泰尔茂临床操作规范血糖仪(新)

医疗器械培训血糖仪的操作与血糖监测（含）医疗器械培训：血糖仪的操作与血糖监测在现代医疗领域中，血糖监测是一项至关重要的任务，尤其是对于糖尿病患者来说。

为了有效管理血糖水平，减少并发症的风险，正确操作和使用血糖仪是至关重要的。

本培训目的在于向医护人员提供关于血糖仪的操作方法以及血糖监测的必要信息。

一、血糖仪的操作1. 准备工作在进行血糖监测之前，确保血糖仪已经正确设置并具备足够的电源。

同时，准备好无菌的测试条、消毒酒精、棉签和细针。

确保手部洁净，并佩戴手套以防止交叉感染。

2. 采集血液样本先用消毒酒精清洁患者手指的指尖，并待干燥后，使用细针快速且轻柔地刺破指尖。

注意不要压迫或挤压刺破的区域以防感染。

将测试条的吸收区域轻轻接触滴于血珠上，确保血液充分吸收。

按下开始按钮开始计时，等待血糖值的测量结果。

3. 检测结果测量结果通常会在几秒钟内显示在血糖仪的屏幕上。

确保读数的准确性，避免任何移动或震动干扰。

记录测量结果并将仪器清洁干净，以便下次使用。

二、血糖监测的重要性1. 提前发现异常情况通过定期监测血糖水平，可以及时发现糖尿病患者体内血糖浓度的波动。

这有助于调整饮食、药物治疗和生活习惯，以确保血糖水平保持在安全的范围内，避免低血糖或高血糖的并发症。

2. 调整治疗方案血糖监测可以帮助医生和患者共同制定确切的治疗方案。

通过监测结果，医生可以调整药物用量和给药时间，并建议患者在特殊情况下采取相应的措施，如运动或饮食调整。

3. 提高治疗效果定期监测血糖水平可以帮助患者了解自己的糖尿病控制情况。

通过将监测结果与治疗目标进行比较，患者可以及时调整自己的生活方式和饮食习惯，以达到更好的治疗效果。

4. 预防并发症保持血糖水平稳定可以有效降低糖尿病并发症的风险，如心血管疾病、神经病变和视网膜病变。

定期监测血糖值并及时调整治疗，可以减少这些并发症的发生率。

三、血糖监测的建议1. 定期监测对于糖尿病患者来说，每天监测血糖水平是非常重要的。

医疗机构便携式血糖仪管理和操作规范2011年1月10日，卫生部发布关于印发《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范（试行）》的通知。

通知要求各级各类医疗机构加强便携式血糖检测仪的临床使用管理，规范临床血糖检测行为，提高医疗机构血糖检测质量和检测水平，保障医疗质量和医疗安全。

医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范（试行）为加强各级各类医疗机构便携式血糖检测仪（以下简称血糖仪）的临床使用管理，规范临床血糖检测行为，保障检测质量和医疗安全，根据《卫生部办公厅关于加强便携式血糖仪临床使用管理的通知》（卫办医政发〔2009〕126号）、《关于规范医疗机构临床使用便携式血糖仪采血笔的通知》（卫医发〔2008〕54号）和中华人民共和国卫生行业标准《便携式血糖仪血液葡萄糖测定指南》（WS/T 226-2002）等文件要求，制定本规范。

本规范适用于各级各类医疗机构采用各类便携式血糖仪进行非诊断性血糖监测。

一、医疗机构血糖仪管理基本要求血糖仪属于即时检验（Point-of-care testing，POCT，也被称为床旁检验）设备。

其管理应当作为医疗机构POCT管理的一部分。

（一）建立健全血糖仪临床使用管理的相关规章制度。

医疗机构应编写本机构血糖仪管理规程并认真执行。

规程应包括以下内容：1.标本采集规程。

包括正确采集标本的详细步骤及防止交叉感染的措施。

2.血糖检测规程。

3.质控规程。

制订完整的血糖及质控品检测结果的记录及报告方法。

4.检测结果报告出具规程。

对于过高或过低的血糖检测结果，应当提出相应措施建议。

5.废弃物处理规程。

明确对使用过的采血器、试纸条、消毒棉球等废弃物的处理方法。

6.贮存、维护和保养规程。

（二）评估和选择合适血糖仪及相应的试纸和采血装置，并对机构内使用的所有血糖仪进行造册管理。

（三）定期组织医务人员的培训和考核，并对培训及考核结果进行记录，经培训并考核合格的人员方能在临床从事血糖仪的操作。

毛细血管血糖测量操作流程与评分标准
一、目的
监测患者血糖水平，评价代谢指标，为临床治疗提供依据。

二、重点强调
1、保证血糖仪正常工作。

2、试纸符合要求。

3、避免血样误差。

三、注意事项
1、检查试纸的有效期。

2、拿取试纸时，试纸吸血端避免污染。

3、核对血糖仪与试纸编码是否一致。

4、采血部位待酒精干后实施采血。

5、不要反复用力挤压采血部位，宜用指血自然流出法。

6、评估滴血量于试纸，观察量是否合适。

7、按不同血糖仪的要求，定期对仪器进行清洁与校正。

四、思考题
1、应用血糖仪测量患者血糖时应如何避免检测值误差过大？
（1）世界卫生组织要求血糖仪误差不超过±20%。

（2）护士应熟练掌握血糖仪的操作程序，使用每台血糖仪前仔细阅读说明书。

（3）妥善保管试纸，防止试纸条变质、变性。

（4）采血量合适，同时采血时避免因血流不畅而过度挤压。

（5）血糖仪要定期检查、清洁、保养，尤其是采用光化学技术的血糖仪。

（6）关注其他影响因素，例如血液中的其他糖类、内源性物质药物影响等。

五、操作风险
存在血糖检测结果不准确的风险。

毛细血管血糖值测定操作程序
毛细血管血糖测量技术评分标准
科室：姓名：层级：得分：
备注：标注的*条目为关键步骤，违反任一关键步骤标准，即为不及格，违反的条目在*处打勾。

监考人员签名：考核日期：。

便携式血糖仪血糖监测标准化操作规程一、标本采集标准化操作规程（一）、标准1、询问患者姓名，查看床头牌、手腕带。

2、再次检查血糖仪、试纸处于备用状态。

3、确定患者进食时间，评估采血部位，选择适合部位采血。

4、应用75%酒精消毒皮肤，待干。

5、取一张试纸插入血糖仪，等待采血信息。

6、应用一次性采血针进行采血，弃去第一滴血，将第二滴置于指定区域，等待读取数值。

7、数值读取后，将试纸弃去，告知医师及患者数值并记录。

8、根据所测数值给予患者相应的健康指导。

9、清理用物、垃圾分类并洗手。

（二）、实施细则1、再次核对患者姓名，查看手腕带，核对执行单。

2、检查血糖仪电池充足，试纸在有效期内，血糖仪与试纸相匹配，采血针备用状态。

3、协助患者舒适体位，卧位、坐位均可。

4、核实患者进餐时间，保证采血时间正确。

5、选择适合采血部位，如手指采血，用75%酒精环形消毒手指，患者手臂下垂，消毒部位待干。

6、打开血糖仪开关，核对时间，取一张血糖仪试纸插入血糖仪，核对试纸号码，查看滴血标识。

7、再次核对患者姓名、进餐时间及备餐情况。

8、根据患者皮肤厚薄决定采血针压力强度，采血针在患者指腹侧面采血，采血针置于锐器盒内。

9、无菌棉签擦拭第一滴血，第二滴血置于试纸取血区域。

10、读取测试数值，避开取血区域，拔出试纸，置于污物盒内。

11、核对患者姓名及进食时间。

12、告知医师及患者测试结果，并手消毒记录。

13、根据测试结果给予相应健康指导。

14、清理用物，垃圾分类并洗手。

二、仪器操作标准化操作规程【一】仪器操作实践标准（一）、标准1、护士仪表端庄，着装整洁。

2、进行手卫生处理，戴口罩。

3、环境安静整洁，温湿度适宜，光线明亮，适宜操作。

4、检查血糖仪是否处于备用状态，电池充足，试纸与血糖仪相匹配，试纸有效期，血糖仪显示时间正确，采血针足够，质控是否规范。

5、认真核对医嘱单、执行单。

6、治疗盘准备完善。

（二）、实施细则1、护士在进行血糖监测前后必须进行手卫生，采用卫生洗手或消毒剂擦手，并佩戴口罩、帽子。

血糖仪的使用流程1. 准备工作在使用血糖仪之前，需要做一些准备工作，以确保准确的测量结果和顺利的操作流程。

•观察血糖试纸盒的有效期，确保试纸没有过期。

•准备一台电池已经充满电的血糖仪。

•洗净双手并擦干，保持双手干燥清洁。

•准备好快速的血糖测试所需的工具：血糖试纸、血糖仪、手指刺血器、消毒棉球等。

2. 准备血糖仪在开始测量之前，需要先准备好血糖仪。

1.打开血糖仪的电源开关，确保电池已经插入并充满电。

2.检查血糖仪的显示屏是否正常显示，以确保血糖仪工作正常。

3.根据血糖试纸盒上的指示，将正确的试纸插入血糖仪的试纸槽中。

3. 刺血在测量血糖之前，需要先采集一小滴血液样本。

以下是刺血的步骤：1.选择一个适当的位置，在手指尖脖子或侧面的虎口部位消毒。

使用消毒棉球和消毒液进行彻底清洁。

2.将手指刺血器插入合适的深度，然后按下扳机进行快速而轻微的刺破。

3.在刺破的位置上轻轻挤压，待血液出现并形成一小滴。

4. 进行测试当准备好血糖仪和血液样本后，可以开始进行血糖测试了。

1.将刚刚采集到的血液样本放在试纸上，确保全部吸收。

2.在血糖仪上选择相应的测试模式，遵循血糖仪说明书中的指导。

3.轻轻摇晃试纸，确保血糖试纸与血液充分接触。

4.等待指示灯闪烁或屏幕上显示计时器，这表示测量正在进行中。

5.等待一段时间，血糖仪会自动显示血糖值。

5. 结果解读在血糖仪显示血糖值后，需要正确地解读结果。

1.根据血糖仪上的显示屏，注意血糖值的测量单位（通常为毫摩尔/升或毫克/分升）。

2.根据实际情况和医生的建议，判断血糖值的高低。

换算为常用的血糖等级。

3.记录测量结果，并将其与之前的记录进行比较，以便了解血糖水平的变化趋势。

6. 清洁和维护为了保持血糖仪的准确性和延长使用寿命，需要进行定期清洁和维护。

1.关闭血糖仪的电源开关，并取出试纸。

2.使用干净的软布或纸巾擦拭血糖仪表面，确保没有杂质和污垢。

3.经常更换电池，以确保电源供应充足。

4.如果血糖仪有可拆卸的零部件，如试纸槽或测试笔头，可以按照说明书进行清洗和消毒。

便携式血糖检测仪管理规程一．项目名称：葡萄糖测定二．检验方法名称：便携式血糖检测仪三．方法学原理:利用葡萄糖氧化酶比色法（GOD）技术。

当一滴全血滴加在血糖测试盒的试剂垫上，血液中的葡萄糖就会与血糖测试盒的试剂垫发生反应，氧气和酶、葡萄糖氧化酶将血液中的葡萄糖分解，而分解反应中将生成葡萄糖酸和过氧化氢。

随后过氧化氢酶造成过氧化氢与染料（4-氨酰胺安替比林+N-乙基-N-(2-羟基-3-硫代丙基）- m-甲基胺钠盐）发生反应，生成一种紫红色的颜色，这种紫红色与血液中的葡萄糖数量成正比，而上述反应完成后，通过MEDISAFE MINI血糖仪的镜头比色，就可以读取血样中的血糖水平四．试纸品牌：泰尔茂®通用名称：血糖检测盒商品名称：MEDISAFE MINI英文名称：MEDISAFE Blood Glucose Test TIP型号：MS*GC30B规格：30件/盒注册号：国食药监械（进）字2010第2402307号产品标准号：YZB/JAP 1406-2010五．仪器品牌：泰尔茂®通用名称：MEDISAFE MINI 血糖仪型号：MS*GR102B注册号：国食药监械（进）字2010第2401525号产品标准号：YZB/JAP 0877-2010六．标本采集规程：1.血量（重点）：为了准确测量，需要取得足够血液量，约1.2微升，2微升的手指或耳垂血滴时最为充足（血滴直径约为2.5毫米）2.采血：使用75%酒精消毒，带酒精完全挥发后方可穿刺采血为防止交叉感染，应选用一次性采血针头，选择干净，柔软的采血部位，指尖测试为首选，也可选择耳垂等末梢毛细血管全血，水肿或感染的部位不易采血。

先用75%酒精棉球消毒采血部位，待采血部位干燥后，一手紧握一次性采血针，将一次性采血针紧贴在采血部位上，按下释放键，针头自然弹出，移开一次性采血针，采血部位出现足够的血量。

七．血糖检测规程：1.安装试纸：检查有效期；无批次差无需调码；打开试纸包装，将试纸轻轻插在血糖仪前端，确定试纸完全地卡在镜头上。