第二节炎症的基本病理变化基本病理变化，是机体抗损伤的具体表现形式。
有局部变化和全身反应两个方面。
局部变化有：变质性变化：以局部组织细胞变性坏死为主要特征渗出性变化：以血液的各种成份渗出及白细胞游出为特点增生性变化：以局部实质或间质细胞增生为特征全身变化有：发热白细胞总数增加网状内皮系统功能增强等一、变质性变化是炎区在致炎因子作用下代谢改变和组织变性、坏死的变化。
㈠物质代谢改变：炎症过程中，炎区物质分解代谢加强，氧化过程加快，耗氧量比正常高2—3倍，氧化不全的酸性产物（乳酸、酮体、蛋白胨、氨基酸、脂肪酸等）蓄积，引起局部酸中毒。
但在炎症的初期，可由组织中的碱贮物质中和而代偿。
㈡理化性质改变：由于酸性产物积聚，炎灶局部酸性增加，其局部酸中毒与炎症性质有关。
急性化脓性炎症，酸中毒较重，慢性炎症，酸中毒较轻。
另外，由于炎区盐类的离解（酸性作用）和分解代谢加强，局部组织中离子浓度（K+）和分子浓度增大，使炎区渗透压升高、毛细血管通透性升高。
炎症局部变化示意图㈢细胞形态变化：由于代谢变化、理化性质变化，局部组织细胞形态发生明显改变，表现为颗粒变性、脂肪变性、坏死、间质断裂、肿胀等。
一般在炎区中心较为明显，边缘较轻微。
由于它主要损害实质细胞，故实质器官发生炎症时，变质性变化最为明显。
二、渗出性变化即炎症局部血液循环的变化。
主要表现为循环反应（充血、瘀血）、血浆渗出、白细胞游出。
㈠微循环反应由于瘀血，炎区由鲜红色变为暗红，再变为蓝紫色（发绀），瘀血可导致代谢障碍的发展，此时炎区的各种变化往往加重。
㈡血浆渗出1、血液中的流体成分、细胞成分通过血管壁进入炎区组织的过程，称为渗出。
炎区中蓄积的这些细胞和液体成分称为渗出物。
渗出物的组成：病原刺激物、炎区损伤的组织细胞、白细胞、血浆成分（水、蛋白质、抗体、红细胞），可与非炎性渗出液区别（见水肿章节）。
2、引起血浆渗出的因素：图1正常血流⑴致病因素（细菌毒素、化学物质、高温等）直接作用和炎症介质（血管活性胺、激肽等）间接作用，损害血管壁的粘合质和基膜，使血管的通透性增强。
