医师外出会诊管理登记表(协议书)
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医师外出进修协议书
甲方:XXXXX医院
乙方:身份证号:
乙方为提高自身业务水平,亦有利于甲方技术力量的增强,为维护甲乙双方的合法权益,经协商一致订立协议如下:
1.经乙方申请,甲方研究,批准乙方去进修学习,学习项目:。
进修时间为年月至年月,时间为个月。
2.乙方在学习期间,甲方承担乙方培训所需的学习进修费用及工资福利待遇,发放医院平均绩效的80%,其中50%按月发放,剩余30%待进修结束,取得相应的毕业、结业证书后给予一次性发放。
3.乙方必须遵守进修医院的规章制度,认真学习,掌握相关专业技术,达到预期学习效果;如进修期间因违反进修医院相关制度规定等被终止进修或擅自改变进修科目的,则此期间的甲方为其支付的一切费用自行承担。
4.乙方进修结束后必须在甲方服务满年,进修期间和进修后工作不满年提出离职要求的,需返还甲方在其进修期间所支付的全部或部分费用,具体金额为服务期尚未履行部分所应按比例分摊的所有工资福利待遇,计算到月为单位;满年后离职不再追究。
5.本合同未尽事宜,双方再行协商。
6.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,经甲乙双方签字后生效。
甲方:XXXX医院乙方:
法人代表:
年月日年月日。
出诊协议书尊敬的患者:您好!感谢您选择我作为您的主治医师,并对我院医疗技术的信任和支持。
为明确医患双方的权益和义务,共同维护良好的医患关系,特草拟此出诊协议书,请您仔细阅读,并在愿意接受的情况下签字确认。
一、协议目的:为明确医患之间的权益和责任,提供明确的医疗服务。
二、协议内容:1.诊疗方式:将根据您的疾病情况,在法律规定之内进行必要的诊疗,包括但不限于询问病史、体格检查、辅助检查、确诊和治疗等。
2.诊疗合理性:会按照国家相关规定和医学常规,采用适当的治疗方案。
在明确诊断基础上,会为您提供最符合您情况的治疗建议,但最终选择权仍归您。
3.费用说明:根据国家和医院相关收费政策,我们会提供明细的费用清单。
请您在就诊过程中,主动要求收据,并定期了解账户清单情况。
4.隐私保护:医生将严格遵守医学伦理和法律法规,对您的病情和个人信息严格保密。
未得到您本人或监护人的同意,不得擅自泄露。
5.改约和取消预约:如您需改约或取消预约,请提前24小时通知我院医务人员。
若您未提前通知或多次改约、取消,我院有权停止为您提供服务。
6.医疗纠纷解决:如出现医疗纠纷,双方应本着友好协商的原则,共同寻求解决方案。
如协商不成,可依法向相关部门投诉或诉讼。
三、温馨提示:1.如出现紧急情况,应及时就医,做好急救处理。
2.请按时准确地服药,并在就诊之前告知医生是否存在过敏史和药物不良反应。
3.请提供真实准确的病史和病情信息,以便医生能够做出准确的诊疗决策。
4.出诊时间和地点以预约确定为准,如需变动将提前通知患者。
5.请患者遵守医院的规章制度,文明就诊,保护医疗设施,维护医患关系。
请您仔细阅读以上出诊协议书,如果您同意并愿意遵守上述协议内容,请在下方签署您的姓名和日期。
感谢您的合作与支持!患者签字:__________ 日期:__________ 医生签字:__________ 日期:__________。
医院出诊协议书范本甲方(医院):______________________乙方(患者):_______________________鉴于甲方为一家依法设立并具有合法资质的医疗机构,乙方因健康需求需要甲方提供医疗服务,根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则,经协商一致,就甲方为乙方提供出诊服务达成如下协议:一、服务内容1. 甲方应根据乙方的病情需要,派出具有相应资质的医疗人员为乙方提供出诊服务。
2. 出诊服务包括但不限于:初步诊断、提供医疗建议、必要的现场急救措施、安排转院等。
二、服务时间与地点1. 乙方需提前与甲方协商确定出诊时间,并确保甲方医疗人员能够按时到达约定地点。
2. 出诊地点由乙方指定,甲方应尽量满足乙方的要求。
三、费用及支付方式1. 出诊服务费用根据甲方的收费标准及乙方的具体情况确定。
2. 乙方应在出诊服务完成后按照约定支付相应的费用。
四、双方的权利与义务1. 甲方的权利与义务:- 甲方有权根据乙方的病情和出诊服务的实际情况收取相应的费用。
- 甲方应保证派出的医疗人员具备相应的医疗资质和经验。
- 甲方应按照约定的时间和地点提供出诊服务。
2. 乙方的权利与义务:- 乙方有权要求甲方提供符合约定的出诊服务。
- 乙方应按照约定的时间和地点接受出诊服务。
- 乙方应按时支付出诊服务费用。
五、保密条款1. 甲方应对乙方的个人信息及病情保密,未经乙方同意,不得泄露给第三方。
六、违约责任1. 如甲方未能按时提供出诊服务,应向乙方支付违约金,具体金额由双方协商确定。
2. 如乙方未按时支付出诊服务费用,应向甲方支付违约金,具体金额由双方协商确定。
七、争议解决1. 本协议在履行过程中如发生争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成时,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
八、其他1. 本协议未尽事宜,由双方协商解决。
2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字盖章之日起生效。
协议双方:甲方(出诊方):[出诊方全称],法定代表人/负责人:[负责人姓名],联系电话:[联系电话],地址:[出诊方地址]乙方(就诊方):[就诊方全称],法定代表人/负责人:[负责人姓名],联系电话:[联系电话],地址:[就诊方地址]鉴于甲方具有专业医疗技术和出诊服务能力,乙方有需求聘请甲方进行医疗出诊服务,双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则,经友好协商,达成如下协议:一、出诊服务内容1. 甲方同意按照乙方的要求,在约定的时间和地点为乙方提供医疗出诊服务。
2. 出诊服务内容包括但不限于:诊断、治疗、处方、健康教育等。
二、出诊时间及地点1. 出诊时间:[具体时间],具体时间可根据双方协商进行调整。
2. 出诊地点:[具体地点],如遇特殊情况需变更地点,双方应提前协商。
三、出诊费用1. 出诊费用由乙方支付,具体费用标准如下:a. 诊断费:[诊断费金额]元;b. 治疗费:[治疗费金额]元;c. 其他费用:[其他费用金额]元。
2. 出诊费用在出诊当日一次性支付。
四、双方权利义务1. 甲方权利:a. 甲方有权要求乙方按照约定支付出诊费用;b. 甲方有权在出诊过程中,根据病情需要调整治疗方案。
2. 甲方义务:a. 甲方应按照约定的时间、地点提供出诊服务;b. 甲方应遵守国家法律法规,保证出诊服务的质量和安全;c. 甲方应保守乙方个人隐私,不得泄露。
3. 乙方权利:a. 乙方有权要求甲方按照约定提供出诊服务;b. 乙方有权对甲方提供的出诊服务提出意见和建议。
4. 乙方义务:a. 乙方应按照约定支付出诊费用;b. 乙方应配合甲方进行诊断、治疗等工作;c. 乙方应保护医疗设备,不得擅自操作。
五、违约责任1. 甲方未按照约定提供出诊服务的,应向乙方支付违约金,违约金为出诊费用总额的[比例]。
2. 乙方未按照约定支付出诊费用的,应向甲方支付违约金,违约金为出诊费用总额的[比例]。
3. 双方如因不可抗力导致协议无法履行,可免除违约责任。
院外会诊记录本南华县人民医院急诊科.关于院外会诊的管理规定为加强会诊工作管理,保障医院、医师和病人的合法权益,维护正常的医疗秩序,根据卫生部、卫生厅医师外出会诊管理的有关规定,结合我院医师外出会诊做出如下规定。
本规定所称会诊是指我院医师应外院邀请并经医院批准,为其他医疗机构特定的病人开展执业范围内诊疗活动;或我院邀请其他医疗机构的医师来我院会诊开展执业范围内的诊疗活动。
(一)我院医师外出会诊有关管理规定1.医师未经医院批准,不得擅自外出会诊。
为加强医师外出会诊的管理,医院建立医师外出会诊管理档案,并将医师外出会诊情况与其年度考核相结合。
外出会诊原则上应由副高以上医师担任。
特殊情况下可考虑安排主治医师。
医师违反规定擅自外出会诊或者在会诊中违反有关规定的,记入医师考核档案;经教育仍不改正的,依法给予行政处分或者纪律处分。
医师外出会诊违反《执业医师法》有关规定的,按照《执业医师法》第三十七条处理。
医务处、纪委监察室会同相关科室加强对医师外出会诊的监督管理。
2.邀请我院医师会诊的医疗机构,必须向我院医务处发出书面会诊邀请函。
内容应当包括拟会诊病人病历摘要、拟邀请医师或者邀请医师的专业及技术职务、任职资格、会诊的目的、理由、时间并加盖邀请医疗机构公章,邀请函留医务处存档。
用电话或者电子邮件等方式提出会诊邀请的,应当及时补办邀请函等书面手续,凡无邀请函一律视作擅自外出会诊。
3.医务处接到会诊邀请后,非工作日在不影响本单位正常业务工作和医疗安全的前提下,尽量予以安排医师外出会诊。
一般情况下应通知科.室,由科主任安排会诊人选。
属于点名会诊者,由医务科通知相应科室主任,由主任通知个人。
工作日急会诊在不影响本院正常业务工作和医疗安全的前提下,医务科可以酌情处理,但科主任外出会诊应当经分管院长批准;正常工作日的普通会诊按医院有关规定,原则上以保障本院本部门正常工作秩序为主。
特殊需要的情况下,应当经分管院长批准。
离退休人员不受此款限制,但应服从所在科室安排。
外来医生会诊协议
受邀医师性别职称原工作单位
资格证书号
执业证书号
出诊时间
协议内容1.遵守《执业医师法》、卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》及医院《院外会诊或手术制度》等相关规定,依法行医。
2.外出会诊期间的医疗风险和个人人身安全由邀请医师本人负责。
3.按照医院规定获得会诊工作报酬。
4.不在会诊费用外额外收取其他任何款项。
5.会诊期间遵守会诊医院相关规定。
相关说明受邀医生承担本协议所列各项义务,并依法享有本协议所列各项权利。
本协议一式两份,邀请医院和受邀医生各持一份。
本协议自签字之日起生效。
会诊医师邀请医院
(签字)(盖章)
年月日年月日。
外出行医协议书甲方(患者或患者法定代理人):姓名:身份证号码:联系方式:乙方(医疗服务提供方):医疗机构名称:医疗机构地址:医疗机构法定代表人:联系方式:鉴于甲方因健康原因需要外出接受医疗服务,乙方同意提供相应的医疗服务,双方本着平等自愿、诚实信用的原则,经协商一致,特订立本外出行医协议书。
第一条服务内容1.1 乙方负责为甲方提供以下医疗服务:(详细列出医疗服务内容,包括但不限于手术、治疗、康复等)。
1.2 乙方应保证所提供的医疗服务符合国家相关医疗标准和规范。
第二条服务期限2.1 本协议自年月日起至年月日止。
第三条费用及支付3.1 甲方应按照以下方式支付医疗服务费用:(详细说明费用的计算方式、支付时间及支付方式)。
3.2 甲方应在每次服务前支付相应费用,乙方在收到费用后方可提供服务。
第四条甲方的权利和义务4.1 甲方有权要求乙方提供符合国家医疗标准的服务。
4.2 甲方应按时支付医疗服务费用,并遵守医疗机构的相关规定。
第五条乙方的权利和义务5.1 乙方有权按照协议约定收取服务费用。
5.2 乙方应保证医疗服务的质量和安全,及时向甲方提供服务。
第六条保密条款6.1 双方应对本协议内容及甲方的医疗信息保密,未经甲方书面同意,不得向第三方透露。
第七条违约责任7.1 任何一方违反本协议约定,应承担违约责任,并赔偿对方因此遭受的损失。
第八条争议解决8.1 本协议在履行过程中发生的任何争议,双方应首先通过协商解决;协商不成的,可向乙方所在地人民法院提起诉讼。
第九条其他约定9.1 (双方可根据实际情况约定其他相关事项)。
第十条协议生效10.1 本协议自双方签字或盖章之日起生效。
甲方签字(盖章):日期:乙方签字(盖章):日期:注:本协议书仅供参考,具体内容应根据实际情况和相关法律法规进行调整。
在签订任何协议之前,建议咨询专业法律人士。
外出会诊协议书外出会诊协议书日期:【】年【】月【】日协议双方:甲方(患者):住址:联系电话:乙方(会诊医生):所在医院:科室:联系电话:目的:本协议旨在明确甲、乙双方就甲方的病情进行外出会诊时的相关事宜,并确保甲方得到准确、及时、有效的医疗服务。
会诊时间及地点:会诊时间:【】年【】月【】日【】时【】分会诊地点:【】医院【】科室权益保障:1. 甲方有权选择会诊医生,并有权要求乙方提供符合专业标准的医疗服务。
2. 乙方应按照甲方的需求提供会诊意见,并提供专业的治疗建议。
3. 甲方有权要求乙方保守个人隐私,不得将甲方的病情、资料等透露给任何未经授权的人员。
4. 若甲方需要进一步检查、治疗或住院治疗,乙方应提供推荐的医疗机构及相关信息,以保障甲方的权益。
5. 若甲方需要药物治疗,乙方应提供相关的处方,同时告知甲方药物的使用方法、副作用等。
费用支付:1. 甲方应按照国家规定支付诊疗费用,并根据乙方提供的费用明细支付相关费用。
2. 若甲方需要出差或久坐车辆等特殊情况,产生的旅费、餐费等由甲方自行承担。
责任与义务:1. 乙方应按照甲方的需求提供会诊服务,并详细记录甲方的病情、体格检查结果、诊断意见和治疗方案等,并与甲方共同签署诊疗记录。
2. 乙方应详细解释诊断结果及治疗方案给甲方及其家属,并回答相关问题。
3. 乙方应保证诊疗过程中的安全,并尽力减少医疗风险。
4. 甲方应配合乙方的会诊工作,提供真实准确的病情及医疗史,并按照乙方的指导配合治疗。
5. 若甲方无法按时赴约会诊,应提前通知乙方,并协商调整时间。
退出机制:1. 若甲方或乙方在会诊过程中发现双方存在严重矛盾或无法继续合作,可以通过书面协商的方式提出退出会诊的请求。
2. 经过书面协商后,可以解除本协议,并确保在解除协议后,甲方可以及时寻找适当的医疗帮助。
附则:1. 本协议自双方签字之日起生效,并同时生效于甲、乙双方的合作文件、诊疗记录等相关文件。
2. 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。
医师外出会诊登记本××××××××医院××××××××医院医师外出会诊制度根据卫生部颁布的《医生外出会诊管理暂行规定》,为规范医师会诊行为,促进医学交流与发展,提高医疗水平,保证医疗质量和医疗安全,方便群众就医,保护患者、医师、医疗机构的合法权益,特制定本院医师外出会诊制度。
一、外出会诊医师资质1、医师外出会诊是指医师经所在医疗机构批准,为其他医疗机构特定的患者进行执业范围内的诊疗活动。
2、我院副主任以上的医师具有外出会诊资格;我院医师外出会诊,不得接受超出该医师执业范围内的邀请。
3、会诊范围为二级以上医疗机构。
二、外出会诊管理程序1、邀请会诊医院必须书面来函,并附患者病历摘要;医务处核准会诊函后,加盖本院医务部章后存档。
2、邀请方未点名的,医务处通知相关科室行政主任指派专家,邀请方点名的,医务部向相关科室行政主任说明情况,科主任决定是否派遣,如无法前往应及时通知医务处。
3、外出会诊专家需持本院医务部盖章的会诊邀请函复印件前往。
三、外出会诊医师必须履行的职责1、会诊医师接受任务后,必须详细了解患者病情,亲自诊查,并按照规定书写医疗文书。
2、会诊医师在会诊过程中必须严格执行国家及卫生行政部门制定的各项法律法规、诊疗操作常规。
3、医师在会诊过程中发现难以胜任会诊工作,应当及时、如实告知邀请医疗机构,并终止会诊。
4、医师在会诊过程中发现邀请医疗机构的技术力量、设备、设施条件不适宜收治该患者,或者难以保障会诊质量和安全的,应当建议将该患者转往其他具备收治条件的医疗机构诊治。
5、会诊结束后,邀请医疗机构应当将会诊情况通报会诊医疗机构。
医师应当在返回本单位2个工作日内将外出会诊的有关情况报告所在科室负责人。
6、外出会诊医师在诊疗活动中发生的“医疗事故争议”,由邀请医疗机构按照《医疗事故处理条例》的规定进行处理。
院外会诊记录本南华县人民医院急诊科关于院外会诊的管理规定为加强会诊工作管理,保障医院、医师和病人的合法权益,维护正常的医疗秩序,根据卫生部、卫生厅医师外出会诊管理的有关规定,结合我院医师外出会诊做出如下规定。
本规定所称会诊是指我院医师应外院邀请并经医院批准,为其他医疗机构特定的病人开展执业范围内诊疗活动;或我院邀请其他医疗机构的医师来我院会诊开展执业范围内的诊疗活动。
(一)我院医师外出会诊有关管理规定1.医师未经医院批准,不得擅自外出会诊。
为加强医师外出会诊的管理,医院建立医师外出会诊管理档案,并将医师外出会诊情况与其年度考核相结合。
外出会诊原则上应由副高以上医师担任。
特殊情况下可考虑安排主治医师。
医师违反规定擅自外出会诊或者在会诊中违反有关规定的,记入医师考核档案;经教育仍不改正的,依法给予行政处分或者纪律处分。
医师外出会诊违反《执业医师法》有关规定的,按照《执业医师法》第三十七条处理。
医务处、纪委监察室会同相关科室加强对医师外出会诊的监督管理。
2.邀请我院医师会诊的医疗机构,必须向我院医务处发出书面会诊邀请函。
内容应当包括拟会诊病人病历摘要、拟邀请医师或者邀请医师的专业及技术职务、任职资格、会诊的目的、理由、时间并加盖邀请医疗机构公章,邀请函留医务处存档。
用电话或者电子邮件等方式提出会诊邀请的,应当及时补办邀请函等书面手续,凡无邀请函一律视作擅自外出会诊。
3.医务处接到会诊邀请后,非工作日在不影响本单位正常业务工作和医疗安全的前提下,尽量予以安排医师外出会诊。
一般情况下应通知科室,由科主任安排会诊人选。
属于点名会诊者,由医务科通知相应科室主任,由主任通知个人。
工作日急会诊在不影响本院正常业务工作和医疗安全的前提下,医务科可以酌情处理,但科主任外出会诊应当经分管院长批准;正常工作日的普通会诊按医院有关规定,原则上以保障本院本部门正常工作秩序为主。
特殊需要的情况下,应当经分管院长批准。
离退休人员不受此款限制,但应服从所在科室安排。
院外会诊记录本南华县人民医院急诊科关于院外会诊的管理规定为加强会诊工作管理,保障医院、医师和病人的合法权益,维护正常的医疗秩序,根据卫生部、卫生厅医师外出会诊管理的有关规定,结合我院医师外出会诊做出如下规定。
本规定所称会诊是指我院医师应外院邀请并经医院批准,为其他医疗机构特定的病人开展执业范围内诊疗活动;或我院邀请其他医疗机构的医师来我院会诊开展执业范围内的诊疗活动。
(一)我院医师外出会诊有关管理规定1.医师未经医院批准,不得擅自外出会诊。
为加强医师外出会诊的管理,医院建立医师外出会诊管理档案,并将医师外出会诊情况与其年度考核相结合。
外出会诊原则上应由副高以上医师担任。
特殊情况下可考虑安排主治医师。
医师违反规定擅自外出会诊或者在会诊中违反有关规定的,记入医师考核档案;经教育仍不改正的,依法给予行政处分或者纪律处分。
医师外出会诊违反《执业医师法》有关规定的,按照《执业医师法》第三十七条处理。
医务处、纪委监察室会同相关科室加强对医师外出会诊的监督管理。
2.邀请我院医师会诊的医疗机构,必须向我院医务处发出书面会诊邀请函。
内容应当包括拟会诊病人病历摘要、拟邀请医师或者邀请医师的专业及技术职务、任职资格、会诊的目的、理由、时间并加盖邀请医疗机构公章,邀请函留医务处存档。
用电话或者电子邮件等方式提出会诊邀请的,应当及时补办邀请函等书面手续,凡无邀请函一律视作擅自外出会诊。
3.医务处接到会诊邀请后,非工作日在不影响本单位正常业务工作和医疗安全的前提下,尽量予以安排医师外出会诊。
一般情况下应通知科室,由科主任安排会诊人选。
属于点名会诊者,由医务科通知相应科室主任,由主任通知个人。
工作日急会诊在不影响本院正常业务工作和医疗安全的前提下,医务科可以酌情处理,但科主任外出会诊应当经分管院长批准;正常工作日的普通会诊按医院有关规定,原则上以保障本院本部门正常工作秩序为主。
特殊需要的情况下,应当经分管院长批准。
离退休人员不受此款限制,但应服从所在科室安排。
某某医院会诊登记本(外出)科室20 年月 20 年月会诊制度凡遇疑难病例、诊断不明确、治疗效果不佳、有可能产生医疗纠纷、存在医疗不安全因素、病员方要求会诊的病例,应及时申请会诊。
医疗会诊包括:急诊会诊,科内会诊,科间会诊,全院会诊,院外会诊等。
一、急诊会诊:可以电话或书面形式通知相关科室或人员,同时简要通报病情及会诊目的,被邀请科室和人员必须随请随到,相关科室在接到会诊通知后,应在10分钟内到达进行会诊。
应邀医师不得以未收到书面会诊单为借口拒绝急会诊;会诊医师需依据患者病情带上本专科所必须的抢救治疗及检查器械设备。
应邀参加急会诊医师如遇特殊原因不能到场时,应委托本专业、资质相当的医师参加,不能延误急会诊。
会诊医师在签署会诊意见时应注明时间(具体到分钟)。
二、科内会诊:全科人员参加。
主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。
会诊由主管医师或主治医师提出,科主任召集有关医务人员参加。
会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。
通过广泛讨论,明确诊断治疗意见,提高科室人员的业务水平。
三、科间会诊:患者病情超出本科专业范围,需要其他专科协助诊疗者,需进行科间会诊。
科间会诊由主管医师提出,经上级医师同意,认真填写会诊单,写明会诊要求及目的,及时将会诊单送达应邀会诊科室;应邀科室应该在24小时内派住院总医师或住院总以上资质人员进行会诊。
会诊时主管医师应在场陪同,介绍病情,听取会诊意见。
如需使用专科设备会诊的轻症患者,可到专科检查。
会诊医师会诊后要填写会诊记录,在会诊单上会诊医师及时间处签字,会诊医师处理有困难,应向本专业上级医师汇报并请上级医师会诊;处理仍有困难的疑难病例,应及时报告科主任或总值班,组织全院会诊。
四、全院会诊:病情疑难复杂且需多科共同协作诊疗者、突发公共卫生事件、重大医疗纠纷或某些特殊患者等应进行全院会诊。
全院会诊由科室主任提出,报医教部同意或由医教部决定会诊日期。
外出会诊协议书甲方(会诊请求方):_____________________地址:_________________________________联系电话:_____________________________乙方(会诊提供方):_____________________地址:_________________________________联系电话:_____________________________鉴于甲方因医疗需要,请求乙方提供外出会诊服务,经双方协商一致,特订立本协议,以资共同遵守。
第一条会诊目的乙方同意根据甲方的要求,派出具有相应资质的医疗专家前往甲方指定的地点进行会诊,以协助甲方提供更专业的医疗服务。
第二条会诊内容乙方应根据甲方提供的病历资料和会诊请求,提供专业意见和治疗方案。
第三条会诊费用1. 会诊费用包括但不限于专家的交通费、住宿费、餐饮费以及会诊费。
2. 甲方应按照双方协商确定的费用标准,向乙方支付会诊费用。
第四条会诊时间与地点1. 会诊时间由甲乙双方协商确定。
2. 会诊地点为甲方指定的医疗机构。
第五条责任与义务1. 乙方应保证派出的医疗专家具备相应的医疗资质和临床经验。
2. 甲方应提供真实、完整的病历资料,并确保会诊环境符合医疗操作标准。
3. 双方应遵守医疗保密原则,未经患者同意,不得泄露患者的医疗信息。
第六条风险与免责声明1. 会诊过程中,乙方专家提供的仅为专业意见,最终治疗决策由甲方负责。
2. 双方应明确,会诊不构成医疗服务合同,乙方不承担因甲方采纳意见而产生的任何责任。
第七条违约责任如一方违反本协议约定,应承担违约责任,并赔偿对方因此遭受的损失。
第八条争议解决本协议在履行过程中如发生争议,双方应首先通过协商解决;协商不成时,可提交乙方所在地人民法院诉讼解决。
第九条协议的变更和解除本协议的任何变更和解除,必须经双方协商一致,并以书面形式确认。
第十条其他本协议未尽事宜,双方可另行协商确定。
医生外出协议书甲方(医院):_____________________地址:_____________________________法定代表人:_____________________联系电话:________________________乙方(医生):_____________________身份证号码:_____________________联系电话:_________________________鉴于甲方为一家合法注册的医疗机构,乙方为甲方的在职医生,现因工作需要,乙方需外出执行任务。
为明确双方的权利义务,特订立本协议。
第一条外出任务1.1 乙方应根据甲方的安排,外出执行医疗任务,包括但不限于会诊、学术交流、紧急救援等。
1.2 乙方应确保外出任务的合法性、安全性,并遵守甲方的相关规定。
第二条任务期间的权利与义务2.1 乙方在外出任务期间应保持与甲方的通讯畅通,及时汇报任务进展情况。
2.2 乙方应遵守甲方的医疗操作规程和医疗质量标准,保证医疗服务的质量。
2.3 乙方在外出任务期间,应遵守当地的法律法规,尊重当地的风俗习惯。
第三条费用与待遇3.1 甲方应承担乙方外出任务所需的合理费用,包括交通费、住宿费、伙食费等。
3.2 乙方在外出任务期间的工资和福利待遇,按照甲方的相关规定执行。
第四条安全保障4.1 甲方应为乙方提供必要的安全保障措施,包括但不限于购买保险、提供安全培训等。
4.2 乙方应严格遵守安全操作规程,避免发生安全事故。
第五条知识产权与保密5.1 乙方在外出任务期间产生的知识产权,归甲方所有。
5.2 乙方应对甲方的商业秘密和技术秘密负有保密义务,未经甲方书面同意,不得泄露给第三方。
第六条违约责任6.1 如乙方未履行本协议规定的义务,给甲方造成损失的,应承担相应的赔偿责任。
6.2 如甲方未履行本协议规定的义务,给乙方造成损失的,应承担相应的赔偿责任。
第七条协议的变更与解除7.1 本协议的变更或解除,应经双方协商一致,并以书面形式确认。
外出行医协议书甲方(行医方):__________________乙方(委托方):__________________鉴于甲方拥有合法的医疗执业资格,并愿意为乙方提供医疗服务;乙方需要医疗服务,并愿意委托甲方提供,双方在平等、自愿的基础上,就甲方为乙方提供外出行医服务达成如下协议:一、服务内容1. 甲方同意根据乙方的需求,提供外出行医服务。
2. 服务内容包括但不限于:疾病诊断、治疗建议、健康咨询等。
3. 甲方应保证其提供的医疗服务符合国家法律法规及医疗行业标准。
二、服务时间与地点1. 服务时间:双方约定的具体时间。
2. 服务地点:乙方指定的合法地点。
三、费用及支付方式1. 服务费用:双方约定的具体金额。
2. 支付方式:乙方应在服务结束后的__天内支付给甲方。
3. 甲方在收到款项后,应向乙方提供正规发票。
四、双方权利与义务1. 甲方权利:- 有权按照约定收取服务费用。
- 对乙方提供的信息进行保密。
2. 甲方义务:- 按照约定的时间和地点提供服务。
- 保证服务质量,遵守医疗职业道德。
3. 乙方权利:- 有权要求甲方按照约定提供服务。
- 对甲方的服务提出合理建议和意见。
4. 乙方义务:- 按时支付服务费用。
- 提供必要的协助和信息,以便甲方提供服务。
五、保密条款1. 双方应对在服务过程中知悉的对方商业秘密及个人隐私予以保密。
2. 未经对方书面同意,不得向第三方披露。
六、违约责任1. 如甲方未能按约定提供服务,应向乙方支付违约金,金额为服务费用的__%。
2. 如乙方未能按约定支付服务费用,应向甲方支付违约金,金额为未支付服务费用的__%。
七、争议解决双方在履行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成时,可提交甲方所在地人民法院诉讼解决。
八、其他1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
2. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
甲方(签字):__________________乙方(签字):__________________签订日期:____年__月__日注:本协议书仅供参考,具体条款应根据实际情况调整,并建议在法律专业人士的协助下签订。
外出会诊协议一、会诊双方信息甲方(邀请方):XXX名称:XXX地址:XXX联系方式:XXX乙方(被邀请方):XXX名称:XXX地址:XXX联系方式:XXX二、会诊目的和范围1.会诊目的:通过专家会诊,提高甲方的诊疗水平和服务质量,促进医学交流与合作。
2.会诊范围:针对甲方所涉及的疾病类型、诊疗技术等方面进行会诊。
三、会诊时间和地点1.时间:XXX地点:XXX四、会诊费用和支付方式1.乙方会诊费用为人民币XXX元。
2.甲方应在协议签署后XXX个工作日内支付乙方会诊费用。
3.支付方式:通过银行转账或其他双方协商同意的方式进行支付。
五、会诊人员的权利和义务1.乙方有权获得甲方提供的相关病历资料和必要的诊疗设备。
2.乙方有义务根据会诊目的和范围进行会诊,提供专业的意见和建议。
3.甲方有权要求乙方按照约定的时间和地点进行会诊。
4.甲方有义务提供必要的相关病历资料和诊疗设备,确保会诊的顺利进行。
六、会诊效果的评估和反馈1.乙方应在会诊结束后向甲方提供书面报告,包括会诊意见、建议和后续治疗计划等。
2.甲方有权对乙方的会诊效果进行评估和反馈,提出改进意见和建议。
七、会诊协议的生效和期限1.本协议自双方签字盖章之日起生效。
2.本协议的有效期为XXX年,到期后可经双方协商续签。
八、协议的变更和解除1.本协议的任何变更或解除,须经双方协商一致,并以书面形式确认。
2.在协议履行过程中,如因不可抗力因素导致协议无法履行,双方均有权解除本协议,并互不承担违约责任。
3.若甲方无故解除本协议或违反本协议约定,乙方有权要求甲方支付已发生的会诊费用。
若乙方无故解除本协议或违反本协议约定,甲方有权要求乙方退还会诊费用。
4.若因甲方原因导致乙方无法按约定时间和地点进行会诊,乙方不承担违约责任,且甲方不得要求解除本协议。
若因乙方原因导致无法按约定时间和地点进行会诊,乙方应承担违约责任,并向甲方支付违约金人民币XXX元。
若因此造成甲方损失的,乙方应承担赔偿责任。
外出行医协议书甲方:(患者姓名)乙方:(医生姓名)鉴于甲方因患病需要外出行医治疗,为确保甲方的健康和安全,甲、乙双方就外出行医事宜达成以下协议:一、目的本协议旨在规定甲方因病情需要离开居住地到医疗机构进行治疗的相关事宜,确保甲方在治疗期间得到恰当的照顾和医疗服务。
二、治疗地点及时间(详细描述治疗地点及时间)三、甲方义务1.甲方应按照医生的治疗方案完成所有治疗措施,并注意个人卫生和饮食调理。
2.如有病情变化或出现不适,及时与乙方沟通并按照医生的建议采取措施。
3.在未取得乙方同意之前,不得挪用治疗费用或变更治疗方案。
4.治疗期间,甲方应与乙方保持良好的沟通和合作,配合乙方进行必要的体检、检查和评估。
四、乙方义务1.乙方应依据甲方的病情制定详细的治疗方案,并明确告知甲方治疗期间的注意事项和禁忌。
2.乙方应对甲方的病情进行全面的评估,并根据甲方的需求进行相应的治疗和护理。
3.乙方应提供治疗期间甲方所需的医疗设备、药品和医疗服务,并确保其品质和安全性。
4.乙方负有监督和管理的责任,密切关注甲方的病情变化,并及时调整治疗方案。
5.治疗期满后,乙方应对甲方的病情进行评估和总结,并提供相应的医嘱和建议。
五、费用支付1.治疗期间的医疗费用由甲方承担,并按照乙方提供的费用清单进行支付。
2.甲方应按时支付治疗费用,如有特殊情况需要延期支付,请提前与乙方沟通协商。
3.乙方应提供合法、合理明确的收费清单,并在需要的情况下向甲方提供费用预估。
六、知情同意甲方在签署本协议前已经充分了解治疗过程中可能出现的风险和可能的不良反应,并愿意承担相应的治疗风险。
乙方已对甲方进行了相关的告知,并解答了甲方提出的疑问。
七、违约责任1.任何一方如违反合同约定,应依法承担相应的法律责任。
2.因一方的违约行为给对方造成损失的,应承担相应的赔偿责任。
八、解决争议本协议的履行与解释适用中华人民共和国法律。
如因履行本协议发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,任一方可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
外出行医协议书甲方(患者或患者家属):_____________________乙方(医疗机构):_____________________鉴于甲方因特殊原因需在外地接受医疗服务,乙方作为提供医疗服务的机构,双方本着平等自愿、诚实信用的原则,就甲方外出行医事宜达成如下协议:一、服务内容1. 乙方同意为甲方提供必要的医疗服务,包括但不限于诊断、治疗、康复等。
2. 乙方应根据甲方的病情和需求,提供专业的医疗建议和治疗方案。
二、费用承担1. 甲方需按照乙方的规定支付相应的医疗服务费用。
2. 双方应明确各项医疗服务的费用标准,并在服务前达成一致。
三、责任与义务1. 乙方应保证提供服务的医疗人员具备相应的执业资格。
2. 甲方应如实告知乙方自己的健康状况和过往病史,以便乙方提供适当的医疗服务。
3. 甲方在外出行医期间,应遵守乙方的医疗规定和建议。
四、风险与免责声明1. 医疗行为存在一定的风险性,乙方应向甲方充分说明可能的风险和后果。
2. 甲方在接受医疗服务前,应充分了解并同意承担相应的医疗风险。
五、保密条款乙方应对甲方的个人信息和医疗信息予以保密,未经甲方同意,不得向第三方泄露。
六、争议解决双方在履行本协议过程中发生争议,应首先通过协商解决;协商不成的,可向乙方所在地人民法院提起诉讼。
七、协议生效与终止1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 协议的终止应以书面形式通知对方,并在双方协商一致后执行。
八、其他1. 本协议未尽事宜,双方可另行协商补充。
2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方签字:_____________________乙方代表签字(盖章):_____________________日期:_____________________请注意,以上内容是一个示例模板,具体协议应根据实际情况和当地法律法规来制定。
在签订任何正式文件之前,建议咨询法律专业人士。