北京初级主治医师(外科)专业知识考试试题
- 格式:pdf
- 大小:173.94 KB
- 文档页数:5
北京初级主治医师(外科)专业知识考试试题一、单项选择题1、诊断心脏停搏的指标是A.大动脉无搏动B.呼吸停止C.脉搏扪不清D.血压测不到E.瞳孔散大2、肾癌主要的三大临床症状是A.血尿、肿块和发热B.血尿、疼痛和发热C.血尿、肿块和疼痛D.发热、疼痛和肿块E.高血压、疼痛和发热3、开放性气胸的紧急处理原则____A.立即做胸腔穿刺抽气B.立即做胸腔闭式引流C.立即行气管内插管辅助呼吸D.用无菌纱布覆盖包扎伤口E.立即清创胸壁伤口缝合4、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确____A.伤后立即出现B.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关C.多在半小时以上D.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关E.中间清醒期是其特点5、术后尿潴留的处理,首先____A.在严格无菌操作下,进行导尿B.肌注新斯的明0.25mg C.诱导患者自行排尿D.下腹部热敷E.针剌合谷穴6、为进一步明确诊断,最有价值的检查是A.肌电图检查B.查空腹血糖C.髋关节B超D.髋关节MRIE.选择性髋关节血管造影7、诊断成人腰椎结核最可靠的依据A.低热、盗汗、乏力和食欲不振B.贫血、血沉加快C.腰痛、拾物实验阳性D.X线片示椎间隙狭窄,椎体边缘模糊E.结核菌素试验阳性8、腹部外伤合并出血性休克,主要的处理原则是____A.立即手术止血B.须在休克好转后再进行手术C.已发生休克要积极抢救,力争在收缩压回升至11kPa以上后进行手术D.给予大量镇静剂止痛E.空腔脏器破裂不必用大量抗生素9、下列哪项肾结核手术的治疗原则是不正确的____A.术中尽量保存肾正常组织B.手术前足够抗结核药物C.手术后足够抗结核药物D.有附睾结核存在不切除病肾E.无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在10、烧伤抗休克期的补液量计算,下列哪项与公式计算无关A:深Ⅱ度烧伤面积B:I度烧伤面积C:Ⅲ度烧伤面积D:体重E:浅Ⅱ度烧伤面积11、烧伤并发应激性溃疡的主要机制不包括以下哪一项A:粘膜屏障功能损伤B:胃粘膜血流量减少C:胃酸分泌D:胃粘膜前列腺素改变E:炎症介质对胃粘膜的损伤12、烧伤临床常用的磺胺嘧啶银霜剂的浓度是A:以上都不是B:1%C:5%D:20%E:10%13、男性,70岁。
北京普外科主治医师相关专业知识考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、哪项是细菌性肝脓肿最常见的临床表现__A.寒战、高热B.肝区疼痛C.腹痛D.极度消瘦E.B超示肝内有液性暗区2、入院后患者病情恶化,出现昏睡,可唤醒,并出现幻觉,此时的诊断最可能为A.肝性脑病I期B.肝性脑病Ⅱ期C.肝性脑病Ⅲ期D.肝性脑病Ⅳ期E.脑血管意外3、胃幽门部幽门括约肌的组成A.由胃壁肌层内层的斜行肌增厚组成B.由胃壁肌层中层的环行肌增厚组成C.由胃壁肌层外层的斜行肌增厚组成D.由胃壁肌层内层的斜行肌及中层的环形肌增厚组成E.由胃壁肌层内层的斜行肌及外层的纵行肌增厚组成4、断流手术的目的是__A.减缓肝衰竭B.预防肝癌C.预防或控制上消化道出血D.增强抵抗力E.消除腹水5、门脉高压症外科治疗的主要目的是A.纠正肝功能,防止肝衰B.防止肝癌发生C.消除脾亢D.治疗腹水E.防止胃底食管静脉破裂致大出血6、胆囊穿孔多见于胆囊颈部,其原因是A.局部血供差B.该部位张力低C.该部位肌肉运动差D.该部位粘膜抵抗力弱E.该部位结石易嵌顿7、下列有关胃迷走神经分支中,哪一种是不正确的A.迷走神经前干包括肝支、胃前支B.迷走神经后干主要分支有腹腔支、胃后支C.胃角切迹附近"鸦爪"支位于胃幽门部前壁,后壁常缺如D.迷走神经前后支均有分支至胃底贲门部,手术时应注意切断E.迷走神经前干常与食管肌层紧贴,后干位于后壁肌层外的疏松组织内8、男性,50岁,上腹隐痛十余年,5年前上消化道造影示胃溃疡,近1个月疼痛规律性发生改变,最有价值的检查是A.复查上消化道造影B.四环素荧光试验C.胃液酸度测定D.生化和免疫学检查E.纤维胃镜及活检9、下列哪项体征不是急性化脓性腹膜炎所必需的A.腹式呼吸减弱B.腹肌紧张C.全腹压痛及反跳痛D.鸣音减弱或消失E.右胸下肝浊音区缩小或消失10、下列不是湿热腰痛特点的是__A.活动后或可减轻B.身体困重C.暑湿阴雨天气症状加重D.腰部冷痛E.腰部重着而热11、男34岁,车祸后20分钟出现休克,腹穿检查提示腹腔内大量积血,留置尿管尿液呈淡血色,无血块;急诊超声显示脾破裂,左肾被膜下血肿2cm×2cm。
北京2017年初级主治医师(外科)基础知识试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、患儿,男,7岁,两个月前无明显诱因出现头痛,有时有呕吐,近一个月出现走路不稳,容易向前倾倒。
查体:水平震颤,躯干性共济失调。
此患儿应首先考虑A.星型细胞瘤B.室管膜瘤C.髓母细胞瘤D.血管母细胞瘤E.血脑脑膜瘤2、男孩,4岁,阴茎痒痛,包皮口排出乳白色豆腐渣样物。
检查发现包皮水肿,阴茎头红,包皮与阴茎头粘连,包皮内可及1个黄豆大的小结节。
考虑诊断为____ A.急性附睾炎B.急性泌尿系感染C.急性前列腺炎D.阴茎头包皮炎E.附睾结核3、下列哪种阑尾炎宜采用非手术治疗____A.急性单纯性阑尾炎B.慢性阑尾炎C.急性坏疽性阑尾炎D.早期单纯性阑尾炎E.阑尾脓肿症状加重4、车祸致肋骨骨折,X线显示:右侧肋膈角消失,胸前穿刺抽出不凝血,考虑为____A.肋骨骨折合并闭合性气胸B.肋骨骨折合并张力性气胸C.肋骨骨折合并开放性气胸D.肋骨骨折合并少量血胸E.肋骨骨折合并大量血胸5、肱骨干中段骨折反复手法复位易导致____A.桡神经损伤B.正中神经损伤C.尺神经损伤D.腋神经损伤E.肌皮神经损伤6、下列骨折中,哪种易出现骨折不愈合、骨坏死____A.椎体压缩骨折B.跟骨骨折C.干骺端嵌插骨折D.股骨颈头下型骨折E.Colles骨折7、胸大肌肌皮瓣的主要缺点是____A.组织量不足B.手术时间长C.皮瓣易坏死D.修复后组织臃肿E.解剖难度大8、中央型肺癌指的是____A.起源于肺泡组织的肺癌B.肺鳞癌C.发生于50岁以上男性的肺癌D.起源于叶支气管的肺癌E.已有纵隔淋巴结转移的肺癌9、患儿7岁,开水烫伤双上肢,创面渗出明显、肿胀、发红、皮温较高,疼痛,对该患儿的诊断是____A.9%Ⅱ度烧伤B.10%深Ⅱ度烧伤C.105浅Ⅱ度烧伤D.18%浅Ⅱ度烧伤E.18%深Ⅱ度烧伤10、患者,女性,35岁,外伤后患肢垂腕畸形,各指间、掌指关节不能伸直,拇指不能伸直,手背桡侧皮肤感觉麻木,考虑哪条神经损伤____A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.腋神经E.肌皮神经11、成人大量血胸,出血量多____A.>300ml B.>500ml C.>1000ml D.>1500ml E.>2000ml 12、患者术后,十二指肠残端瘘28天。
主治医师考试外科考试试卷(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、男,35岁,右桡侧逐渐隆起,活动受限。
查体:右桡骨远端膨隆,有压痛,皮温正常,X线片显示右桡骨远端膨胀,呈偏心性,局部骨密度减低,呈肥皂泡样改变,其诊断考虑为A、骨肉瘤B、骨髓炎C、骨软骨瘤D、软骨肉瘤E、骨巨细胞瘤【参考答案】:E2、肱骨上1/3骨折,骨折线在三角肌止点以上,远位骨折段移位,主要是由于A、胸大肌牵拉B、背阔肌牵拉C、大圆肌牵拉D、三角肌,喙肱肌,肱二头肌,肱三头肌牵拉E、肱桡肌牵拉【参考答案】:D3、一成年患者,左上肢烧伤,胸前亦有约两掌面积烧伤,则烧伤面积为A、11%B、90%C、12%D、80%E、15%【参考答案】:A4、关于鞘膜积液的治疗,错误的是A、婴儿的鞘膜积液常可自行吸收,无需治疗B、成人睾丸鞘膜积液,积液量大,有症状,行鞘膜翻转术C、老年人睾丸鞘膜积液,可行抽吸治疗D、精索鞘膜积液,需全部切除E、交通性鞘膜积液,还应高位结扎鞘突【参考答案】:C5、男性,28岁,自发性气胸后留置胸腔闭式引流,引流瓶引流管口垂直距离最少为多远A、50cmB、100cmC、60cmD、40cmE、80cm【参考答案】:A6、女性,45岁,行ESWL,分析结石成分为尿酸结石,为防止结石复发出院医嘱中不应包括以下哪项A、碱化尿液B、少饮牛奶C、少食食盐D、多吃动物蛋白少吃蔬菜E、少吃蔬菜多吃动物蛋白【参考答案】:A7、女性,32岁,发现右乳房肿物3月,偶有涨痛,检查左乳内上象限可及3cm×2cm肿物,呈伞状,有结节,周围边界不清,质中等,活动可,同侧腋下未及肿大淋巴结。
最可能的诊断为A、乳腺纤维腺瘤B、慢性囊性乳腺病C、乳腺癌D、乳管内乳头状瘤E、乳腺结核【参考答案】:B8、判断肾损伤的程度,主要依靠A、血尿程度B、尿路X线平片C、排泄性尿路造影、肾B超、CT检查D、腹部可扪及包块E、取决于外伤方式【参考答案】:C9、纵隔摆动发生于A、开放性气胸B、多根多处肋骨骨折C、张力性气胸D、胸壁塌陷E、单纯性肋骨骨折【参考答案】:A10、下列哪种临床表现可确诊为关节脱位A、剧痛B、局部肿胀C、关节囊空虚D、局部淤斑E、功能障碍【参考答案】:C11、关于急性放射性皮肤损伤溃疡特点,以下哪项是错误的A、溃疡边缘整齐锐利,底部深,凹凸不平为一层纤维素物质所覆盖B、创面多为绿脓杆菌感染呈污秽黄绿色C、脓性分泌物多而稀薄,肉芽组织枯萎,生长极不活跃D、溃疡周围皮肤色素减退呈苍白色,干燥,硬韧,发亮E、在外周的皮肤色素沉着呈深褐色,萎缩菲薄,逐渐移行到正常皮肤【参考答案】:C12、肾结核最早出现的症状是A、血尿B、尿频C、脓尿D、肾区疼痛和肿快E、尿失禁【参考答案】:B13、男,2岁,诊断为左侧隐睾,最好治疗方案为A、先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时等到青春期前手术治疗B、绒毛膜促性腺激素治疗C、等待自发下降D、先试用促性腺激素治疗,无效则行睾丸松解固定术E、睾酮治疗【参考答案】:D14、术前预防性应用抗生素指征不包括A、涉及感染病灶或切口接近感染区的手术B、操作时间长的手术C、股疝修补、疝修补D、胃肠道手术E、严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人【参考答案】:C15、断流术优点不包括A、手术简便易推广B、肝功能要求不高C、既能控制出血,又可保持向肝血流D、术后肝性脑病发生率低E、可明显降低门静脉压力【参考答案】:E16、对脏内脏器损伤诊断准确较高而又最简单的诊断方法是A、腹腔穿刺B、B超C、X线平片D、腹腔灌洗E、CT【参考答案】:A17、出现尿崩症一般是由于病变导致下丘脑的哪些核团受损A、视上核、室旁核B、结节漏斗C、结节核D、室旁核E、网状结构【参考答案】:A18、脊髓型颈椎病正确的是A、多发生于上颈段B、痛觉和温度觉分离C、早期颈肩痛明显D、四肢乏力,行走、持物不稳为最先出现的症状E、约占颈椎病的50%【参考答案】:D19、下列哪项不属于生物敷料范畴A、羊膜B、猪皮C、胶原D、同种异体皮E、水凝胶敷料【参考答案】:C20、下述哪项体征不是急性化脓性腹膜炎所必需的A、腹肌紧张B、腹式呼吸减弱C、全腹压痛及反跳痛D、肠鸣音减弱或消失E、右胸下肝浊音区缩小或消失【参考答案】:E21、男性,28岁,主因发现全身多发肿物来就诊。
北京主治医师(普外科)考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、阑尾动脉来源于A.右结肠动脉B.中结肠动脉C.肠系膜下动脉D.肠系膜上动脉E.回结肠动脉2、直疝三角的三边是A.腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带B.联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带C.联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘D.腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带E.腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带3、甲状旁腺损伤后,治疗手足搐搦最有效的方法A.给予镇静剂B.口服葡萄糖酸钾C.口服二氢速固醇D.口服维生素D2E.10%氯化钙静脉注入4、手术中胆囊肉眼所见可能为A.胆囊壁增厚B.胆囊外观正常C.胆囊增大D.胆囊萎缩E.慢性炎症性改变5、男性,70岁,乙状结肠癌根治术后2天,剧烈咳嗽后切口全层裂开,最佳处理为____A.立即回纳内脏,以后择期修复B.麻醉下逐层缝合切口C.麻醉下用不锈钢丝全层缝合切口D.用干净治疗巾覆盖内脏,伤口情况稳定后再择期修复E.用抗生素覆盖创面6、为明确上消化道大出血的病因,首选的辅助检查手段是A.选择性腹腔动脉造影B.纤维胃镜检查C.粪便隐血检查D.X线腹部平片E.上消化道钡剂造影检查7、最可能的诊断为A.乳腺囊性增生症B.乳癌C.乳腺结核D.乳腺炎E.纤维腺瘤8、发生腹部损伤时下列哪项陈述不正确A.需密切观察病人的生命体征变化B.重点检查腹部情况的同时,必要时应行直肠或阴道的指诊C.病人可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状D.脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛E.腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性9、患者粪便隐血试验(+),胃酸pH6.0,腹部B超示:肝脏实质均匀,胃镜示:胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起,最适宜的治疗为A.胃癌根治术B.胃大部切除术C.腹腔动脉栓塞化疗D.胃空肠吻合术E.全身静脉化疗10、诊断甲状腺功能亢进症最可靠的检查方法是A.基础代谢率测定B.放射性碘摄取试验C.放射免疫分析测定T3D.放射免疫法测定T4E.血清蛋白结合碘测定11、青年男性,近1周因便秘出现便血,为鲜红色血,伴便时剧烈疼痛,最有可能的诊断为A.内痔B.混合痔C.肛裂D.直肠息肉E.早期直肠癌12、与造成焊件移位或变形的无关因素是A.焊接时间过长,模型烧坏B.包埋的砂料碎裂C.固位体从口内取出放入印模中,未能准确复位D.在灌注模型时抖动过重E.焊料与焊件不匹配13、女性,36岁,发现右颈前部肿物2年,突然增大伴局部疼痛3天,无发热。
北京中级主治医师(骨外科学)专业知识考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、最有可能的诊断A.骨性关节炎B.类风湿性关节炎C.强直性脊柱炎D.化脓性关节炎E.创伤性关节炎2、下列关于清创术的说法哪项正确A.应尽量于外伤后6~8小时内清创B.应尽量于外伤后12~14小时内清创C.应尽量于外伤后12~24小时内清创D.应尽量于外伤后24~36小时内清创E.应尽量于外伤后36~48小时内清创3、女性,32岁,患风心病多年,孕32周就诊。
下述哪项不是早期心衰的表现A.轻微活动后心悸B.满肺大中水泡音C.静息状态下呼吸>20次/分D.夜间阵发性呼吸困难E.静息状态下心率>110次/分4、男性患者,20岁,半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近4日窦道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即A.瘘道切除,一期缝合B.骨钻孔手术C.死骨摘除,植骨术D.切开引流E.瘘道搔刮术5、患者,男性,12岁,6小时前跑步时摔倒,右肘部着地,查体结果为,右肘肿胀,压痛,半屈位畸形,前臂明显肿胀,手部皮肤苍白,发凉,麻木,桡动脉搏动微弱,测前臂组织压为60mmHg,X线检查结果为,肱骨髁上骨折,应给予的紧急处理为A.手法复位B.患肢石膏固定C.口服利尿药D.夹板固定E.尽快手术6、骨肉瘤最好发的部位是A.股骨和髂骨B.脊柱和胫骨C.胫骨和肱骨D.股骨和胫骨E.桡骨和股骨7、下述哪项不是上消化道内镜检查的绝对禁忌证A.急性胃、食管炎症B.神志不清或精神不正常C.心绞痛D.主动脉瘤E.哮喘发作期8、股骨颈骨折后,下列哪一体征不可能出现A.Bryant三角底边缩短B.Shoemaker线相交于脐下C.患肢外展、外旋、缩短畸形D.髋部叩击痛E.患肢略长于健肢9、20岁外伤患者,X线摄片发现胸12椎体前方压缩1/3,双下肢感觉运动好,大小便正常。
2017年上半年北京初级主治医师(外科)专业知识考试试题本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题,每小题2分,60分。
)1、脑水肿与急性脑膨出的区别是____A.无本质区别B.分别为细胞性和渗透压性脑水肿C.分别为细胞性和脑积水性脑水肿D.分别为血管源性和渗透压性脑水肿E.急性脑膨出系脑血流灌注一时性增多2、放置闭式引流后,进行性出血的指征是连续3小时、每小时引流血液超过____ A.50ml B.100ml C.150ml D.200ml E.250ml3、超薄皮片移植适用于A:头部创面B:面部创面C:关节功能部位创面D:Integra和Allodim基底上E:肉芽创面4、小儿最常见的腹部肿瘤是A.肾癌B.肾盂癌C.肾错构瘤D.肾母细胞瘤E.肾上腺神经母细胞瘤5、室间隔缺损的诊断下列描述中哪项是正确的A:室间隔缺损是左向右分流造成肺动脉高压,因此一旦诊断立即手术B:室间隔缺损患者由于1岁内有自愈的倾向,因此不应在1岁内考虑手术C:室间隔缺损中小孔室间隔缺损,由于对血流动力学影响不大,不应考虑手术D:室间隔缺损如诊断明确,即有手术指征,但手术时机应根据缺损的大小、对身体的影响选择手术时机E:巨大室间隔缺损,在心衰、肺炎时,由于患者病情太重,不宜手术治疗6、腰麻术后最常见的并发症是____A.恶心呕吐B.背痛C.脑脊髓膜炎D.脑神经麻痹E.头痛7、男性,21岁,发生交通事故,感胸闷、呼吸困难。
右胸压痛,叩鼓音,呼吸音消失,心音左移,应立即____A.拍胸片B.吸氧C.输血输液D.气管插管E.胸腔穿刺8、腰椎结核伴有右髂窝脓肿,检查时托马斯征(Thomas)阳性,说明A.髋关节活动受限B.右下肢有放射性疼痛C.右侧髂腰肌受刺激D.右股四头肌受刺激E.臀大肌受刺激9、A.感染性休克B.神经源性休克C.心源性休克D.损伤性休克E.失血性休克下列病人存在:10、下列哪项不符合联合应用抗肿瘤药物的原则____A.药物的毒性尽可能不重复B.联合用药越多越好C.原则上选用单独应用也有效的药物D.选择对细胞增殖周期作用不同、影响DNA合成不同时效的药物E.给药程序和疗程符合细胞动力学11、关于膀胱肿瘤出现的血尿症状,下列哪项是错误的A.绝大多数以无痛性肉眼血尿出现B.血尿可自行停止或减轻C.分化良好的乳头状肿瘤可有严重血尿D.分化不良的浸润性癌血尿可不严重E.非上皮性肿瘤血尿一般较重12、膀胱癌最常见的症状是A.尿频B.尿急C.尿痛D.排尿困难E.无痛性肉眼血尿13、女性,30岁。
北京初级主治医师(骨外科学)专业知识考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、一病人为自行车撞伤右膝外侧,拍片证实为腓骨小头骨折,检查发现踝关节不能主动背伸,可能并发A.坐骨神经损伤B.腓骨长、短肌撕裂伤C.胫神经损伤D.腓总神经损伤E.胫前肌撕裂伤2、下列哪种处理方式最适宜A.冲洗伤口,包扎B.清创缝合皮肤,肌腱损伤留待二期处理C.清创,缝合肌腱,包扎D.清创,缝合肌腱,石膏固定E.包扎伤口,留待自然愈合3、为防止闭合性大腿骨折发生休克,下列哪项处理最好A.镇静、输血B.镇痛、外用药C.镇痛、复位,固定D.镇痛、输液E.输血浆及葡萄糖4、若患者在治疗过程中,未对防治膝关节畸形采取有效措施,关节僵直在非功能位,需行矫形手术时,手术应至少选择在炎症完全消退后A.1个月B.3个月C.6个月D.1年E.2年5、男性,20岁,打篮球跳起下落时扭伤左踝关节,外踝前下方肿胀,瘀斑,压痛,极度内翻位外踝下方空虚,内翻角度明显增加,内翻位照片外侧关节间隙增宽.应诊断为A.左踝外侧副韧带部分撕裂B.左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折C.左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位D.左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位E.左踝外侧副韧带完全撕裂6、低钾血症的病因中,以下哪项是错误的A.禁食或长期进食不足B.大量呕吐C.急性肾衰竭D.肠瘘E.静脉营养液中钾盐补充不足7、并联试验可以提高诊断方法的A.灵敏度B.特异度C.一致性D.正确指数E.诊断准确性8、下列哪种肿瘤癌胚抗原阳性率最高A.胃癌B.淋巴癌C.肝癌D.骨肉瘤E.结肠癌9、股骨干上1/3骨折出现下列哪种畸形A.近端前屈,远端内收并向外成角B.近端呈屈曲,外旋,外展,远端向上向内移位,成角短缩畸形C.远端后屈,近端向后成角D.近端呈伸直,内旋畸形,远端向下向外移位E.骨折远端向后屈,而近端向后成角10、查体发现患者旋颈试验阳性,四肢感觉运动均未见异常,最可能的诊断是A.脊髓型颈椎病B.椎动脉型颈椎病C.交感型颈椎病D.混合型颈椎病E.美尼尔病11、老年女性,位于腹股沟韧带中部的疝最可能是__A.脐疝B.腹股沟疝C.股疝D.腹内疝E.斜疝12、有关纤维异样增殖症,下列哪项是错误的A.女性多见,儿童期发病B.畸形,肿块和病理骨折为常见临床症状C.X线特点,好发于长骨干骺端,受累骨膨胀,皮质变薄,无骨膜反应D.放疗有效,不易发生恶变E.以手术治疗为主13、膝关节三联征是指A.内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤B.外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤C.内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤D.内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤E.外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤14、肾上腺嗜铬细胞瘤临床特点有A.高血压、低血糖、低代谢B.高血压、高血糖、高代谢C.低血压、低血糖、低代谢D.低血压、高血糖、低代谢E.高血压、低血糖、高代谢15、女,29岁。
北京初级主治医师(外科)专业知识考试试题
一、单项选择题
1、诊断心脏停搏的指标是
A.大动脉无搏动B.呼吸停止C.脉搏扪不清D.血压测不到E.瞳孔散大
2、肾癌主要的三大临床症状是
A.血尿、肿块和发热
B.血尿、疼痛和发热
C.血尿、肿块和疼痛
D.发热、疼痛和肿块
E.高血压、疼痛和发热
3、开放性气胸的紧急处理原则____
A.立即做胸腔穿刺抽气B.立即做胸腔闭式引流C.立即行气管内插管辅助呼吸D.用无菌纱布覆盖包扎伤口E.立即清创胸壁伤口缝合4、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确____
A.伤后立即出现B.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关C.多在半小时以上D.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关E.中间清醒期是其特点
5、术后尿潴留的处理,首先____
A.在严格无菌操作下,进行导尿B.肌注新斯的明0.25mg C.诱导患者自行排尿D.下腹部热敷E.针剌合谷穴
6、为进一步明确诊断,最有价值的检查是
A.肌电图检查
B.查空腹血糖
C.髋关节B超
D.髋关节MRI
E.选择性髋关节血管造影
7、诊断成人腰椎结核最可靠的依据
A.低热、盗汗、乏力和食欲不振
B.贫血、血沉加快
C.腰痛、拾物实验阳性
D.X线片示椎间隙狭窄,椎体边缘模糊
E.结核菌素试验阳性
8、腹部外伤合并出血性休克,主要的处理原则是____
A.立即手术止血B.须在休克好转后再进行手术C.已发生休克要积极抢救,力争在收缩压回升至11kPa以上后进行手术D.给予大量镇静剂止痛E.空腔脏器破裂不必用大量抗生素
9、下列哪项肾结核手术的治疗原则是不正确的____
A.术中尽量保存肾正常组织B.手术前足够抗结核药物C.手术后足够抗结核药物D.有附睾结核存在不切除病肾E.无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在
10、烧伤抗休克期的补液量计算,下列哪项与公式计算无关
A:深Ⅱ度烧伤面积
B:I度烧伤面积
C:Ⅲ度烧伤面积
D:体重
E:浅Ⅱ度烧伤面积
11、烧伤并发应激性溃疡的主要机制不包括以下哪一项
A:粘膜屏障功能损伤
B:胃粘膜血流量减少
C:胃酸分泌
D:胃粘膜前列腺素改变
E:炎症介质对胃粘膜的损伤
12、烧伤临床常用的磺胺嘧啶银霜剂的浓度是
A:以上都不是
B:1%
C:5%
D:20%
E:10%
13、男性,70岁。
下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。
外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有口口痛。
选择哪种治疗最合适
A.骨牵引治疗
B.人工股骨头置换术
C.股骨粗隆间截骨术
D.皮牵引治疗
E.髋人字石膏固定
14、女,18岁,汽油火焰烧伤双下肢(包括臀部),创面渗出明显,创基潮红,触痛明显,皮肤温度高,则该病人烧伤面积及深度诊断是
A:46%,浅Ⅱ度
B:40%,深Ⅱ度
C:5%,浅Ⅱ度
D:54%,Ⅱ度
E:30%,Ⅲ度
15、肠外营养的并发症不包括哪一项
A.空气栓塞B.高血糖C.低血糖D.不利切口愈合E.微量元素缺乏
16、女性,44岁,患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。
面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),无尿。
血清肌酐300μmoL/L。
呼吸困难,吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa(58mmHg)。
估计休克至少已持续A.24小时B.48小时C.72小时D.10小时E.5小时17、预防手术后肺不张的措施中,下列哪项是不正确的____
A.手术前锻炼深呼吸和咳嗽B.手术前控制呼吸道炎症,禁烟1~2周C.防止术后呕吐、误吸D.随时用镇痛剂解除切口疼痛E.随时协助患者排出气管分泌物
18、男性,62岁,左侧阴囊肿大2年,检查阴囊肿大呈卵圆形,表面光滑无压
痛,囊性感,睾丸触不清,透光试验阳性。
最可能的诊断是____
A.斜疝B.睾丸炎C.睾丸肿瘤D.附睾结核E.睾丸鞘膜积液
19、食管癌主要诊断方法是____
A.气管镜B.纤维食管镜C.B超D.食管钡餐X线检查E.食管拉网脱落细胞检查
20、女性,60岁,进行性吞咽困难3个月,钡餐食管检查示食管中段有9cm长不规则充盈缺损,最佳治疗方案是____
A.手术切除B.全量放射治疗C.免疫治疗D.单纯化学治疗E.中医治疗
21、哺乳期妇女,左乳红肿疼痛1周,可触及波动,穿刺抽得脓液,治疗最重要的是
A.全身使用抗生素
B.局部注射抗生素
C.穿刺抽脓
D.切开引流
E.保持乳汁通畅排出
二、多项选择题
1、患者,男,79岁,排尿不畅8年,反复发生尿潴留,多次留置导尿。
查体:膀胱上界达脐下2指,直肠指诊前列腺明显增大,质韧,中间沟消失。
血肌酐240μmol/L。
下列哪项处理是错误的
A.先留置尿管引流
B.先用α受体阻滞剂改善排尿功能
C.腹部B超检查
D.应行尿动力学检查
E.肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术
2、较早出现淋巴和血行转移的肺癌是____
A.腺癌B.鳞癌C.大细胞癌D.小细胞癌E.Pancoast瘤3、髋关节屈曲畸形试验(Thomas征)表现为____
A.平卧时,患髋屈曲B.屈髋时,腰椎平直C.健侧屈髋至腰椎平直,患髋屈曲D.患侧屈髋至腰椎平直,健髋屈曲E.俯卧时臀部屈曲
4、大面积烧伤患者,休克期防止应激性溃疡发生最关键的措施____
A.禁食B.积极有效的液体复苏C.早期应用胃肠动力药物D.预防性应用止血药E.检测胃液pH
5、外伤性血胸后有下列哪些临床表现可提示有继发感染
A:胸穿涂片找到细菌
B:胸穿液蒸馏水震荡试验絮状反应阳性
C:出现寒战,高热
D:胸穿液涂片,红白细胞比例为500:1
E:血白细胞计数增高
6、周围型肺癌最常见的X线表现是____
A.薄壁空洞B.全肺不张C.肺叶不张D.肺野周围孤立性圆形块影E.肺野周围小片轮廓模糊影
7、下列哪项是最常见的早期输血并发症____
A.发热反应B.过敏性休克C.溶血反应D.细菌污染反应E.左心衰
8、男性,24岁,体重65kg,烫伤双上肢,躯干及双臀部,均为深Ⅱ度,右大腿为Ⅰ度,急诊入院,其第2个24小时补液总量应该是____
A.3550ml B.3950ml C.4250ml D.5750ml E.6500ml
9、女性,49岁,反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,并向右肩部放射。
检查:肥胖,血压110/80mmHg心率90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。
此病人最可能的诊断是____
A.高位急性阑尾炎B.胆囊息肉C.十二指肠溃疡D.急性胃炎E.慢性胆囊炎胆石症
10、为明确诊断,最好选择何种措施
A.继续观察病情变化
B.立位腹平片
C.腹部B超
D.诊断性腹腔穿刺
E.导尿
11、有关皮肤囊肿的叙述哪项不对
A.皮样囊肿为囊性畸胎瘤B.皮脂囊肿为非真性肿瘤C.表皮样囊肿就是表皮进入皮下而形成D.腱鞘囊肿术后不易复发E.腱鞘囊肿和滑液囊肿也不是真性肿瘤
12、关于鞘膜积液,下列哪项的治疗最不理想____
A.精索鞘膜积液需将鞘膜囊全部切除B.鞘膜翻转术C.穿刺抽液治疗D.交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘状突E.婴儿鞘膜积液、成人积液量少的鞘膜积液不需手术治疗
13、女性,16岁。
自幼发育差。
突发头痛、呕吐1周。
查体:体温38.5℃,神清,颈强直,右侧肢体肌力4级,肌张力高,心前区可闻杂音。
初步考虑诊断为____
A.脑膜炎B.偏头痛C.脑肿瘤D.脑脓肿E.脑出血14、以下各项检查对确定膀胱肿瘤最可靠____
A.CT B.B型超声C.膀胱镜检查+活检D.膀胱双合诊E.尿细胞学检查
15、Mills征可检查____
A.肩周炎B.腱鞘囊肿C.肱骨外上髁炎D.狭窄性腱鞘炎滑囊炎E.滑囊炎
16、出现排尿困难,鞍区麻木的原因是
A.窦椎神经受刺激
B.脊神经后支卡压
C.L5神经根受压
D.S1神经根受压
E.马尾神经受压
17、男,20岁。
子弹射入股内侧,12小时后被送入医院。
患处胀裂样剧痛。
体检:患处皮肤水肿、苍白,在患处可触及捻发音,伤口处肌肉成紫黑色。
治疗时首选抗生素是
A.青霉素
B.链霉素
C.甲硝唑
D.丁胺卡那霉素
E.复方新诺明
18、有明显颅内压增高症状和体征的患者哪项检查应慎重____
A.头颅X-ray B.腰穿C.头颅CT扫描D.MRI E.核素扫描
19、入院后接诊医生应该首先进行的检查是
A.诊断性腹腔穿刺
B.行脑部CT
C.行胸部X线
D.检查左股部有无反常活动
E.全身状况全面综合的体检
20、股骨颈骨折有以下表现哪一项是不正确的
A.患髋有压痛
B.Bryant三角底边增加
C.患肢缩短
D.大转子明显突出
E.外旋畸形
21、肠套叠三大典型症状是
A.小儿发病、腹痛、血便
B.腹痛、呕吐、血便
C.腹痛、呕吐、腹部肿块
D.腹痛、血便、腹部肿块
E.腹痛、腹胀、腹部肿块。