上肢主要血管神经

➢ 骨间后血管神经束
“垂腕”Βιβλιοθήκη 212017年6月28日星期三
手掌的血管
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N
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桡神经
➢ 在肱骨外上髁上方（10cm） 穿过外侧肌间隔至肱桡肌与 肱肌之间（肘前外侧沟）， 与桡侧副动脉伴行。
➢ 穿出后发支至肱桡肌、桡侧 腕长伸肌和肱肌外侧部。
➢ 在肱骨外上髁前面分为浅深 两支。
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桡神经
➢ 浅支：为皮神经。在肘 关节前面、肱桡肌深面， 经旋后肌和桡侧返动脉 的掌侧，向下与走于桡 动脉外侧，经旋前圆肌、 指浅屈肌和拇长屈肌的 掌侧，在前臂中、下1/3 处（腕上7cm)转向背侧， 分为4-5支指背神经。
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桡神经
➢ 深支：骨间后神经， 穿旋后肌绕桡骨颈外 侧向后，行于前臂后 浅、深两层肌之间， 有骨间后动脉伴行。
➢ 穿旋后肌前：桡侧腕 短伸肌支、旋后肌支； 穿后又发旋后肌支； 浅深肌群间发其他肌 支。
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桡神经
臂、前臂后群所 有伸肌和肱桡肌; 臂、前臂后面皮 肤。
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桡神经
➢ C5-8,T1 ➢ 后束→腋动脉后方
下行→肩胛下肌、 背阔肌、大圆肌的 前面→伴肱深动脉 →肱骨肌管进入臂 后部。 ➢ 腋窝处发出：肱三 头肌长头及内侧头 支，臂后皮N
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桡神经
➢ 行于肱骨肌管内， 与肱深动脉伴行
➢ 发出肱三头肌外 侧头、内侧头、 肘肌支，前臂后
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桡神经损伤
常见部位： （1）贴肱骨桡神经沟处 （2）穿旋后肌行于桡骨颈附近 主要症状： （1）前臂伸肌瘫痪，表现为抬
前臂时呈“垂腕”状，第 1、2掌骨间背面皮肤感觉 障碍明显。 （2）伸腕力弱、不能伸指。
“垂腕” 2017年6月28日1星2 期三
上肢重要血管走行
Course of Important Vessels of the Upper Limb
上肢血管神经的应用解剖
Clinical Anatomy of Vessels and Nerves of the Upper Limb
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桡神经的应用解剖
Clinical Anatomy of Radial Nerve
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臂 丛 brachial plexus
臂后面的血管神经
➢ 桡神经 ➢ 肱深动脉 ➢ 桡侧副动脉
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肘部的血管神经
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前臂前部的血管
➢ 桡侧血管神经束 ➢ 正中血管神经束 ➢ 骨间前血管神经束 ➢ 尺侧血管神经束
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前臂后面的血管
组成：C5~8 + T1
根
干
C5
股
上干
C6
外侧束
束
C7
支 腋动脉
中干
C8
下干
T1
内侧束
后束
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位置：
斜角肌间隙 锁骨中点后方
腋窝 腋动脉周围
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主要分支
腋神经 axillary n. 肌皮神经 musculocutaneous n. 正中神经 median n. 尺神经 ulnar n. 桡神经 radial n.
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上肢血管
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上肢血管神经投影
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腋窝的血管神经
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臂前面的血管神经
➢ 肱二头肌内侧沟内 的血管神经束
➢ 尺神经尺侧上副动 脉
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