物料提升机验收表

物料提升机验收表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）物料提升机联合验收表注：此表一式四份，监理、使用单位、产权单位、监督员各存一份。

物料提升机月检验收表注：1、此表每月5日前验收完毕，并报监督员备案。

2、此表一式四份，监理、使用单位、产权单位、监督员各存一份。

附件三物料提升机安装过程自检报告工程名称：_________________________________________ 提升机型号：_______________________________________ 使用单位：_________________________________________ 自检日期：_________________________________________ 安装单位：（章）____________________________________注意事项及填写说明1、本检验记录适用于施工电梯安装单位组织的企业内部自检。

2、本检验记录应用钢笔或签字笔等填写，字迹应工整，填写数据准确，内容齐全。

3、按照“检查内容和检查要求”的项目进行检查并记录：在“检查结果”栏与该条款相对应的方框内简述记录；对于项目内部分条款为无此项的，在“检查结果”栏与该条款相对应的方框内划“/”，项目内全部条款为无此项的在整栏内划“/”。

4、对于需要填写数据的项目必须如实填写数据。

5、检验记录中注有“*”的项目为关键项目，其它为一般项目。

安装单位自检合格证明表注：标*的为关键项目，其它为一般项目判定规则：关键项目必须合格，一般项目不合格不超过2项且不影响安全使用，可判定整机为合格，但一般不合格项应立即修复。

物料提升机专项安全施工方案编制人审核人审批人四川君羊建设集团南山国际社区.云墅项目部一、工程概况本工程为西昌市南山片区，项目位于西昌市西郊乡108国道四袁路段旁，项目东临海河，北接西昌市火车站，南临邛海旅游区。

建设单位：西昌合信房地产开发设计单位：成都大陆建筑设计监理单位：成都晨越建设项目管理股份施工单位：四川君羊建设集团根据施工场地，每栋需要配置1台WTJ100施工井架辅助垂直运输。

建筑施工起重机械（物料提升机）基础验收表
工程名称工程地址
使用单位安装单位
设备型号备案登记号
序号检查项目检查结论（合格√、不合格×）备注
1 地基承载力
2 基础尺寸偏差（长×宽×厚）（mm）
3 基础混凝土强度报告
4 基础表面平整度
5 基础顶部标高偏差（mm）
6 预埋螺栓、预埋件位置偏差（mm）
7 基础周边排水措施
8 基础周边与架空输电线安全距离
其他需说明的内容：
使用单位验收意见：
项目负责人（签字）：
（盖章）
年月日安装单位验收意见：
项目负责人（签字）：
（盖章）
年月日
施工总包单位验收意见：
项目负责人（签字）：
（盖章）
年月日监理单位验收意见：
总监理工程师（签字）：
（盖章）
年月日
XXX记录
公司名称：
记录人：
记录时间：年月日～年月日
2。

物料提升机安装完毕验收表工程名称安装单位安装地点安装时间年月日－年月日统一编号规格型号安装高度m项目内容和要求检查结果相关资料厂家定型产品应有制造许可证、产品合格证自制架体、吊篮有设计计算书和图纸、有审批和验收高架提升机基础有设计和验收资料有安装拆卸方案，方案有针对性安装过程有关记录，记录真实可靠架体和吊篮部件、附件、联结件安装齐全，可靠，位置正确旧架体的垂直偏差应不大于3％（新架体1.5％）结构应无永久变形、开焊、疲劳裂纹导轨接头错位不大于1.5mm，与导靴间隙5-10mm 有可靠的避雷装置（需耀时）有醒目的楼层标志吊篮应坚固，两侧有不低于1m的安全防护网吊篮有定型化的安全门，吊篮与架体涂色有明显区别高架时，吊笼顶部应加顶板，材料可用50mm厚木板架体顶部自由高度不大于6m井字架开口处要加固（指采用螺栓连接的井字架）禁止使用钢管和扣件搭设的井字架缆风绳或附墙条件限制无法设置附墙架时，应采用缆风绳稳固架体高架提升机只能采用附墙架，附墙架应符合设计要求应计算确定钢丝绳直径，但不得小于9.3mm高度20m以下不少于一组，20-30时不少于二组钢丝绳与地面夹角不大于60度，下端应与地锚连接附墙架不得与脚手架连接卷扬机和钢丝绳卷扬机应安装在坚实的地面上，地锚符合规定卷扬机没有超过规定的使用年限，机况良好，运转平稳制动器摩擦块和制动轮磨损量没超标，制动可靠减速箱润滑油清洁、油位正常，钢丝绳、滑轮润滑良好滑轮转动灵活，无摆动和卡塞现象，严禁使用开口滑轮钢丝绳规格正确，未达到报废标准，绳卡使用符合规定卷筒与第一个导向滑轮的距离大于卷筒长度的15倍吊篮在最低处时，卷筒上钢丝绳不得少于3圈钢丝绳在卷筒上整齐缠扰、卷筒有防脱绳装置滑轮与钢丝绳直径比不小于30（高架）和25（低架）安全防护安装了定型化的安全停靠装置或断绳保护装置楼层卸料口有定型化的防护门，卸料平台搭设严密牢固卸料平台两侧有不低于1m的防护栏及安全网上料口防护棚搭设应符合要求安装了上极限限位器又便于操作的紧急断电开关高架有下极限限位器、缓冲器、超载限制器和通讯装置有额定起重量标志和安全操作规程，有合理的联络方式电气系统开关箱符合一机、一闸、一箱、一漏的规定操纵装置灵活、电器装置齐全、接零保护可靠禁止使用倒顺开关，手持式开关控制回路电压不大于36V电气系统对金属结构的绝缘电阻不小于0.6 M欧姆试运行空载试验和额定载荷试验全程均不得少于3次，进行上升、下降、变速、制动等动作。

物料提升机（龙门架、井字架）验收表LJA12-7-1工程名称××住宅楼工程设备编号××号安装单位××公司安装高度40米验收项目验收项目及要求验收结果架体安装架体安装正确，螺栓紧固安装符合说明书要求。

垂直偏差≤3‰，且最大不超过200㎜（新制作≤1.5‰）1‰，120㎜。

架体与吊篮间隙控制在5-10mm之间7mm。

缆风绳组数符合规范要求，使用钢丝绳直径ф≥9.3㎜㎜，与地面夹角45°---60°；地锚设置符合规范要求。

无。

架高在20m以下设一组缆风绳，21m-30m设二组。

无。

附墙杆材质和架体相同，连接牢靠，位置正确，间隔不大于9m。

6米，连接牢靠。

井架顶部自由高度不得超过6m。

4米。

吊篮两侧应设置高度1m的安全挡板或挡网，顶板采用50厚木板，前后设工具化安全门，不得使用单根钢丝绳提升安全挡板、顶板、安全门符合要求，使用两根钢丝绳提升。

机构卷扬机安装稳固，设置前桩后锚，安装卷筒保险。

设置了前桩后锚和卷筒保险。

钢丝绳缠绕整齐，润滑良好，不超过报废标准，过路有保护和防拖地措施。

未达到报废标准，过路使用定滑轮保护。

第一个导向滑轮距离大于15倍卷筒宽度。

20倍。

滑轮与架体刚性连接，无破损，且与钢丝绳匹配。

无破损，与钢丝绳匹配。

物料提升机（龙门架、井字架）验收表LJA12-7-1验收项目验收项目及要求验收结果安全防护安全停靠装置灵敏可靠灵敏可靠。

超高限位装置灵敏可靠灵敏可靠。

31-150m高架提升机必须安装下极限限位器、缓冲器和超载限制器。

下极限限位器、缓冲器、超载限制器齐全。

卸料平台安装符合规范要求，设防护栏杆，防护严密；脚手板搭设符合要求；有工具化防护门。

两道防护栏杆，脚手板铺设牢固，使用工具化防护门。

地面进料口防护棚符合规范要求长度6米，采用双层顶板。

卷扬机操作棚符合规范要求符合规范要求。

电气架体及设备外壳做保护接零；使用符合要求的开关箱，采用按钮开关，严禁使用倒顺开关；已作保护接零，使用按钮开关箱。