全科医学教育和科学研究 (2)

全科医学专业执业范围全科医学是一门综合性医学专业，旨在培养具备基本医学知识和全科医学理论基础，掌握常见病、多发病的诊断、治疗和预防的基本技能的医学人才。

全科医学专业执业范围广泛，涉及多个领域和专业知识，以下将从临床、诊疗技术、健康管理等方面对全科医学专业执业范围进行介绍。

一、临床执业全科医学专业毕业生可以在医疗卫生机构从事常见病、多发病的诊断、治疗和预防工作。

他们可以对患者进行全面的健康评估，制定个体化的治疗方案，并进行必要的医疗操作和常规的临床技术操作，如血压测量、心电图检查、血液常规检查等。

全科医生在面对各种疾病时，能够进行初步的鉴别诊断，并根据病情给予及时的治疗或转诊。

二、诊疗技术执业全科医学专业的毕业生还可以从事一些常见的诊疗技术工作。

例如，他们可以进行常见疾病的体格检查，包括肺部听诊、心脏听诊、腹部触诊等。

此外，他们还可以开展一些简单的微创手术操作，如皮肤切除术、皮下注射、缝合等。

这些技术的掌握使得全科医生能够为患者提供更加全面的医疗服务。

三、健康管理执业全科医生还可以从事健康管理工作。

他们可以根据患者的健康状况，制定个体化的健康管理计划，并给予相关的指导和建议。

全科医生可以进行健康体检，评估患者的整体健康状况，提供针对性的健康干预措施。

此外，他们还可以进行慢性病管理，监测患者的病情变化，调整治疗方案，提高患者的生活质量。

四、卫生教育与科学研究全科医学专业的毕业生还可以从事卫生教育和科学研究工作。

他们可以参与卫生宣传和健康教育活动，向公众普及健康知识，提高社会大众的健康意识。

此外，全科医生还可以参与科学研究，开展与全科医学相关的研究工作，推动全科医学的发展和创新。

总结起来，全科医学专业的执业范围非常广泛。

全科医生既是临床医生，可以进行常见病、多发病的诊断、治疗和预防工作，也是诊疗技术人员，可以进行一些体格检查和简单的微创手术操作。

此外，他们还可以从事健康管理工作，为患者制定个体化的健康管理计划。

《全科医学概论》教学大纲《The General Medicine outline》课程编号：课程类型：必修专业课总学时：36理论学时：30实验学时：6使用专业：临床医学专业，临床医学全科医学方向课程简介：《全科医学概论》是全科医学专业的主干课程，面向社区与家庭，整合了临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体，其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。

其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体和群体健康照顾融为一体。

全科医学又称家庭医学，诞生于20世纪60年代。

它是在西方国家通科医生长期实践经验的基础上，综合了现代生物医学、行为科学和社会科学的最新研究成果，用以指导医生从事基层医疗保健第一线服务的知识技能体系。

国外本科阶段的全科医学教育是指在所有医学院校本科生通过选修和必修课的形式开展的全科医学入门教育。

《The general medicine outline 》is the whole section medical science professional main stem course, face to the community and family, integrate a clinical medical science ,preventive medicine, resumptive medicine and the culture sociology section in the integral whole, its scope covered various age,sex,each organ system and each kind of disease. It is the course which emphasize the responsible continuity care of human-centre , family units, community-oriented, blend personal health and colony health together. The general medicine is also called the family medical science , being born in 60's in 20 centuries. Whole section the medical science education of the foreign undergraduate course stage means to living to pass to take an elective subject to open the whole section medical science primer education of the exhibition with the form of the required course in all medical science college undergraduate courses.一、课程性质、目的和任务全科医学是面向社区和家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及相关人文社会科学于一体的新型医学专科。

全科医学具体的教学内容
全科医学的教学内容主要涵盖以下几个方向：
1. 全科医学的概念、发展历程及其在医疗体系中的地位。

2. 全科医生的核心职责和技能，包括临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科的相关内容。

3. 全科医生如何处理各类疾病和健康问题，尤其是一些常见病、多发病的预防和诊治。

4. 全科医生如何与患者及其家属进行有效的沟通和协作，以提高医疗服务的质量和效率。

5. 全科医生在公共卫生和健康教育方面的作用，以及如何开展社区健康促进工作。

6. 全科医生如何管理慢性病患者，包括疾病的预防、控制和治疗。

7. 全科医生如何进行自我管理和持续专业发展，以不断提升自身的医疗水平和服务能力。

总之，全科医学的教学内容旨在培养全科医生具备全面的医学知识和技能，能够为患者提供全方位、高质量的医疗服务，同时在公共卫生和健康教育方面发挥积极作用。

2021 全科医学教育教学研究课题立项2021 全科医学教育教学研究课题立项导语：全科医学教育教学研究一直是医学教育界关注的重点。

随着社会的发展和人民对医疗服务的需求不断提高，全科医生的培养和教育显得尤为重要。

为了推动全科医学教育的发展，2021 年全科医学教育教学研究课题立项所至关重要。

本文将围绕这一主题，探讨全科医学教育的意义、挑战以及未来发展方向。

1. 全科医学教育的意义全科医学教育的意义可以从多个角度来理解。

全科医学教育可以提高医生的全科综合素质，使其能够在各个领域都有一定的了解和应对能力。

这有助于提高医生的整体水平，提供更全面、全面的医疗服务。

全科医学教育有助于解决现实医疗服务的问题。

目前，医疗资源分布不均、专科医生过剩等问题普遍存在。

而全科医生的培养可以使医生具备更广泛的医学知识和技能，能够胜任一些基本的医疗服务，有效缓解了医疗资源短缺的问题。

全科医学教育对于人民群众的健康有着积极的影响。

全科医生具备较强的基层医疗服务能力，能够进行常见病、多发病的初步诊治，提供及时、便捷的医疗服务，使得医疗资源更好地惠及广大人民群众。

2. 全科医学教育面临的挑战然而，全科医学教育也面临着一些挑战。

首先是教育资源的匮乏。

传统的医学教育注重专业分化，对全科医生的培养投入相对较小，导致全科医学教育的教学和培训资源相对匮乏。

全科医学教育的理论与实践相结合也存在困难，如何将理论知识与临床实践有效结合，是全科医学教育亟待解决的难题。

全科医学教育需要更多的指导和规范。

目前，全科医学教育缺乏明确的指导和规范，导致培养出的全科医生水平参差不齐。

建立全科医学教育体系，制定相关的教育规范和标准，是全科医学教育亟待解决的问题。

3. 全科医学教育的未来发展方向为了推动全科医学教育的发展，我们需要从多个方面进行努力。

要加大对全科医学教育的投入。

只有加大对全科医学教育的资金、人力和物力投入，才能够提高全科医学教育的质量和水平。

要建立健全的全科医学教育体系。

《全科医学》期末考试卷及答案试卷（二）一、选择题（每题1分，共50分）1.家庭的内在结构不包孕( A )A．家庭类型B．权力结构C．家庭脚色D．沟通类型E．价值观2.以下哪项不是确定优先解决问题的准绳( E ) A．问题的严重性B．问题的广泛性C．符合成本效益D．解决的可行性E．问题的综合性3.社区资源是指( E )A．经济资本B．人力资本C．机构性资本D．社区动员潜力E．以上都是4.全科医学“以家庭为照顾单位”的原则意味着( D )A．家庭访视是全科医华诞常工作中的最首要内容B．全科医生必需走访社区内所有家庭，并建立家庭健康档案C．每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生卖力D．全科医生应了解家庭情况，利用家庭资源进行健康与疾病的管理E．全科医生在接诊病人时首先应了解并记实其家庭情形5.全科医疗服务应( A )A．以问题为目标B．以疾病为目标C．以治愈为目标D．以经济为目标E．以控制病症为目标6.决定家庭成员的就医、遵医行动和生活方式等的紧张因素是( D ) A．家庭评估B．家庭照顾C．家庭功能D．家庭健康观E．家庭访视7.不属于家庭生活周期发展阶段的是( C )A．新婚期B．有学龄儿童期C．恋爱期D．退休期E．空巢期8.家庭圈反映的是( E )A．家庭问题B．家庭破裂C．家庭危机D．家庭压力E．家庭结构与关系9.对患慢性病或行动受限的病人提供定期持续性的家访属于( C ) A．评估性家访B．随机性家访C．照顾性家访D．急诊性家访E．干预性家访10.目前，在我国占主导地位的家庭类型是( A )A．核心家庭B．主干家庭C．直系家庭D．联合家庭E．单亲家庭11.以下哪项不属于社区干预打算的短期目标( B )A．健康知识的知晓率提高20%B．糖尿病患者糖化血红卵白的控制率提高20%C．参与COPC活动的人数提高10% D．纳入糖尿病病例管理的人数提高15% E．以上都不是12.社区诊断不常用到的方法是( C ) A．人口统计方法B．流行病学方法C．临床推理方法D．卫生统计方法E．行动测量法13.健康信念模式的内容包括( E )A．感知的益处B．感知的障碍C．自我效能D．触发因素E．以上都是14. LEARN接诊模式不包孕( C )A．倾听B．解释C．移情D．建议E．协商15.社区诊断的内容，不包括( E )A．发现问题B．分析原因C．提供资料D．确定优先E．实施干预打算16.关于以问题为导向的健康照顾，描述错误的选项是( A ) A．排挤对疾病的诊断B．社区中大部分健康问题处于早期未分化阶段C．有些健康问题尚不属于疾病范畴D．是综合性健康照顾的体现E．很多患者因为一过性的病症来就诊，无法立即作出身物学诊断17.全科医生对健康问题的记录可以是( E )A．症状或体征B．异常的实验室检查结果C．影响健康的风险因素D．心理问题E．以上都是18.以问题为导向的健康照顾适用于( E )A．个人B．家庭C．社区D．个人与家庭E．个人、家庭和社区19.根据患者的最初线索快速形成诊断假设，再依据诊断假设举行需要检查，然后根据结果对诊断假设举行归纳与排除，最后得出最可能的诊断。

全科医学：是一个面向社区与家庭，整合临床医学，预防医学，康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业的学科，是一个临床二级学科；其范围涉及各种年龄，性别，各个器官系统以及各类疾病。

COPC:（以社区为导向的基层医疗）把以个人为单位，治疗为目的的基础医疗与以社区为单位，重视预防保健的社区医疗相结合的基础医疗工作。

社区诊断：以流行病学为基础。

体现整体人群的发病率死亡率和环境致病因素对健康的影响，与社区群体的发病机制相当，其基本目标与传统的公共卫生相似，即预防控制并消除疾病。

PHE:(周期性健康检查)是针对来就诊的病人而由医生根据其年龄、性别、职业等健康危险因素为个体设计的健康检查计划。

临床预防医学：是随着医学模式转变而形成的一门新学科，它是预防医学的重要组成部分，是通过在临床场所对疾病发病和损伤危险因素的评价和预防干预来实施的，是对健康者和无症状的“患者”采取的个体化预防措施，是在临床环境下第一级预防和第二级预防的结合。

化学预防：是指对无症状的人使用药物、营养素、生物制剂或其他天然物质作为第一级预防措施，提高人群抵抗疾病的能力，以防止某些疾病。

家庭治疗：是指对家庭的功能、角色、互动模式的调适，涉及心理、行为问题的治疗。

全科医生：是对个人，家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。

在我国政府已经明文规定社区医疗卫生服务的任务包括以下6个方面：预防，治疗，康复，保健，健康教育，计划生育。

全科医疗的最大特点是：强调对当事人的“长期负责式照顾”全科医生的角色：1对病人与家庭（医生，健康监护人，咨询者，教育者，卫生服务协调者）2对医疗保健与保险体系（守门人，团队管理与教育者）3对社会（社区/家庭成员，社区健康组织与监测者）世界家庭医生学会：（简称WONCA）于1972年在澳大利亚的墨尔本成立。

全科医学的基本原则：基础医疗保健，人性化照顾，综合性照顾，持续性照顾。

1、综合性服务（Comprehensive are）:所谓的综合性服务是指：就服务对象而言，不分性别、年龄、疾病类型和疾病性质；就服务内容而言，包括医疗、预防、康复保健、健康教育和健康促进等；就服务范围而言包括个人、家庭和社区、病人和健康人；就服务层次面而言，包括生理、心理和社会三个方面。

2、健康: 健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而且包括在躯体、精神和社会适应方面的完好状态。

3、初级卫生保健:是基本的，人人都能享受到的，体现社会平等权利的，人民群众和政府都能负担得起的基本卫生保健服务。

4、全科医学的定义:是以人为中心，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区提供连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医学的学科。

5、全科医生的定义: 是全科医疗的主要协调者和执行者，全科医生接受全科医疗的专门训练，运用全科医学独特的原则与方法，重点是解决社区中的常见的健康问题。

6、全科医疗的定义: 是全科医师根据全科医学的摹本原则在社区开展的医疗实践活动。

7、健康信念模式: 是人们对自身健康的价值观念，反映了人们对自身健康的关心程度。

8、患病体验: 是指病人经历某种疾患时的主观感受。

9、疾病因果观: 是指病人对自身疾病的因果看法，是病人解释自身健康问题的理论依据。

10、家庭: 能提供社会支持，在其成员遭遇躯体或情感危机时，能向某导求帮助的一些亲密者所组成的团体。

11、家庭生活周期: 家庭遵循社会与自然的规律所经历的产生、发展与消亡的过程。

12、沟通三元素: 是指沟通信息的发送者(S)、信息(M)和接受者(R).13、家庭资源: 为维持家庭基本功能，应付紧张事件和危机状态所需要的物质和精神上的支持被称为家庭资源。

14、家庭圈: 反映病人主观上对家庭的看法以及家庭关系网络。

感谢每一个把资料分享给我的人 QQ 2274822594 医学道路上我们一起努力！！15、社区诊断: 通过一系列有效的方法确定社区中的主要健康问题的优先顺序和资源的可用程度。

全国全科医学教育教学研究课题全国全科医学教育教学研究课题近年来，全科医学教育教学研究课题一直备受关注。

全科医学教育旨在培养具有全面医学知识和技能的医生，能够胜任家庭医生、全科医生和社区医生等多种岗位。

在这个背景下，全国各地不断开展全科医学教育教学研究课题，旨在探索更加科学、有效的全科医学教育模式，提高医生的综合素质和临床能力。

一、全科医学教育的发展现状据统计，全国范围内已有多所医学院校设立全科医学专业，并且各地医疗机构也开始增设全科医生岗位。

这意味着全科医学教育正在逐步走向深入人心，为缓解基层医疗资源不足、提高基层医疗质量做出了重要贡献。

全科医生的需求也在逐年增加，各地卫生部门和医学院校对全科医学教学研究的重视程度也在不断提升。

二、全科医学教育教学研究的重要性1. 解决基层医疗资源不足问题全科医生具有全面的医学知识和技能，能够为患者提供全方位的医疗服务。

通过加强全科医学教育教学研究，培养更多优秀的全科医生，可以有效解决基层医疗资源不足的问题，让更多患者能够享受到优质的医疗服务。

2. 提高医生的综合素质和临床能力传统的临床医学教育注重专科知识的传授，而忽视了医生的全面素质和综合能力的培养。

全科医学教育强调全面性和综合性，通过对学生进行全面系统的培养，提高他们的临床能力和解决问题的能力，使之更适应医疗卫生服务体系和医疗机构的需要。

三、全科医学教育教学研究课题的面临挑战1. 教学资源不足全科医学教育需要涵盖多学科的知识和技能，需要大量相关的教学资源和师资力量。

然而，目前全科医学教学资源相对不足，一些基层医疗机构的师资力量也比较薄弱，这就给全科医学教学研究带来了一定的挑战。

2. 教学模式的创新现有的医学教学模式较为传统，难以满足全科医学教育的需要。

如何创新医学教学模式，针对全科医学的特点进行教学设计和培养方案的制定，是当前亟待解决的问题。

四、个人观点全科医学教育教学研究课题具有重要的现实意义和深远的发展影响。

·1·1.3168 Monash University，Melbourne，Australia2.100053北京市，中国全科医学杂志社*·述评·【编者按】　全科医学概念自20世纪80年代后期引入我国内地，至今已30余年。

30余年来，我国全科医学发展取得了十分重要的阶段性成果，学科建设和人才培养体系逐渐优化，人才队伍数量不断增加，队伍结构持续优化，服务模式不断完善，服务水平稳步提高。

可以说，在“保基本、强基层、建机制”的既定方针下，全科医学重任在肩，砥砺奋进，走出了一条具有中国特色的全科医学发展路径。

与此同时，全科医学的科学研究也日益得到重视。

近年来，全科医学研究实现了跨学科、跨领域、跨地域的开展，研究者从关注研究内容，到关注方法学，注重证据的严谨性和科学性，再到关注基层卫生科研网络（PBRNs ）建设，全科医学研究在研究方向上实现了质的飞跃。

学术期刊是学科建制的重要组成部分，是学术研究的重要载体，也是学科话语体系形成的重要标志。

有赖于全科医学科学研究的繁荣与发展，《中国全科医学》在科技期刊表现上稳步提升。

本着“以坚持问题导向，善于发现创新、引领创新、鼓励创新”的出发点，本期由主编杨辉博士执笔，向同仁们出具了一份近10年的中国全科医学行业报告。

文章在梳理近10年全科医学结构-过程-结果质量的基础上，对其进一步发展面临的优势、不足、机遇与挑战进行分析，并提出了可供同行考虑的进一步研究问题。

期冀可以激发出更深入、更具体的全科医学研究，助力全科医学行业发展。

中国全科医学行业十年发展：机会和挑战并存杨辉1，2*，韩建军2，许岩丽2，高晓欢2，汪洋2，杨允利2，曹新阳2【摘要】　目的　以近10年（2010—2020年）为阶段，梳理我国全科医学行业的自身优势和不足，以及其发展面临的环境机会和挑战。

方法　以Donabedian 的概念模型为框架，检验和评估中国全科医学基本医疗服务系统的质量特征；以态势分析法（SWOT 分析法）为框架，分析中国全科医学发展的内部和外部条件。

第二章全科医学的基本原则及特点学习提要：全科医学作为临床医学的二级学科，具有独特的理论和知识体系，本章重点阐述了全科医学的五个基本原则，展现了与其他医学学科不同的价值观和方法论。

全科医学体现了6个方面的基本特点，从而使这门具有整体论哲学方法的学科形成与其他专科医学的显著区别。

全科医生是居民健康的“守门人”掌握全科医学的基本原则、特点和全科医生的工作特征，有利于促进全科医疗服务水平的提升。

在描述全科医学这一学科的基本特征时，必须先从决定这一学科性质的基本原则开始。

过去并没有专门关心这些学科原则，而当人们把这些原则集中到一起时，它们确实形成了一种独特的哲学体系，一种全新的价值观和解决人类健康问题的方法论，这是全科医学这门综合性学科的重要贡献之一。

但是全科医学包括哪些基本原则并没有完全定论。

总结这些基本原则与特点的日的是为了使全科医学知识、技能的学习更有效。

因此，本章所抽象出的全科医学基本原则与特点是该学科的重点，并不涵盖其全部内容。

对于21世纪的医生来说，不管是否从事全科医学专业，对这些基本原则与特点的理解都是必需的，它不仅有助其他各科医生与全科医生的联系，更有助于全科医学未来的发展、第一节全科医学的基本原则2009年4月6日公布的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》的新医改方案与2011年7月1日出台的《国务院关于建立全科医生制度的指意见》提出：建立适合我国国情的全科医生制度，有利于优化医疗卫生资源配置、形成基础医疗卫生机构与城市医院合理分工的诊疗模式，有利于为群众提供连续协调、方便可及的基本医疗卫生服务。

这不仅充分体现了全科医学的根本原则，同时也明确了全科医生是人民群众健康的“守门人”。

基本原则是“守门”的基础，是全科医学学科的总纲，是全科医疗行业的准则，是全科医生应该“怎么做”，如何做好“健康守门人”的指导原则。

一、科学、技术与人文相统一全科医生是为某个人群提供可及性、连续性、综合性、协调性的医疗保健服务，而不是以性别、疾病或器官系统来分科。