急救物品完好率质量考核标准

急救中心质控目标一、临床医疗：1、病床使用率≥90％～≤105%2、急危重症抢救成功率≥85％3、无菌手术切口甲级愈合率≥97％4、甲级病案率≥95％（无丙级病案）5、无发生定性为完全或主要责任的一级医疗事故、二级医疗事故6、三级、四级医疗事故发生率≤0、1/‰7、医疗事故争议协商解决，进行补赔偿（含减免、法院判决），每年不超过业务收入的3‰8、法定传染病报告率100％9、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100％10、重大医疗过失行为和医疗事故报告率100％11、院内急会诊到位时间≤10 分钟二、急诊门诊1、急救物品完好率100％2、器械、仪器完好率90%3、急诊留观时间≤72 小时4、处方合格率≥95％5、门诊病历书写格式合格率≥90％6、门诊与出院诊断符合率≥90％7、普通门诊具有主治医师以上专业技术职务任职资格的本院医师比例≥60％三、护理：1、静脉输液、吸氧、无菌技术、吸痰、引流管护理、背部护理、心肺复苏等护理技术操作合格率（合格标准为90 分）≥95％；基础护理合格率≥90％（合格标准为90 分）2、危重患者（特护、一级护理）护理合格率≥90％（合格标准为80 分）3、病人对护理工作和服务态度满意度≥90％5、健康教育覆盖率达到100%；陪护率≤5%6、护理表格书写合格率（合格标准为80 分）≥95％7、一人一针一管执行率应达到100％8、医疗器械消毒灭菌合格率达到100％9、无护理并发症（烫伤、褥疮、坠床）（难免褥疮例外）9、年护理事故发生次数为零10、新护士上岗前培训率100%；护士、护师规范化培训率70%；主管护师以上继教覆盖率≥80%11、技术操作考核，护师以下职称每年一次、主管护师每3 年一次，参与率≥95%；护理人员理论考试每年一次，参与率≥95%四、医院感染：1、医院感染率≤10％2、医院感染漏报率≤10％3、无菌手术切口感染率≤0、5％4、医疗器械消毒灭菌合格率达到100％5、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100％急救中心质控计划为加强医疗质量管理，不断提高医疗质量，达到规范化、科学化、标准化管理，按照三级甲等医院管理标准的要求，结合我中心实际情况，制定计划：一、急救中心质控小组组长：王国治副组长：李德勇梅花成员：二、质控工作制度1）医疗质量管理小组在科主任的领导下进行工作，负责完成急救中心医疗质量管理，对急救中心医疗质量进行综合评估，对急救中心的业务发展提出切实可行的规划。