POCT介绍PPT课件
- 格式:ppt
- 大小:362.00 KB
- 文档页数:12
POCT简介1操作流程及注意事项2影响血糖精准度的因素3院科两级质量控制4院科两级质量控制501POCT 简介 ONEPOCT的概念•床边检验(point-of-care testing,POCT),是利用便携式装备直接在最贴近病人的地点完成标本采集、检测和结果报告等整个流程的检验。
Point(地点、时间)Care(保健)Testing(检验)•目前我院POCT设备有便携式血糖检测仪、经皮胆红素检测仪、血气分析等。
POCT的优缺点A优 点• 快速、即时,检测时间短,马上就能出检验结果。
• 床边、身边,可以在病人床边、患者身边进行检测。
• 简便、方便、便利,操作简便、使用方便、便于携带。
B缺 点• 检验成本偏高。
• 质量控制体系不完善。
• 操作者的技术水平参差不齐。
• 组织管理不够完善。
• 结果报告形式混乱。
血糖定义•血糖:血中的葡萄糖称为血糖。
葡萄糖是人体重要的组成成分,也是能量的重要来源。
正常人体每天需要很多的糖来提供能量,为各种组织、脏器的正常运作提供动力。
所以血糖必须保持一定的水平才能持体内各器官和组织的需要。
正常人群空腹血糖<5.3mmol/L 正常人群餐后1h<7.8mmol/L糖尿病病人年龄>60岁空腹血糖<7.0mmol/L 糖尿病病人年龄>60岁餐后1h<12.0mmol/L 正常人群餐后2h<6.7mmol/L 糖尿病病人年龄>60岁餐后2h<10.0mmol/L 血糖控制目标血糖检测法分类电极测量法:采用检测反应过程中产生的电流信号的原理来反应血糖值,酶与葡萄糖反应产生的电子通过电流记数设施,读取电子的数量,再转化成葡萄糖浓度读数。
光反射法:检测反应过程中试条的颜色变化来反应血糖值的,通过酶与葡萄糖的反应产生的中间物(带颜色物质),运用检测器检测试纸反射面的反射光的强度,将这些反射光的强度,转化成葡萄糖浓度。
02血糖监测操作流程及注意事项TWO血糖监测的操作流程医嘱、患者的床号姓名、手腕带• 护士洗手,核对、解释• 了解患者病情、饮食、治疗用药情况、心理状态及配合程度•是否存在影响血糖测量结果的因素• 护士:洗手、戴口罩• 用物:备齐用物,检查血糖仪性能,核对试纸代号和有效期,必要时调试试纸条代码• 患者:了解血糖监测的目的、方法、注意事项及配合要点• 环境:整洁、安静,光线充足、温湿度适宜血糖监测操作流程1.携用物至床旁核对2.确认患者是否符合空腹或餐后血糖测定的要求4.打开血糖仪开关,插入试纸,等待测量6.手持采血针将针头紧贴皮肤,快速按下开关键3.用75%酒精消毒采血部位皮肤,待干7.弃去第一滴血将第二滴血液置于试纸上指定区域,8.采血后干棉签按压采血点由近及远轻柔挤压手指,过分挤压会挤出组织液,使测量值假性偏低。
POCT概述即时检测(Point—of—care Testing,POCT)也称床边检测,指在患者身边,由非检验专业人员(临床人员或患者)利用便携式仪器快速分析患者标本并准确获取结果的分析技术,或者说测试不在主实验室而在一个可移动的系统内进行。
即时检测的优势:•大型自动化仪器的补充•节省分析前、后标本处理步骤•缩短标本检测周期•快速报告检验结果•节约综合成本第一节POCT的基本原理及主要技术一、POCT的基本原理POCT技术的基本原理大致可分为四类:1、把传统方法中的相关液体试剂浸润于滤纸和各种微孔膜的吸水材料中,成为整合的干燥试剂块,然后将其固定于硬质型基质上,成为各种形式的诊断试剂条;2、把传统分析仪器微型化,操作方法简单化,使之成为便携式和手掌式的设备;3、将上述两者整合为统一的系统;4、应用生物感应技术,利用生物感应器检测待测物。
二、POCT的主要技术1.简单显色(干化学法测定)技术将多种反应试剂干燥、固定在纸片上,加上检验标本(全血、血清、血浆、尿液等)后产生颜色反应,用肉眼观察定性或仪器检测(多为半定量)。
2.多层涂膜(干化学法测定)技术由感光胶片制作技术移植而来。
将多种反应试剂依次涂布在片基上,制成干片,用仪器检测,可准确定量。
3。
免疫金标记技术胶体金颗粒具有高电子密度的特性,金标蛋白结合处,在显微镜下可见黑褐色颗粒,当这些标记物在相应的标记处大量聚集时,肉眼可见红色或粉红色斑点,这一反应可通过银颗粒的沉积被放大.4.免疫荧光技术通过检测板条上激光激发的荧光,定量检测以pg/ml为单位的检测板条上单个或多个标志物。
5.生物传感器技术利用离子选择电极,底物特异性电极,电导传感器等特定的生物检测器进行分析检测。
6.生物芯片技术生物芯片技术是最新发展起来的技术.其特点是在小面积的芯片上同时测定多个项目.7.红外和远红外分光光度技术此类技术常用于无创性检测仪器,如经皮肤检测血液中血红蛋白、胆红素、葡萄糖等成分。