脑卒中后的康复和护理
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脑卒中后康复护理建议脑卒中(Stroke)是一种常见的神经系统疾病,常通过缺血或出血引起大脑部分功能的突然丧失。
脑卒中后的康复护理在疾病治疗的基础上起到重要的辅助作用,有助于恢复病人的身体功能和心理状态。
本文将为您提供一些建议,以帮助脑卒中患者进行康复护理。
一、生活方式调整和心理支持脑卒中患者在康复护理期间,需要进行一系列生活方式的调整。
首先,保持规律的生活作息,包括每天定时起床、就餐、休息和就寝,有助于维持身体的稳定状态。
其次,合理安排饮食结构,减少高脂肪和高盐食物的摄入,适量增加新鲜水果、蔬菜和全谷物的摄入量,有助于控制体重和血压。
此外,戒烟和限制酒精摄入也是很重要的。
心理支持对于脑卒中患者的康复非常重要。
疾病可能会给患者带来焦虑、抑郁等负面情绪,因此,提供积极的心理支持和鼓励是必要的。
家人和医疗团队应当理解患者的心情,并给予耐心的倾听和理解。
此外,帮助患者建立正确的康复目标,鼓励他们积极面对疾病,增强康复信心。
二、药物治疗和康复训练药物治疗是脑卒中患者康复护理的重要一环。
药物通常用于抗凝、抗血小板、控制血压、调节血脂等方面。
患者应按照医生的嘱咐,按时服药,同时定期复查血压、血脂等指标。
如果出现不适,如头痛、恶心等情况,应及时告知医生。
康复训练是脑卒中患者康复护理中非常重要的一部分。
康复训练可以通过物理治疗、语言治疗、职业治疗等方式进行。
物理治疗可以帮助恢复患者的肌力、平衡和功能,语言治疗可以帮助患者恢复语言和吞咽功能,职业治疗可以帮助患者重新适应日常生活和工作。
康复训练需要持之以恒,患者要全力配合医护人员的指导,积极参与康复训练。
三、预防复发和并发症脑卒中患者在康复护理过程中,需要采取措施预防复发和减少并发症的发生。
首先,要控制好患者的血压、血脂和血糖水平,定期进行相关检查,并按照医生的建议进行治疗。
其次,合理饮食和保持适当的运动量,有助于控制体重和改善患者的身体状况。
此外,定期进行脑血管检查,如颅脑CT、MRI等,可以及早发现异常情况,及时处理。
脑卒中康复护理常规及健康教育脑卒中又称脑血管意外,是由于各种原因引起的急性脑血液循环障碍导致的持续性(超过24h)、局限性或弥漫性脑功能缺损。
【护理常规】1.休息与运动尽早进行床上活动,一般在患者生命体征平稳,神经病学症状不再发展后 48h可开始,患者卧床时给予肢体良肢位的摆放,给予被动运动。
2.饮食护理戒烟、戒酒,指定个性化的饮食治疗方案,根据患者病情给予适当饮食,鼓励患者多吃新鲜蔬菜、水果、补充维生素,适当控制热能、脂肪,限制钠量,糖尿病患者给予糖尿病饮食,饮食清淡易消化,不能进食者给予鼻饲流食,吞咽困难者以流食或糊状为宜,可协助患者坐起并适当放慢进食速度。
3.用药护理遵医嘱正确用药,服用降血压及降血糖药物,定时复测血压及血糖,服用抗血小板聚集药物,按时检查凝血时间,服用降脂类药物及时观察不良反应,按时检查肝、肾功能等。
4.心理护理加强与患者及其家属沟通,及时掌握患者心理动态,调动患者主观能动性,配合治疗与康复,帮助患者树立战胜疾病的信心。
5.病情观察与护理及时巡视病房,密切观察意识、瞳孔、呼吸、血压、脉搏、瞳孔及肢体活动情况,如有变化,及时报告医师,有精神症状者留陪伴人员,有抽搐、昏迷、躁动者,加床档或约束带,防止坠床。
6.基础护理按时协助患者翻身,保持床单位清洁平整,做好口腔护理、会阴护理、皮肤护理,保证"六洁四无"。
7.去除和避免诱发因素护理早期康复干预及良肢位的摆放,可预防压疮、肌肉挛缩、骨骼畸形及异常肌力的产生,在转移、步行及进行日常生活能力训练时避免牵拉患侧上肢,防止上肢长时间下垂可减少肩-手综合征的发生,使用矫形器具者注意观察周围皮肤情况。
【健康教育】1.休息与运动软瘫期良肢位的摆放可预防关节畸形和功能障碍。
(1)仰卧位:患侧肩关节抬高向前,肩下垫一软枕,上肢放于枕上,肘伸直并旋后,腕伸直拇指外展,患侧髋关节外侧垫一软枕,防止髋关节外旋,膝关节略屈曲,膝下垫小毛巾。
脑卒中康复护理指南脑卒中,也被称为中风,是指由于脑部血液供应中断或血管破裂导致的脑组织损伤。
脑卒中是一种常见的疾病,严重影响患者的生活质量和功能恢复。
在脑卒中康复过程中,合理的护理是至关重要的。
本文将介绍脑卒中康复护理的指南,以帮助患者和他们的家人更好地进行康复过程。
一、脑卒中的护理原则1. 个体化护理:每个患者的脑卒中表现和护理需求都可能不同,因此,护理应该根据患者的特定情况进行个体化定制。
护士或护理团队应详细了解患者的病史、症状、家庭支持以及患者的康复目标,结合医生的治疗方案,制定个体化的护理计划。
2. 多学科合作:脑卒中患者的康复过程需要多学科的合作,包括医生、护士、康复师、营养师等。
各个专业的专家应共同协作,互相交流信息,并根据患者的不同需求,制定出最佳的护理方案。
3. 安全第一:脑卒中患者的肌力和平衡能力可能受损,因此,护理人员应确保患者的安全。
在床边、洗澡、活动、营养摄入等方面,都要注意预防意外事件的发生。
二、脑卒中的早期护理1. 呼叫急救:在脑卒中发作时,时间对于救治至关重要。
在发现脑卒中症状时,立即呼叫急救,并将患者送往最近的医疗设施。
2. 确保通畅呼吸道:脑卒中患者可能会出现吞咽困难,导致呛咳和窒息的风险。
护理人员应确保患者的呼吸道通畅,及时清除口腔内的分泌物。
3. 维持循环稳定:脑卒中患者往往伴有高血压、心律失常等循环系统问题。
护理人员在早期护理中应密切监测患者的血压、心率、呼吸等指标,并根据医生的建议给予相应的治疗。
三、脑卒中的康复护理1. 日常生活活动训练:脑卒中后,患者的日常生活能力往往受到不同程度的损害。
护理人员应根据患者的能力和康复目标,进行日常生活活动的训练,包括穿衣、洗漱、进食等。
训练应逐步增加难度,以促进患者的康复。
2. 运动康复:脑卒中患者需要进行体力活动康复训练,帮助恢复肢体功能和平衡能力。
例如,进行床上主动/passive运动、体育锻炼、物理治疗等。
训练的频率和强度应根据患者的个体情况进行调整。
脑卒中患者的康复护理脑卒中(Cerebrovascular Accident,CVA)是指由于脑血管疾病引起的脑功能突然丧失的综合症候群。
脑卒中是一种常见的神经系统疾病,其发病率和致残率在全球范围内都呈上升趋势。
脑卒中患者在康复过程中需要得到专业的护理,以促进其身体功能的恢复和提高生活质量。
康复护理的目标脑卒中患者的康复护理旨在帮助患者恢复或改善受损的身体功能,提高生活自理能力,并减少并发症的发生。
具体目标包括: 1. 恢复语言和认知功能:通过语言和认知训练,帮助患者恢复或改善沟通能力和思维能力。
2. 恢复肌力和运动功能:通过物理治疗和运动训练,帮助患者恢复或改善肌肉力量和运动协调性。
3. 提高平衡和步态:通过平衡训练和步态训练,帮助患者提高行走能力和防止跌倒。
4.康复心理支持:提供心理咨询和支持,帮助患者应对康复过程中的情绪和心理问题。
5. 促进社交参与:通过社交活动和康复小组,帮助患者重新融入社会,提高社交能力。
康复护理的方法脑卒中患者的康复护理需要综合运用多种方法,以达到最佳的康复效果。
以下是常用的康复护理方法: 1. 物理治疗:包括肌肉锻炼、关节活动、平衡训练等,旨在恢复或改善患者的肌力、关节活动度和平衡能力。
2. 言语治疗:通过语言训练、发音练习等,帮助患者恢复或改善语言和沟通能力。
3. 认知训练:通过认知训练游戏、记忆训练等,帮助患者恢复或改善思维能力和记忆力。
4. 心理支持:提供心理咨询和支持,帮助患者应对康复过程中的情绪和心理问题。
5. 营养指导:根据患者的营养需求,制定合理的饮食计划,保证患者获得足够的营养。
6. 康复辅助器具:根据患者的需要,提供适当的辅助器具,如助行器、轮椅等,帮助患者恢复行动能力。
康复护理的团队脑卒中患者的康复护理需要一个多学科的团队来共同合作。
以下是常见的康复护理团队成员: 1. 医生:负责制定康复治疗方案,并监测患者的康复进展。
2. 护士:负责日常护理工作,如病情观察、药物管理等。
脑卒中患者的康复护理实践报告脑卒中是一种常见的神经系统疾病,它发生在脑血管中的血管破裂或者血管堵塞引起的大脑血液循环的非正常变化。
脑卒中的发生对患者的身体健康和日常生活造成了重大影响,因此,对脑卒中患者进行恰当的康复护理是非常重要的。
本报告旨在总结脑卒中患者康复护理的实践经验,以期为相关人员提供参考和指导。
一、脑卒中的康复护理目标脑卒中患者的康复护理目标主要包括促进生活自理能力恢复、改善言语和吞咽功能、预防并发症、促进心理康复等。
康复护理的核心理念是帮助患者全面康复,提高生活质量。
二、康复护理的实践步骤和方法1. 综合评估在康复护理开始之前,对脑卒中患者进行综合评估是至关重要的。
综合评估应包括常规体格检查、神经系统检查、心理评估等,以全面了解患者的身体状况。
2. 制定个性化护理计划根据综合评估的结果,制定个性化的护理计划。
护理计划应包括康复目标、康复措施、康复评估等内容,以确保康复护理的针对性和有效性。
3. 生活自理能力的恢复帮助患者恢复生活自理能力是脑卒中康复护理的重点。
这需要通过理疗、物理疗法、作业疗法等手段,促进患者的肌肉功能和日常生活技能的恢复。
同时,护理人员应给予患者充分的鼓励和支持,提高他们的康复动力。
4. 言语和吞咽功能的改善脑卒中常常导致患者的言语和吞咽功能受损。
康复护理应重点关注言语和吞咽的康复,包括言语疗法、饮食调整、呼吸训练等。
护理人员需针对每位患者的具体情况制定相应的康复计划,并及时调整。
5. 预防并发症脑卒中患者特别容易出现并发症,如深静脉血栓、尿路感染等。
康复护理应重点做好并发症的预防工作,包括定期翻身、预防跌倒、维持膀胱和肠道通畅等。
6. 心理康复脑卒中不仅对患者的身体健康造成影响,还对其心理健康产生冲击。
在康复护理的过程中,护理人员应给予患者足够的心理支持和关怀,帮助他们积极面对疾病,调整心态,促进心理康复。
三、康复护理的团队合作脑卒中患者的康复护理需要团队合作。
脑卒中后康复护理的综合干预措施引言:脑卒中是一种常见且具有严重后果的疾病,对患者身体和心理造成了巨大的影响。
康复护理在脑卒中后的恢复过程中起着至关重要的作用。
本文旨在探讨脑卒中后康复护理的综合干预措施,以提供适当和有效的支持。
一、身体康复:1. 物理治疗:物理治疗对于脑卒中患者的肌肉功能恢复非常重要。
通过运动、按摩和其他手法促进肌肉力量和灵活性的增加,有助于改善患者日常生活能力。
2. 药物治疗:药物治疗在脑卒中后的身体康复中也起到关键作用。
例如抗血小板药物可以减少再次发生心血管事件的风险,降低血压药物可以减轻高血压带来的损害。
二、语言和沟通康复:1. 语言治疗:脑卒中会导致患者出现语言障碍,语言治疗可以帮助患者恢复语言能力和沟通技巧。
2. 辅助通讯工具:对于无法通过口头表达的患者,使用辅助通讯工具(如图形符号或电子设备)有助于他们进行有效的交流。
三、认知和记忆康复:1. 认知训练:脑卒中后常伴随认知障碍,认知训练可以帮助患者恢复注意力、记忆力和思维能力。
2. 环境适应:为了帮助患者更好地适应环境,护理人员可以提供一些辅助措施。
例如,在家庭中标记物品位置、给予时间管理建议等等。
四、心理支持:1. 心理咨询:脑卒中给患者带来了很大的心理压力,通过心理咨询可帮助其处理情绪问题,并提供必要的心理支持。
2. 康复小组:加入康复小组或参与社区活动可以使患者感到归属感,并与其他脑卒中幸存者分享经验。
结论:综合干预是脑卒中后康复护理的关键,它涉及身体、语言和沟通、认知和记忆以及心理方面。
通过物理治疗、药物治疗、语音训练等手段,可以帮助患者恢复身体功能和自理能力。
同时,心理咨询和参与康复小组等措施也可以提供情感支持,改善患者的心理健康。
综合干预的目标是最大程度地促进脑卒中幸存者的康复和提高其生活质量。
脑卒中病人的康复护理摘要】讲述在护士在对脑卒中偏瘫病人护理的临床工作中,对24h康复体位、运动功能的康复护理及抗痉挛模式的应用。
【关键词】脑卒中康复护理脑卒中(以下称卒中)是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。
在我国由于高发病率、高病死率、高致残率,已成近年来对人们危害最大的疾病之一。
而早期康复介入可显著降低病死率及致残率,使病人最大限度地从身心残障中恢复,重返社会。
1.康复体位护理:卒中急性期病人常伴意识障碍,在不影响抢救工作的前提下,可进行康复体位摆放和适量的关节活动。
康复体位又称良肢位,可防止、对抗患肢痉挛的出现,防止关节受损和早期诱发分离运动。
卒中瘫痪常由肌肉弛缓期向痉挛期转变,此转变既是疾病恢复的自然趋势,亦为进一步恢复的障碍。
常用的体位:①仰卧位。
非理想卧位,但卒中急性期需接受多种处置,仰卧位较为方便。
要求患侧肩胛下垫一小枕头,膝关节屈曲,足部避免被褥压迫,上肢伸展、外旋。
②患侧卧位。
最重要的体位,利于患肢感觉功能恢复。
摆放时头部要有良好支撑(枕头);患侧上肢前伸,与躯干夹角大于90°;肘关节伸展;手指张开,掌心向上;健侧上肢放于身上或身后枕上;健腿屈曲向前,置于体前另一枕上,髋关节屈曲;患侧下肢在后,髋关节微后伸,膝关节略屈曲。
③健侧卧位。
健侧在下,患侧上肢下垫一枕头,患肩前屈90~100°;肘关节伸展,腕关节、指关节均伸展放于枕上;患腿屈曲向前,置于体前另一枕上,髋、膝关节自然屈曲。
④半卧位。
除用于短时过渡外,此体位最不提倡。
如确需使用,应于患侧大腿外侧及膝部各垫一软枕,使膝关节屈曲,抑制大腿外旋。
上述康复体位不仅适用于卒中急性期,恢复期、后遗症期亦可起到维持性治疗作用。
⑤坐位。
除少数病人因体位性低血压需采取半卧位短时过渡外,多数病人可直接从卧位进入坐位。
2.运动功能康复护理:运动功能康复包括被动按摩,被动运动,主动运动,坐、站、走和生活活动训练。
其中主动运动可提高神经系统紧张度,活跃各系统生理功能而很受重视。
脑卒中患者的康复护理建议脑卒中(Stroke)是指脑血管急性发作造成的脑功能异常,是一种常见的脑血管疾病。
脑卒中后的康复是非常重要的,可以帮助患者减少残疾风险,提高生活质量。
本文将提供一些脑卒中患者康复护理的建议,帮助他们更好地恢复功能。
一、身体活动脑卒中患者在进行身体活动时需要注意以下几点:1. 相应程度的活动:根据患者的身体状况和医生的建议,选择相应的身体活动。
逐渐增加活动强度和时间,避免过度劳累。
2. 有人陪伴:脑卒中患者活动时最好有人照看和陪伴,以防发生意外。
3. 运动方式:选择合适的运动方式,如散步、慢跑等低强度运动,避免激烈运动或高风险运动。
二、膳食与饮食脑卒中患者的膳食和饮食需要特别关注以下几点:1. 健康饮食:均衡膳食摄入,多食用新鲜的蔬菜水果、全谷物食品和富含优质蛋白质的食物。
2. 控制盐摄入:减少盐的摄入量,避免高盐食物,以降低血压。
3. 限制饮酒:脑卒中患者应限制饮酒,同时避免吸烟。
4. 饮水:适量饮水,保持水分平衡,避免长时间损伤肾脏。
三、药物治疗脑卒中患者在康复过程中需要遵循医生的药物治疗建议,包括:1. 定期服药:按照医生的指示定时服药,并注意药物的剂量和注意事项。
2. 避免自行停药:如果出现药物副作用或者其他不适,应及时告知医生,而不是自行停药。
3. 注意药物相互作用:如果同时服用其他药物或者补充剂,要咨询医生避免药物相互作用。
四、心理健康脑卒中患者的心理健康也十分重要,以下是一些建议:1. 寻求支持:脑卒中患者可以寻求家人、朋友、康复人员和专业心理咨询师的支持,共同面对康复过程中的挑战。
2. 积极思考:保持积极乐观的心态,看到康复和病情改善的希望,避免消极情绪的干扰。
3. 康复疗法:可以尝试一些心理疗法和康复疗法,如音乐疗法、艺术疗法等,有助于恢复精神状态。
五、社交与生活脑卒中患者在康复过程中也需要适当的参与社交和日常生活,具体建议如下:1. 社交活动:尽量与亲友保持密切联系,分享感受和经验,增加社交活动,避免与社会脱节。
脑卒中后的康复和护理
脑卒中后的康复时机
脑卒中后的异常姿势
偏瘫康复的最佳时机:发病后3个月以内
偏瘫康复的开始时间:越早越好
(只要患者神志清醒,生命体征平稳即可)
康复治疗的有效期:发病后6个月到1年
发病后1年以上,康复治疗效果和速度都会降低
如何护理病人的瘫痪肢体?
中风病人多数有肢体的瘫痪,保持全身关节正确的位置和对瘫痪肢体进行按摩、活动以及康复锻炼,对防止瘫痪肢体的挛缩变形、促进功能的恢复是非常重要的。
1.保持瘫痪肢体的正确位置:
(1)仰卧位时,瘫痪的上肢应用一个枕头,垫于肩下及手臂下,厚度适当,不宜太厚,使上肢保持外展,并注意将手指伸直防止屈曲畸形,同时抬高手防止手肿;瘫痪的下肢用硬度适当的垫子垫于脚底(不宜垫于脚心,应将整个脚掌垫起),使脚背勾起,足与小腿正位成直角,预防跟腱缩短和足下垂。
附图(正确卧姿
正确卧姿
错误卧姿
正
确的手部姿势错误的手部
姿错误卧姿
势
图中阴影部分为偏瘫一侧)
正确卧姿
错误卧姿
正确
的手部姿势错误的手部姿
势
(2)健侧卧时(即不瘫痪一侧卧位时)以倾斜30°为宜,后背垫一三角垫,两上肢伸直,下面的腿伸直,上面的腿屈曲,防止双下肢挛缩,两腿之间可垫一软枕。
(附图)
(3) 患侧卧位时(即瘫痪一侧卧位时)倾斜30°,后
背垫一三角垫,两上肢伸直,将患侧肩膀往外托,勿使
其受压,双下肢屈曲,两腿之间可垫一软枕。
(附图)
(4) 翻身不能翻身的病人应帮助患者每2-4小时翻一次身,为病人翻身改变体位时,勿拖拽病人的肩关节,防止脱臼,应将病人的下肢屈曲,拖住病人的背部及屁股往一侧翻。
(附图)
(5)坐位(附图)正确坐姿
2.被动活动瘫痪肢体(家属辅助下的康复锻炼,具体锻炼方法可咨询康复
师)
陪护人员应从病初患者生命体征稳定后即开始帮他们活动肢体,以利于防止关节挛缩和变形。
手法平稳、缓慢,上肢速度以默数3~5下完成一个动作,下肢默数5~10下完成一个动作为宜。
开始时活动范围要小,不超过90度,动作要轻,防止脱臼。
被动活动每日2~3次,每次各运动模式重复5~10遍即可。
患侧上肢的锻炼,按照从上到下的原则:
肩关节的锻炼:包括屈曲、伸展,内收、外展,内旋、外旋等动作。
肘关节的锻炼:包括肘关节的屈曲、伸展,旋前、旋后。
腕关节的锻炼:一手固定前臂,另一手四指握患者掌面,拇指在手背侧,完成腕关节背伸,掌曲等动作。
各手指关节的锻炼:可以四指同时训练,也可以单独进行。
患侧下肢的锻炼
髋关节和膝关节的锻炼:
1. 屈曲和伸展:一手托膝关节,另一手托足跟进行髋、膝关节屈曲。
然后在髋关节屈曲状态下完成膝关节伸展,最后完成髋关节伸展。
2. 内旋和外旋:仰卧位,下肢伸展位,一手固定患者膝关节上方,另一手固定踝关节上方,完成下肢轴位的旋转,足尖朝内为髋关节内旋、向外为外旋。
3. 外展和内收:病人仰卧,操作者一手托膝关节后方,另一手握跟腱,在髋关节轻度屈曲的状态下,完成髋关节的外展,然后回到原来位置。
踝关节的锻炼(跟腱牵拉):使踝关节背伸,防止足下垂。
脚趾各关节的锻炼
3.主动活动(患者自主进行的康复的锻炼)
上肢自助被动运动:双手手指交叉,患手拇指置于健手之上,利用健侧上肢进行患侧上肢的被动运动,肘关节要充分伸展。
桥式运动:仰卧位,上肢伸直放于体侧,双下肢曲膝髋,足平踏于床上,伸髋并将臀部抬离
4.进行瘫痪肢体的按摩:
按摩可以促进血液循环,防止肌肉的萎缩,同时防止下肢血管因为长期不活动而形成血栓。
5.家属或康复师帮助下的主动活动
对于已无生命危险病人(主要是脑梗死病人),可以尽早由家属或陪护者搀扶坐起或行走,这样做比药物更加能够促使瘫痪肢体的康复。
(附图)
卧位到坐位坐位到立位
从轮椅到椅子
帮助行走
三、心理护理
卒中的护理有如下注意事项:1、合理膳食习惯:保持清淡饮食。
2、保持心理平衡:轻松、愉快的情绪,能有效地防止高血压病等原发疾病病情加剧。
3、戒烟忌酒:吸烟及酗酒,会进一步损害心脏功能,增加血液粘稠度,增高血脂,极易诱发脑卒中。
4、保持大便通畅:平时应保持大便通畅,不宜在大便时怒张,以免腹压增高,脑血流量急骤上升而发生脑溢血。
5、加强体育锻炼:对降低过早死亡及心血管疾病大有裨益,对脑卒中也有效果,男性更明显。
脑卒中护理问与答。