4.增进病人的安全与舒适,减轻恶心,呕 吐和腹胀
(1)评估恶心呕吐的原因 • 麻醉药物和手术引起的牵拉反射 一般来说72小时内可自行消失 • 护理措施
适宜的体位 及时清洁 遵医嘱用药
(2)评估腹胀的原因
麻醉引起的肠管暂时性麻痹 肠麻痹引起的肠道内积气 伤口疼痛,腹肌力量减弱,影响肠排气 腹腔镜人工气腹所致 因伤口疼痛,张口呻吟所致 •护理措施 早下地活动 勿吃产气食物 腹部按摩 必要时遵医嘱肛管排气或药物治疗
前言
腹腔镜在妇科应用范围越来越广 腹腔镜手术的优点已得到广泛接受 腹腔镜的应用使得传统的手术模式
的发生改变 护理的技能也要相应提高
3.术前皮肤准备
(1)范围:肚脐、会阴
(2)物品准备:备皮刀,络合碘,棉棍 4.肠道准备
(1)方法 硫酸镁、甘油剂、温开水灌肠、恒 康正清 (2)8PM禁食;10PM禁水
尿管--观察
• 少尿--尿管堵塞、入量少、膀胱、 输尿管损伤
• 浑浊--感染 • 绛红色--提示溶血 • 鲜红色--膀胱、输尿管损伤
尿管--护理
1.选择适宜的尿管(尿道松弛,膀胱、输尿管修补术后) 2.保持引流通畅,避免管道打折、弯曲、防止脱出 3.引流袋要低于出口防止逆行感染 4.拔管后鼓励患者多饮水,多尿,4小时内排尿 5.尿痛、排尿不畅,症状无好转者,遵医给予药物治疗 6.刺激排尿、条件反射,尿潴留患者给予重置尿管 对于需夹闭尿管的患者宜采取
缺损较长移植到腹壁造口
高位缺损采பைடு நூலகம்回肠代
术后放置Double J管3月
(3).预防感染
(1)评估:发热原因: 肺部感染 泌尿系感染 切口感染、血肿 盆腹腔血肿或脓肿
(2)监测体温 术后48小时后到10天内,无论任何原因,