮食:合理的饮食有助于维持皮肤健康。
患者应摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进组织修复和再生。
5. 保持适当的体重:过重或过轻都会增加皮肤受压的风险。
保持适当的体重有助于减轻对皮肤的压力。
一旦出现压疮,及时的护理是至关重要的。
以下是压疮护理的基本步骤:1. 评估压疮的程度:根据压疮的深度和损伤程度,将其分为四个级别:Ⅰ级为最轻微的损伤,Ⅳ级为最严重的损伤。
根据不同级别,制定相应的护理方案。
2. 清洁伤口:使用生理盐水或温开水轻柔清洁伤口,避免使用刺激性的化学物质。
清洁时应注意避免进一步损伤皮肤。
3. 敷药和覆盖:根据医嘱选择合适的敷料,如透明敷料、纱布或水胶敷料。
敷药时应注意保持伤口干燥和通风,避免感染。
4. 缓解压力:使用特殊的床垫和坐垫,减轻对压疮部位的压力。
定期改变体位,避免长时间持续压迫。
5. 促进伤口愈合:根据医嘱使用促进伤口愈合的药物或辅助治疗,如蛋白质补充、氧疗等。
6. 规范饮食:提供高蛋白质、高维生素和高矿物质的饮食,有助于促进组织修复和再生。
7. 定期观察和记录:定期观察压疮的变化,记录伤口大小、颜色、分泌物和疼痛程度等信息。
压疮的预防及护理一、背景介绍压疮是指由于长时间的压迫、摩擦或剪切力导致皮肤和组织受损的疾病。
压疮的发生对患者的身体健康和舒适度产生重大影响,同时也给医疗机构带来额外的负担。
因此,预防和护理压疮是非常重要的。
二、预防压疮的措施1. 评估患者的风险:通过使用压疮风险评估工具,如Braden评分表,来评估患者的压疮风险。
根据评估结果,制定相应的预防措施。
2. 保持皮肤清洁和干燥:定期给患者进行全身清洁,特别是清洁皮肤褶皱和易受摩擦的部位。
保持皮肤干燥,避免湿度过高。
3. 避免长时间的压力:尽量减少患者长时间保持同一姿势,如定期翻身,使用合适的床垫和床垫,避免摩擦和剪切力。
4. 保持适当的营养和水分摄入:提供患者充足的营养和水分,以促进皮肤的健康和修复。
5. 使用辅助装置:根据患者的需要,使用合适的辅助装置,如气垫床、护理垫等,以减轻压力和摩擦。
6. 提供教育和培训:向患者及其家属提供关于压疮预防的教育和培训,包括如何正确翻身、保持皮肤清洁等。
三、压疮的护理1. 评估压疮的严重程度:根据压疮的分期,确定相应的护理措施。
常见的压疮分期包括一期、二期、三期和四期。
2. 清洁伤口:使用温盐水或生理盐水轻柔地清洁伤口,避免使用刺激性的化学物质。
注意避免伤口感染。
3. 敷药和包扎:根据医嘱,选择合适的敷料进行包扎。
如有需要,可以使用抗菌敷料或其他特殊敷料。
4. 疼痛管理:根据患者的疼痛程度,给予适当的疼痛管理,如使用镇痛药物、冷敷或热敷等。
5. 定期转换体位:避免长时间保持同一姿势,定期翻身,减轻受压部位的压力。
6. 促进伤口愈合:提供适当的营养和水分,保持伤口周围的皮肤清洁和干燥,有助于伤口的愈合。
7. 心理支持:给予患者和其家属必要的心理支持,帮助他们应对压疮对生活的影响。
四、压疮的监测和评估1. 定期监测压疮的大小、深度、颜色和分泌物等情况,记录在护理记录中。
2. 使用压疮评估工具,如Pressure Ulcer Scale for Healing(PUSH)工具,定期评估伤口的愈合情况。
压疮的预防及护理措施
压疮的预防及护理措施
一、压疮的概念
压疮是指身体局部组织长期受压、血液循环障碍、组织营养缺乏、使皮肤失去正常生理功能,而引起的组织破损和坏死。
压疮最早也称为褥疮。
二压疮发生的原因
(一)压力因素:
1、垂直压力:这是引起压疮的最主要原因,如长期卧床、长期坐轮椅、长期夹板、内衬垫放置不当、石膏内不平整或有渣屑等。
2、擦力:如在床上活动,被动改换体位时,硬拉硬拽,皮肤擦伤后受潮湿污染而发生压疮。
3、剪切力:是由摩擦力和压力相加而成,如病人平卧抬高床头时,身体下滑与床铺之间产生摩擦力,加上皮肤垂直方向的重力而导致剪切力的产生,引起局部皮肤血液循环障碍而发生压疮。
(二)营养障碍
全身营养障碍、营养摄入不足,出现蛋白质合成减少、负氮平衡,皮下脂肪减少、肌肉萎缩,受压处缺乏肌肉和脂肪
组织的保护,引起血液循环障碍,出现压疮。
(三)潮湿:
经常受到汗液、尿液、各种渗出引流液等物质刺激而变得潮湿,出现酸碱度改变,致使表皮角质层的保护能力下降,皮肤组织破溃,容易继发感染。
(四)年龄及易感人群
一般年龄在70岁以上,神经系统疾病者、肥胖者、身体营养不良者、水肿病人、石膏固定的病人、大小便失禁的病人、发热的病人等是易患人群。
二、压疮易患部位:由于卧位不同,好发部位也不同。
仰卧好发于:枕骨粗隆、肩胛骨、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足
跟。
侧卧好发于:耳部、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝。
俯卧好发于:耳部、肩部、女性乳-房、男性生殖器、髂、膝部。
坐部好发于:坐骨结。
三护理规范及预防措施
(一)避免局部组织长期受压。
常更换卧位,一般2小时翻身一次,必要时30分钟翻身一次,建立床头翻身卡,在各种卧位时,釆用软枕、气垫,垫圈1/2—2/3满,不可充气过满,还可釆用翻身床、气垫床、水床等。
(二)擦力和剪切力。
平卧位需抬高床头,一般不应高于30
度,协助翻身、更-衣,换床单时,一定要抬高病人身体,避免拖拉等动作。
使用便盆时,应协助病人抬高臀部,不可硬塞、硬拉,必要时在便盆边缘垫以软纸或布垫,防止擦伤皮肤。
(三)保护病人皮肤。
根据需要每日用温水清洁皮肤,对易出汗部位可用爽身粉,大小便失禁者应及时擦洗和更换。
不可让病人直接卧于橡胶单或料布上,床铺应保持清洁干燥、平整、无碎屑。
(四)背部按摩。
促进皮肤的血液循环,防止压疮等并发症的.发生。
(五)增进病人营养。
良好的膳食是改善病人营养状况,促进创伤面愈合的重要条件。
(六)鼓励病人活动。
鼓励病人在不影响疾病治疗的情况下,积极活动,防止因长期卧床不动而导致各种并发症。
压疮的预防及护理措施 [篇2]
褥疮长期以来一直是临床护理工作中较为辣手的问题,是护理工作需攻克的顽症。
褥疮不仅给患者带来了痛苦、并发症、甚至死亡,而且明显延长了住院日。
在荷兰,大于1%的卫生保健经费用于褥疮的防治或支付因褥疮所致的住院费用[1];美国的褥疮治疗费用每年10亿美元[2].褥疮是由于局部软组织持续受压,血液动力学改变,导致组织细胞缺血、缺氧、营养代谢障碍而发生变性环死,从病理、生理学角度来说称之为“压迫性溃疡或压疮”[3].发生褥疮的人群主要是:手术
后病人、老年患者、长期卧床病人、消瘦、低蛋白、大小便失禁、瘫痪等。
预防压疮关键在于消除诱发因素
护士在工作中应做到六勤,勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。
在工作中严格细致地交接局部皮肤情况及护理措施落实到位。
1、避免局部组织长时间受压
⑴鼓励和协助卧床病人经常更换体位,翻身的间隔时间视病情及受压处皮肤情况而定,一般2h翻身一次,必要时1h翻身一次,建立床头翻身记录卡。
翻身时避免拖、拉、扯、拽的动作,以防擦破皮肤。
尽可能避免使床头抬高超过30°高度,半卧位或坐位时间每次缩短在30分钟内,侧卧时应将病人侧倾30°—45°,并用枕头支撑背部。
⑵保护骨隆突出处,对压疮易患部位可使用泡沫合成敷料进行保护。
⑶应用气垫床,保持充气效果进气口臵于患者的脚端。
⑷使用石膏、绷带及夹板固定者应随时观察局部情况及仔细听取患者主诉如皮肤及指趾甲的颜色、皮肤温度变化、疼痛等并适当调节松紧衬垫应平整柔软如发现石膏过紧或凹凸不平立即通知医生及时调整。
2、避免摩擦力和剪切力的作用⑴保持床单被服清洁、平整、无皱褶、无渣屑。
以避免皮肤与碎屑及衣服床单皱褶产生摩擦。
⑵协助患者翻身,更换床单衣服时,须将患者抬离床面避免发生拖、拉、拽等现象。
⑶患者取半卧位时,注意防止身体下滑,可在患者大腿下垫软枕。
⑷使用便盆时,应协助患者抬高臀部,不可硬塞,可在便盆上垫软纸。
3、避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激⑴保持患者皮肤和床单被服的干燥是预防压疮的重要措施对大小便失禁、出汗及分泌物多的患者,应及时擦洗干净,局部皮肤涂凡士林软膏。
⑵不可让患者直接卧于橡胶单或塑料单上,因其影响汗液蒸发,致使皮肤受热潮湿。
4、促进局部血液循环⑴对长期卧床的患者,每日应进行全范围关节运动,维持关节的活动性和肌肉张力,促进肢体和皮肤的血液循环及增加营养,减少压疮的发
生。
⑵经常检查按摩受压部位,蘸少许红花酒精用手掌大小鱼际紧贴皮肤,压力均匀地环形按摩,由轻到重,每次按摩3—5分钟,已压红的软组织或已发生的压疮,只能用上述方法在周围按摩。
⑶定期为患者温水擦浴全背按摩。
5、改善机体营养状况及积极治疗原发病。
对易发生压疮的患者,在病情允许情况下应给高蛋白、高维生素饮食,不能进食患者,应考虑进行鼻饲或静脉补充。
6、健康教育向患者及家属介绍压疮发生、发展及治疗护理的一般知识,指导其学会预防压疮的方法,如定时翻身、保持皮肤清洁,每日用热毛巾擦洗背部及受压背部、使用软枕等,使患者及家属积极配合并参与活动。