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如何编写完整的骨科手术记录模板骨科手术记录模板是医生在骨科手术过程中用于记录患者病情、手术操作和术后情况的重要文件。
编写完整的骨科手术记录模板对于医生准确记录和及时传达手术信息、保证患者安全非常关键。
本文将详细介绍如何编写完整的骨科手术记录模板。
一、病历信息记录在骨科手术记录模板的开头，需要记录患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、身高、体重以及过敏史等。
此外，还需要记录患者主诉和病史，如病程、相关检查结果等。
这些信息有利于医生了解患者的病情和病史，进行适当的手术决策和后续处理。
二、手术前准备骨科手术记录模板中需要详细记录手术前的准备工作。
包括手术室准备、手术器械及消毒物品准备、患者皮肤准备、术前麻醉等。
这些准备工作的记录可以帮助医生在手术前进行充分的准备，确保手术的顺利进行。
三、手术操作过程在骨科手术记录模板中，需要详细记录手术操作过程。
包括手术开始时间、手术部位、手术方式、手术器械使用情况等。
对于复杂的手术，还需要详细记录手术步骤和操作要点，以及出现的任何意外情况和处理方法。
四、术中诊断及处理在手术操作的过程中，医生可能会遇到一些非预期的情况，需要进行术中诊断和处理。
在骨科手术记录模板中，需要准确记录术中诊断，包括病变部位、病变性质等，并详细描述医生的处理方法。
这些记录有助于医生在术后回顾手术过程和术中处理，为患者的术后康复提供参考。
五、术后情况记录骨科手术记录模板中需要详细记录术后情况。
包括手术结束时间、患者恢复情况、术后处理和给予的药物等。
术后情况的记录有助于医生了解手术效果和患者术后恢复情况，以及及时调整治疗方案。
六、医生签名和审核在骨科手术记录模板的末尾，需要由主刀医生签名并注明日期和时间，以确认手术记录的准确性和真实性。
此外，还需要由主治医师审核，确保手术记录符合相关规范和标准。
综上所述，编写完整的骨科手术记录模板对于医生和患者来说都至关重要。
通过病历信息记录、手术前准备、手术操作过程、术中诊断及处理、术后情况记录和医生签名和审核等内容，可以构建一个完整的骨科手术记录模板，有助于提高手术质量和患者安全。
手术记录汇总上肢手术：锁骨骨折钢板内固定术：患者于今日在颈丛神经阻滞麻醉下行“左侧锁骨切开复位内固定术”。
麻醉生效后患者取平卧位，常规消毒铺巾，取左锁骨中外3分之1处为中心切口长约6cm,依次切开皮肤、皮下组织、颈阔肌，暴露骨折断，见粉碎性骨折，远端有一3*1.5cm2大小形骨块,清理骨折端、复位固定，以6孔重建钢板固定。
术中满意后反复冲洗切口注入2m1生物蛋白胶，清点器械及纱布无误，缝合切口，手术顺利结束，患者安返病房，术后抗炎、补液、止血、对症治疗.臂丛神经探查+切开复位内固定术：麻醉生效后，患者取平卧位，左肩部垫高，左上肢颈胸部常规消毒铺无菌巾单，取左侧锁骨表面约8cm 皮肤切口。
切开皮肤皮下，暴露锁骨，见锁骨外侧斜形骨折，对位对线可，0。
9%氯化钠溶液冲洗，刮净骨折端血肿及嵌入骨折端的软组织，用复位器骨折解剖复位后先用2枚A020mm铁钉固定骨折端，再用Ao六孔铁钢板2枚18mm、2枚20mm的钛钉固定。
固定复位满意。
沿上臂近端取切口于锁骨切口呈T型，切开皮肤及皮下组织，分别暴露椀神经、尺神经、肌皮神经、正中神经和腋神经，见神经质地，颜色正常，此五大神经支弹性差、较松弛，刺激神经见正神经、尺神经、肌皮神经支配区域肌肉收缩满意，腋神经、槐神经支配区肌肉收缩稍差，未见明显断裂。
冲洗切口，彻底止血后逐层闭合切口，置乳胶负压引流管一根。
术毕，手术顺利。
麻醉满意，术中出血约30m1,未输血.麻醉清醒后，安返病房.患者于今日在臂丛麻醉下行“内固定取出术”o麻醉生效后患者取平卧位，常规消毒铺巾。
沿原切口切开皮肤、皮下组织，暴露右锁骨钩钢板,取出5枚螺钉和钩钢板，仔细止血,反复冲洗伤口，清点四械及纱布无误后。
手术顺利，病人安返病房。
术后给予抗炎、止痛、对症治疗。
左肱骨外科颈骨折+左尺槐干骨骨折切开复位内固定术：患者于今日在臂丛麻醉生效后，“左肱骨外科颈骨折+左尺槐干骨骨折切开复位内固定术”臂丛麻醉生效后，患者取仰卧位，左肩部垫高，常规消毒，铺无菌单。
完整版)骨科手术记录2.以左肱骨骨折部位为中心作横形切口，长约8cm，切开筋膜层，显露肱骨骨折端，作骨膜下剥离，清除骨折端血肿，见骨折呈斜行，移位明显。
将骨折牵引复位，钳夹维持，取4孔重建钢板置于肱骨外侧，钻孔，攻螺纹，拧入螺钉固定，并使骨折端加压，检查骨折固定稳定。
3.冲洗术野，彻底止血，逐层缝合，拆除止血带，术后患肢活动自如。
股骨颈骨折全髋置换术1.全麻下，患者取侧卧位，常规消毒铺巾，置放股骨颈牵引器。
2.以髋关节中心点为中心，作长约15cm的外侧切口，切开筋膜层，显露髋关节，切断股骨颈，取出股骨头，清除关节内增生肉芽组织和骨碎片。
选用适当大小的髋臼和股骨干，进行全髋置换，钉固髋臼和股骨干，术中检查置换部位稳定，股骨头置入髋臼，恢复髋关节功能。
3.冲洗术野，彻底止血，逐层缝合，术后患者恢复良好。
膝关节镜检半月板部分切除术1.局麻下，患者取仰卧位，常规消毒铺巾，置放膝关节牵引器。
2.在膝关节前方作2个小切口，插入关节镜，观察膝关节内部情况，发现半月板部分损伤，采用电切器将损伤部分切除，术中检查膝关节稳定，关节镜取出。
3.冲洗术野，彻底止血，逐层缝合，术后患者恢复快。
2.取尺骨鹰嘴处为中心，沿皮肤纹理切开约8cm，显露出尺侧前臂肌肉，将皮肤和皮下组织剥离，牵开桡神经以避免损伤。
显露出骨折部位，发现骨折端向尺侧移位。
3.清理骨折断端，进行牵引复位，用张力带固定骨折，检查骨折复位满意，固定牢靠。
4.冲洗伤口，彻底止血，留置胶管引流1条，逐层缝合。
5.术后给予患肢石膏托外固定，保持患肢在功能位。
手术顺利，术后恢复良好。
本文描述了四个不同的手术过程。
第一段介绍了尺骨鹰嘴骨折的手术过程。
首先作右肘后纵弧形切口，长约8cm，逐层切开，暴露尺骨鹰嘴及骨折部。
清除局部血肿后，发现鹰嘴皮质有骨折碎块，主骨折线为横形锯齿状，近侧鹰嘴骨块长约2.5cm，骨折分离移位3cm，周围腱膜撕裂。
医生将骨折复位，并力求关节面达到解剖复位要求。
骨科手术记录模板的标准操作流程骨科手术记录是骨科医生在医疗实践中必不可少的工作之一，它记录了手术的各个方面，包括手术过程、操作方法、病人的基本情况等。
为了提高手术记录的准确性和规范化，制定了一套标准操作流程。
以下是骨科手术记录模板的标准操作流程。
一、术前准备在手术开始之前，骨科医生需要对患者进行全面的术前准备。
这包括以下几个方面：1. 患者信息登记包括患者的姓名、性别、年龄、病史、过敏史、家族病史等基本信息。
2. 术前评估对患者进行全面的体格检查，包括神经系统、肌肉骨骼系统、血液循环系统等方面的评估。
3. 检查结果记录包括患者的X光片、CT扫描、磁共振等检查结果的记录和分析。
二、手术过程记录手术过程记录是骨科手术记录的核心内容，详细记录了手术的每个步骤和操作方法。
1. 手术方案及手术部位确定骨科医生根据患者的病情和检查结果确定手术方案，并确认手术部位。
2. 麻醉记录麻醉师的操作步骤、使用的药物及剂量等信息。
3. 切口记录手术切口的位置、长度、深度等信息。
4. 操作过程详细记录手术中的每个步骤，包括骨科医生使用的器械、操作方法、术后效果等信息。
5. 出血量记录手术中出血量的估计值。
6. 感染防治措施记录手术中采取的感染防治措施，包括消毒、无菌操作等。
7. 拍片记录手术中拍片的情况，包括拍片的时间、位置、角度等信息。
三、术后记录术后记录是对手术结果的总结，包括手术的效果评估、术后注意事项等。
1. 术后效果评估对手术结果进行评估，包括手术部位的恢复情况、疼痛程度、功能恢复等。
2. 术后并发症记录术后可能出现的并发症，如感染、血栓形成等，并详细描述其症状和处理方法。
3. 术后医嘱提醒患者术后注意事项，包括伤口护理、药物使用、饮食调理等。
四、其他记录这部分是骨科手术记录的补充内容，根据实际情况进行记录。
1. 术前讨论记录骨科医生之间关于手术方案的讨论和决策过程。
2. 参考文献如果参考了相关文献或研究成果，需要在手术记录中标明参考文献的信息。
骨科手术记录填写要点一、患者基本信息手术记录的第一部分是填写患者基本信息，包括患者姓名、性别、年龄、住院号、科室等。
这些信息的准确性对于手术过程的追溯以及医疗质量的评估至关重要。
二、手术数据1. 手术日期和时间：记录手术开始和结束的确切时间，以便于后续复查和监测。
2. 手术名称及类型：明确手术的具体名称和类型，例如截骨术、关节置换术等。
3. 手术部位：清楚标示手术的具体部位，如股骨、胫骨等。
4. 手术方式：描写手术的操作方式，如开放手术、腔镜手术等。
5. 手术人员：记录主刀医生、助手和麻醉医生的姓名及职称，可追溯责任和查找相关资料。
6. 手术用具：列举使用的手术器械和材料，包括钢板、螺钉、骨水泥等，以保证手术操作的规范和安全。
三、麻醉记录详细记录患者的麻醉过程，包括麻醉方法、用药剂量、监护情况等。
麻醉记录是手术过程中重要的组成部分，能够及时反映患者的麻醉效果和监测指标。
四、手术过程描述1. 手术切口：描述手术使用的切口位置、大小和形状，例如线性切口、横切口等。
2. 切开层次：按层次描述手术过程中经过的组织层次，如皮肤、皮下组织、肌肉层等。
3. 骨切削和矫正：对于骨科手术，详细描述每一步骤中对骨骼的切削和矫正操作，以及使用的相关器械和技术。
4. 钢板和螺钉安放：记录钢板和螺钉的型号、长度、角度等，确保手术操作的准确性和完整性。
5. 修复方法和材料：描述手术中使用的修复方法和材料，如使用骨水泥、人工关节等。
6. 引流：若手术过程中有引流操作，则需要详细描述引流的位置、方法和结果。
五、术后处理1. 引导语：简要描述手术结束后的患者情况，如手术完成，患者平稳转入恢复室等。
2. 术后止血：记录止血措施和效果，如使用止血钳、缝线等。
3. 术后封闭：描述术后切口的封闭方法，如皮肤缝合、皮肤胶带固定等。
4. 术后引流：如术后有引流装置的使用，需记录引流的位置、种类和引流液量。
5. 术后密切监测：描述术后的患者观察和监测情况，如血压、心率、体温等生命体征。
骨科手术记录
患者信息：
姓名：李某
性别：男
年龄：45岁
病史：右侧胫骨骨折
术前准备：
患者完成了专业医生的评估和检查，包括X光和MRI等检查。
他接受了全身麻醉，并在手术前进行了消毒和穿刺。
手术过程：
1. 手术开始后，麻醉师向患者注射全身麻醉，并通过监测器监测患者的生命体征。
2. 外科医生在X光和MRI图像的指导下，用手术器械切开患者皮肤，切开肌肉和软组织，以便将骨头暴露出来。
3. 医生用金属骨钩将骨头牵引直至正常位置，并用骨夹固定。
4. 医生用骨锤和骨锉将骨头修整平整，并用金属钉将骨头固定。
5. 医生对切口进行了缝合处理，并在伤口处敷上消毒绷带。
术后处理：
术后患者被转移到恢复病房，接受监测，包括生命体征、呼吸和疼痛等指标。
医生还对患者进行了药物治疗，包括镇痛药、抗生素和抗炎药等。
在患者病情稳定后，医生对他进行了理疗和康复治疗，以帮助他恢复正常的活动功能。
术后随访：
患者术后恢复良好，体格检查正常，X光和MRI图像显示骨折已愈合。
患者出院后，医生对他进行了定期的随访观察，以确保他的恢复正常。
经过数周的恢复治疗后，患者已经能够独立行走和进行轻度体育活动，他的生活质量得到了很大的提高。
总结：
骨科手术是一种高风险的治疗方法，需要专业医生的精心操作和患者的积极配合。
在这次手术中，医生和患者的合作非常出色，患者的治疗效果也得到了很好的保证。
骨科手术记录模板范例骨科手术记录模板范例：患者姓名：性别：年龄：床号：手术日期：术前诊断：术中诊断：手术医师：术前准备：1. 患者清空膀胱。
2. 手术部位消毒。
手术过程：1. 麻醉方法：全麻/局麻。
2. 体位：仰卧位/俯卧位/侧卧位。
3. 切口：详细描述切口位置、长度、方向等。
4. 深度探查：详细描述深度探查过程，包括骨骼、肌肉、神经等情况。
5. 手术操作：详细描述手术过程，包括骨折复位、骨板固定、螺钉植入等。
6. 出血量：记录手术过程中的出血量。
7. 特殊情况：如遇到异常情况，需要详细描述处理方法和结果。
手术后处理：1. 切口处理：详细描述切口缝合方法及结果。
2. 包扎固定：详细描述包扎固定方法。
3. 拔除引流管：时间、方法。
4. 患肢活动：详细记录患肢的活动训练情况。
5. 给予药物：详细记录给予的药物名称、剂量、途径等。
术中特殊事项及处理：1. 术中出现的异常情况及处理过程。
2. 术中使用的特殊器械、材料等。
术后注意事项：1. 术后病区观察：详细记录术后患者的生命体征、伤口情况等。
2. 术后并发症：如果出现并发症，需要详细记录及处理过程。
3. 术后饮食：详细记录患者的饮食要求。
4. 术后活动：详细记录患者的活动限制及康复训练计划。
术后随访：1. 随访时间：记录术后随访的时间点。
2. 随访内容：记录随访时询问患者的情况及体格检查结果。
3. 随访处理：根据随访结果，记录处理意见。
备注：1. 其他额外信息或特殊处理情况的记录。
2. 需要补充材料或特殊检查项目的记录。
以上是骨科手术记录的模板范例，根据实际情况进行调整和补充。
在编写手术记录时，请严格按照要求填写所有相关信息，确保记录准确、完整。
手术记录是医疗文书中非常重要的一部分，对于患者的术后治疗和后续随访起着重要的指导作用。
桡骨骨折固定手术记录日期：XXXX年XX月XX日手术记录患者姓名：XXX 年龄：XX岁性别：XX 住院号：XXX手术骨科医生：XXX 助手：XXX手术过程：1. 术前准备患者于XX时XX分进入手术室，经评估后，在全麻下进行手术麻醉。
清洗手术部位，遮盖好周围组织，保持无菌环境。
患者在仰卧位，上肢外展，上臂躯干轴直立。
2. 切口与暴露术者于XX时XX分在上臂肱骨外侧1/3处做皮肤切口，向下延伸至肘关节，皮肤切口约XX厘米。
逐层深入，保护周围血管、神经。
扩展皮肤切口至肌肉层，显露桡骨骨折部位。
3. 桡骨骨折复位与固定先进行骨折复位，使用XXX等器械进行逐层复位，确保骨折面对位。
确定复位后，选择合适的钢板与螺钉，将其固定在骨折部位，以加固骨折处的稳定性。
经过调整，确保桡骨长度与相邻正常骨段对齐。
4. 术后处理完成固定后，彻底清洗手术切口，排除深部血肿。
将切口层层缝合，采用无张力缝合技术。
切口覆盖无菌敷料，固定好后，上肢轻度屈曲，固定在上胸壁枕式架上，进行固定。
5. 术后注意事项术后患者留置引流管，观察引流情况，并记录引流液量。
床旁设置便于观察患者上肢周围血液循环情况的监测仪器。
术后医生进行详细的术后交代，提醒患者保持伤口清洁，避免剧烈运动，按时服用抗生素等。
6. 术后影像学检查术后XXX部位X光片显示：桡骨骨折复位良好，钢板与螺钉固定牢固，无明显异常。
手术总结：本次手术中，我们成功修复了患者的桡骨骨折。
手术过程中，骨折复位准确，固定牢固。
术后患者的病情稳定，术后处理得当。
术后影像学检查显示，骨折处无明显异常，符合预期效果。
手术中未出现并发症和其他问题。
术后，患者将继续留院观察，床旁注意观察术后恢复情况，进一步保持伤口的清洁，科学用药，积极配合康复治疗。
以上为手术记录，供参考。
医生签名：授权签字：责任护士签名：助手签名：。
骨科手术记录模板填写指南一、患者基本信息患者姓名：性别：年龄：就诊日期：住院号：手术室：手术日期：二、术前准备1. 术前诊断：2. 准备手术所需的器械、设备和药品：3. 患者术前准备：a) 住院前讨论手术方案和风险；b) 患者签署知情同意书；c) 术前血液检查、EKG等检查结果；d) 患者空腹时间；e) 给予预防性抗生素等药物。
三、手术操作流程1. 麻醉：a) 术前麻醉评估结果；b) 麻醉方式（全麻、局麻等）；c) 使用的麻醉药物；d) 麻醉监测情况。
2. 切口设计与消毒：a) 切口位置和长度；b) 皮肤消毒方式及消毒剂；c) 切口包扎方法。
3. 骨科手术操作：a) 手术队伍组成；b) 总体手术操作步骤；c) 具体使用的器械和植入物；d) 关键步骤的记录；e) 出现的问题及解决方法；f) 手术过程中的照片或影像。
4. 输血和液体管理：a) 手术中输注的血液制品和液体；b) 输血量和输液速度；c) 输血过程中的不良反应记录。
5. 手术结束：a) 手术用物清点；b) 术后切口处理；c) 使用的缝合线材料；d) 松紧缝合程度。
6. 术后处理：a) 患者转入恢复室的时间和情况；b) 术后饮食和活动限制；c) 术后处理的药品和包扎。
四、手术相关记录1. 出血情况：a) 手术过程中及术后出血量；b) 控制出血的方式和药物。
2. 手术时间：a) 术中时间；b) 术后撤离手术室的时间。
3. 植入物选择与放置情况：a) 使用的植入物名称和规格；b) 植入物的放置位置和方法；c) 植入物相对应的患者信息。
4. 术后处理：a) 术后饮食和活动限制；b) 拆除次数和方式；c) 伤口愈合情况。
五、术后处理和随访1. 术后饮食：a) 轻度流质饮食或半流质饮食；b) 饮食内容和饮食限制。
2. 疼痛处理：a) 术后镇痛药物的给予；b) 疼痛评估指标。
3. 伤口护理：a) 伤口清洁和更换敷料的方式；b) 动、静脉引流管的处理。
4. 康复和康复指导：a) 术后康复和康复训练；b) 康复指导的内容和注意事项。
骨科手术记录模板解析患者姓名：XXX 性别：XX 年龄：XX手术日期：XXXX年XX月XX日手术类型：骨科手术一、手术指征：患者因XXX病情（如骨折、关节退行性疾病等）而行骨科手术治疗。
二、术前准备：1. 术前完成相关检查，包括X光、CT、MRI等。
2. 患者禁食禁饮时间要求遵循规定。
三、手术过程：1. 患者进入手术室，行全麻诱导后，采取适当体位（如仰卧位、侧卧位等）。
2. 无菌操作，患者手术部位清洗消毒，铺巾。
3. 外科医生团队协作操作，按照切口方案进行切口。
4. 骨科手术器械准备充分，确保手术顺利进行。
5. 操作过程中注意维持患者体温、肢体血流等生理指标的稳定。
6. 操作中遵循严格的无菌操作规范，避免感染风险。
四、手术所用药物及剂量：根据患者具体情况，使用适当的药物，包括全麻药物、镇痛药物等。
剂量按临床实际需求而定。
五、手术进程：1. 患者手术部位（如关节、骨折部位等）暴露后，进行必要的骨切割、骨定位等操作。
2. 根据手术目的，进行骨复位、骨固定、骨髓凿取等操作。
3. 患者手术部位出血情况良好，术中是否使用止血药物或器械等。
六、手术并发症：在手术过程中，未出现明显的并发症。
七、手术结束：1. 手术目的达到预期效果。
2. 手术部位清洁，无明显出血。
3. 关节活动度测试（适用于关节手术）符合正常范围。
4. 患者转入术后恢复室继续观察治疗。
八、术后处理：1. 术后给予适当的止痛药物，按照医嘱进行用药。
2. 术后注意患者休息，保持手术部位干燥清洁，避免感染风险。
3. 根据术后病情，制定个体化的康复护理方案。
4. 术后定期进行复查，如拆线、换药等。
九、术后出院：患者术后病情较稳定，根据医嘱安排出院。
以上为本次骨科手术记录模板解析，希望对您有所帮助。
骨科手术中医护团队精心配合，严格按照规范操作，致力于为患者提供安全、高质量的手术治疗。
骨科手术记录全髋置换1.体位以选择不同切口而定。
用后外侧切口时，病人侧卧，患侧在上。
外侧或前外侧切口，患者平卧，患侧臀部垫高。
2.切口与显露切口选择应依据髋关节畸形、软组织挛缩情况、术者的经验和习惯而定。
选择原则应能便于软组织松解、关节充分显露和假体置入。
临床多用后外侧、前外侧切口和显露途径（见髋关节显露途径）。
本文以前外侧切口为例叙述。
3.切除关节囊，脱位髋关节显露髋关节囊后，分离关节囊外的粘连，充分显露其前方，上方及下方，上至髋臼周边，下至大转子基底，切除关节囊及滑膜。
将髋关节外旋、内收，使股骨头脱位，切除髋后方残留的关节囊和滑膜。
如髋关节强直，应先凿断股骨颈，然后用髋臼凿取出股骨头。
脱位后应结合术前畸形仔细检查软组织挛缩情况，并于松解，直至髋的各方向活动无阻碍为止。
4.切除股骨头，修整股骨颈，扩大髓腔见人工股骨头置换术。
用干纱布塞紧髓腔止血，暂勿置入假体，以免影响髋臼的处理。
5.清理髋臼在髋关节周围软组织中有坐骨神经，股动、静脉和股神经，为避免损伤，应用带尖或带齿拉勾，尖齿勾在髋臼缘外的骨上后，向外倾斜即可拉开周围软组织，这样可避免滑脱，并可满意显露髋臼。
切除关节盂唇、圆韧带、所有臼内软组织及软骨面。
如果骨质很硬，可用圆凿切除一层软骨下骨；如髋臼缘有过多骨赘，应予适当切除；如头臼融合，应先用平凿在头臼间刻痕，再用髋臼凿将头部凿除，形成一个假臼。
用与人工髋臼大小适合的髋臼锉加深加大髋臼，直至能完全容纳人工髋臼后，再适当扩大，因人工髋臼缘最多不能超出原臼缘0.5cm，还必须留出充填骨水泥的空间。
用髋臼锉时应注意方向，即外倾40°～50°，闪倾10°～15°，以便人工髋臼的安置。
同时注意髋臼外缘顶部的骨质不能去除太多，以保持术后人工髋臼的稳定；又臼的内壁较薄，锉时注意不要穿透，对骨质疏松病人尤需注意。
然后在髂、耻、坐骨上各刮一0.8cm直径、1cm深的骨孔填入骨水泥后可以强化骨水泥的粘固强度。
最后用生理盐水冲洗，清除所有血液、凝块和骨屑，用干纱布压迫、彻底止血，必要时可用电凝、双氧水或止血纤维止血，然后保持干纱布压迫直至应用骨水泥充填。
6.安放人工髋臼术者换手套，待助手混合骨水泥到不粘手套时，即用手指将骨水泥均匀充填到干燥的髋臼内，3个强化孔也必须注意充满。
然后把人工髋臼压放在髋臼床的粘固剂上，一般多将臼帽先下斜贴紧臼的后下缘，然后迅速用髋臼调位加压器向前上方挤压使之与臼床紧密均匀贴附，并利用调位器的二臂，根据体位调正和保持人工髋臼于外倾45°和前倾10°～15°位；同时，将人工髋臼周围溢出的粘固剂刮除，但不能损坏骨与臼帽间的骨水泥。
维持加压直至粘固剂固化后，才可去掉调位加压器。
如在骨水泥开始硬化后，移动臼帽的位置，势必将骨水泥从骨或臼帽上拉开而松脱，必须避免。
如果发现臼帽安放位置不当，则应果断地在骨水泥尚未完全固化前取出帽与骨水泥，重新安放。
冲洗干净后，再重复上述步骤，用加压器挤压人工髋臼。
如有血色液体自骨水泥与骨或臼帽间溢出，说明固定不会好，也应取出重新安放。
如果固定牢靠，即可检查并清除骨赘、多余骨水泥及散在软组织中的骨片等。
7.人工股骨头置换见人工股骨头置换术。
8.缝合用1∶1000新洁尔灭液冲洗、浸泡5分钟后，用生理盐水冲洗伤口。
彻底止血，人工关节附近放入负压吸引管，经切口外皮肤上另戳一小切口中引出皮外，然后分层缝合伤口，加压包扎。
锁骨骨折1.颈丛麻醉成功后，患者取平卧位，右肩背部垫高，常规手术野皮肤消毒铺巾。
2.以右侧锁骨骨折端为中心作横形切口，长约8cm，切开筋膜层，显露锁骨骨折端，作骨膜下剥离，清除骨折端血肿，见骨折粉碎，移位，将骨折牵引复位，钳夹维持，取6孔重建钢板置于锁骨上侧，钻孔，攻螺纹，拧入螺钉固定，并使骨折端加压，检查骨折固定稳定。
3.冲洗术野，彻底止血，逐层缝合。
锁骨骨折切开复位锁骨钩内固定术1.麻醉平稳后，患者仰卧左肩垫高位，常规消毒铺单。
2.以左肩锁关节为中心沿锁骨走行取长约10厘米切口，逐层切开，分离显露左肩锁关节，术中见左锁骨极外侧骨折，左肩锁关节脱位，肩锁韧带及关节囊损伤撕裂。
清除关节内增生肉芽组织后，置入6孔锁骨钩钢板固定，观察钢板贴附良好，肩锁关节脱位恢复。
修复肩锁韧带。
3.手术顺利，术中出血不多，纱布器械清点无误，大量生理盐水冲洗切口后逐层缝合，术后患者安返病房，回房血压132/69毫米汞柱锁骨取内固定麻醉成功后，患者取仰卧位，患肩垫高，术野常规消毒，铺手术巾，取锁骨前侧原切口，切开皮肤及深筋膜，显露钢板，依次完整取下内固定螺钉 4 枚及 1 块钢板，检查锁骨骨折处无异常活动，将肉芽组织清除，冲洗切口，依次缝合关闭切口，手术顺利结束。
肩胛骨骨折全麻生效后，病人取俯卧位，碘伏消毒，铺手术巾，取肩胛骨后侧切口，绕肩胛冈至肩胛下角，呈弧形，长度约15cm ，将三角肌及冈下肌等沿肩胛冈及肩胛骨内缘切断，向外侧骨膜下剥离，直至肩胛骨外侧缘，显露骨折处，位于肩胛骨中部，约呈“井”字型，体部骨折呈青枝状，互相重叠，外侧缘向外上方移位显著，有大量骨痂及瘢痕组织粘连，剥离骨折处骨痂等，在牵引下将骨折对位，取 6 孔重建钢板，满意赋形后，固定于骨折上、下端，检查骨折固定牢固，X 线透视骨折对位满意，钢板位置无误。
冲洗切口，留置扁管引流，将肌肉原位缝合，再缝合深筋膜，关闭切口，敷料包扎，患肢吊悬，手术结束。
术中切口出血约200ml ，肩胛体骨折有约0.5*1.0cm 缺损，过程顺利。
尺骨鹰嘴骨折手术1.麻醉成功后，常规消毒铺巾，驱血止血带加压300mmHg。
2.作右肘后纵弧形切口，长约8cm，逐层切开，暴露尺骨鹰嘴及骨折部。
清除局部血肿，术中见鹰嘴皮质有骨折碎块，主骨折线为横形锯齿状，近侧鹰嘴骨块长约2.5cm，骨折分离移位3cm，周围腱膜撕裂，将骨折复位，力求关节面达解剖复位要求。
常规行张力带固定，2枚直径2mm 克氏针垂直骨折面方向从鹰嘴尖经骨折线达冠状突前下部皮质，1mm钢丝"8"字缠绕，行骨折加压固定，检查满意，固定牢，缝合修复撕裂的腱膜，NS冲洗术野，逐层缝合切口。
3.术毕，切口敷料包扎，右上肢石膏后托固定患肢肘关节于半屈曲位。
桡骨远端骨折背侧手术行右桡骨远端切开复位钢板螺钉内固定术1.取桡骨远段桡背侧纵行切口，长约6cm，依次切开皮肤、皮下，游离、牵开保护头静脉，切开深筋膜，自拇短伸肌与桡侧腕短伸肌间进入，显露骨折。
2.探查见骨折位于桡骨远端，距腕关节面约4cm，清理骨折端，适当行骨膜下剥离，试行复位满意，取4孔1/3管形钢板预弯成形后，置于桡背侧，依次钻孔、攻丝、测深，拧入3.5mm皮质骨螺钉将骨折与钢板固定。
检查骨折近解剖复位，固定坚强。
3.冲洗伤口，依次缝合关闭切口，包扎。
肱骨骨折1.臂丛麻醉成功后，患者取平卧位，左上臂置于胸前，左上臂根部绑止血带，常规手术野皮肤消毒铺巾。
2.驱血至300mmHg，上止血带，自尺骨鹰嘴至肱骨下段后方切开约长10cm，切开皮肤及皮下组织，显露肱三头肌及腱膜，显露出尺神经，牵开尺神经以免损伤，自肱三头肌中线切开直至肱骨骨膜，将肱三头肌向两侧拉开，显露肱骨骨折端，见远端向前成角移位，将骨折端血肿清除，牵引复位骨折并维持，取5孔肱骨重建钢板预弯后置于肱骨后侧，钻孔，攻螺纹，拧入螺钉固定，并使骨折端加压，检查骨折固定稳定，肘关节活动不受影响。
3.冲洗伤口，彻底止血，留置胶管引流1条，逐层缝合。
4.麻醉满意，术程顺利，术后予左上肢石膏托外固定。
肱骨外科颈骨折1.臂丛麻醉生效后，取平卧位。
右上肢消毒后铺手术巾，贴护皮膜保护皮肤。
2.取右肩前侧切口，逐层切开皮肤、浅筋膜，保护头静脉，切开三角肌前部。
经三角肌与胸大肌之间进入，见右肱骨外科颈粉碎骨折。
清除骨折面的血块及骨膜，将骨折复位，恢复力线，以一枚 6 孔解剖钢板固定。
固定牢固，透视见骨折复位满意及内固定物位置满意，活动见骨折固定确切。
用碘伏及生理盐水冲洗创面，清点纱布器械无误，放半管一根，缝合三角肌。
逐层缝合切口。
术后行超肩石膏托固定。
麻醉满意，手术顺利，术后安全返回病房。
左肱骨骨折内固定术后再次骨折1.麻醉平稳后，患者取仰卧位，常规消毒铺单。
2.沿原手术切口切开，逐层切开皮肤、皮下组织，分离显露桡神经，游离桡神经并牵开保护，充分显露骨折断端，可见左肱骨骨折，内固定物松脱，骨折断端处有大量肉芽组织形成，有碎骨块，骨折断端错位成角，骨折端骨质硬化，髓腔封闭。
3.手术取出内固定物，清理骨折断端处肉芽组织，咬除骨折断端硬化骨质，打通髓腔，于右髂骨处凿除部分髂骨，于肱骨大结节上方开口并以髓腔锉依次扩髓，打入8×220毫米带锁髓内针主针，针尾穿至平肱骨结节水平。
安装瞄准器、压力定位杆，依次经切口、钻孔、测深、攻丝后，拧入远端锁钉1枚，再同理锁入近端锁钉1枚，大量生理盐水冲洗切口后，以所取髂骨植于骨折断端。
4.术中观察骨折对位对线良好，骨折固定牢靠。
用大量生理盐水冲洗切口后逐层缝合。
5.C臂机下观察骨折对位，对线良好。
手术顺利，术中出血不多，患者安返病房，回房血压130/70mmHg。
肱骨髁上骨折行右肱骨髁上骨折切开复位克氏针内固定术1.取沿右肱骨远端外侧嵴的切口，长度6cm，依次切开皮肤、皮下、深筋膜，见肱骨髁上骨折，骨折向尺背侧移位。
决定行克氏针内固定。
2.清理骨折断端，适当行骨膜下剥离，将骨折块复位，以1.5mm克氏针4枚将骨折块交叉固定，检查骨折复位满意，固定坚强。
将克氏针折弯埋于皮下。
3.冲洗伤口，依次缝合关闭切口。
放置橡皮引流膜一条，包扎。
4.屈肘全臂石膏托固定于功能位。
肱骨干骨折臂丛神经阻滞麻醉成功后，病人取仰卧位，肩后垫枕，碘伏消毒皮肤，铺手术巾，取喙突下方经三角肌前外侧切口，长度约15cm ，切开皮肤及深筋膜，沿三角肌、胸大肌间沟头静脉走行进行分离，并切开少许三角肌瓣以保护头静脉并将其向内侧拉开，切开、剥离部分三角肌止点，即可显露骨折处，见骨折位于中、上1/3 处，呈斜形，并有多枚碎裂骨片及大量血肿，清除之，将骨膜做少许剥离，先将远端碎骨片对位，以一枚螺钉固定，再将解剖钢板放于肱骨前外侧，上螺钉，屈伸肘、肩关节检查骨折固定牢固，X 线透视骨折复位满意，内固定长度适宜，则冲洗切口，留置扁管引流，缝合深筋膜，关闭切口，以厚敷料包扎，石膏托固定患肢，病人清醒状态下送返病室，手术顺利结束。
肱骨干髓内钉臂丛神经阻滞麻醉成功后，病人取仰卧位，肩后垫枕，碘伏消毒皮肤，铺手术巾，取肩峰下方，经三角肌纵行切口，长度约4cm ，切开皮肤、深筋膜，纵行分开三角肌，将其向两侧拉开，在大结节处切开部分肩袖，确定进钉点：大结节定点的内侧，肱二头肌腱沟的后侧0.5cm ，开髓，保持骨折对位下，插入导针，X 线透视骨折位置好，导针位于髓腔内，则沿导针依次扩髓至8mm ，选择7 × 210mm 髓内钉沿导针插入髓内，并锤击肘部使分离的骨折相互嵌插，再次以X 线证实骨折对位、对线满意，内固定长度适宜，则将髓内钉内芯插入，锁固骨折远端，并打入近端锁钉，拧入髓内钉封口螺帽，X 透视无误后，冲洗切口，缝合肩袖、三角肌，关闭切口，以厚敷料包扎，石膏托固定患肢，病人清醒状态下送返病室，手术顺利结束。
