7药物不良反应

药理学人教版7第一章绪论第二章药效学药物效应动力学(药效学)：是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。

药物的不良反应：1、副作用：在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应，可以预知但是难以避免。

2、毒性反应：药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应，比较严重，可以预知避免。

3、后遗效应：停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。

4、停药反应：突然停药后原有疾病的加剧现象，双称反跳反应。

5、变态反应：机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应，又称过敏反应。

6、特异性反应：受体：能与受体特异性结合的物质称为配体，能激活受体的配体称为激动药，能阻断受体活性的配体称为拮抗药。

激动药：既有亲和力双有内在活性。

拮抗药：有较强的亲和力，但缺乏内在活性。

分竞争性和非竞争性。

第二信使：环磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷( cGMP)、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类第三章药动学药物代谢动力学(药动学)：研究机体对药物的处置，即药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄。

解离型药物极性大，脂溶性小，难以扩散；而非解离型药物极性小，脂溶性大，易跨膜扩散。

第六章胆碱受体激动药一、M、N胆碱受体激动药：乙酰胆碱(ACH) 作用：1、M样作用：心率减慢、血管扩张、心肌收缩力减弱，扩张几乎所有血管，血压下降，胃肠道、泌尿道及支气管等平滑肌兴奋，腺体分泌增加，眼瞳孔括约肌和睫状收缩。

2、N样作用：激动N1胆碱受体，表现为消化道、膀胱等处的平滑肌收缩加强，腺体分泌增加，心肌收缩力加强和小血管收缩，血压上升。

过大剂量由兴奋转入抑制。

激动N2胆碱受体，使骨骼肌收缩。

3、中枢作用：不易透过血脑屏障另有：氨甲酰胆碱二、M胆碱受体激动药：毛果芸香碱作用：1、眼：表现为缩瞳、降低眼内压调节痉挛。

2、腺体：分泌增加尤以汗腺和唾液腺。

应用：1、青光眼2、缩瞳另有：氨甲酰甲胆碱三、N胆碱受体激动药：烟碱、洛贝林第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药一、易逆性胆碱酯酶抑制剂：新斯的明：口服吸收小而不规则，不表现中枢作用。

药品不良反应药品不良反应是指在合理用药范围内，由于特殊生理机制、身体状况或不可预测的个体差异等因素导致的药物使用后出现的不良反应。

药品不良反应是药物治疗中一个重要的问题，严重影响着患者的生活质量和疾病治疗效果。

本文将从药品不良反应的定义、分类、预防和处理等方面进行探讨。

一、药品不良反应的定义药品不良反应，即药物的治疗期间或停药后使用遵循相关国家和地区标准的某种药物引起的不良反应。

不良反应通常分为轻度、中度和重度，根据其严重程度，可以选择不同的处理方法。

二、药品不良反应的分类1. 药理性不良反应：即由于药物本身的药理作用引起的不良反应，如抗生素引起的肠胃不适。

2. 过敏反应：某些药物在人体内引起的过敏反应，如皮疹、荨麻疹等。

3. 中毒反应：由于药物的剂量超过了人体所能承受的范围，导致中毒反应，如药物过量引起的中毒症状。

4. 交叉过敏反应：某些药物与已使用的药物发生交叉过敏反应，如某些抗生素与青霉素过敏者使用引起的过敏反应。

三、药品不良反应的预防1. 合理用药：患者在使用药物时应严格按照医生的处方剂量和用药时间进行使用，并避免自行停药或随意增减药物剂量。

2. 病史及药物过敏史的告知：患者在就医时应详细告知自己的病史及药物过敏史，以便医生在开具处方时避免使用有潜在风险的药物。

3. 个体差异的考虑：每个人对药物的反应都可能存在差异，患者在初次使用药物时应关注身体的反应，如出现异常症状应及时告知医生。

四、药品不良反应的处理1. 及时停药：一旦出现不良反应，患者应及时停药，并告知医生所出现的不良症状。

2. 对症处理：针对不同的不良反应，医生会根据具体情况进行对症处理，如药物过敏引起的皮肤瘙痒，可以使用抗过敏药物进行缓解。

3. 转换药物：对于存在不良反应的患者，医生可以根据情况选择其他具有相同效果但不会引起不良反应的药物进行替代治疗。

总结：药品不良反应是一个不可忽视的问题，患者在用药过程中要注意药物的合理使用，及时告知医生有关病史和过敏史，避免不必要的风险。

糖尿病药物治疗的常见 7类药物糖尿病的发生与遗传因素、饮食因素、病毒感染等有关，遗传因素是由于糖尿病患者多数存在家族病史，饮食因素则是患者日常饮食缺少限制，身体肥胖，易诱发2型糖尿病，病毒感染则是由于风疹病毒、腮腺病毒等影响了免疫系统。

一旦人体胰岛素功能分泌不足，或是胰岛素无法发挥作用，都会引起血糖水平过高，最终诱发糖尿病。

糖尿病危害性极高，人体长期维持高血糖状态，会损伤身体重要器官，眼、肾、心等均会因高血糖受损，因此需要尽早治疗。

疾病治疗以药物干预为主，一般是胰岛素联合降糖药物，就降糖药物而言，较为常见的就有7种，为疾病治疗提供了较多帮助，这7种药物主要是双胍类药物、磺脲类药物、α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、格列奈类胰岛素促分泌剂、二肽基肽酶IV抑制剂、钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂临床上最为常用的就是双胍类药物，此类药物对于胰岛功能完成丧失的患者也能起到较好效果，其发挥作用并不依赖胰岛功能。

此类药物能顾促进葡萄糖的无氧酵解，抑制肠道对葡萄糖的吸收，并且可以增强机体对胰岛素的敏感性。

药物存在一定不良反应，如胃肠道反应、乳酸血症，若是肝肾功能损伤，会增加乳酸血症发生率，临床应用时需要明确患者情况，一旦发生不良反应，应该及时停药。

目前临床上主要使用的双胍类药物是二甲双胍，该药物不良反应发生率较低，比之已经停用的苯乙双胍，应用更为安全。

磺脲类药物是最早用于糖尿病临床治疗的降糖药，随着技术发展，已经更新到第三代，此类药物可以促进胰岛素的分泌，从而起到分解糖分的作用，餐前半小时服用能够取得最为理想的效果。

但是需要注意，此类药物降糖效果较强，可能引起低血糖，其中以优降糖最为突出，常会引起低血糖症状，严重时还有可能导致患者死亡。

由于磺脲类药物种类较多，并且还在不断发展中，各种药物的临床效果、药理、药代动力学可能存在一定差异，在实际应用时，必须考虑患者身体情况和疾病治疗需要，选取合理的药物进行治疗。

α-葡萄糖苷酶抑制剂发挥作用主要是该药物可以延迟食物的吸收，在食物吸收过程中，α-葡萄糖苷酶起到重要作用，食物必须与之结合，才能被正常消化，若是抑制该物质发挥作用，就可以起到延迟食物吸收的效果，从而降低餐后血糖值。

药物不良反应应急预案与流程背景药物不良反应是指在药物使用过程中出现的不良的生理或心理反应，有时可能会对患者的健康造成严重的影响甚至危及生命。

因此，对于药物不良反应的应急处理十分重要。

合理、及时、有效的应对药物不良反应，能够最大限度地减少患者在使用药物过程中遭受的伤害，提高患者的生活质量。

本文将介绍药物不良反应的应急预案与流程，以帮助医务人员在不良反应发生时能够快速、正确地进行处理。

应急预案第一步：及时判断当患者出现不良反应症状时，医务人员需要第一时间对症状进行判断，确定是否为药物不良反应以及其严重程度和危险性。

判断不良反应的主要依据包括患者的病史、药物使用情况和症状特点等。

第二步：紧急处理在确认患者的症状是药物不良反应后，医务人员需要立即采取紧急处理措施，以防止症状进一步恶化，减轻患者的痛苦。

紧急处理的具体措施包括：1.停止使用有可能引起不良反应的药物。

2.根据患者症状的严重程度，选择合适的紧急救治措施，如使用拯救药物、进行心肺复苏等。

3.如有需要，及时与急救中心或毒物控制中心取得联系，并根据专业人员的指导进行应急处理。

4.对患者进行密切观察，随时调整处理措施。

第三步：记录与报告在应急处理过程中，医务人员需要准确记录患者的病情及处理措施，包括病人的基本信息、不良反应症状的描述、处理的时间和方法等。

同时，应及时向医疗管理部门和相关的药品监管部门进行报告，以便进行后续的跟踪调查和处理。

应急流程为了确保药物不良反应的应急处理工作能够高效、规范地进行，医疗机构应该建立良好的应急流程。

以下是一个常见的药物不良反应应急处理流程参考：1.不良反应发生后，首先由最近的医护人员进行初步判断，确认是否为药物不良反应。

如确认属实，立即启动应急预案。

2.立即停止使用可能引起不良反应的药物，并密切观察患者的病情变化。

3.根据不良反应的严重程度和危险性，决定是否需要迅速转诊至急救中心或大型医疗机构进行进一步治疗。

同时，与急救中心或其他协助医疗机构进行联系，以便做好接收准备。

药学不良反应凡不符合用药目的并为病人带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应。

多数不良反应是药物固有效应的延伸，在一般情况下是可以以预知的，但不一定是可以避免的。

少数较严重的不良反应是较难恢复的，称为药原性疾病，例如庆大霉素引起神经性耳聋，肼屈嗪引起红斑性狼疮等。

1.副反应由于药理效应选择性低，涉及多个效应器官，当某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副反应（通常也称副作用）。

例如阿托品用于解除胃肠痉挛时，将会引起口干、心悸、便秘等副反应。

副反应是在常用剂量下发生的，一般不太严重，但是难以避免的。

2.毒性反应毒性反应是指在剂量过大或蓄积过多时发生的危害性反应，一般比较严重，但是可以预知也是应该避免发生的不良反应。

急性毒性多损害循环、呼吸及神经系统功能，慢性毒性多损害肝、肾、骨髓、内分泌等功能。

致癌、致畸胎、致突变三致反应也属于慢性毒性范畴。

企图增加剂量或延长疗程以达到治疗目的是有限度的，过量用药是十分危险的。

3.后遗效应后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。

例如长期应用肾上腺皮质激素停药后肾上腺皮质功能低下数月内难以恢复。

4.停药反应突然停药后原有疾病的加剧，又称回跃反应，例如长期服用可乐定降血压，停药次日血压将激烈回升。

5.变态反应变态反应是一类免疫反应。

非肽类药物作为半抗原与机体蛋白结合为抗原后，经过接触10天左右敏感化过程而发生的反应，也称过敏反应。

常见于过敏体质病人。

临床表现各药不同，各人也不同。

医学教.育网搜集整理反应性质与药物原有效应无关，用药理拮抗药解救无效。

反应严重度差异很大，与剂量也无关，从轻微的皮疹、发热至造系统抑制，肝肾功能损害、休克等。

可能只有一种症状，也可能多种症状同时出现。

停药后反应逐渐消失，再用时可能再发。

致敏物质可能是药物本身，可能是其代谢物，也可能是药剂中杂质。

临床用药前常做皮肤过敏试验，但仍有少数假阳性或假阴性反应。

可见这是一类非常复杂的药物反应。

药物不良反应的案例药物不良反应是指在正常用药剂量下，药物产生了不良的生理或者行为反应。

药物不良反应的发生可能会给患者带来不良的身体或者心理影响，甚至危及生命。

下面我们将介绍一些药物不良反应的案例，以便更好地了解和预防药物不良反应的发生。

案例一，阿司匹林过敏反应。

小明因为感冒发烧去医院就诊，医生开了阿司匹林给他退烧。

然而，不久后小明出现了皮疹、呼吸困难等过敏反应。

经过医生的检查，确认小明对阿司匹林过敏。

阿司匹林过敏反应是一种常见的药物不良反应，严重者甚至可能导致过敏性休克，所以在用药前应该了解自己的药物过敏史，避免不必要的风险。

案例二，抗生素耐药性。

小红因为咽喉炎去医院就诊，医生开了抗生素给她治疗。

然而，小红连续用药后咽喉炎并没有好转，反而出现了腹泻、恶心等症状。

经过医生的检查，发现小红已经产生了对该种抗生素的耐药性。

抗生素的滥用和不合理使用是导致耐药性产生的主要原因，所以在用药时应该按照医生的建议进行合理用药，避免耐药性的产生。

案例三，镇静催眠药物依赖。

小李因为失眠去医院就诊，医生开了镇静催眠药给他治疗。

然而，小李连续长期使用后出现了药物依赖的情况，一旦停药就会出现严重的戒断症状。

镇静催眠药物的长期使用容易产生依赖性，所以在用药时应该控制用药时间和剂量，避免产生药物依赖。

案例四，非甾体抗炎药肾脏损伤。

小王因为关节疼痛去医院就诊，医生开了非甾体抗炎药给他缓解疼痛。

然而，小王连续使用后出现了肾功能损伤的情况。

非甾体抗炎药长期大剂量使用容易导致肾脏损伤，所以在用药时应该注意用药剂量和频率，避免对肾脏造成损害。

以上就是一些药物不良反应的案例，通过这些案例我们可以看到，药物不良反应可能会给患者带来严重的身体和心理影响。

为了避免药物不良反应的发生，我们应该在用药前仔细阅读药品说明书，按照医生的建议进行用药，避免滥用和不合理使用药物。

同时，对于已经出现的药物不良反应，应该及时就医，接受专业的治疗和指导，避免病情恶化。

药物不良反应的定义与分类一、药物不良反应的定义药物不良反应是指在使用正常剂量和用法的情况下，药物对机体产生的有害而非预期的反应。

这些反应包括副反应、毒性反应、后遗反应、停药反应、变态反应以及特异质反应等。

二、药物不良反应的分类1.副反应副反应是指在使用药物时，除了治疗作用以外，出现的其他非预期的作用。

这些作用可能与药物的药理作用有关，也可能是药物代谢产物的副作用。

例如，阿托品用于解除胃肠道痉挛时，可能导致口干、心悸等副作用。

2.毒性反应毒性反应是指药物在超过正常剂量的情况下，对机体产生的有害作用。

这种反应通常是由于药物在体内蓄积过多或作用过于强烈所致。

例如，洋地黄类药物在治疗剂量时，可能会导致心律失常等毒性反应。

3.后遗反应后遗反应是指药物在停药后，仍持续存在的不适症状。

这种反应可能与药物的残余效应或机体对药物的适应性有关。

例如，长期使用激素后，突然停药可能会导致肾上腺危象。

4.停药反应停药反应是指药物在长期使用后，突然停药时出现的生理功能异常。

这种反应通常是由于长期用药后机体的适应性改变所致。

例如，长期使用β受体拮抗剂后，突然停药可能会导致高血压、心绞痛等停药反应。

5.变态反应变态反应是指机体对某些药物产生的异常免疫反应，也称为过敏反应。

这种反应可能是由于个体对药物的特殊敏感性所致，也可能是免疫系统的过度应激反应。

例如，青霉素过敏导致的休克属于典型的变态反应。

6.特异质反应特异质反应是指个体对某些药物的特殊反应，与药物的种类和使用剂量无关。

这种反应可能与个体的遗传因素、代谢特点等有关。

例如，少数人对阿司匹林过敏，即使使用小剂量也可能导致严重的过敏反应。

药物不良反应与药物相互作用随着医学的不断进步和人们对健康的重视，药物的使用已经成为改善健康的重要手段之一。

然而，药物不良反应和药物相互作用也是我们不能忽视的问题。

本文将就药物不良反应和药物相互作用进行探讨，以便提高对药物安全性的认识和使用的合理性。

首先，我们来了解一下药物不良反应。

药物不良反应是指在治疗过程中，患者对于所使用药物出现的不良反应，包括药物本身的毒性和过敏性等。

药物不良反应可能会对患者的健康产生不利影响，甚至导致严重的后果。

因此，在使用药物之前，我们需要了解药物的潜在不良反应，并在必要时与医生进行沟通和评估。

其次，我们来探讨药物相互作用。

药物相互作用是指在同时使用多种药物时，其中一种药物对其他药物的药理学效果、药代动力学以及临床疗效产生影响的现象。

在临床实践中，因为病患需要同时使用多种药物，药物相互作用是一个普遍存在的问题。

药物相互作用可能导致药物效果增强或减弱，以及产生新的不良反应，对患者的治疗效果带来负面影响。

因此，在使用多种药物时，医生需要考虑药物相互作用的可能性，避免出现潜在的风险。

要想减少药物不良反应和药物相互作用的发生，我们可以采取以下措施：第一，加强药物监测和评估。

医生和患者应密切关注药物使用过程中的不适反应，及时向医生报告出现的症状，以便尽早发现不良反应，并相应调整治疗方案。

第二，合理用药。

在选择药物时，医生应考虑患者的药物过敏史、肝肾功能、年龄、性别等因素，避免选择对该患者可能产生不良反应的药物。

同时，患者也应按照医生的建议用药，不盲目增减药物剂量，避免药物相互作用的发生。

第三，加强药物信息的宣传和传播。

医生和患者应通过各种渠道了解药物的使用信息，包括常见的不良反应、潜在的药物相互作用等，以便提高对药物安全性的认识和理解。

第四，加强医患沟通。

医生和患者应建立良好的沟通关系，共同讨论药物治疗方案，共同制定合理的治疗目标和计划，以减少不良反应和药物相互作用的发生。

总之，药物不良反应和药物相互作用是我们在使用药物时需要关注的问题。

药品使用过程中不良反应的总结引言在医疗实践中，药物的使用是常见的治疗方式之一。

然而，药物使用过程中不良反应的发生也是无法避免的。

本文对药品使用过程中常见的不良反应进行总结，以帮助医护人员更好地应对和预防这些问题。

不良反应类型药品使用过程中可能出现的不良反应主要包括以下几种类型：1. 药物过敏反应：包括皮疹、荨麻疹、呼吸困难等症状。

这些反应可能是由于患者对药物成分过敏导致的。

2. 药物副作用：药物的副作用是指在治疗过程中出现的不良反应，如恶心、头痛、乏力等。

这些反应通常是由于药物对身体其他部位或系统的影响产生的。

3. 药物相互作用：某些药物在同时使用时可能相互作用，导致不良反应的发生。

这种情况下，药物的效果可能被减弱或加强，甚至产生新的不良反应。

4. 药物滥用或误用：如果患者在使用药物时未按照医嘱正确使用，或者滥用药物，可能会导致不良反应的发生。

预防和处理策略为了预防和处理药品使用过程中的不良反应，以下是一些简单的策略和建议：1. 详细了解患者的过敏史：在给患者开具处方前，医护人员应详细了解患者的过敏史，以避免给患者开具对其过敏的药物。

2. 提供详细的用药说明：医护人员应向患者提供详细的用药说明，包括药物的使用方法、剂量、频率等，以确保患者正确使用药物。

3. 监测不良反应：在患者使用药物期间，医护人员应密切监测患者的症状和体征变化，及时发现和处理不良反应。

4. 注意药物相互作用：医护人员在开具处方时应注意患者同时使用的其他药物，了解可能的相互作用，并避免潜在的不良反应。

5. 教育患者合理用药：医护人员应向患者提供合理用药的教育，包括正确用药的方法、时间、剂量等，以减少滥用或误用药物的风险。

结论药品使用过程中不良反应的发生是无法完全避免的，但通过了解不良反应的类型和预防处理策略，医护人员可以更好地应对这些问题。

在临床实践中，医护人员应始终关注患者的症状和反应，提供安全有效的药物治疗。

药品不良反应知识100问药品不良反应是指在正常使用药品的过程中，患者出现的与药品相关的不良健康反应。

药品不良反应常见而且严重，会给患者的生命健康造成威胁。

在医疗实践中，了解药品不良反应知识对于药品的合理使用和患者的安全至关重要。

下面是关于药品不良反应知识的100个问题和答案。

1. 什么是药品不良反应？药品不良反应是指在正常使用药品的过程中，患者出现的与药品相关的不良健康反应。

2. 为什么药品会引发不良反应？药品不良反应可能是与药物化学成分有关，也可能是与患者个体差异有关。

3. 药品不良反应有哪些类型？药品不良反应可以分为两种类型：常见不良反应和罕见不良反应。

4. 常见不良反应是指什么？常见不良反应是指在临床应用中经常见到的、较为常见的不良健康反应。

5. 罕见不良反应是指什么？罕见不良反应是指发生概率较低的、不常见的不良健康反应。

6. 药品不良反应的临床表现有哪些？药品不良反应的临床表现包括负荷量变大，测定数值改变，与化验指标相关。

7. 药物不良反应的危害有哪些？药品不良反应的危害包括影响治疗效果、导致药物治疗中断、对患者造成严重伤害甚至危及生命。

8. 如何预防药物不良反应？预防药物不良反应的关键是合理用药、精确用药、遵循用药指南。

9. 如何监测药物不良反应？监测药品不良反应的方法包括药物治疗期间监测、用药期间监测、用药后监测。

10. 药品不良反应的处理措施有哪些？药品不良反应的处理措施包括停药、减量、调整用药方案、给予对症治疗等。

11. 药品监管部门对药物不良反应有何要求？药品监管部门要求药物生产企业及时上报药品不良反应信息，并依法对药品不良反应进行监管。

12. 为什么要重视药物不良反应？重视药品不良反应是为了保证患者的安全，减少不良反应对患者健康的危害。

13. 谁应该负责监测和报告药物不良反应？医疗机构、药品生产企业及医生、药师等临床医务人员应该负责监测和报告药物不良反应。

14. 药品不良反应的发生率有哪些影响因素？药品不良反应的发生率受到患者的年龄、性别、体重、肝肾功能等因素的影响。