甲硝唑
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甲硝唑片牙疼的功能主治甲硝唑片的介绍甲硝唑片是一种抗生素药物,属于合成类硝基咪唑衍生物,具有抗菌和抗原虫的作用。
它可以广泛用于不同部位的感染治疗。
甲硝唑片主要成分为甲硝唑,是一种强效的抗菌药物,能够杀灭多种细菌、寄生虫和一些真菌。
甲硝唑片牙疼的功能主治甲硝唑片在牙疼治疗中拥有多种功能,其主治如下:1.抗感染作用:甲硝唑片可以抑制疼痛引起的细菌感染。
当牙齿发生蛀牙或其他损伤时,细菌很容易入侵牙齿,引起感染。
甲硝唑片可以通过杀灭这些细菌来减轻感染带来的痛苦。
2.减轻炎症:牙疼通常伴随着炎症,甲硝唑片具有抗炎作用,可以减轻炎症引起的痛苦和不适。
它能够抑制炎症介质的释放,减少炎症反应,从而缓解牙疼引起的炎症。
3.止痛功效:甲硝唑片可以通过直接作用于神经系统来缓解牙疼引起的疼痛感。
它可以减少疼痛信号传递,使得牙齿周围的神经对痛觉刺激的敏感度降低,从而减轻疼痛感。
4.防止感染扩散:牙疼往往会伴随着感染扩散的风险,而甲硝唑片具有抗菌和抗原虫的功能,可以阻止感染在牙齿周围扩散。
它可以消灭已经入侵的细菌和寄生虫,防止感染向其他牙齿、牙龈或颌骨蔓延。
5.快速缓解症状:甲硝唑片通常在用药后很短时间内就能产生显著的缓解效果。
它可以迅速减轻牙疼引起的疼痛、肿胀和不适感,为患者提供短期的紧急救助。
使用甲硝唑片治疗牙疼的注意事项在使用甲硝唑片治疗牙疼时,需要注意以下几点:•严格按照医生或药师的指导使用药物。
剂量和使用频率应该根据个体情况来确定,不可随意增减或改变使用方法。
•避免与酒精同服。
与酒精同服可能会引起反应,导致头晕、恶心、呕吐等不良反应。
在使用甲硝唑片期间,应尽量避免饮酒。
•遵循完整疗程。
即使在感觉已经痊愈的情况下,也应按照医生的建议完成整个疗程。
这样可以确保病原体完全被消灭,避免感染复发。
•注意可能的不良反应。
使用甲硝唑片可能会引起一些不良反应,如恶心、呕吐、腹泻、头晕等。
如果出现严重的不良反应,应当立即就医。
•避免孕妇和哺乳期妇女使用。
甲硝唑怎么服用方法甲硝唑是一种广谱抗感染药,常用于治疗由于细菌或寄生虫引起的感染。
下面是甲硝唑的服用方法及注意事项。
1. 使用方法:甲硝唑一般以口服药片的形式使用,也可作为注射剂使用。
具体的使用方法取决于医生的处方和指导。
2. 剂量:甲硝唑的剂量会根据不同感染类型、患者年龄和健康状况而有所差异。
通常,成人每次口服剂量为250毫克至500毫克,并根据感染的严重程度和具体情况每天口服2至3次。
儿童剂量则会根据体重和年龄来确定,通常以10至20毫克/千克的剂量分次口服。
3. 注意事项:- 服用药物前,请按照医生的指示仔细阅读药物说明书,并遵循正确的用药方法。
如果有任何疑问,应及时咨询医生或药师。
- 甲硝唑一般会与食物一起服用以减轻胃部不适。
遵循医生的建议,可以选择在饭前或饭后服用,但需与酒精和酒类饮品保持避开。
- 如果忘记服用剂量,应立即补充。
但若接近下次服药时间,则应跳过该剂量,不要一次性补充双倍剂量。
- 通常建议继续按照医生的指导完成课程,即使症状消失或改善。
中途停药可能导致感染未完全治愈,从而导致复发或耐药现象。
4. 不良反应:服用甲硝唑时,某些患者可能会出现以下不良反应:- 胃肠道反应:包括恶心、呕吐、腹泻、胃灼热感、食欲减退等。
- 头晕和头痛:甲硝唑可能引起头晕和头痛等不适感,这些症状通常在用药停止后消失。
- 口干和金属味:甲硝唑可能导致口腔内干燥和金属味,这些症状一般是暂时的。
5. 注意事项:- 甲硝唑可能增加酒精的代谢,导致乙醛积累,因此在用药期间应避免饮酒。
与酒精同时服用甲硝唑可能引发脸红、心悸、恶心等反应。
- 如果正在服用其他药物,应告知医生或药师,以避免甲硝唑与其他药物相互作用。
- 患者患有严重肝病或肾病的情况下,可能需要调整甲硝唑的剂量或停药。
总结起来,甲硝唑是一种常用的抗感染药物,我们需要遵循医生的指导和药物说明书来正确使用该药物。
在使用过程中应注意剂量、服用时间和饮食要求,及时补充漏服的药物。
甲硝唑副作用甲硝唑是一种广泛应用于临床的药物,主要用于治疗细菌引起的感染疾病。
尽管它很有效,但它也会有副作用。
以下是甲硝唑可能出现的一些常见副作用。
1. 恶心和呕吐:甲硝唑可能导致患者感到恶心和呕吐。
这通常是由于药物的化学成分对胃黏膜产生刺激引起的。
患者可能会感到不适和食欲不振。
2. 腹泻:甲硝唑还可能引起腹泻,这是由于药物对肠道的刺激作用。
腹泻可以表现为大便次数增多,质地稀糊状甚至水样。
腹泻可能会导致脱水和电解质紊乱,需要及时处理。
3. 金属口味:一些患者在使用甲硝唑后会感到一种金属味道。
这可能是由于药物在体内产生的化学反应引起的。
金属味道通常在药物停止使用后消失。
4. 头晕和头痛:甲硝唑可能导致患者感到头晕和头痛。
这可能是由于药物对神经系统的影响。
患者在用药期间应避免驾驶和进行需要注意力集中的活动。
5. 皮肤反应:某些患者使用甲硝唑后可能出现皮肤反应,如红斑、瘙痒、皮疹等。
这些反应通常是过敏反应的表现,需要及时咨询医生。
6. 血液系统问题:长时间或高剂量使用甲硝唑可能对血液系统产生不良影响,如造血功能受损和白细胞减少等。
这可能导致患者易于感染或出现贫血等症状。
7. 神经系统问题:甲硝唑还可能对神经系统产生影响,如产生神经损害的症状,包括感觉异常、震颤、共济失调等。
这些症状通常在用药停止后逐渐消失。
除了以上列出的副作用,甲硝唑还可能导致其他不常见的副作用,如胃肠道出血、肝功能异常和过敏性休克等。
如果患者使用甲硝唑后出现任何不适,应立即咨询医生并停止使用药物。
总之,甲硝唑虽然是一种有效的治疗药物,但也存在一些副作用。
在使用甲硝唑治疗期间,患者应密切关注自己的身体状况,并遵循医生的建议和用药指导,以最大程度地减少副作用的发生。
甲硝唑片副作用甲硝唑片是一种常用的抗菌药物,常用于治疗阴道三角胞及尿道感染、阴道滴虫病等多种疾病。
虽然甲硝唑片的疗效显著,但是也存在一些副作用。
以下将详细介绍甲硝唑片的副作用。
首先,甲硝唑片最常见的副作用是消化道反应,如恶心、呕吐、腹泻和胃部不适等。
这些消化道反应多发生在用药初期,通常会减轻或消失,但个别患者可能出现严重的胃肠道不适,需要停药治疗。
此外,甲硝唑片还可引起口干、口苦和食欲不振等症状。
其次,甲硝唑片也可导致神经系统反应,表现为头痛、头晕和肌肉乏力等。
个别患者还可能出现昏迷、抽搐和周围神经病变等较严重的神经系统副作用。
因此,在用药期间应注意观察自身的神经系统症状,如有异常应及时就医。
此外,甲硝唑片还可以引起皮肤过敏反应,如皮疹、瘙痒和荨麻疹等。
少数患者甚至可能发生过敏性紫癜、血管神经性水肿和过敏性休克等严重过敏反应。
因此,使用甲硝唑片时,对于已知对甲硝唑过敏的患者,或者有过敏体质的人群,应谨慎使用,并在用药过程中密切观察皮肤反应。
此外,长期大剂量使用甲硝唑片还可能引起骨髓抑制,导致血小板减少和白细胞减少等血液系统副作用。
因此,应定期监测血常规,如出现血小板或白细胞减少应及时调整药物剂量或者停药。
最后,甲硝唑片还有一些其他的副作用,如尿色变红、舌苔增厚和脱屑等。
尿色变红是由于甲硝唑本身的特性造成的,并不需过分担心。
舌苔增厚和脱屑则是由于甲硝唑对唾液腺的影响所致,多发生在口服甲硝唑片期间,停药后这些症状通常会逐渐缓解。
总之,甲硝唑片作为一种常用的抗菌药物,虽然具有明显的疗效,但也存在一些副作用。
在使用甲硝唑片时,应根据患者的具体情况选择药物剂量,并注意观察和记录用药期间的不良反应。
在使用甲硝唑片期间如有不适或异常反应,应及时就医并与医生沟通调整治疗方案。
甲硝唑外用作用与功效甲硝唑是一种广泛应用于临床的抗感染药物,具有较强的抗原生动物体和厌氧菌作用。
它主要用于治疗一些外科感染、炎症和阴道感染等疾病。
甲硝唑外用形式主要是凝胶剂和乳胶剂,常用于治疗口腔腔腭炎、阴道炎等疾病。
本文将详细介绍甲硝唑外用的作用与功效。
一、甲硝唑的药理作用甲硝唑是一种芳香族化合物,具有抗原生动物体、抗厌氧菌和抗原生菌作用。
其抗菌作用主要通过抑制菌体的核酸合成,干扰菌体的细胞膜合成以及抑制DNA合成来实现。
甲硝唑可以抑制真菌、原虫和厌氧菌的生长和繁殖。
同时,它还可以穿透细胞膜,进入细胞内抑制核酸的合成,阻断从细胞内电子传递链(氧化磷酸化链)中的氢离子、电子的输送,以致破坏细胞呼吸过程,引起细胞能量代谢紊乱,最终导致细胞死亡。
二、甲硝唑外用的适应症1. 口腔腔腭炎:口腔腔腭炎是一种常见的口腔炎症性疾病,它通常伴随口臭、口腔疼痛和溃疡等症状。
甲硝唑外用凝胶可以快速缓解疼痛和抑制细菌繁殖,有助于口腔的修复和康复。
2. 阴道炎:阴道炎是女性生殖系统常见的炎症性疾病,常见症状包括阴道瘙痒、白带增多和异味等。
甲硝唑外用乳胶剂可以直接作用在宫颈和阴道黏膜上,有效抑制细菌、真菌和滴虫的生长,缓解炎症症状。
3. 皮肤感染:甲硝唑外用凝胶适用于治疗一些细菌感染引起的皮肤病,如脓疱性皮炎、湿疹和脓疱疮等。
它可以迅速渗透到皮肤病灶部位,抑制细菌的增殖和繁殖,缓解炎症反应,促进伤口愈合。
4. 足癣:足癣是由真菌感染引起的一种常见的皮肤病,主要表现为足部瘙痒、水泡和脱皮。
甲硝唑外用乳胶剂可以直接作用于感染的皮肤表面,抑制真菌的生长和繁殖,缓解症状并促进病情的康复。
三、甲硝唑外用的使用方法及注意事项1. 使用方法:(1)口腔腔腭炎:将甲硝唑外用凝胶涂抹在患处,每次使用适量,每天3-4次。
(2)阴道炎:将甲硝唑外用乳胶剂用注射器或专用器械插入阴道,每次使用5-10克,每天1-2次,连续使用5-7天。
(3)皮肤感染:将甲硝唑外用凝胶涂抹在患处,每次使用适量,每天2-3次。
甲硝唑使用方法
甲硝唑是一种常用的抗菌药物,广泛用于治疗各种感染疾病。
正确的使用方法对于药效的发挥至关重要,下面将介绍甲硝唑的使
用方法及注意事项。
1. 用药剂型,甲硝唑主要有口服片剂、注射剂和阴道栓剂等剂型,根据医生的建议选择合适的剂型。
2. 用药剂量,一般成人口服剂量为每次200-400mg,每日2-3次,严重感染可增至每日800mg分次给药。
注射剂量一般为每次
0.4-0.6g,每日3次。
阴道栓剂为每次500mg,每晚1次,连续3-7日。
3. 用药时间,用药时间一般根据医生的建议,一般为5-10天,严重感染可延长至2周以上。
4. 注意事项,在用药期间,应遵医嘱,按时按量服用药物。
同
时应避免饮酒,以免引起脸红、头痛、呕吐等不良反应。
在治疗期间,应避免性生活,以免影响疗效。
5. 不良反应,甲硝唑可能引起恶心、呕吐、腹泻、头晕、头痛、皮疹等不良反应,严重者可出现过敏反应、白细胞减少等情况,应
及时就医。
6. 注意事项,孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人及肝肾功能不
全者应在医生的指导下使用。
同时,不宜与甲硝唑相互作用的药物
一起使用,以免影响疗效。
7. 存储注意,甲硝唑应存放在阴凉干燥处,避免阳光直射,儿
童不宜接触。
总之,正确的使用甲硝唑是保证药效的关键,患者在用药期间
应严格按医嘱用药,同时注意药物的不良反应及禁忌症,保持良好
的用药习惯,配合医生进行治疗,才能更好地发挥药物的疗效。
甲硝唑片的用量和频率建议甲硝唑片是一种常用的抗菌药物,通常用于治疗细菌感染和原虫感染。
正确的用量和频率能够确保药物的疗效,并降低药物对患者的副作用。
本文将就甲硝唑片的用量和频率给出建议。
1. 用量建议甲硝唑片的用量应根据患者的年龄、病情严重程度和医生的处方进行调整。
通常,成人用量为每次250-500毫克(mg),每天2-3次。
对于儿童,用量应根据体重来确定,一般为每千克体重10-20毫克。
在用药的过程中,应严格按照医生的处方进行用药,不得擅自更改用量。
2. 频率建议甲硝唑片的频率一般为每天2-3次,具体频率应根据病情来确定。
在用药过程中,应尽量保持用药时间的间隔均匀,以便维持药物的血药浓度稳定。
例如,若每天需要服用3次甲硝唑片,可选择早餐后、午餐后和晚餐后分别用药。
3. 注意事项在使用甲硝唑片时,还需注意以下事项:①遵循医生的指导和处方进行用药,用药期间不得随意停药或更改用量;②最好在餐后服用甲硝唑片,以减少胃肠道不适等副作用;③不要与酒精同时使用,以避免引发副作用,如头晕、呕吐等;④如果出现严重的副作用或过敏反应(如呼吸困难、皮疹等),应立即停药并就医处理;⑤若患者有肝功能损害,应酌情减少用量,或者间隔时间更长;⑥孕妇、哺乳期妇女和儿童应在医生指导下使用,以保证安全性。
总结:甲硝唑片的用量和频率建议因具体情况而异,患者应该根据医生的指导进行用药。
正确的用量和频率能够确保药物疗效,并减少不必要的副作用。
在用药过程中,需注意遵循医嘱,避免与酒精共同使用,并留意可能出现的不良反应,如有需要应及时就医处理。
合理用药有助于促进病情康复,提高治疗效果。
甲硝唑的功能主治及副作用1. 功能主治•甲硝唑是一种抗菌药物,常用于治疗多种感染疾病,具有以下功能主治:–抗菌作用:甲硝唑能够对多种细菌和寄生虫产生杀菌作用,可用于治疗细菌感染和寄生虫感染疾病。
–抗阿米巴作用:甲硝唑对阿米巴原虫有较强的抗菌作用,可用于治疗阿米巴病和阿米巴性肠炎。
–抗滴虫作用:甲硝唑对滴虫类寄生虫有较强的抗菌作用,可用于治疗滴虫性疾病,如滴虫性阴道炎、滴虫性肠炎等。
–抗鞭虫作用:甲硝唑能够对鞭虫产生杀菌作用,可用于治疗鞭虫感染疾病,如鞭虫性肠炎等。
–抗厌氧菌作用:甲硝唑对厌氧菌具有选择性杀菌作用,可用于治疗厌氧菌感染所致的疾病,如厌氧菌性肠炎等。
2. 副作用•甲硝唑在治疗过程中可能出现一些副作用,以下是常见的副作用:–恶心和呕吐:部分患者在使用甲硝唑期间可能出现恶心和呕吐的症状,这通常是由于药物的刺激作用导致的。
可以通过减少药物剂量或分次服用来缓解这些症状。
–腹泻:甲硝唑可能引起一些患者出现腹泻,这是由于药物对肠道菌群产生影响导致的。
腹泻一般是轻度的,可以通过适当调整饮食结构和补充益生菌来缓解。
–头痛:少数患者在使用甲硝唑时可能会出现头痛的症状,这可能是由于药物对中枢神经系统产生一定影响所致。
若头痛症状较严重,建议咨询医生并适当减少药物剂量。
–过敏反应:少数患者对甲硝唑可能存在过敏反应,表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、面部红肿等症状。
若出现过敏反应,应立即停止用药并就医处理。
–铁锈尿:使用甲硝唑后,部分患者可能会出现尿液呈现铁锈色的情况。
这是由于甲硝唑本身颜色的改变,不必过于担心,但如出现其他异常症状,应及时就医。
3. 注意事项•在使用甲硝唑期间,需要注意以下事项:–严格按医生的指导用药,遵守用药时间和剂量。
–长期使用甲硝唑可能导致菌群失调,建议在用药期间和用药后补充益生菌,保护肠道健康。
–孕妇、哺乳期妇女及儿童患者在使用甲硝唑前应咨询医生,并按医生的建议使用。
–长期使用或过量使用甲硝唑可能增加肝脏和肾脏的负担,应定期进行肝肾功能检查。
【药物名称】中文通用名称:甲硝唑英文通用名称:Metronidazole其他名称:夫纳捷、弗来格、华适、甲硝哒唑、甲硝基羟乙唑、甲硝基乙唑、丽芙、麦芙欣、麦斯特、咪唑尼达、迷尔脱、灭滴灵、灭滴唑、耐瑞、平洁、柔乐克、舒瑞特、天力宁、威迪乐、硝基羟乙唑、欣普定、牙康、严诺特、盐酸甲硝唑、一孚晴、Clont、Curatek、Elyzol、Flagyl、Fossyol、Metronidazolc、Metronidazole Hydrochloride、Metronidazoli、Metronidazolum、Metrozine、Netronidazole、Noritate、Novonidazol、Rozex、Zidoval。
【临床应用】1.用于治疗阴道滴虫病。
2.可用于治疗肠道及组织内阿米巴病(如阿米巴痢疾、胸腔阿米巴病等)。
3.可用于治疗小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染、贾第虫病等。
4.也适用于治疗各种厌氧菌感染,如败血症、心内膜炎、脓胸、肺脓肿、腹腔感染、盆腔感染、妇科感染、骨和关节感染、脑膜炎、脑脓肿、皮肤软组织感染、假膜性肠炎、幽门螺杆菌相关性胃炎或消化性溃疡等。
5.口颊片、含片、粘贴片等制剂可用于治疗厌氧菌所致的牙周感染(如牙龈炎、牙周炎、冠周炎、口腔溃疡等)。
6.凝胶、乳膏等外用制剂,可用于炎症性丘疹、脓庖、酒渣鼻红斑、毛囊虫皮炎、疥疮、痤疮等的局部治疗及细菌性阴道病的治疗。
7.本药的一些制剂(如洗液等)尚可作为某些手术的预防用药,如阑尾炎手术、结肠或直肠择期手术、牙科手术等。
【药理】1.药效学本药为硝基咪唑衍生物,对大多数厌氧菌具有良好抗菌作用,但对需氧菌和兼性厌氧菌活性较差。
此外,本药对滴虫、阿米巴原虫、麦地那龙线虫等病原体也有很强的作用。
·作用机制(1)可能抑制细菌脱氧核糖核酸的合成,干扰细菌的生长、繁殖,最终导致细菌死亡。
本药对缺氧环境下生长的细胞和厌氧微生物有杀灭作用,且它在人体内还原时生成的代谢物,也具有抗厌氧菌作用,其杀菌浓度稍高于抑菌浓度。
(2)可抑制阿米巴原虫氧化还原反应,使原虫氮链发生断裂。
(3)此外,本药还有较强的杀灭滴虫的作用,但其作用机制未明。
·抗菌谱本药抗菌谱包括脆弱拟杆菌及其他拟杆菌属、梭形杆菌、产气梭状芽孢杆菌、真杆菌、韦容球菌、消化球菌和消化链球菌等。
放线菌属、乳酸杆菌属、丙酸杆菌属对本药耐药。
2.药动学口服或直肠给药后吸收迅速而完全,口服给药生物利用度可达80%以上。
口服250mg、500mg或2g药物后,1-2小时达血药峰浓度,分别为6μg/ml、12μg/ml和40μg/ml。
静脉给药20分钟后达血药峰浓度,有效浓度可持续12小时。
单次静脉给药500mg,血药峰浓度为20μg/ml。
肛栓0.5g或1g直肠给药后,8-10小时达血药峰浓度,分别为5.1μg/ml或7.3μg/ml。
本药吸收后可广泛分布于各组织和体液中,能通过血-脑脊液屏障,健康人脑脊液中的药物浓度约为同期血药浓度的43%。
药物在胎盘、乳汁、胆汁中浓度与同期血药浓度相近,在肝脓肿脓液、唾液、肺、骨、羊水、尿液、精液、阴道分泌物中也可达有效杀菌浓度。
本药血清蛋白结合率低于5%,其表观分布容积为0.6-0.7L/kg。
本药部分在肝脏代谢,代谢产物也有抗菌作用。
60%-80%的药物可随尿液排出(肾清除率为10ml/min),其中约20%以原形药排出,其余以代谢产物(25%为葡萄糖醛酸结合物,14%为其他代谢结合物)形式排出。
另有10%药物随粪便排出,14%药物从皮肤排出。
健康成人半衰期为7-8小时,肾功能减退者单次给药后的药动学不变,但肝功能减退者清除减慢,酒精性肝硬化患者,半衰期可达18小时(范围为10-29小时)。
血液透析可有效清除药物及其代谢产物(血液透析患者半衰期约为2.6小时),但腹膜透析不能清除本药。
3.遗传与生殖毒性哺乳动物研究未发现本药有潜在的遗传毒性;本药以人用剂量5倍给药于大鼠并未发现有胚胎毒性,一项小型研究显示部分大鼠胎死宫内,但并无确凿证据证实与本药相关;动物实验中本药有致肿瘤和致突变作用,但在人体中尚未证实。
大剂量间歇性给药于大鼠可致肺癌和肝恶性肿瘤,长期口服给药于雌鼠可导致各种肿瘤,尤其可致乳腺及肝脏肿瘤。
【注意事项】1.特别警示(1)本药对大小鼠有致癌毒性,应遵循适应症用药,避免不必要的应用。
(2)对甲硝唑或硝基咪唑类药物过敏者禁用。
(3)孕妇及哺乳期妇女禁用。
2.交叉过敏本药与其他咪唑类药物可能存在交叉过敏。
3.禁忌症(1)对本药或其他硝基咪唑类药物过敏或有过敏史者。
(2)活动性中枢神经疾病患者。
(3)血液病患者。
(4)孕妇。
(5)哺乳期妇女。
4.慎用肝功能不全者。
5.药物对儿童的影响有文献认为儿童使用本药应谨慎,宜减量使用。
6.药物对老人的影响肝功能下降的老年患者本药血浆清除率降低,应注意监测血药浓度并调整剂量。
7.药物对妊娠的影响国内资料,本药可通过胎盘、进入胎儿血循环,孕妇禁用。
美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为B级。
8.药物对哺乳的影响本药在乳汁中的浓度与血药浓度相当。
动物试验显示本药对幼鼠具致癌作用,故哺乳期妇女禁用,疗程结束后24-48小时方可重新哺乳。
9.药物对检验值或诊断的影响本药可干扰天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶(LDH)、三酰甘油、己糖激酶等的检验结果,使其值降至零。
10.用药前后及用药时应当检查或监测(1)肝功能减退者本药代谢减慢,药物及其代谢物易在体内蓄积,长期用药时应监测血药浓度。
(2)重复一个疗程之前,应检查白细胞计数及分类。
【不良反应】1.消化系统胃肠道症状为最常见的不良反应。
包括恶心、呕吐、腹泻、腹部不适、腹部绞痛、便秘、食欲减退、味觉改变、口干、舌炎、口腔炎、口腔金属味等,通常不影响治疗。
少有撤药时发生胰腺炎的报道。
2.精神神经系统可有头痛、眩晕、晕厥、共济失调、精神错乱、易激惹、抑郁、失眠,高剂量时可引起癫痫发作及周围神经病变,后者主要表现为肢体麻木和感觉异常。
部分患者长期用药时可产生持续周围神经病变。
3.过敏反应部分患者用药后可出现面部潮红、皮疹、瘙痒、荨麻疹等过敏症状。
4.血液少数患者长期用药后,可发生暂时性及可逆性白细胞下降,罕见血小板减少。
5.泌尿生殖系统可有排尿困难、膀胱炎、多尿、尿失禁、盆腔压迫感、阴道或外阴干燥、性交困难、性欲减低,有阴道念珠菌感染的报道。
6.其他可引起心电图上T波低平,偶可出现血栓性静脉炎及一过性关节疼痛。
7.口腔局部用药时,可能引起口干、口涩、上唇麻木、口唇发痒、味觉改变、口腔黏膜轻微刺痛、恶心、呕吐及胃部不适,停药后多可消失。
凝胶、乳膏等外用,偶有短暂红斑、皮肤干燥、烧灼感及皮肤刺激性反应。
经阴道给药可能出现尿频,念珠菌宫颈炎、阴道炎,外阴或阴道瘙痒、不适、烧灼感、刺激感(非念珠菌引起)及外阴肿胀等症状。
【药物相互作用】·药物-药物相互作用1.与抗胆碱药联用治疗瘢痕性胃、十二指肠溃疡,可提高疗效。
2.与西咪替丁等抑制肝微粒体酶活性的药物同用,可减缓本药的代谢及排泄,延长本药的半衰期,应注意监测血药浓度并调整剂量。
3.与氯喹交替应用,可治疗阿米巴肝脓肿,但联用时可出现急性肌张力障碍。
4.薄荷脑可促进本药经皮肤渗透吸收。
5.可干扰双硫仑代谢,两药合用时患者可出现精神症状,两药应至少间隔2周使用。
6.在大剂量的锂剂治疗时合用本药,可引起血清锂浓度升高甚至锂中毒,应在加用本药治疗几日后测定血清锂浓度及肌酸酐水平。
7.本药能抑制华法林和其他口服抗凝药的代谢,加强其作用,可引起凝血酶原时间延长。
8.甲氧氯普胺可减轻本药的胃肠道症状。
9.与苯妥英、苯巴比妥等诱导肝微粒体酶的药物同用,可加速本药代谢,使血药浓度下降;而苯妥英的排泄减慢,血药浓度升高。
10.氢氧化铝、考来烯胺可略降低本药的胃肠吸收,使生物利用度降低14.5%。
11.与土霉素合用可干扰本药清除阴道滴虫的作用。
12.与糖皮质激素同用,可加速甲硝唑从体内排泄,使血药浓度下降31%,联用时需加大本药剂量。
·药物-酒精/尼古丁相互作用本药可引起体内乙醛蓄积,干扰乙醇的氧化过程,出现双硫仑样反应(面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气促、心率加快、血压降低、嗜睡、幻觉等)。
在本药治疗期间及停药后3日内,应避免接触含酒精饮品。
【给药说明】1.配伍禁忌:本药与庆大霉素、氨苄西林属配伍禁忌(可有溶液混浊、变黄)。
2.本药不宜与含铝的针头和套管接触,静脉滴注速度宜慢,一次滴注时间应超过1小时,并避免与其他药物一起滴注。
3.本药缓释片空腹服用时缓释特性保持较佳,宜在餐前1小时或餐后2小时整药吞服。
4.本药含漱液不宜口服,含漱时须稀释后使用。
5.本药口颊片口腔内可含化1.5小时以上,在含化时勿搅动,含化后半小内勿漱口。
6.月经期间应暂停经阴道给药。
滴虫感染需同时治疗其性伴侣。
7.念珠菌感染者应用本药,其症状会加重,需同时给予抗真菌治疗。
8.本药可自胃液持续清除,某些放置胃管作吸引减压者,可引起血药浓度下降。
9.本药代谢产物可使尿液呈红色,应与血尿相鉴别。
10.用药中如出现运动失调或其他中枢神经系统症状时应停药。
11.本药局部用药可自黏膜吸收,长期大量使用后,可能产生与全身用药相同的不良反应及药物相互作用,需引起注意。
12.药物过量时可有恶心、呕吐、共济失调、外周神经炎、惊厥发作等症状。
过量时无特效解毒药,以对症及支持治疗为主。
【用法与用量】成人·常规剂量·口服给药1.滴虫病:一次0.2g,一日4次,疗程7日,可同时使用栓剂。
2.肠道阿米巴病:一次0.4-0.6g,一日3次,疗程7日。
3.肠道外阿米巴病:一次0.6-0.8g,一日3次,疗程20日。
4.贾第虫病:一次0.4g,一日3次,疗程5-10日。
5.麦地那龙线虫病:一次0.2g,一日3次,疗程7日。
6.小袋虫病:一次0.2g,一日2次,疗程5日。
7.皮肤利什曼病:一次0.2g,一日4次,疗程10日,间隔10日后重复一疗程。
8.厌氧菌感染:一次0.5g,一日3次,疗程不低于7日。
一日最大剂量不宜超过4g。
使用本药缓释片治疗细菌性阴道病,一次0.75g,一日1次,疗程7日。
9.肠道感染:一次0.5g,一日3次。
10.幽门螺杆菌相关性胃炎及消化性溃疡:一次0.5g,一日3次,并与其他抗生素联用,疗程7-14日。
11.假膜性肠炎:一次0.5g,一日3-4次。
·静脉滴注厌氧菌感染,首次剂量为15mg/kg,继以7.5mg/kg维持,一次最大剂量不超过1g,每6-8小时1次,疗程不低于7日。
·阴道给药1.栓剂:用于滴虫病,每晚0.5g置入阴道内,连用7-10日。