gtyt验评范围划分表fn
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体格检查评分标准一般检查一、胸部检查胸部检查是体格检查中的重要环节,通过对胸部的触诊、听诊和观察,可以初步了解患者的呼吸系统状况。
评分标准如下:1. 观察胸廓形态:正常胸廓对称、呼吸运动协调得分为2分,轻度不对称或不协调得分为1分,明显不对称或不协调得分为0分。
2. 触诊胸廓:正常胸廓无明显凸起、凹陷得分为2分,轻度凸起或凹陷得分为1分,明显凸起或凹陷得分为0分。
3. 听诊呼吸音:双侧呼吸音清晰、均匀得分为2分,双侧呼吸音不均匀得分为1分,单侧或双侧呼吸音减弱或消失得分为0分。
二、心脏检查心脏检查是体格检查中的重要环节,通过对心脏的触诊、听诊和观察,可以初步了解患者的心血管状况。
评分标准如下:1. 观察心前区:无明显隆起或凹陷得分为2分,轻度隆起或凹陷得分为1分,明显隆起或凹陷得分为0分。
2. 触诊心尖搏动:搏动正常得分为2分,轻度减弱得分为1分,明显减弱或消失得分为0分。
3. 听诊心音:心音清晰、有力得分为2分,心音减弱得分为1分,心音消失得分为0分。
三、腹部检查腹部检查是体格检查中的重要环节,通过对腹部的触诊、听诊和观察,可以初步了解患者的消化系统状况。
评分标准如下:1. 观察腹部形态:正常腹部平坦得分为2分,轻度隆起或凹陷得分为1分,明显隆起或凹陷得分为0分。
2. 触诊腹部:无明显压痛得分为2分,轻度压痛得分为1分,明显压痛得分为0分。
3. 听诊肠鸣音:肠鸣音正常得分为2分,肠鸣音减弱得分为1分,肠鸣音消失得分为0分。
四、四肢检查四肢检查是体格检查中的重要环节,通过对四肢的触诊、活动度和力量的评估,可以初步了解患者的运动系统状况。
评分标准如下:1. 观察四肢外形:四肢对称、无畸形得分为2分,轻度畸形得分为1分,明显畸形得分为0分。
2. 触诊四肢:无明显压痛得分为2分,轻度压痛得分为1分,明显压痛得分为0分。
3. 活动度评估:正常活动度得分为2分,轻度受限得分为1分,明显受限或无法活动得分为0分。
医学检验质量评价标准表格
医学检验质量评价通常基于国际上公认的指标和标准。
以下是一些常见的医学检验质量评价指标:
1. 精确度:包括准确度和重复性。
2. 灵敏度:检验方法的探测限、线性动态范围和可检测下限。
3. 特异度:针对假阳性的控制。
4. 稳定性:方法和设备的稳定性和长期可靠性。
5. 精度:包括仪器和检验方法的精度。
6. 参考范围:正常参考值的确定和使用。
7. 再现性:重复性和操作员的变异性。
8. 免疫反应性:对干扰物质的反应性和交叉反应性的评估。
9. 质检资质:实验室的认证和质检标准等。
因为医学检验的范围很广,具体的评价标准会因实验室的特点和所开展的检验项目而有所不同。
一般来说,这些指标是用来评价检验的质量、准确性和稳定性,并需要根据国际上通行的评估标准来进行。
在具体应用中,需要结合实验室的特点和所开展的检测内容以及当地的法律规定进行具体的评价。
体格检查评分标准普通检查一、任务背景体格检查是评估个体身体健康状况的重要手段之一,对于预防疾病、诊断疾病以及监测疾病发展具有重要意义。
为了确保体格检查的准确性和一致性,制定一套评分标准是必要的。
本文将介绍体格检查评分标准的普通检查部份。
二、评分标准普通检查是体格检查的第一步,旨在了解个体的基本情况,包括身高、体重、体温、血压等指标。
以下是普通检查的评分标准:1. 身高测量:- 优秀:身高在标准范围的上限以上。
- 良好:身高在标准范围内。
- 普通:身高在标准范围的下限以下。
2. 体重测量:- 优秀:体重在标准范围的上限以上。
- 良好:体重在标准范围内。
- 普通:体重在标准范围的下限以下。
3. 体温测量:- 优秀:体温在正常范围内。
- 良好:体温略高于正常范围,但没有发热症状。
- 普通:体温明显高于正常范围,有发热症状。
4. 血压测量:- 优秀:收缩压和舒张压都在正常范围内。
- 良好:收缩压或者舒张压略高于正常范围,但没有高血压症状。
- 普通:收缩压或者舒张压明显高于正常范围,有高血压症状。
5. 心率测量:- 优秀:心率在正常范围内。
- 良好:心率略高于正常范围,但没有心律不齐等异常。
- 普通:心率明显高于正常范围,有心律不齐等异常。
6. 呼吸频率测量:- 优秀:呼吸频率在正常范围内。
- 良好:呼吸频率略高于正常范围,但没有呼吸难点等异常。
- 普通:呼吸频率明显高于正常范围,有呼吸难点等异常。
7. 皮肤检查:- 优秀:皮肤光滑、弹性好、无明显损伤。
- 良好:皮肤稍干燥或者有轻微损伤。
- 普通:皮肤干燥、粗糙或者有明显损伤。
8. 眼睛检查:- 优秀:眼睛璀璨、无红血丝、瞳孔正常。
- 良好:眼睛稍有红血丝或者瞳孔略有异常。
- 普通:眼睛红血丝明显或者瞳孔异常。
9. 口腔检查:- 优秀:口腔黏膜正常、牙齿整齐、无口臭。
- 良好:口腔黏膜稍有异常、牙齿稍不整齐、有轻微口臭。
- 普通:口腔黏膜异常、牙齿明显不整齐、有明显口臭。
体格检查评分标准及:医师用左手固定患者的颈部,右手指端压在甲状腺上,向两侧滑动。
触诊甲状腺质地、大小及有无结节等(4分)。
5)淋巴结:检查颈部浅表淋巴结是否肿大,有无压痛等(4分)。
分值扣分其他操作者着装(4分)、语言表达(4分)、肢体语言(6分)及人文关怀(6分)。
总分20分100分评分标准:体格检查是医学生必须掌握的基本技能之一,本文介绍了生命征及一般情况检查和颈部及浅表淋巴结检查的小项目。
在进行体温检查时,要注意排除影响测量的因素,检查体温计的汞柱是否在36℃以下,并正确使用腋测法。
在呼吸和脉搏检查中,要注意呼吸类型、节律、频率和深度,以及脉搏频率、节律和左右对比情况。
在血压检查中,要注意病人的准备和器械的准备,正确使用缠气袖和听诊器,测量两次并记录结果。
在发育与营养状态检查中,要注意发育是否正常、体型属于何种类型和营养状态是否良好。
在皮肤检查中,要注意皮肤颜色、温度、弹性和有无出血点、蜘蛛痣、皮疹、皮下结节、瘢痕及水肿等。
在颈部及浅表淋巴结检查中,要注意颈部静脉和动脉的异常情况、气管是否居中、甲状腺的大小和结节情况,以及颈部浅表淋巴结是否肿大和有无压痛等。
同时,操作者要注意着装、语言表达、肢体语言和人文关怀等方面,以提高体格检查的质量。
鼻、口咽部检查内容分值扣分30分1)耳部检查:外耳道有无分泌物、炎症、肿胀等(5分);鼓膜颜色、透明度、有无穿孔、移动性(10分);听力检查方法正确(5分)。
2)鼻部检查:鼻腔有无分泌物、炎症、肿胀等(5分);鼻中隔有无偏曲或穿孔(5分);鼻息肉、息肉样变化(5分)。
3)口咽部检查:口腔有无炎症、溃疡、出血等(5分);咽部有无炎症、肿胀、分泌物、异物等(5分)。
其他操作者着装(4分)、语言表达(4分)、肢体语言(6分)及人文关怀(6分)。
20分总分100分瘢痕评估包括红肿和结节的存在与否,分值为3分。
外耳道检查包括红肿、疔疖、分泌物流出和流出痕迹的存在与否,分值为6分。