2019年华医网继续教育答案-抗菌药物处方医师培训考核试题答案
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2019年版抗菌药物临床合理应用答案下列关于β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂发生反应时采取的措施错误的是(如发生过敏反应,减少用药剂量)使用四环素治疗无效的是(变形杆菌)下列关于吸入炭疽的治疗说法错误的是(宜选磺胺类治疗)碳青霉烯类抗菌药物使用量增加的主要原因不包括(免疫抑制治疗患者减少)氧头孢烯类抗菌药物使用注意事项不包括(在治疗期间及治疗结束后3天内禁酒)如晚发性医院获得性肺炎怀疑病原体为嗜肺军团菌,宜加用(大环内酯类和/或氟喹诺酮类,多西环素)人工瓣膜感染性心内膜炎、真菌性心内膜炎疗程需(6~8周)或更长,以降低复发率下列哪些品种不属于β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂(头孢拉定/舒巴坦)实施淋巴管造影术的患者,建议预防性使用(第一代头孢菌素)类抗菌药物1次以下哪项不属于特殊使用级抗菌药物(经长期临床应用证明安全、有效,对病原菌耐药性影响较小,价格相对较低的)抗菌药物品种的选用,原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感性,即(药敏试验结果)而定万古霉素对以下哪些微生物敏感(葡萄球菌、链球菌)有条件的医疗机构,对临床诊断为细菌性感染的患者应在开始抗菌治疗前,及时留取相应合格标本,尤其是(血液)等无菌部位标本,送病原学检测属于大环内酯类抗生素的是(罗红霉素)下列关于肾功能减退的成人美罗培南使用剂量错误的是(血液透析患者剂量每次为0.5g,每12h给药一次)以下属于Ⅰ类切口(清洁手术)的是(手术不涉及炎症区,不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官)时间依赖性抗菌药如青霉素类、头孢菌素类和其他β-内酰胺类、红霉素、克林霉素等,应(一日多次)给药磷霉素的适应证,错误的是(磷霉素钙可用于预防尿路感染)钩端螺旋体中、重度感染首选(青霉素 G)关于碳青霉烯类抗菌药物在儿童群体中应用说法错误的是(大于6月龄儿童的碳青霉烯类抗菌药物临床应用适应证与成人相仿)经验治疗气性坏疽的宜选药物为(克林霉素+大剂量青霉素)对可能已发生侵袭性真菌感染的患者进行(诊断性试验治疗)利福霉素类抗生素的临床应用错误的是(对革兰阴性菌无效)治疗肠球菌属所致的血流感染,宜选药物为(氨苄西林或青霉素+氨基糖苷类)支气管扩张合并感染患者经明确后,其病原体为对青霉素不敏感的肺炎链球菌,此时宜选药物为(头孢曲松)(吡嗪酰胺)仅对结核分枝杆菌有效,对其它分枝杆菌及其它微生物无效不符合异烟肼的特点的描述是(常单独用于治疗结核病)用药 3 天仍无效的急性细菌性中耳炎患者应考虑(耐青霉素肺炎链球菌感染)的可能以下患者发生急性气管—支气管炎时可不予抗菌药物治疗(病毒感染的青年患者)治疗念珠菌属所致的肾盂肾炎,宜选药物为(氟康唑)治疗肺炎衣原体所致的慢性阻塞性肺疾病急性加重,宜选药物(大环内酯类)氧头孢烯类抗菌药物对以下哪种细菌活性较弱(链球菌属)喹诺酮类药物的特点,描述错误的是(与其他药物有交叉耐药性)下列属于林可酰胺类抗菌药物的有(林可霉素、克林霉素)可引起视神经炎的抗结核药是(乙胺丁醇)心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术等经皮肤的手术,通常选择针对(金黄色葡萄球菌)的抗菌药物新生儿为预防淋病奈瑟菌或衣原体眼炎,可给予下列哪些抗菌药物的眼药水(四环素或红霉素)诺氟沙星的抗菌机制是(抑制DNA螺旋酶,阻止DNA合成)不属于吡嗪酰胺的特点的是(不易进入脑脊液和细胞内)治疗肺炎克雷伯菌所致的皮肤、软组织感染,宜选药物为(第三代头孢菌素)下列对β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂使用注意事项描述错误的是(应用本类药物时如发生过敏反应,须减少用药剂量)下列不属于白内障术后导致的细菌性眼内炎可选药物的是(利奈唑胺)肺炎链球菌脑膜炎患者应在体温恢复正常后继续用药(10~14)治疗由流感嗜血杆菌引起的脓胸,宜选药物为(氨苄西林,阿莫西林)关于细菌性结膜炎治疗说法错误的是(患眼分泌物较多时,需要包扎,以防再受伤)为预防经直肠前列腺活检Ⅱ类手术切口感染,围手术期建议预防性应用下列哪类抗菌药物(氨基糖苷类)关于亚胺培南正常成人给药,说法不正确的是(每日2~3g,每8~12h给药一次)下列不属于克林霉素临床应用的是(梅毒)多数非结核分枝杆菌病,疗程为(6~24)个月下列关于青霉素类药物的使用,叙述错误的是(青霉素钾盐应快速静脉注射)细菌性角膜炎常见的病原菌不包括(脆弱拟杆菌)念珠菌病开始治疗的时机取决于(对危险因素的临床评价、侵袭性念珠菌病的血清标志物检测和非无菌部位真菌培养结果的综合分析)以下哪种抗菌药物动物研究显示毒性,在妊娠期的人体研究资料不充分,但用药时可能患者的受益大于危险性(克拉霉素)对四环素类抗菌药物过敏的患者慎用的药物是(替加环素)磷霉素的抗菌谱不包括(支原体)早产儿、新生儿应避免使用(氯霉素)头孢菌素过敏者,针对革兰阳性菌可用以下哪些抗菌药物(万古霉素、去甲万古霉素、克林霉素)可用于合并 HIV 患者的抗分枝杆菌感染的预防与治疗的药物是(利福布汀)以下哪种抗菌药物在动物中研究无危险性,但在妊娠期人类研究资料不充分,或对动物有毒性,但人类研究无危险性(美罗培南)棘白菌素类抗真菌药物对(近平滑念珠菌)抗菌活性较弱有关特比萘芬的叙述不正确的(对念珠菌有杀菌作用)治疗虱传回归热可选下列哪种药物(红霉素)以下哪项属于限制使用级抗菌药物(经长期临床应用证明安全、有效,对病原菌耐药性影响较大,或者价格相对较高的)引起心脏装置相关性心内膜炎最主要的病原菌是(金黄色葡萄球菌)粘脓性宫颈炎最常见的病原是(淋病奈瑟菌和沙眼衣原体)下列哪种喹诺酮类药物比较适用于肺部感染(氧氟沙星)抗生素相关性腹泻或假膜性肠炎再次复发应选用药物(万古霉素)予以治疗复治结核疗程一般是(8)个月利奈唑胺的作用机制是(抑制细菌蛋白质的合成)治疗急性牙周脓肿通常不选的药物是(恩替卡韦)首选用于沙雷菌属的氨基糖苷类药物是(庆大霉素)严重深部真菌感染可首选(两性霉素B)引起脓疱病最主要的病原菌为(溶血性链球菌和/或金黄色葡萄球菌)下列关于替加环素给药方案说法错误的是(治疗广泛耐药格兰阴性菌感染宜单药治疗)为减少复发,急性细菌性鼻窦炎的疗程应为(7~10 天)滴虫阴道炎的宜选药物是(甲硝唑)呋喃妥因的抗菌谱不包括(沙雷菌属)由于对骨骼发育可能产生不良影响,(喹诺酮类)药物避免用于18岁以下未成年人肾功能减退的患者使用莫西沙星时,应(轻度肾功能减退时按原治疗剂量,中、重度肾功能减退时减量应用)下列头孢菌素使用注意事项,描述错误的是(头孢哌酮可导致低凝血酶原血症或出血,合用维生素K可预防出血)A、禁用于对任何一种头孢菌素类抗菌药物有过敏史及有青霉素过敏性休克史的患者C、本类药物多数主要经肾脏排泄,中度以上肾功能不全患者应根据肾功能适当调整剂量E、氨基糖苷类和第一代头孢菌素注射剂合用可能加重前者的肾毒性,应注意监测肾功能(肺炎链球菌)所致的血流感染多生在社区以下对局部应用抗菌药物的认识,错误的是(应尽量使用,以免产生全身耐药)越级应用特殊使用级抗菌药物的使用时间限定在(24)小时之内,其后需要补办审办手续并由具有处方权限的医师完善处方手续治疗蜱传回归热可选多西环素100mg口服,(bid),7~10 天以下哪种药物不可局部滴耳(氨基糖苷类)阴道感染妊娠期应选择阴道局部用药,妊娠初(3)个月,禁用可能对胎儿有影响的药物治疗淋球菌性宫颈炎宜选的治疗药物是(第三代头孢菌素)头孢菌素类药物划分为四代的特性依据不包括(对β-内酰胺酶的稳定性)??氨基糖苷类药物的不良反应不包括(肝毒性)所有的头孢菌素类均对下列哪种细菌抗菌作用较差(甲氧西林敏感葡萄球菌)??莱姆病的治疗原则说法错误的是(血清试验阳性,无临床症状者不需给予抗菌药)?? 以下哪种抗菌药物在肝功能减退时,可以按原治疗量使用(庆大霉素)大环内酯类(克拉霉素)禁止与特非那定合用,以免引起心脏不良反应以下哪项不是抗菌药物联合应用的指征(单一药物可有效治疗的感染)以下哪类手术Ⅱ、Ⅲ类切口可能含有厌氧菌(如脆弱拟杆菌)(肝、胆系统及胰腺手术)重度腹腔感染的经验治疗可选药物为(环丙沙星或左氧氟沙星+甲硝唑,莫西沙星)?? 治疗肠杆菌科细菌所致的肺脓肿,宜选药物为(第三代头孢菌素±氨基糖苷类)关于碳青霉烯类抗菌药物品种选择评价描述错误的是(中枢神经系统感染应选用美罗培南和多立培南)下列哪种抗菌药物已证实对妊娠期妇女有危险性,但仍可能受益多(替加环素)可以用于治疗曲霉病的药物不包括(氟胞嘧啶)。
2019 年华医网继续教育《抗菌药物临床应用指导原则》试题及答案最新版1、以下哪种抗菌药物可以引起灰婴综合征( E )A 、阿米卡星B、氧氟沙星C、庆大霉素D、头孢噻肟E、氯霉素2、利福平对哪种疾病无效()A、乙脑B、结核性脑膜炎C、流脑D、沙眼E、麻风3、流行性脑脊髓膜炎的疗程一般为()5、下列不属于异烟肼的不良反应的是()A、神经肌肉接头阻滞B、肝损伤C、皮疹D、血小板减少E、周围神经炎6、治疗由腐生葡萄球菌(MRS)引起的肾盂肾炎,宜选药物为()7、下列不属于第一代头孢菌素类药物的是()8、非中枢神经系统隐球菌病治疗时,免疫抑制和免疫功能正常的轻至中度隐球菌病患者宜用()治疗A、暗色真菌病B、念珠菌病C、新型隐球菌病D、球孢子菌病E、芽生菌病10、下列对老年患者抗菌药物的应用注意事项的认识,错误的是()A、老年人肾功能呈生理性减退,由于药物自肾排出减少,可导致药物在体内积蓄,血药浓度增高,易发生药物不良反应B、万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁等药物应在有明确应用指征时慎用,必要时进行血药浓度监测,并据此调整剂量C、老年患者宜选用毒性低并具杀菌作用的抗菌药物D、老年患者无用药禁忌者可首选青霉素类、头孢菌素类等β - 内酰胺类抗菌药物E、老年患者,尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时,可按重度肾功能减退减量给药1、下列关于吸入炭疽的治疗说法错误的是( C )2、对于实施血管(包括冠状动脉)造影术、成形术、支架植入术及导管内溶栓术的患者,建议(E )3、支气管扩张合并急性细菌感染,最常见的病原菌为( A )5、青霉烯类抗菌药物适应证不包括( D )6、重度COPD患者且伴有铜绿假单胞菌感染危险因素可口服抗菌药物( D )进行治疗D 、环丙沙星E、多西环素7、下列不属于异烟肼的不良反应的是(8、治疗由腐生葡萄球菌(MRS)引起的肾盂肾炎,宜选药物为( D )A、第二代或第三代头孢菌素B、β -内酰胺类C、碳青霉烯类D、氟喹诺酮类E、糖肽类9、如晚发性医院获得性肺炎怀疑病原体为嗜肺军团菌,宜加用( D )A、多黏菌素或替加环素B、大环内酯类和/ 或氟喹诺酮类,多西环素D)10、下列哪些品种不属于β-内酰胺类/ β -内酰胺酶抑制剂(A)11、氯霉素的不良反应中,哪种属变态反应与剂量疗程无直接关系()12、为预防人工流产- 刮宫术Ⅱ类手术切口感染,围手术期建议预防性应用第一、二代头孢菌素± 甲硝唑,或( C )13 E 80%14、万古霉素对以下哪些微生物敏感( A )15、立克次体感染的首选药物是( C )16、关于阴道感染下列说法错误的是( B )17 D19、红霉素不能作为下列哪种疾病的首选药物( A )20 A21、伤寒和副伤寒治疗疗程一般为( C )天24 A2527、以下情况原则可以预防使用抗菌药物( D )2829、严重中性粒细胞缺乏持续时间超过( C )天的高危患者和实体器官移植及造血干细胞移植的患者,在某些情况下也有预防用抗菌药物的指征30、青霉烯类抗菌药物目前临床应用仅有( A )31、利奈唑胺的适应证不包括( D )32、念珠菌病的抗真菌治疗疗程因不同部位感染而异,关节感染的疗程至少为(B)周33、治疗大肠埃希菌所致的细菌性脑膜炎及脑脓肿,宜选药物为( D )343536、下列属于第四代头孢菌素的是( B )3739、()是最常见的社区获得性感染4041、应用糖肽类+氨基糖苷类治疗感染性心内膜炎时应监测两药的血药浓度,联合用药不宜超过(B)4243、为预防胸外科手术(食管、肺)Ⅱ类手术切口感染,围手术期可以预防应用下列哪类抗菌药物(B)444546 E47 E4849、下列哪种药物属于头霉素类( B )A、头孢呋辛B、头孢美唑50、治疗虱传回归热可选四环素( C )mg,单剂口服A、100B、300C、500D、800E、100051、急性单纯性下尿路感染初发患者的疗程通常为( A )天5253、下列不属于性传播疾病的是( A )5455、引起心脏装置相关性心内膜炎最主要的病原菌是( B )A、草绿色链球菌B、金黄色葡萄球菌56、布鲁菌病宜选药物为( D )57、有关特比萘芬的叙述不正确的( B )B、急性单纯性下尿路感染初发患者,首选静脉注射抗菌药物C、急性肾盂肾炎伴发热等明显全身症状的患者应注射给药,热退后可改为口服给药D、尿管相关尿路感染,宜尽早拔除或更换导尿管E、对抗菌药物治疗无效的患者应进行全面尿路系统检查,若发现存在尿路结石、尿路解剖畸形或功能异常等复杂因素者,应予以矫正或相应处理59、猩红热通常治疗疗程为( C )天60919293、联合用药时宜选用具有协同或相加作用的药物联合,抗菌药物的联合用药通常采用( D )种药物联合94、下列关于新生儿美罗培南使用剂量错误的是( B )95 A96979899 BE、必要时可重复疗程100 B1)2、对于轻、中度感染的大多数患者,多采用以下哪种给药途径(口服)3、钩端螺旋体轻度感染可选择阿莫西林(500mg 口服qid,疗程7天)mg,口服,qid4、关于克林霉素的抗菌特点,不正确的是(克林霉素及林可霉素适用于敏感厌氧菌及需氧菌(肺炎链球菌、A 组溶血性链球菌及金黄色葡萄球菌等)所致的下列感染:①下呼吸道感染包括肺炎、脓胸及肺脓肿;②皮肤及软组织感染;③ 妇产科感染如子宫内膜炎、非淋球菌性卵巢—输卵管脓肿、盆腔炎、阴道侧切术后感染;④腹腔感染如腹膜炎、腹腔脓肿,妇产科及腹腔感染需同时与抗需氧革兰阴性菌药物联合应用;⑤静脉制剂可用于上述感染中的较重症患者,也可用于血流感染及骨髓炎。
2019版本抗菌药物临床应用指导原则华医网持续教育WORD格式2019 年版抗菌药物临床合理应用答案以下对于β - 内酰胺类 / β- 内酰胺酶克制剂发生反响时采纳的举措错误的是(如发生过敏反响,减少用药剂量)使用四环素治疗无效的是(变形杆菌)以下对于吸入炭疽的治疗说法错误的选项是(宜选磺胺类治疗)碳青霉烯类抗菌药物使用量增添的主要原由不包含(免疫克制治疗患者减少)氧头孢烯类抗菌药物使用注意事项不包含(在治疗时期及治疗结束后 3 天内禁酒)如晚发性医院获取性肺炎思疑病原体为嗜肺军团菌,宜加用(大环内酯类和 / 或氟喹诺酮类,多西环素)人工瓣膜感染性心内膜炎、真菌性心内膜炎疗程需(6~ 8 周)或更长,以降低复发率以下哪些品种不属于β - 内酰胺类 / β - 内酰胺酶克制剂(头孢拉定/ 舒巴坦)实行淋巴管造影术的患者,建议预防性使用(第一代头孢菌素)类抗菌药物 1 次以下哪项不属于特别使用级抗菌药物(经长久临床应用证明安全、有效,对病原菌耐药性影响较小,价钱相对较低的)抗菌药物件种的采用,原则上应依据病原菌种类及病原菌抗衡菌药物敏感性,即(药敏试验结果)而定万古霉素对以下哪些微生物敏感(葡萄球菌、链球菌)有条件的医疗机构,对临床诊疗为细菌性感染的患者应在开始抗菌治疗前,实时留取相应合格标本,特别是(血液)等无菌部位标本,送病原学检测属于大环内酯类抗生素的是(罗红霉素)以下对于肾功能减退的成人美罗培南使用剂量错误的选项是(血液透析患者剂量每次为0.5g ,每 12h 给药一次)以部下于Ⅰ类切口(洁净手术)的是(手术不波及炎症区,不波及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官)时间依靠性抗菌药如青霉素类、头孢菌素类和其余β- 内酰胺类、红霉素、克林霉素等,应(一日多次)给药磷霉素的适应证,错误的选项是(磷霉素钙可用于预防尿路感染)钩端螺旋体中、重度感染首选(青霉素 G)对于碳青霉烯类抗菌药物在少儿集体中应用说法错误的选项是(大于 6 月龄少儿的碳青霉烯类抗菌药物临床应用适应证与成人相仿)1 / 6经验治疗气性坏疽的宜选药物为(克林霉素 +大剂量青霉素)对可能已发生侵袭性真菌感染的患者进行(诊疗性试验治疗)利福霉素类抗生素的临床应用错误的选项是(对革兰阴性菌无效)治疗肠球菌属所致的血流感染,宜选药物为(氨苄西林或青霉素 +氨基糖苷类)支气管扩充归并感染患者经明确后,其病原体为对青霉素不敏感的肺炎链球菌,此时宜选药物为(头孢曲松)(吡嗪酰胺)仅对结核分枝杆菌有效,对其余分枝杆菌及其余微生物无效不切合异烟肼的特色的描绘是(常独自用于治疗结核病)用药 3 天仍无效的急性细菌性中耳炎患者应试虑(耐青霉素肺炎链球菌感染)的可能以下患者发生急性气管—支气管炎时可不予抗菌药物治疗(病毒感染的青年患者)治疗念珠菌属所致的肾盂肾炎,宜选药物为(氟康唑)专业资料整理2 / 6WORD格式治疗肺炎衣原体所致的慢性堵塞性肺疾病急性加重,宜选药物(大环内酯类)氧头孢烯类抗菌药物对以下哪一种细菌活性较弱(链球菌属)喹诺酮类药物的特色,描绘错误的选项是(与其余药物有交错耐药性)以下属于林可酰胺类抗菌药物的有(林可霉素、克林霉素)可惹起视神经炎的抗结核药是(乙胺丁醇)心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术等经皮肤的手术,往常选择针对(金黄色葡萄球菌)的抗菌药物重生儿为预防淋病奈瑟菌或衣原体眼炎,可赐予以下哪些抗菌药物的眼药水(四环素或红霉素)诺氟沙星的抗菌体制是(克制 DNA螺旋酶,阻挡DNA合成)不属于吡嗪酰胺的特色的是(不易进入脑脊液和细胞内)治疗肺炎克雷伯菌所致的皮肤、软组织感染,宜选药物为(第三代头孢菌素)以下对β - 内酰胺类 / β - 内酰胺酶克制剂使用注意事项描绘错误的选项是(应用本类药物时如发生过敏反响,须减少用药剂量)以下不属于白内障术后致使的细菌性眼内炎可选药物的是(利奈唑胺)肺炎链球菌脑膜炎患者应在体温恢复正常后持续用药(10~ 14)治疗由流感嗜血杆菌惹起的脓胸,宜选药物为(氨苄西林,阿莫西林)对于细菌性结膜炎治疗说法错误的选项是(患眼分泌物许多时,需要包扎,以防再受伤)为预防经直肠前列腺活检Ⅱ类手术切口味染,围手术期建议预防性应用以下哪种抗菌药物(氨基糖苷类)对于亚胺培南正常成人给药,说法不正确的选项是(每天 2~ 3g,每 8~ 12h 给药一次)以下不属于克林霉素临床应用的是(梅毒)多半非结核分枝杆菌病,疗程为(6~24)个月以下对于青霉素类药物的使用,表达错误的选项是(青霉素钾盐应迅速静脉注射)细菌性角膜炎常有的病原菌不包含(柔弱拟杆菌)念珠菌病开始治疗的机遇取决于(对危险要素的临床评论、侵袭性念珠菌病的血清标记物检测和非无菌部位真菌培育结果的综合剖析)以下哪一种抗菌药物动物研究显示毒性,在妊娠期的人体研究资料不充足,但用药时可能患者的得益大于危险性(克拉霉素)对四环素类抗菌药物过敏的患者慎用的药物是(替加环素)磷霉素的抗菌谱不包含(支原体)3 / 6早产儿、重生儿应防止使用(氯霉素)头孢菌素过敏者,针对革兰阳性菌可用以下哪些抗菌药物(万古霉素、去甲万古霉素、克林霉素)可用于归并 HIV 患者的抗分枝杆菌感染的预防与治疗的药物是(利福布汀)以下哪一种抗菌药物在动物中研究无危险性,但在妊娠期人类研究资料不充足,或对动物有毒性,但人类研究无危险性(美罗培南)棘白菌素类抗真菌药物对(近光滑念珠菌)抗菌活性较弱有关特比萘芬的表达不正确的(对念珠菌有杀菌作用)治疗虱传回归热可选以下哪一种药物(红霉素)以下哪项属于限制使用级抗菌药物(经长久临床应用证明安全、有效,对病原菌耐药性影响较大,或许价钱相对较高的)惹起心脏装置有关性心内膜炎最主要的病原菌是(金黄色葡萄球菌)粘脓性宫颈炎最常有的病原是(淋病奈瑟菌和沙眼衣原体)专业资料整理4 / 6WORD格式以下哪一种喹诺酮类药物比较合用于肺部感染(氧氟沙星)抗生素有关性腹泻或假膜性肠炎再次复发应采用药物(万古霉素)予以治疗复治结核疗程一般是(8)个月利奈唑胺的作用体制是(克制细菌蛋白质的合成)治疗急性牙周脓肿往常不选的药物是(恩替卡韦)首采用于沙雷菌属的氨基糖苷类药物是(庆大霉素)严重深部真菌感染可首选(两性霉素B)惹起脓疱病最主要的病原菌为(溶血性链球菌和 / 或金黄色葡萄球菌)以下对于替加环素给药方案说法错误的选项是(治疗宽泛耐药格兰阴性菌感染宜单药治疗)为减少复发,急性细菌性鼻窦炎的疗程应为(7~10天)滴虫阴道炎的宜选药物是(甲硝唑)呋喃妥因的抗菌谱不包含(沙雷菌属)因为对骨骼发育可能产生不良影响,(喹诺酮类)药物防止用于18 岁以下未成年人肾功能减退的患者使用莫西沙星时,应(轻度肾功能减退时按原治疗剂量,中、重度肾功能减退时减量应用)以下头孢菌素使用注意事项,描绘错误的选项是(头孢哌酮可致使低凝血酶原血症或出血,合用维生素 K 可预防出血) ??????A、禁用于对任何一种头孢菌素类抗菌药物有过敏史及有青霉素过敏性休克史的患者C、本类药物多半主要经肾脏排泄,中度以上肾功能不全患者应依据肾功能适合调整剂量E、氨基糖苷类和第一代头孢菌素注射剂合用可能加重前者的肾毒性,应注意监测肾功能(肺炎链球菌)所致的血流感染多生在社区以下对局部应用抗菌药物的认识,错误的选项是(应尽量使用,免得产生浑身耐药)越级应用特别使用级抗菌药物的使用时间限制在(24)小时以内,后来需要补办审办手续并由拥有处方权限的医师完美处方手续治疗蜱传回归热可选多西环素100mg口服,( bid), 7~ 10天以下哪一种药物不行局部滴耳(氨基糖苷类)阴道感染妊娠期应选择阴道局部用药,妊娠初(3)个月,禁用可能对胎儿有影响的药物治疗淋球菌性宫颈炎宜选的治疗药物是(第三代头孢菌素)头孢菌素类药物区分为四代的特征依照不包含(对β - 内酰胺酶的稳固性) ??氨基糖苷类药物的不良反响不包含(肝毒性)全部的头孢菌素类均对以下哪一种细菌抗菌作用较差(甲氧西林敏感葡萄球菌)??莱姆病的治疗原则说法错误的选项是血清试验阳性,无临床症状者不需赐予抗菌药) ??5 / 6(以下哪一种抗菌药物在肝功能减退时,能够按原治疗量使用(庆大霉素)大环内酯类(克拉霉素)严禁与特非那定合用,免得惹起心脏不良反响以下哪项不是抗菌药物结合应用的指征(单调药物可有效治疗的感染)以下哪种手术Ⅱ、Ⅲ类切口可能含有厌氧菌(如柔弱拟杆菌)(肝、胆系统及胰腺手术)重度腹腔感染的经验治疗可选药物为(环丙沙星或左氧氟沙星+甲硝唑,莫西沙星) ??治疗肠杆菌科细菌所致的肺脓肿,宜选药物为(第三代头孢菌素±氨基糖苷类)对于碳青霉烯类抗菌药物件种选择评论描绘错误的选项是(中枢神经系统感染应采用美罗培南和多立培南)以下哪一种抗菌药物已证明对妊娠期妇女有危险性,但仍可能得益多(替加环素)能够用于治疗曲霉病的药物不包含(氟胞嘧啶)专业资料整理6 / 6。
2019年版抗菌药物临床合理应用答案下列关于β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂发生反应时采取的措施错误的是(如发生过敏反应,减少用药剂量)使用四环素治疗无效的是(变形杆菌)下列关于吸入炭疽的治疗说法错误的是(宜选磺胺类治疗)碳青霉烯类抗菌药物使用量增加的主要原因不包括(免疫抑制治疗患者减少)氧头孢烯类抗菌药物使用注意事项不包括(在治疗期间及治疗结束后3天内禁酒)如晚发性医院获得性肺炎怀疑病原体为嗜肺军团菌,宜加用(大环内酯类和/或氟喹诺酮类,多西环素)人工瓣膜感染性心内膜炎、真菌性心内膜炎疗程需(6~8周)或更长,以降低复发率下列哪些品种不属于β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂(头孢拉定/舒巴坦)实施淋巴管造影术的患者,建议预防性使用(第一代头孢菌素)类抗菌药物1次以下哪项不属于特殊使用级抗菌药物(经长期临床应用证明安全、有效,对病原菌耐药性影响较小,价格相对较低的)抗菌药物品种的选用,原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感性,即(药敏试验结果)而定万古霉素对以下哪些微生物敏感(葡萄球菌、链球菌)有条件的医疗机构,对临床诊断为细菌性感染的患者应在开始抗菌治疗前,及时留取相应合格标本,尤其是(血液)等无菌部位标本,送病原学检测属于大环内酯类抗生素的是(罗红霉素)下列关于肾功能减退的成人美罗培南使用剂量错误的是(血液透析患者剂量每次为0.5g,每12h给药一次)以下属于Ⅰ类切口(清洁手术)的是(手术不涉及炎症区,不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官)时间依赖性抗菌药如青霉素类、头孢菌素类和其他β-内酰胺类、红霉素、克林霉素等,应(一日多次)给药磷霉素的适应证,错误的是(磷霉素钙可用于预防尿路感染)钩端螺旋体中、重度感染首选(青霉素G)关于碳青霉烯类抗菌药物在儿童群体中应用说法错误的是(大于6月龄儿童的碳青霉烯类抗菌药物临床应用适应证与成人相仿)经验治疗气性坏疽的宜选药物为(克林霉素+大剂量青霉素)对可能已发生侵袭性真菌感染的患者进行(诊断性试验治疗)利福霉素类抗生素的临床应用错误的是(对革兰阴性菌无效)治疗肠球菌属所致的血流感染,宜选药物为(氨苄西林或青霉素+氨基糖苷类)支气管扩张合并感染患者经明确后,其病原体为对青霉素不敏感的肺炎链球菌,此时宜选药物为(头孢曲松)(吡嗪酰胺)仅对结核分枝杆菌有效,对其它分枝杆菌及其它微生物无效不符合异烟肼的特点的描述是(常单独用于治疗结核病)用药3天仍无效的急性细菌性中耳炎患者应考虑(耐青霉素肺炎链球菌感染)的可能以下患者发生急性气管—支气管炎时可不予抗菌药物治疗(病毒感染的青年患者)治疗念珠菌属所致的肾盂肾炎,宜选药物为(氟康唑)治疗肺炎衣原体所致的慢性阻塞性肺疾病急性加重,宜选药物(大环内酯类)氧头孢烯类抗菌药物对以下哪种细菌活性较弱(链球菌属)喹诺酮类药物的特点,描述错误的是(与其他药物有交叉耐药性)下列属于林可酰胺类抗菌药物的有(林可霉素、克林霉素)可引起视神经炎的抗结核药是(乙胺丁醇)心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术等经皮肤的手术,通常选择针对(金黄色葡萄球菌)的抗菌药物新生儿为预防淋病奈瑟菌或衣原体眼炎,可给予下列哪些抗菌药物的眼药水(四环素或红霉素)诺氟沙星的抗菌机制是(抑制DNA螺旋酶,阻止DNA合成)不属于吡嗪酰胺的特点的是(不易进入脑脊液和细胞内)治疗肺炎克雷伯菌所致的皮肤、软组织感染,宜选药物为(第三代头孢菌素)下列对β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂使用注意事项描述错误的是(应用本类药物时如发生过敏反应,须减少用药剂量)下列不属于白内障术后导致的细菌性眼内炎可选药物的是(利奈唑胺)肺炎链球菌脑膜炎患者应在体温恢复正常后继续用药(10~14)治疗由流感嗜血杆菌引起的脓胸,宜选药物为(氨苄西林,阿莫西林)关于细菌性结膜炎治疗说法错误的是(患眼分泌物较多时,需要包扎,以防再受伤)为预防经直肠前列腺活检Ⅱ类手术切口感染,围手术期建议预防性应用下列哪类抗菌药物(氨基糖苷类)关于亚胺培南正常成人给药,说法不正确的是(每日2~3g,每8~12h给药一次)下列不属于克林霉素临床应用的是(梅毒)多数非结核分枝杆菌病,疗程为(6~24)个月下列关于青霉素类药物的使用,叙述错误的是(青霉素钾盐应快速静脉注射)细菌性角膜炎常见的病原菌不包括(脆弱拟杆菌)念珠菌病开始治疗的时机取决于(对危险因素的临床评价、侵袭性念珠菌病的血清标志物检测和非无菌部位真菌培养结果的综合分析)以下哪种抗菌药物动物研究显示毒性,在妊娠期的人体研究资料不充分,但用药时可能患者的受益大于危险性(克拉霉素)对四环素类抗菌药物过敏的患者慎用的药物是(替加环素)磷霉素的抗菌谱不包括(支原体)早产儿、新生儿应避免使用(氯霉素)头孢菌素过敏者,针对革兰阳性菌可用以下哪些抗菌药物(万古霉素、去甲万古霉素、克林霉素)可用于合并HIV患者的抗分枝杆菌感染的预防与治疗的药物是(利福布汀)以下哪种抗菌药物在动物中研究无危险性,但在妊娠期人类研究资料不充分,或对动物有毒性,但人类研究无危险性(美罗培南)棘白菌素类抗真菌药物对(近平滑念珠菌)抗菌活性较弱有关特比萘芬的叙述不正确的(对念珠菌有杀菌作用)治疗虱传回归热可选下列哪种药物(红霉素)以下哪项属于限制使用级抗菌药物(经长期临床应用证明安全、有效,对病原菌耐药性影响较大,或者价格相对较高的)引起心脏装置相关性心内膜炎最主要的病原菌是(金黄色葡萄球菌)粘脓性宫颈炎最常见的病原是(淋病奈瑟菌和沙眼衣原体)下列哪种喹诺酮类药物比较适用于肺部感染(氧氟沙星)抗生素相关性腹泻或假膜性肠炎再次复发应选用药物(万古霉素)予以治疗复治结核疗程一般是(8)个月利奈唑胺的作用机制是(抑制细菌蛋白质的合成)治疗急性牙周脓肿通常不选的药物是(恩替卡韦)首选用于沙雷菌属的氨基糖苷类药物是(庆大霉素)严重深部真菌感染可首选(两性霉素B)引起脓疱病最主要的病原菌为(溶血性链球菌和/或金黄色葡萄球菌)下列关于替加环素给药方案说法错误的是(治疗广泛耐药格兰阴性菌感染宜单药治疗)为减少复发,急性细菌性鼻窦炎的疗程应为(7~10 天)滴虫阴道炎的宜选药物是(甲硝唑)呋喃妥因的抗菌谱不包括(沙雷菌属)由于对骨骼发育可能产生不良影响,(喹诺酮类)药物避免用于18岁以下未成年人肾功能减退的患者使用莫西沙星时,应(轻度肾功能减退时按原治疗剂量,中、重度肾功能减退时减量应用)下列头孢菌素使用注意事项,描述错误的是(头孢哌酮可导致低凝血酶原血症或出血,合用维生素K可预防出血)??????A、禁用于对任何一种头孢菌素类抗菌药物有过敏史及有青霉素过敏性休克史的患者C、本类药物多数主要经肾脏排泄,中度以上肾功能不全患者应根据肾功能适当调整剂量E、氨基糖苷类和第一代头孢菌素注射剂合用可能加重前者的肾毒性,应注意监测肾功能(肺炎链球菌)所致的血流感染多生在社区以下对局部应用抗菌药物的认识,错误的是(应尽量使用,以免产生全身耐药)越级应用特殊使用级抗菌药物的使用时间限定在(24)小时之内,其后需要补办审办手续并由具有处方权限的医师完善处方手续治疗蜱传回归热可选多西环素100mg口服,(bid ),7~10 天以下哪种药物不可局部滴耳(氨基糖苷类)阴道感染妊娠期应选择阴道局部用药,妊娠初( 3 )个月,禁用可能对胎儿有影响的药物治疗淋球菌性宫颈炎宜选的治疗药物是(第三代头孢菌素)头孢菌素类药物划分为四代的特性依据不包括(对β-内酰胺酶的稳定性)??氨基糖苷类药物的不良反应不包括(肝毒性)所有的头孢菌素类均对下列哪种细菌抗菌作用较差(甲氧西林敏感葡萄球菌)??莱姆病的治疗原则说法错误的是(血清试验阳性,无临床症状者不需给予抗菌药)?? 以下哪种抗菌药物在肝功能减退时,可以按原治疗量使用(庆大霉素)大环内酯类(克拉霉素)禁止与特非那定合用,以免引起心脏不良反应以下哪项不是抗菌药物联合应用的指征(单一药物可有效治疗的感染)以下哪类手术Ⅱ、Ⅲ类切口可能含有厌氧菌(如脆弱拟杆菌)(肝、胆系统及胰腺手术)重度腹腔感染的经验治疗可选药物为(环丙沙星或左氧氟沙星+甲硝唑,莫西沙星)?? 治疗肠杆菌科细菌所致的肺脓肿,宜选药物为(第三代头孢菌素±氨基糖苷类)关于碳青霉烯类抗菌药物品种选择评价描述错误的是(中枢神经系统感染应选用美罗培南和多立培南)下列哪种抗菌药物已证实对妊娠期妇女有危险性,但仍可能受益多(替加环素)可以用于治疗曲霉病的药物不包括(氟胞嘧啶)。
2019年华医网继续教育答案-039-高血压患者相关疾病管理备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)国家基层高血压防治管理指南1、下列哪一种要不属于一线降压药:()A、氨氯地平B、利血平[正确答案]C、奥美沙坦D、氢氯噻嗪2、收缩压每降低10-14mmHg,脑卒中风险可减少()A、0.1B、0.2C、0.3D、0.4[正确答案]3、高血压患者每日食盐摄入量不超过()A、5gB、6g[正确答案]C、8gD、10g4、在基层,推荐使用的血压计是:()A、经过认证的上臂式电子血压计[正确答案]B、台式水银柱血压计C、腕式电子血压计D、手指式电子血压计5、下列哪种情况不需要转诊:()A、血压显著升高≥180/110mmHg,经短期处理仍无法控制B、怀疑新出现心脑肾并发症或其他严重临床情况C、妊娠和哺乳期女性D、服用一种降压药血压控制在140/90以下[正确答案]6、血压未达标患者,应()周内再次随访A、1B、2[正确答案]C、3D、4(二)降压药物的选择1、以下说法不正确的是:()A、重度肾功能不全不用噻嗪类利尿剂B、急性冠状动脉综合征患者一般不推荐使用短效硝苯地平C、心力衰竭患者必要时可选择非洛地平或硝苯地平[正确答案]D、妊娠(计划妊娠)禁用ACEI/ARBE、不建议老年高血压、肥胖者、糖代谢异常者、卒中患者、间歇性跛行者、严重COPD患者首选β受体阻滞剂,除非有β受体阻滞剂强适应证2、以下不属于β受体阻滞剂相对禁忌症的是:()A、慢性阻塞性肺病B、双侧肾动脉狭窄[正确答案]C、周围血管病D、糖耐量低减E、运动员3、以下联合治疗中不属于优化联合治疗方案的是:()A、依那普利+双氢克尿噻B、美托洛尔+吲达帕胺[正确答案]C、氯沙坦+硝苯地平缓释片D、氯沙坦+呋塞米E、非洛地平+美托洛尔4、服用利尿剂后需要监测的化验指标主要包括:()A、肌酐,血钾[正确答案]B、血常规C、尿常规D、转氨酶E、BNP5、以下药物不属于常用5大类降压药物的是:()A、培哚普利B、卡维地洛C、吲达帕胺D、甲基多巴[正确答案]E、奥美沙坦6、高血压合并糖尿病患者如无禁忌症,降压药物首选:()A、ACEI/ARB[正确答案]B、CCBC、β受体阻滞剂D、利尿剂E、α受体阻滞剂(三)高血压伴心血管疾病的血压管理1、冠心病伴高血压优选降压药物为()A、ACEI[正确答案]B、β受体阻滞剂C、CCBD、利尿剂2、高血压伴冠心病的降压目标值为收缩压小于()A、120/70mmHgB、130/80mmHg[正确答案]C、140/90mmHgD、150/90mmHg3、中国心力衰竭患者合并高血压的比率约为()A、0.2B、0.3C、0.4D、0.5[正确答案]4、高血压患者伴冠心病的发病率约为()A、0.1B、0.2[正确答案]C、0.3D、0.45、中国冠心病患者的血压达标率仅为()A、0.2B、0.3[正确答案]C、0.4D、0.56、高血压伴心力衰竭的降压目标值为收缩压()A、<120mmHgB、120-130mmHg[正确答案]C、130-140mmHgD、<140mmHg(四)高血压合并脑卒中的血压管理1、缺血性卒中后24h内准备溶栓及桥接血管取栓者,血压应控制在()A、收缩压﹤180mmHg且舒张压﹤100mmHg[正确答案]B、收缩压﹤140mmHg且舒张压﹤90mmHgC、收缩压﹤160mmHg且舒张压﹤100mmHgD、收缩压﹤220mmHg且舒张压﹤110mmHg2、卒中的最强危险因素是:()A、高脂血症B、高血压[正确答案]C、高血糖D、肥胖3、缺血性脑卒中后24h内除以下哪种情况外可以考虑降压:()A、严重心功能不全B、主动脉夹层C、高血压脑病D、呕吐[正确答案]4、高血压合并脑卒中的综合干预管理不包括:()A、他汀B、小剂量阿司匹林C、限盐D、补充维生素[正确答案]5、以下关于缺血性脑卒中和TIA血压管理的说法错误的是:()A、A.既往未接受降压治疗的缺血性脑卒中或TIA患者,发病数天后如果收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,应启动降压治疗B、降压药物种类和剂量的选择以及降压目标值应个体化C、病情稳定的脑卒中患者降压目标为<150/90mmHg[正确答案]D、既往有高血压病史且长期接受降压药物治疗的缺血性脑卒中或TIA患者,如果没有绝对禁忌,发病后数天应重新启动降压治疗(五)高血压并发症之肾损害1、我国慢性肾功能不全分为四期,按疾病发展顺序最后一期为:()A、代偿期51~80B、失代偿期26~50C、肾衰竭期10~25D、尿毒症期<10[正确答案]2、CKD合并高血压的患者需要降压达标。
2019年抗菌药物处方医师培训考核试题答案一、碳青霉烯类抗菌药物介绍1、下列关于药物的构效关系描述错误的是()厂D、厄他培南一一肾毒性低,酶稳定;R位碱性降低,抗G-菌的活性增高、神经毒性降低2、下列关于碳青霉烯类药物的特点说法错误的是()厂C、甲氧西林敏感的葡萄球菌、肺炎球菌、链球菌属、粪肠球菌的作用优于头孢他啶「D、屎肠球菌4、下列哪种菌种对厄他培南敏感()厂C、MSSA厂C、抗铜绿活性:亚胺培南> 美罗培南> 比阿培南6、亚胺培南易被肾脱氢肽酶(DHP-1 )水解而失效,需与DHP-1抑制剂西司他丁()联合应用,阻止亚胺培南肾内代谢同时可消除肾毒性厂A、1:17、亚胺培南的适应证不包括下列哪项()厂A、脑膜炎厂C、铜绿假单胞菌9、下列哪种酶()是铜绿假单胞菌耐碳青霉烯类抗菌药物的主要原因广C、D类酶B、超剂量应用时此类药物易诱发神经毒性,发生率约为10 %-30%《碳青霉烯类抗菌药物临床应用专家共识与评价细则》解读” A、厄他培南“ B、肾功能减退成人:肾功能减退患者需调整剂量,内生肌酐清除率>50〜90ml/min者每次1g,每6小时给药1次;内生肌酐清除率26〜50ml/min者每次1g,每8小时给药1次;内生肌酐清除率10〜25ml/min 者每次0.5g ,每12小时给药1次;内生肌酐清除率<10ml/min者每次0.5g , 每24小时给药1次厂B、2011厂C、新生儿:<7天新生儿,一次20mg/kg,每6小时1次;7-21天新生儿,一次20mg/kg,每8小时1次;21-28天新生儿,一次20mg/ kg , 每12小时1次厂C、3个月〜12岁儿童为每日1次,每次5mg/kg,每日剂量不超过1g6、下列哪项()不是碳青霉烯类抗菌药物使用量增加的主要原因厂C、价格低廉B、妊娠B类药物厂D、厄他培南抗菌谱相对较宽,对铜绿假单胞菌、不动杆菌等非发酵糖细菌抗菌作用好10、碳青霉烯类药物是主要通过()排泄的厂B、肾脏三、替加环素临床应用评价细则1、双通道排泄途径,约有()通过胆汁/粪便排泄消除厂C、0.59厂D、大肠埃希菌11.0%厂B、3.4-4h4、一项嗜中性白血球缺乏症小鼠大腿局部感染模型研究显示,替加环素体内的PAE持续时间极长,对肺炎链球菌为()厂C、8.9h5、米诺环素的派生物,甘氨酰基取代米诺环素的D环第()位形成替加环素厂D、96、下列关于替加环素的给药方案描述错误的是()A、治疗广泛耐药革兰阴性菌感染可以单药治疗7、双通道排泄途径,总剂量的()以替加环素原型经尿液排泄厂A、0.22&替加环素的稳定状态分布容积约为()升厂C、500-700厂C、越级使用仅限72小时内,并有相应病程记录10.NA:如果分离得到的菌株小于(),则MIC90值不予采用厂B、10四、《抗菌药物临床应用指导原则(2015 )》厂B、优化结构、确保临床合理需要2、下列不属于抗菌药物管理的宗旨的是()厂D、杜绝细菌耐药的产生厂C、抗菌药物的种类越多越好4、2015版抗菌药物指导原则与2014版相比的差别体现在()厂D、更重视循证依据,文字的表达更为严谨5、抗菌药物管理的依据是()厂B、《抗菌药物临床应用管理办法》五、抗菌药物的应用指征1、下述情况不是抗菌药物应用指征的是()「D、病毒性感染2、做到合理应用抗菌药物、控制细菌耐药性上升并减少不良反应最为重要的措施是()” A、严格掌握抗菌药的应用指征3、在药敏实验中,病原菌对药物敏感是指()厂B、常规剂量时的平均血药浓度超过MIC的5倍以上4、隐源性机化性肺炎采用()治疗厂C、激素厂A、病原体未检出六、根据病原体选择抗菌药物厂B、减少耐药性的发生厂B、耐药性3、下列不属于经验性抗感染治疗参考依据的是()厂C、医生长期临床所得经验4、个体化经验治疗的影响因素不包括()厂A、性别七、抗菌药物的经验治疗1、成人危及生命的BSI,如感染灶不明,经验治疗宜选()厂B、碳青霉烯类+万古霉素厂A、万古霉素单药治疗厂A、万古霉素+3代头孢4、对于腹腔感染的经验治疗应覆盖的菌群是()D、厌氧菌和阴性菌厂C、凝阴葡萄球菌八、根据抗菌药物特点选择用药1、属于第四代喹诺酮类的药物是()厂A、莫西沙星厂D、厌氧菌3、适用于复杂性/ESBL所致社区获得性感染的碳青霉烯类药物是()厂C、厄他培南4、利奈唑胺抗革兰阳性菌的作用部位是()厂B、核糖体RNA亚基D、CPZ-SB。
华医网继续医学教育抗菌药物临床应用试题答案一、选择题1. B2. C3. A4. D5. C6. A7. B8. D9. C10. B二、判断题1. 正确2. 错误3. 正确4. 错误5. 错误三、简答题1. 请简要说明什么是抗菌药物。
抗菌药物是用来预防和治疗细菌感染的药物。
它们抑制细菌生长或杀灭细菌,帮助人体恢复健康。
2. 请列举至少三种常见的抗菌药物。
阿莫西林、头孢拉定、环丙沙星是常见的抗菌药物。
3. 请简要论述抗菌药物滥用的危害。
抗菌药物滥用会导致细菌耐药性增强,使原本可以被药物治疗的感染变得难以治疗。
此外,长期滥用抗菌药物还会破坏人体正常微生物群落,导致免疫力下降,易感染其他病原体。
四、综合题抗菌药物的正确应用十分重要。
以下是一些正确应用抗菌药物的原则:1. 根据病原体种类选择合适的抗菌药物。
不同细菌对抗菌药物的敏感性不同,因此对于不同的细菌感染,应选择特定的抗菌药物来进行治疗。
2. 严格控制抗菌药物的使用指征。
不适当的使用抗菌药物会导致药物滥用和抗菌耐药性的增加。
应根据具体的临床情况以及药物敏感性测试结果来决定是否需要使用抗菌药物。
3. 严格遵守抗菌药物的使用剂量和使用周期。
使用过少会导致细菌没有被彻底杀灭,容易导致复发和耐药性的产生;使用过多会增加抗菌药物不良反应的风险。
4. 定期评估疗效和不良反应。
治疗期间需要密切监测病情的改变和患者的不良反应,及时调整治疗方案。
5. 加强患者教育,提高患者对抗菌药物的正确使用认识。
患者应了解抗菌药物的作用和注意事项,遵循医生的建议正确使用抗菌药物。
总而言之,正确应用抗菌药物是保障药物疗效,减少抗菌耐药性的关键。
医生和患者都要共同努力,做好抗菌药物的合理应用,以维护患者的健康。
2019年华医网继续教育《抗菌药物临床应用指导原则》试题及答案最新版1、以下哪种抗菌药物可以引起灰婴综合征(E)A、阿米卡星B、氧氟沙星C、庆大霉素D、头孢噻肟E、氯霉素2、利福平对哪种疾病无效()A、乙脑B、结核性脑膜炎C、流脑D、沙眼E、麻风3、流行性脑脊髓膜炎的疗程一般为()A、3~5天B、5~7天C、6~9天D、7~10天E、10~14天4、胸外科手术(食管、肺)Ⅱ类手术切口,不太可能含有污染菌是()A、金黄色葡萄球菌B、凝固酶阴性葡萄球菌C、大肠杆菌D、肺炎链球菌E、革兰阴性杆菌5、下列不属于异烟肼的不良反应的是()A、神经肌肉接头阻滞B、肝损伤C、皮疹D、血小板减少E、周围神经炎6、治疗由腐生葡萄球菌(MRS)引起的肾盂肾炎,宜选药物为()A、第二代或第三代头孢菌素B、β-内酰胺类C、碳青霉烯类D、氟喹诺酮类E、糖肽类7、下列不属于第一代头孢菌素类药物的是()A、头孢唑林B、头孢克洛C、头孢拉定D、头孢氨苄E、头孢羟氨苄8、非中枢神经系统隐球菌病治疗时,免疫抑制和免疫功能正常的轻至中度隐球菌病患者宜用()治疗A、卡泊芬净B、棘白菌素类C、氟胞嘧啶D、两性霉素BE、氟康唑9、氟康唑的适应证不包括()A、暗色真菌病B、念珠菌病C、新型隐球菌病D、球孢子菌病E、芽生菌病10、下列对老年患者抗菌药物的应用注意事项的认识,错误的是()A、老年人肾功能呈生理性减退,由于药物自肾排出减少,可导致药物在体内积蓄,血药浓度增高,易发生药物不良反应B、万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁等药物应在有明确应用指征时慎用,必要时进行血药浓度监测,并据此调整剂量C、老年患者宜选用毒性低并具杀菌作用的抗菌药物D、老年患者无用药禁忌者可首选青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类抗菌药物E、老年患者,尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时,可按重度肾功能减退减量给药1、下列关于吸入炭疽的治疗说法错误的是(C)A、环丙沙星为宜选药物B、可选青霉素G治疗C、宜选磺胺类治疗D、开始治疗时用注射剂E、疗程60 天2、对于实施血管(包括冠状动脉)造影术、成形术、支架植入术及导管内溶栓术的患者,建议(E)A、术前12小时使用1次抗菌药物B、术前24小时使用1次抗菌药物C、术前使用,用药时间不超过6小时D、术前使用,用药时间不超过12小时E、不推荐常规预防使用抗菌药物3、支气管扩张合并急性细菌感染,最常见的病原菌为( A)A、铜绿假单胞菌B、肺炎链球菌C、星形诺卡菌D、曲霉E、分枝杆菌4、碳青霉烯类抗菌药物使用量增加的主要原因不包括(C)A、多重耐药菌感染患者增多B、近年来,全球范围内临床分离细菌对抗药物的耐药性总体呈上升趋势C、免疫抑制治疗患者减少D、免疫缺陷患者增多E、部分医务人员临床应用不合理5、青霉烯类抗菌药物适应证不包括(D)A、急性细菌性鼻窦炎B、慢支急性细菌性感染加重C、社区获得性肺炎D、下呼吸道感染E、单纯性皮肤及软组织感染6、重度COPD患者且伴有铜绿假单胞菌感染危险因素可口服抗菌药物( D)进行治疗A、阿莫西林B、青霉素GC、莫西沙星D、环丙沙星E、多西环素7、下列不属于异烟肼的不良反应的是(D)A、神经肌肉接头阻滞B、肝损伤C、皮疹D、血小板减少E、周围神经炎8、治疗由腐生葡萄球菌(MRS)引起的肾盂肾炎,宜选药物为(D)A、第二代或第三代头孢菌素B、β-内酰胺类C、碳青霉烯类D、氟喹诺酮类E、糖肽类9、如晚发性医院获得性肺炎怀疑病原体为嗜肺军团菌,宜加用( D)A、多黏菌素或替加环素B、大环内酯类和/或氟喹诺酮类,多西环素C、抗假单胞菌喹诺酮类D、β-内酰胺类E、糖肽类或利奈唑胺10、下列哪些品种不属于β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂( A)A、头孢拉定B、阿莫西林C、氨苄西林D、头孢哌酮E、替卡西林/舒巴坦/克拉维酸/舒巴坦/舒巴坦/克拉维酸11、氯霉素的不良反应中,哪种属变态反应与剂量疗程无直接关系()A、胃肠道反应B、灰婴综合征C、二重感染D、不可逆的再生障碍性贫血E、可逆性粒细胞减少12、为预防人工流产-刮宫术Ⅱ类手术切口感染,围手术期建议预防性应用第一、二代头孢菌素±甲硝唑,或(C)A、甲硝唑B、苄星青霉素C、多西环素D、阿奇霉素E、万古霉素13、急性细菌性中耳炎的病原菌以(E)最为常见,三者约占病原菌的近80%A、肺炎支原体、G组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌B、流感嗜血杆菌、A组溶血性链球和金黄色葡萄球菌C、卡他莫拉菌、A组溶血性链球和肺炎支原体D、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌E、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌14、万古霉素对以下哪些微生物敏感(A)A、葡萄球菌、链球菌B、支原体、衣原体C、军团菌D、螺旋体E、真菌、病毒15、立克次体感染的首选药物是(C)A、磺胺嘧啶B、阿莫西林C、多西环素D、头孢拉定E、阿米卡星16、关于阴道感染下列说法错误的是(B)A、阴道感染分为细菌性阴道病、外阴阴道念珠菌(假丝酵母菌)病和滴虫阴道炎B、阴道感染主要是由病毒引起的C、细菌性阴道病的最常见病原体为阴道加德纳菌、各种厌氧菌和动弯杆菌属D、外阴阴道念珠菌病的病原体主要为白色念珠菌E、滴虫阴道炎的病原体为毛滴虫,可同时合并细菌或念珠菌感染17、浓度依赖性抗菌药氟喹诺酮类和氨基糖苷类等,可采取(D)给药A、两日一次B、三日一次C、多日一次D、一日一次E、一日多次18、肾功能减退的患者使用磺胺甲噁唑时,应(E)A、绝对避免使用B、按原治疗剂量应用C、轻度肾功能减退时按原治疗剂量,中、重度肾功能减退时减量应用D、轻、中度肾功能减退时按原治疗剂量,重度肾功能减退时减量应用E、轻、中、重度肾功能减退时均需减量19、红霉素不能作为下列哪种疾病的首选药物(A)A、白喉带菌者B、肺炎球菌所致的大叶性肺炎C、弯曲杆菌所致的败血症D、支原体肺炎和沙眼衣原体所致的婴儿肺炎和结肠炎E、军团菌病20、抗菌药物临床应用的(A)是抗菌药物管理的核心策略A、分级管理B、处方权限C、信息化管理D、应用监测技术E、技术指导21、伤寒和副伤寒治疗疗程一般为(C)天A、5~7B、7~10C、10~14D、14~21E、21~3022、关于宫颈炎治疗原则说法错误的是(C)A、宫颈管分泌物做淋病奈瑟菌培养或核酸检测为阳性时,可诊断为淋菌性宫颈炎予以相应抗菌治疗B、宫颈管分泌物做衣原体抗原检测或核酸检测阳性,可诊断为沙眼衣原体感染予以相应抗菌治疗C、治疗期间避免性生活,性伴侣无需治疗D、抗菌药物的剂量和疗程必须足够E、约半数淋菌性宫颈炎合并沙眼衣原体感染,应同时针对两种病原体用药23、达托霉素为(B)抗菌药物A、多黏菌素类B、环脂肽类C、多肽类D、糖肽类E、大环内酯类24、治疗念珠菌属所致的肾盂肾炎,宜选药物为(A)A、氟康唑B、法罗培南C、哌拉西林D、头孢他啶E、呋喃妥因25、脑脊液分流术Ⅰ类手术切口,可能的污染菌是(A)A、金黄色葡萄球菌,凝固酶阴性葡萄球菌B、链球菌C、革兰阴性杆菌D、革兰阳性杆菌E、消化链球菌26、多黏菌素类药物适用于以下哪类感染(A)A、铜绿假单胞菌B、沙雷菌属C、变形杆菌属D、伯克霍尔德菌属E、奈瑟菌属27、以下情况原则可以预防使用抗菌药物(D)A、留置导尿管B、昏迷、休克C、麻疹、水痘D、尚无细菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群E、应用肾上腺皮质激素28、对可能已发生侵袭性真菌感染的患者进行(B)A、预防性治疗B、诊断性试验治疗C、经验治疗D、隔离性治疗E、目标治疗29、严重中性粒细胞缺乏持续时间超过(C)天的高危患者和实体器官移植及造血干细胞移植的患者,在某些情况下也有预防用抗菌药物的指征A、2B、3C、7D、5E、430、青霉烯类抗菌药物目前临床应用仅有(A)A、口服品种法罗培南B、注射品种法罗培南C、美罗培南D、厄他培南E、亚胺培南31、利奈唑胺的适应证不包括(D)A、万古霉素耐药屎肠球菌感染,包括血流感染B、医院获得性肺炎,致病菌为金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌C、皮肤及软组织感染,致病菌为MRSA、A组溶血性链球菌或B组链球菌D、社区获得性肺炎,由敏感的肺炎链球菌所致E、社区获得性肺炎,包括伴发血流感染32、念珠菌病的抗真菌治疗疗程因不同部位感染而异,关节感染的疗程至少为( B)周A、3B、6C、9D、12E、1533、治疗大肠埃希菌所致的细菌性脑膜炎及脑脓肿,宜选药物为(D)A、苯唑西林或氯唑西林B、环丙沙星+氨基糖苷类C、SMZ/TMPD、头孢曲松或头孢噻肟E、青霉素或氨苄西林34、可引起视神经炎的抗结核药是(C)A、异烟肼B、利福平C、乙胺丁醇D、对氨基水杨酸E、利福喷汀35、为预防经直肠前列腺活检Ⅱ类手术切口感染,围手术期建议预防性应用下列哪类抗菌药物(B)A、第一、二代头孢菌素B、氟喹诺酮类C、磺胺类D、氨基糖苷类E、头霉素类36、下列属于第四代头孢菌素的是(B)A、头孢拉定B、头孢吡肟C、头孢噻肟D、头孢替安E、头孢唑林37、流行性脑脊髓膜炎患者家庭的儿童,可预防性给予下列哪种抗菌药物(B)A、万古霉素B、利福平C、苄星青霉素D、利巴韦林E、氨曲南38、喹诺酮类药物的特点,描述错误的是(D)A、抗菌谱广,抗菌力强B、口服吸收好,组织药物浓度高C、不良反应少D、与其他药物有交叉耐药性E、有较长PAE39、()是最常见的社区获得性感染A、急性气管—支气管炎B、社区获得性肺炎C、急性上呼吸道感染D、急性感染性腹泻E、细菌性脑膜炎40、因颅底骨折导致化脓性脑膜炎,可能的致病菌为( A)A、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、A组溶血性链球菌B、B组溶血性链球菌、大肠埃希菌、李斯特菌C、B组溶血性链球菌、李斯特菌、肺炎克雷伯菌D、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌E、志贺菌属、沙门菌属、弯曲杆菌等41、应用糖肽类+氨基糖苷类治疗感染性心内膜炎时应监测两药的血药浓度,联合用药不宜超过(B)A、1周B、2周C、3周D、4周E、6周42、关于感染性心内膜炎的治疗原则叙述有误的是( D)A、治愈本病的关键在于杀灭心内膜或心瓣膜赘生物中的病原菌B、在给予抗菌药物前及时送血标本进行病原学检查,及早开始抗菌药物经验治疗C、获病原菌学检查结果后,根据治疗反应、结合药敏试验结果调整抗菌治疗方案D、根据病原选用杀菌剂,应单一用药E、宜采用足够剂量静脉给药,给药间隔时间应符合PK/PD 要求43、为预防胸外科手术(食管、肺)Ⅱ类手术切口感染,围手术期可以预防应用下列哪类抗菌药物(B)A、甲硝唑B、第一、二代头孢菌素C、氨基糖苷类D、多西环素E、万古霉素44、下列哪种抗菌药物已证实对人类致畸,危险性大于受益(B)A、红霉素B、奎宁C、克林霉素D、磷霉素E、美罗培南45、为预防会阴撕裂修补术Ⅱ、Ⅲ类手术切口感染,围手术期建议预防性应用下列哪类抗菌药物(A)A、第一、二代头孢菌素±甲硝唑B、第一、二代头孢菌素±多西环素C、万古霉素D、头霉素类E、氨基糖苷类46、下列关于盆腔炎的治疗说法错误的是(E)A、采取血、尿、宫颈管分泌物和盆腔脓液等标本做病原学检测B、发热等感染症状明显者,应全身应用抗菌药物C、盆腔炎病原大多为需氧菌、厌氧菌、沙眼衣原体及支原体等某些病原体的混合感染,建议治疗时应尽量覆盖上述病原微生物D、获知病原菌检查结果后,结合治疗反应调整用药E、抗菌药物剂量应足够,疗程宜3天,以免病情反复发作或转成慢性47、(E)对胎儿有致畸或明显毒性作用,妊娠期应禁用A、青霉素B、头孢菌素C、红霉素D、阿奇霉素E、利巴韦林48、我国鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药严重,一般只在 MIC(D)时使用,建议联合用药A、≥3μg/mlB、≤5μg/mlC、≥6μg/mlD、≤8μg/mlE、≤12μg/ml49、下列哪种药物属于头霉素类(B)A、头孢呋辛B、头孢美唑C、头孢拉定D、头孢替安E、头孢克肟50、治疗虱传回归热可选四环素(C)mg,单剂口服A、100B、300C、500D、800E、100051、急性单纯性下尿路感染初发患者的疗程通常为(A)天A、3~5B、5~8C、6~9D、7~10E、8~1252、艾滋病患者隐球菌性脑膜炎的首选药物是( C)A、氟胞嘧啶B、氟尿嘧啶C、氟康唑D、特比萘芬E、伊曲康唑53、下列不属于性传播疾病的是(A)A、革登热B、梅毒C、淋病D、非淋菌性尿道炎E、生殖器疱疹54、下列关于碳青霉烯类抗菌药物在特殊人群中的使用说法错误的是(不选 B.... )A、该类药物主要通过肾脏排泄B、肾功能不全患者或存在功能下降的老年人需要减量使用C、肝功能不全患者使用时一般都需要调整剂量D、美罗培南和厄他培南为B类药物E、美罗培南和厄他培南有明确指征时可用于孕妇55、引起心脏装置相关性心内膜炎最主要的病原菌是( B)A、草绿色链球菌B、金黄色葡萄球菌C、白色念珠菌D、变异链球菌E、艰难梭菌56、布鲁菌病宜选药物为(D)A、多西环素2周+庆大霉素4周B、多西环素6周+青霉素2~3周C、氧氟沙星6周+庆大霉素2~3周D、多西环素6周+庆大霉素2~3周E、多西环素2~3周+庆大霉素6周57、有关特比萘芬的叙述不正确的(B)A、对皮肤癣菌有杀菌作用B、对念珠菌有杀菌作用C、作用快、疗效高、复发少D、抑制麦角固醇生物合成E、体癣、股癣、手足癣常用霜剂58、关于尿路感染的治疗原则,叙述有误的是( B)A、给予抗菌药物前留取清洁中段尿,做病原菌培养及药敏试验B、急性单纯性下尿路感染初发患者,首选静脉注射抗菌药物C、急性肾盂肾炎伴发热等明显全身症状的患者应注射给药,热退后可改为口服给药D、尿管相关尿路感染,宜尽早拔除或更换导尿管E、对抗菌药物治疗无效的患者应进行全面尿路系统检查,若发现存在尿路结石、尿路解剖畸形或功能异常等复杂因素者,应予以矫正或相应处理59、猩红热通常治疗疗程为(C)天A、3B、6C、10D、15E、2060、念珠菌病开始治疗的时机取决于()A、对危险因素的临床评价、侵袭性念珠菌病的血清标志物检测B、侵袭性念珠菌病的血清标志物检测和非无菌部位真菌培养结果C、对危险因素的临床评价和非无菌部位真菌培养结果的综合分析D、侵袭性念珠菌病的血清标志物检测E、对危险因素的临床评价、侵袭性念珠菌病的血清标志物检测和非无菌部位真菌培养结果的综合分析91、某孕妇患者的特异性尿道炎病原为淋病奈瑟菌,宜选药物( A)进行治疗A、阿莫西林或头孢曲松B、阿奇霉素C、呋喃妥因D、SMZ/TMPE、氨苄西林/舒巴坦92、心内膜炎高危患者,在接受牙科或口腔操作前可以预防性给予下列哪种抗菌药物( D)A、红霉素B、利福平C、头孢曲松D、阿莫西林或氨苄西林E、庆大霉素93、联合用药时宜选用具有协同或相加作用的药物联合,抗菌药物的联合用药通常采用(D)种药物联合A、3B、4C、5D、2E、694、下列关于新生儿美罗培南使用剂量错误的是( B)A、<7天新生儿,一次20mg/kg,每12h一次B、7~28天新生儿,一次20mg/kg,每12h一次C、7~28天新生儿,一次20mg/kg,每8h一次D、治疗脑膜炎时,<7天新生儿,一次40mg/kg,每12h一次E、治疗脑膜炎时, 7~28天新生儿,一次40mg/kg,每8h一次95、对于轻、中度感染的大多数患者,多采用以下哪种给药途径(A)A、口服B、静脉注射C、肌内注射D、喷雾E、贴片96、钩端螺旋体轻度感染可选择阿莫西林(E)mg,口服,qidA、100B、200C、300D、400E、50097、关于克林霉素的抗菌特点,不正确的是()A、对大多数厌氧菌有效B、对溶血性链球菌、草绿色链球菌有效C、对多数革兰阴性菌有效D、对耐青霉素的金黄色葡萄球菌有效E、对肺炎球菌有效98、磺胺甲噁唑与甲氧苄啶合用的主要基础是()A、促进吸收B、促进分布C、减慢排泄D、相互提高血药浓度E、发挥协同抗菌作用99、下列关于布鲁菌病说法错误的是(B)A、病原菌为布鲁菌属B、属丙类传染病C、早期足量应用抗菌药物D、治疗疗程需较长E、必要时可重复疗程100、下列哪类抗菌药物可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良( B)A、糖肽类B、四环素类C、氨基糖苷类D、喹诺酮类E、青霉素类1、布鲁菌病宜选药物为(多西环素6周+庆大霉素2~3周;)2、对于轻、中度感染的大多数患者,多采用以下哪种给药途径(口服)3、钩端螺旋体轻度感染可选择阿莫西林(500mg口服qid,疗程7天)mg,口服,qid4、关于克林霉素的抗菌特点,不正确的是(克林霉素及林可霉素适用于敏感厌氧菌及需氧菌(肺炎链球菌、A组溶血性链球菌及金黄色葡萄球菌等)所致的下列感染:①下呼吸道感染包括肺炎、脓胸及肺脓肿;②皮肤及软组织感染;③妇产科感染如子宫内膜炎、非淋球菌性卵巢—输卵管脓肿、盆腔炎、阴道侧切术后感染;④腹腔感染如腹膜炎、腹腔脓肿,妇产科及腹腔感染需同时与抗需氧革兰阴性菌药物联合应用;⑤静脉制剂可用于上述感染中的较重症患者,也可用于血流感染及骨髓炎。
2019 年华医网继续教育《抗菌药物临床应用指导原则》试题及答案最新版1、以下哪种抗菌药物可以引起灰婴综合征( E )A、阿米卡星B、氧氟沙星C、庆大霉素D、头孢噻肟E、氯霉素2、利福平对哪种疾病无效()A、乙脑B、结核性脑膜炎C、流脑D、沙眼E、麻风3、流行性脑脊髓膜炎的疗程一般为()A、3~5 天B、5~7 天C、6~9 天D、7~10 天E、10~14 天4、胸外科手术(食管、肺)Ⅱ类手术切口,不太可能含有污染菌是()A、金黄色葡萄球菌B、凝固酶阴性葡萄球菌C、大肠杆菌D、肺炎链球菌E、革兰阴性杆菌5、下列不属于异烟肼的不良反应的是()A、神经肌肉接头阻滞B、肝损伤C、皮疹D、血小板减少E、周围神经炎6、治疗由腐生葡萄球菌(MRS)引起的肾盂肾炎,宜选药物为()A、第二代或第三代头孢菌素B、β - 内酰胺类C、碳青霉烯类D、氟喹诺酮类E、糖肽类7、下列不属于第一代头孢菌素类药物的是()A、头孢唑林B、头孢克洛C、头孢拉定D、头孢氨苄E、头孢羟氨苄8、非中枢神经系统隐球菌病治疗时,免疫抑制和免疫功能正常的轻至中度隐球菌病患者宜用()治疗A、卡泊芬净B、棘白菌素类C、氟胞嘧啶D、两性霉素BE、氟康唑9、氟康唑的适应证不包括()A、暗色真菌病B、念珠菌病C、新型隐球菌病D、球孢子菌病E、芽生菌病10、下列对老年患者抗菌药物的应用注意事项的认识,错误的是()A、老年人肾功能呈生理性减退,由于药物自肾排出减少,可导致药物在体内积蓄,血药浓度增高,易发生药物不良反应B、万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁等药物应在有明确应用指征时慎用,必要时进行血药浓度监测,并据此调整剂量C、老年患者宜选用毒性低并具杀菌作用的抗菌药物D、老年患者无用药禁忌者可首选青霉素类、头孢菌素类等β -内酰胺类抗菌药物E、老年患者,尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时,可按重度肾功能减退减量给药1、下列关于吸入炭疽的治疗说法错误的是( C )A、环丙沙星为宜选药物B、可选青霉素G 治疗C、宜选磺胺类治疗D、开始治疗时用注射剂E、疗程60天2、对于实施血管(包括冠状动脉)造影术、成形术、支架植入术及导管内溶栓术的患者,建议(E)A、术前12 小时使用 1 次抗菌药物B、术前24 小时使用 1 次抗菌药物C、术前使用,用药时间不超过 6 小时D、术前使用,用药时间不超过12 小时E、不推荐常规预防使用抗菌药物3、支气管扩张合并急性细菌感染,最常见的病原菌为( A )A、铜绿假单胞菌B、肺炎链球菌C、星形诺卡菌D、曲霉E、分枝杆菌4、碳青霉烯类抗菌药物使用量增加的主要原因不包括( C )A、多重耐药菌感染患者增多B、近年来,全球范围内临床分离细菌对抗药物的耐药性总体呈上升趋势C、免疫抑制治疗患者减少D、免疫缺陷患者增多E、部分医务人员临床应用不合理5、青霉烯类抗菌药物适应证不包括( D )A、急性细菌性鼻窦炎B、慢支急性细菌性感染加重C、社区获得性肺炎D、下呼吸道感染E、单纯性皮肤及软组织感染6、重度 COPD患者且伴有铜绿假单胞菌感染危险因素可口服抗菌药物( D )进行治疗A、阿莫西林B、青霉素GC、莫西沙星D、环丙沙星E、多西环素7、下列不属于异烟肼的不良反应的是( D )A、神经肌肉接头阻滞B、肝损伤C、皮疹D、血小板减少E、周围神经炎8、治疗由腐生葡萄球菌(MRS)引起的肾盂肾炎,宜选药物为( D )A、第二代或第三代头孢菌素B、β - 内酰胺类C、碳青霉烯类D、氟喹诺酮类E、糖肽类9、如晚发性医院获得性肺炎怀疑病原体为嗜肺军团菌,宜加用( D )A、多黏菌素或替加环素B、大环内酯类和/ 或氟喹诺酮类,多西环素C、抗假单胞菌喹诺酮类D、β - 内酰胺类E、糖肽类或利奈唑胺10、下列哪些品种不属于β -内酰胺类/β -内酰胺酶抑制剂( A )A、头孢拉定B、阿莫西林C、氨苄西林D、头孢哌酮E、替卡西林/ 舒巴坦/ 克拉维酸/ 舒巴坦/ 舒巴坦/ 克拉维酸11、氯霉素的不良反应中,哪种属变态反应与剂量疗程无直接关系()A、胃肠道反应B、灰婴综合征C、二重感染D、不可逆的再生障碍性贫血E、可逆性粒细胞减少12、为预防人工流产 - 刮宫术Ⅱ类手术切口感染,围手术期建议预防性应用第一、二代头孢菌素±甲硝唑,或( C )A、甲硝唑B、苄星青霉素C、多西环素D、阿奇霉素E、万古霉素13、急性细菌性中耳炎的病原菌以( E )最为常见,三者约占病原菌的近80%A、肺炎支原体、G组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌B、流感嗜血杆菌、 A 组溶血性链球和金黄色葡萄球菌C、卡他莫拉菌、 A 组溶血性链球和肺炎支原体D、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌E、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌14、万古霉素对以下哪些微生物敏感( A )A、葡萄球菌、链球菌B、支原体、衣原体C、军团菌D、螺旋体E、真菌、病毒15、立克次体感染的首选药物是( C )A、磺胺嘧啶B、阿莫西林C、多西环素D、头孢拉定E、阿米卡星16、关于阴道感染下列说法错误的是( B )A、阴道感染分为细菌性阴道病、外阴阴道念珠菌(假丝酵母菌)病和滴虫阴道炎B、阴道感染主要是由病毒引起的C、细菌性阴道病的最常见病原体为阴道加德纳菌、各种厌氧菌和动弯杆菌属D、外阴阴道念珠菌病的病原体主要为白色念珠菌E、滴虫阴道炎的病原体为毛滴虫,可同时合并细菌或念珠菌感染17、浓度依赖性抗菌药氟喹诺酮类和氨基糖苷类等,可采取( D )给药A、两日一次B、三日一次C、多日一次D、一日一次E、一日多次18、肾功能减退的患者使用磺胺甲噁唑时,应( E )A、绝对避免使用B、按原治疗剂量应用C、轻度肾功能减退时按原治疗剂量,中、重度肾功能减退时减量应用D、轻、中度肾功能减退时按原治疗剂量,重度肾功能减退时减量应用E、轻、中、重度肾功能减退时均需减量19、红霉素不能作为下列哪种疾病的首选药物( A )A、白喉带菌者B、肺炎球菌所致的大叶性肺炎C、弯曲杆菌所致的败血症D、支原体肺炎和沙眼衣原体所致的婴儿肺炎和结肠炎E、军团菌病20、抗菌药物临床应用的( A )是抗菌药物管理的核心策略A、分级管理B、处方权限C、信息化管理D、应用监测技术E、技术指导21、伤寒和副伤寒治疗疗程一般为( C )天A、 5~7B、 7~10C、10~14D、14~21E、21~3022、关于宫颈炎治疗原则说法错误的是( C )A、宫颈管分泌物做淋病奈瑟菌培养或核酸检测为阳性时,可诊断为淋菌性宫颈炎予以相应抗菌治疗B、宫颈管分泌物做衣原体抗原检测或核酸检测阳性,可诊断为沙眼衣原体感染予以相应抗菌治疗C、治疗期间避免性生活,性伴侣无需治疗D、抗菌药物的剂量和疗程必须足够E、约半数淋菌性宫颈炎合并沙眼衣原体感染,应同时针对两种病原体用药23、达托霉素为( B )抗菌药物A、多黏菌素类B、环脂肽类C、多肽类D、糖肽类E、大环内酯类24、治疗念珠菌属所致的肾盂肾炎,宜选药物为( A )A、氟康唑B、法罗培南C、哌拉西林D、头孢他啶E、呋喃妥因25、脑脊液分流术Ⅰ类手术切口,可能的污染菌是( A )A、金黄色葡萄球菌,凝固酶阴性葡萄球菌B、链球菌C、革兰阴性杆菌D、革兰阳性杆菌E、消化链球菌26、多黏菌素类药物适用于以下哪类感染( A )A、铜绿假单胞菌B、沙雷菌属C、变形杆菌属D、伯克霍尔德菌属E、奈瑟菌属27、以下情况原则可以预防使用抗菌药物( D )A、留置导尿管B、昏迷、休克C、麻疹、水痘D、尚无细菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群E、应用肾上腺皮质激素28、对可能已发生侵袭性真菌感染的患者进行( B )A、预防性治疗B、诊断性试验治疗C、经验治疗D、隔离性治疗E、目标治疗29、严重中性粒细胞缺乏持续时间超过( C )天的高危患者和实体器官移植及造血干细胞移植的患者,在某些情况下也有预防用抗菌药物的指征A、 2B、 3C、 7D、 5E、 430、青霉烯类抗菌药物目前临床应用仅有( A )A、口服品种法罗培南B、注射品种法罗培南C、美罗培南D、厄他培南E、亚胺培南31、利奈唑胺的适应证不包括( D )A、万古霉素耐药屎肠球菌感染,包括血流感染B、医院获得性肺炎,致病菌为金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌C、皮肤及软组织感染,致病菌为MRSA、 A 组溶血性链球菌或 B 组链球菌D、社区获得性肺炎,由敏感的肺炎链球菌所致E、社区获得性肺炎,包括伴发血流感染32、念珠菌病的抗真菌治疗疗程因不同部位感染而异,关节感染的疗程至少为( B )周A、 3B、 6C、 9D、 12E、 1533、治疗大肠埃希菌所致的细菌性脑膜炎及脑脓肿,宜选药物为( D )A、苯唑西林或氯唑西林B、环丙沙星+氨基糖苷类C、 SMZ/TMPD、头孢曲松或头孢噻肟E、青霉素或氨苄西林34、可引起视神经炎的抗结核药是( C )A、异烟肼B、利福平C、乙胺丁醇D、对氨基水杨酸E、利福喷汀35、为预防经直肠前列腺活检Ⅱ类手术切口感染,围手术期建议预防性应用下列哪类抗菌药物(B)A、第一、二代头孢菌素B、氟喹诺酮类C、磺胺类D、氨基糖苷类E、头霉素类36、下列属于第四代头孢菌素的是( B )A、头孢拉定B、头孢吡肟C、头孢噻肟D、头孢替安E、头孢唑林37、流行性脑脊髓膜炎患者家庭的儿童,可预防性给予下列哪种抗菌药物( B )A、万古霉素B、利福平C、苄星青霉素D、利巴韦林E、氨曲南38、喹诺酮类药物的特点,描述错误的是( D )A、抗菌谱广,抗菌力强B、口服吸收好,组织药物浓度高C、不良反应少D、与其他药物有交叉耐药性E、有较长PAE39、()是最常见的社区获得性感染A、急性气管—支气管炎B、社区获得性肺炎C、急性上呼吸道感染D、急性感染性腹泻E、细菌性脑膜炎40、因颅底骨折导致化脓性脑膜炎,可能的致病菌为( A )A、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、 A 组溶血性链球菌B、 B 组溶血性链球菌、大肠埃希菌、李斯特菌C、 B 组溶血性链球菌、李斯特菌、肺炎克雷伯菌D、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌E、志贺菌属、沙门菌属、弯曲杆菌等41、应用糖肽类+氨基糖苷类治疗感染性心内膜炎时应监测两药的血药浓度,联合用药不宜超过(B )A、1 周B、2 周C、3 周D、4 周E、6 周42、关于感染性心内膜炎的治疗原则叙述有误的是( D )A、治愈本病的关键在于杀灭心内膜或心瓣膜赘生物中的病原菌B、在给予抗菌药物前及时送血标本进行病原学检查,及早开始抗菌药物经验治疗C、获病原菌学检查结果后,根据治疗反应、结合药敏试验结果调整抗菌治疗方案D、根据病原选用杀菌剂,应单一用药E、宜采用足够剂量静脉给药,给药间隔时间应符合PK/PD要求43、为预防胸外科手术(食管、肺)Ⅱ类手术切口感染,围手术期可以预防应用下列哪类抗菌药物(B )A、甲硝唑B、第一、二代头孢菌素C、氨基糖苷类D、多西环素E、万古霉素44、下列哪种抗菌药物已证实对人类致畸,危险性大于受益( B )A、红霉素B、奎宁C、克林霉素D、磷霉素E、美罗培南45、为预防会阴撕裂修补术Ⅱ、Ⅲ类手术切口感染,围手术期建议预防性应用下列哪类抗菌药物(A)A、第一、二代头孢菌素±甲硝唑B、第一、二代头孢菌素±多西环素C、万古霉素D、头霉素类E、氨基糖苷类46、下列关于盆腔炎的治疗说法错误的是( E )A、采取血、尿、宫颈管分泌物和盆腔脓液等标本做病原学检测B、发热等感染症状明显者,应全身应用抗菌药物C、盆腔炎病原大多为需氧菌、厌氧菌、沙眼衣原体及支原体等某些病原体的混合感染,建议治疗时应尽量覆盖上述病原微生物D、获知病原菌检查结果后,结合治疗反应调整用药E、抗菌药物剂量应足够,疗程宜 3 天,以免病情反复发作或转成慢性47、( E )对胎儿有致畸或明显毒性作用,妊娠期应禁用A、青霉素B、头孢菌素C、红霉素D、阿奇霉素E、利巴韦林48、我国鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药严重,一般只在MIC ( D )时使用,建议联合用药A、≥3μ g/mlB、≤5μ g/mlC、≥6μ g/mlD、≤8μ g/mlE、≤ 12 μ g/ml49、下列哪种药物属于头霉素类( B )A、头孢呋辛B、头孢美唑C、头孢拉定D、头孢替安E、头孢克肟50、治疗虱传回归热可选四环素( C ) mg,单剂口服A、 100B、 300C、 500D、 800E、 100051、急性单纯性下尿路感染初发患者的疗程通常为(A)天A、 3~5B、 5~8C、 6~9D、 7 ~10E、 8~1252、艾滋病患者隐球菌性脑膜炎的首选药物是( C )A、氟胞嘧啶B、氟尿嘧啶C、氟康唑D、特比萘芬E、伊曲康唑53、下列不属于性传播疾病的是( A )A、革登热B、梅毒C、淋病D、非淋菌性尿道炎E、生殖器疱疹54、下列关于碳青霉烯类抗菌药物在特殊人群中的使用说法错误的是(不选 B....)A、该类药物主要通过肾脏排泄B、肾功能不全患者或存在功能下降的老年人需要减量使用C、肝功能不全患者使用时一般都需要调整剂量D、美罗培南和厄他培南为 B 类药物E、美罗培南和厄他培南有明确指征时可用于孕妇55、引起心脏装置相关性心内膜炎最主要的病原菌是( B )A、草绿色链球菌B、金黄色葡萄球菌C、白色念珠菌D、变异链球菌E、艰难梭菌56、布鲁菌病宜选药物为( D )A、多西环素 2 周 +庆大霉素 4 周B、多西环素 6 周 +青霉素2~ 3 周C、氧氟沙星 6 周 +庆大霉素2~ 3 周D、多西环素 6 周 +庆大霉素2~ 3 周E、多西环素2~ 3 周 +庆大霉素 6 周57、有关特比萘芬的叙述不正确的( B )A、对皮肤癣菌有杀菌作用B、对念珠菌有杀菌作用C、作用快、疗效高、复发少D、抑制麦角固醇生物合成E、体癣、股癣、手足癣常用霜剂58、关于尿路感染的治疗原则,叙述有误的是( B )A、给予抗菌药物前留取清洁中段尿,做病原菌培养及药敏试验B、急性单纯性下尿路感染初发患者,首选静脉注射抗菌药物C、急性肾盂肾炎伴发热等明显全身症状的患者应注射给药,热退后可改为口服给药D、尿管相关尿路感染,宜尽早拔除或更换导尿管E、对抗菌药物治疗无效的患者应进行全面尿路系统检查,若发现存在尿路结石、尿路解剖畸形或功能异常等复杂因素者,应予以矫正或相应处理59、猩红热通常治疗疗程为( C )天A、 3B、 6C、 10D、 15E、 2060、念珠菌病开始治疗的时机取决于()A、对危险因素的临床评价、侵袭性念珠菌病的血清标志物检测B、侵袭性念珠菌病的血清标志物检测和非无菌部位真菌培养结果C、对危险因素的临床评价和非无菌部位真菌培养结果的综合分析D、侵袭性念珠菌病的血清标志物检测E、对危险因素的临床评价、侵袭性念珠菌病的血清标志物检测和非无菌部位真菌培养结果的综合分析91、某孕妇患者的特异性尿道炎病原为淋病奈瑟菌,宜选药物( A )进行治疗A、阿莫西林或头孢曲松B、阿奇霉素C、呋喃妥因D、 SMZ/TMPE、氨苄西林/ 舒巴坦92、心内膜炎高危患者,在接受牙科或口腔操作前可以预防性给予下列哪种抗菌药物( D )A、红霉素B、利福平C、头孢曲松D、阿莫西林或氨苄西林E、庆大霉素93、联合用药时宜选用具有协同或相加作用的药物联合,抗菌药物的联合用药通常采用( D )种药物联合A、 3B、 4C、 5D、 2E、 694、下列关于新生儿美罗培南使用剂量错误的是( B )A、 <7 天新生儿,一次20mg/kg ,每 12h 一次B、 7~28 天新生儿,一次20mg/kg ,每 12h 一次C、 7~28 天新生儿,一次20mg/kg ,每 8h 一次D、治疗脑膜炎时,<7 天新生儿,一次40mg/kg ,每 12h 一次E、治疗脑膜炎时,7~ 28 天新生儿,一次40mg/kg ,每 8h 一次95、对于轻、中度感染的大多数患者,多采用以下哪种给药途径( A )A、口服B、静脉注射C、肌内注射D、喷雾E、贴片96、钩端螺旋体轻度感染可选择阿莫西林( E ) mg,口服, qidA、 100B、 200C、 300D、 400E、 50097、关于克林霉素的抗菌特点,不正确的是()A、对大多数厌氧菌有效B、对溶血性链球菌、草绿色链球菌有效C、对多数革兰阴性菌有效D、对耐青霉素的金黄色葡萄球菌有效E、对肺炎球菌有效98、磺胺甲噁唑与甲氧苄啶合用的主要基础是()A、促进吸收B、促进分布C、减慢排泄D、相互提高血药浓度E、发挥协同抗菌作用99、下列关于布鲁菌病说法错误的是( B )A、病原菌为布鲁菌属B、属丙类传染病C、早期足量应用抗菌药物D、治疗疗程需较长E、必要时可重复疗程100、下列哪类抗菌药物可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良( B )A、糖肽类B、四环素类C、氨基糖苷类D、喹诺酮类E、青霉素类1、布鲁菌病宜选药物为(多西环素6周+庆大霉素2~3周;)2、对于轻、中度感染的大多数患者,多采用以下哪种给药途径(口服)3、钩端螺旋体轻度感染可选择阿莫西林(500mg 口服 qid,疗程7天)mg,口服,qid4、关于克林霉素的抗菌特点,不正确的是(克林霉素及林可霉素适用于敏感厌氧菌及需氧菌(肺炎链球菌、 A 组溶血性链球菌及金黄色葡萄球菌等)所致的下列感染:①下呼吸道感染包括肺炎、脓胸及肺脓肿;②皮肤及软组织感染;③妇产科感染如子宫内膜炎、非淋球菌性卵巢—输卵管脓肿、盆腔炎、阴道侧切术后感染;④腹腔感染如腹膜炎、腹腔脓肿,妇产科及腹腔感染需同时与抗需氧革兰阴性菌药物联合应用;⑤静脉制剂可用于上述感染中的较重症患者,也可用于血流感染及骨髓炎。
2019年抗菌药物处方医师培训考核试题答案
一、碳青霉烯类抗菌药物介绍
1、下列关于药物的构效关系描述错误的是()
D、厄他培南——肾毒性低,酶稳定;R位碱性降低,抗G-菌
的活性增高、神经毒性降低
2、下列关于碳青霉烯类药物的特点说法错误的是()
C、甲氧西林敏感的葡萄球菌、肺炎球菌、链球菌属、粪肠球
菌的作用优于头孢他啶
3、下列属于格兰阳性菌的是()
D、屎肠球菌
4、下列哪种菌种对厄他培南敏感()
C、MSSA
5、下列关于碳青霉烯类药物抗菌活性比较描述错误的是()
C、抗铜绿活性:亚胺培南>美罗培南>比阿培南
6、亚胺培南易被肾脱氢肽酶(DHP-1)水解而失效,需与DHP-1抑制剂西司他丁()联合应用,阻止亚胺培南肾内代谢同时可消除肾毒性
A、1:1
7、亚胺培南的适应证不包括下列哪项()
A、脑膜炎
8、下列属于格兰阴性菌的是()
C、铜绿假单胞菌
9、下列哪种酶()是铜绿假单胞菌耐碳青霉烯类抗菌药物的主
要原因C、D类酶
10、关于碳青霉烯类的不良反应的描述错误的是()
B、超剂量应用时此类药物易诱发神经毒性,发生率约为10 %-30%
二、《碳青霉烯类抗菌药物临床应用专家共识与评价细则》解读
1、下列哪项()可用于中、重度细菌性感染,其半衰期长,可以一天一次给药
A、厄他培南
2、关于推荐美罗培南的给药剂量描述错误的是()
B、肾功能减退成人:肾功能减退患者需调整剂量,内生肌酐
清除率>50~90ml/min者每次1g,每6小时给药1次;内生肌酐清除率26~50ml/min者每次1g,每8小时给药1次;内生肌酐清除率10~25ml/min者每次0.5g,每12小时给药1次;内生肌酐清除率<10ml/min者每次0.5g,每24小时给药1次
3、()年我国开展抗菌药物临床应用专项整治
B、2011
4、关于推荐亚胺培南的给药剂量描述错误的是()
C、新生儿:<7天新生儿,一次20mg/kg,每6小时1次;7-21
天新生儿,一次20mg/kg,每8小时1次;21-28天新生儿,一次20mg/ kg,每12小时1次
5、关于推荐厄他培南的给药剂量描述错误的是()
C、3个月~12岁儿童为每日1次,每次5mg/kg,每日剂量不
超过1g
6、下列哪项()不是碳青霉烯类抗菌药物使用量增加的主要原因
C、价格低廉
7.美罗培南与厄他培南为()
B、妊娠B类药物
8、关于加大耐药菌医院感染防控力度,落实专档管理要求中,下列哪项描述不正确()A、手卫生等医院感染基础防控措施仅适用于医院
9、关于碳青霉烯类的特点下列说法错误的是()
D、厄他培南抗菌谱相对较宽,对铜绿假单胞菌、不动杆菌等
非发酵糖细菌抗菌作用好
10、碳青霉烯类药物是主要通过()排泄的
B、肾脏
三、替加环素临床应用评价细则
1、双通道排泄途径,约有()通过胆汁/粪便排泄消除
C、0.59
2、导致IAI的主要G+菌对应错误的是()
D、大肠埃希菌 11.0%
3、体外试验显示,替加环素对各种金葡菌的PAE可持续()
B、3.4-4h
4、一项嗜中性白血球缺乏症小鼠大腿局部感染模型研究显示,替加环素体内的PAE持续时间极长,对肺炎链球菌为()
C、8.9h
5、米诺环素的派生物, 甘氨酰基取代米诺环素的D环第()位形成替加环素
D、9
6、下列关于替加环素的给药方案描述错误的是()
A、治疗广泛耐药革兰阴性菌感染可以单药治疗
7、双通道排泄途径,总剂量的()以替加环素原型经尿液排泄
A、0.22
8、替加环素的稳定状态分布容积约为()升C、500-700
9、下列关于特殊使用级抗菌药物处方与会诊说法错误的是()
C、越级使用仅限72小时内,并有相应病程记录
10.NA:如果分离得到的菌株小于(),则MIC90值不予采用
B、10
四、《抗菌药物临床应用指导原则(2015)》
1、抗菌药物处方集体系建设的目标是()
B、优化结构、确保临床合理需要
2、下列不属于抗菌药物管理的宗旨的是()
D、杜绝细菌耐药的产生
3、抗菌药物处方集建设的原则,不正确的是()
C、抗菌药物的种类越多越好
4、2015版抗菌药物指导原则与2014版相比的差别体现在()
D、更重视循证依据,文字的表达更为严谨
5、抗菌药物管理的依据是()
B、《抗菌药物临床应用管理办法》
五、抗菌药物的应用指征
1、下述情况不是抗菌药物应用指征的是()D、病毒性感
染
2、做到合理应用抗菌药物、控制细菌耐药性上升并减少不良反应最为重要的措施是()
A、严格掌握抗菌药的应用指征
3、在药敏实验中,病原菌对药物敏感是指()
B、常规剂量时的平均血药浓度超过MIC的5倍以上
4、隐源性机化性肺炎采用()治疗C、激素
5、社区获得性肺炎的病原诊断其中将近一半为()
A、病原体未检出
六、根据病原体选择抗菌药物
1、进行病原治疗的益处,不包括()
B、减少耐药性的发生
2、同一个病原菌,()不同选用的抗菌药完全不同
B、耐药性
3、下列不属于经验性抗感染治疗参考依据的是()
C、医生长期临床所得经验
4、个体化经验治疗的影响因素不包括()A、性别
5、如果考虑CA-MRSA,加用()D、万古霉素
七、抗菌药物的经验治疗
1、成人危及生命的BSI,如感染灶不明,经验治疗宜选()
B、碳青霉烯类+万古霉素
2、儿童化脓性脑膜炎患者推荐的治疗方案是()
A、万古霉素单药治疗
3、颅底骨折患者的化脓性脑膜炎经验治疗可选抗菌药物是()
A、万古霉素+3代头孢
4、对于腹腔感染的经验治疗应覆盖的菌群是()
D、厌氧菌和阴性菌
5、CHINET2010-2012统计显示血流感染最常见的病原菌是()
C、凝阴葡萄球菌
八、根据抗菌药物特点选择用药
1、属于第四代喹诺酮类的药物是()
A、莫西沙星
2、左氧氟沙星的抗菌谱不包括()
D、厌氧菌
3、适用于复杂性/ESBL所致社区获得性感染的碳青霉烯类药物是()
C、厄他培南
4、利奈唑胺抗革兰阳性菌的作用部位是()
B、核糖体RNA亚基
5、对肠球菌无效的酶抑制剂复方制剂是()
D、CPZ-SB。