儿科临床常用药物与预防接种的关系
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新生儿科的发展方向、研究内容及与临床的关系随着医疗科技的不断进步和人们对健康的关注,新生儿科作为一门关注新生儿健康与生命的学科,越来越受到重视。
新生儿科的发展方向、研究内容以及与临床的关系成为了业内人士关注的焦点。
一、引言新生儿科,又称新生儿学,是研究新生儿期疾病、生理、护理和保健的临床医学学科。
新生儿期是人生最脆弱的阶段,面临着许多生命威胁,因此新生儿科在保障新生儿健康方面具有重要意义。
二、新生儿科发展方向1.全球范围内,neonatalogy 的发展趋势呈现出以下特点:更加注重新生儿生命质量的提升,关注疾病诊疗和预防,强化护理和保健,推动医学模式的转变。
2.我国新生儿科发展的特点:在新生儿疾病诊疗技术方面取得了显著成果,但仍需加强基层新生儿科医疗队伍建设,提高医疗服务水平,促进区域间医疗资源均衡配置。
三、新生儿科研究内容1.新生儿生理研究:探讨新生儿生长发育规律、生理功能特点,为临床诊疗提供科学依据。
2.新生儿疾病研究:对新生儿常见病、多发病、罕见病进行深入研究,提高疾病诊断和治疗水平。
3.新生儿护理研究:研究新生儿护理技术、护理方法和管理模式,提高新生儿护理质量。
四、新生儿科与临床关系1.临床诊疗新生儿疾病:依据研究成果,为新生儿患者提供精准、高效的诊疗服务。
2.临床预防新生儿疾病:通过健康教育、疫苗接种等手段,降低新生儿疾病发生率。
3.临床新生儿护理实践:将新生儿护理研究应用于临床,提高新生儿护理水平。
五、新生儿科发展的挑战与机遇1.医疗技术进步:为新生儿科发展提供了新的机遇,如新生儿重症监护技术、新生儿复苏技术等。
2.医疗资源配置:政府和社会应加大对新生儿科医疗资源的投入,保障新生儿健康权益。
3.政策法规支持:加强政策法规制定,规范新生儿科医疗行为,促进学科发展。
六、结论新生儿科作为一门重要的临床医学学科,其发展方向、研究内容以及与临床的关系密切相关。
儿科医师知识点作为一名具备专业知识和技能的儿科医师,需要掌握丰富的儿科医学知识。
在儿科领域中,医生们需要熟知儿童生长发育的规律、常见的疾病及其处理方法,并能与孩子及其家长建立有效的沟通与信任。
本文将介绍儿科医师需要掌握的主要知识点。
1. 婴幼儿生长发育儿科医师需要准确了解儿童的生长发育情况。
这包括了儿童生理、心理和社会发展的各个阶段,例如婴儿的头部控制能力、坐起、翻身、爬行、走路等。
医生还需了解儿童智力、语言和情感发展等方面的特征。
通过了解这些发展规律,医生可以评估儿童是否正常发育,及时发现并处理潜在的问题。
2. 儿童一般疾病与常见疾病作为儿童医生,掌握常见的儿童疾病是必不可少的。
这包括了感冒、呼吸道感染、胃肠道疾病、皮肤病、过敏、传染病等。
医生需要对疾病的病因、病程和临床表现有着全面的了解,并能做出正确的诊断和治疗方案。
3. 儿童特殊疾病在儿科医学中,还存在一些特殊疾病需要医生特别关注。
例如先天性心脏病、儿童白血病、糖尿病、肾病等。
医生需要对这些疾病的病理生理、影响因素、临床特点和治疗方法有所了解,以便对患儿进行更精准的诊断和治疗。
4. 预防接种作为儿科医师,了解儿童疫苗接种知识非常重要。
医生需要熟知各类疫苗的接种时间、接种途径和接种剂量,同时要了解接种后可能发生的不良反应及其处理方法。
医生还需了解疫苗接种对个体和群体免疫层面的重要性,积极参与推动疫苗接种工作。
5. 儿童营养与喂养儿童的营养健康是成长发育的基础,儿科医师需要关注儿童的饮食情况和喂养方式。
医生要了解儿童的营养需求,指导家长合理选择婴幼儿配方奶粉或母乳喂养,并推荐适合的固体食物。
医生还需对常见的饮食问题、喂养技巧以及可能出现的饮食障碍有所了解。
6. 心理健康与家庭教育儿童的心理健康和家庭教育是儿科医师需要关注的重点。
医生需要了解儿童心理问题和发展中的困难,及时辨识和干预,协助儿童健康成长。
此外,儿科医师还会面临家长在儿童教育方面的问题,医生需要提供相关的家庭教育指导和支持。
儿科护理学儿科常用护理技术儿科护理学涉及到儿童的健康管理和疾病的护理,是一门重要的医学科目。
儿科护理技术是指在儿科护理过程中常用的护理技术和方法。
下面将介绍儿科常用的护理技术,包括:婴儿护理、新生儿护理、儿童营养护理、药物治疗护理和儿童疫苗接种护理。
一、婴儿护理技术1.睡眠护理:给予婴儿正确的睡眠环境,包括选择合适的床铺、保持良好的室温和湿度、保持安静、定时调整婴儿的睡眠时间等。
2.温度调节:保持婴儿体温稳定,包括保持周围环境的适宜温度、适时给予穿脱衣物、使用保暖设备等。
3.完善洗护:给予婴儿适时的清洁护理,包括洗澡、更换尿布、清洁皮肤等。
4.母乳喂养:指导母亲正确喂养婴儿,包括正确的哺乳姿势、正确的吸吮方法等。
5.预防意外伤害:对婴儿进行安全教育,防止他们发生意外伤害,例如翻身时翻下床、触摸电器等。
二、新生儿护理技术1.早期皮肤接触:新生儿出生后即刻放置在母亲的胸部,促进母婴间的情感交流和乳汁分泌。
2.新生儿暖箱护理:给予出生早期的新生儿体温调控,保持温暖和舒适。
3.新生儿观察评估:对新生儿进行各项生理指标的观察和评估,如体温、呼吸、心率等。
4.新生儿喂养:对新生儿进行母乳或配方奶的喂养指导和护理。
5.新生儿护眼:出生后即刻给予新生儿滴眼药物,预防和治疗新生儿眼部感染。
三、儿童营养护理技术1.合理膳食安排:根据儿童的年龄、生长发育阶段和身体状况,制定合理的膳食计划。
2.膳食指导:向家长提供膳食指导,包括如何选择和制作营养丰富的食物,如何培养健康饮食习惯等。
3.膳食补充剂:对于特殊情况下的儿童,如早产儿、低出生体重儿、贫血儿等,给予适当的补充剂,如铁剂、维生素等。
四、药物治疗护理技术1.药物计量和给药:根据儿童的年龄、体重和身体状况合理计量药物剂量,并给予合适的给药途径,如口服、皮下注射等。
2.药物副作用监测:对于使用药物治疗的儿童,监测和评估药物的副作用和疗效,及时调整和处理。
五、儿童疫苗接种护理技术1.疫苗接种指导:向家长提供疫苗接种指导,包括接种时间、接种间隔、禁忌症等。
儿科临床真正实用常用药物剂量这部分药物是我们临床工作中经常用到的,因此是非常实用的.这部分剂量也是三甲医院中真正的用法,大家可以完全放心的参考应用.以后我还会把摘抄的部分常见病的应用医嘱发出来给大家一起学习. 甘露醇3---5ML/KG/次新生儿3ML/KG/次SB 5ML/KG 新生儿2---3ML/KG10%GS-GA 2ML/KG头孢类抗生素一般用50--100MG/KG 我们一般用100MG/KG大家可以选用.非那根1MG/KG/次25%硫酸镁0.3ML/KG /天安定针0.3---0.5MG/KG im 0.1---0.3mg/kg iv阿托品0.02---0.03mg/kg.次西地兰30---40ug/kg(2岁以下儿) 20---30ug/kg(2岁以上儿) 这是指饱和量,具体用法以后再讲.地塞米松0.1---0.3mg/kg.日氨茶硷2---4mg/kg.次一般我们用3mg/kg iv bid胞二磷足月的可以用0.25/次或0.125/次10%氯化钾0.22g/kg立其丁0.3---0.5mg/kg (有鼻塞的副作用)鲁米那纳镇静用5mg/kg催眠用6---7mg/kg癫痫解痉 8---10mg/kg速尿1mg/kg.日东莨菪硷7---10ug/kg. 日多巴胺5---10ug/kg.分多巴酚丁胺 2.5---10ug/.min更昔洛韦5---10mg/kg654-2 0.1---0.3mg/kg 抗休克0.5mg/kg氯霉素25--50mg/kg丙戊酸钠30---40mg/kg阿其霉素10mg/kg西米替丁20---40mg/kg. ivdrip胃复安针0.2---0.3mg/kg.日iv片0.1mg/kg tid马叮啉0.2---0.3mg/kg tid西沙比利0.1---0.2mg/kg bid丹参0.1---0.3ml/kg川芎秦8---10mg/kg布洛分5---10mg/kg tid扑尔敏片0.35mg/kg/ 天地高辛0.05---0.06mg/kg(2岁以下) 0.03---0.05mg/kg(2岁以上)赖氨匹林20mg/kg iv止血敏0.125---0.25/kg安络血 1.25---2.5mg/kg tid (<5岁) 2.5---5mg/kg tid (>5岁)洛贝林1---3mg/kg iv或im回苏灵0.1---0.2mg/kg im 或加糖稀释后iv可拉明6个月0.075g/次1岁0.125g/次4---7岁0.175g/次>7 岁0.25---0.5g/次付肾素0.1ml/kg/次潘生丁5mg/kg tid卡托普利0.5---5mg/kg.d 分3次颠茄合剂0.2ml/kg. 次tid新斯的明0.01---0.02mg/kg.次白蛋白1g/kg新鲜血浆5---10ml/kg706代血浆60---80ml/kg1:毛细支气管炎一例.患儿张世男,男.6个月.体重9公斤.主诉:咳嗽,大便稀7天,喘憋5天.PE:T 38.6C 口唇微绀三凹证 + 双肺满布哮鸣音,心律120次X光片示:肺炎长期医嘱:10%GS 100ml头胞派酮舒巴坦 1.0ivdrip qd 10%GS 100ml炎琥宁80 mgirdrip qd 更昔洛韦50mg ivdrip qd10%GS 30ml氨茶碱30mg氟美松1mgivdrip b id临时医嘱:10%GS 100ml5%SB 40ml10%氯化甲3mlivdrip st (纠正酸中毒)5%GNS 150ml10%GS-GA 10 mlvitc 0.5vitb6 0.2654-2 1.5mgivd rip stvitk1 10mg iv st (预防头胞派酮引起出血的副作用)安痛定0.8ml im st氟美松2mg im st干扰素100万U im st (可以连用三天,但应该注意有引起发烧的副作用)过敏性紫癜(腹型)患儿张XX,女,7岁,体重21kg.因"皮肤紫癜,腹痛2天"入院.伴腹痛,黑便,呕吐.PE:臀部及双下肢见鲜红色斑丘疹,高出皮肤,压之不褪色,腹软,脐周压痛.余(----).初步诊疗计划:1.休息,暂禁饮食.2.抗生素防止感染.3.止血,脱敏对症处理.4.完善辅助检查.医嘱:NS 100ml阿奇霉素 0.2654-2 5mgvitB6 0.1 ivdri p qd10%GS 250ml西咪替丁 0.3 ivdrip qd10%GS 250MLvitc 2.0止血敏 0.25地塞米松 4 mg10%GS-GA 20ml ivdripqd扑尔敏片 4mg bidvitp 20mg tid安洛血 2.5mg tid该病号第二天就腹痛停止了,共住院7天.紫癜消失后逐渐减量地塞米松后带口服药出院..患儿刘XX,男,5岁,体重20公斤.因"流清涕,轻咳5天"入院.门诊听诊时闻及频发早搏,行心肌酶及心电图检查后入院.PE:T 37.2 双肺呼吸音粗,心脏频发早搏,心音低钝.余(---).辅助检查:心肌酶:AST 43IU/L CK 141IU/L LDH 290IU/L HBDH 245IU/L CK--MB 21IU/L 初步诊疗计划:1.卧床休息.2.抗感染.3.营养心肌,纠正心律失常.4.对症处理,完善检查.医嘱:NS 100ml青霉素320万U病毒唑0.2ivdrip qd10%GS 100ml头孢派酮 2.0 ivd rip qd10%GS 100ml生脉20mlivdrip qd10%GS 250mlvitc 2.0vitB6 0.1ATP 40mgCOA 100U胰岛素6U (每1U胰岛素对抗4g糖)10%氯化钾 5ml ivdrip qd (极化液)口服药物:vitB1 10mg tidvitE胶丸0.1 qd辅酶Q10 10mg bid该患者共住院18天,复查心肌酶正常,早搏减少但没有完全消失.瞩注意休息,按时服药后带药出院.支气管肺炎患儿葛XX,男,9个月,体重9公斤.因"咳嗽6天"入院.无发热,腹泻.查体:双肺闻及中等水泡音及少量干罗音.X线示:支气管肺炎医嘱:5%GNS 100ml头孢派酮0.9 ivdripqd10%GS 100ml苯唑西林 0.9 ivdrip qd10%GS 100ml炎唬宁 80mg病毒唑 0.1 ivdrip qd10%GS 50mlvitc 1.0vitB6 0.110%GS-ca 10ml ivdrip qd支气管肺炎并心肌损害癫痫患儿张XX ,男,4个月,体重8.6公斤.因"咳嗽伴反复抽风10天加重伴喘憋2天"入院.查体:T 37.1 P 108次/分R 38次/分呼吸急促,双肺呼吸音粗,肺底闻及中小水泡音,心音低钝无杂音.余(--)辅助检查:X线支气管肺炎.心肌酶各项指标均高,心电图T波有改变,心动过速.脑电图中度异常.医嘱:10%GS 50ML苯唑西林0.75 ivdrip qd5%GNS 100mlvitc 0.5ATP 20mgcoA 50U691 0.110%GS-ca 10ml10%氯化钾 3mlvitB6 50mg ivdrip qd 10%GS 30ml细辛脑 2ml ivdrip qd 10%GS 10ml氨茶碱 25mg iv bid10%GS 50ml头孢派酮舒巴坦1.0 ivdrip qd10%GS 50ml黄芪10ml ivdrip qd 患儿肖XX,男,1岁,体重9kg.三天来无明显诱因的出现发热,高时达38--39度.腹泻日4--5次.为蛋花样稀水样便,量多,尿少.有时恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物.在家治疗效果不好今来诊.查体:T37.5 精神差,前囟微凹,口唇微干,腹软,肠鸣音活跃.余(---)大便常规:脂肪球3+.白细胞少量.初步治疗计划:1.抗生素控制感染.2.合理补液.3.对症支持治疗.医嘱:NS 100ml阿莫西林0.9 ivdrip qd5%GNS 250ml病毒唑0.1炎琥宁80mg ivdrip qd10%GS 250mlvitc 1.0vitB6 0.110%氯化钾6ml ivdrip qd该患儿共住院3天,治愈出院.新生儿肺炎大家可以了解一下用药和配药方法.患儿李XX,女,28天,体重4公斤.因咳嗽发热3天入院.查体:双肺闻及中小水泡音.X线示肺炎.医嘱:NS 30ml苯唑西林0.4地米1mgivdrip qd10%GS 50ml头孢派酮舒巴坦0.7 ivdrip qd 10%GS 30mlvitc 0.5vitB6 50mg10%葡萄糖酸钙5ml(在此没有特别的意思,只是为了给小孩顺便补钙)ivdrip q患儿肖XX,男,1岁,体重9kg.三天来无明显诱因的出现发热,高时达38--39度.腹泻日4--5次.为蛋花样稀水样便,量多,尿少.有时恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物.在家治疗效果不好今来诊.查体:T37.5 精神差,前囟微凹,口唇微干,腹软,肠鸣音活跃.余(---)大便常规:脂肪球3+.白细胞少量.初步治疗计划:1.抗生素控制感染.2.合理补液.3.对症支持治疗.医嘱:NS 100ml阿莫西林0.9 ivdrip qd5%GNS 250ml病毒唑0.1炎琥宁80mg ivdrip qd10%GS 250mlvitc 1.0vitB6 0.110%氯化钾6ml ivdrip qd该患儿共住院3天,治愈出院.我们一般加用思密达止泻,同时有吸附毒素的作用适当加一些调节肠道菌群的药物如合生元、思连康四种小儿“假感冒”需注意治病最怕误诊,而作为常见病的感冒,却和不少疾病有着相同的症状,怎么区分?美国《健康》网站近日撰文提醒家长,有四种病最容易与感冒混淆,千万不要大意。
临床医学中的儿科学概述儿科学是临床医学的一个重要分支,专门研究儿童的生长发育、疾病诊断与治疗。
鉴于儿童在生理和心理上的特殊性,儿科学家致力于对儿童健康问题进行全面的探索和解决。
本文将对临床医学中的儿科学进行概述,包括儿童生长发育、常见儿童疾病和儿科治疗原则等方面。
一、儿童生长发育儿童生长发育是儿科学的核心内容之一。
儿童从出生到成年期,身体和心理上都会经历显著的变化。
正常儿童的生长发育可分为生理性和病理性两种类型。
生理性生长发育是指儿童在正常范围内,按照一定的生理规律逐渐增长和发育,如身高、体重、牙齿萌出等。
病理性生长发育是指儿童在某些疾病的影响下,生长发育出现异常,如发育迟缓、生长激素缺乏等。
儿科医生在评估儿童生长发育时,通常会参考生长发育曲线和血液检测等方法。
生长发育曲线可以根据儿童年龄和性别,绘制身高、体重等指标的正常范围。
血液检测则可以了解儿童的生长激素水平、营养状况等重要信息。
通过这些评估手段,儿科医生可以判断儿童是否存在生长发育异常,并采取相应的治疗措施。
二、常见儿童疾病儿科学的另一个关键领域是研究和治疗常见儿童疾病。
儿童在生长发育过程中容易受到各种疾病的影响。
以下是儿科医生经常遇到的一些常见儿童疾病:1. 上呼吸道感染:包括感冒、流感等,是儿童最常见的疾病之一。
通常会导致鼻塞、发热、咳嗽等症状。
2. 腹泻:是指儿童排便次数明显增多,粪便呈水样或稀状。
常见原因包括病毒感染、细菌感染和错误饮食。
3. 肺炎:是儿童肺部感染的疾病,常见症状包括发热、咳嗽和呼吸困难。
常见病因包括细菌感染和病毒感染。
4. 支气管哮喘:是一种慢性的呼吸道疾病,特点是反复发作性喘息、咳嗽和气短。
常见诱因包括过敏、病毒感染和环境污染。
以上只是一小部分常见儿童疾病,儿科医生需要根据具体病情进行综合分析和诊治。
在儿科诊断中,医生通常会根据临床症状、体格检查和辅助检查结果等综合信息,进行疾病鉴别诊断和治疗计划制定。
三、儿科治疗原则儿科治疗具有一定的特殊性,需要综合考虑儿童的年龄、生理特点、病情严重程度和家庭环境等因素。
新生儿科的发展方向、研究内容及与临床的关系摘要:一、新生儿科的发展方向1.早产儿和极低出生体重儿的救治2.新生儿疾病的预防与控制3.新生儿重症监护技术的发展4.儿童健康促进与康复二、新生儿科的研究内容1.早产儿和极低出生体重儿的营养与生长发育2.新生儿感染性疾病的研究3.新生儿神经发育与心理健康的关注4.新生儿遗传代谢病的筛查与诊断三、新生儿科与临床的关系1.临床诊疗与新生儿科发展的紧密联系2.新生儿科在临床救治中的作用3.临床与新生儿科的合作与交流4.我国新生儿科面临的挑战与机遇正文:新生儿科作为儿童医学的重要组成部分,承担着新生儿及婴儿的医疗救治和研究工作。
随着我国医学科技的不断进步,新生儿科的发展方向、研究内容及其与临床的关系日益紧密。
一、新生儿科的发展方向1.早产儿和极低出生体重儿的救治:随着产科技术的提高,早产儿和极低出生体重儿的救治成为新生儿科的重要发展方向。
这些患儿往往面临着生命危险,需要新生儿科医生运用先进的救治技术,为他们提供及时、有效的治疗。
2.新生儿疾病的预防与控制:新生儿科积极开展新生儿疾病的预防与控制工作,包括新生儿疫苗接种、遗传代谢病的筛查等,以降低新生儿发病率和死亡率。
3.新生儿重症监护技术的发展:随着医学的发展,新生儿重症监护技术不断更新,为危重新生儿提供更加精细和个性化的治疗方案。
4.儿童健康促进与康复:新生儿科关注儿童的健康促进与康复,积极参与儿童生长发育的评估与干预,为儿童的健康成长提供保障。
二、新生儿科的研究内容1.早产儿和极低出生体重儿的营养与生长发育:新生儿科研究早产儿和极低出生体重儿的营养需求和生长发育特点,为临床救治提供科学依据。
2.新生儿感染性疾病的研究:新生儿感染性疾病是导致新生儿死亡的重要原因,新生儿科研究各种感染性疾病的病原学、病理生理学、诊断和治疗,提高救治水平。
3.新生儿神经发育与心理健康的关注:新生儿科关注新生儿的神经发育与心理健康,开展相关研究和评估,为早期干预提供依据。
儿科疾病的诊断与治疗原则一、儿科疾病的诊断原则儿科疾病是指婴幼儿和儿童时期所发生的各类疾病,这些疾病的诊断需要特殊的方法和标准。
正确的诊断对于及时治疗和预防并发症非常重要。
以下是儿科疾病诊断的原则:1.详细询问:医生首先要向家长或孩子了解具体的就诊主诉以及临床表现,包括出现时间、程度、频率等信息,以便进行初步判断。
2.仔细观察:医生在面对患儿时应该注意观察其有无异常情况,包括面色变化、精神状态、呼吸音等,进一步辅助判断可能的疾病类型。
3.体格检查:医生需要对患儿进行全面而系统的体格检查,包括量体温、测血压、听心肺音等项目,对于某些常见的儿童特有部位如头颅、腹部等也需进行专门检查,并充分记录观察结果。
4.实验室检查:根据临床观察和初步诊断,医生可考虑进行一些常用的实验室检查如血常规、尿液分析、肝功能检查等,以帮助确定疾病的类型和严重程度。
5.辅助检查:对于症状不明显或需要排除其他潜在疾病的情况,医生可以选择进一步辅助检查方法如X光、超声波、放射性核素显像等。
二、儿科疾病的治疗原则儿童具有生理发育未完全成熟以及对药物反应差异较大等特点,因此儿科疾病的治疗是与成人有所不同的。
以下是儿科疾病治疗的原则:1.个体化治疗:每个孩子都有其特殊性,医生应根据患儿年龄、体重、生长发育状态、身体健康情况等特点制定个性化的治疗方案。
2.遵循安全和有效性原则:当选择药物治疗时,医生需考虑药物是否安全且有效,注意可能产生的不良反应,并严格控制药物剂量和疗程。
3.注意营养与护理:对于某些疾病,特别是营养不良、消化系统疾病等,医生应重视营养支持和相关的护理,以促进患儿康复。
4.重视家庭环境:儿童健康与家庭环境密切相关,医生需关注患儿所处的家庭背景、教育方式等,并在治疗过程中积极引导家长参与治疗。
5.预防为主:对于一些可预防的儿科常见病如麻疹、百日咳等,医生应努力推行预防接种工作,减少潜在感染风险。
总结:针对儿科疾病的诊断与治疗原则,我们需要进行详细询问和仔细观察患儿临床表现、进行全面体格检查,并根据初步诊断结果进行实验室检查和辅助检查。