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氯沙坦对比卡托普利治疗原发性高血压的临床研究

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氯沙坦对比卡托普利治疗原发性高血压的临床研究　胡继民袁海玲（通讯作者）　７３００７０国营长风机器厂职工医院（甘肃，　兰州市）　摘要　目的：评价氯沙坦和卡托普利治　疗原发性高血压病的疗效及不良反应。　方法：对１７５例原发性高血压患者按照随　机数字表法分为两组，治疗组８７例给予　氯沙坦，剂量５０ｍｇ／次，１～２次／日，治疗　１２周。对照组８８例服用卡托普利，剂量　２５ｍＩｇ／次．２～３次／日。分别观察两组治　疗前后所有参与者血压和不良反应。结　果：１２周结束后，氯沙坦组收缩压／舒张　压下降１８．４±１３．３／１３．９±６．７ｍｍＨｇ，卡　托普利组收缩压／舒张压下降１７．８±　１３．４／１１．１±７．４ｍｍＨｇ。两组间２、６、１２　周血压值差异均无统计学意义（Ｐ＞　０．０５），两药降压程度相似，但咳嗽发生率　在氯沙坦组显著低于卡托普利组（Ｐ＜　０．０５）。结论：氯沙坦与卡托普利降压程　度近似，但氯沙坦不引起干咳、血管神经　性水肿，耐受性明显优于卡托普利。　关键词氯沙坦　卡托普利　原发性高　血压临床疗效　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７—６１４ｘ．２０１２．　０４．０３５　原发性高血压（ＥＨ）是人类心血管疾　病发病率最高的疾病之一，也是心、脑血　管病最重要的危险因素之一。而高血压　及高血压前期已经成为影响我国居民健　康、社会经济发展的沉重负担，其预防和　治疗也成为刻不容缓的工作。本文探讨　氯沙坦和卡托普利均能有效地控制血压，　为了进一步明确两种药物用于治疗原发　性高血压的有效性和安全性，本研究对所　纳人的随机对照试验进行评价，以期为临　床应用提供参考。　资料与方法　纳入标准：入选病例均符合中国高血　压防治指南（２０１０年修订版）高血压诊断　标准，即：收缩压≥１４０ｍｍＨｇ和（或）舒张　压≥９０ｍｍＨｇ［　＇　。　排除标准：排除继发性高血压，严重、　不稳定、恶性高血压或伴有其他疾病的高　血压患者；妊娠或哺乳期妇女和对两种药　物过敏；在试验期间接受其他高血压治疗　措施。　治疗方法：符合纳入标准和排除标准　的１７５例患者进入本研究的随机对照试　验。应用随机数字表法将１７５例患者随　机分为氯沙坦治疗组（ＬＯＳ，８７例）和卡　托普利对照组（ＣＡＰ，８８例）。患者分别　服用氯沙坦５０ｍｇ，１～２次／日，卡托普利　２５ｍｇ，２～３次／日；观察１２周，治疗过程　中禁用一切影响血压的药物，患者出现的　任何不适或症状均按不良反应加以记录。　观察指标及方法：诊室血压及心率测　定：由固定医生按国际标准要求测血压，　每２周随访１次，于８：ｏ０—１０：００就诊，　每次测心率和坐位右上肢血压，血压取两　次读数均值。　统计学处理：采用ＳＰＳＳＩ６．０进行统　计分析，假设检验统一使用双侧计算，给　出检验统计量及其对应的Ｐ值，以Ｐ＜　０．０５做为有显著性统计学意义。计数资　料用％表示，计量资料用（Ｘ±Ｓ）表示。　计数资料的比较用　检验，方差齐的计　量资料用两独立样本ｔ检验，方差不齐的　计量资料用秩和检验。　结果　基线资料：氯沙坦组和卡托普利组相　比，性别构成比无显著性差异（Ｐ＞　０．０５），年龄无显著性差异（Ｐ＞０．０５），受　教育的各个不同层次均无显著性差异（Ｐ　＞０．０５），收缩压和舒张压均无显著性差　异（Ｐ＞０．０５）。　血压变化：两组服药１２周末，氯沙坦　组收缩压／舒张压下降１８．４±１３．３／１３．９　±６．７ｍｍＨｇ。卡托普利组收缩压／舒张压　下降１７．８±１３．４／１１．１±７．４ｍｍＨｇ。两组　间２、６、１２周血压值差异均无统计学意义　（Ｐ＞０．０５），说明两药降压程度近似，见　表１。　不良反应：咳嗽发生率在氯沙坦组２　例（２．３％），显著低于卡托普利组１Ｏ例　（１１．４％，Ｐ＜０．０５）。两组患者在头晕、　困倦等症状方面的差异无统计学意义，两　组均未出现肝肾功能异常，无腹泻、肌痛　和皮疹等不良反应。　讨论　血浆中的血管紧张素受体水平增加　可使血压升高，但对血压正常的高钠受　试，阻滞血管紧张素Ⅱ受体对血压的影响　很小；而低钠的肾素一血管紧张素一醛固　酮系统（ＲＡｓ）处于活动状态，阻滞血管紧　张素Ⅱ受体会使血压发生明显的下　降　］。氯沙坦是一种新型非肽类血管紧　张素Ⅱ受体拮抗剂类的抗高血压药物，是　血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂中的首创药物，　通过可逆性、竞争性阻滞ＡＴ１受体与血　管紧张素Ⅱ结合，抑制血管紧张素Ⅱ的血　管收缩作用及醛固酮分泌作用，使肾素一　血管紧张素活性减弱而起到抗高血压作　用　Ｊ。卡托普利为人工合成的非肽类血　管紧张素转化酶抑制剂，主要作用于肾素　一血管紧张素一醛固酮系统。抑制ＲＡＳ　系统的血管紧张素转换酶，阻止血管紧张　素Ｉ转换成血管紧张素Ⅱ，并能抑制醛固　酮分泌，血管阻力减低；同时还抑制缓激　肽的降解，对多种类型高ｍ压均有明显降　压作用，并能改善充血性心力衰竭患者的　心脏功能　Ｊ。　氯沙坦与卡托普利二者均以抑制　ＲＡＳ系统活性而达到降压效果，但作用于　ＲＡＳ的环节不同。用血管紧张素转换酶抑　制剂卡托普利后，由于缓激肽系统激活，造　成缓激肽的蓄积而发生降压作用，同时缓激　肽也可刺激支气管，发生咳嗽反应，严重时　使患者不能耐受而停药或换药。氯沙坦同　卡托普利相比，作用部位不同，且不抑制缓　激肽的释放，因此降压作用相似，但氯沙坦　不引起干咳、血管神经性水肿。　本研究表明氯沙坦与卡托普利在２、　６、１２周收缩　舒张压下降的差异均无　统计学意义，两药降压程度近似，但氯沙　坦不引起干咳、血管神经性水肿，耐受性　明显优于卡托普利，且氯沙坦组对收缩压　的降幅略高于卡托普利组，而且不良反应　轻微，故对ＡＣＥＩ无法耐受的原发性高血　压患者可考虑使用氯沙坦。　参考文献　ｌ　中华人民共和国卫生部．中国居民营养与　健康状况［Ｊ］．中国心血管病研究杂志，　２００４，２（１２）：９１９—９２２．　２　中国高血压防治指南修订委员会．中国高　血压防治指南［Ｍ］．２０１０：１８．　

中国社区医师・医学专业２０１２年第４期（第１４卷总第３０１期）３９　论著－临臻论坛　ｆ“ＩＮＥＳＦ　ＣｏＭＭ¨Ｎｉ　ＴＹ　ｎ０ｅＴ０ｐＳ　有创机械通气抢救重症急性左心衰竭４８例分析　陈萍缪建章　６５５０００云南曲靖市第二人民医院　关键词有创机械通气左心衰竭　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７—６１４ｘ．２０１２　０４．０３６　重症急性左心衰竭是ＩＣＵ中常见的　危重疾病，常与其他疾病合并出现，死亡　率极高，在常规药物治疗同时，应及时提　供机械通气进行呼吸支持治疗。２００８～　２０１　１年采用机械通气治疗急性重症急性　左心衰竭患者４８例，取得显著疗效。现　报告如下。　资料与方法　２００８年３月～２０１１年１０月收治重　症急性左心衰竭患者４８例，男２６例，女　２２例，平均年龄５８岁。其中原有心脏疾　病３５例，输液过快１例，重症急性胰腺炎　３例，狼疮性肾病２例，ＭＯＤＳ（多器官功　能衰竭）７例。入院标准：①经临床症状、　体征、辅助检查确诊为急性左心衰竭；②　经强心、利尿、扩血管、面罩给氧等治疗后　仍有呼吸急促，心率增快、并Ｈｊ现意识模　糊；⑧动脉血气分析示：呼吸衰竭，氧合指　数（动脉ｍ氧分压／吸入氧浓度）＜　２００ｍｍＨｇ。　・　治疗方法：积极治疗原发病外，４８例　患者均床旁行经口气管捅管通气，接　ＰＢ８４０呼吸机　通气模式为辅助／控制　（Ａ／Ｃ）模式，通气参数为吸气压１０～　２８ｅｍＨ，Ｏ。呼吸频率９～２６次／分，潮气　量８～１２ｍｌ／ｋｇ．ＰｅｅＰ　５～１２ｅｍｉｌ，Ｏ，ＦｉＯ，　４０％～６０％。若低氧血症改善不明显，逐　渐加用呼气末正压通气（ＰＥＥＰ），数值５　～２２ｅｍｉｌ，Ｏ，待呼吸、循环逐渐稳定后，改　为同步间歇指令通气（ＳＩＭＶ）模式，再到　自主呼吸（ＳＰＯＮＴ）模式。　监测指标：①观察患者意识、紫绀、及　肺部湿　音的变化；②监测患者在机械通　气前后的呼吸频率、心率、血压；③定时测　定动脉血ＰＨ值、ＰＯ２、ＰＣＯ２、ＳａＯ２；④病情　好转指标：心率、呼吸频率、血压等生命体　征恢复正常，两肺湿哕音减少到１／３肺野　以下，动脉血气恢复正常。　统计学处理：用ＳＰＳＳ１１．０软件完成　统计学处理，治疗前后对比用配对　检　验，以Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。　结果　４８例患者机械通气治疗前后各项观　察指标变化，见表１。　讨论　通过对患者的连续观察发现：在常规　药物治疗重症急性左心衰竭的基础上尽　早行有创通气能迅速、有效地缓解患者胸　闷、呼吸困难、休克等临床症状，各项观察　心率、呼吸频率、血压等指标和动脉血气　指标也在短期内得到有效改善，治疗后　２４小时有效率显著高于治疗前组。　重症急性左心衰竭因并发急性肺水　肿而导致严重低氧血症，肺水肿引起通　气／血流比例失调加重低氧血症，导致严　重血液动力学紊乱并急剧加重原发病，死　亡率极高。机械通气通过以下治疗重症　急性左心衰竭：①首先可以减少呼吸机做　功，降低机体耗氧，减轻呼吸机疲劳；②吸　气正压使胸内压和气道压增加，可减少静　脉回流减少，减轻心脏前负荷，同时有利　于肺泡间质液回流入血管腔，改善肺泡通　气；③呼气末正压（ｐｅｅｐ）维持肺泡开放，　同时打开肺水肿时萎陷的肺泡，改善通　气／血流比例，能迅速纠正低氧血症和酸　中毒。以上最终改善急性肺水肿纠正急　性左心衰竭　总之，重症急性左心衰竭是ＩＣＵ病　房中常见的急症，在常规抢救基础无效时　及时采用有创机械通气治疗急性左心衰　竭效果肯定，显著提高重症急性左心衰竭　救治率，应尽早应用。　参考文献　１　叶显智，刘炳凡，李燕屏．机械通气在急性　左心衰竭的临床应用研究［Ｊ］．广州医药杂　志，２００５，３６（２）：２Ｏ．　２宋志芳．现代呼吸机治疗学．北京：人民军　医出版社，１９９８．　３　Ｇａ１ｉ　Ｂ．Ｇｏｙａｌ　ＤＧ．ｐｏｓｉｔｉｖｅ　ｐｒｅｓｓｕｒｅ　ｍｅｅｈａｎｉＭ　ｖｅｍｉｌ￣ｉｏｎ『Ｊ］．Ｅｍｅｒｙ　Ｍｅｄ　Ｇｌｉｎ　Ｎｏａｈ　Ａｍ，　２００３，２１：４５３．　４中华医学会重症医学分会．机械通气临床　应用指南（２００６）［Ｊ］．中国危重病急救杂　志，２００７，１９（２）：６７．　３张健，叶钰，裴卫东，等．不同程度阻塞性睡　眠呼吸暂停合并高血压与血管紧张素转换　酶基因ｌ／Ｄ多态性的比较研究［Ｊ］．高血压　杂志，２０００，８（２）：１２９～１３１．　４卫生部合理用药专家委员会．中国医师药　师临床用药指南［Ｍ］．重庆：重庆出版社，　５徐济民．抗高血压药物应用进展（三）［Ｊ］　上海：预防医学杂志，１９９５，７（１）：４４—４６．　４０中国社区医师・医学专业２０１２年第４期（第１

４卷总第３０１期

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66项“氯沙坦治疗中国老年高血压及相关疾病“临床研究的荟萃分析

66项“氯沙坦治疗中国老年高血压及相关疾病“临床研究的荟萃分析

中华高血压杂志2007年7月第15卷增刊ChinJHypertension，JulZoo7，v。【.15No.Suppl󰀀53

6项“氯沙坦治疗中国老年高血压

及相关疾病”临床研究的荟萃分析

陆惠华

【摘要】目的本文旨在深入探讨氯沙坦治疗中国老年高血压及靶器官损害与相关疾病的防治作用与安全

性。方法检索自1，的一2006年，中华老年医学杂志、中国老年学杂志、国外医学心血管疾病分册，高血压杂志、老年医学与保健杂志及万方数据系统等“篇氯沙坦治疗中国老年(60~102岁)高血压与相关疾病临床研究的专

著，3o86例受试者的临床资料作如下分析:氯沙坦治疗老年高血压的剂量与疗程、降压疗效及安全性、颈动脉结构和血液流速的影响、合并左室肥厚和心功能的影响、高尿酸血症、蛋白尿及肾功能不全的影响、高胰岛素血症及相

关基础研究结果。结果①抓沙坦药物剂量:50一100mg/d;疗程4周~2年;②氯沙坦24小时平稳有效地控制

各型老年高血压患者的血压，总降压有效率为肪.名%。氯沙坦24小时收缩压的谷峰比值为72%一78%、舒张压的

谷峰比值为565%一71%，可使75肠昼夜节律异常者得以逆转。与各类ACEI及CCB比较血压控制无显著差别;与小剂量氢氛噬啼12.smg合用，疗效更好，并具有良好的安全性和极佳的耐受性;③氯沙坦能改善老年血管重

塑，提高颈动脉血液流速并改善血管弹性;④抓沙坦能逆转左室肥厚，改善左室功能，尤以改善舒张功能更明显(尸<。.05一。.0o1);⑤氯沙坦独特降尿酸的作用不依赖于血压的降低，不受年龄的影响氯沙坦能明显降低糖尿病肾

病患者尿蛋白，改善肾功能损害;⑥氯沙坦治疗高血压合并高胰岛素血症患者提示有改善胰岛素抵抗作用;⑦基础

研究发现:氮沙坦治疗后ET明显下降，血浆NO水平升高，而ET/NO的比值降低，并达到正常对照组水平、显著增加Bax/Bc卜2比值，增加细胞对凋亡的易感性、降低老年CHF患者体内A喀n水平。结论本大样本的临床资

卡托普利与氯沙坦治疗肾性高血压的临床分析

卡托普利与氯沙坦治疗肾性高血压的临床分析

卡托普利与氯沙坦治疗肾性高血压的临床分析

【摘要】 目的 探讨分析卡托普利与氯沙坦治疗肾性高血压的临床疗效及用药安全。方法 将我院收治的肾性高血压患者84例，随机分为两组，实验组42例使用卡托普利进行治疗，对照组42例使用氯沙坦进行治疗，观察对比两组肾性高血压疾病的治疗效果。结果 实验组和对照组经过治疗血压均比治疗前下降，但实验组治疗肾性高血压疾病的血压下降更为显著，p0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法 实验组42例口服卡托普利1片（25-50mg/次），3次/天，对照组42例口服氯沙坦1片（50-100mg/次），1次/天，治疗中根据血压变化情况1周后调整药物剂量。实验组和对照组在8周（2个疗程）后比较血压变化。

1.3 疗效评价标准 主要观察指标为sbp（收缩压）和dbp（舒张压）。显效：舒张压（dbp）下降≥10mmhg并降至正常或者下降20mmhg。有效：舒张压（dbp）下降<10mmhg，但降至正常或者收缩压（sbp）下降10-20mmhg。无效：没有达到以上标准的。总有效率是显效率与有效率之和。

1.4 统计学方法 实验数据采取spss13.0软件处理；计量单位采取χ±s形式；结果采取χ2和t检验，以p<0.05差异，有统计学意义。

2 结果

2.1 实验组和对照组降压疗效比较 详细结果，见表1。

由表1可以看出，实验组降压总有效率为95.24%，明显高于对

照组的总有效率88.10%，结果比较差异显著，（p<0.05）有统计学意义。实验组出现2例剧烈咳嗽，停药后症状消失，出现1例头晕，1例高血钾。对照组出现1例头晕，可耐受。

2.2 实验组和对照组治疗前后血压变化情况 详细结果，见表2。

由表2可以看出，对照组和实验组治疗8周（2个疗程）后，舒张压dbp和收缩压sbp都有所下降，但实验组的舒张压dbp和收缩压sbp下降值比对照组得更明显，差异有统计学意义（p<0.05）。

氯沙坦与依那普利治疗老年高血压的疗效观察

氯沙坦与依那普利治疗老年高血压的疗效观察

氯沙坦与依那普利治疗老年高血压的疗效观察

【关键词】 氯沙坦与依那普利；老年高血压；治疗；疗效观察

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.474 文章编号：1004-7484（2012）-08-2794-01

现今我国高龄老年人数明显增多，已经逐步进入到老龄化社会，故心脑血管疾病的发生几率明显增高。发生心脑血管疾病后患者的预后情况不好，其会导致患者出现残缺甚至死亡。故对患者实施预防措施非常重要。本文探讨了氯沙坦和依那普利对老年高血压患者的疗效及安全性。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 中华医学会老年医学分会根据世界卫生组织西太平洋地区会议提出的老年界限>60岁[1]，根据中国高血压防治指南高血压诊断标准（即收缩压≥140mmhg，舒张压≥90mmhg）[1]选取高血压患者60例，其中男35例，女25例，年龄61-84岁，病程1年至数十年不等。随机将患者分为两组，治疗组30例，男19例，女11例。诊断前排除继发性高血压和白大衣高血压[2]本组所有病例均为本院住院，疗养诊断为老年原发性高血压的患者。

1.2 方法 治疗组均给予治疗组（口服氯沙坦50mg/d），对照组（口服依那普利5mg/d），用药期间每日复查2次血压。

1.3 观察指标 血压测定：早、晚各测1次，患者取坐位进行休息，身体平稳后再开始对患者进行血压的测量，进行测量的次数为3次，取患者测量3次血压数值的平均数值作为患者的血压数值。

1.4 疗效标准 ①显效：治疗后舒张压下降≥10mmhg，且降至正常范围（≤90mmhg）或舒张压下降>20mmhg；②有效：治疗后舒张压下降0.05为差异无统计学意义。

2 结果

2.1 降压疗效分析 详细结果，见表1。

氯沙坦钾片治疗原发性高血压的临床分析

氯沙坦钾片治疗原发性高血压的临床分析

2016.11临床经验

147氯沙坦钾片治疗原发性高血压的临床分析耿荣凯中国科学院大学 北京市 101408【摘　要】目的：探讨氯沙坦钾片用于原发性高血压病症的临床治疗效果；方法：选取2014年1月至2016年6月在我院进行原发性高血压病症治疗的64例患者作为研究对象，将其随机分成观察组32例（氯沙坦钾片治疗）和对照组32例（卡托普利治疗），对比两组的治疗效果；结果：经过不同的治疗后，观察组的治疗有效率为96.88%，不良反应发生率为6.25%，对照组患者的治疗有效率为87.50%，不良反应发生率为18.75%，两组患者在治疗效果以及不良反应发生率方面相比差异具有显著性 (P<0.05)；结论：临床上治疗原发性高血压使用氯沙坦钾的效果非常好，不良反应发生几率比较低，安全性高，可以进行大范围的推广使用。【关键词】氯沙坦钾片；原发性高血压；临床分析伴随着社会经济的不断发展和人们生活水平的不断提高，高血压患者越来越多，这给患者的生活质量和身心健康造成了严重的影响，如果不及时的采取有效策略就会给患者的生命安全带来威胁。所以，高血压临床治疗重点关注的课题就是寻找出一种科学、合理的治疗办法[1]。本文选取2014年1月至2016年6月在我院进行原发性高血压病症治疗的64例患者作为研究对象，将其随机分成两组，分别给予不同的治疗方法，具体内容进行如下阐述。1 资料与方法1.1 一般资料本组资料共计64例，均为2014年1月至2016年6月在我院进行原发性高血压病症治疗的患者，其中，男34例，女30例，年龄28-64岁，平均42.6±0.6岁，将其随机分成观察组32例（氯沙坦钾片治疗）和对照组32例（卡托普利治疗），两组在基础资料方面相比差异均不具有显著性（P>0.05），可进行对比分析。1.2 治疗方法观察组：采用氯沙坦钾片治疗，50 mg/次，1次/天，连续治疗6周，血压在正常范围内均按照此剂量服用，若血压值居高不下，则应将剂量增加到100 mg/次，1次/天。对照组：采用卡托普利治疗，25mg/次，2 次/天，连续治疗6周，血压在正常范围内均按照此剂量服用，若血压值居高不下，则应将剂量增加到50 mg/次，2次/天。1.3 观察指标分别于治疗前后测量患者的血压值，手术后观察患者的不良反应情况。1.4 疗效评定依据患者在治疗前后的血压值变化情况来进行有效的评定。显效：舒张压下降值大约为20 mm Hg；有效：舒张压下降值在20 mm Hg以下；无效：舒张压下降值高于20 mm Hg。1.5 统计学处理统计学软件采用 SPSS 19.0进行统计学分析，组间比较采用t检验，计数资料采用X2检验，P<0.05为差异具有显著性。2 结果经过不同的治疗后，观察组的治疗有效率为96.88%，不良反应发生率为6.25%，两组患者在治疗效果以及不良反应发生率方面相比差异具有显著性 （P<0.05），见表1。3 讨论临床中比较常见和多发的高血压类型为原发性高血压，如今发病的几率明显提升，以前高血压患者多数都是老年人，如今已逐渐呈现出年轻化的趋势，这就给患者的生活质量和身心健康造成了严重的影响。原发性高血压患者的病情十分复杂，如今临床上没有找到其发病原因，有的专家认为与遗传因素有着直接的关系，也有的专家认为是不良因素造成的[2]。伴随着医学技术的不断发展进步，高血压也有了比较行之有效的治疗方法，但是病情反复的情况时有发生，使得整体治疗效果不佳。原发性高血压的治疗方法不得当会给临床治疗造成一定的困扰，还会有不良反应出现。高血压患者不仅需要药物治疗，还要进行非药物治疗，比如对患者的盐份摄入量进行控制、对其生活习惯和生活方式进行改变、劝导患者忌烟忌酒以及引导患者不断加强体育锻炼等。临床上在治疗原发性高血压时，比较普遍使用的治疗药物就是卡托普利，但是此药物在用药后常会出现干咳情况，且部分患者不能耐受。氯沙坦钾的药物类型属于受体拮抗剂，不仅能够有效的转换酶的降压，还会保护对脏器，可以对血管紧张素Ⅱ起到较好的拮抗作用，从而阻断血管紧张素Ⅱ引起的生理反应，患者用药后无干咳等并发症情况[3]。氯沙坦钾具有较强的特异性，其拮抗剂类型为竞争性AT1式，在对原发性高血压进行治疗的时候，不会给缓激素肽血管紧张素转化酶、离子通道功能和激素受体造成不良的影响[4]。本文选取部分患者作为研究对象，经过研究显示，经过不同的治疗后，观察组（氯沙坦钾片治疗）的治疗有效率为96.88%，不良反应发生率为6.25%，对照组（卡托普利治疗）患者的治疗有效率为87.50%，不良反应发生率为18.75%，两组患者在治疗效果以及不良反应发生率方面相比差异具有显著性（P<0.05），说明氯沙坦钾的临床治疗效果非常好，不良反应情况较少，且安全性比较高。总而言之，临床上将氯沙坦钾用于原发性高血压病症的治疗中，临床效果显著，不良反应发生几率比较低，安全性好，可以进行大范围的推广使用。参考文献[1]刘如.氯沙坦钾治疗原发性高血压的临床疗效和安全性分析[J].陕西医学杂志,2015,40(08):1067-1069.[2]纪丹参.氯沙坦钾治疗原发性高血压的临床疗效分析[J].中国医药指南,2014,12(08):125-126.[3]曲辉,赵冰.氯沙坦钾治疗原发性高血压疗效观察[J].中国实用医药,2013,8(20):85-86.[4]张霞,刘琰,王延坤,等.氯沙坦钾治疗原发性高血压76 例临床观察[J].中国综合临床,2012,28(z1):26-27.表1：两组患者治疗效果以及不良反应情况比较[n(%)]组别例数显效有效无效不良反应观察组3225（78.13）6（18.75）1（3.12）2（6.25）对照组3221（65.22）7（21.88）4（12.50）6（18.75）