临床医学检验中级职称(主管检验师)资格考试复习材料(一)
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中级临床医学检验主管技师相关专业知识-1-2(总分:40.00,做题时间:90分钟)一、(总题数:30,分数:30.00)1.关于立克次体的共同特征,下列说法错误的是∙A.以节肢动物为传播媒介∙B.对多种抗生素敏感∙C.菌体内同时含有DNA和RNA∙D.大多仅引起人类致病∙E.以二分裂方式进行繁殖(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:[解析] 此题考查立克次体的共性。
立克次体归为广义上的细菌范畴,大多是人畜共患病原体,以节肢动物为传播媒介或为储存宿主,引起人类发热和出疹性疾病。
2.Wilson病与下列哪一种金属代谢异常有关∙A.Mn∙B.Zn∙C.Ag∙D.Ca∙E.Cu(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:[解析] 肝豆状核变性又称Wilson病,是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病,由于铜在体内过度蓄积,损害肝、脑等器官而致病。
3.关于血清甲状腺素结合球蛋白(TBG)叙述正确的是∙A.对总T3、T4检测结果与临床表现不相符合时的解释有重要意义∙B.是甲状腺细胞合成的一种r-球蛋白∙C.库欣综合征时可导致TBG增高∙D.为排除TBG对甲状腺激素的影响,可用游离T4/TBG的比值进行判断∙E.当游离T4/TBG的比值在4.0时,应考虑为甲亢(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:4.通常用来辅助诊断2型糖尿病是否进行性发展为1型糖尿病的自身抗体是∙A.胰岛细胞胞浆抗体∙B.胰岛素自身抗体∙C.谷氨酸脱羧酶自身抗体∙D.酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2∙E.酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2β(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:[解析] 1型糖尿病往往被认为是免疫介导糖尿病,患者以体内存在自身抗体为特征,胰岛细胞胞浆抗体、胰岛素自身抗体、谷氨酸脱羧酶自身抗体等,其中谷氨酸脱羧酶自身抗体通常用来辅助诊断2型糖尿病是否进行性发展为1型糖尿病。
5.尿毒症中最罕见的电解质紊乱为∙A.高钙血症∙B.高磷血症∙C.低钙血症∙D.高镁血症∙E.高钾血症(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:[解析] 尿毒症患者肾小球滤过率严重降低,导致镁、钾、磷排泄障碍,血中浓度升高。
中级临床医学检验主管技师相关专业知识-1 (总分:100分,做题时间:90分钟)一、{{B}}{{/B}}(总题数:50,score:100分)1.用自动血液分析仪进行血液分析,首选的抗凝剂是•【A】EDTA-K2•【B】肝素•【C】双草酸盐•【D】草酸盐•【E】枸橼酸钠【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:[解析] 乙二胺四乙酸(EDTA)盐可与钙离子结合成螯合物,从而阻止血液凝固。
由于其对血细胞形态影响很小,根据国际血液学标准化委员会(International Committee Standard of Hematology,ICSH)建议,血液分析首选的抗凝剂为EDTA-K2。
2.在正常人血涂片白细胞分类计数中,嗜酸性粒细胞的参考范围是•【A】20%~40%•【B】0~1%•【C】5%~10%•【D】0.5%~5%•【E】3%~8%【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:3.下列疾病中哪种是小细胞低色素性贫血最常见的疾病类型•【A】珠蛋白生成障碍性贫血•【B】慢性白血病•【C】再生障碍性贫血•【D】缺铁性贫血•【E】急性溶血性贫血【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:[解析] 缺铁性贫血是小细胞低色素性贫血最常见的疾病类型。
4.血涂片显微镜检计数100个白细胞时见到10个有核红细胞,白细胞计数值为22×109/L,则白细胞计数的真实值为•【A】4×109/L•【B】5×109/L•【C】10×109/L•【D】15×109/L•【E】20×109/L【score:2分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:[解析] 由于有核红细胞会干扰白细胞计数,故需要对白细胞计数值进行校正。
中级临床医学检验主管技师基础知识-1-2(总分:40.00,做题时间:90分钟)一、(总题数:30,分数:30.00)1.如果蛋白质的PI小于电泳缓冲液的pH时则∙A.蛋白质带负电,电泳时如不考虑电渗的影响,向正极移动∙B.蛋白质带负电,电泳时如不考虑电渗的影响,向负极移动∙C.蛋白质不带电,电泳时如不考虑电渗的影响不移动∙D.蛋白质不带电,电泳时如考虑电渗的影响,向负极移动∙E.蛋白质不带电,电泳时如考虑电渗的影响,向正极移动(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:[解析] 当蛋白质的PI小于电泳缓冲液的pH时,氨基电离被抑制,蛋白质带负电,电泳时向正极移动。
2.机体对细胞内寄生虫的防御主要依靠∙A.中性粒细胞的吞噬作用∙B.抗体、补体的调理及溶菌作用∙C.细胞免疫∙D.特异性抗毒素(IgG类)的中和作用∙E.巨噬细胞的吞噬作用(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:3.药物治疗中的道德要求是∙A.精益求精,一丝不苟∙B.团结协作,勇担风险∙C.主动倾听,支持鼓励∙D.公正分配,避免浪费∙E.严密观察,全程负责(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:[解析] 精益求精,一丝不苟;团结协作,勇担风险;严密观察,全程负责全部属于手术治疗中的道德要求。
主动倾听,支持鼓励属于心理治疗中的道德要求。
4.与IgE具有亲和性的细胞是∙A.嗜酸性和中性粒细胞∙B.毛细血管基底膜细胞∙C.Mφ细胞∙D.嗜碱性粒细胞及肥大细胞∙E.NK细胞(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:[解析] IgE具有很强的亲细胞性,其CH2和CH3可与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面高亲和力FcεⅠ结合,促使这些细胞脱颗粒并释放生物活性介质,引起Ⅰ型超敏反应。
5.免疫应答反应的重要特征不包括∙A.识别自己∙B.识别异己∙C.特异性∙D.记忆性∙E.遗传性(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:[解析] 免疫应答是机体免疫系统对抗原刺激所产生的以排除抗原为目的的生理过程。
临床免疫学:一:免疫球蛋白免疫球蛋白的酶解片段在一定条件下,免疫球蛋白分子肽链的某些部分易被蛋白酶水解为不同片段。
木瓜蛋白酶水解IgG的部位是在铰链区二硫键连接的2条重链的近N端,可将Ig裂解为两个完全相同的Fa b 段和一个Fc段.一个Fab片段为单价,可与抗原结合但不形成凝集反应或沉淀反应,Fc段无抗原结合活性,是Ig与效应分子或细胞相互作用的部位。
胃蛋白酶作用于铰链区二硫键所连接的两条重链的近C端,水解Ig后可获得一个F(ab’)2片段和一些小片段pF c’。
F(ab’)2是可同时结合两个抗原表位,故与抗原结合可发生凝集反应和沉淀反应。
pFc’最终可被降解,无生物学作用。
免疫球蛋白的类型类:Ig重链C区所含抗原表位不同,据此可将重链分为γ、α、μ、δ、ε链5种,与此对应的I g分为5类,即IgG、IgA、IgM、IgD和Ig E。
亚类:同一类免疫球蛋白其重链的抗原性及二硫键数目和位置不同,据此可将Ig又可分为亚类。
IgG有Ig G1~IgG4四个亚类;IgA有Ig A1和Ig A2两个亚类;IgM有Ig M1和Ig M2两个亚类;IgD和Ig E尚未发现亚类。
型:根据Ig轻链C区所含抗原表位的不同,可将Ig轻链分为2种:λ和κ,与此对应的免疫球蛋白分为λ和κ两型。
亚型:同一型免疫球蛋白中,根据其轻链C区N端氨基酸排列的差异,又可分为不同的亚型。
一、 IgG血清含量最高,半衰期最长;功能最多:结合抗原、激活补体、调理吞噬并介导ADCC、通过胎盘、结合SPA。
为再次免疫应答的主要抗体:抗感染的主要抗体( 抗菌、抗病毒, 抗毒素抗体),并介导II、III型超敏反应二、 IgM分子量最大,不能通过血管壁,主要存在于血液和粘膜表面。
中级临床医学检验主管技师专业知识-8-1(总分:50.00,做题时间:90分钟)一、一(总题数:50,分数:50.00)1.大多数Burkitt淋巴瘤染色体为A.t(8;21)(q22;q22)B.Ph染色体t(9;22)(q34;q11)C.t(8;14)(q24;q32)D.t(3;3)(q21;q26)E.t(15;17)(q22;q12)(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:大多数Burkitt淋巴瘤染色体为:t(8;14)(q24;q32)。
2.缺铁性贫血患者外周血涂片中出现的红细胞多为A.靶形红细胞B.口形红细胞C.低色素性红细胞D.正常细胞性贫血E.高色素性红细胞(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:缺铁性贫血患者由于血红蛋白合成不足,生成的红细胞多为低色素性红细胞。
3.不属于血液分析仪性能评价指标的是A.精密度B.准确度C.可比性D.灵敏度E.线性范围(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:国际血液学标准化委员会公布的血液分析仪的性能评价指标包括可比性、准确性、总重复性、精密度、线性范围。
4.阴道分泌物常规检查:镜下见少量阴道杆菌和上皮细胞,白细胞15~30个/HP,其清洁度分级是A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.Ⅴ度(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:根据阴道杆菌、上皮细胞、白细胞、杂菌四项指标对阴道清洁度进行分级,Ⅰ、Ⅱ度为正常,Ⅲ、Ⅳ度为不清洁。
阴道杆菌和上皮细胞少,白细胞15~30个/Hp,鳞状上皮细胞和细胞间可见大量细小的球杆菌,清洁度为Ⅲ度。
5.同种肾移植时,可预防超急性排异反应发生的检查是A.HLA血清学定型试验B.HLA细胞学定型试验C.PHA(植物血球凝集素)激发的淋巴细胞转化试验D.淋巴细胞交叉毒性试验E.以上均不对(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:移植前如果受者血清中预先存在抗供者淋巴细胞的细胞毒性抗体,移植后80%发生超急性排斥反应,因此必须做HLA交叉配型以检测受者体内抗供者淋巴细胞的细胞毒性抗体。
(新版)临床医学检验主管技师(中级职称)考试历年真题汇总及答案一、单选题1.何种细胞表面具有小鼠红细胞受体A、中性粒细胞B、巨噬细胞C、T淋巴细胞D、B淋巴细胞E、NK细胞答案:D解析:B淋巴细胞上有许多特异性受体,如补体受体、Fc受体、EB病毒受体、小鼠红细胞受体等。
2.血清蛋白电泳发现清蛋白下降,a2-球蛋白和β-球蛋白增高,γ-球蛋白不变,应考虑为那种疾病A、肝硬化B、慢性炎症C、营养不良D、肾病综合征E、多发性骨髓瘤答案:D解析:肾病综合征是有多种病因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿为临床特点的一组症候群,尿中除有大量蛋白外,可有透明管型或颗粒管型。
血液检查可见α球蛋白和β球蛋白明显增高,γ球蛋白不变。
3.细菌L型缺少的成分是A、细胞膜B、细胞壁C、细胞质D、异染颗粒E、荚膜答案:B解析:考点:、细菌L型。
[解析]L型是细菌的细胞壁缺陷型。
在某些情况下,细菌细胞壁遭到破坏,或合成受到抑制,部分细菌仍保持一定的生命力,成为细胞壁缺陷的细菌,即细菌L型。
4.符合临终关怀伦理的做法是A、由于临终病人生命质量通常都比较低,没有幸福可言,应及早放弃治疗B、让病人了解死亡是每个人都不可避免的C、努力减轻临终病人的身体疼痛和心理不适,提高其生命质量D、研制更加安全可靠的药物,帮助病人安详辞世E、想方设法延长病人的生命,以使其获得更长的寿命答案:C5.白细胞稀释液不能破坏的细胞是A、小红细胞B、大红细胞C、网织红细胞D、有核红细胞E、正常成熟红细胞答案:D解析:白细胞稀释液不能破坏有核红细胞,因为白细胞稀释液只能破坏细胞膜,而不能破坏细胞核。
6.由沙门菌属感染引起的疾病是A、伤寒B、斑疹伤寒C、霍乱D、鼠疫E、炭疽答案:A解析:考点:沙门菌属的致病性。
解析:伤寒沙门菌是伤寒的病原菌。
斑疹伤寒的病原体为立克次体。
炭疽的病原体为炭疽芽胞杆菌。
霍乱的病原体是霍乱弧菌。
鼠疫的病原体是耶尔森菌。
7.患者APTT及PT同时延长,提示有缺陷的凝血因子是A、因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、ⅠB、因子Ⅸ、Ⅺ、ⅫC、因子PKHMWKD、因子Ⅶ、TFE、因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ答案:A解析:APTT及PT同时延长,说明是共同途径中的凝血因子的缺乏,即可能是因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ。
浙江省临床医学检验技术中级主管技师职称卫生资格考试题一、单项选择题(共24题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、处方中Rp.的含义是A.取B.用法C.用量D.剂型E.口服2、EA花环试验是通过检测何种受体而对B细胞进行计数的一种试验A.补体受体B.IgG Fc受体C.SRBC受体D.小鼠RBC受体E.IgG Fab段3、B细胞的主要功能不包括A.产生抗体B.递呈抗原C.杀伤靶细胞D.分泌细胞因子E.免疫调节4、下列描述哪种为2型糖尿病的特征A.胰岛素释放试验为低水平B.空腹胰岛素可正常、稍低或稍高,服糖后呈延迟释放C.空腹血糖降低,血浆胰岛素/血糖比值>0.4D.每天胰岛素分泌总量40~50UE.当血糖升高时胰岛素分泌量增加5、下列哪类微生物是非细胞型微生物A.细菌B.放线菌C.真菌D.病毒E.立克次体6、患儿男,5岁。
因脸色苍白就诊。
诉平素饮食规律,但间常有上腹痛,查体:神清,皮肤巩膜无黄染,口唇苍白,心肺无异常,肝右肋下1.5cm,脾左肋下1.5cm,实验室指标:RBC 3.0×1012/L,Hb 60g/L,WBC 7.3×109/L,N 0.67,L 0.35,M 0.02,MCV 66fl,MCH 20pg,HbF 2%,此患儿最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.生理性贫血C.地中海贫血D.叶酸缺乏所致营养性贫血E.维生素B12缺乏所致营养性贫血7、骨髓有核红细胞比例>50%,伴病态造血,同时出现30%以上的原粒细胞,可考虑为A.急性非淋巴细胞白血病-M6型B.急性非淋巴细胞白血病-M5型C.巨幼细胞贫血D.急性非淋巴细胞白病-M3型E.再生障碍性贫血8、L-J质控图中,失控线为A.±SDB.±2SDC.±3SDD.±4SDE.±5SD9、包虫病常见的保虫宿主是A.猪B.猫C.羊D.狗E.骆驼10、血液和尿液中儿茶酚胺主要为哪种细胞所分泌__A.壁细胞B.肥大细胞C.β细胞D.嗜铬细胞E.嗜酸性粒细胞11、亚胺类属于A.直接致癌物B.前致癌物C.近致癌物D.助致癌物E.终致癌物12、当机体需要时,可转变为红骨髓参与造血的是A.血岛B.造血细胞灶C.黄骨髓D.卵黄囊E.基质细胞13、与过敏性疾病或寄生虫感染关系密切的免疫球蛋白是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD14、某病人血气分析与电解质测定结果为Na+140mmol/L,K+3.0mmol/L,Cl-87mmol/L,28mmol/LPCO24kPa,pH7.60,据此可诊断为__A.呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒伴代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒伴呼吸性酸中毒E.无酸碱平衡紊乱15、关于聚丙烯酰胺凝胶电泳,下列说法错误的是A.该凝胶机械强度好B.其凝胶孔大小可调节C.无电渗作用D.是区带电泳的一种E.不能分离核酸16、取病人大便标本做悬滴法检查,发现运动极活泼,呈穿梭样的细菌,最可能是A.普通变形杆菌B.霍乱弧菌C.肠炎沙门菌D.大肠埃希菌E.痢疾志贺菌17、符合比尔定律的有色溶液稀释时,其最大吸收峰的波长A.向长波长方向移动B.向短波长方向移动C.不移动,但峰高值增大D.不移动,但峰高值降低E.不移动,峰值不变18、关于出生后造血,不正确的是A.淋巴器官产生淋巴细胞B.出生后红细胞、白细胞、血小板均由骨髓产生C.5~7岁以下幼儿几乎全部骨髓参与造血活动即为红髓D.长骨骨髓腔为脂肪细胞所代替称为黄髓,即失去造血功能E.正常情况下,成人主要的造血器官是骨髓19、下列对补体的叙述哪一项是正确的A.补体是一组具有抗体样活性的球蛋白B.补体是一组具有酶样活性的球蛋白C.补体是一组具有酶样活性的糖蛋白D.补体是一组特殊的免疫球蛋白E.补体是一种特殊的酶20、判定甲状腺功能最基本的筛选试验()。
中级临床医学检验主管技师相关专业知识-2-1 (总分:50分,做题时间:90分钟)一、(总题数:50,score:50分)1.下列哪种疾病血清铁不增高•A.再生障碍性贫血•B.感染性贫血•C.铁粒幼细胞性贫血•D.溶血性贫血•E.巨幼细胞性贫血【score:1分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:[解析] 血清铁在感染性疾病中是降低的。
2.白喉早期致死的主要原因是•A.心肌受损•B.软腭麻痹•C.肺部感染•D.假膜脱落阻塞呼吸道•E.肾上腺功能障碍【score:1分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:[解析] 考查白喉棒状杆菌致病性。
白喉棒状杆菌经飞沫传播,在鼻咽部大量繁殖并分泌外毒素,引起局部炎症及全身中毒症状,大量上皮细胞坏死及渗出物与白喉杆菌凝聚在一起形成假膜,一旦假膜脱落可引起呼吸道机械性阻塞,导致呼吸困难甚至窒息而死。
3.患者男性,45岁。
剧烈咳嗽、咯血入院检查,发现肺部有一肿瘤,该病人全身免疫状态属于下列哪种情况•A.免疫防疫功能过高•B.免疫监视功能低下•C.免疫自稳功能失调•D.免疫耐受•E.超敏反应【score:1分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:[解析] 免疫系统的主要功能有免疫防御、免疫自稳和免疫监视,保持机体内环境稳定。
若免疫监视功能发生异常,可能导致肿瘤的发生或持续的感染。
4.ABO血型鉴定时引起正反定型结果不一致的情况,除了•A.分型血清效价太低、亲和力不强•B.红细胞悬液过浓或过淡,抗原抗体比例不合适•C.受检者红细胞上抗原性减弱•D.各种原因引起的红细胞溶解,误判为不凝集•E.老年人血清中抗体效价增强【score:1分】【A】。
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黄色脓性痰主要成分其主要成分为脓细胞、提示呼吸道有化脓性感染,见于化脓性支气管炎、金黄色葡萄球菌肺炎、支气管扩张、肺脓疡等。
肺脓疡时可呈浆液脓性痰,放置后可分为四层:是层为泡沫和粘液,中层为浆液,下层为脓细胞,底层为暗色组织碎片等。
患者患铜绿假单胞菌感染者可有绿色脓痰。
肿瘤疫苗第一类对肿瘤抗原表位性质的研究,导致了肿瘤分子疫苗的产生。
具有肿瘤抗原决定基的肽疫苗和多糖疫苗已在研制,有的已在临床试用。
此外,利用某种抗独特型抗体个有抗原内影像的特点,研制肿瘤独特型疫苗的工作也在进行中。
第二类,确定了抗肿瘤免疫应答的主要效应细胞是TC细胞,导致了基因转染的肿瘤细胞疫苗的出现。
TC细胞识别肿瘤表面的肽抗原(peptide)与MHCⅠ类分子的复合物,必需要有第二信号才能活化。
这个第二信号可以由TC细胞表面的CD28分子与粘附分子B7的结合来提供。
B7分子主要存在于活化的B细胞和抗原呈递细胞表面。
在通常性况下,肿瘤细胞合成的胞内抗原经胞内降解、处理后,形成的肿瘤肽抗原与MHCⅠ类分子结合后,共表达于瘤细胞表面。
其表面的肽抗原-MHCⅠ类分子复合物被TC细胞识别,同时其表面B7分子也与TC细胞的CD28分子结合,这样TC细胞就可被活化,从而杀伤带有该肽抗原的肿瘤细胞。
大多数肿瘤细胞由于没有B7分子,因此肿瘤细胞虽具有肽抗原与MHCⅠ类分子的复合物,但由于不能提供第二信号,所以不能活化TC细胞。
如果用B7分子的基因转染肿瘤细胞,使之表达膜B7分子则这种肿瘤细胞就可以直接活化TC细胞,并被其杀伤。
管型概述管型(casts)为尿沉渣中有重要意义的成分,它的出现往往提示有肾实质性损害。
它是尿液中的蛋白在肾小管、集合管内凝固而形成的圆柱状结构物,故又称圆柱体。
管型的形成必需有蛋白尿,其形成基质物为Tamm-Horsfall糖蛋白。
中级临床医学检验主管技师专业实践能力-1-1(总分:50.00,做题时间:90分钟)一、(总题数:50,分数:50.00)1.革兰染色结果判断:革兰阳性菌体染成∙A.红色∙B.紫色∙C.蓝色∙D.黄色∙E.白色(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:[解析] 革兰染色是细菌学中很重要的鉴别染色法,因为通过此法染色,可将细菌鉴别为革兰阳性菌(G+)和革兰阴性菌(G-)两大类。
前者菌体为紫色,后者为红色。
2.血液、骨髓标本中检出革兰阴性杆菌,首先应考虑排除∙A.大肠埃希菌∙B.变形杆菌∙C.铜绿假单胞菌∙D.沙门菌∙E.霍乱弧菌(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:[解析] 本题要点沙门菌致病机制,伤寒沙门菌经口入肠道黏膜组织,被吞噬细胞吞噬后经淋巴管入淋巴结,大量繁殖后经胸导管入血引起首次菌血症,其后随血流播散进入肝脾骨髓等实质器官,继续大量繁殖,再次入血引起二次菌血症;此外,猪霍乱沙门菌感染人体也常常导致菌血症或败血症。
因此,在血液、骨髓标本中检出革兰阴性杆菌,首先应考虑排除沙门菌感染。
3.属于Ⅰ型超敏反应的疾病是∙A.肾小球肾炎∙B.风湿病∙C.过敏性休克∙D.免疫性溶血性贫血∙E.接触性皮炎(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:[解析] 常见的Ⅰ型超敏疾病有过敏性休克,因药物、食物、花粉、冷热刺激所引起的皮肤过敏反应,过敏性哮喘以及肠道的过敏症状。
它由IgE介导,发生快消退也快,一般不会造成器官的实质性损害。
A、B属于Ⅲ型超敏反应,D属于Ⅱ型超敏反应,E属于Ⅳ型超敏反应。
4.原发性纤溶亢进症的诊断标准的是∙A.D-二聚体阳性∙B.无明显的出血表现∙C.实验室检查Fg≤1.5g/L∙D.F1+2、TAT、FPA明显升高∙E.FDP降低(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:[解析] 原发性纤溶亢进症的诊断标准:实验室检查Fg≤1.5g/L;无F1+2、TAT、FPA指标改变,FDP 升高,D-二聚体阴性。
中级临床医学检验主管技师基础知识-2-1(总分:50.00,做题时间:90分钟)一、(总题数:50,分数:50.00)1.糖酵解过程中催化一摩尔六碳糖裂解为两摩尔三碳糖反应的酶是∙A.磷酸己糖异构酶∙B.磷酸果糖激酶∙C.醛缩酶∙D.磷酸丙糖异构酶∙E.烯醇化酶(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:[解析] 磷酸己糖异构酶催化葡萄糖6磷酸转化为果糖6磷酸;磷酸果糖激酶催化6-磷酸果糖转变为1,6-二磷酸果糖;醛缩酶催化1,6-二磷酸果糖分解成2分子磷酸丙糖(磷酸二羟丙酮和3磷酸甘油醛),而磷酸二羟丙酮和3磷酸甘油醛在磷酸丙糖异构酶的催化相互转化;烯醇化酶催化2磷酸甘油酸脱水生成具有高能磷酸键的磷酸烯醇式丙酮酸。
2.甘油三酯生物合成的第一个中间产物是∙A.甘油一酯∙B.1,2-甘油二酯∙C.磷脂酸∙D.脂酰肉毒碱∙E.脂酰基胆碱(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:[解析] 肝,脂肪组织及小肠是合成甘油三酯的主要场所,以肝的合成能力最强。
肝细胞及脂肪组织主要以甘油二酯途径来合成甘油三酯,葡萄糖循糖酵解途径生成3-磷酸甘油,在转酰酶的作用下,加上2分子脂酰CoA生成磷脂酸,磷脂酸在磷脂酸磷酸酶及转酰酶的作用下渐序生成甘油三酯。
3.关于电泳基本原理的叙述正确的是∙A.电泳是溶液中带正负电粒子之间的引力产生的移动∙B.带电粒子向电极移动迁移率相等∙C.带电粒子向电极移动的速度只与电场强度有关∙D.在电场中带电粒子向所带电荷相反的电极移动∙E.带电粒子向电极移动的速度只与溶液pH有关(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:4.合成类固醇激素的前体物质是∙A.白蛋白∙B.精氨酸∙C.酪氨酸∙D.皮质醇∙E.胆固醇(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:[解析] 类固醇激素在人体内均以胆固醇为原料,经过一系列酶促反应合成;儿茶酚胺类激素均以酪氨酸为原料生成;甲状腺激素为酪氨酸含碘衍生物。
中级临床医学检验主管技师相关专业知识-1-1 (总分:50分,做题时间:90分钟)一、(总题数:50,score:50分)1.目前流式细胞仪中常用的光源是•A.钨灯•B.汞灯•C.紫外灯•D.激光•E.荧光【score:1分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:[解析] 现代流式细胞仪采用的多为气冷式氩离子激光器或氦氖激光器,其激光束波长为488nm,15mW。
具有不散焦,容易聚焦成有高斯能量分布的光斑,光斑的直径可与细胞直径相近,保证测量数据精确性。
2.一个单克隆抗体分子•A.只和相应的一个抗原决定簇结合•B.能和两个抗原决定簇结合•C.能和三个抗原决定簇结合•D.能和三个以上抗原决定簇结合•E.不能和任何抗原决定簇结合【score:1分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:[解析] 单克隆抗体是由一个仅识别一种抗原表位的B细胞克隆产生的同源抗体,故只和相应的一个抗原决定簇结合。
3.用自动血液分析仪进行血液分析,首选的抗凝剂是•A.EDTA-K2•B.肝素•C.双草酸盐•D.草酸盐•E.枸橼酸钠【score:1分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:[解析] 乙二胺四乙酸(EDTA)盐可与钙离子结合成螯合物,从而阻止血液凝固。
由于其对血细胞形态影响很小,根据国际血液学标准公委员会(International Committee Standard of Hematology,ICSH)建议,血液分析首选的抗凝剂为EDTA-K2。
4.人类是唯一的宿主的球菌是•A.金黄色葡萄球菌•B.链球菌•C.肺炎链球菌•D.脑膜炎奈瑟菌•E.淋病奈瑟菌【score:1分】【A】【B】【C】。
中级临床医学检验主管技师基础知识-3-1(总分:50.00,做题时间:90分钟)一、(总题数:50,分数:50.00)1.棒状小体(Auer小体)出现可见于∙A.急性淋巴细胞白血病∙B.缺铁性贫血∙C.骨髓增生异常综合征∙D.急性粒细胞白血病∙E.严重感染(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:[解析] Auer小体是白细胞胞质中出现的呈紫红色的细杆状物质,它只出现在白血病细胞中,对急性白血病的诊断及鉴别诊断有一定的参考价值,见到Auer小体就可确诊为急性粒细胞白血病。
2.由权威机构对实验室有能力执行特定任务的正式承认称为∙A.能力比对分析∙B.实验室认可∙C.实验室认证∙D.室内质量控制∙E.室间质量评价(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:[解析] 本题考查实验室认可的概念。
实验室认可指权威机构对实验室有能力执行特定任务的正式承认。
3.糖酵解过程中NADH+H的代谢去路为∙A.使丙酮酸还原为乳酸∙B.经α-磷酸甘油穿梭系统进入线粒体氧化∙C.经苹果酸穿梭系统进入线粒体氧化∙D.2-磷酸甘油酸还原为3-磷酸甘油醛∙E.醛缩酶的辅助因子合成1,6-双磷酸果糖(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:[解析] B、C、D、E均不是糖酵解过程。
4.下列关于再生障碍性贫血的叙述错误的是∙A.全血细胞减少,慢性再生障碍性贫血的血红蛋白下降缓慢∙B.一般肝、脾淋巴结不肿大∙C.骨髓铁染色可见细胞内铁增加,细胞外铁减少∙D.慢性再生障碍性贫血的骨髓象可有散在增生灶∙E.急性再生障碍性贫血常伴发严重出血,而且出血部位广泛(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:[解析] 本题要点是再生障碍性贫血的实验室诊断。
再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭所导致的一种全血减少综合征,主要症状为贫血、出血和反复感染,无肝脾或淋巴结肿大。
其贫血多表现为大细胞正色素性贫血,伴有有核细胞和血小板减少。
由于病情进展缓慢,起病时多无骨髓衰竭的表现,甚至可见红系增生和巨幼变;此后骨髓显示增生明显低下,脂肪增多,仅见分散的生血岛(增生灶)。
临床医学检验中级职称(主管检验师)考试复习材料(一)1、与CA无关的抗凝剂:肝素。
EDTA能与血液中钙离子结合成螯合物,阻止血液凝固。
草酸盐:与样本中钙离子形成草酸钙沉淀。
2、瑞氏染料的质量规格用吸光度比值(rA)来评价,新鲜配制的染料偏碱。
3、原发性红细胞增多:真性红细胞增多症。
4、铅中毒:嗜碱性点彩红细胞。
5、HCT增高:真性红细胞增多症。
6、再生障碍性贫血:网织红减少。
7、ESR减慢:清蛋白、卵磷脂。
8、核为杆状的异常WBC:Pelger-Huet畸形:细胞核为杆状或分2叶。
9、电阻抗法血细胞计数单个核细胞是指:淋巴细胞。
10、过氧化物酶活性:嗜酸性粒细胞>中性粒细胞>单核细胞,淋巴细胞和嗜碱性粒细胞无过氧化物酶活性。
11、全自动细胞分析对RBC、WBC、PLT都干扰的是:脂血症。
12、抗A、B抗体:IgG13、新生儿溶血病(HDN)主要表现为:①贫血。
②高胆红素血症。
③肝脾肿大。
④组织水肿。
⑤肌张力减低。
14、ABO血型和RH血型都不相符时的HDN换血:用RH 阴性O型RBC和AB型血浆。
15、HLA-DR、HLA-DQ、HLA-DP基因编码的抗原称Ⅱ类抗原。
16、ACD中加入(磷酸盐和腺嘌呤)即成CPD。
17、成分输血:优点:①疗效高。
②反应少。
③合理用血液成分。
④经济18、免疫性输血不良反应:溶血反应、过敏反应、荨麻疹、输血后紫癜19、正常情况下,球蛋白、纤维蛋白原等几乎不能通过肾小球滤过膜20、细菌培养时留取尿:中段尿、导尿标本或耻骨上穿刺尿。
21、尿细胞、管形等有形成分检查应用(甲醛)防腐。
22、异常的尿结晶:亮氨酸、酪氨酸、胱氨酸。
23、尿崩症:常低比密尿24、尿渗量主要与溶质的颗粒数量有关,在评价肾脏浓缩和稀释功能上,更优于尿比密。
25、烂苹果味:见于糖尿病酮症酸中毒26、尿直接镜检法:简便但阳性率低,重复性差,易漏诊。
离心法:敏感阳性率高,但操作较繁琐费时。
定量尿沉渣计数板法:使尿沉渣检查更符合标准化的要求。
染色法:有助于识别细胞、管型等。
27、尿沉渣检查标准化要求:标准化操作:取尿10mL 离心,采用水平式离心机,有效离心半径15cm×1500r/min,相对离心力(RCF)400g,离心(5min)。
手持离心管45°~90°弃除上层尿,保留(0.2ml)尿沉渣。
检查细胞,应观察l0个高倍视野,检查管型,应在观察20个低倍镜视野。
28、肾小管上皮细胞:多为圆形或多边形,又称多边细胞,略大于中性粒细胞,胞质中可有小空泡、分布不规则、有时见出现数量不等的含铁血黄素颗粒或脂肪小滴,此时,又称复粒细胞。
29、发生排斥反应,则尿中可大量出现肾小管上皮细胞及管形。
30、颗粒管形内含大小不等的颗粒物,含量超过1/3管形面积以上。
31、肾盂肾炎:肾小管性蛋白尿32、尿蛋白定性试验:试带法:利用pH指示剂的蛋白误差原理。
本法对清蛋白较敏感,对球蛋白不敏感,且可漏检本周蛋白。
尿液pH增高可产生假阳性。
33、尿液含有高浓度酮体、维生素C、阿斯匹林;使用氟化钠保存尿液,可引起假阴性。
34、非糖尿病性酮症者:如应激状态、剧烈运动、饥饿、禁食过久、全身麻醉后等均可出现酮尿。
服用双胍类降糖药(如降糖灵)等,由于药物抑制细胞呼吸,可出现血糖减低而尿酮体阳性的现象。
35、本周蛋白(BJP)加热至40℃~60℃时可发生凝固,温度升至90℃~l00℃时可再溶解,而温度减低至56℃左右,又可重新凝固,故又称为凝溶蛋白。
36、HCG α亚基抗体均能与FSH、LH、TSH的α亚基发生交叉反应。
37、Tamm-Horsfall蛋白(THP)作为远端肾小管病变定位标志物。
38、尿试带10项检测项目不包括:VitC。
39、尿液干化学分析仪筛检标准。
即:当干化学尿试带质量合格、尿液分析仪运转正常情况下,试验结果中(白细胞、红细胞、蛋白及亚硝酸盐)如果其中有一项阳性结果,必须同时进行显微镜检查。
40、随机尿:成人1.003~1.03541、细菌性痢疾与阿米巴痢疾的主要鉴别依据。
42、OB(1)化学法:①动物性食品可使隐血试验出现假阳性;大量生食蔬菜也可使结果出现假阳性。
②如服用大量Vit C可出现假阴性。
(2)免疫学方法:大量出血时,血红蛋白(抗原)浓度过高造成的与单克隆抗体不匹配(即后带现象),亦可出现假阴性。
43、粪便镜检时在高倍镜下找WBC、原虫。
44、脑脊液检查的适应证和禁忌证45、蛛网膜下腔出血:三管均为红色。
46、脑脊液蛋白质检验(1)因穿刺出血,脑脊液可有血液蛋白质混入,可出现假阳性。
(2)试验中所用试管和滴管须十分洁净,否则易出现假阳性。
(3)苯酚不纯可引起假阳性。
47、浆膜腔积液理学检查和细胞学检查宜采用EDTA-Na2抗凝,化学检查宜采用肝素抗凝。
48、浆膜腔积液的检验分为三级:①一级检验:一般检验项目,包括比密、总蛋白、Rivalta test、细胞计数、细胞分类计数及细菌学检验。
②二级检验:主要为化学检验,包括CRP、LD、ADA、LYS、AMY、葡萄糖等。
③三级检验:主要为免疫学检验,包括CEA、AFP、肿瘤特异抗原、铁蛋白等。
49、精浆果糖由男性附性腺(精囊腺)分泌。
50、WHO建议将精子活动力分为4级:a. 快速前向运动(Ⅲ级:直线运动);b.慢或呆滞的前向运动(Ⅱ级:运动缓慢);c.非前向运动I级:原地运动;d. 不动(0级:不活动)。
51、阴道清洁度判断标准52、胎盘功能减退或过期妊娠,羊水为黄色、粘稠且能拉丝。
53、胎儿肾成熟度检查:肌酐测定临床检验1、与Ca无关的抗凝剂是:肝素。
2、关于瑞氏染料的说发的错误会的一项是:新鲜配制的染料偏酸性。
3、小细胞低色素性贫血的评价指标是:MCV、MCH、MCHC4、下列检测可以用手工法做的是:WBC、RBC、PLT、网织红细胞、干细胞(应选网织红)5、平时进行血液分析的血液来自:循环池6、WBC计数是12*10.9,经血片检查,100个WBC里边有20个有核RBC,则校正后的WBC为:10*10.97、急性感染时,WBC>20*10.98、正常红细胞直方图范围:36-360fl9、ABO血型中的抗体为:Ig:M10.HLA在第6号染色体上11.HLA-DR\HLA-DQ\HLA-DP在2类抗原上12、CPD在ACD基础上加了:磷酸盐、腺嘌呤13、对尿液管型、细胞成份的保存应加入:甲醛防腐14、病理性尿结晶:亮氨酸结晶15、尿沉渣检查中10ML尿中离心后应留多少毫升:0.2516、有个寄生虫卵图应为:蛲虫卵17、脑室出血,脑液颜色为:三管为红色18、WBC 建议将精液分为几级:4级19、清洁度为1度的上皮细胞为:++++20、加德纳菌性阴道炎为其白带颜色为:奶油色21、胎儿肾成熟度的检查为;GLU22、M3的融合基因为:PML-RARa23、关于ISI说法错误的是:ISI值越高,说明越敏感(应为ISI值越底,说明越敏感)24、糖化血红蛋白的的测定多长时间的血糖:2个月25、关于低血糖错误的是:选项记不太清楚了(A低血糖不是一个独立的病、B、《2.826、APOB-100在那个里面:LDL27、HDL里有那个载脂蛋白:APOA28、在血清蛋白电泳中出现B-R桥的是:M蛋白血症29、存在于线粒体中的酶为:AST30、急性肝坏死:酶胆分离31、酶胆分离:胆红素继续上升,转氨酶反而下降32、人体的微量元素不包括:33、诊断心衰时应用:BNP34、ALP的检测波长为:405nm35、GFR<25ML\MIN为氮质血症36、甲亢:T3\T4增高、TSH降低37、甲减是:T3\T4降低、TSH增高38、嗜铬细胞好发于:肾上腺髓质39、冷变性的酶是:LDH40、正常人体回孕HCG:8-10周达到正常41、不能干烤的容器为:容量瓶42、刻度吸管用:铬酸洗液浸泡43、中枢免疫器管为:骨髓、胸腺44、单克隆细胞融合基础上的B细胞杂交瘤技术45、RIA和IRMA的区别的是:核素标记的抗原抗体不同46、接触性皮炎:四型变态反应1、结核分支杆菌的内容,里边包括致病因子、培养方面的内容。
2.、多发性骨髓瘤的内容很多啊,包括好多内容,有病例分析,有M蛋白检测方法。
3、β-γ桥的相关疾病:肝硬化、肝纤维化。
4、关于产气荚膜梭菌的病例分析,用药,培养等。
5、化学发光免疫分析的标记物。
6、粒细胞酯酶,特异性酯酶是是指?7、PNH和AA的鉴别,NAP。
8、产气肠杆菌的IMVIC的结果-+++9、吲哚是有关氨基酸-蛋白质代谢的。
10、硝酸盐还原试验是有关酶的代谢的。
11、自身免疫性疾病患者血清,哪个区带颜色加深?12、接触性皮炎是属于哪个类型变态反应13、注射青霉素属于哪个类型变态反应。
14、B细胞免疫缺陷病的诊断,是个病例。
15、POX、PAS的相关题目。
好几个。
16、HLA-DR阴性的疾病-M317、M0可能是cd13阳性。
18、M3的融合基因。
19、B-ALL,早前B-ALL的免疫标志。
20、抗体效价的检测--双扩散。
21、羊水发黄,能够拉丝提示过期妊娠。
22、恶心、呕吐,内生肌酐清除率<25,提示进入哪期?23、药物的生物转化第一步是氧化分解,第二相是--结合反应。
24、粪便镜检内容,主要考高倍镜,低倍镜下分别看什么。
25、抗核抗体的内容,包括sle的标志物,抗ENA抗体包括哪些抗体。
26、病理分析:地震砸伤,救出后一腿部变黑,有捻发音,昏迷,问是啥菌,首选药物,所用培养基。
--产气荚膜羧菌。
27、实验室管理的题目也有不少,注意看,例如实验室管理的纲领性文件。
28、精密度、随机误差相关内容。
29、嗜铬细胞瘤的好发部位,肾髓质,香草扁桃酸的内容。
30、apoA主要是谁的受体?HDL。
31、呼酸的离子表现,PH等。
32.、免疫应答的过程:识别,活化,效应。
33、缺陷病毒HDV34、小RNa病毒HAV35、DNA病毒HBV36、药物在胃部的吸收属于?被动吸收还是主动转运等。
37,异源性ACTH主要来源部位。
1.胎儿肾成熟度:肌酐2.WHO精子分级:4级; 错误的是,e级3 脑脊液蛋白假阴性的:室内温度《10度。
4 冷变性的:LDH?5 白细胞计数,存在有核细胞,最后的绝对值:10x109次方。
6 随机尿比密:1.003-1.0357 HLA-DR阴性的是 M38 自动化血型分析仪不能鉴别:HLA分型?记得不是很清楚了。
9 尿试纸没有的是:vc10 粪便检测:错误的是低背景观察白细胞11 粪便检测那个报告方式; 应该为0-3/hp12 粪便检查:挑选粘液脓血13 精液产生果糖的部位:精囊腺;输精管堵塞:应该选精浆a-糖苷酶。
14 浆膜腔积液抗凝:肝素,记得不清楚。
15 全血检查:临床血液学检测16 不是红细胞的内的:豪焦小体。