心脏彩超的临床应用价值

・１ｌ６・　主垦堡代药物应用２０１３年６）３第７卷第１２期Ｃｈｉｎａ　ＪＭｏｄＤｒｕｇＭａｖ，Ｊｕｎ　２０１３，Ｖｏ１．７，Ｎ０．１２　

可以有效的避免由于大创面所带来的危害。特别是对血管及　

神经的保护，也远超过一般的开放性手术，南于不创伤血管，　

保证了人体营养的有效输送，为骨折部位提供了更好的生物　

学环境。使患者预后较快，从而避免了各种南于伤口不能及　

愈合而出现的并发症。因此该方法在治疗胫骨远端骨折上值　

得临床进行广泛使用。　

心脏彩超在心肌梗死中的临床应用　

徐金珍黎燕飞陈子峰　参考文献　

胡茂忠，范猛，井万里，等．经皮ＬＣＰ同定治疗胫骨远端骨折．　中国矫形外科杂志，２００８，１６（￣：１３５—１３７．　Ｐａｎｊａｂｉ　ＭＭ，Ｗａｌｔｅｒ　ＳＤ，Ｋａｒｕｄａ　Ｍ，ｅｔ　ａ１．Ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｓ　ｏｆ　ｒａｄｉｏｇｒａｐｈｉｃ　ａｎａｌｙｓｉｓ　ｏｆ　ｈｅａｌｉｎｇ　ｆｒａｃｔｕｒｅｓ　ｗｉｔｈ　ｓｔｒｅｎｇｔｈ：ａ　ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ　ａｎａｌｙｓｉｓ　ｏｆ　ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ　ｏｓｔｅｏｔｏｍｉｅｓ．Ｊ　Ｏ￣ｈｏｐ　Ｒｅｓ．１９８５．３（２）：２１２—２１８．　

【摘要】目的探讨心脏彩超在心肌梗死中的临床应用价值。方法通过回顾性对本院经心脏彩　

超检查发现的５　ｌ例心肌梗死患者的方法和结果进行分析。结果经心脏彩超枪查结果显示心肌梗死患　

者的左心室舒张末容积及收缩末容积均显著高于正常指标，而左室射血分数却显著低于正常指标，差异　

具有统计学意义（尸＜Ｏ．０５）。结论心脏彩超可以明确显示心肌梗死的病理及功能的改变，在心肌梗死的　

诊断中具有重要的诊断意义。　

【关键词】心脏彩超；心肌梗死　

随着我国人口老龄化和人民生活水平的不断提高，心肌　

梗死的发病率也在逐年的升高。其发病率高，预后差，死亡率　

高。只有及时有针对性的检查诊断才有利于心肌梗塞的及早　

发现，并积极治疗才是预防其发病的关键。本文通过对广东　

154 医学影像影像研究与医学应用 2019年5月 第3卷第9期

[3]SPECT全身骨显像在儿童和青少年腰痛诊断中的价值[J]. 中

医正骨,2017, 29(4):42-45.

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[5]郑龙,李姗姗,唐骁爽,等.SPECT全身骨显像对多发性骨

髓瘤和前列腺癌骨转移瘤的鉴别诊断价值[J].现代肿瘤医学,

2017,25(7):1121-1124.临床中，慢性心力衰竭是极常见的一种疾病，属于典

型心血管病症，其产生同机体冠状动脉粥样硬化、高血

压、肺疾病、心脏瓣膜疾病等存在一定联系，在老年人群

中常见[1]。因为老年人身体的素质以及免疫能力下降，易

出现高血压、冠心病以及糖尿病等慢性病症，在这些疾病

长期的影响下，患者身体素质会持续下降，而出现慢性心

力衰竭，影响患者生活质量以及生存质量[2]。为探讨和分

析在慢性心力衰竭患者中心脏彩超的诊断价值，此次抽选

2013年10月-2018年8月我院诊治的慢性心力衰竭患者

和体检的健康人群做研究，具体研究见下文。1󰀁󰀁资料、方法

1.1 资料

本次抽选2013年10月—2018年8月在我院诊治的慢

性心力衰竭患者（120例）做为甲组，选择同期在我院体

检的120例健康人群作为乙组，甲组中男性是70例，女

性是50例；其年龄在46～88岁之间，平均为（65.20±3.61）

岁；乙组中男性是71例，女性是49例；其年龄在47～

86岁之间，平均为（65.12±3.58）岁；两组资料比较，

差异不明显（P＞0.05），可做对比。

1.2 方法

两组均做心脏彩超检查：选PHILIPS HD-15做超声心

动图检测，探头频率在2～4MHz之间，左侧卧位，在胸

部心尖搏动处放置探头，对心脏瓣膜进行长轴切面测量，

主要是对左心室舒张末期内径、冠状动脉左前降支内径、

高频彩超在膝关节检查中的临床应用价值

膝关节是人体最大、最复杂的关节，其发病率也居各关节首位。随着运动医学和骨科的飞速发展及肌骨超声诊断技术的日臻完善，在国内较大规模医院高频超声应用于关节病变检查正在逐步推广。利用高频彩超连续观察66例疑似膝关节病变患者的膝关节超声结果并进行回顾性分析，报告如下。

资料与方法

2010年3月～2011年3月对拟诊为下肢外伤、运动伤、膝部疼痛、膝部包块及手术前行常规下肢血管检查的患者进行患健侧双膝关节四区规范性扫查［1］，超声诊断结果与关节镜、MRI、临床诊断及手术对比。

仪器及方法：利用Philips IU22和Philips IU33及Philips EnVisor彩色多普勒超声诊断仪，探头频率5～11MHz。所有入选患者均行双膝关节患健侧对比，规范化扫查及诊断标准参照王金锐教授主编《肌肉骨骼系统超声影像学》专著。

结果

在疑似膝关节病变连续观察的66例患者双膝关节中，检出膝关节病变72个。患者年龄23～82岁，>60岁老年人36例，检出膝关节病变33个，其中双侧病变9例；另外36例疑似膝关节病变由于外伤、运动伤所致，检出膝关节病变34个。结果如下：①膝关节周围韧带病变超声表现：外伤、运动伤34个膝关节中超声检出内侧副韧带损伤15例，尤以胫骨平台骨折伴发最为多见；超声检出外侧副韧带损伤6例。内、外侧副韧带损伤超声主要表现为与健侧相比韧带弥漫性肿胀增厚、回声减低，以股骨内侧髁端明显，韧带内回声不均或结构紊乱，并见不规则局灶性无回声积血灶，CDFI：损伤韧带内血流信号丰富。内、外侧副韧带损伤超声检查与MRI检查100%符合。超声检出内、外侧副韧带钙化各2例，内侧副韧带回声不均2例，均为陈旧性损伤改变。②膝关节周围肌腱、肌肉外伤病变超声表现：在外伤、运动伤34个膝关节中超声检出股四头肌腱撕裂2例，超声表现为肌腱局部肿胀、增厚，内部回声连续性中断，断端不整齐，断端间可见低无回声充填。髌腱止点处不全撕裂1例，超声表现为肌腱近止点处横向部分回声连续性中断，屈伸膝关节断端观察更加明显。髌腱末端病2例，超声表现为髌腱止点处变钝，略增厚，内部见低回声灶，CDFI：灶内血流信号丰富。股四头肌内血肿5例，其中2例并股外侧肌肉下段损伤撕裂。超声表现为肌肉局部回声连续性中断，肌内见不规则低无回声分布。③膝关节周围滑囊病变超声表现：本组资料超声检出髌上囊积液49个膝关节，双侧9例均为>60岁老年人，最深积液37mm；15个髌上囊积液内伴发游离体或称关节鼠，最大17mm，超声表现为无回声区内见一个或多个强回声团后伴声影；29个髌上囊内检出滑膜增厚呈结节样或绒毛样、丝带样等回声漂浮，其中7个髌上囊内增厚滑膜内CDFI检出血流分布-血管翳形成。49个膝关节积液中25个膝关节超声检查与MRI检查100%符合，同期超声检出髌下深囊积液7例，髌前浅囊积液、鹅足腱滑囊积液、髂胫束滑囊积液、髌上囊滑膜结核各1例。腘窝囊肿11个，双侧2例，内

国际医药卫生导报２０１３年第１９卷第１９期ＩＭＨＧＮ，Ｏｃｔｏｂｅｒ　２０１３，Ｖｏ１．１９　Ｎｏ．１９　

彩超在筛查胎儿心脏大血管畸形中的价值　

蔡永秋魏达友李梁瑜罗有师黄友清　

【摘要】　目的探讨彩超在筛查胎儿心脏大血管畸形中的价值。方法　回顾性分析２００９年　１０月至２０１３年５月在我院进行胎儿心脏彩超筛查的１３　０５６例孕妇的临床资料，胎儿是否存在心　

脏大血管畸形采用三血管气管切面超声进行检查，观察大动脉的位置、血流方向和分布。结果　

１３　０５６例胎儿中有５１例彩超显示心脏畸形，行脐带血或羊水染色体检查的有２ｌ例，染色体异常４　

例。本院引产３６例，尸检１５例，尸检结果与产前诊断相符。结论胎儿心脏大血管畸形采用彩超　

进行检查，能获得很高的检出率，彩超在该类疾病的诊断中具有很好的实用性。　

【关键词】　胎儿；心脏大血管畸形；筛查；临床价值　

Ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｖａｌｕｅ　ｏｆ　ｕｈｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ　ｉｎ　ｓｃｒｅｅｎｉｎｇ　ｆｏｒ　ｆｅｔａｌ　ｃａｒｄｉａｃ　ｖａｓｃｕｌａｒ　ｍａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎｓ　ＣＡＩ　Ｙｏｎｇ—ｑｉｎ，ＷＥＩ　Ｄａ－ｙｏｕ，ＬＩＬｉａｎｇ－ｙｕ，ＬＵＯ　Ｙｏｕ－ｓｈｉ，ＨＵＡＮＧ　Ｙｏｕ—ｑｉｎｇ．Ｕｌｔｒａｓｏｎｉｃ　Ｄｉａｇｎｏｓｉｓ　Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，Ｔｈｅ　Ｐｅｏｐｌｅ’ｓ　

ＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＭａｏｍｉｎｇ，Ｍａｏｍｉｎｇ５２５０００，Ｃｈｉｎａ　

【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｖａｌｕｅ　ｏｆ　ｕｈｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ　ｉｎ　ｓｃｒｅｅｎｉｎｇ　ｆｏｒ　ｆｅｔａｌ　ｃａｒｄｉａｃ　

ｖａｓｃｕｌａｒ　ｍａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｄａｔａ　ｏｆ　１　３　０５６　ｐｒｅｇｎａｎｔ　ｗｏｍｅｎ　ｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇ　ｆｅｔａｌ　ｅｃｈｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｙ　

ｓｃｒｅｅｎｉｎｇ　ｉｎ　ｏｕｒ　ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｆｒｏｍ　Ｏｃｔｏｂｅｒ　２００９　ｔｏ　Ｍａｙ　２０１３　ｗａｓ　ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ　ａｎａｌｙｚｅｄ．Ｔｈｒｅｅ—ｖｅｓｓｅｌ—