临床护理工作流程

病区护士工作流程根据现行管理制度和护理临床工作的实际，特制定本工作流程，护理人员应当遵循该流程的规定。

一、接诊（一）一般病人入院1、病人入院后，值班护士应当立即接诊患者，根据病情安排床位。

2、测量生命体证及体重，戴好手腕带。

3、采集病史，填写护理病历，一般患者应当在15分钟内通知医生。

4、将患者带入病房，介绍主管医生、病区环境、呼叫器的使用和制度等。

5、执行医嘱和护理记录。

6、重点交班。

（二）急、危重病人入院1、门诊医生确定病人收住院，门诊护士通知家属办住院，通知病区准备床位。

2、病房护士立即报告值班医生。

3、门诊护士护送病人致病房，协助病房护士将病人安置在危重病房或抢救室，并认真做好交接班。

4、病区护士确定医生口头医嘱，建立静脉通道，给氧气吸入，安装心电监护，监测生命体征。

5、测体温，戴好手腕带，采集病史，填写护理病历。

6、执行医嘱。

7、严密观察病情，按要求准确、及时、完整地记录病人情况。

8、重点交班。

二、治疗（一）执行医嘱1、一般患者医生开出医嘱后，护士要认真查对后在医嘱上签名，再转抄输液卡交与配某护士再次核对、执行。

新入院患者医嘱开出后执行医嘱应当在半小时内结束，然后使病人尽快得到治疗。

医嘱签名字迹要清楚。

2、抢救急、危重病人和手术时，执行医生口头医嘱前须复述一遍，然后经核对无误后再执行。

护士事后应当及时记录，并由经治医师补记医嘱。

（二）护理某作1、静脉输液、肌肉注射、皮下注射、皮内注射（1）按医嘱填写输液卡，核对床号、姓名、输液卡。

（2）确认无误后，按无菌某作流程配置好某液。

（3）将某液、用物携至病人床旁。

（4）再次核对病人床号、姓名、输液卡，向病人做好解释，然后协助病人做好必要的准备。

（5）如果对医嘱有疑问，应暂停注射并与医生核实后再执行，如果病人有禁忌证，暂停注射并立即通知医生。

（6）按“静脉输液、肌肉、皮内、皮下注射”某作规程进行。

（7）严密观察病情，及时发现并发症。

2、加某（1）核对床号、姓名、某品。

优化临床科室护理工作流程的建议近年来，随着医疗技术的不断进步和医疗需求的增加，临床科室的工作量也随之增大。

为了提高工作效率和患者的舒适度，优化临床科室护理工作流程变得尤为重要。

本文将从几个方面提出建议，以帮助临床科室提升工作效率，提供更好的护理服务。

一、制定科学合理的工作流程合理的工作流程对于临床科室的正常运转至关重要。

首先，科室管理人员应加强对工作流程的研究和改进，充分了解每个环节的时间和人力成本。

其次，科室应根据实际情况，制定科学合理的工作标准和操作规范，确保每个护理工作环节有序进行。

二、加强团队协作和沟通在临床科室中，进行良好的团队协作和沟通是提高护理工作效率的重要手段。

护士长应加强对团队建设的重视，建立有效的沟通机制和团队协作模式。

定期举行团队会议，及时传递护理工作相关信息，为团队成员提供必要的指导和支持。

三、合理分配人力资源在优化临床科室护理工作流程时，合理分配人力资源是关键。

科室管理人员应根据临床科室的工作负荷和人力资源状况，合理分配护理人员的工作量和职责。

同时，根据患者的病情和需求，合理安排护理人员的工作时间和班次，确保护理人员能够有效地开展工作。

四、科技应用于护理工作中随着科技的不断发展，将科技应用于护理工作中，能够提高工作效率和减少人力资源的浪费。

临床科室应提供必要的设备和信息化系统，以帮助护理人员更好地开展工作。

护理记录、药物管理、手术安排等工作可以通过信息化系统进行管理，提高工作质量和效率。

五、加强继续教育和培训临床科室的护理工作是一个不断发展和变化的过程，护理人员需要不断提高自身的专业素养和技能水平。

临床科室应加强对护理人员的继续教育和培训，提供必要的学习机会和资源。

通过定期培训和学术交流，护理人员可以更新自己的知识，提高护理实践能力。

六、注重质量管理和风险控制临床科室护理工作涉及到患者的生命安全和健康，因此必须注重质量管理和风险控制。

科室应建立健全的质量管理体系，监测和评估护理工作的质量和效果。

临床护理安全应急预案与流程2、对患者进行初步评估，判断伤情严重程度。

3、如有需要，立即进行紧急抢救，如止血、包扎等。

4、如患者伤情严重，立即送往急诊室或手术室进行治疗。

5、做好护理记录，及时向医生汇报患者的病情和治疗效果。

二、流程发生坠床/摔伤的护理流程患者坠床/摔伤立即奔赴现场，制动患者，通知医生进行初步评估，判断伤情严重程度如有需要，立即进行紧急抢救，如止血、包扎等如患者伤情严重，立即送往急诊室或手术室进行治疗做好护理记录，及时向医生汇报患者的病情和治疗效果2三、发生输血反应的应急预案与流程一、应急预案1、立即停止输血，拆除输血管路，同时保留血袋和输血管路的标本。

2、立即通知医生，对患者进行评估，根据病情进行相应的处理。

3、如患者症状轻微，可暂停输血，观察病情变化，必要时给予抗过敏药物等支持治疗。

4、如患者症状严重，立即进行紧急抢救，如气管插管、呼吸机辅助通气等。

5、做好护理记录，及时向医生汇报患者的病情和治疗效果。

二、流程发生输血反应的护理流程发现患者出现输血反应立即停止输血，拆除输血管路，保留血袋和输血管路的标本通知医生，评估患者病情，进行相应的处理如症状轻微，暂停输血，观察病情变化，必要时给予抗过敏药物等支持治疗如症状严重，立即进行紧急抢救，如气管插管、呼吸机辅助通气等做好护理记录，及时向医生汇报患者的病情和治疗效果3四、发生输液反应的应急预案与流程一、应急预案1、立即停止输液，拆除输液管路，保留输液瓶和管路的标本。

2、立即通知医生，对患者进行评估，根据病情进行相应的处理。

3、如患者症状轻微，可暂停输液，观察病情变化，必要时给予抗过敏药物等支持治疗。

4、如患者症状严重，立即进行紧急抢救，如气管插管、呼吸机辅助通气等。

5、做好护理记录，及时向医生汇报患者的病情和治疗效果。

二、流程发生输液反应的护理流程发现患者出现输液反应立即停止输液，拆除输液管路，保留输液瓶和管路的标本通知医生，评估患者病情，进行相应的处理如症状轻微，暂停输液，观察病情变化，必要时给予抗过敏药物等支持治疗如症状严重，立即进行紧急抢救，如气管插管、呼吸机辅助通气等做好护理记录，及时向医生汇报患者的病情和治疗效果4五、发生空气栓塞时的应急预案与流程一、应急预案1、立即停止输液或输血，改为使用生理盐水冲洗。

优化临床科室护理工作流程的建议一、引言在临床科室中，提高护理工作效率和质量是提升医疗服务水平的重要一环。

本文旨在探讨优化临床科室护理工作流程的建议，以便提高患者照护的全过程质量，减少疏漏和医疗事故的发生。

二、优化护理工作流程的方法和建议1. 优化排班管理合理安排护士值班，确保临床科室在任何时候都有足够的护理人员。

采用弹性排班制度，根据工作量和需求灵活安排人员，以应对高峰期和突发情况。

2. 使用信息化工具引入护理信息管理系统，实现电子病历、医嘱、护理计划等信息的快速录入和查询。

利用智能科技，自动提醒和监控护理操作，减少人为疏忽和错误的发生。

3. 强化沟通合作建立多学科团队合作机制，提高护士和医生之间的沟通效率和质量。

定期组织跨部门会诊和病例讨论，促进信息共享与交流，确保患者的综合护理需求得到有效满足。

4. 制定标准操作规范建立科学规范的护理操作标准，明确每项护理工作的流程和要求。

通过培训和考核，提高护士的专业素养和执行操作的准确性。

同时，强调个体差异的重视，给予患者个性化的护理服务。

5. 改进医疗设备配备和管理确保设备的正常维护和更新，减少设备故障对护理工作流程的干扰。

合理规划设备摆放位置，减少操作过程中的步骤和距离，提高工作效率。

6. 强化感染控制建立和执行科学的感染控制流程，加强护士的手卫生和个人防护意识。

定期对科室进行环境消毒和细菌监测，及时发现和处理潜在的感染源。

7. 提高护理质量评估和监测建立全面的护理质量评估体系，利用各种评估工具和指标进行护理工作的定量和定性评价。

采用全员参与的方式，定期对工作流程进行监测和分析，及时发现问题并进行改进。

8. 加强护士培训和继续教育组织系统培训和持续教育，提高护士的专业知识和技能水平。

注重护理理论与实践结合，培养护士的创新思维和团队合作能力，为提供优质护理服务打下坚实基础。

三、结论通过实施上述建议，可以有效优化临床科室护理工作流程，提高护理工作效率和患者照护质量。

临床护理中静脉输液操作流程的实用技术静脉输液是临床护理中非常常见且重要的操作之一。

正确、安全地执行静脉输液操作对于病患的治疗效果和护理质量至关重要。

本文将介绍静脉输液操作的实用技术，以保障操作的准确性和安全性。

一、前期准备在进行静脉输液操作前，护士需要进行一系列的前期准备工作。

首先，要确认医嘱是否明确并正确，核对医嘱内容与病患身份信息。

其次，准备好所需的输液器具，如输液瓶、输液管、针头、注射器等。

同时，还要准备好消毒液、无菌纱布、胶布等无菌物品。

最后，要洗手并戴好洁净的手套，确保操作环境的无菌。

二、选择合适的静脉通路在选择静脉通路时，护士需要根据病情和医嘱要求进行判断。

一般来说，静脉输液通常选择外周静脉或中心静脉通路。

外周静脉通路适用于一般输液、营养液等，而中心静脉通路适用于需要快速输液、刺激性药物或高浓度溶液等情况。

三、正确的穿刺技术穿刺是进行静脉输液操作的关键环节，正确的穿刺技术可以减少病患的痛苦并降低并发症的发生。

在进行穿刺前，护士应选择好穿刺部位，并进行局部的皮肤消毒。

穿刺时要保持手的稳定，在放松病患的情况下，通过适当的角度和深度进行穿刺。

当穿刺到静脉后，要注意观察是否有回血，同时将注射器抽回，以确保针尖在静脉内。

四、稳固输液装置穿刺完成后，护士应将输液装置固定好，并与病患进行确认。

要确保输液装置与静脉通路连接的部位无渗液，管路畅通无折返，并检查输液装置是否牢固、无松动。

五、药物配置和滴速控制药物配置的准确性对于病患的治疗效果和安全性至关重要。

在配置药物时，护士需按照医嘱将药物溶解于适量的溶液中，并注意药物与溶液的相容性。

在输液过程中，护士要掌握正确的滴速控制方法，根据病情和医嘱确定滴速，并定期检查滴液速度是否正常。

六、记录和观察在完成静脉输液操作后，护士要及时记录操作的过程和结果，并监测病患的生命体征变化。

同时，要观察病患是否出现不适反应，如疼痛、溶液渗漏、局部红肿等，并及时采取相应的措施进行干预。

临床康复护理技术规范及工作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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临床护理安全应急预案与流程一、前言护理安全是医疗质量的重要组成部分，临床护理安全应急预案与流程的制定和实施，旨在保障患者安全，提高护理质量，预防护理差错和事故的发生。

本预案根据我国相关法律法规和护理实践经验，制定了一套完整、科学、实用的临床护理安全应急预案与流程，以指导临床护理工作，确保患者安全。

二、应急预案1. 突发事件的识别和报告（1）护士应具备敏锐的观察力和判断力，及时发现患者病情变化，识别潜在的护理风险。

（2）发现突发事件，护士应立即报告责任医生及护士长，并按照应急预案进行处理。

2. 患者病情变化应急预案（1）患者病情发生变化时，护士应立即评估患者状况，给予相应的急救措施，并通知医生。

（2）根据患者病情，配合医生进行进一步的诊断和治疗。

3. 患者意外事件应急预案（1）患者发生跌倒、摔伤、窒息等意外事件时，护士应立即采取紧急措施，报告医生，并按照相关流程处理。

（2）及时记录事件经过，查找原因，采取预防措施，避免类似事件再次发生。

4. 药品和器械应急预案（1）护士应严格遵循医嘱，正确执行药品和器械的使用。

（2）发现药品和器械问题，立即停止使用，报告医生，并按照相关流程处理。

5. 火灾应急预案（1）护士应熟悉火灾应急预案，掌握火灾报警和灭火设施的使用。

（2）发生火灾时，立即启动应急预案，组织患者和医护人员进行疏散，确保人员安全。

三、工作流程1. 急诊护理工作流程（1）接诊：接待患者，了解病情，进行初步评估，立即报告医生。

（2）急救：根据患者病情，给予相应的急救措施，如心肺复苏、止血、吸氧等。

（3）准备急救药品和器械：确保急救药品和器械齐全、功能正常。

（4）配合医生进行诊断和治疗：执行医嘱，观察患者病情变化，及时报告医生。

2. 病房护理工作流程（1）接班：了解患者病情，查看医嘱，准备床单位。

（2）观察患者病情：定时监测患者生命体征，了解病情变化，及时报告医生。

（3）执行医嘱：给予患者药物治疗、护理操作等，确保安全。

临床护理交接班模式、管理培训、实施流程及策略概述护理交接班是一组护理人员向即将负责相同患者的另一组护理人员进行患者信息交流的过程，是接班护士了解病人健康状况的重要途径，是确保护理工作整体性、动态性、安全性和连续性的关键环节，是护理工作的重中之重。

实际的临床护理交接过程中，存在未按照标准护理流程进行交接、病情变化掌握不足、药物治疗交接不清、导管相关内容交接遗漏、皮肤未交接及信息传递错误等情况。

重视护士交接班的质量，可有效保障患者安全，更有助于护理服务质量的提高。

护理交接班总结标准化/结构交接模式（1）交接模式1、护理交接应采取标准化/结构化的交接模式，使用SBAR和ISOBAR。

2、护理交接框架应符合交接情境及考虑患者需求。

SBAR标准化沟通模式于20世纪90年代引入，并逐渐应用于临床护理工作中，包括4个部分:S:现状，即患者的阳性体征及不适主诉;B: 背景，即患者的现病史及既往史;A:评估，即汇报者对患者现存问题的评估及判断;Ｒ:建议。

SBAR标准化交接班模式可规范护士交接流程和内容，提高交接效率提升护士对患者病情的掌握程度，可降低护理不良事件的发生率。

ISOBAR沟通模式是基于现有的SBAR交班工具而开发的标准化临床交接模式:I:患者基本身份信息;S:现状分析,患者目前临床情况;O:病情观察,患者生命体征和临床评估;B:病史背景,患者既往史,过敏史;A:临床评估患者的目前情况和临床评估;R:信息核实,核实交接信息。

（2）交接工具3、应使用标准化的沟通工具进行结构化交接，如查检表、交接单和信息化工具。

4、交接主要人员应参与标准化交接单的选择。

改良四段式SBAR护理交接单构建了具有妇科特色的交班模式与内容，使交接班模式更加程序化,内容全面,交接班合格率从73.63%提升至91.87%。

（3）交接载体5、可使用信息化技术支持临床交接过程，如电子化交接系统、音频或视频、语音技术系统。

交接场景6、患者应参与床旁交接。

第一部分常规护理工作流程一、新入院患者常规接诊流程二、新急危重患者接诊流程三、患者转床流程四、患者转科流程五、患者转院流程六、患者出院流程七、护患沟通流程八、健康宣教流程九、医嘱执行工作流程十、查对工作实施流程十一、用药服务规范流程十二、药物不良反应护理关键流程十三、护理巡视流程十四、病情观察关键流程十五、腕带标识工作流程十六、跌倒的预防及护理工作流程十七、患者外出检查工作流程十八、特殊检查规范服务流程十九、记出入水量工作流程二十、手术前护理工作流程二十一、手术后护理工作流程二十二、护士交班工作流程二十三、护士接班工作流程二十四、护士床旁交接及协助翻身护理工作流程一、床旁接班流程1、洗手应严格按七步洗手法洗手。

2、问候患者，向患者解释交班的目的、注意事项,取得配合。

3、评估意识、瞳孔、生命体征的变化,进行意识、肌力评分。

4、交接留置管道(中心静脉置管、ＰICC、留置针、人工气道、胃管、尿管)的位置、长度、留置时间、通畅.5、交接引流管道(头、胸、腹部引流管)的位置、长度、时间,引流管放置的高度，引流液颜色、性状、量。

6、听诊双肺呼吸音,吸痰并观察痰液的颜色、性状和量。

7、皮肤交接面部(眼、耳、口、鼻)、枕部、双上肢、胸部、双下肢、背部、骶尾部皮肤的完整性，如有压疮应记录压疮的分期、部位、范围及处理措施.8、应用肠内营养的名称及量，有无残留，排便情况。

9、静脉用药名称、剂量、速度、效果。

10、行机械通气者,交接呼吸机模式、参数、自主潮气量,患者是否有自主呼吸或自主呼吸频率，有无咳嗽、吞咽反射及强度。

11、交接护理记录单（体温、血压、血糖、中心静脉压、出入量、病情）的变化及处理。

12、交接患者特殊护理,包括患者体位、限制输液速度、过敏药物、患者的特殊习惯、信仰等。

二、患者翻身流程1、洗手应严格按七步洗手法洗手。

2、向患者解释翻身的目的、过程、注意事项及重要性,取得合作．3、患者体位无禁忌症的情况下,暂给患者取平卧位.4、留置管道的处理，有引流管的患者，防止引流管脱落,引流袋始终低于引流管出口平面。

医院临床护理工作流程医院临床护理工作流程医院临床护理工作流程医院临床护理工作流程自医院开展“优质护理服务示范工程”活动以来，外科ICU非常重视并积极参与，主任、护士长多次在科内做了动员，护士长带领护理人员在护理管理上做了不少的改进，旨在将护士更多的时间还给病人，实实在在的把护理服务做好。

ICU是一个特殊的病房，与普通病房不同，主要收治危、重症病人，是抢救病人的重要的场所,ICU医疗设备先进、品种多、数量大、用药复杂,且病人的情况往往非常紧急，要求各个环节紧密衔接,争分夺秒,特别是急救的设备,如除颤仪、呼吸机、输液泵、呼吸复苏气囊等等,要随时处于备战状态,不能因为设备仪器的应用不力而延误病人的治疗和抢救。

所以ICU仪器物品清点、检查、维护是极为重要的环节。

我科开展优质护理服务以来，转变服务理念，优质护理服务是护理工作的一次改革，需要护理人员改变观念。

改进护理服务质量，主题明确，注重行动、注重沟通、注重创新，临床技术不断有新的突破。

在工作中从点滴细节践行，为落实全程优质护理服务，我科护士长将护理人员分为五个责任小组，每个组员有自己负责的病人，每班的责任组长负责协调组内工作，保证护理质量。

开展优质护理活动以来，我科要求护士早上至少提前10分钟到岗，各护士按自己职责清点、检查物品，并为当天的治疗护理工作做好充分准备，如了解每位患者的治疗、病情变化情况，晨会上责任护士把病人的特殊情况进行交接，让在班全科医护人员对所有住院患者有所了解，确保随时做好抢救工作。

为了让护士有更多的时间监护患者，护士长黎艳对科室工作环境及工作流程进行了不少改进，取得突出的成绩，她还大胆的整改了物品清点流程，并应用“五常法”对我科进行规范管理，建立新的物品清单及交接登记本.规范交接方法，并将部分物品从以往的一日三次清点改为每日清点一次，简化、优化了护理工作流程，确保抢救物品处于完好的应急状态，做到更好的配合抢救。

简化、优化仪器物品清点流程后，抢救物品器械合格达标率100%，护士用于交接物品的时间从每班次10-15min缩短至每天3-5min，减少护士用于交接物品的时间。

外科护士工作流程外科护士是医院中非常重要的一环，他们负责协助外科医生进行手术和术后护理工作。

外科护士需要具备丰富的临床经验和专业知识，能够熟练处理各种外科手术和护理工作。

下面将介绍外科护士的工作流程。

1. 术前准备。

外科护士在手术当天需要提前到岗，进行手术室的准备工作。

首先，他们需要检查手术室的设备和器械是否齐全，并进行消毒和清洁工作。

同时，外科护士还需要核对手术室的药品和物品，确保一切准备就绪。

在患者到达手术室之前，外科护士还需要协助医生进行手术准备工作，包括患者的身体消毒和手术部位标记等工作。

2. 手术过程。

在手术过程中，外科护士需要协助医生进行手术操作。

他们需要熟练掌握各种手术器械和设备的使用方法，能够迅速递送所需的器械和药品。

同时，外科护士还需要密切观察患者的生命体征，及时报告医生手术过程中的异常情况。

在一些复杂的手术中，外科护士还需要协助医生进行手术操作，比如帮助缝合伤口或者止血等工作。

3. 术后护理。

手术结束后，外科护士需要协助医生进行术后护理工作。

他们需要将患者转移到术后恢复室，并对患者进行密切观察。

外科护士需要监测患者的生命体征和疼痛情况，及时处理术后并发症。

在一些特殊情况下，外科护士还需要协助医生进行术后处理，比如更换伤口敷料或者进行引流管的拔除等工作。

4. 术后教育。

在患者康复期间，外科护士需要对患者进行术后护理和康复教育。

他们需要向患者和家属介绍术后护理注意事项，比如饮食、活动、伤口护理等。

外科护士还需要向患者提供必要的康复指导，帮助患者尽快康复。

5. 术后随访。

在患者出院后，外科护士还需要进行术后随访工作。

他们需要定期与患者联系，了解患者的康复情况，并及时解答患者的疑问和困惑。

外科护士还需要向医生汇报患者的康复情况，确保患者能够得到持续的关怀和帮助。

总之，外科护士的工作流程非常繁忙而且重要。

他们需要在手术室内协助医生进行手术操作，在术后对患者进行密切观察和护理，并在患者出院后进行术后随访工作。

第五部分：护理应急预案及流程 一、护理工作应急预案及流程 1、住院患者突然发生病情变化时的应急预案及流程

1、应立即通知医生。 2、立即将抢救车及抢救用品推至床旁。

3、积极配合医生进行抢救。 4、患者家属不在场时通知患者家属。 、 5、某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知医务科或院总值班。

，

】 ！

通知主管医生或值班医生

重大 抢救 或重 】 要人 物抢 救 将抢救车推至床旁 积极配合医生抢救 通知患者家属

及时监测患者 生命体征

及时、准确记录抢

救过程

做好患者家属 安抚工作

住院患者突发病情变化 2、患者突然发生猝死时的应急预案及流程 ^ 1、发现后立即抢救，并将抢救车推至床旁，同时立即通知值班医生、医务科或行政总值班、护士长、科主任，必要时通知上级领导。 2、通知家属。 3、如患者抢救无效死亡，做好尸体护理，家属能在短时间到院的，家属到院时再通知殡仪馆。如无家属或暂时无法联系到家属时，向医务科或院总值班汇报后再处理。 4、做好完善的病情记录及抢救记录。 5、在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。

立即抢救，同时通知医生 《 抢救时注意保护同室病人

立即通知家属 向科主任、护士长汇报抢救经过

发现猝死

抢救无效，医生宣布病人死亡

家属到医院后送殡仪馆

及时填写抢救记录

》

抢救有效，继续监护、治疗 / \ 3、患者有自杀倾向时的应急预案及流程 1、发现患者有自杀念头时，应立即通知医生、报告护士长，必要时向上级领导汇报。 2、做好必要的防范措施。 ) 3、通知患者家属，要求家属24小时陪护，患者身边不可无人，家属如需要离开患者时，应通知值班的护理人员。 4、详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心理状态，加强心理疏导。

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` # 应立即向护士长汇报，通知主管医生， 必要时向医务科、护理部、总值班报告。

做好必要的防范措施，防止意外。 加强病房巡视

患者自杀 # . 4、患者自杀后的应急预案及流程 1、发现患者自杀，应立即通知医生，推抢救车与医生一同奔赴现场。 2、评估患者受伤程度，判断患者是否有抢救的可能，如有可能应立即开始抢救工作。 3、保护现场(病房内及病房外现场)。 4、报告医务科、护理部，晚夜间、节假日报告院总值班，服从领导安排处理。 5、协助主管医生通知家属。 $ 6、配合院领导及有关部门的调查工作。 7、做好各种记录。

《临床护理服务全过程14条》护理工作指引1.入院患者护理原文：做好入院患者护理■妥善安排病房与床单位。

■帮助其尽快熟悉环境。

■及时通知管床医师初步诊治。

依据：《临床护理技术规范》第二版P96，第三章第一节“入院”，做好入院患者护理，包括人院前、中、后护理重点。

1.1入院前：获取患者信息，根据病情，合理安排床单位。

1.1.1获取患者信息。

患者基本情况：年龄、性别、疾病诊断、主诉、体征、特殊需要、自理能力、生活习惯。

1.1.2妥善安排病房和床单位1.1.2.1病重------（安排）监护室、抢救室和靠近护士站病房。

1.1.2.2特殊需求：老年、消瘦、肢体活动障碍------气垫床。

1.1.2.3脊柱手术和损伤--------硬板床。

1.1.2.4传染病人-----传染病隔离病房。

1.1.3根据病情和生活自理需要准备适合的安全防护设施及物品。

1.2入院时：核对患者身份，做好病情和相关资料交接。

1.2.1核对患者身份。

建立手腕带，（双人）核对手腕带信息，病区、姓名、床号、性别、年龄、住院号、过敏史。

1.2.2病情交接。

1.2.2.1依据《临床护理基本原则》）交接（报告）病情1.2.2.2通过11项初步评估项目，明确初步诊断、症状体征、实验室检查数据的异常结果。

1.2.2.3治疗处理过程、现存及潜在疾病风险、护理风险等。

1.2.3相关资料交接。

患者病历资料及贵重物品，送至病床。

1.3入院后及时准确处置1.3.1测量生命体征，危重病人优先紧急处理。

1.3.2通知管床医师诊治，准确执行诊疗。

1.3.3做好病情观察评估与告知。

1.3.3.1做好首次护理评估。

围绕《临床护理基础原则》12项内容。

1.3.3.2护理高风险的评估及预防（压疮、跌倒等）根据评分结果高危程度床边挂不同的警示标示，并向家人及病人说明存在的护理风险，并在安全告知单上签名。

1.3.3.3入院告知：基本情况及入院指导帮助其尽快熟悉环境，包括消防通道介绍、做好安全告知。

临床护理技术操作标准与流程2021年目录第一章住院患者根底护理效劳项 (1)第二章根底护理效劳工作标准、流程 (4)1.整理床单位 (4)2.面部清洁和梳头 (6)3.口腔护理 (8)4.会阴护理 (12)5.足部清洁 (15)6.协助患者进食/水 (17)7.协助患者翻身及有效咳痰 (19)8.协助患者床上移动 (23)9.压疮预防及护理 (27)10.失禁护理 (29)11.床上使用便器 (32)12.留置尿管的护理 (34)13.温水擦浴 (37)14.协助更衣 (40)15.床上洗头 (42)16.指/趾甲护理 (44)17.平安管理 (46)第三章常用临床护理技术效劳标准 (47)1.患者入院护理 (47)2.患者出院护理 (49)3.手卫生 (51)4.无菌技术 (56)5.生命体征监测技术 (61)6.口腔护理技术 (66)7.导尿技术 (69)8.胃肠减压技术 (73)9.鼻饲技术 (77)10.灌肠技术 (81)11.氧气吸入技术 (87)12.雾化吸入疗法 (90)13.血糖监测 (95)14.口服给药技术 (98)15.密闭式周围静脉输液技术 (101)16.密闭式静脉输血技术 (104)17.静脉留置针技术 (108)18.静脉血标本的采集技术 (111)19.静脉注射技术 (114)20.肌内注射技术 (117)21.皮内注射技术 (120)22.皮下注射技术 (123)23.物理降温法 (126)24.经鼻/口腔吸痰法 (129)25.心电监测技术 (132)26.输液泵/微量注射泵的使用技术 (135)27.心肺复苏根底生命支持术 (140)第一章住院患者根底护理效劳工程一、特级护理二、一级护理三、二级护理四、三级护理第二章根底护理效劳工作标准、流程一、整理床单位〔一〕工作目标。

保持床单位清洁，增进患者舒适。

〔二〕工作标准要点。

1.遵循标准预防、节力、平安的原那么。