医院内感染的预防和控制--护士资格考试辅导《基础护理知识和技能》第五节讲义2

医院内感染的预防和控制医院内感染，也被称为医院获得性感染或者卫生保健相关感染，是指患者在接受医疗护理过程中，由于接触到病原体或者环境中的致病菌而感染。

医院内感染是医疗机构中常见的并发症之一，严重影响患者的康复和治疗效果，甚至可能导致患者的死亡。

因此，预防和控制医院内感染是医院管理的重要任务之一。

1. 了解医院内感染的传播途径和风险因素：医院内感染的传播途径主要有空气传播、经过直接接触传播、血液传播、飞沫传播和消化道传播等。

了解不同传播途径和感染风险因素，有助于采取相应的预防措施。

2. 提供员工培训和教育：医院应定期组织培训和教育活动，提高医务人员对医院内感染的认识和预防意识。

培训内容包括感染控制的基本原则、手卫生、个人防护装备的正确使用、环境清洁和消毒等。

3. 加强手卫生：手是感染传播的主要途径之一，因此，医务人员和患者都应重视手卫生。

医务人员应按照规范的程序正确洗手，患者和家属也应注意保持手的清洁。

4. 使用个人防护装备：在处理可能带有病原体的材料或者接触患者体液时，医务人员应正确佩戴个人防护装备，如手套、口罩、护目镜等。

个人防护装备的使用能有效降低感染风险。

5. 控制环境污染：医院应保持良好的环境卫生，定期对医疗设备、床铺、地面等进行清洁和消毒。

特殊是手术室、重症监护室等高风险区域，应加强清洁和消毒工作。

6. 合理使用抗生素：医院应建立抗生素使用管理制度，合理使用抗生素，避免滥用和过度使用抗生素，以减少细菌耐药性的发生。

7. 加强患者管理：医院应建立完善的患者管理制度，包括患者的隔离、感染监测和报告等。

对于有高感染风险的患者，应采取相应的隔离措施，以防止感染的传播。

8. 监测和报告医院内感染：医院应建立医院内感染监测和报告系统，及时掌握医院内感染的发生情况，并采取相应的控制措施。

监测数据有助于评估感染控制措施的有效性和改进措施的制定。

9. 加强医院内感染控制团队的建设：医院应设立医院内感染控制团队，由专业人员组成，负责医院内感染的监测、预防和控制工作。

基础护理学之医院内感染预防医院内感染是指在医疗机构中，患者在接受医疗过程中由于各种因素引起的新发或恶化的感染。

医院内感染不仅会延长患者的住院时间，增加医疗费用，还可能导致患者不良的临床预后，严重时甚至危及生命。

因此，预防医院内感染是临床工作中一项非常重要的任务。

首先，在医院内感染的预防中，必须加强医务人员的手卫生。

医务人员应认真做到按时、正确洗手，尤其是在接触患者前后、接触各种分泌物或体液之后。

洗手过程中需要用肥皂或洗手液，要充分搓揉手指、指缝、手背、手腕等部位，约20秒后用流水冲洗干净并用纸巾擦干。

在无法直接使用水和肥皂的情况下，可以使用含有酒精的手消毒剂进行手卫生。

医务人员还要注意手套的使用，当需要进行无菌操作时，应使用无菌的手套，并在操作完成后及时更换。

其次，维护医疗器械的清洁与消毒也是防止医院内感染的重要措施。

在使用医疗器械之前，必须对其进行严格的清洁和消毒处理。

不同的医疗器械有不同的清洁和消毒方法，医务人员需要了解和掌握相应的处理方法，并根据需要在适当的时间进行消毒。

此外，医疗器械要分类存放，避免不同器械混放，防止交叉感染的发生。

另外，保持医院环境的清洁和卫生也是预防医院内感染的重要措施。

医院的环境清洁包括地面、墙壁、天花板、家具等各个部位的清洁。

这不仅可以美化环境，更能减少细菌、病毒等病原体的滋生和传播。

医院的空气质量也需要保持良好，通过合理的通风换气、空气过滤等方法，减少病原体的悬浮和传播。

此外，医院还应制定相应的垃圾分类和处理，保证垃圾不会成为传播感染的源泉。

最后，加强患者感染控制是医院内感染预防的重要环节。

医务人员在与患者接触时，要遵循严格的无菌操作规范，减少交叉感染的机会。

对于有传染病的患者，医务人员要采取相应的措施，如佩戴口罩、手套，以及隔离患者等，防止病原体的传播。

另外，还要加强患者教育，向患者及家属普及正确的洗手方法、咳嗽礼仪等，提醒患者及时就医，避免疾病的进一步传播。

医院内感染的预防和控制医院内感染是指患者在接受医疗服务期间，在医院内感染的情况。

这种感染不仅给患者带来身体上的伤害，还增加了治疗的时间和费用。

因此，预防和控制医院内感染是医疗行业中至关重要的一项工作。

一、医院环境卫生首先，医院环境卫生是预防和控制医院内感染的关键。

医院应定期对医疗设施和器械进行深度清洁和消毒，确保消毒杀菌工作的彻底。

同时，要加强对医院内空气的消毒和净化，定期进行通风和空气消毒工作。

此外，要对医院内的水质进行监测与管理，确保水源不受细菌和病毒的污染。

二、医护人员的培训和管理医护人员是医院内感染防控的重要力量。

他们需要接受相关的培训，了解感染预防的基本知识和操作技巧。

医护人员在接触患者前后，应保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、佩戴口罩和手套等。

此外，医院需要建立健全的感染控制管理机制，对医护人员进行监督和管理，确保他们的行为符合规范。

三、患者和家属教育患者和家属也是医院内感染防控的关键对象。

医院应该加强对患者和家属的教育，让他们了解感染的危害性和预防措施。

患者在住院期间，要保持良好的个人卫生习惯，注意手部卫生和呼吸道保护。

同时，家属在探视患者时也要注意个人卫生，减少疾病的传播风险。

四、合理使用抗生素医生在治疗过程中合理使用抗生素也是预防和控制医院内感染的重要策略之一。

过度和滥用抗生素会导致细菌耐药性的产生，使感染控制变得更加困难。

因此，医生应根据患者的具体情况，选择适当的抗生素，避免滥用和过度使用。

五、医疗废物的处理医院内产生的医疗废物需要进行正确的处理，以防止感染的传播。

医院应建立规范的医疗废物处理制度，将各类废物进行分类储存和处理，确保废物的合理处置和回收利用。

同时，医院还应加强对废物处理人员的培训和管理，确保他们操作规范、安全。

六、建立监测与反馈机制医院需要建立并实施感染控制监测与反馈机制，及时了解感染发生的情况，并采取相应的应对措施。

医院应配备感染控制专业团队，进行感染监测和数据分析，从而改善防控策略，提高感染控制水平。

第十二章医院内感染的预防和控制1.医院内感染2.清洁、消毒、隔离3.洗手与手消毒4.无菌技术5.隔离技术第一节医院内感染一、概述医院内感染是指住院病人、医院工作人员在医院内获得的感染，包括病人住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生感染症状；但不包括入院前已经感染或入院时已处于潜伏期的感染。

（一）形成条件：感染源、传播途径、易感宿主。

已感染的病人最主要。

（二）分类二、医院感染的管理（1）建立三级监控体系：一级管理——病区护士长和兼职监控护士；二级管理——专科护士长；三级管理——护理部副主任。

（2）健全各项规章制度。

（3）落实医院感染管理措施。

（4）加强医院感染学教育，明确医务人员职责。

第二节清洁、消毒、灭菌一、概念清洁：清除物体表面灰尘、污垢等。

消毒：杀灭所有病原微生物，不含芽孢。

灭菌：杀灭所有微生物，包括芽孢。

二、消毒、灭菌方法（一）物理消毒灭菌法1.热力消毒灭菌法燃烧法常用于无保留价值的污染物品，如：污染纸张，带脓性分泌物的敷料，尤其是破伤风、气性坏疽、铜绿假单胞菌等特殊感染污染的敷料；病理标本；某些金属器械、搪瓷类物品急用时及微生物实验室接种环的消毒灭菌。

锐利刀剪禁用此法，以免锋刃变钝。

方法：可直接点燃或在焚烧炉中焚烧；金属器械可在火焰上烧灼20秒；搪瓷类容器可倒入少量95%～100%乙醇，转动容器使其分布均匀，然后点火燃烧至火焰熄灭。

干烤法利用特制烤箱进行灭菌。

其热力传播和穿透主要靠空气对流和介质传导，灭菌效果可靠。

适用于高温下不损坏、不变质、不蒸发的物品，如粉剂、油剂、玻璃器皿及金属制品的灭菌。

不适用于塑料制品、纤维织物等的灭菌。

煮沸消毒法不能用于外科手术器械的灭菌。

方法：先清洗、后煮沸。

打开轴节、开盖、注水时间10～15分钟加入碳酸氢钠，配成1%～2%的溶液，可去污防锈。

中途加物？需重新计时。

注意事项：①有轴节的器械或带盖的容器，应将轴节或盖打开再放入水中，空腔导管须先向管腔内注水。

护士资格考试指导之医院内感染的预防和控制根源 :文都图书本文给大家汇总了相关护士资格考试中医院内感染的预防和控制的知识点 ,希望可以帮助各位考生进行复习 :医院内感染 :(一观点 :实质工作中 ,医院内感染多使用狭义的观点,即住院病人在住院时不存在、也不处于潜藏期、是在住院时期遭到病原体侵袭而惹起的任何诊断明确的感染或疾病 , 包含在住院时期的感染和在医院内获取而在院外发生的感染。

(二分类 :医院内感染按病原体的根源不一样可分为外源性感染和内源性感染两类。

1.外源性感染 (又称交错感介入病原体来自于病人体外,经过直接或间接的门路 ,流传给病人所惹起的感染。

2.内源性感染 (又称自己感介入病原体来自于病人自己所惹起的感染。

在病人体内或体表定植、寄生的正常菌群,正常状况下对人体无感染力而不致病;当人体的健康状况不好、免疫功能受损、正常菌群移位,以及抗生素的不合理应用时,惹起的机体感染。

(三医院内感染的主要原由:1.医院内感染的管理制度不健全 ,缺少抵消毒灭菌成效的监控 ;医务人员对医院内感染的严重性认识不足 ,未严格履行消毒隔绝及无菌技术。

2.环境污染严重 ,病原体根源宽泛。

医院是病原体聚集的场所,如卫生设备不足或办理不妥 ,感染时机会增添。

3.易动人群增加。

住院病人中的慢性疾病、恶性疾病、老年病人的比率增添、机体抵挡力减弱 ,而某些治疗方法如化疗等又可降低病人对感染的防守能力。

4.抗生素的宽泛应用 ,致使病人正常菌群失调 ,进而耐药菌株增添 ,使内源性感染增添。

5.介入性诊断手段的增加 ,使因器材污染、皮肤黏膜损害所致感染的时机增加,如各样导管、穿刺针、内镜等的使用。

洁净、消毒和灭菌 :(一观点 :1.洁净 :指用物理方法消除物体表面的污垢、灰尘和有机物医,学 .全在线网站 .搜集。

2.消毒 :指用物理或化学方法消除或杀灭除芽胞外的全部病原微生物,使其数目减少达到无害化。

3.灭菌 :指用物理或化学方法杀灭全部微生物,包含致病的和非致病的 ,以及细菌的芽胞。