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溫病學復習要點上篇 – 基礎知識一、溫病的概念溫病是由溫邪引起的以發熱為主症，具有熱象偏重，易化燥傷陰等特點的一類外感熱病。
二、溫病的特點1.有特異的致病因素2.有傳染性，流行性，季節性，地域性3.病程發展具有階段性4.共有的臨床表現i.起病急，傳變較快ii.發熱為主証iii.易出現險惡証候iv.易耗傷陰津三、分類1.根據溫病的性質〆溫熱與濕熱類2.根據溫病初起發病類型〆新感與伏邪(一) 衛氣營血辨証清代醫家葉天士所創，他根據外感溫病由淺入深，由輕轉重的病變過程，將其証候分為衛分、氣分、營分、血分幾大類型，用以表明溫病過程中不同病理變化的輕重淺深程度與相互傳變及其邪正雙方力量的對比，並以此作為立法處方用藥的主要依據。
(二) 三焦辨証清‧吳鞠通所倡導，在衛氣營血辨証基礎上，按溫病轉變情況，劃分為上焦、中焦、下焦三個病程階段，並作為辨証施治的綱領。
(一) 辨舌舌苔白、黃、 灰、 黑舌質紅、絳、紫舌態強硬、短縮、斜顫、脹大(二)辨斑疹白臨床意義〆色澤〆逐漸加深 – 病情加重形態〆灑於皮面 – 邪毒外洩，預後好緊束有根 – 熱毒深伏，預後差疏密〆稀疏均勻 – 熱毒輕淺稠密融合 – 熱毒深重結合脈證白:又叫白痱，屬於一種小泡疹，常見於濕溫和溫熱挾濕證的多汗時，它的診斷意在於辨別病邪的性質和津氣的盛衰情況。
(三) 辨常見症狀下篇 – 溫病証治風溫一、定義風溫是感受風熱病邪所引起的急性外感熱病，多發生於冬春兩季，初起以發熱，微惡風寒，咳嗽等肺衛症狀為特徵。
二、診斷要點1.多發於冬春二季2.初起肺衛見症，繼則出現肺熱壅盛等氣分症狀，後期多致肺胃陰傷3.本病易見逆傳心包，甚則出現內閉外脫，但傳入營血分者較少見三、辨証論治〄病機〆風溫初起，風熱病邪襲於肺衛。
(一) 邪襲肺衛〄表現〆發熱，微惡風寒，咳嗽，舌邊尖紅苔薄白，脈浮數。
〄治法〆辛涼解表，宣肺泄熱。
銀翹散或桑菊飲。
春溫一、定義〆感受春季溫熱病邪而引起的一種急性熱病。
第二章温病的特点、范围和分类
目的要求
1．熟悉——温病概念内涵
2．掌握——温病基本特点
3．了解——温病病种范围和分类，温病与伤寒温疫、温毒的关系
一、温病的概念
四要素
相关讨论
1、是否见到发热即可认为温病？
发热是温病必有见症，但并非独有见症，还须具备热象偏重、易化燥伤阴的温热特征，才属于温病。
2、如何理解热象偏重？
热象偏重——发热较高+ 舌红，脉数，溲赤
3、温病发生过程中化燥伤阴如何判断？
化燥伤阴——化热化火、耗伤津液的病理变化
(口渴舌干,齿燥唇焦，便结溺少)
二、温病的特点
相关讨论
1.第一，寒邪能否引起温病？
2.第二，温邪是否等同于现代病原微
生物类客观实体？
风寒表证（伤寒）辛温解表肺炎双球菌大叶性肺炎
风热表证（温病）辛凉解表。
温病学快速复习资料温病学快速复习资料温病学是中医学中的一门重要学科，它研究的是温病的发病机制、诊断与治疗方法。
温病是指由外感病邪所致的疾病，主要表现为发热、恶寒、头痛、咳嗽等症状。
在中医临床实践中，温病学的知识是医生必备的基础知识之一。
下面，我们就来快速复习一下温病学的重点内容。
一、温病的分类根据温病的发病特点，可以将其分为两类：外感温病和内伤温病。
外感温病是指由外界的病邪入侵人体而引起的疾病，如风温、暑温等；内伤温病是指由内因引起的疾病，如肺温、胃温等。
二、温病的发病机制温病的发病机制主要包括病邪侵袭、正气抗邪和病邪入里三个方面。
病邪侵袭是指外界的病邪通过呼吸道、消化道等途径进入人体，引起病理反应；正气抗邪是指人体通过正气的作用来抵御病邪的侵袭；病邪入里是指病邪从外界侵入人体后，通过经络、脏腑等途径进一步侵犯内脏，引起病变。
三、温病的诊断温病的诊断主要依据病史、症状和体征进行判断。
病史包括发病时间、发病原因等；症状包括发热、恶寒、头痛、咳嗽等；体征包括舌苔、脉象等。
在诊断过程中，医生需要综合分析这些信息，确定病邪的性质和病变的部位，从而制定相应的治疗方案。
四、温病的治疗方法温病的治疗方法主要包括解表、清里、祛邪、调和四个方面。
解表是指通过发汗等方法将病邪从表面排出，以达到解除症状的目的；清里是指通过清热、泻火等方法将病邪从内脏排出，以达到治疗病变的目的；祛邪是指通过药物等方法将病邪从体内排出，以达到根治疾病的目的；调和是指通过调整人体的阴阳平衡，以达到恢复健康的目的。
五、温病的预防与保健预防温病的关键是增强自身的抵抗力。
可以通过以下几个方面来进行预防和保健：保持良好的生活习惯，如合理饮食、充足睡眠等；加强体育锻炼，增强体质；保持良好的心态，避免过度劳累和精神紧张；注意个人卫生，勤洗手、多通风等。
综上所述，温病学是中医学中的一门重要学科，它研究的是温病的发病机制、诊断与治疗方法。
温病的分类有外感温病和内伤温病两类；其发病机制主要包括病邪侵袭、正气抗邪和病邪入里三个方面；诊断主要依据病史、症状和体征；治疗方法主要包括解表、清里、祛邪、调和四个方面；预防与保健的关键是增强自身的抵抗力。
温病学复习提要详解(1)温病学复习提要详解温病学是中医学中一个重要的分支，研究的是发热疾病的病因、病机、治疗等问题。
在中医临床应用中具有广泛的实践价值。
下面我们就来详细了解一下温病学的相关知识。
一、温病学的概念温病学是中医学中的一门专业科目，其范畴为传染病学，研究的是全身感染性疾病的病因、病理、症状、诊断、治疗等问题。
它起源于《黄帝内经》和《伤寒杂病论》等经典之中，经过历代医家的不断总结、发挥和完善，形成了独特的理论和临床体系。
二、温病学的特点1.温邪易传染：温病多由病原体进入机体而发病，传播途径主要是空气传播和密切接触传播。
在传染性极强的疫情中，应该采取隔离措施，避免交叉感染。
2.病程较长：温病的病程常常比较长久，且常常有复发现象。
如不及时治疗，容易引起并发症，甚至危及生命。
3.变化多端：温病的症状多种多样，如高热、寒战、头痛、咳嗽、胸闷等等。
不同类型的温病还表现出不同的临床特点，如气短、恶心、呕吐、腹泻等。
严重的病例甚至还会导致昏迷、抽搐等症状。
4.治疗方法特殊：温病的治疗方法与其他疾病有很大不同。
中医治疗上强调体质因素，包括人体的阴阳平衡、经脉系统、腑脏功能等。
对于温病的治疗，常常采用中药汤剂、针灸、拔罐等较为特殊的治疗方法。
三、温病的分类温病可以按照传染源的不同分为内因温病和外因温病。
内因温病是指机体内部产生的发热疾病，包括暑热、瘟疫、痈疽等。
外因温病则是指外部病原体侵入机体引起的具有传染性的疾病，如感冒、肺炎、流感等。
四、温病的治疗中医划分温病的类型十分丰富，治疗方法也各有不同。
综合考虑病位、病因、病机、证候、体质等因素，常常使用中药、针灸、拔罐等采用中医特殊方法进行治疗。
对于感冒引起的温病，中药配方方面我们可选择桑菊饮以及银翘散等，应用于解表清热，还可搭配麻黄、枇杷、银花等草药。
对于由于湿气内停引发的温病，应该采取健脾化湿、清热解毒的中药制剂，如茵陈蒿汤、龙胆泻肝汤、花蕊膏等。
以上就是温病学的概念、特点、分类、治疗等方面的简介，通过学习温病学的相关知识，有助于提高中医治疗的水平，为患者提供更优质的医疗服务。
《温病学》复习资料1．整体上把握章节目录，明白大体教学计划。
上篇：【第一章：以记忆为主；第二章：以记忆为主，理解为辅；第三章：全书构架重要组成，掌握不同温病致病规律；第四章：全书理论核心，精华；第五章：掌握，是学习诊断温病的工具；第六章：自习为主，对全书的方证有一个大致的了解；第七章：不讲】中篇：【第八章——第十一章：临床，考试重点；第十二章——第十三章：串讲；第十四章——第十八章：自学为主。
】下篇：拔高，深入第一章绪论1.温病学是研究温病发生发展规律和诊治方法的一门学科。
2.温病学的发展概况：战国时期至唐代是温病学的萌芽阶段；宋金元时代是温病学的成长阶段；明清时代是温病学的形成阶段；新中国成立以后是温病学的发展阶段。
3.记忆部分：1）《内经》“温病乃起”是温病名称的最早记录；冬伤于寒，春必病温2）后世认为温病有伏邪、新感两类，导源于宋·郭雍《伤寒补亡论》。
3）宋代朱肱提出使用经方必须根据实际情况灵活变化，三因制宜。
4）元末王安道在《医经溯洄集》中明确提出：“温病、热病不得混称伤寒”标志着温病从伤寒体系中脱离出来。
吴鞠通称他“始能脱却伤寒，辩证温病”。
4.刘河间：名完素。
在外感热病方面提出创新论、立新法、制新方。
被后世作为“寒凉派”的鼻祖。
5.明清时代1）明末医家吴又可编著了我国医学史上第一部瘟疫病专著——《瘟疫论》2）温病四大家：叶天士：《温热论》创立了“卫气营血”的辨证论治理论；创造性地提出了“辩舌验齿”，“辩斑疹白pei”等温病独特诊断方法；薛生白：《湿热病篇》——第一部湿热病专著。
吴鞠通：《温病条辨》，创造性地提出了“三焦”辩证理论。
提出了一整套三焦分证的治则，治法和方剂。
王孟英：《温热经纬》——是集温病学大成之作第二章温病的特点、范围和分类1.温病：由感受温邪引起的以发热为主症，多具有热象偏重，易化燥伤阴等特点，具有明显季节性的一类急性外感热病。
2.温病的特点：一）有特异的致病因素——温邪二）多具有传染性，流行性，季节性，地域性。
1、温病的概念：温病是感受温邪引起的，以发热为主症，多具有热象偏重、化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。
2、温病的分类方法㈠根据病因和病证性质分类可把温病分为温热类温病和湿热类温病。
温热类温病有风温、春温、暑温、秋燥、大头瘟、烂喉痧、暑热疫、温疟等。
湿温类温病主要有湿温、暑温夹湿、伏暑、湿热疫、湿疟、霍乱等。
㈡根据发病初起的证候特点分类即根据是否有里热证，可将温病分为新感温病和伏邪温病两类。
新感温病初起病发于表，以肺卫表热见症为主要表现的一类温病，如风温、秋燥、冬温等；伏邪温病是指初起病发于里，以里热见症为主要表现的一类温病，如春温、伏暑等。
另外，暑温、湿温初起虽以里证为主，但其临床见证与当时主气的致病特点一致，所以一般仍将其归属于新感温病。
3、温病有哪些流派：温疫学派、主流学派、伤寒学派、兼融学派、伏温学派。
4、温疫学派的学术观点：温疫学派即是以温疫立论来研究温病防治规律的一大学术流派。
⑴强调特异性致病因素如吴又可的杂气论，刘松峰的邪毒说，余师愚的运气变衍为热毒说，杨栗山的热怫郁说等。
⑵重视尽早采用攻击性的祛邪治疗吴又可：①强调客邪贵乎早逐②认为邪为本，热为标，治疗温疫发热，当以祛邪，邪去则热自清③虽提出杂气致病说，但由于无法寻到针对杂气的特效药，“故勉用汗、吐、下三法以决之”。
余师愚：①认为热疫乃无形之毒，故主张不用硝、黄而重用石膏②使用方药直接针对病因病机，故组方稳定。
杨栗山：认为“阳热怫郁”是温疫的主要病因病机，六气化热或火热相兼同化。
①“阳热”是本，“怫郁”是标，故首当“热者寒之”。
②由于邪热导致“怫郁”，而大剂寒凉又有冰伏凉遏、加重“怫郁”之弊，故组方常配合轻清透解、攻下逐邪、通利小便等治法，形成清、透、通、利诸法并施的特点③温疫初起，虽有“表寒”之象，是因“怫热在里，由内而达外”，“皆里证郁结，浮越于外也。
虽有表证，实无表邪”，主张治以大清里热并结合透解、攻下、通利诸法，切中病机。
创升降散（白僵蚕、全蝉蜕、姜黄、川大黄）。
第⼆章1、温病的特点1）致病因素的特异性2）多具有⼀定的传染性，流⾏性，季节性，地域性3）病程发展的阶段性：卫⽓营⾎、上焦中焦下焦4）临床表现的特殊性（1）起病急，传变快（2）以发热为主症，热象偏重（3）易化燥伤阴（4）易内陷⽣变2、温病的命名1）⼀是根据发病季节命名，如发⽣在春季的春温、发⽣在冬季的冬温。
2）是根据四时主⽓命名，如风温、暑温、湿温等。
因为春天的主⽓是风，故称风温；夏天的主⽓是暑，故称暑温；长夏季节的主⽓是湿，故称湿温。
3）是把发病季节与主⽓相结合命名，如秋燥因其发病季节是秋季，秋天的主⽓是燥，故名秋燥。
4）是根据特殊的临床表现命名，如⼤头瘟即是因其头面肿⼤、灼热疼痛，⽽定名为⼤头瘟；烂喉痧即是因其咽喉红肿，甚⾄糜烂疼痛，肌肤丹痧密布，故命名烂喉痧。
5）是根据流⾏特点命名，如将温病中具有强烈传染性甚⾄引起较⼤流⾏的⼀类疾病称为温疫 3、温病的分类（内涵、如何鉴别）1）按照病证性质分类：（1）温热：风温、春温、暑温、秋燥、⼤头瘟、烂喉痧等⼤多发病较急， 发展较快，发热显著，易损伤津液，病情严重者可出现热邪内陷，引起昏迷、抽搐、斑疹、出⾎等危重证候，治疗以清热保津为原则。
（2）湿热：湿温、伏暑等⼀般起病较缓，发展较慢，初起发热和伤津征象均不显著，治疗重在化湿清热。
（3）⼆者转换：温热类温病在病变过程中有时也可兼夹湿邪为患，如暑温病可见暑热夹湿之象，但是以温热为主， 兼湿为次。
⽽湿热类温病虽为湿与热合，但在发展过程中随着湿邪化 燥，热邪化⽕，其病证性质也可由湿热相兼转化为纯热⽆湿的⽕热之 证，临床表现和病机变化也就与温热类温病殊途同归。
2）按照发病初期的证候特点分类（1）新感：风温、秋燥新感温病是指初起病发于表，以表热证为主⽽⽆明显里热表现的⼀类温病（2）伏邪：春温、伏暑伏邪温病，又称伏⽓温病，是指初起病发于里，以里热证为主的⼀类温病第三章1、温病的病因及治病特点2、表3-2第四章1、P26-281）卫分证：指温邪初犯⼈体肌表，导致卫⽓功能失调⽽引起的⼀种证候类型。
南中医温病复习大纲重点总论绪论1.温病的性质是临床学科。
2.朱肱首先提出对伤寒方进行灵活加减；温病学奠基人――刘河间；王孟英――集温病之大成。
3.我国第一部温病学专著是吴又可《瘟疫论》；温病奠基之作（创立了卫气营血辨证）――《温热论》。
4.叶天士《温热论》；薛生白《湿热病篇》；吴鞠通《温病条辨》。
第一章温病的概念1.温病的特点：①致病因素的特异性：性质属热（有别伤寒），从外感受（有别内伤），各随其气而为诸病；②传染性、流行性、季节性、地域性；③病理演变有一定的规律性；④临床表现具有特殊性（起病急、传遍快、病情重、证候险恶、伤阴）。
2.温病的分类按性质分类：温热类（风温、春温、暑温、秋燥）；湿热类（湿温、暑湿、伏暑）。
按初起见证分类：新感（风温、秋燥、湿温）；伏气（伏暑、春温）。
3.温病与广义伤寒是隶属的关系；温病与狭义伤寒是并列关系；温疫隶属于温病；温毒隶属于温病。
第二章温病的病因与发病1.四时温邪主要致病特点：风热病邪升散疏泄―先犯上焦肺卫，初起见肺卫表证；善行速变―传变迅速，易逆传心包；易化燥伤阴，后期多见肺胃阴伤。
暑热病邪致病力强―径犯阳明或直入心营和厥阴；伤津耗气―病中易见津气两伤；易挟湿邪（暑湿病邪）。
湿热病邪湿土之气同类相召，治病以中焦脾胃为病变中心，湿重偏脾，热重偏胃；粘腻重浊―困遏清阳，阻滞气机；氤氲缠绵―起病慢、传变慢、病势缠绵、病程长。
燥热病邪燥金之气内应于肺，以肺经为病变中心；燥胜则干，易致津液干燥；化火上炎干犯头面清窍。
温热病邪热性显著；致病暴戾，径犯气营或阳明厥阴；易犯胆腑和厥阴；易伤阴液，后期多真阴亏损。
戾气致病暴戾；具有温热性质，多挟秽浊之气；具有强烈传染性和流行性；具有选择性定位。
2.温病感邪途径：从口鼻而入（“上受”，主要途径）；从皮毛而入。
第三章温病的辩证1.温病辩证以卫气营血辨证（叶天士创立）和三焦辨证（吴鞠通倡导）理论为基础。
2.卫气营血辨证（为辨证要点为病理特点）●卫分证临床表现：发热，微恶风寒，头痛，无汗或少汗，咳嗽，口微渴，舌苔薄白，舌边尖红赤，脉浮数病理特点：温邪犯肺，肺卫失宣●气分证（以热盛阳明多见）病理特点：里热炽盛，津液受损热盛阳明的病理特点：邪正剧争，里热蒸迫，热盛伤津；辩证要点为：但发热，不恶寒，口渴，苔黄。
