妊娠合并卵巢肿瘤1精品

IVF-ET双胎妊娠合并卵巢恶性肿瘤1例报告并文献复习范翠芳;刘谦【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2012(027)006【总页数】2页(P664-665)【关键词】卵巢癌;妊娠;IVF-ET【作者】范翠芳;刘谦【作者单位】430060,武汉大学人民医院产科;430060,武汉大学人民医院产科【正文语种】中文【中图分类】R737.31妊娠期卵巢癌的发病率为1/12 000～1/20 000，是妊娠期第二常见的恶性肿瘤。

近年来体外受精胚胎移植(invitro fertilization-embryo transfer，IVF-ET)与妇科恶性肿瘤的关系受到人们的关注，本文就1例IVF妊娠合并卵巢恶性肿瘤的临床资料进行分析，并结合文献复习报告如下。

1 病例报告患者，29岁，结婚前人流2次。

于2008年因发现附件包块在外院行腹腔镜手术，术后病理检查报告为卵巢子宫内膜囊肿。

婚后2年未孕而就诊我院，末次月经2011年6月27日，于2011年7月26日在我院行2枚鲜胚移植而妊娠，后每天予黄体酮40 mg肌肉注射或口服达芙通行保胎治疗。

早孕反应明显，孕4余月自觉胎动，后到我院建卡产检6次，2012年1月13日因孕28周腹痛，考虑先兆早产，而在我院行保胎治疗。

2012年3月因产检发现血压升高，考虑妊娠高血压疾病收入院治疗，2012年3月23产检B超提示右侧有一低回声11 cm×10 cm包块，考虑妊娠合并盆腔包块，子宫肌瘤可能性大，未行特殊处理。

诊断孕3产 0孕36+1周双头位，双胎妊娠，妊娠高血压疾病，盆腔包块性质待查。

于3月24日行剖宫产术分娩一活男婴2500 g，apgar评分9～10分；活女婴体重2300 g，apgar评分9～10分。

术中发现右卵巢实性肿瘤约20 cm×15 cm×10 cm大小，术中行快速冰冻病理检查报告卵巢恶性肿瘤，即请妇科肿瘤专家上台探查，右侧卵巢肿瘤如上述，并与侧盆壁粘连，左侧卵巢稍大，腹膜及大网膜布满了粟粒状的转移灶。

妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点及治疗措施【摘要】目的：探讨妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床特点和治疗措施。

方法：对39例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床特点进行分析，然后根据病变类型给予合适的手术治疗。

结果：所有患者均顺利手术，相关并发症得到有效控制，分娩成功率达到92.3%。

结论：在对患者临床特点展开分析的基础上，给予患者合适的手术治疗，对于提高临床效果是很有意义的。

【关键词】妊娠合并卵巢肿瘤，临床特点，治疗措施妊娠合并卵巢肿瘤是妇产科比较常见病症之一，该病可由多种因素引起，若不及时治疗，会给产妇和胎儿带来不利影响。

由于既要考虑肿瘤对妊娠和分娩的影响，又要考虑治疗对产妇和胎儿可能带来的危险，因此临床处理应该尤为慎重。

为了提高治疗效果，保证产妇和胎儿，我们对其临床特点加以简要分析，然后给予针对性治疗，现将结果报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料：从2005年6月到2011年2月本院共收治妊娠合并卵巢肿瘤患者39例，部分患者有下腹肿块、腹痛、腹水等症状，均结合b超，病理学诊断等检查确诊，均为良性患者。

年龄20～38岁，平均26.3±1.6岁；妊娠次数1～6次，平均2.3±1.5次；妊娠时间：0～3个月14例，4～6个月16例，7个月～分娩前9例，卵巢肿瘤部位：左侧18例，右侧17例，双侧4例；卵巢囊肿直径2～7cm，平均5.2±2.3cm。

1.2 方法：结合患者临床表现，心理状况，诊断结果等资料对患者进行身心综合评估，对其临床特点进行分析总结，结合患者分析资料和具体情况，选择适合患者的手术方式。

本组患者肿瘤直径5cm患者11例，行患侧卵巢切除术7例，行卵巢囊肿剥除术4例。

2.结果2.1 肿瘤病变分型：单纯性囊肿11例，黄素囊肿6例，卵巢冠囊肿8例，浆液性囊腺瘤3例，粘液性囊腺瘤10例，卵巢成熟囊性畸胎瘤1例，均经手术治疗得以解除。

2.2 并发症：破裂3例，蒂扭转4例，产道梗阻1例，共8例，占患者总数的20.5%。

妊娠合并卵巢肿瘤的临床分析及处理作者：苑显涛来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第08期【摘要】目的通过妊娠合并卵巢肿瘤病例资料分析，以期找到有效的诊断方法和处理措施。

方法对我院84例妊娠合并卵巢肿瘤患者病例资料进行回顾性分析，总结患者临床特征及处理方法。

结果84例患者中，妊娠合并卵巢成熟畸胎瘤发生率较高，为30.9%，合并巧克力囊肿发生率为19.6%，合并黄体囊肿发生率为18.3%。

其中有12.4%的妊娠合并卵巢肿瘤患者发生扭转，一半扭转患者为畸胎瘤，七成患者因卵巢坏死行附件切除术，行剔除术患者均未发生流产。

结论卵巢肿瘤根据孕期不同、患病程度不同，其采取的处理措施也不同，但对卵巢恶性肿瘤的处理与非妊娠期的处理方式一致。

【关键词】卵巢肿瘤；孕期；临床症状；处理措施妊娠合并卵巢肿瘤在孕期妇女中较为常见，为保证患者及胎儿的安全因素，在具体处理过程中难度较高，需根据患者具体临床症状采取有效处理措施，本文通过对我院收治的84例妊娠合并卵巢囊肿病例资料进行回顾性分析，并对临床症状、处理措施、疾病发生率进行分析，具体内容如下。

1资料与方法1.1基本资料我院在2003年5月——2012年7月期间共分娩12964人，通过病理送检确诊妊娠合并卵巢肿瘤患者84例，多为良性肿瘤，共80例，发生率为0.617%，4例为恶性肿瘤，发生率仅为0.031%，其中卵巢左侧发生肿瘤35例，右侧发生肿瘤37例，双侧为12例，患者年龄21-44岁，平均年龄28.09岁，孕次为1-5次，平均1.68次。

1.2方法临床诊断通过妇科检查、B超检测等方式综合判断卵巢肿瘤状况，并根据患者具体病情进行分期诊断，如巧克力囊肿患者，由于子宫内膜异位而常出现不孕状况，需在孕前、孕期以及手术过程中观察患者体征，进行有效诊断。

诊断确诊率由术后病理标准判定。

2结果2.1各类型卵巢肿瘤比例在84例妊娠合并卵巢肿瘤患者中，以瘤样病变患者居多，其次是良性肿瘤和恶性肿瘤，具体妊娠合并卵巢肿瘤类型比例分布情况如下：瘤样病变共45例，占总数53.57%，其中包括巧克力囊肿16例，占19.04%；黄体囊肿15例，占17.86%；卵泡囊肿14例，占16.67%。

妊娠合并卵巢肿瘤的诊断及治疗摘要：目的：分析妊娠合并卵巢肿瘤的诊断与治疗。

方法：选择61例妊娠合并卵巢肿瘤患者为研究对象，给予患者超声诊断，并根据诊断结果及患者意愿等，实施手术治疗。

结果：61例妊娠合并卵巢肿瘤患者行超声诊断，均可确诊。

经治疗后，1例行人工流产，2例早产，其余患者正常分娩。

结论：超声诊断可为妊娠合并卵巢囊肿的判断提供支持。

妊娠合并卵巢肿瘤的治疗应结合肿瘤性质、大小等确定。

关键词：妊娠；卵巢肿瘤；腹腔镜手术前言：作为一类常见妇科疾病，卵巢肿瘤与妊娠合并后，患者的分娩安全将面临一定的威胁[1]。

早期确诊及治疗是改善妊娠合并卵巢肿瘤患者预后状况及分娩结局的关键所在。

因此，分析妊娠合并卵巢肿瘤的诊断及治疗方法具有一定的现实意义。

1资料与方法1.1一般资料选择我院于2018年6月-2019年6月收治的61例妊娠合并卵巢肿瘤患者为研究对象。

患者年龄（29.1±3.9）岁。

孕周（25.9±9.5）周。

1.2方法（1）诊断方法。

给予妊娠合并卵巢囊肿患者超声诊断。

以Voluson E8型号彩色多普勒超声诊断仪为诊断设备。

超声探头选用RAB6-D凸阵探头。

诊断流程：妊娠合并卵巢肿瘤患者取仰卧位，以超声凸阵探头经二维扫描技术，评估宫内胎儿发育状况。

检查无异常后，重点扫描患者盆腔各区域，确定卵巢肿瘤的存在位置、大小等信息。

以三维超声技术评估患者卵巢肿瘤的内部血流状况，综合判断其卵巢肿瘤的性质。

（2）治疗方法。

依据患者的肿瘤大小、患者意愿等，选用不同方法进行治疗。

开放手术治疗：参照患者的术前影像学肿瘤定位状况，于患者腹部作一切口，分离皮下组织，暴露卵巢肿瘤，完全切除肿瘤。

腹腔镜手术：根据患者的术前影像学检查结果，选择操作孔、观察孔位置，置入腹腔镜后，于腹腔镜引导下，定位并切除患者的卵巢肿瘤。

经诊断确诊为恶性肿瘤者，视实际状况切除周围附件等组织，以保障患者的安全。

1.3统计学方法以SPSS22.0软件统计。