胃镜检查健康宣教

胃镜检查前的护理
1、健康教育
在检查之前，加强患者健康教育，向患者讲述无痛内镜检查有关知识，包括检查的必要性、检查的舒适性、可能存在不良反应、检查注意事项等，强调诊断必要性与重要性。

2、心理护理
与患者进行一对一沟通，了解患者实施无痛胃镜检查的原因，患者对自身疾病的认知情况；因为疾病导致患者的情绪状况，对患者因疾病导致的情绪状况进行评估，并根据患者的个体情况，制定简单的心理护理内容及方法，对患者实施心理护理。

向患者讲解胃镜检查的原理，检查过程中患者不会感到恶心、疼痛及任何不舒服，让患者能了解该检查如何操作并欣然接受检查。

给予患者行为干预，采用面部表情、眼神、手势等方式抚慰患者，检查过程中，麻醉药物起效前，可转移患者注意力，缓解紧张情绪。

与患者及家属进行沟通，缓解家属等待过程中的焦虑及不安情绪。

达到患者及家属心理舒适的目的。

3、症状护理
密切关注患者心率、血压、血氧饱和度等指标情况；了解患者的腹痛情况，包括疼痛位置、发生时间、疼痛性质，疼痛规律情况，以及疼痛和进食间关系、缓解疼痛方法；观察患者的恶心呕吐、反酸等表现，了解患者便血情况、呕血情况、尿量。

在患者出现冷汗、心悸、头晕、血压下降、腹痛剧烈、呕吐等症状时，应当
及时告知医师，并进行处理，详细记录。

胃镜检查健康知识宣教护：1床阿姨早上好！我是你的责任护士高茜，请问你叫什么名字？患：我是李雪护：哦，李雪，我看哈你的腕带，可以吗？患: 好的护：嗯，李雪，住院号15040222，明天你要做一个胃镜检查，现在我将为你做一个胃镜检查的健康宣教，请你和家属仔细听哈呵。

患：好的护：为了能清楚看到胃内的情况，做胃镜检查要空腹进行，那么今天晚饭应在20点之前吃完，在此之后不要吃任何东西，晚饭不要吃较硬的食物，应该吃一些消化的食物，可以适当喝水。

明天早上绝对不要吃早饭，不喝饮料，不服用药物，尽量穿宽松的衣服。

患：好的。

护：阿姨，你有活动假牙没有？如果有要在检查前取下来，以免脱落后误咽。

患：哦，还好我没有假牙，牙齿挺好！护：嗯，说明你平常牙齿保护得很好，对了，我看了你的心电图是正常心电图，可以做胃镜，请问你以前有什么药物过敏呢患：目前还没有，做胃镜检查还要问过敏史啊？护：对啊，因为在做胃镜检查前5-10分钟要口服一只润滑胶浆，它可以对喉咙，食道，胃进行表面麻醉作用，可以解除通过喉咙时的疼痛，松弛胃的紧张程度，更好看到胃内的情况,但是如果麻醉药物过敏严重可以死亡，所以问你过敏史，还有胃镜检查还可能出现咽喉肿痛、出血、感染、腹痛、食道撕裂、穿孔、下颌关节脱位、心律失常、心肌梗死、心衰、呼吸心跳骤停等，但是我所说的这些不一定会发生，只要你配合得好就可以避免，实际上做胃镜是很安全的。

患：阿得，听起来好吓人哦，听说管子好粗哦，老火得很，到底痛不痛哦，我都一大把年纪了能不能做哦？可以让家属陪我进去做不哦？护：你不用紧张，胃镜检查现在都改进许多了，一点也不痛，只有进咽喉部时有一点点恶心，但是我们会指导你做深呼吸缓解这个症状的，过了咽喉部就不恶心了，至于你说的管子是很柔软的细管子，我们都是采购进口的胃镜，就像我小手指这么点大，而且我们都是专业胃镜检查的医生给你做的，你放心。

上了年纪不要紧，主要看你的心肺功能好不好，口腔、咽喉、食道有没有急性炎症，有没有消化道穿孔，意识清楚不，你都没有这些，你的主管医生综合考评了你的身体状况才决定给你做的，做检查时有护士在旁边陪着你，如果你确实很害怕，我们是可以让一名家属陪你的，请相信你自己能做到！患：那要多长时间才可以做完啊？护：如果不取活检，配合得好的话就几分钟。

电子胃镜检查患者健康教育
1.检查简介
（1）电子胃镜检查：是指利用电子技术，直接观察胃内炎症、溃疡或肿瘤等的性质、大小、部位和范围，可同时行组织学或细胞学的病理检查。

（2）适应证；不明原因的消化道出血、需要随访观察的病变、及需要内镜治疗的病人。

（3）禁忌证：严重的心肺肾功能不全者、心脏起搏器者以及脑血管畸形、脑梗塞、严重的咽喉疾病、主动脉瘤、脊柱畸形及精神异常者。

2.健康指导
1）检查前：
（1）检查前一天开始进流质饮食；检查前禁食、禁水6小时。

（2）禁止吸烟，以免检查时咳嗽影响插管，不利于医生观察。

（3）检查血常规、心电图、胸片；必要时，做心脏彩超。

（4）检查当天排空膀胱。

（5）考虑无痛胃镜的病人，应排除：镇静药物过敏者、严重鼾症。

案息性疾病、孕妇、哺乳期妇女以及肥胖和心动过缓者。

检查前穿刺留置针，然后携带胸片、心电图及胃镜申请单到消化内镜中心排队等候。

2）检查后：
（1）行无痛胃镜的病人，检查后应在候诊室休息半小时左右，无任何不适后方可离开；检查后当天不得从事驾驶、骑自行车、跑步等剧烈活动，不得从事高空作业等危险工作。

（2）检查完毕1～2小时后，方可喝水，无刺激性呛咳者可进食软食；如取活检者，则需要等待2小时以上才能进食温凉流食；检查后，当天禁止吸烟、饮酒、浓茶、浓咖啡等。

（3）术后可有咽喉部不适或疼痛，或出现声音嘶哑，在短时间内会逐渐好转，不必紧张，可用淡盐水漱口或使用含片。

胃镜注意事项和准备注意事项：1.告知医生有无过敏史：在进行胃镜检查之前，一定要告知医生是否有过敏史，以免发生过敏反应。

特别是对一些麻醉药物或者碘化物过敏的患者，需要提前告知医生。

2.麻醉：胃镜检查通常需要进行麻醉，以确保检查过程的舒适度和减少不适感。

在进行麻醉之前，要确保患者处于空腹状态，并按照医生的建议停止各种药物的使用。

3.安全：胃镜检查属于微创操作，但仍然需要注意安全。

在检查前，要确保医生和护士了解患者的基本信息和健康状况，以防止出现意外并及时应对。

4.遵循医生指示：在胃镜检查前后，患者需要严格遵循医生的指示。

包括禁食、禁饮和停药等，以免影响检查结果或引发其他的健康问题。

准备：1.禁食：一般来说，胃镜检查前6小时内需禁食。

在这个期间内，患者不得进食任何固体食物。

如果检查时间较早，可以提前在前一天晚餐时停止进食。

2.禁饮：胃镜检查前4-6小时内需禁止饮水。

这样做可以清空胃内的液体，方便检查。

3.停药：患者在进行胃镜检查之前，要与医生讨论药物的使用情况。

有些药物会影响检查结果或者增加检查的风险，患者应按照医生的指示暂时停药。

4.必要的准备活动：在进行胃镜检查前，患者需要做一些准备活动，比如洗手、洗漱、穿着舒适的衣物等。

这些准备工作可以提前减少检查前的不适感。

5.伴随人员：胃镜是一种微创操作，一般来说不需要住院。

但为了患者的安全和舒适，可以选择患者的家属或者朋友作为伴随人员，提供支持和安慰。

总结：胃镜是一种常规的内窥镜检查方法，用于检查胃黏膜的健康状况。

在进行胃镜检查之前，需要注意一些事项，如告知医生过敏史、注重安全、遵循医生指示等。

同时，患者还需要做一些准备工作，如禁食禁饮、停药等。

这些注意事项和准备活动可以帮助患者顺利完成胃镜检查，并获得准确的检查结果。

医院患者胃镜检查健康教育流程胃镜检查是目前诊断食管、胃和十二指肠疾病最可靠的方法。

胃镜检查能直接观察到食管、胃和十二指肠的真实情况，尤其对微小病变，可通过对病变部位进行病理活检及细胞学检查，以进一步明确诊断。

（一）适应证与禁忌证1.适应证。

（1）上腹不适，疑是上消化道病变，临床不能确诊者。

（2）失血原因不明，特别是上消化道出血者，可行急诊胃镜检查。

（3）对X线钡餐检查不能确诊或疑有病变者。

（4）需要随诊的病变如溃疡、萎缩性胃炎、胃癌前病变。

（5）需内镜治疗者。

（6）体检。

2.禁忌证。

（1）严重心脏病，如严重心律紊乱、心肌梗死活动期、重度心力衰竭。

（2）严重肺部疾病、哮喘、呼吸衰竭不能平卧者。

（3）精神失常不能合作者。

（4）食管、胃、十二指肠穿孔的急性期。

（5）急性重症咽喉疾患内镜不能插入者。

（6）腐蚀性食管损伤的急性期。

（二）检查前健康教育1.检查前1天晚八时至检查当日早上禁食、禁水。

2.检查当天备毛巾1条。

3.超声胃镜检查者带既往内镜检查结果或影像学检查报告单。

4.无痛胃镜检查者给予右手留置针，注意预防呼吸道感染。

5.着宽松衣裤，女士不要化妆。

6.检查时口服麻醉祛泡剂，取下义齿，取左侧卧位。

7.必须服用的药物可在术前1～2小时用清水送服。

（三）检查中健康教育1.检查过程中，向患者说明尽量放松，胃镜经过咽喉部时指导患者做吞咽动作。

2.指导患者咬紧牙垫，口水自然流出，以免呛咳。

3.对有恶心、呕吐的患者，指导做深呼吸，用鼻子吸气，嘴巴吐气，以减轻症状，不可憋气。

4.如感到疼痛不适，告知患者用手势向医护人员示意，不可抓胃镜或发出声音。

（四）检查后健康教育1.胃镜检查完毕1～2小时后（喝水无呛咳）方可进食、进水。

无痛胃镜检查完毕需完全复苏后在家属陪同下离开，6小时后进食水，3天内不得驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业等高危工作，以防意外。

2.咽喉部疼痛明显、上腹部不适者，宜进食清淡半流质饮食1日。

胃镜检查的健康指导有哪些？
胃镜检查的方法是将光纤胃镜经口/鼻腔送入，可直达十二指肠降部，通过胃镜能依次、清晰地观察食管、胃、十二指肠球部甚至降部的黏膜状态，而且可以进行活体的病理学、细胞学检查和局部治疗。

胃镜检查属于侵入性检查手段，需要在检查前进行知情同意谈话，取得患者和（或）家属签字同意后方可进行。

检查前需要进行血常规、出凝血时间、乙肝表面抗原的检查，年龄60岁及以上的患者还需要完善心电图检查。

上述检查的目的在于保证患者术中安全，防止交叉感染。

（1）普通胃镜检查：于检查前1日20:00开始禁食，可少量饮水，直至次日检查后，经医生许可方能进食进饮。

（2）无痛胃镜检查：检查前1日与麻醉师谈话，完善心电图检查。

为保证麻醉安全，患者近期应无咳嗽、咳痰等症状。

检查前1日禁烟，检查前1日20:00开始禁食，检查前4h禁饮。

有带义齿的患者，做无痛胃镜检查之前一定要先取下来，以免检查过程中出现脱落，严重者可导致窒息。

（3）检查后注意事项：①检查结束后2h,待咽部作用消失后再试吃流质食物。

在1～4日内，患者可能感到咽部不适或疼痛，但无碍于饮食，无痛胃镜检查后大多数人可照常工作，病情较重者可予以休息，驾驶员当日不能单独驾驶。

做胃镜检查最好有家属陪同，检查结束后护送患者回家。

②咽部可能会有疼痛或
异物感，可口含碘喉片、草珊瑚含片等，症状可减轻或消失。

③检查中做了活检的患者（特别是老年人）,需在检查4h后进食温凉流质饮食，检查后1～2日内，应进食半流质饮食，忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。

禁止吸烟、饮酒、喝浓茶和咖啡，以免诱发创面出血。

④要放松心情，避免情绪过于紧张。

胃镜检查健康指导
胃镜检查健康指导
检查前准备：
1、避免紧张情绪
2、签同意书，预约时间
3、禁食、禁水6小时以上
4、如您有活动性假牙应手术前取出
5、如您有活动青光眼、高血压、前列腺肥大、心律失常等情况请在术前跟检查医生说明清楚
6、在检查前口服表麻醉糊
7、去左侧卧位，两脚微曲，放松腹肌，解松裤带及衣领，头部略向后仰，咬好护士给您的口垫
检查中配合
1、在检查过程中因为咽喉受到刺激，您可能会出现恶心、呕吐，请用鼻子缓解呼吸，慢慢放松，并让您的口水从嘴角自然流出，切勿下咽，以免引起呛咳或误吸
2、医生刚插镜时，您的舌头必须伸平放松，勿用力抵触镜子
3、如发现病变，医生会在镜下做出相应的处理，如黏膜染色、活体组织检查、细胞学检查以及各种治疗，您尽量放松，配合操作
检查后注意事项
1、检查后如有腹胀，可坐着哈气或做腹部按摩促进肠道排气。

如有剧烈腹痛、腹胀等情况发生，应及时告知医护人员。

2、普通胃镜检查无特别治疗者1小时后即可饮水、进食。

取活检者应2个小时后在进食，需进食温凉的稀饭，面条等半流质饮食1天，第二天便可正常进食
3、检查后如有咽痛、异物感，一般下不需特殊处理，也可含服草珊瑚含片等
4、食管经复方碘溶液染色后，会出现烧灼感，检查后多喝水，可自行缓解
5、靛胭脂或亚甲蓝染色后短时间内大便会出现蓝颜色，属于正常现象
6、取活检做病理检验的病人，按取报告凭证上的时间返回医院取结果。