肿瘤标志物在体检中的应用

为什么要做肿瘤标志物检测1.哪些情况下应该及时进行肿瘤标志物的检查近年来，恶性肿瘤发病率越来越高，人们谈“癌”色变。

于是，大家都寄希望在体检时通过检查肿瘤标志物，来早期筛查、诊断或排除恶性肿瘤。

但是，哪些情况下应该及时进行肿瘤标志物的检查呢?(1)肿块身体的任何部位出现的可触及的肿块，可单发，多发，可大可小，不痛不痒。

(2)黑痣或疣的突变黑痣或疣突然增大，颜色加深，渗液、溃烂、脱毛、出血或变粗糙等。

(3)溃疡不愈发生在黏膜和皮肤上的溃疡较长时间不愈合。

(4)呛咳、血痰不明原因的咳嗽、痰中带血，经治疗不好转或者时好时犯，或者感到胸骨后闷痛，此症状有日渐加重之势。

(5)进食不畅吞咽时食管内有异物感或阻塞感，尤其第一口咽下时明显，或者感到胸骨后闷痛。

此症状有日渐加重之势。

(6)食欲缺乏、上腹不适进食后上腹部膨闷，或者有不规则疼痛。

(7)大便带血无明显原因的大便带血、黑便，伴有大便习惯的改变，便秘和稀便交替出现，或者大便形状变细、变形。

(8)无痛血尿、排尿不畅排尿时发现尿中有血，无疼痛，可伴有排尿困难或不畅。

(9)鼻塞、鼻出血、鼻腔分泌物带血单侧鼻塞，涕中带血，尤其是回吸时由口腔吐出血性痰。

有时可伴有头痛，耳鸣、听力减退。

(10)白带增多、异常出血中年妇女，尤其闭经前后，突然出现白带增多，有血性分泌物，或者有不规则阴道流血。

(11)长期低热不明原因的长期低热，排除感染性疾病，且治疗无效。

(12)疲乏、消瘦不明原因的身体衰弱，乏力及体重在短时间内明显下降。

以上症状，可能是某些恶性肿瘤的早期症状，也可能是一些常见疾病所引起的，但不管怎样，都应提高警惕，一旦发现，应及时去医院进行相应的检查。

2.联合检查多种肿瘤标志物有何好处肿瘤是单一变异细胞多次克隆的结果，其发生是多步骤、多基因的癌变过程。

肿瘤细胞生物学特性具有复杂性及多态性，表现为癌变后不同种肿瘤病理类型的差异、同种病理类型的肿瘤细胞的异质性、肿瘤细胞基因型及细胞表型的差异等。

龙源期刊网 体检中肿瘤标志物升高不一定有肿瘤作者：来源：《家庭百事通·健康一点通》2017年第02期最近两年，不仅体检的人逐渐增多，体检的项目也在不断增加。

其中，肿瘤标志物出现在不少单位的体检项目中。

有些人体检发现肿瘤标志物增高，虽然没有查到肿瘤，但也令人忧心忡忡。

肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖过程中，由肿瘤细胞本身合成、释放，或由机体对肿瘤细胞反应而产生的，标志肿瘤存在和生长的一类物质，主要包括蛋白质、激素、酶、多胺、癌基因产物等。

这些物质在正常成人中不存在或者是在癌症患者中出现的水平显著高于正常人。

目前，肿瘤标志物检测是早期发现无症状微灶肿瘤的唯一途徑。

但肿瘤标志物在正常组织或良性病变中同样可以产生。

但这类人群所占的比例较低且存在个体差异。

这类人群同样要重视肿瘤标志物，其数值的增加可能是炎症或者是癌细胞的轻度增加。

因此，该检测手段对健康人群筛查作用有限，更适用于高危人群及年龄40岁以上群体的肿瘤筛查。

导致肿瘤标志物值升高的原因主要有四个：恶性肿瘤患者一般恶性肿瘤患者肿瘤标志物的含量会有显著增高，但并不是所有的恶性肿瘤都会引起肿瘤标志物的升高。

例如，同样是原发性肝癌，原发性肝细胞型肝癌患者检测甲胎蛋白（AFP）时，绝大多数会有显著增高，但是原发性胆管细胞型肝癌患者的AFP含量却很少显示升高。

这要根据肿瘤标志物的特异性与灵敏度来决定。

样品存储问题在血液标本储存不当时，也会导致肿瘤标志物的指标升高。

如容器、抗凝剂、保存液及冷链储藏等出现问题，会导致样品不能准确反映检测者的实际情况，这可能是肿瘤标志物显示升高的原因。

药物使用如使用胸腺素、狂犬疫苗等生物制剂后，有可能引起某些肿瘤标志物指标的升高。

特殊情况例如喝酒、睡眠不好，还有就是过频进食补品。

对于女性来说，处于怀孕期或月经期时前后抽血，都会因个人身体差异产生波动。

因此，体检时发现肿瘤标志物值升高了，不必惊慌，可以先把自己的身体调整好，然后再去复查一次。

肿瘤标志物AFP、CA125、CA199在原发性肝癌诊断中的应用目的探讨肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、糖原抗原CA125与CA199联合检测在肝硬化和原发性肝癌(PHC)中的诊断价值。

方法对原发性肝癌(PHC)组40例、肝硬化组40例、乙肝丙肝组40例和正常对照组40例，检测血清AFP、CA125和CA199水平。

结果PHC组血清AFP、CA125、CA199水平均明显高于乙肝丙肝组及正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。

PHC组血清AFP、CA125 和CA199阳性率分别为67.5%、80.0%、62.5%, AFP、CA125、CA199联检阳性率为92.5%。

结论血清AFP、CA125和CA199联合检测可提高PHC阳性检出率。

标签：原发性肝癌；AFP；CA125；CA199原发性肝癌（PHC）是世界上最常见的恶性肿瘤之一,在我国消化系恶性肿瘤中仅次于胃癌而居第二位。

AFP的升高是肝癌诊断的首选肿瘤标志物，乙肝、丙肝及肝硬化伴AFP升高是早期发现、早期诊断肝癌的关键。

本研究将血清AFP、CA199和CA125进行联合检测，探讨其在原发性肝癌、肝硬化、乙肝、丙肝诊断中的价值。

1资料与方法1.1一般资料PHC组40例，男31例，女9例，平均年龄37.9岁，合并腹水患者27例；慢性肝炎组40例，其中男30例，女10例，平均年龄34.3岁，慢性乙肝患者30例，丙型肝炎患者10例；肝硬化组40例，其中男28例，女12例，平均42.7岁，合并腹水患者18例；正常对照组40例，均为来笔者所在医院体检中心体检的健康者, 其中男25例，女15例，平均年龄43.1岁。

1.2方法采集清晨空腹静脉全血3 ml，分离血清检测。

用美国雅培I2000全自动化学发光分析仪及配套试剂检测AFP、CA125 和CA199，操作严格按说明书进行。

AFP>13.4 ng/ml、CA125>35.0 U/ml、CA199>37.0 U/ml判断为阳性。

肿瘤标志物NSE、CEA和CYFRA211联合检测在肺癌诊断中的应用【摘要】目的探讨肿瘤标志物癌胚抗原（cea）、神经元特异性烯醇化酶（nse）、细胞角蛋白211片段（cyfra211）联合检测对肺癌诊断的临床应用。

方法随机选取60例健康体检组（对照组1）、60例肺部良性疾病组（对照组2）、60例肺癌组（观察组），采用电化学发光法检测血清中的cea、cyfra211、nse的水平。

应用spss 13.0软件统计分析，评价肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的临床应用价值。

结果观察组血清cea、nse、cyfra211水平分别为（21.52±834）、（2085±846）、（1561±683）ng/ml，对照组1分别为（2.45±1.36）、（821±3.92）、（1.67±075）ng/ml，对照组2分别为（3.2±2.7）、（2.7±2.5）、（13.8±97）ng/ml，三组相比，p均3.4ng/ml，cyfra211>3.3 ng/ml，nse>163 ng/ml。

1.3 统计学方法采用spss 13.0统计软件。

计数资料比较采用χ2检验，计量资料比较采用t检验。

p≤005为差异有统计学意义。

2 结果60例肺癌患者血清cea水平为（472±42.8） ng/ml，阳性率为63.3%（38/60），cyfra211水平为（12.1±98）ng/ml，阳性率为367%（22/60），nse水平为（591±557）ng/ml，阳性率为183%（11/60）。

60例肺部良性病患者血清cea水平为（3.2±2.7） ng/ml，阳性率为23.3%（14/60）， cyfra211水平为（2.7±2.5） ng/ml，阳性率为83%（5/60）， nse水平为（13.8±97） ng/ml，阳性率为11.6%（7/60）。

体检项目中异常指标解析肿瘤标志物检查中CEAAFPCA的意义与异常情况体检项目中异常指标解析肿瘤标志物检查中CEA、AFP、CA125、CA19-9的意义与异常情况体检是人们维护健康的一种重要方式，通过对体检项目中异常指标的分析，可以及早发现和预防一些潜在的健康问题。

肿瘤标志物检查是体检中常用的一种项目，其中CEA（癌胚抗原）、AFP（甲胎蛋白）、CA125（碳酸盐酸磁性蛋白125）、CA19-9（碳酸盐酸磁性蛋白19-9）是常见的肿瘤标志物。

本文将分析CEA、AFP、CA125、CA19-9的意义及其异常情况。

一、CEA（癌胚抗原）CEA是一种糖蛋白，通常以纤维蛋白结合形式存在于胚胎和胚胎分化的组织中。

在体检中，CEA的检测可以用于辅助肠道、胃、胰腺等多种恶性肿瘤的诊断和评估。

正常情况下，CEA的血液浓度较低，而异常升高或持续升高则可能意味着患者存在肿瘤疾病。

例如，结直肠癌、肺癌、胰腺癌等肿瘤患者常常有CEA的升高情况。

因此，CEA的异常增高可能提示患者存在恶性肿瘤，但并不具有特异性，需结合病史和其他检查结果进行综合判断。

二、AFP（甲胎蛋白）AFP是胎儿肝脏和消化系统的一个特定蛋白，正常情况下，AFP的血液水平在出生后逐渐降低，成年人血液中的AFP浓度应低于20μg/L。

AFP的异常升高可以提示患者存在某些肿瘤疾病或其他疾病情况。

AFP检测在诊断和评估肝癌、睾丸癌和卵巢癌等方面具有重要意义。

例如，在肝癌诊断中，AFP的升高往往是一个较为敏感的指标，但缺乏特异性，需要结合肝脏影像学检查等综合判断。

三、CA125（碳酸盐酸磁性蛋白125）CA125是一种糖蛋白，通常以膀胱、子宫、卵巢等部位的上皮组织为来源，正常情况下，CA125的血液浓度较低。

CA125的异常增高可以提示患者存在恶性肿瘤疾病，尤其是卵巢癌。

然而，CA125的升高不具有特异性，还可能受到非恶性肿瘤、盆腔炎症和其他因素的干扰。

因此，在体检中检测到CA125的异常升高，需要结合临床表现和其他检查结果进行综合判断。

什么情况要做肿瘤标志物检查？肿瘤标志物是癌症筛查方式中的一种，但不是所有人都需要用到。

什么情况要做肿瘤标志物检查？这成为了不少关注健康和癌症预防人士的疑问。

如今越来越多的体检计划中包含这项检测，说是能及早发现或放心地排除患有肿瘤的危险。

真的是这样吗？一、肿瘤标志物的检测时间什么情况要做肿瘤标志物检查？该检查是一种重要的辅助诊断手段，大多数癌症患者在术后都要定期进行肿瘤标志物检查，医生通过报告单能及时反馈出患者真实的辅助诊断和肿瘤分类的情况，也能有效评估治疗期间的疗效，通过指标数值高低，大致了解患者的身体癌症情况，适时地变更自己预设和正在进行当中的治疗方案。

其次，能直接观察到癌细胞是否遗留，预测患者复发和转移的相关可能。

这项检查对于患者的治疗和康复都具有重要意义。

因此，大多数健康人士并不适合使用肿瘤标志物进行早期癌症筛查。

尽管这种检测在早期癌症筛查中发挥一定作用，但需要结合其他专门的检测方法才能发挥最大作用。

因此，健康人群可以选择其他项目进行癌症早筛。

比如，香港中环专科采用的3D乳房X光造影可以及早发现乳腺早期癌症的钙化状态；金钻体检计划内的MYGENIA循环肿瘤基因检查等多项专业化检测可以直接检测体内癌症的风险。

现在官网预约还可以享受深圳市内点对点的专车接送服务，往返深港两地更加便捷。

二、肿瘤标注物的检测范围当然，鉴于不少恶性肿瘤有特定的标志物检测，例如AFP甲肝蛋白有助于原发性肝癌的诊断，PSA总前列腺抗原有助于前列腺癌的诊断等，若有针对性排查的想法，可在常规健康体检里增加这些肿瘤标志物的项目。

什么情况要做肿瘤标志物检查？该检测适用于患者分析疗效、判断预后、预测复发及转移等，在进行此项检查时，一定要听从专业医生的建议，避免过度诊疗或造成不必要的恐慌。

希望大家都能保持健康，及时预防和治疗疾病。