硫辛酸注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

２０１１年７月第４９卷第２１期　

０【一硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床研究　

成俊英　

（湖南省永州市蓝山县人民医院内分泌科，湖南蓝山４２５８００）　・临床研究．　

［摘要】目的探讨　一硫辛酸（ＡＬＡ）对２型糖尿病周围神经病变患者症状的改善情况及可能出现的不良反应。方法选　

择２型糖尿病并发周围神经病变（ＤＰＮ）患者７２例，随机分为两组：实验组（３６例）用０【一硫辛酸６００ｍｇ加入０．９％氯　化钠注射液２５０ｍＬ中，静滴，ｑｄ，连续２周；对照组（３６例）用甲钴胺ｌｍｇ加入０．９％氯化钠注射液ｌＯｍＬ中，静脉注射，　

ｑｄ，连续２周。评估两组治疗前、治疗２周后的神经症状及神经传导速度的变化，记录各种不良事件，判断其与药物的　

相关性。结果实验组患者正中神经和腓总神经运动神经传导速度（ＭＣＶ）及感觉神经传导速度（ＳＣＶ）比治疗前显著提　高，ｔ值分别为７．７５４８、７．９５２１、７．０７９４、６．９６２８（均Ｐ＜０．０１）；对照组治疗后亦有提高，ｔ值分别为５．３０８９、３．３７５６、３．０３１８、　

３．１９６３（均Ｐ＜０．０１），且实验组效果优于对照组（均Ｐ＜０．０１），两组治疗期间均未发生明显的不良反应。结论０【一硫　

辛酸能够缓解糖尿病周围神经病变患者的神经症状，其疗效显著，且具有良好的安全性。　

【关键词】　一硫辛酸；糖尿病；神经病变　

【中图分类号】Ｒ５８７．２　［文献标识码】Ｂ　【文章编号】１６７３—９７０１（２０１１）２１—５７—０２　

－ｌｉｐｏｉｃ　Ａｃｉｄ　ｆｏｒ　Ｄｉａｂｅｔｉｃ　Ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ　Ｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ：Ａ　Ｃｌｉｎｉｃａｌ　Ｓｔｕｄｙ　

ＣＨＥＮＧＪｕｎｙｉｎｇ　

Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ　ｏｆ　Ｅｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ，Ｌａｎｓｈａｎ　Ｃｏｕｎｔｙ　Ｐｅｏｐｌｅ’Ｓ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆ　Ｙｏｎｇｚｈｏｕ　Ｃｉｔｙ，Ｈｕｎａｎ　Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｌａｎｓｈａｎ　４２５８００，Ｃｈｉｎａ　

探讨丹红注射液与硫辛酸配伍应用对糖尿病周围神经病变的疗效

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，临床上主要表现为感觉异常、神经痛、麻木等症状，严重影响患者的生活质量。治疗糖尿病周围神经病变的方法多种多样，而丹红注射液与硫辛酸的配伍应用在临床上备受关注，据报道有良好的疗效。本文将探讨丹红注射液与硫辛酸配伍应用对糖尿病周围神经病变的疗效进行分析。

一、糖尿病周围神经病变的病因及发病机制

糖尿病周围神经病变是糖尿病慢性并发症之一，其发病机制主要与以下因素有关：高血糖、糖化终末产物、神经营养不良、炎症反应、自由基损伤等。这些因素会影响神经细胞的正常功能，导致神经传导速度下降，神经再生能力减弱，从而出现神经病变的临床症状。

二、丹红注射液的药理作用

丹红注射液是一种常用的中药注射剂，其主要成分为丹参素、丹参酮、丹参酚酸B、丹酚酸A等。临床研究表明，丹红注射液具有扩张微血管、改善微循环、抗炎、抗氧化、减轻神经营养不良等多种药理作用。丹红注射液可以改善糖尿病患者的微循环障碍，减轻组织缺血，改善神经营养不良的症状，从而有助于减轻糖尿病周围神经病变的临床症状。

三、硫辛酸的药理作用

硫辛酸是一种水溶性维生素B族成员，具有抗氧化、抗炎、改善神经传导速度、促进神经再生等多种作用。硫辛酸可以通过抑制氧化应激反应，减轻神经细胞的氧化损伤，改善神经功能，从而有助于减轻糖尿病周围神经病变的临床症状。

四、丹红注射液与硫辛酸配伍应用的临床研究

目前已有多项临床研究表明，丹红注射液与硫辛酸的配伍应用对糖尿病周围神经病变具有良好的疗效。一项随机对照试验显示，与单独使用硫辛酸相比，丹红注射液与硫辛酸的联合应用在改善糖尿病周围神经病变的临床症状上更为明显，且疗效稳定。另一项回顾性研究显示，丹红注射液与硫辛酸的联合应用可显著改善患者的神经传导速度，减轻神经痛和麻木等症状。

阿法硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床探析

目的 探析在糖尿病周围神经病变的治疗中运用阿法硫酸锌联合甲钴胺的临床效果。方法 将该院于2015年9月—2017年9月收治的68例确诊为糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组与对照组，对照组34例，采用甲钴胺治疗；观察组34例，在对照组的基础上给予阿法硫辛酸联合治疗。观察两组的临床效果。结果 治疗后两组神经传导速度均显著提高（P＜0.05），且观察组神经传导速度均明显较同时期的对照组高（P＜0.05）；治疗后两组的TSS、血糖指标均较治疗前明显降低（P＜0.05），且观察组治疗后的血糖、TSS的改善程度均較对照组明显，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 运用阿法硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变效果显著，可有效降低患者血清8-iso-PGF2α，改善患者的血糖指标，值得临床应用推广。

标签： 糖尿病周围神经病变； 阿法硫辛酸；甲钴胺；血糖指标

糖尿病周围神经病变（DNP）为糖尿病严重慢性并发症之一，严重者可致糖尿病足，严重影响患者的身心健康。甲钴胺为维生素B1的衍生物，可加快患者损伤神经组织的修复，但单独疗效不确切。阿法硫辛酸具有极强的抗氧化作用，可强效清除氧自由基，从而缓解糖DNP相关症状[1]。该次研究于2015年9月—2017年9月该院收治的68例患者为研究对象，其中，34例患者联合使用甲钴胺与阿法硫辛酸治疗DNP，效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取进入该院内分泌科接受治疗的糖尿病周围神经病变患者68例，均符合相关诊断标准[2]。将患者分为观察组与对照组，对照组34例，其中男性患者24例，女性患者10例；年龄在53～72岁，病程范围为5个月～13年。观察组34例，其中男性患者22例，女性患者12例；年龄在55～74岁，病程范围为4个月～12年。两组性别、年龄及病程等一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者均签署知情同意书，该研究方案经该院伦理委员会批准并受其监督。

硫辛酸对糖尿病末梢神经病变效果分析

目的 针对使用硫辛酸对糖尿病末梢神经发生病变的患者进行治疗的临床效果做以分析。方法 随机择取80例患有糖尿病末梢神经病变的患者，分成两组（每组40例），分别行以甲钴胺片和硫辛酸，3w之后观察两组患者的治疗效果。结果 经过治疗，使用硫辛酸的实验组患者治疗效果明显好于使用甲钴胺的参照组。结论 在临床当中，硫辛酸对于糖尿病末梢神经病变的患者而言有非常显著的治疗效果，值得进行更加广泛的推广。

标签：糖尿病末梢神经病变；硫辛酸；治疗效果

糖尿病患者并发末梢神经病变（简称DPN，下文以此代指）是比较常见的一种症状，其在患病早期就会发生，通常在经过确诊之后1年左右会有7%的概率出现神经病变症状，如果糖尿病病程超过25年，其出现概率将会达到50%左右[1]。该病对患者的日常生活产生严重不良影响，硫辛酸是对其进行治疗的一种全新的抗氧化药剂，能够缓解DPN的症状[2]。在本文当中将就此展开分析，如下所述。

1资料与方法

1.1一般资料 随机在2015年3月～2016年3月期间于我院就诊的患有糖尿病末梢神经病变的患者当中择取80名，按照抽签的方式将其分成实验组和参照组两组（每组40名），实验组当中包括男性患者22例以及女性患者18例，年龄均在43～75岁，平均数是（59.13±3.11）岁，病程均在1～5年之间，平均数是（2.41±1.21）年；参照组当中包括男性患者23例以及女性患者17例，年龄均在44～76岁，平均数是（58.98±3.12）岁，病程均在1～6年，平均数是（2.39±1.12）年。两组患者在一般资料上没有显著差异，可以进行对照分析。

1.2方法 首先，对全部患者以相同的饮食结构调整、良好的运动习惯、胰岛素注射等措施，令患者的血糖值始终处于稳定水平（空腹血糖值5 m；②缓解：患者主诉临床症状好转，且腱、膝盖反射有明显好转，肌电图下神经传导速度每秒增加3～5 m；③无效：患者的各项症状没有显著好转，甚至有恶化的趋势。整体有效率为有效率和缓解率的总和）、神经传导速度以及不良反应的发生情况，对数据予以分析。