2019年201X医疗安全自查报告-word范文 (2页)

医疗安全自查报告(通用15篇)1000字1. 医疗安全自查报告我们医院非常重视医疗安全，积极采取多项措施提高医疗质量和确保患者安全。

本次自查，我们检查了医院的各项医疗服务、安全措施、设备管理以及医护人员职业素质等方面，特别对重点部位进行了详细检查。

自查结果显示，我们的医院表现良好，但还存在一些不足之处，需要进一步加强。

2. 医疗服务安全自查报告本医院一直以来非常注重医疗服务的质量和安全，本次自查主要围绕医疗服务安全进行了检查。

检查发现，医院在医疗服务流程、医患沟通、医疗记录、出入院流程等方面开展了有效的措施，并对医护人员进行了相关培训。

但本次自查也发现了一些问题，比如，个别科室医护人员存在态度不够温和等问题。

将在今后的工作中全面整改。

3. 医疗卫生安全自查报告本次自检主要针对医院的卫生清洁、病房消毒、洗手制度以及医疗废品处理等方面进行了全面检查。

检查结果表明，医院已经建立了完善的清洁消毒体系，医护人员也积极参与卫生防疫工作。

不过，仍有个别科室的卫生清洁工作有待加强，我们将会进一步完善卫生消毒防控。

4. 医疗设备安全自查报告医疗设备是医院正常工作的重要保障之一，本次自查中我们主要检查了医疗设备的质量管理、防护标准、巡查检查等方面。

目前，我们医院的设备总体齐全，使用情况良好，但存在一部分设备使用周期较长，有些设备已经超出了使用期限，我们将立即着手更新设备，保障医疗设备正常运转。

5. 医疗药品安全自查报告严格控制医疗药品的质量和安全是医院应该做到的基本要求，本次自查是围绕医疗药品管理、库存、消耗等方面进行检查。

目前，医院的药品管理流程已经建立，对于进货和排放的药品进行登记和管理，药库的药品保管和保质期管理做得非常好。

值得一提的是，医院还专门成立了处方审核专业组，对医生开具的处方进行逐一审核，杜绝用错药、错剂量等问题的出现。

6. 医疗器械安全自查报告医疗器械的安全使用关系到医院的医疗质量和患者健康，本次自查是围绕医用器械的使用、维护以及防护等方面进行检查。

医疗安全自查报告范文一、前言医疗安全是医院管理的核心，关系到患者的生命安全和医院的声誉。

为了提高医疗服务质量，保障患者安全，我院积极开展医疗安全自查工作。

通过自查，发现存在的问题，制定整改措施，提高医疗服务水平。

现将我院医疗安全自查情况报告如下：二、自查范围与内容1.自查范围：本次自查范围包括我院临床科室、医技科室、职能科室等。

2.自查内容：主要包括医疗规章制度执行情况、医疗事故应急预案、医疗设备管理、药品管理、护理工作、感染控制等方面。

三、自查发现的问题及原因分析1.医疗规章制度执行不够到位。

部分医务人员对医疗规章制度掌握不够熟练，导致医疗行为存在一定程度的风险。

原因在于医务人员对规章制度的学习和培训不够，缺乏相应的法律意识。

2.医疗事故应急预案不够完善。

在医疗事故应急预案的制定和实施过程中，部分科室存在一定的问题，如应急预案流程不清晰、应急物资准备不充分等。

3.医疗设备管理存在漏洞。

部分医疗设备维护保养不够到位，使用过程中存在安全隐患。

原因在于设备管理人员的责任心不强，对设备维护保养的重要性认识不足。

4.药品管理不够规范。

部分药品的储存、使用和管理不符合规定，存在一定的风险。

原因在于医务人员对药品管理知识的掌握不够，以及对药品管理的重要性认识不足。

5.护理工作存在不足。

部分护理工作流程不够规范，护理人员对护理知识的掌握不够熟练。

原因在于护理人员的培训和教育不够，以及对护理工作的重要性认识不足。

6.感染控制工作有待加强。

部分科室的感染控制措施不够到位，如手卫生、无菌操作等。

原因在于医务人员对感染控制知识的掌握不够，以及对感染控制工作的重要性认识不足。

四、整改措施及下一步工作计划1.加强医疗规章制度的培训和学习，提高医务人员的法律意识，确保医疗行为的安全性。

2.完善医疗事故应急预案，明确应急预案流程，确保应急物资的充足，提高应对医疗事故的能力。

3.加强医疗设备管理，提高设备管理人员的责任心，加强设备维护保养，确保医疗设备的安全运行。

医疗平安自查报告范文（通用3篇）医疗平安自查报告范文（通用3篇）一转眼，时光飞逝如电，工作已经告一段落，回忆一段时间工作的付出，总体情况有好有坏，此时此刻我们需要写一份自查报告了。

自查报告怎么写才不会流于形式呢？以下是为大家的医疗平安自查报告范文（通用3篇），仅供参考，欢迎大家阅读。

为加强医疗平安管理，防范各类事故的发生，保障人民生命及财产平安，我院按照医疗质量管理年活动方案的要求，对我镇医疗平安工作进展了认真自查，现将自查情况汇报如下：通过自查，共查处问题5条，制定整改措施5条，其中近期需要解决的4条，逐步解决的1条。

1、卫生院人员缺少，一身兼多职，造成无证上岗现象较为突出。

2、个别医务人员不能熟记核心医疗制度，在实际工作中，门诊日志、处方书写、病例书写、技术操作不够标准。

3、个别医务人员未严格执行交接班制度，有时出现无交接班记录。

4、防保工作中儿童接种的表、薄、卡、册不健全。

5、三基三严的培训时间缺乏，力度不够强。

1、针对无证上岗存在的问题。

我院在未安排新的专业上岗人员前，暂且采取有执业证书的医务人员来带好无证人员上岗，保证医疗平安。

2、针对个别医务人员不能熟记核心医疗制度存在的问题。

我们在近期组织医务人员集中学习，认真执行岗位职责制度、13项医疗核心制度、诊疗标准及护理操作标准等，以确保医疗护理平安。

3、针对个别医务人员不执行交接班制度存在的问题。

查出后停发值班费，对其进展警告并按照院规进展严厉处分。

4、针对防保工作存在的问题。

单位在严重缺员的情况下，克服困难、加大力度，增加人员，同时进一步完善防保软件，建立健全合格的表簿卡册。

5、针对三基三严的培训时间缺乏，力度不强的问题。

首先要加强领导、提高认识、制定方案、狠抓三基三严培训，认真组织学习专业知识，提高业务水平，注重人才培养。

为确保卫生院医疗平安管理工作，成立领导小组：组长：副组长：成员：办公室下设医务科。

主任：：为了提高医疗效劳质量和技术效劳水平，根据山东省卫生厅《关于对医疗机构进展年度检验的通知》，我社区卫生效劳中心对照《医疗机构管理条例实施细那么》进展了严格的自查自纠工作。

医疗安全自查报告一、前言医疗安全是医院工作的重中之重，关系到患者的生命安全和社会稳定。

为了加强医疗安全管理，提高医疗服务质量，根据国家卫生健康委员会的要求，我院于近期开展了医疗安全自查工作。

通过自查，我们发现了一些存在的问题和不足，也总结了一些好的经验和做法。

现将自查情况报告如下。

二、自查内容1. 组织管理（1）成立了医疗安全管理小组，明确了各成员的职责和任务。

（2）定期召开医疗安全会议，分析医疗安全形势，研究解决医疗安全问题。

（3）制定了医疗安全管理规章制度，并严格执行。

2. 医疗行为（1）严格执行诊疗规范和操作规程，规范诊疗行为。

（2）加强医患沟通，充分告知患者病情、治疗方案和可能的风险。

（3）加强药品管理，严格执行药品使用规定。

3. 医疗设备（1）定期对医疗设备进行维护和保养，确保设备性能良好。

（2）加强对医疗设备操作人员的培训，提高设备使用的安全性。

（3）建立医疗设备档案，记录设备使用和维护情况。

4. 医疗环境（1）保持医院环境整洁，定期进行消毒和灭菌。

（2）加强医院感染管理，预防医院感染的发生。

（3）保障医疗通道畅通，确保患者就医安全。

三、自查发现的问题和不足1. 部分医务人员对医疗安全管理的重要性认识不足，存在一定的麻痹思想。

2. 医疗设备维护和保养不到位，部分设备存在安全隐患。

3. 医患沟通不够充分，患者对病情和治疗方案的了解不足。

4. 医疗安全管理规章制度执行不够到位，部分医务人员存在违规行为。

5. 医院感染管理存在薄弱环节，需要进一步加强。

四、整改措施1. 加强医疗安全管理培训，提高医务人员的安全意识。

2. 严格执行医疗设备管理制度，加强对设备维护和保养的监管。

3. 加强医患沟通，提高患者对病情的认知和满意度。

4. 加大医疗安全管理规章制度的执行力度，对违规行为进行严肃处理。

5. 加强医院感染管理，预防和控制医院感染的发生。

五、总结通过此次医疗安全自查，我们认识到医疗安全管理的重要性，也发现了一些存在的问题和不足。

医疗安全自查报告范文一、前言医疗安全是医疗机构的生命线，关系到患者的生命安全和医院的声誉。

为了确保医疗安全，提高医疗服务质量，我院定期开展医疗安全自查工作。

本次自查旨在查找和分析我院在医疗安全方面存在的问题和不足，提出改进措施，进一步提高医疗质量，保障患者安全。

二、自查内容1.组织架构和制度建设：我院成立了医疗质量管理委员会，明确了医疗安全管理职责，建立了医疗安全管理制度，包括医疗事故处理制度、医疗质量监控制度、病历管理制度等。

但是，发现部分制度执行力度不够，需要进一步强化。

2.医疗质量和安全管理：我院严格执行诊疗规范，加强医疗质量控制，定期开展临床路径管理、抗菌药物管理等工作的培训和考核。

同时，我院也加强了对医疗事故、医疗纠纷的预防和处理，建立了医疗风险评估机制。

但是，在病历书写、医疗文件管理等方面仍存在不足。

3.医疗技术和医疗设备：我院注重医疗技术的创新和引进，积极开展新技术和新项目。

同时，我院也重视医疗设备的更新和维护，确保医疗设备的安全运行。

但是，发现部分医疗设备的使用率较低，需要进一步优化资源配置。

4.药品和医疗器械管理：我院严格执行药品和医疗器械管理制度，加强药品和医疗器械的采购、储存、使用等环节的管理。

但是，发现部分药品和医疗器械的过期现象，需要加强监管。

5.患者安全：我院注重患者安全，加强患者安全教育，提高患者安全意识。

同时，我院也加强了对患者安全的监测和评估，建立了患者安全事件报告制度。

但是，发现部分患者安全教育不足，需要加强。

三、存在问题及原因分析1.制度执行力度不够：虽然我院建立了完善的医疗安全管理制度，但是部分制度的执行力度不够，导致医疗安全管理存在漏洞。

2.人力资源不足：我院医疗人员数量不足，导致部分工作无法得到有效开展，影响了医疗安全。

3.信息化水平不高：我院信息化建设尚存不足，导致医疗信息传递不畅，影响了医疗安全。

4.患者安全意识不足：部分患者对医疗安全知识了解不足，导致患者在治疗过程中无法积极配合，影响了医疗安全。

医疗安全自查报告范文尊敬的领导：根据医疗安全的要求和要点，我单位近期组织了一次医疗安全自查工作，现将自查情况向您报告如下：一、医疗设施及环境安全方面1.门诊病房设施：自查发现，我单位的门诊病房设施较为完善，符合相关的医疗标准要求，设备运行正常，无明显安全隐患。

2.消毒灭菌制度：我们严格执行消毒灭菌制度，保证门诊病房和手术室的清洁卫生。

但自查中发现，有部分医务人员在执行消毒操作时操作不规范，存在一定的安全隐患。

针对这一问题，我们将加强对医务人员的培训，确保消毒操作规范。

3.医疗废物处理：我单位的医疗废物处理符合相关要求，废物收集、分类、处置有序，无溢漏和交叉感染的现象。

4.危险品管理：我单位对危险物品进行了分类管理，并配备专人进行监管。

但自查中发现，有些危险品的存放位置不符合要求，存在潜在的安全隐患。

我们将及时整改，确保危险品管理符合标准要求。

二、医疗人员安全方面1.医务人员培训：我单位严格执行医务人员培训制度，定期组织培训，培养医务人员的专业知识和技能。

但自查中发现，有部分医务人员的职业素养和沟通技巧还需进一步提升。

我们将加强对医务人员的培训，提高他们的专业水平和服务质量。

2.排班制度：我们合理安排医务人员的工作时间和休息时间，保障医务人员的身心健康。

但自查中发现，有部分医务人员的工作强度较大，容易疲劳，存在一定的安全隐患。

我们将调整排班制度，确保医务人员的工作负荷合理。

3.医疗差错报告：我们鼓励医务人员及时上报医疗差错情况，以便及时纠正和总结经验教训。

但自查中发现，有部分医务人员对医疗差错报告的主动性不够，存在一定的安全隐患。

我们将加强对医务人员的宣传教育，让他们充分认识到医疗差错报告的重要性。

三、医疗过程安全方面1.药品管理：我们对药品管理严格把关，建立了完善的药品台账制度，提高药品使用的科学性和合理性。

但自查中发现，有部分医务人员在使用药品前未核对患者身份，存在患者用药错误的风险。

我们将强化药品使用的管理，确保患者用药的安全性。

医院医疗安全自查报告范文一、背景简介近年来，医疗安全问题备受关注，各级医院应进一步加强医院医疗安全管理工作，确保患者的生命健康和合法权益。

为了加强医疗安全管理，提高医疗服务质量，本医院特组织了一次医院医疗安全自查工作。

二、自查目的通过自查工作，全面梳理医院的医疗安全管理工作，确保医疗行为符合规范，提前发现和解决潜在的安全隐患，从而为患者提供更加安全可靠的医疗服务。

三、自查内容1. 医疗行为规范和安全操作流程全面检查医院现行医疗行为规范和安全操作流程的制定和执行情况。

查阅各科室及医务人员的相关操作手册和规定，核查是否符合国家和地方规定的操作标准。

2. 安全设施和设备检查检查各科室的安全设施和设备，包括消防设备、紧急应急设施、隔离设备等。

核查设备的完好程度、安全使用情况以及是否定期进行维护保养。

并对电气设备进行抽查检查，确保设备安全可靠。

3. 质量控制和感染防控管理评估医院的质量控制体系和感染防控管理工作。

检查各科室的质量控制文件和质量评价报告，核查各类风险管理和事故报告的登记和处理情况。

检查各科室的感染防控标准操作流程和隔离措施的执行情况，并开展手卫生和环境清洁评估。

4. 医疗过程和药品管理检查医院的医疗过程和药品管理情况，包括病历书写规范、手术管理、手术安全核查等。

核查各科室的药品配送和药品使用情况，以及药品存储和储藏条件的符合性。

并对医疗器械的使用情况进行核实和抽查。

5. 医患沟通与纠纷处理评估医院的医患沟通工作和纠纷处理机制。

了解近期发生的医患纠纷情况及处理进展，核查医疗纠纷处理记录和反馈情况。

并随机询问患者对医院医疗服务的满意度和对医院医疗安全问题的反馈。

四、自查结果与问题整改经过对以上内容的细致检查和评估，我们发现了一些存在的问题，并立即着手进行整改工作。

1. 医疗行为规范和安全操作流程某些部门的医疗行为规范和安全操作流程存在制定不完善、执行不到位等问题，需加强内部培训和宣传，提高医务人员对操作规程的认识和遵守意识。

医疗安全自查报告(精选)医疗安全自查报告(精选)一、引言近年来，医疗领域发生的一系列安全事件引起了广泛的关注和担忧。

为了保障患者的生命安全和身体健康，我院为了确保医疗服务的质量和安全，特开展了医疗安全自查活动。

本报告将对我院在医疗安全方面的自查情况进行全面汇报和总结，以期不断完善医疗服务，提升患者满意度。

二、医疗设备安全在医疗设备安全方面，我院高度重视设备的日常维护和定期检查，确保其正常运行，并按照相关法规和标准采购和使用设备，以提供安全有效的医疗服务。

设备使用过程中，我们加强了医护人员的培训和技能提升，提高了操作的准确性和安全性。

截至目前，通过自查，我们未发现任何相关设备的安全隐患。

三、用药安全在用药安全方面，我院建立了完善的药品管理体系，严格按照规定进行药品采购、入库、分发和使用，确保患者用药的安全性。

通过医疗安全自查，我们发现了一些潜在的问题，并及时采取了纠正措施。

例如，我们发现一些药品的保质期管理存在不足，我们立即进行了整改，并加强了对药品保质期的监控和管理。

同时，我们也加强了用药指导，提高了医生的用药准确性，避免了用药错误导致的安全问题。

四、手术安全手术是医院中较为复杂和高风险的医疗活动之一。

在手术安全方面，我院一直高度重视。

通过医疗安全自查，我们发现在手术安全方面还存在一些问题。

例如，手术前的术前准备和安全检查程序不够严谨；手术间的洁净度和无菌操作规范有待加强。

为了解决这些问题，我们制定了一套完善的手术安全管理制度，并加强了相关人员的培训，提高了手术安全的准确性和可靠性。

五、护理安全护理是患者在医院接受医疗服务过程中的重要环节，而护士是护理的主要执行者。

通过医疗安全自查，我们发现了护理安全方面的一些问题。

例如，护士在工作中缺乏足够的沟通和协作，导致患者护理不到位；有些护理岗位的人员缺乏相关专业知识和技能。

为了提高护理安全性，我们对护士们进行了培训和激励，并加强了护理质控和评估制度的建立和应用，以确保患者得到安全高效的护理服务。

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第一篇：医疗安全自查报告为深入贯彻落实党的十八大精神，按照深化医药卫生体制改革和卫生事业发展“十二五”规划的部署，根据卫生部及省卫生厅的工作要求，利用信息化手段精细化管理医院的挑战是我院的主要工作。

围绕以上工作，医务科本着“求稳定、谋发展”的思路，着重强化医政管理，着重加强医疗质量和医疗安全监管，着重提高医疗效率。

努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

我院本着“医疗质量第一、医疗安全第一”的宗旨，完善医疗质量保障工作，落实各项规章制度，重点为首诊负责制、各项医护核心制度和费用查询制度。

医务人员在医疗执业活动中自觉遵守有关法律、法规、规章制度以及诊疗护理常规和医疗服务规范。

加强“三基”训练，严格操作规程，加强日常检查及考核。

要求医务人员主动加强医患沟通，随时将病人的病情及诊疗情况告知病人或家属。

通过显示屏和发放资料等形式及时公示相关医疗信息。

医院设立有投诉电话，对投诉问题进行及时处理，保证公开、公平、公正。

加强与派出所联系，在医院相关地点安置摄像头。

如发生纠纷，要尽可能对现场进行录音录像。

按时缴纳医疗责任保险，有效规避风险。

一、自查情况我院领导高度重视。

做好宣传动员工作，明确各科人员工作目标和任务，实行责任追究制度。

健全并落实了相关医院管理及安全制度，遵守法律法规，重点对临床医疗、临床护理、门急诊、院感、药事、影像等方面加强管理，定期检查考核，持续改进医疗质量，确保医疗安全。

强化内部安全管理，严格落实投诉和信访处理制度，加强医患交流，多为患者解决实际问题，和谐医患关系，化解本不该有的矛盾，把无法化解的医患纠纷纳入法制化，规范化轨道，维护医患双方的合法权益。

二、自查和得分情况1、成立了活动领导小组和工作机构。

明确了医务人员的目标任务，各项工作制度齐全，评价考核机制健全，定期开展专项检查和考核，实行责任追究制度。

医疗安全防范自查报告医疗安全是指在医疗服务过程中，保障患者生命安全、身体健康和个人隐私的一系列措施和规范。

为了进一步提高医疗安全水平，我医院组织了一次医疗安全防范自查活动。

现将自查结果汇总如下：一、医疗操作规范方面：1.严格执行手卫生制度。

通过观察发现，大部分医务人员在接触患者及做操作前后，都能做好手卫生，但仍有个别人员存在疏忽的情况，需要加强培训和指导。

2.合理使用抗生素。

对于使用抗生素的规范化管理存在一定问题，部分医务人员缺乏对抗生素的合理使用知识，容易导致滥用现象。

需要进一步加强培训，提高医务人员的规范意识。

3.正确使用医疗器械。

对于医疗器械的使用操作规范，大部分医务人员能够掌握，但仍有个别使用不当的情况。

需要进一步强化培训和技术指导，确保医疗器械的正确使用。

二、药品管理方面：1.加强药品采购管理。

对于药品采购管理，存在一些问题，如采购程序不规范、药品质量管理不严格等。

需要进一步加强药品采购管理，确保药品质量安全。

2.加强药品存储管理。

药品存储管理不规范的问题比较严重，如存储温度不恒定、存放位置混乱等。

需要重新规划药品存储区域，加强药品存储管理。

3.做好药品使用记录。

药品使用记录不完整和不规范的问题比较突出，需要加强医务人员的培训和监督，确保药品使用记录的正确填写。

三、医疗设施管理方面：1.设施设备维修保养。

有些医疗设备存在故障未及时修复的情况，严重影响了医疗服务质量。

需加强设备维修保养工作，确保医疗设备的正常运行。

2.加强卫生消毒管理。

卫生消毒管理还存在一些问题，如消毒措施不规范、消毒设备质量不达标等。

需要重新制定卫生消毒管理制度，加强消毒操作规范的培训。

四、医患沟通方面：1.改善医患沟通氛围。

医患沟通方面存在一些问题，如医生态度不友好、沟通方式不当等，严重影响了患者就医体验。

需要提高医务人员的服务意识，加强沟通技巧的培训。

2.加强知情同意的落实。

在知情同意方面，部分医务人员存在不严格履行知情同意程序的情况，需要加强对知情同意的法律法规培训，确保医患双方的权益得到保障。