会诊制度
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《会诊制度》会诊制度(一):会诊制度(一)院内科间会诊1、会诊的提出:会诊由病房主治医师决定,住院医师填写会诊单,须详细填写申请单的申请会诊项目,简要重点描述病人的病情及诊疗状况、申请会诊的理由和目的,申请时间具体到日,经主治医师审核并签宇。
申请科室负责将申请单送达邀请会诊科室。
特殊病人经科主任(或主任医师)同意并签宇,能够特邀会诊医师。
2、会诊时间要求:一般会诊48小时内完成,如需特殊检查的轻病人,可预约时间到专科检查。
院区内急会诊务必在10分钟内到位,(院址分散的酌情适当放宽时限)抢救须随请随到,危重病人能够电话邀请,被邀请科室不得以任何理由拒绝会诊,严禁会诊医师不亲自查看病人进行电话会诊。
3、会诊医师的资格认定:由有执业资质的总住院医师(二线)或主治医师职称以上的医师承担院内会诊工作。
如被邀请科室的会诊医师因故不能及时到场,须请该科其他同级医师或上级医师代为会诊。
对特殊或疑难重症病人需要专家或科主任会诊者,须由申请会诊科室的科室主任(或主任医师)同意并签字。
院内急会诊如二线医师正在手术或抢救病人,由三线医师或上级医师及时完成会诊。
4、会诊医师职责:详细阅读病历,了解病人的病情,亲自诊察病人,会诊后须书写会诊记录。
会诊记录包括会诊意见和推荐,会诊医师的科室、会诊时间及会诊医师签名,会诊过程中要严格执行诊疗规范,充分尊重病人的知情权,对疑难病例、诊断不清或处理有困难时,须及时请本科上级医师协助会诊。
会诊时须有甲请科室医师陪同、介绍病情。
5、会诊后确认需转科的病例,由会诊医师签署转科意见,自签署时起,病人的诊疗职责由转入科室负贡。
因各种原因暂时不能转入时,转入科室须确保病人不发生诊疗延误。
抢救及危重病人须及时转入,确有困难时须上报医疗行政主管部门协调解决。
(二)院际间会诊制度1、疑难病例或特殊病例需请院际间会诊时,经病房副主任医师以上医师同意,写好病人的病历摘要和会诊目的,确定请求会诊医院的相关专业(或会诊医师),报医务处,由医务处与有关单位联系,确定会诊时间,会诊时需有科主任或受委托的副主任医师以上职称的医师陪同,主管医师要详细介绍病情,做好会诊前的准备工作,并做好会诊记录。
医院会诊管理制度医院会诊管理制度第一篇会诊制度1、当临床医生在诊断、治疗过程中,遇到以下状况时应请会诊:(1)病人病情不属自己职权允许的;(2)病人病情危重、冗杂,不是自己潜力能够解决的;(3)受各种缘由限制,本科、本院不能解决的状况时。
2、会诊批准权限:请院内会诊,主管医生报科室主任批准;院外会诊由科主任报医务科、分管院长批准。
院内会诊要求在24小时内完成。
3、会诊医生资格:例行会诊、急会诊应请相应科室主任,或相应专业医生;在科主任不在时,能够请值班医生。
会诊医生在会诊过程中,技术潜力缺乏时,应请所在科室上级医生、科主任会诊。
4、例行会诊:病人病情不属急、危、重症的,属例行会诊。
例行会诊由主管医生填写会诊单预备会诊资料,汇报病史,记录会诊意见,执行上级医师指示。
5、急会诊:病人病情危险,需要本科和他科马上会诊时(不允许按例行会诊手续进行会诊时),应当紧急会诊。
请急会诊科室科主任在班,由科主任决定。
科主任不在时,由上级医生或值班医生决定。
可用会诊通知单通知,也可用电话通知,会诊人员在接到通知后须马上应诊。
因特别状况不能前往时,也要派相应医师前往。
会诊时,申请医师务必在场,协作会诊和抢救。
手术中出现意外状况,需请会诊,属急会诊,术中会诊包括术中变更术式或变更手术范围,术中状况不能处理,低年资医师请高年资医师或科主任、院长、院外会诊。
6、急会诊病人的会诊须坚持边抢救,边会诊的原则。
7、会诊医生在会诊完毕后,务必填写会诊意见。
医院会诊管理制度第二篇一、为仔细贯彻《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理方法》、《消毒技术规范》、《消毒管理方法》以及____省医院感染管理的有关规定,医院成立医院感染管理委员会,全面领导医院感染管理工作。
二、建立健全我院医院感染监控网,以住院病人和院内工作人员为监测对象,统计医院感染发病率;严格执行医院感染监控实施方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度,定期或不定期进行核查。
会诊的制度(6篇)会诊的制度(通用6篇)会诊的制度篇1一、科内会诊:对本科内较疑难或对科研、教学有好处的病例,由主治医师提出,科主任召集本科有关医务人员参加,进行会诊讨论,进一步明确诊断和统一诊疗意见。
会诊时,由经治医师报告病历并分析诊疗状况,同时准确、完整地做好会诊记录。
二、科间会诊:是指医院各科室因医疗需要而要求某一个科室给予的会诊。
1、由经治医师提出,上级医师同意,并填写会诊单,本医疗组主治及以上医师审查签字。
应邀医师务必为主治医师以上人员,一般会诊在两天内完成,并写会诊记录。
2、会诊医师不能确诊或遇到不能处理的问题,应主动请本科上级医师再次会诊。
请会诊科室医师认为会诊未能确诊时,也可主动提出再次请会诊医师的上级医师会诊。
3、同一科室会诊同一病人两次以上仍不能解决诊疗问题,原则上应由科室正副科主任会诊,并不得再收取会诊费。
4、超过5个专业及两次本专业会诊未能解决问题时及时申请全院会诊。
5、医务处有权指定有关会诊医师,被指定的会诊医师,应以抢救患者为第一原则,不得以任何理由予以拒绝。
三、急诊会诊:被邀请的人员务必随请随到。
急救时应在接到邀请会诊的通知(电话)楼内5分钟内,楼间10分钟内到达急救现场。
会诊时,申请医师务必在场配合会诊抢救工作。
四、全院会诊:是指由科室根据病情需要或患者与家属自己提出的要求医院组织相关科室参加的群众会诊。
1、需要全院会诊的病例,原则上先由全科讨论,如仍不能确定诊断或治疗时,可向医务处提出申请。
申请时应填写患者基本病情、会诊理由、要求解决的问题及所邀请的会诊科室,经科主任审查签字后上报医务处,医务处同意,确定会诊时间,再由医务处具体组织相关人员参加,会诊一般由科主任主持,医务处主管人员参加。
2、参加会诊医师务必是副主任医师及以上人员。
五、派出会诊:请会诊的医院务必持盖有该院医务处公章的介绍信、会诊单与医务处联系,并办理会诊手续。
医务处根据会诊要求,通知科主任安排会诊医师。
医院会诊管理制度会诊是指出于诊疗需要,由本科室以外或本机构以外的医务人员协助提出诊疗意见或提供诊疗服务的活动。
规范会诊行为的制度称为会诊制度。
一、按会诊范围,会诊分为机构内会诊和机构外会诊。
机构内会诊分为科内会诊、科间会诊、全院会诊、急诊会诊等。
机构内多学科会诊应当由医疗管理部门组织。
二.按病情紧急程度:会诊分为急会诊和普通会诊。
机构内急会诊应当在会诊请求发出后10分钟内到位,普通会诊应当在会诊申请发出后24小时内完成。
三、凡遇下列情况应及时申请会诊:疑难危重病例需要有关科室协助诊治;危急患者需要及时抢救;前因病情复杂,涉及多学科知识,需要提供协助;医疗纠纷需要分析判断;以专业基础性疾病收入院后经诊断有其他专业情况或存在合并症;家属或患者有会诊要求,需要转科治疗等。
出现以下情况时,必须申请医务科组织多学科联合会诊:(一)临床确诊困难(一般入院后超过3天不能确诊)或疗效不满意的疑难、危重病例;(二)拟邀请院外专家会诊或院内多科室会诊(超过3个专业)的病例;(三)出现严重并发症的病例;(四)四已发生医疗纠纷、医疗投诉或可能出现纠纷的病例。
四、会诊人员资质:院内会诊管理实行科主任或医疗组长负责制,必须保证随时能找到会诊人员。
常规会诊,会诊医师应由主任(副主任)医师或3年以上高年资主治医师担任;院内多学科联合会诊,会诊医师应由主任(副主任)医师担任;点名会诊时被点名会诊医师应及时参加会诊,不能安排其他人员代替;急会诊可由值班医师先行处理,根据实际情况请示上级医师指导或由上级医师随后到达现场会诊处理。
五.会诊医师基本要求:(一)详细阅读病历,充分了解患者病情,亲自诊查患者,提出需要补充和完善的必要检查。
(二)会诊医师须详细、规范书写会诊记录,提出具体诊疗意见和治疗方案。
申请科室应详细填写会诊申请,内容包括患者情况、邀请会诊理由及会诊需要解决的问题以及申请会诊医师、邀请会诊日期、时间;受邀科室会诊医师应详细询问并书写查看患者询问的病史、具体查体所见、会诊诊断、会诊意见和建议、会诊医师的科室、会诊时间及会诊医师签名等。
医院会诊制度引言概述:医院会诊制度是指医院内部医生之偶尔不同医院之间为了解决疑难病例、提高诊疗水平而进行的专家会诊的制度。
会诊制度的建立可以有效提高医疗质量,保障患者的权益,促进医疗卫生事业的发展。
一、会诊制度的意义1.1 提高医疗诊疗水平会诊制度可以让多个专家共同讨论病例,结合各自的经验和知识,提供更为全面的诊断和治疗方案,有效提高医疗诊疗水平。
1.2 保障患者权益通过会诊制度,患者可以得到更多专家的意见和建议,避免误诊、漏诊,保障患者的权益,提高治疗效果。
1.3 促进医疗卫生事业的发展会诊制度可以促进医院内部医生之间的交流与合作,提高团队协作能力,推动医疗卫生事业的发展。
二、会诊制度的实施方式2.1 专家会诊医院可以邀请多个专家组成会诊团队,共同讨论病例,提供诊疗方案。
2.2 远程会诊利用现代通讯技术,可以实现不同地区医院之偶尔医院内部专家之间的远程会诊,解决地域限制问题。
2.3 多学科会诊对于复杂病例,可以邀请不同科室的专家共同进行会诊,形成多学科综合诊疗方案。
三、会诊制度的流程3.1 申请会诊医生在遇到疑难病例时,可以向医院内部或者外部专家发起会诊申请。
3.2 安排会诊医院会安排时间和地点,确定会诊专家,进行会诊讨论。
3.3 结果反馈会诊结束后,会诊专家应及时向申请方反馈会诊结果和建议,协助制定治疗方案。
四、会诊制度的管理与评价4.1 制定会诊制度管理规范医院应制定会诊制度管理规范,明确会诊流程、责任分工、信息保密等方面的规定。
4.2 定期评估会诊效果医院应定期对会诊制度进行评估,包括会诊数量、质量、效果等方面,及时发现问题并改进。
4.3 加强信息共享医院应建立信息共享平台,方便会诊专家之间的交流与合作,提高会诊效率。
五、会诊制度的发展趋势5.1 引入人工智能技术未来会诊制度可能会引入人工智能技术,通过大数据分析、智能诊断辅助系统等手段,提高会诊效率和准确性。
5.2 加强跨院会诊合作不同医院之间可以建立跨院会诊合作机制,共享资源、优势互补,提高会诊水平。
凡遇疑难病例,应及时申请会诊。
1、急诊会诊:被邀请的人员,必须在接到会诊申请单或电话后 10 分钟内到达有关科室进行会诊,并书写会诊记录及签名。
2、科内会诊:由经治医师或主治医师提出,科主任召集有关医务人员参加。
3、科间会诊:由经治医师提出,上级医师同意,填写会诊单,应邀医师一般要在当天内完成,并写会诊记录。
如需专科会诊,病员可持会诊单到专科检查。
4、院内会诊:由科主任提出,经医务科同意,并确定会诊时间,通知有关人员参加。
一般由申请科主任主持,医务科要派人参加。
5、院外会诊:由科主任提出,经医务科同意,并由医务科与有关单位联系,确定会诊时间。
会诊由申请科主任主持,必要时携带病历,陪同病员到院外会诊。
也可将病历资料,寄发有关单位,进行书面会诊。
会诊制度会诊制度(一):会诊制度(一)院内科间会诊1、会诊的提出:会诊由病房主治医师决定,住院医师填写会诊单,须详细填写申请单的申请会诊项目,简要重点描述病人的病情及诊疗状况、申请会诊的理由和目的,申请时间具体到日,经主治医师审核并签宇。
申请科室负责将申请单送达邀请会诊科室。
特殊病人经科主任(或主任医师)同意并签宇,能够特邀会诊医师。
2、会诊时间要求:一般会诊48小时内完成,如需特殊检查的轻病人,可预约时间到专科检查。
院区内急会诊务必在10分钟内到位,(院址分散的酌情适当放宽时限)抢救须随请随到,危重病人能够电话邀请,被邀请科室不得以任何理由拒绝会诊,严禁会诊医师不亲自查看病人进行电话会诊。
3、会诊医师的资格认定:由有执业资质的总住院医师(二线)或主治医师职称以上的医师承担院内会诊工作。
如被邀请科室的会诊医师因故不能及时到场,须请该科其他同级医师或上级医师代为会诊。
对特殊或疑难重症病人需要专家或科主任会诊者,须由申请会诊科室的科室主任(或主任医师)同意并签字。
院内急会诊如二线医师正在手术或抢救病人,由三线医师或上级医师及时完成会诊。
4、会诊医师职责:详细阅读病历,了解病人的病情,亲自诊察病人,会诊后须书写会诊记录。
会诊记录包括会诊意见和推荐,会诊医师的科室、会诊时间及会诊医师签名,会诊过程中要严格执行诊疗规范,充分尊重病人的知情权,对疑难病例、诊断不清或处理有困难时,须及时请本科上级医师协助会诊。
会诊时须有甲请科室医师陪同、介绍病情。
5、会诊后确认需转科的病例,由会诊医师签署转科意见,自签署时起,病人的诊疗职责由转入科室负贡。
因各种原因暂时不能转入时,转入科室须确保病人不发生诊疗延误。
抢救及危重病人须及时转入,确有困难时须上报医疗行政主管部门协调解决。
(二)院际间会诊制度1、疑难病例或特殊病例需请院际间会诊时,经病房副主任医师以上医师同意,写好病人的病历摘要和会诊目的,确定请求会诊医院的相关专业(或会诊医师),报医务处,由医务处与有关单位联系,确定会诊时间,会诊时需有科主任或受委托的副主任医师以上职称的医师陪同,主管医师要详细介绍病情,做好会诊前的准备工作,并做好会诊记录。
会诊制度一、会诊是指出于诊疗需要,由本科室以外或本机构以外的医务人员协助提出诊疗意见或提供诊疗服务的活动。
规范会诊行为的制度称为会诊制度。
二、会诊包括院内会诊、院外会诊。
原则上,会诊请求人员应当陪同完成会诊,会诊情况应当在会诊单中记录。
会诊意见的处置情况应当在病程中记录。
三、院内会诊(一)院内会诊包括院内常规会诊、院内多学科会诊及院内急会诊。
(二)凡遇下列情况,应及时申请会诊:1.疑难危重病例需要有关科室协助诊治;2.危急患者需要其他学科及时参与抢救;3.重大手术前因病情复杂,涉及多学科知识,需要提供协助;医疗纠纷需要分析判断;4.以专业基础性疾病收入院后经诊断有其他专业情况或存在合并症;5.家属或患者有会诊要求,需要转科治疗等。
(三)出现以下情况时,向医务科申请组织院内多学科会诊:1.临床确诊困难(一般入院后超过2周不能确诊)或疗效不满意的疑难、危重病例;2.拟邀请院外专家会诊或院内多学科会诊的病例;3.出现严重并发症的病例;4.已发生医疗纠纷、医疗投诉或可能出现纠纷的病例。
(四)院内会诊管理实行科主任或医疗组长负责制。
常规会诊,会诊医师应由具有高年资(3年以上)主治医师职称以上的医师担任;院内大会诊,会诊医师应由主任(副主任)医师担任;点名会诊中被点名会诊医师应及时参加会诊,不能无故安排其他人员顶替;被邀请参与第二次会诊的科室,应安排主任、副主任医师担任;紧急会诊可由总住院医师或值班医师先行处理,根据实际情况请示上级医师指导或由上级医师随后到达现场处理。
(五)常规会诊一般须经主管医师提出,医疗组长或科主任同意后方可实施。
(六)组织院内多学科会诊时,申请会诊科室必须提前一天向医务科递交《多学科会诊申请表》(紧急会诊除外)并明确会诊主持人(主持人须副高或副高以上医师),提前将《多学科会诊申请表》送达各受邀科室,受邀科室应安排专人接收,指派会诊专家按时前往会诊。
受邀专家必须及时认真审阅会诊内容并查阅患者病历资料提前了解病情。
医院会诊规章制度医院会诊规章制度(7篇)在社会发展不断提速的今天,制度的使用频率呈上升趋势,制度是维护公平、公正的有效手段,是我们做事的底线要求。
相信很多朋友都对拟定制度感到非常苦恼吧,下面是小编为大家收集的医院医院会诊规章制度,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
医院会诊规章制度1会诊制度一、医疗会诊包括:院内会诊和院外会诊,院内会诊分科间会诊、急诊会诊、院内大会诊、院内多学科综合诊疗会诊等。
二、科间会诊:患者病情超出本科专业范围,需要其他专科协助诊疗者,需申请会诊。
普通会诊由主管医师提出,主治医师同意,填写会诊单,写明会诊要求和目的,送交被邀请科室。
应邀科室应在24小时内派主治医师以上人员进行会诊。
会诊时主管医师应在场陪同,介绍病情,听取会诊意见。
会诊后要填写会诊记录。
三、急会诊:因患者病情紧急、急需其他专业协助诊疗时能够电话或书面形式通知相关科室急会诊,相关科室在接到会诊通知后,应在10分钟内到位。
会诊医师在签署会诊意见时应注明时间(具体到分钟)。
四、院内大会诊:凡遇到下列状况,应及时申请院内大会诊;危重疑难病例需要有关科室协助诊治;患者病情危急需要及时抢救;重大手术前因病情复杂、涉及其他相关专业;以专业基础性疾病收入院后经诊断有其他专业状况或合并症;家属或患者有会诊要求,需要转科治疗等。
五、院内多学科综合诊疗会诊:出现以下状况时,科室应申请组织院内多学科综合诊疗会诊。
(一)临床诊断困难(一般入院后超过3天不能确诊)或疗效不满意的疑难、危重病例;(二)申请会诊超过3个专业的病例;(三)出现严重并发症的病例;(四)已发生医疗纠纷、医疗投诉或可能出现纠纷的病例。
六、院外会诊:邀请外院医师会诊或派本院医师外出会诊。
(一)外院医师会诊:因疑难病例或家属要求邀请院外专家来院会诊,务必有科主任提出书面申请《院外专家会诊邀请函》上报医务部,邀请函资料包括简要病史、查体、必要的辅助检查结果、初步诊断及会诊目的和要求等状况,医务部审核同意后与受邀医院相关职能部门联系,确定会诊时间,安排相关会诊事宜,由科主任主持会诊,必要时医务部或分管院长参加,主管医师作好详细会诊记录,院外专家签字确认。
会诊制度为了使患者得到及时、准确的诊断和治疗,特制定会诊制度。
会诊包括:科内会诊、科间会诊、急诊会诊、全院会诊、门诊会诊、院外会诊、赴外院会诊。
一、会诊管理办法(一)院内会诊制度1、科内会诊:由医疗小组组长向科主任提出,由科主任召集,指定本科室有关人员参加。
2、科间会诊:(1)科室间会诊,由主治以上医师提出,本医疗小组组长决定。
夜间及节假日可由总住院医师决定。
由责任医师或值班医师填写会诊通知单,并发送会诊短信至会诊平台。
(2)请求会诊的责任医师要完善病历内容,并在填写会诊申请单时,将住院号、床号、病史、查体、辅助检查结果以及会诊目的等逐一填写清楚,同时填写院内会诊登记本,等待并陪同会诊医师。
不能陪同会诊医师时,应委托本科室相应级别医师履行陪同职责。
(3)负责会诊医师应当为总住院或以上级别的本院医师。
接到会诊通知单后,应在24小时内及时完成会诊工作,会诊结束后登陆会诊平台,登记会诊完成情况。
3、急会诊:应当在接到通知后10分钟内到达邀请科室,由于病情疑难复杂,会诊医师不能完成诊断或处理时,应负责请求本专业上级医师协助。
4、全院会诊:由科主任向医务处提出,医务处组织有关人员参加。
一般由申请科主任主持,医务处相关人员参加。
会诊时经治医师要详细汇报病历,并做好会诊记录。
5、门诊会诊:门诊会诊由门诊科室负责人提出,医务处门诊办公室组织相关专业专家进行会诊,会诊费用按照标准开具收费单在收费处计入相关科室。
连续三次就诊未确诊的患者不再收取会诊费用。
为了杜绝漏费,邀请科室责任医师或值班医师必须开临时医嘱,并登陆会诊平台记录,护士在处理医嘱的同时进行注账,将会诊费用录入应邀科室,并对会诊医师的执行签字进行监督;应邀科室会诊医师完成会诊后应立即完善会诊记录及会诊平台会诊完成情况记录。
收费标准按照河北省医疗收费标准执行。
全院会诊时,每位参加会诊医师均可按职称所对应的标准收费。
(二)医师外出会诊制度1、外出会诊医师资质(1)医师外出会诊是指医师经所在医疗机构批准,为其他医疗机构特定的患者进行执业范围内的诊疗活动。
会诊制度
为进一步规范我院的会诊工作,理顺会诊程序,特修订制度如下: 1会诊分类
1.1一般会诊
由申请会诊科室的主管医师书写会诊申请单,送达请求会诊科室,并记录时间。
申请会诊科室必须提供简要病史、体格检查、必要的辅助检查结果以及初步诊断和会诊目的及要求,并将上述情况认真填写在会诊单上,送往会诊科室。
会诊科室在接到会诊申
请单后必须于24小时内安排主治及以上职称医师会诊。
1.2急会诊
一般急会诊由科室主治医师或值班医师签署申请单,并必须经本科室听班医师同意,加注时间,注明急症。
紧急情况下的会诊如抢救病人,可直接电话联系,会诊科室医师必须在接到申请单或电话通知后巧分钟内到达会诊科室。
1.3急诊科会诊
急诊科对于本科难以处理、急需其他科室协助诊治的急、危、重症病人请求会诊会诊医师必须于接到电话通知后10分钟内到达。
会诊时,申请医师必须全程陪同,配合会诊及抢救工作。
1.4院内会诊
疑难病例需多个科室会诊时,由科主任提出,将病情摘要、会诊目的及邀请会诊人员报医务部。
经医务部同意,根据科室意见确定会诊时间,并通知有关科室及人员。
会诊由申请科室的科主任主持,医
务部派人参加,必要时主管医疗的副院长参加,由主治医师报告病历,主管医师作详细会诊记录,并认真执行会诊确定的诊疗方案。
1.5院外会诊
本院一时不能解决的疑难病例,可邀请外院专家来院会诊。
由科主任提出申请,由主管医师填写书面申请,包括简要病史、体格检查、必要的辅助检查结果以及初步诊断和会诊目的及要求等情况,科主任签字送医务部,经医务部同意后报分管院长批准。
经医务部与有关医院联系,确定会诊时一间。
会诊由科主任主持。
主治医师报告病情,主管医师作详细会诊记录。
1.6外出会诊
外院指定邀请我院医师会诊,必须提供单位(医务科)介绍信,经我院医务部同意,在不影响医院科室正常工作和医疗安全的前提下,安排副高及以上技术职称医师外出会诊。
会诊医师办理外出会诊手续后方可外出会诊,否则由此发生的医疗纠纷或交通事故,由外出会诊医师本人承担一切责任。
2会诊时应注意的问题
2.1申请会诊科室应严格掌握会诊指征,必须由主治医师及以上医师审核同意。
2.2切实提高会诊质量,做好会诊前的各项准备工作。
主管医师要详细介绍病历,会诊人员要仔细检查,认真讨论,充分发扬学术民主。
主持人要综合分析会诊意见,进行小结,提出具体诊疗方案。
2.3任何科室或个人不得以任何理由或借口拒绝按正常途径邀请
的各种会诊要求。
2.4会诊记录重点书写病史、查体内容、诊断及处理意见。