法医毒理学 第四章
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法医学笔记整理法医学是研究法医学知识和技术的学科,主要包括法医学基础知识、法医病理学、法医毒理学、法医精神病学、法医临床学等各个方面的内容。
下面是对法医学的一些笔记整理:1. 法医学基础知识:- 法医学的定义:法医学是一门综合性学科,通过应用医学和科学知识,帮助司法机关破解和解决刑事案件中的重要科学问题。
- 法医学的任务:确定死亡原因、发现伤害机制、鉴定人的身份、计算损伤程度和刑事责任能力,以及辨别真伪、鉴定罪恶的手段和痕迹,提供司法科学的证据,维护社会正义。
- 法医学的发展历史:法医学的发展可以追溯到古代,而现代法医学主要发展在20世纪。
法医学的发展可以分为三个阶段:经验法医学阶段、科学法医学阶段和综合法医学阶段。
- 法医学的相关法律:法医学与刑事诉讼法、刑法、刑事侦查法等密切相关,在司法实践中起着重要作用。
2. 法医病理学:- 死亡诊断:通过尸体的外观、内部器官的观察、尸检等手段,确定尸体的死亡时间和死因。
- 伤害鉴定:通过分析伤口的特征、形态、数量和程度等,确定伤害的性质、原因和时间。
- 遗体解剖:对尸体进行解剖,研究器官的结构和功能,以便发现病变和异常现象。
- 病理组织学:研究疾病的组织学变化,比如癌变组织的形态特征、细胞学改变等。
3. 法医毒理学:- 毒物分类:毒物可以分为有机毒物和无机毒物两大类,有机毒物包括药物、化学品、毒品等,无机毒物包括重金属、无机酸碱等。
- 中毒机制:毒物进入人体后,会对细胞和器官产生损害,导致中毒现象。
中毒机制有多种,包括直接损害细胞、酶的抑制、代谢的干扰等。
- 毒物鉴定:通过检验血液、尿液、毛发等样本中的毒物含量,确定中毒的毒物种类和剂量。
- 毒物药理学:研究毒物对人体的作用机制、毒性表现、中毒程度等。
4. 法医精神病学:- 精神疾病鉴定:根据精神病患者的临床表现、行为特征、心理评估等,确定其是否患有精神疾病。
- 精神病鉴定的标准:精神病鉴定需要参考国际上通用的精神疾病分类标准,如《精神疾病诊断与统计手册》(DSM)和《中国精神障碍分类与诊断标准》(CCMD)。
第一章医生与法医学重点掌握:1.法医学概念;2.司法鉴定概念;3.现代法医学主要分科。
1、法医学(forensic medicine, legal medicine)是一门医学科学,是研究并解决司法实践中涉及医学专门问题的学科。
法医学是一门自然科学而不是社会科学。
尽管各国法律制度不同,但是,为法律服务的法医学基本理论和技术在全世界都是相同的。
2、司法鉴定:在诉讼活动中鉴定人运用科学技术或专门知识对诉讼涉及的专门性问题进行鉴别和判断并提供鉴定意见的活动。
3、现代法医学主要分科:法医物证学(包括法医遗传学、法医人类学、法医牙科学等)、法医临床学、法医精神病学、法医毒物分析、法医病理学(法医毒理学)掌握:1.法医学的任务;2.研究对象,医生与法律的关系;3.鉴定人和证人的区别1、法医学的任务:1.为治安、刑事和民事案件提供科学证据;2.为处理医疗纠纷和非法行医提供科学证据;3.为抚恤、保险提供科学依据;4.发现传染病、职业病或食物中毒;5.为国家立法提供技术咨询;6.促进医学科学的全面发展2、法医学的研究对象:1.尸体检验;2.活体检查;3.人体检材;4.现场勘查;5.文证审查医生与法律的关系:1.提供证据(普通公民、职业特点);2.担任鉴定人;3.普通被告4.职业被告3、鉴定人和证人的区别:1.鉴定人根据需要可以指派或更换;2.鉴定人必须具备专门知识或技能;3.就案件中的某些专门性问题,通过鉴定作出判断性结论,而证人只陈述自己了解的案件事实;4与本案有利害关系时要回避,证人则不需;5.可以要求阅览案卷材料;6.几个鉴定人可以互相讨论,证人之间不能讨论。
熟悉:1. 法医鉴定书和鉴定结论;2. 终止鉴定、补充鉴定和重新鉴定;3. 法医学简史。
1、法医学鉴定书:鉴定的问题、提交的鉴定材料、鉴定的时间地点、采用的科学方法、对鉴定情况和结果进行分析论证、鉴定意见、鉴定单位和鉴定人签名。
2、终止鉴定:用途不合法或违背社会公德;材料不真实或取得方式不合法;材料不完整,损坏或拒绝补充;鉴定要求超出能力;委托人不履行义务或被鉴定人不配合;不可抗力;委托人主动终止;委托人不支付费用;协议书约定的其他情况。
绪论法医毒理学:应用毒理学及有关学科的理论和技术,主要研究以自杀、他杀为目的和意外、灾害事故引起中毒的一门学科,也研究药物滥用、环境污染和医疗过程中发生的引起法律纠纷的中毒。
研究方法包括法医毒物分析及法医病理学。
主要任务:①确定是否发生了中毒;②确定何种毒物引起中毒;③确定进入人体内毒物的量,并判断是否足以引起中毒或死亡;④分析毒物进入机体的时间、途径和形式;⑤推断中毒或中毒死亡方式,是自杀、他杀、意外灾害抑或其他类型中毒。
结合案情、现场、活体或尸体检验、毒化分析等。
毒物:在一定条件下, 以较小剂量进入机体,与生物体发生化学或物理作用,干扰正常的生化过程或生理功能,引起暂时或永久性的病理改变及功能障碍,甚至危及生命的化学物质。
分类:按毒作用方式、来源及用途可分~~~按化学性质可分~~~~按毒理作用可分~~~~按应用范围可分~~~~中毒:生物体因毒物作用而发生的组织器官病理改变或功能紊乱的疾病状态。
由此造成的死亡称中毒死。
其原因主要有:自杀,他杀,以外,药物滥用,环境与食品污染,医源性药物中毒等。
影响毒物作用的因素:毒物本身(量,理化特性,相互作用:独立、相加、协同,进入机体途径如静脉最快)、机体因素(年龄,性别,体重,健康,营养、过敏、体内蓄积等)毒性:指毒物造成机体损害的能力。
分级:剧毒,高毒,中等毒,低毒,微毒。
中毒案件的流行病学特点:毒物种类急速增加;不同年代、不同地区常见毒物种类不同;投毒方式多样化,多见智能化投毒;案件性质多样化。
基本程序:中毒的案情调查(哪些);中毒案例的现场勘验(检材);根据主要中毒症状推测毒物种类;全面系统的尸体检验;病理学检验和毒物检验;综合分析检验结果和排查其它死因;得出鉴定意见或分析意见。
注意区别中毒与自然疾病致死,中毒与损伤致死,药物中毒与过敏性休克,中毒病变与中毒后并发症病变等。
法医毒物分析结果的评价:1、阳性结果:达到致死量/致死血浓度,一般可肯定为中毒死。
《法医病理学教案》PPT课件第一章:法医病理学概述1.1 法医病理学的定义介绍法医病理学的概念和作用解释法医病理学在法律和医学领域的重要性1.2 法医病理学的历史回顾法医病理学的发展历程介绍著名法医病理学家及其贡献1.3 法医病理学的基本步骤解释法医病理学的基本流程强调法医病理学家的工作职责第二章:尸检技术2.1 尸检的准备工作介绍尸检前的准备工作强调尸检过程中的卫生和安全措施2.2 尸检的步骤详细解释尸检的具体步骤强调尸检中的观察和记录的重要性2.3 特殊尸检技术介绍火化尸检、冷冻尸检等特殊尸检技术解释这些技术在法医病理学中的应用和重要性第三章:法医病理学常用检查方法3.1 尸体解剖观察介绍尸体解剖观察的常用方法解释如何记录和分析解剖发现3.2 显微镜检查介绍显微镜在法医病理学中的应用解释如何进行组织切片和显微镜观察3.3 分子生物学技术介绍分子生物学技术在法医病理学中的应用解释如何利用DNA分析等方法进行身份鉴定第四章:法医病理学常见死因分析4.1 疾病引起死亡介绍疾病引起死亡的法医病理学分析解释常见疾病如何导致死亡4.2 外伤引起死亡介绍外伤引起死亡的法医病理学分析解释不同类型外伤对人体的影响4.3 毒物中毒引起死亡介绍毒物中毒引起死亡的法医病理学分析解释不同毒物的毒性和检测方法第五章:法医病理学案例分析5.1 案例一:意外死亡分析一个意外死亡的案例解释法医病理学家如何确定死因5.2 案例二:他杀案件分析一个他杀案件的案例解释法医病理学家如何确定死因和凶手身份5.3 案例三:自杀案件分析一个自杀案件的案例解释法医病理学家如何确定死因和动机第六章:法医病理学中的法医毒理学6.1 法医毒理学的基本概念介绍法医毒理学的研究内容和重要性解释毒物的吸收、分布、代谢和排泄过程6.2 毒物检测方法介绍常见的毒物检测方法,包括化学分析、免疫学检测和色谱技术强调检测方法的准确性和可靠性6.3 常见毒物及其作用机制介绍常见毒物的分类和作用机制解释不同毒物的毒性和影响第七章:法医病理学中的法医毒物动力学7.1 法医毒物动力学的概念解释法医毒物动力学的研究内容和意义介绍毒物在体内的代谢和排泄过程7.2 毒物浓度与死亡时间的关系解释毒物浓度与死亡时间的关系介绍如何利用毒物浓度推断死亡时间7.3 毒物的代谢和排泄规律介绍毒物的代谢和排泄规律解释如何利用毒物代谢产物推断死因第八章:法医病理学中的法医昆虫学8.1 法医昆虫学的概念介绍法医昆虫学的研究内容和重要性解释昆虫在死亡现场的作用和意义8.2 昆虫的生长和发育介绍昆虫的生长和发育过程解释如何利用昆虫的生长周期推断死亡时间8.3 昆虫的种类和特征介绍常见昆虫的种类和特征解释如何利用昆虫的种类和特征推断死因第九章:法医病理学中的法医植物学9.1 法医植物学的概念介绍法医植物学的研究内容和重要性解释植物在死亡现场的作用和意义9.2 植物的毒性及其影响介绍常见植物的毒性和影响解释如何利用植物的毒性推断死因9.3 植物的生长和分布介绍植物的生长和分布规律解释如何利用植物的生长和分布规律推断死亡地点第十章:法医病理学的法律和伦理问题10.1 法医病理学的法律地位和责任解释法医病理学在法律中的地位和作用强调法医病理学家的法律责任和伦理要求解释报告的重要性和用途10.3 法医病理学的伦理问题讨论法医病理学中的伦理问题,如隐私保护、尸体处理等强调法医病理学家应遵循的伦理准则重点解析重点:1. 法医病理学的定义、历史及基本步骤。
名词解释 1. 毒化或活化:有的毒物经生物转化后产生比原形毒物毒性更强的中间代谢产物,称为活化或毒化。
2. 中毒量(toxic dose):凡能使机体发生中毒症状的毒物的最小剂量或浓度,称为该毒物的中毒量。
致死量(lethal dose):凡能致机体中毒死亡的毒物的最小剂量或最低浓度,则称为该毒物的致死量。
3. 中毒(poisoning,intoxication):机体由于毒物的作用,器官、组织、细胞代谢、功能和(或)形态结构遭受损害而出现的疾病状态称为中毒。
4. 死后毒物再分布(postmortemredistribution):是指毒物在尸体,内浓度的改变过程,特别是指心血中毒物浓度的变化。
5. 蛋白黄色反应(Xanthoprotien reaction):在硝酸中毒时,因硝酸能与环状氨基酸(苯丙氨酸、洛氨酸、色氨酸等)化合形成硝基化合物,使接触部位的组织变成黄色,称为蛋白黄色反应。
6. 雨点样色素沉着(rain drop pigmentation):慢性砷化合物中毒时有的手掌、足趾皮肤角质增生或色素沉着,后者常见于颞部、眼睑、颈部或胸部等处皮肤,与色素脱失相间存在,称雨点样色素沉着。
7. x性肺水肿:x或吗啡过量急性中毒死亡者常见肺显著淤血、水肿。
其重量从600g~2500g不等,重而实,被称为“x性肺水肿”。
8. 急性CO中毒迟发脑病(delayed encephalopathy):是指部分急性CO 中毒者意识障碍恢复后,经2~3周的假愈期后,又出现一系列精神症状,也称急性一氧化碳中毒神经系统后发症。
9. 毒品(drugs,illict drugs):是指国际禁毒公约和有关法律法规规定管制的能够使人形成瘾癖的***品和精神药物的总称。
10. 药物身体依赖性(phychicdependence):又称生理依赖性,是指反复连续用药使机体处于一种适应状态,这种状态使一旦中断用药即可产生一系列强烈的躯体方面的损害,出现由于生理功能改变而产生的临床症状和体征。
法医毒理学的结果解释(上)向平;沈敏【摘要】法医毒理学的主要任务是从生物检材中分析毒(药)物,并且推断毒(药)物浓度对死亡或行为能力的作用程度,结果解释是法医毒理学的最终目的.现代法医毒理学主要包括死后法医毒理学、滥用药物筛查和行为能力影响三个方面,由此探讨在进行结果解释时的诸多影响因素.进行法医毒理学的结果解释时应非常慎重,充分了解案情和调查结果,充分考虑毒(药)物的毒性、生物检材、药代动力学、体内再分布、药物交叉反应等多种因素,才能对案件作出较为准确的结果解释.【期刊名称】《中国司法鉴定》【年(卷),期】2011(000)001【总页数】5页(P44-48)【关键词】结果解释;法医毒理学;影响因素;毒(药)物;药代动力学;体内再分布【作者】向平;沈敏【作者单位】司法部司法鉴定科学技术研究所上海市法医学重点实验室,上海200063;司法部司法鉴定科学技术研究所上海市法医学重点实验室,上海200063【正文语种】中文【中图分类】DF794.1Abstract:Forensic toxicology concerns the analysis of biological specimens for the presence of drugs and poisons to determine what role the detected substances play in death or impairment of humanperformance.The interpretation of the results is the ultimate purpose of forensic toxicology.Modern forensic toxicology consists of three major areas:post-mortem forensic toxicology,forensic urine drug testing,human-performance forensic toxicology.This article discusses various factors that enter into the interpretation process in each area.The results must be interpreted with caution.Apart from the measured concentrations,many affecting factors like data from autopsy and investigation,drug toxicity,types of biosamples,pharmacokinetics,redistribution,and drug interactions should be taken into full consideration so that accurate result interpretations could be achived in cases.Key words:interpretation of results;forensic toxicology;factor;drug and poison;pharmacokinetics;redistribution法医毒理学是运用分析化学、药物化学和毒理学等相关学科的理论和技术,研究毒(药)物的毒性、作用、分布、代谢、分离、分析等问题,提供与法律有关的死亡、中毒和药物滥用的法医学证据的学科。
法医学中的法医学技能导言:法医学是一门通过科学方法来解决法律问题的学科。
作为一名法医学专业人士,掌握一定的法医学技能是至关重要的。
本文将讨论法医学中的一些重要技能,包括尸体检验、法医病理学、法医临床技能以及法医毒理学。
一、尸体检验尸体检验是法医学中最基础的技能之一。
它是通过对死者遗体进行细致的检查和分析,以确定死亡原因和相关的法医重要信息。
尸体检验过程包括外部观察、内脏器官检查、毒物学分析等。
1.1 外部观察法医学专业人士必须仔细观察尸体的外部状况,包括尸体的颜色、体态、表皮情况等。
这些信息可以提供死亡时间和其他可能的线索。
1.2 内脏器官检查内脏器官检查是尸体检验中的重要环节。
法医学专家会对死者的头、胸腹腔进行打开,对脑、心脏、肺等主要器官进行详细检查。
通过观察这些器官的病理变化,可以判断死因。
1.3 毒物学分析在某些死亡案例中,法医学专业人士需要进行毒物学分析。
通过对尸体和尸体组织的毒物学检测,可以确定是否存在药物或毒物致死。
二、法医病理学法医病理学是研究疾病结构与功能变化与法医学相关的学科。
掌握法医病理学技能对于确定死亡原因和相关法医证据是至关重要的。
2.1 死因鉴定通过深入研究尸体的组织学和病理学变化,法医学专家能够准确鉴定死因。
这对于刑事案件的调查和法庭诉讼非常重要。
2.2 伤害鉴定法医病理学的另一个重要方面是伤害鉴定。
法医学专家通过对伤害部位的检查和分析,可以判断伤害的性质和造成伤害的手段。
三、法医临床技能除了尸体检验和法医病理学之外,法医学专业人士还需要掌握一些临床技能。
3.1 口腔检查法医学专业人士可以通过对死者口腔的检查,确定伤害的性质和时间,并找到其他可能的证据。
3.2 证人取证法医学专业人士需要具备良好的沟通技巧和面对法庭的经验,能够有效收集、分析和呈现证人证词。
四、法医毒理学法医毒理学专注于研究和分析毒物对人体的影响及其相关法医问题。
4.1 毒物识别法医学专业人士可以通过对尸体和组织的化学分析,以及与药物和毒物相关的病理变化来识别毒物。
法医的名词解释法医学是一门综合性学科,它结合了医学、法律和科学的知识,主要研究死因的鉴定与病死证明、伤害损伤的鉴定、身份的确认和证据的分析等。
法医学在犯罪侦查、司法审判和公共安全等领域发挥着重要的作用。
本文将对法医学中的一些常见名词进行解释。
1. 死因鉴定死因鉴定指的是对人的死亡原因进行判断和解释的过程。
法医学家通过尸体的外部和内部特征,以及病史和现场调查等信息,来确定死因。
常见的死因有自然死亡、外伤致死和疾病引发的死亡等。
合理准确的死因鉴定对于犯罪侦查和司法审判具有重要意义。
2. 尸体解剖学尸体解剖学是法医学的基础学科之一,它研究人体死后的解剖结构和组织变化。
通过对尸体的解剖观察,法医学家可以初步确定死亡时间、伤害程度和死因等信息。
尸体解剖学的研究对于尸体的鉴定和事故的调查具有重要意义。
3. 面部重建面部重建是指根据人体头颅的骨骼和软组织特征,通过解剖学知识和技术手段,还原被损毁或严重变形的头颅部位。
面部重建通常用于身份确认,尤其是在尸体已经丧失身份特征的情况下。
通过面部重建,可以恢复被毁容的面部形象,帮助警方和家属确认身份。
4. 列车事故鉴定列车事故鉴定是指对列车事故的原因和责任进行调查和判断的过程。
法医学家通过对事故现场的勘查、列车设备的检查以及相关证据的分析,来确定列车事故的起因和责任。
列车事故鉴定对于提高铁路安全和防范事故具有重要意义。
5. 腐败变异腐败变异是腐败尸体在腐败过程中的异常变化。
腐败尸体在不同的环境条件下,由于细菌和昆虫的作用,会出现不同的腐败形态和时间。
法医学家通过观察腐败变异,可以初步判断死亡时间和尸体存放的时间段。
6. 断头案件断头案件是指被害人遭到脖颈严重创伤,头颅与躯干被完全分离的案件。
对于断头案件,法医学家需要通过解剖观察,判断出遭受断头的方法、作案工具、作案时间等重要信息,从而为破案提供线索。
7. 法医毒理学法医毒理学是研究毒物在生物体内作用和影响的学科。
法医学家借助毒物检验和化学分析的方法,对尸体和生物样本中的毒物进行检测和分析,从而判断涉毒案件的死因和病因,提供法律依据。
侦探培训教案大全第一章:侦探基础知识1.1 侦探的定义与职责1.2 侦探的历史与发展1.3 侦探的工作内容与流程1.4 侦探的职业道德与法律法规第二章:观察与侦查技巧2.1 观察力的培养与运用2.2 侦查技巧的基本原理2.3 线索的发现与挖掘2.4 侦查过程中的信息收集与分析第三章:法医学基础3.1 法医学的概念与作用3.2 尸检与现场勘查3.3 痕迹学与指纹识别3.4 毒物学与法医毒理学第四章:心理学与侦查4.1 心理学在侦查中的重要性4.2 犯罪心理画像与行为分析4.3 嫌疑人心理与审讯策略4.4 证人心理与询问技巧第五章:现代侦查技术5.1 电子证据的获取与分析5.2 网络侦查与信息安全5.3 无人机与遥感技术在侦查中的应用5.4 与大数据侦查第六章:访谈与卧底技巧6.1 访谈的策略与技巧6.2 卧底侦查的原理与方法6.3 角色扮演与欺骗技巧6.4 情报收集与保密工作第七章:犯罪现场勘查7.1 现场保护与勘查准备工作7.2 现场痕迹的识别与记录7.3 物证的收集、包装与送检7.4 现场重建与分析第八章:法律知识与侦查8.1 刑法与犯罪概述8.2 证据法与侦查取证8.3 侦查程序与诉讼程序8.4 辩护策略与庭审应对第九章:危机应对与谈判技巧9.1 危机类型与应对原则9.2 谈判的基本策略与技巧9.3 人质营救与紧急事件处理9.4 心理压力的管理与自我调节第十章:现代侦查工具与设备10.1 侦查工具的分类与使用10.2 通信工具与侦查联络10.3 侦查装备的选择与维护10.4 科技发展对侦查工作的影响第十一章:财务分析与侦查11.1 财务报表的解读与分析11.2 资金流动的侦查方法11.3 洗钱行为的识别与侦查11.4 财务犯罪案例分析第十二章:数字取证与网络侦查12.1 数字取证的基本概念与流程12.2 电子证据的获取与分析12.3 网络侦查的方法与技巧12.4 网络安全与个人信息保护第十三章:情报分析与侦查13.1 情报分析的基本方法13.2 情报源的识别与评估13.3 情报产品的制作与分享13.4 情报失误与应对策略第十四章:非暴力冲突与侦查14.1 非暴力冲突的类型与特点14.2 群体性事件与侦查应对14.3 抗议活动与侦查策略14.4 冲突后的恢复与侦查总结第十五章:案例分析与实战演练15.1 经典侦探案例分析15.2 实战演练的重要性与组织15.3 模拟侦查与角色扮演15.4 案例总结与侦查技能的提升重点和难点解析第一章:侦探基础知识重点:侦探的定义、职责、工作内容、职业道德与法律法规。
法医学的法医法医临床毒理学法医学是一门应用法律、医学和科学知识的学科,用以解决与法律和法规相关的医学问题。
而在法医学中,法医法医临床毒理学是其中的一个重要分支。
一、法医法医临床毒理学的基本概念法医法医临床毒理学,是法医学和临床毒理学的结合。
法医学主要研究法律鉴定的相关问题,而临床毒理学则关注化学物质对人体的毒性和影响。
法医法医临床毒理学的目标是通过科学手段和技术手段来解决与毒物相关的法律问题。
二、法医法医临床毒理学的研究内容1. 毒物的检测和分析在法医法医临床毒理学中,毒物的检测和分析是其中的一个重要环节。
通过对尸体、组织和生物样本等的检测和分析,可以确定毒物的种类和浓度,从而帮助进行法律鉴定和判定。
2. 毒物的作用机制和毒理学效应法医法医临床毒理学还研究毒物的作用机制和在人体内的毒理学效应。
通过了解毒物的作用机制,可以更好地理解毒物对人体的危害,为法医鉴定提供科学依据。
3. 时间判定时间判定是法医法医临床毒理学的另一个重要研究内容。
通过对尸体或者生物样本中毒物的浓度和分布情况的分析,可以判断死亡时间和暴露时间等重要信息。
4. 鉴定和评估在法医法医临床毒理学中,鉴定和评估是其中的核心任务之一。
通过对相关证据和数据的分析和评估,可以确定毒物对人体产生的损害和影响。
三、法医法医临床毒理学的应用领域1. 刑事司法在刑事司法中,法医法医临床毒理学可以帮助确定死因,鉴定有毒物质的使用和暴露等问题,为刑事案件的破案和司法决策提供重要依据。
2. 事故鉴定法医法医临床毒理学还可以应用于事故鉴定领域。
通过对事件现场和受害者的检测和分析,可以判断出是否存在毒物的使用或者暴露,为事故的原因和责任的判定提供科学依据。
3. 药物毒理学研究法医法医临床毒理学也与药物毒理学的研究密切相关。
通过研究药物对人体的毒性和影响,可以提供医药领域的科学依据,确保药物的安全使用。
四、法医法医临床毒理学的挑战和发展方向在现代社会中,法医法医临床毒理学面临着一些挑战。
法医学知识点法医学是一门综合性学科,它结合了法律、医学和科学等多个领域的知识,用于解决法律案件中涉及医学问题的技术和方法。
本文将介绍几个与法医学相关的核心知识点。
一、尸体解剖学尸体解剖学是法医学领域的重要基础知识,通过对尸体进行解剖学的研究,可以了解死因、死亡方式以及其他与案件相关的医学信息。
在尸体解剖学中,需要观察尸体的外部特征、进行内脏器官的检查以及对组织和液体进行实验室分析等。
二、法医毒理学法医毒理学是研究药物、毒物对人体产生的作用以及对人体产生的伤害的学科。
毒物能够对人体的各个器官和系统产生不同的作用,了解它们的毒性特点和作用机制对于判断中毒案件的死因和征象至关重要。
三、法医病理学法医病理学研究疾病对人体的影响,通过观察疾病产生的病理变化,可以判断疾病的类型和进展情况。
在法医学领域,病理解剖和病理学检查常常用于对各类病理问题进行鉴定,例如判断病因、病程以及病理损害等。
四、法医心理学法医心理学是研究法律案件中与心理相关的问题的学科。
通过对被害人或嫌疑人的心理状态进行分析和评估,可以为法庭提供关于心理疾病、思维方式、人格特征等方面的证词和鉴定。
同时,心理学也可以通过研究证人和被告的证言来帮助法庭判断证词的真实性和可信度。
五、法医学的法律适用法医学的主要目标是为法庭提供科学的证据,以帮助法官和陪审团进行判断。
法医学在法律适用中起着重要的作用,它可以对病历、尸检报告、毒物分析和心理评估等提供专业的解释和鉴定。
结论法医学是一门综合性的学科,它与法律案件息息相关,为司法实践提供了重要的技术支持。
尸体解剖学、法医毒理学、法医病理学、法医心理学以及法医学的法律适用是法医学的核心知识点。
只有通过深入学习这些知识,才能在法医学的实践中做出准确的判断和鉴定。
以上仅是对法医学知识点的简要介绍,实际的法医学领域包含了更为广泛和深入的内容。
希望本文能够为对法医学感兴趣的读者提供一些基础知识,并引起更多人对法医学的关注和重视。
《法医学》题型:单选(30)判断(10)中文名解(4-5)英译汉(10-20)填空(10-15)问答题(3-5)案例分析(不一定)第一章绪论一、法医学概念★法医学:应用医学理论知识和技术研究和解决法律方面涉及的医学问题的科学。
法医学的意义在于为侦察提供线索,为审判提供证据(医学证据)★【法医学的任务和目的】为犯罪事件、医疗纠纷、民事纠纷、重大事故、保险赔偿提供科学证据;指导卫生防疫、卫生立法;开拓推动科学发展二、★法医学研究对象:尸体、活体、现场勘验、文证审查、交通事故、司法精神病学、毒化分析、生物源性物证尸体目的:(1)确定死亡原因(2)判定致死方式(3)推断死亡时间(4)推断损伤时间(5)推断致伤物(6)个人识别方式:(1)尸表现场检验(2)尸体解剖法律与法规活体损伤程度鉴定、伤残程度鉴定、伤病关系、医疗费审查、续医费估计、性功能鉴定其他生物源性物证、毒化分析、司法精神病学、交通事故损伤死亡、现场勘验、文证审查三、❤法医学分科(大概理解)1.法医病理学(forensic pathology):是研究涉及法律问题的暴力死和非暴力死的死亡原因、死亡方式及其规律的一门法医学分支学科2.法医临床学(forensic clinical medicine):是以活体为研究对象,应用临床医学的理论与技术,研究并解决涉及法律问题的人体伤、残及其他生理、病理问题的法医学分支学科3.法医物证学(science of medicolegal physical):对涉及法律问题的生物检材进行研究并鉴定的法医学分支学科4.法医毒理学(forensic toxicology):是研究以自杀、他杀为目的以及因滥用药物、意外事故引起中毒的一门法医学分支学科5.法医毒物分析(forensic toxicological analysis):研究涉及法律问题的生物检材或其他检材中毒物的分离与鉴定,为确定是否中毒致死,提供证据的科学6.法医人类学(forensic anthropology):是应用体质人类学的理论与技术,对人体骨骼或其残部、毛发等进行个人识别7.法医精神病学(forensic psychiatry):是应用精神病学的理论与技术,对涉及法律问题的人的精神状态进行诊察,并对其责任能力或行为能力进行鉴定四、Forensic science(legal)法科学:广义:运用医学及其他自然科学的理论与技术,研究并解决刑事侦察、审判以及民事纠纷中有关问题的科学。
1.法医毒物的任务:a确定是否发生了中毒,b确定何种毒物引起中毒,c确定毒物进入人体的量,并判断是否构成死亡量,d分析毒物进入人体的途径,e推断中毒的死亡方式。
2.毒物:引起生物体损害的外源化学物质。
3.中毒:机体由于毒物的作用,器官、组织、细胞代谢、功能和形态结构遭损害而出现的疾病状态。
4.毒物毒性的反应类型:a局部和全身毒性效应,b速发型和迟发型毒物效应,c致敏和自身免疫效应,d特异质反应,e逆性与不可逆性毒性效应,f致癌、致畸、致突变。
5.LD50半数致死量:能引起一组受实验动物半数死亡的剂量。
越小,毒性越强。
6.LD100绝对致死量:能引起一组受实验动物全部中毒死亡的最小剂量。
7.MLD最小致死量:能引起一组受实验动物个别死亡的最小剂量。
8.MTD最大耐受剂量:一组受实验动物中,不引起动物死亡的最大剂量。
9.法医毒物分析的内容:a提取代谢物,b对毒物定性分析,c对毒物定量分析。
10.氰化物可通过消化道、呼吸道和皮肤吸收。
其毒理作用取决于在体内代谢过程中释放氰离子的速度和数量。
11.氰化物中毒机理:氰离子与3价铁离子结合后可中断电子传递,使生物氧化过程终止,细胞失去对氧的利用能力,引起细胞“内窒息”,细胞的生理生化功能随之停止,结构损伤,最终可导致细胞死亡,氰离子对细胞呼吸酶抑制所造成的内窒息是其毒理作用的核心。
12.氰化物中毒症状的四期:I前驱期,II呼吸困难期,III痉挛期,IV麻痹期。
13.氰化物长期小剂量引起神经衰弱和自主神经功能紊乱的机制:主要是其解毒产物一硫氰酸盐在血中水平升高,阻碍甲状腺对碘的摄取,并抑制碘与酪氨酸生成碘酪氨酸,进而影响甲状腺素的合成;血中甲状腺素浓度降低反馈性地引起腺垂体促甲状腺素分泌增加,是甲状腺增生肥大。
14.氰化物中毒尸体表现:皮肤肌肉黏膜尸斑呈鲜红色。
死亡迅速者发绀。
15.氰化物中毒检材不能用福尔马林保存,需冷藏并尽快送检。
16.氰化物中毒法医学鉴定要点:a迅速死亡案件中应考虑氰化物中毒。
法医毒理学第四章
第四章醇类中毒
单选题
1( )含量的多少是酒度高低的标志。
A乙醇 B 乙二醇 C 丙醇D丁醇
2饮酒后乙醇大部分由()吸收
A十二指肠和空肠B胃C大肠 D 以上都是
3对于体重相同的人()比()者血中乙醇浓度高,()比()血中乙醇浓度高。
A肥胖者,瘦者,女性,男性B瘦者,肥胖者,女性,男性C肥胖者,瘦者,男性,女性C 瘦者, 肥胖者, 男性, 女性D都有可能
4乙醇的主要毒理作用是首先抑制()A网状结构上行激动系统B网状结构下行激动系统C网状结构下行抑制系统D 网状结构上行抑制系统
5( )是重度乙醇中毒者死亡的主要原因
A呼吸中枢麻痹B 自我控制减退C虚脱D以
上都错
6急性乙醇中毒兴奋期浓度()
A30-100 mg/dl B 100-200 mg/dl C 50-100 mg/dl D 100-150 mg/dl
7急性乙醇中毒的共济失调期浓度()A100-200 mg/dl B 30-100 mg/dl C 50-100 mg/dl D 100-150 mg/dl
8急性乙醇中毒抑制期浓度()
A300-500mg/dl B 30-100 mg/dl C 50-100 mg/dl D 100-150 mg/dl
9()被称为工业酒精
A甲醇B乙醇C丙醇D丁醇
10乙二醇尿中检出主要是()
A乙醇酸和草酸盐B乙醛酸C乙醛酸和草酸盐D草酸盐
多选题
11甲醇中毒特有的征象()
A突然失明B出现中央暗点C实盘先后苍白D头痛
12急性乙醇中毒的分期()
A兴奋期B共济失调期C抑制期D衰落期
名词解释
1急性乙醇中毒
2慢性乙醇中毒
3甲醇中毒
解答题
1急性乙醇中毒概念和临床表现
1 急性乙醇中毒俗称酒醉,是由一次饮入过量乙醇或酒类饮料而引起的中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态。
乙醇对成人的中毒量由于个体差
异很大。
大多数成人致死量为纯乙醇250~500ml。
饮人的乙醇80%由小肠上段吸收,饮酒后2小时可全部吸收入血液。
除引起中枢神经抑制外,还可影响糖代谢,抑制糖原异生,并使肝糖原明显下降,导致低血糖。
临床主要表现为眼部充血,颜面潮红或苍白,兴奋多语,感情用事,或语无伦次,手足乱动,共济失调。
甚者出现昏睡、昏迷,呼吸、循环衰竭。
长期嗜酒、酗酒,可引起慢性中毒,导致肺脏、心脏、脑、内分泌腺及其他器官营养不良,机体代谢出现显著紊乱。
尤其是脑的损害更为突出,以致引起记忆力下降,注意力不能集中、痴呆等症状。
2乙醇中毒的检材采取
2因采血测定乙醇浓度,以周围静脉血为宜,因为死后胃内乙醇会弥散到邻近器官,溺死尸体因液体进入肺内,心血被稀释,亦应采周围血。
烧死尸体,接近体表部位可受热作用,应采取深部血。
颅内血肿酒精浓度与受伤时血中浓度相似,亦可作为检材。
内脏组织脑最佳,其次是肺,肝肾等;体液以尿最佳,乳汗次之。
与血液乙醇含
量相近的还有睾丸,前列腺,尤其排泄阶段血液乙醇含量与睾丸内含量极为接近,因此大量失血尸体,严重机械性损伤尸体及碎尸,收集睾丸,前列腺检测乙醇含量有重要意义。
肌肉组织不易腐败,其中乙醇含量较为稳定,以臀部肌肉最好。
所取检材应低温保存,及时送检,及时检测,勿超过一昼夜。
对活体,可采呼出的气体检测乙醇含量,但较差。
3乙醇中毒法医学鉴定要点
3答案 1.了解饮酒习惯,此次饮酒种类(乙醇含量),饮用量及饮酒时间,发病时间。
精神兴奋还是抑制,烦躁还是昏睡,有无昏迷、呕吐、共济失调、大小便失禁等。
2.检查注意呼气气味、神志、瞳孔、心肺情况。
取血、尿、呕吐物测定乙醇含量。
3综合判断,与疾病,外伤,窒息,机体状态等的关系
4甲醇中毒临床表现
急性甲醇中毒后主要受损靶器官是中枢神经系统、视神经及视网膜。
吸入中毒潜伏期一般为
1~72小时,也有96小时的; 口服中毒多为8~36小时; 如同时摄入乙醇,潜伏期较长些。
刺激症状:吸入甲醇蒸气可引起眼和呼吸道粘膜刺激症状。
中枢神经症状:患者常有头晕、头痛、眩晕、乏力、步态蹒跚、失眠,表情淡漠,意识混浊等。
重者出现意识朦胧、昏迷及癫痫样抽搐等。
严重口服中毒者可有锥体外系损害的症状或帕金森综
合征。
头颅CT检查发现豆状核和皮质下中央白质对称性梗塞坏死。
少数病例出现精神症状如多疑、恐惧、狂躁、幻觉、忧郁等。
眼部症状:最初表现眼前黑影、闪光感、视物模糊、眼球疼痛、畏光、复视等。
严重者视力急剧下降,可造成持久性双目失明。
检查可见瞳孔扩大或缩小,对光反应迟钝或消失,视乳头水肿,周
围视网膜充血、出血、水肿,晚期有视神经萎缩等。
酸中毒:二氧化碳结合力降低,严重者出现紫绀、呼吸深而快呈Kussmaul 呼吸。
消化系统及其他症状:患者有恶心、呕吐、上腹痛等,可并发肝脏损害。
口服中毒者可并发急性
胰腺炎。
少数病例伴有心动过速、心肌炎、S-T 段和T波改变,急性肾功能衰竭等。
严重急性甲醇中毒出现剧烈头痛、恶心、呕吐、视力急剧下降,甚至双目失明, 意识朦胧、谵妄、抽搐和昏迷。
最后可因呼吸衰竭而死亡。
答案
选择题1-10 AAAAAAAAAA11ABC 12 ABC。