大学生常见心理问题及应对方法
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心理健康 心理不健康 心理异常
心理正常
心理异常
55
î 常识性区分
ª 离奇异常的言谈、思想和行为 ª 过度的情绪体验和表现 ª 自身的社会功能不完整 ª 影响他人的正常生活
2019-8-4
66
î 医学标准：脑功能失调 î 统计学标准：偏离平均值的程度 î 内省经验的标准：自己和旁观者 î 社会适应标准：言行举止符合社会规范
膨胀的自尊或自大；睡眠需求减少；语速快或话多；注意分散 ……
23
î 感知、思维、情绪、意志和行为等多方面的障碍，以精神活动的不 协调和脱离现实为特征。自知力基本丧失。
î 主要症状：
ª 幻觉 ª 妄想 ª 破裂性思维 ª ……
24 24
î 精神层面的表现
ª 无目标、无动力、无兴趣、无意志。目标缺失、自律缺乏、效率低下。
99
î 脸孔辨识困难症 î 密集恐惧症 î 拖延症 î 懒人病 î 人格分裂 î 强迫
——No 遗传导致的脑部特殊细胞缺损 疾病 ——Yes 神经症中恐惧症的一种 ——No 时间管理问题 ——No ——Yes 多重人格障碍／解离性身份障碍 ——Yes 神经症的一种，强迫症
10
î 重性精神障碍：精神分裂症、器质性精神病、物质滥用所致精神病、 心境障碍（抑郁&躁狂）等
ª 人格特点：完美主义倾向、犹豫不决、享受能力低下、孤僻
î 社会因素
ª 生活事件：6个月内有重大生活事件者患病的危险率高于正常人6倍，自杀的 危险性高7倍
ª 社会支持：与发病和预后有关
2019-8-4
21 21
2019-8-4
Merikangas等,1994
22 22
î 躁狂： 三高：情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋
î Demyttenaere K，2001； Frank E，2001
2019-8-4
18 18
î WHO估计
ª 抑郁症的年患病率5%-10% ª 美国抑郁症终生患病率17.1% ª 全球100万人自杀/年、1000万人自杀未遂 ª 抑郁症在疾病的总负担中：1990年第四位，2020年第一 位
2019-8-4
也无济于事3分。 ª 社会功能：轻微妨碍1分，显著下降2分，完全回避3分。
4—5分为可疑病例，不小于6分为确诊神经症。
12 12
î 神经衰弱
î 焦虑症
ª 广泛性焦虑症 ª 惊恐发作
î 强迫症 î 疑病症 î 恐惧症 ……
13 13
î 又称情感性精神障碍，是以显著而持久的情感或心境改变为主要特 征的一组疾病。
2019-8-4
î DON’Ts:
ª 认为心理障碍与己无关 ª 对号入座（自己和他人） ª 过度／不当使用心理测评及其结
果 ª 对患有或可能患有心理障碍的人
有不尊重言辞……
22
î 第三届国际心理卫生大会（1946）认定的标准：
ª 身体、智力、情绪十分协调； ª 适应环境，人际关系中彼此能谦让； ª 有幸福感； ª 在职业工作中，能充分发挥自己 的能力，过着有效率的生活。
尊重生命尊重他人也尊重自己的生命，是生命进 程中的伴随物，也是心理健康的一个条件。
——弗洛姆
大学生常见心理问题及应对方法
1
î DOs:
ª 熟悉和分辨有关心理健康、正常 、障碍等有关的名词；
ª 了解和辨识常见的心理障碍； ª 区分哪些状态可以通过自我调节
或咨询解决，哪些需要专业医疗 机构诊治； ª 积极参与、鼓励探索、适度分享 ……
2019-8-4
33
高主观幸福感 High SWB
部分病态者
高心理疾病症状 High PTH 完全病态者
完全心理健康者
低心理疾病症状 Low PTH
部分心理健康者
低主观幸福感
Low SWB
4
î 健康和不健康是在正常范围内讨论“正常心理”水平的高低和 程度如何的一对范畴。
î 正常和异常是标明和讨论“有病和无病”等问题的一对范畴。
Biblioteka Baidu
2019-8-4
77
î 主观世界与客观世界的统一性原则
ª 自知力丧失和自知力不完整
î 心理活动的内在协调性原则
ª 认知、情绪情感、意志行为协调一致
î 人格的相对稳定性原则
ª 人的应激状态－－急性应激障碍、创伤后应激障碍、适应障碍
2019-8-4
88
î 精神障碍、心理障碍 î 精神病（psychosis）、神经症（neurosis）、神经病 î 心理变态／异常（Abnormal） î 心理问题、亚健康
16
î 典型症状（三低）
ª 情绪低落 ª 思维缓慢 ª 语言动作减少和迟缓
BDI 贝克抑郁量表
17
î 全球抑郁症患病率高达3%！ î 抑郁症患者中有70%的人有自杀的意念，10-15%的人死于自杀！ | 抑郁症的误诊率高达50%！ | 40%~80%的抑郁症不寻求治疗（90％不以抑郁为主诉） | 社会功能受到明显影响 | 生活质量比正常人差 î ————————————
î 轻性精神障碍：神经症、应激相关障碍、人格障碍、性心理障碍、
进食障碍等
2019-8-4
11 11
î 是一种指大脑没有发生器质性的病变、大脑神经机能轻度失调的心 理疾病。个体有自知力，觉察到或体验到持久的心理冲突并因之而 深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能。冲突为变形冲突。
î 判断标准：
ª 病程：不到3月为短程评1分；3月到1年评2分；一年以上 评3分。 ª 精神痛苦程度：可以主动设法摆脱1分，需借助外界2分，无法摆脱，即使别人帮忙
î 日常行为的表现
ª 生活不规律（饮食、休息）、人际关系紧张、个人和环境卫生差
î 五大症状：
ª 心烦、意乱、人懒、气燥、行散
2019-8-4
25 25
î 像呵护自己的眼睛一样呵护自己的心灵健康！
î 主要表现：情感的高涨或低落，可伴有幻觉、妄想等症状。多数患 者有反复发作的倾向。
ª 严重抑郁障碍 （Major Depressive Disorder） ª 心境恶劣障碍／恶劣心境 （dysthymia） ª 双向障碍（Bipolar Disorder）
14 14
2019-8-4
15 15
î 视频－我有一只黑狗
19 19
î 中国香港 (1996)调查患病率2.4%-5.2% î 韩国(1997)调查患病率3.1%-5.5% î 中国大陆(2004)抽样调查患病率4.8% î 北京市(2005)报告患病率4.7%,时点患率3.0%,终生患病率7.0%
2019-8-4
20 20
î 神经生物学因素
î 心理因素
心理正常
心理异常
55
î 常识性区分
ª 离奇异常的言谈、思想和行为 ª 过度的情绪体验和表现 ª 自身的社会功能不完整 ª 影响他人的正常生活
2019-8-4
66
î 医学标准：脑功能失调 î 统计学标准：偏离平均值的程度 î 内省经验的标准：自己和旁观者 î 社会适应标准：言行举止符合社会规范
膨胀的自尊或自大；睡眠需求减少；语速快或话多；注意分散 ……
23
î 感知、思维、情绪、意志和行为等多方面的障碍，以精神活动的不 协调和脱离现实为特征。自知力基本丧失。
î 主要症状：
ª 幻觉 ª 妄想 ª 破裂性思维 ª ……
24 24
î 精神层面的表现
ª 无目标、无动力、无兴趣、无意志。目标缺失、自律缺乏、效率低下。
99
î 脸孔辨识困难症 î 密集恐惧症 î 拖延症 î 懒人病 î 人格分裂 î 强迫
——No 遗传导致的脑部特殊细胞缺损 疾病 ——Yes 神经症中恐惧症的一种 ——No 时间管理问题 ——No ——Yes 多重人格障碍／解离性身份障碍 ——Yes 神经症的一种，强迫症
10
î 重性精神障碍：精神分裂症、器质性精神病、物质滥用所致精神病、 心境障碍（抑郁&躁狂）等
ª 人格特点：完美主义倾向、犹豫不决、享受能力低下、孤僻
î 社会因素
ª 生活事件：6个月内有重大生活事件者患病的危险率高于正常人6倍，自杀的 危险性高7倍
ª 社会支持：与发病和预后有关
2019-8-4
21 21
2019-8-4
Merikangas等,1994
22 22
î 躁狂： 三高：情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋
î Demyttenaere K，2001； Frank E，2001
2019-8-4
18 18
î WHO估计
ª 抑郁症的年患病率5%-10% ª 美国抑郁症终生患病率17.1% ª 全球100万人自杀/年、1000万人自杀未遂 ª 抑郁症在疾病的总负担中：1990年第四位，2020年第一 位
2019-8-4
也无济于事3分。 ª 社会功能：轻微妨碍1分，显著下降2分，完全回避3分。
4—5分为可疑病例，不小于6分为确诊神经症。
12 12
î 神经衰弱
î 焦虑症
ª 广泛性焦虑症 ª 惊恐发作
î 强迫症 î 疑病症 î 恐惧症 ……
13 13
î 又称情感性精神障碍，是以显著而持久的情感或心境改变为主要特 征的一组疾病。
2019-8-4
î DON’Ts:
ª 认为心理障碍与己无关 ª 对号入座（自己和他人） ª 过度／不当使用心理测评及其结
果 ª 对患有或可能患有心理障碍的人
有不尊重言辞……
22
î 第三届国际心理卫生大会（1946）认定的标准：
ª 身体、智力、情绪十分协调； ª 适应环境，人际关系中彼此能谦让； ª 有幸福感； ª 在职业工作中，能充分发挥自己 的能力，过着有效率的生活。
尊重生命尊重他人也尊重自己的生命，是生命进 程中的伴随物，也是心理健康的一个条件。
——弗洛姆
大学生常见心理问题及应对方法
1
î DOs:
ª 熟悉和分辨有关心理健康、正常 、障碍等有关的名词；
ª 了解和辨识常见的心理障碍； ª 区分哪些状态可以通过自我调节
或咨询解决，哪些需要专业医疗 机构诊治； ª 积极参与、鼓励探索、适度分享 ……
2019-8-4
33
高主观幸福感 High SWB
部分病态者
高心理疾病症状 High PTH 完全病态者
完全心理健康者
低心理疾病症状 Low PTH
部分心理健康者
低主观幸福感
Low SWB
4
î 健康和不健康是在正常范围内讨论“正常心理”水平的高低和 程度如何的一对范畴。
î 正常和异常是标明和讨论“有病和无病”等问题的一对范畴。
Biblioteka Baidu
2019-8-4
77
î 主观世界与客观世界的统一性原则
ª 自知力丧失和自知力不完整
î 心理活动的内在协调性原则
ª 认知、情绪情感、意志行为协调一致
î 人格的相对稳定性原则
ª 人的应激状态－－急性应激障碍、创伤后应激障碍、适应障碍
2019-8-4
88
î 精神障碍、心理障碍 î 精神病（psychosis）、神经症（neurosis）、神经病 î 心理变态／异常（Abnormal） î 心理问题、亚健康
16
î 典型症状（三低）
ª 情绪低落 ª 思维缓慢 ª 语言动作减少和迟缓
BDI 贝克抑郁量表
17
î 全球抑郁症患病率高达3%！ î 抑郁症患者中有70%的人有自杀的意念，10-15%的人死于自杀！ | 抑郁症的误诊率高达50%！ | 40%~80%的抑郁症不寻求治疗（90％不以抑郁为主诉） | 社会功能受到明显影响 | 生活质量比正常人差 î ————————————
î 轻性精神障碍：神经症、应激相关障碍、人格障碍、性心理障碍、
进食障碍等
2019-8-4
11 11
î 是一种指大脑没有发生器质性的病变、大脑神经机能轻度失调的心 理疾病。个体有自知力，觉察到或体验到持久的心理冲突并因之而 深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能。冲突为变形冲突。
î 判断标准：
ª 病程：不到3月为短程评1分；3月到1年评2分；一年以上 评3分。 ª 精神痛苦程度：可以主动设法摆脱1分，需借助外界2分，无法摆脱，即使别人帮忙
î 日常行为的表现
ª 生活不规律（饮食、休息）、人际关系紧张、个人和环境卫生差
î 五大症状：
ª 心烦、意乱、人懒、气燥、行散
2019-8-4
25 25
î 像呵护自己的眼睛一样呵护自己的心灵健康！
î 主要表现：情感的高涨或低落，可伴有幻觉、妄想等症状。多数患 者有反复发作的倾向。
ª 严重抑郁障碍 （Major Depressive Disorder） ª 心境恶劣障碍／恶劣心境 （dysthymia） ª 双向障碍（Bipolar Disorder）
14 14
2019-8-4
15 15
î 视频－我有一只黑狗
19 19
î 中国香港 (1996)调查患病率2.4%-5.2% î 韩国(1997)调查患病率3.1%-5.5% î 中国大陆(2004)抽样调查患病率4.8% î 北京市(2005)报告患病率4.7%,时点患率3.0%,终生患病率7.0%
2019-8-4
20 20
î 神经生物学因素
î 心理因素