食品经营许可现场核查表(单位食堂)

第一类食品经营许可现场核查表（适用于食品销售经营者）单位名称：地址：外设仓库：核查日期：主体类别：□实体门店经营者（）（注明具体业态类别）；□食品贸易商；□食品自动售货销售商；□网络食品销售商；（□网络经营）经营项目：□预包装食品销售（□含冷藏冷冻食品）；□散装食品销售（□含冷藏冷冻食品、□含散装熟食、□含散装酒）；□特殊食品销售（□保健食品、□特殊医学用途配方食品、□婴幼儿配方乳粉、□其他婴幼儿配方食品）；□其他类食品销售（注明具体品种）第二类食品经营许可现场核查表（适用于餐馆，单位食堂）单位名称：地址：核查日期：主体类别：餐馆（□大型；□中型；□小型）（□网络经营）；□食堂经营项目：□热食类食品制售；□冷食类食品制售；□生食类食品制售；□自制饮品制售（□含自酿酒）；□糕点类食品制售（□含裱花类糕点）注：1．本表共48项，其中关键项15项，重点项22项，一般项11项。

***表示关键项，**为重点项，*为一般项；2．项目中的内容如部分不符合，应作为不符合；3．关键项允许不符合数为0项，重点项和一般项不符合总数≤10项，其中重点项不符合数≤4项。

第三类食品经营许可现场核查表（适用于中央厨房、集体用餐配送单位）单位名称：地址：核查日期：主体类别：□中央厨房；□集体用餐配送单位（□网络经营）；经营项目：□热食类食品制售；□半成品制售；□冷食类食品（半成品）制售；□生食类食品（半成品）制售；□糕点类食品制售（不含裱花类糕点）；□盒饭制售注：1．本表共60项，其中关键项23项，重点项26项，一般项11项。

***表示关键项，**为重点项，*为一般项；2．项目中的内容如部分不符合，应作为不符合；3. 关键项允许不符合数为0项，重点项和一般项不符合总数≤12项，其中重点项不符合数≤5项。

第四类食品经营许可现场核查表（适用于糕点店、饮品店）单位名称：地址：核查日期：主体类别：□糕点店；□饮品店；（□网络经营）经营项目：□糕点类食品制售（□含裱花类糕点）；□自制饮品制售（□含自酿酒）□热食类食品制售；□冷食类食品制售；□生食类食品制售注：1．本表共33项，其中关键项12项，重点项14项，一般项7项。

附件1食品经营许可现场核查表
分值标注的是一般项；
2.本表所称的“分区”是指各类食品区域之间具有一定的空间距离；
3.本表所称的“物理隔离”是指使用符合食品安全的物质材料隔断阻断；
4.“扣分说明”栏不足以记载扣分理由或原因的, 可以再备注栏中注明。

附件2 食品经营许可现场核查表
分值标注的是一般项目；
2.本表所称的“分区”是指各类食品区域之间具有一定的空间距离；
3.本表所称的“物理隔离”是指使用符合食品安全的物质材料隔断阻断；
4.“扣分说明”栏不足以记载扣分理由或原因的, 可以再备注栏中注明。

附件3食品经营许可现场核查表
分值标注的是一般项目；
2.本表所称的“分区”是指各类食品区域之间具有一定的空间距离；
3.本表所称的“物理隔离”是指使用符合食品安全的物质材料隔断阻断；
4.“扣分说明”栏不足以记载扣分理由或原因的, 可以再备注栏中注明。

附件4 食品经营许可现场核查表
分值标注的是一般项；
2.本表所称的“分区”是指各类食品区域之间具有一定的空间距离；
3.本表所称的“物理隔离”是指使用符合食品安全的物质材料隔断阻断；
4.“扣分说明”栏不足以记载扣分理由或原因的, 可以再备注栏中注明。

食品各场所经营许可现场核查表及核查结果判定标准食品是人们日常生活必需的物品之一，食品安全问题直接关系到人们的身体健康。

为了保障食品的安全性，各地政府及相关部门对食品经营场所进行监管，开展现场核查工作。

下面给出一份食品经营许可现场核查表及核查结果判定标准，以便市场监管部门能够对食品经营场所进行全面的检查和判定。

一、食品经营许可现场核查表1. 基本信息(1) 商户名称：(2) 餐饮许可证号：(3) 负责人姓名：(4) 联系电话：2. 环境卫生(1) 食品经营场所是否进行了彻底的清洁消毒？(2) 餐具是否洗净并存放整齐？(3) 店内是否存在垃圾或污水堆积？(4) 是否按规范设置了专用垃圾箱，并有定期处理垃圾的措施？3. 原料采购(1) 是否从正规渠道采购原料？(2) 原料是否标注生产企业、生产日期、保质期等基本信息？(3) 是否建立原料进货台账？4. 食品加工(1) 是否按照规范进行食品加工？(2) 是否建立了食品加工工艺流程及操作规程？(3) 是否设置了防止食品污染的措施？5. 食品储存(1) 是否分区存放不同种类的食品？(2) 是否按规范设置了冷藏、冷冻设备？(3) 是否定期检查食品存放区的温度及卫生状况？6. 食品销售(1) 是否对销售的食品进行标签标识，标明生产企业、生产日期、保质期等基本信息？(2) 是否建立食品销售记录，保留销售凭证？二、核查结果判定标准1. 优秀：90分及以上，证明该食品经营场所经营管理规范，符合相关食品卫生安全要求。

2. 良好：70分-89分，证明该食品经营场所存在一些管理不规范的问题，但问题较小，不会对食品安全造成较大威胁。

3. 合格：60分-69分，证明该食品经营场所存在一些较为严重的管理不规范问题，需要整改。

4. 不合格：60分以下，证明该食品经营场所存在严重的管理不规范问题，食品安全存在较大威胁，需要立即停业整顿，并进行严格的监督检查。

针对不合格的食品经营场所，市场监管部门应当对其下发整改通知书，并限定整改期限。

食品经营许可现场核查表
经营者名
称：
经营场所：
仓库地址：
法定代表人〔负责人〕：
核查日期：年月日
使用说明
1、本核查表适用于对申请或变更食品经营许可证的经营单位进行现场核查评价。

2、每一个核查项目的评价意见为“符合”或“不符合”。

现场核查项目按其对食品安全的影响程度，分为关键项、重点项和一般项，其中关键项是对食品安全有重大影响的项目，重点项是对食品安全有较大影响的项目，其余项目为一般项。

各省、自治区、直辖市根据本通则的有关内容，制定并细化关键项、重点项和一般项。

在现场核查时，关键项必须全部符合，重点项和一般项允许不符合的比例在不影响食品安全的情况下由各省、自治区、直辖市自行确定。

3、核查人员应针对不符合的项目提出相应的整改要求。

4、核查人员应如实填写本核查表中的内容。

第一类食品经营许可现场核查表（适用于食品销售经营者）经营者名称：地址：贮存场所：核查日期：主体类别：□实体门店经营者（）（注明具体业态类别）；□食品贸易商；□食品自动售货销售商；□网络食品销售商经营项目：□预包装食品销售（□含冷藏冷冻食品）；□散装食品销售（□含冷藏冷冻食品、□含散装熟食）；□特殊食品销售（□保健食品、□特殊医学用途配方食品、□婴幼儿配方乳粉、□其他婴幼儿配方食品）；□其他类食品销售（注明具体品种）1 / 242 / 24注：1．本表共15项，可根据主体类别和经营项目选择核查；2．项目中的内容如部分不符合，应作为不符合；3。

所有项目均为关键项，允许不符合数为0项。

4。

申请实体门店经营的网络食品经营者，应在主体类别中同时勾选实体门店经营者和网络食品经营者。

3 / 24第二类食品经营许可现场核查表（适用于餐馆，单位食堂）经营者名称：地址：核查日期：主体类别：餐馆（□大型；□中型；□小型）；□学校食堂；□托幼机构食堂；□职工食堂；□养老机构食堂；□工地食堂；□其他单位食堂经营项目：□热食类食品制售；□冷食类食品制售（□含烧卤熟肉）；□生食类食品制售；□自制饮品制售（□含自酿酒））；□糕点类食品制售（□含裱花类糕点）4 / 245 / 246 / 247 / 248 / 24注：1．本表共48项，其中关键项15项，重点项22项，一般项11项。

***表示关键项，**为重点项，*为一般项；2．项目中的内容如部分不符合，应作为不符合；3．关键项允许不符合数为0项，重点项和一般项不符合总数≤10项，其中重点项不符合数≤4项。

9 / 24第三类食品经营许可现场核查表（适用于中央厨房、集体用餐配送单位）经营者名称：地址：核查日期：主体类别：□中央厨房；□集体用餐配送单位经营项目：□热食类食品制售；□冷食类食品制售（□含烧卤熟肉）制售（半成品形式）；□自制饮品制售（非冷冻饮品）；□糕点类食品制售（不含裱花类糕点及其他冷加工糕点）10 / 2411 / 2412 / 2413 / 2414 / 24注：1．本表共60项，其中关键项23项，重点项24项，一般项13项。

附件3
食品经营许可(餐饮服务)现场核查表
（适用于小型餐饮）
名称：
法定代表人(负责人)：
经营场所：
贮存场所：
甘肃省食品药品监督管理局监制
食品经营许可(餐饮服务)现场核查范围
(一)餐饮服务经营者类别
□小型餐饮□网络经营
(二)食品经营项目
1、□热食类食品制售
2、□冷食类食品制售
3、□生食类食品制售
4、□糕点类食品制售（□含裱花蛋糕、□不含裱花蛋糕）
5、□自制饮品制售（不含压力容器制作的饮品）
6、□其他类食品制售
(三) 食品贮存场所
□在本经营场所内、□在本经营场所外
注：1．本表共36项，其中关键项19项，重点项8项，一般项9项。

2．核查项目中的内容如部分不符合，应判定为不符合。

3.小型餐饮现场核查结果判定准则:表中项目按其对食品安全的影响程度，分为关键项、重点项和一般项（***表示关键项，**为重点项，*为一般项），其中关键项是对食品安全有重大影响的项目，重点项是对食品安全有较大影响的项目，其余项目为一般项。

关键项允许不符合数0项, 重点项和一般项不符合总数≤6项，其中重点项不符合数≤2项,符合以上条件的，可判定为现场核查基本符合。

对重点项不符合要求的，在现场核查工作结束后15个工作日内完成整改。

- 7 -。

附件3-1 餐饮服务许可现场核查表（普通餐饮）说明：1.本表共49项，其中关键项17项，重点项23项，一般项9项。

***表示关键项，**为重点项，*为一般项。

判定原则：关键项不符合数=0，重点项不符合数≤2，重点项和一般项不符合数之和≤8。

2.项目中的内容如部分不符合，应作为不符合。

餐饮服务许可（普通餐饮）现场核查意见单位名称：地址：核查意见:经现场核查,以下经营项目:基本（不）符合食品制售类现场核查要求。

核查人签名：申请人阅后签名：日期：日期：附件3-2 餐饮服务许可现场核查表（中央厨房）说明：1.本表共57项，其中关键项22项，重点项26项，一般项9项。

***表示关键项，**为重点项，*为一般项。

判定原则：关键项不符合数=0，重点项不符合数≤3，重点项和一般项不符合数之和≤10。

2.项目中的内容如部分不符合，应作为不符合。

餐饮服务许可（中央厨房）现场核查意见核查意见:经现场核查,中央厨房的经营项目:基本（不）符合食品制售类现场核查要求。

单位名称：地址：核查人签名：申请人阅后签名：日期：日期：附件3-3 餐饮服务许可现场核查表（集体用餐配送单位）说明：1.本表共57项，其中关键项22项，重点项26项，一般项9项。

***表示关键项，**为重点项，*为一般项。

判定原则：关键项不符合数=0，重点项不符合数≤2，重点项和一般项不符合数之和≤8。

2.项目中的内容如部分不符合，应作为不符合。

餐饮服务许可（集体用餐配送单位）现场核查意见核查意见:经现场核查,集体用餐配送单位的经营项目:基本（不）符合食品制售类现场核查要求。

单位名称：地址：核查人签名：申请人阅后签名：日期：日期：附件3-4 餐饮服务许可现场核查表（单位食堂）。

附件1-1食品经营许可现场核查表（适用于食品销售）申请人：地址：核查日期：年月日主体业态：□食品销售经营者□餐饮服务经营者□单位食堂是否通过网络经营（□是□否）核查项目：□预包装食品销售(□含冷藏冷冻食品□不含冷藏冷冻食品）□散装食品销售(□含冷藏冷冻食品□不含冷藏冷冻食品□含熟食□不含熟食）□特殊食品销售(□保健食品□特殊医学用途配方食品□婴幼儿配方乳粉□其他婴幼儿配方食品）□其他类食品销售经营类别：□商场超市□便利店□食杂店□药店□食品贸易经营者□食品自动售货经营者□网络食品经营者□其他食品销售经营者□大型餐饮□中型餐饮□小型餐饮□微型餐饮□中央厨房□集体用餐配送单位□学校食堂□托幼机构食堂□职工食堂□工地食堂食品销售经营方式：□批发□零售□批发兼零售填表说明1．本表适用于经营项目含有食品销售的经营者的现场核查评价。

2．核查人员应根据申请人的申请事项，对照表中项目、内容进行全面核查，申请人未申请的经营项目涉及到的核查内容为合理缺项，不进行核查，填写核查表时在“合理缺项”一栏用“/”表示。

3．本表27项核查内容，分为关键项与一般项，其中关键项18项用“***”标识、一般项9项用“*”标识。

结果判定有“符合”与“不符合”两个选项。

4．根据核查情况，在“核查结果”一栏中“符合”或“不符合”选项中画“√”。

5．核查人员应如实填写本核查表中的内容，并根据核查情况作出合格、不合格、限期整改、整改后合格、整改后不合格的核查结论，在“□”中画“√”。

6．本表需核查人员、申请人分别签字确认。

申请人为企业的，由申请人盖章或法定代表人（负责人）签字或得到授权的指定代表（委托代理人）签字；申请人为个体工商户的，由业主本人签字或盖章。

食品经营许可现场核查表（食品销售）备注: 本核查表一式两份，一份提交许可机关，一份由核查部门存档。

附件1-2食品经营许可现场核查表（适用于普通餐饮）申请人：地址：核查日期：年月日主体业态：□食品销售经营者□餐饮服务经营者□单位食堂是否通过网络经营（□是□否）核查项目：□热食类食品制售□冷食类食品制售□生食类食品制售□糕点类食品制售（□含裱花蛋糕□不含裱花蛋糕）□自制饮品制售□半成品制售□其他类食品制售经营类别：□商场超市□便利店□食杂店□药店□食品贸易经营者□食品自动售货经营者□网络食品经营者□其他食品销售经营者□大型餐饮□中型餐饮□小型餐饮□微型餐饮□中央厨房□集体用餐配送单位□学校食堂□托幼机构食堂□职工食堂□工地食堂填表说明1．本表适用于经营项目含有食品制售的经营者的现场核查评价。

附件3
餐饮服务经营许可现场核查表
（一般要求、热食类食品制售要求）
单位名称：
地址：
经济性质：
核查日期:年月日
主体业态：□餐饮服务经营者（□中央厨房□集体用餐配送单位）经营项目：□热食类食品制售□冷食类食品制售
□生食类食品制售
□糕点类食品制售（□含裱花糕点□不含裱花糕点）
□自制饮品制售□其他类食品制售
经营类别：□特大型餐馆□大型餐馆□中型餐馆
□小型餐馆□快餐店□小吃店
□饮品店附件3—1
餐饮服务经营许可现场核查表
核查人员签字：申请人签字：
日期：日期：
附件3—2
专间及专用操作场所现场核查表
核查人员签字：申请人签字:
日期：日期：
附件3-3
中央厨房现场核查表
核查人员签字：申请人签字：
日期：日期：
附件3—4
集体用餐配送单位现场核查表
核查人员签字：申请人签字: 日期: 日期：。