心脏超声检查报告单模板

常规检查切面观胸骨旁长轴观（）：胸骨旁短轴观：主动脉根部（）二尖瓣水平（）乳头机水平（）心尖水平（）：心尖位：四腔观（）五腔观（）二腔观（）长轴观（）透声条件：中一、普通心脏M型测值（单位：mm）名称测量值正常值主动脉根部内径 20-37左房内径 19-40左室舒张末期内径 35-56左室收缩末期内径 23-35室间隔厚度 6-11左室后壁厚度 6-11二、二维超声心动图和彩色多普勒超声心动图检查：1、左房室内径正常，左室壁不增厚，静息状态下各节段收缩活动未见异常。

2、二尖瓣不增厚，开放不受限，彩色多普勒未测及二尖瓣反流。

3、主动脉不增宽，主动脉瓣不增厚，开放不受限，彩色多普勒未测及主动脉瓣反流。

4、右房室不大，肺动脉不增宽，连续多普勒据轻微三尖瓣反流估测肺动脉收缩压约mmhg。

肺动脉血流图未见异常。

三、心功能测定FS：％ LVEF：％；二尖瓣血流图示E/A<1;DT：ms四：组织多普勒测定DTI示S波峰值：cm/s：E’/A’<1五、结论：静息状态下超声心动图未见异常宁波大学医学院附属医院超声心动图报告一、普通心脏M型、心功能及组织多普勒测值主动脉根部内径 mm 左房内径 mm 室间隔厚度 mm左室舒张末期内径mm 左室收缩末期内径mm 左室后壁厚度 mm心功能 EF(%) 心功能 FS(%）二尖瓣血流图示E/A＜1 DT msDTI示S波峰值：cm/s E'/A'＜1二、二维超声心动图和彩色多普勒超声心动图检查：1、左房室内径正常，左室壁不增厚，静息状态下各节段收缩活动未见异常。

2、二尖瓣不增厚，开放不受限，彩色多普勒未测及二尖瓣反流。

3、主动脉不增宽，主动脉瓣不增厚，开放不受限，彩色多普勒未测及主动脉瓣反流。

4、右房室不大，肺动脉不增宽，连续多普勒据轻度三尖瓣反流估测肺动脉收缩压约mmhg。

肺动脉血流图未见异常。

三、结论静息状态下超声心动图未见异常结论：（扩张型心肌病）左房室内径增大伴左室壁整体收缩活动普遍减弱（EF％）一、普通心脏M型、心功能及组织多普勒测值主动脉根部内径 mm 左房内径 mm 室间隔厚度 mm左室舒张末期内径mm 左室收缩末期内径mm 左室后壁厚度 mm心功能 EF(%) 心功能 FS(%）二尖瓣血流图示E/A＜1 DT ms 1DTI示S波峰值：cm/s E'/A'＜1二、二维超声心动图和彩色多普勒超声心动图检查：1、左房室内径增大，左室壁不增厚，静息状态下左室壁整体收缩活动普遍减弱。

正常超声心动图报告单右室流出道内径mm 右心室内径mm 主动脉根部内径mm 右心房内径mm 左心房内径mm 肺动脉内径mm 左心室舒末内径mm 肺动脉瓣口流速m/s 左心室缩末内径mm 主动脉瓣口流速m/s 室间隔厚度mm 振幅mm左室后壁厚度mm 振幅mm二尖瓣Ｅ峰流速m/s 二尖瓣Ａ峰流速m/s；三尖瓣Ｅ峰流速m/s 三尖瓣Ａ峰流速m/s。

心功参数：EF: %, FS: %, EDV: ml, ESV: ml, SV: ml 超声心动图所见：1. 心脏各房室腔大小，形态正常。

2. 主动脉内径正常，振幅正常。

肺动脉内径正常。

3. 各瓣膜无器质性改变。

4. 室间隔及左室后壁不厚，运动幅度正常。

5. 室壁运动协调。

6. 彩色多普勒：各瓣膜口血流及频谱未见异常。

7. 左心收缩功能正常。

8. 组织多普勒：二尖瓣环水平室间隔基底段Em>Am。

超声诊断：心内结构及各瓣口血流正常，左心功能正常。

先天性心脏病(一)(一)先心病，室间隔缺损超声心动图所见：1.心脏各房室腔大小正常或左室、左房增大，右室、右房大小正常。

2.主动脉根部内径正常，振幅正常。

3.各瓣膜无器质性改变。

4.室间隔及左室后壁不厚，振幅略强。

5.肺动脉内径正常。

6.四腔心切面或五腔心切面见室间隔膜部连续中断cm，断端回声强或不强。

或左室流出道短轴切面见肺动脉瓣下室间隔连续中断cm。

房间隔连续完整。

7.彩色多普勒：室水平收缩期可见五色花彩过隔血流，流速m/s，压差mmHg。

右房内收缩期可见源于三尖瓣口的蓝色花彩血流，面积cm^2，流速m/s，压差mmHg。

左房内收缩期可见源于二尖瓣口的蓝色花彩血流，面积cm^2。

肺动脉瓣口流速增快。

8.推算肺动脉收缩压为mmHg。

9.组织多普勒：二尖瓣环水平室间隔基底段Em>Am。

超声诊断：先天性心脏病，室间隔膜部(或干下型)缺损（左向右分流）。

三尖瓣反流。

二尖瓣反流。

超声心动图所见：1. 心脏各房室腔大小正常。

心脏彩超报告单模板姓名：____________________ 性别：______ 年龄：______检查号：_____________ 日期：_____________医生：_____________________ 检查类型：______临床诊断：_________________一、检查目的：本次心脏彩超的目的在于对患者心脏结构和功能进行全面评估，以了解患者心脏的健康状况，并为临床诊断及治疗提供参考依据。

二、检查方法：使用彩色多普勒超声心动图，对患者进行心脏结构、功能和血流动力学的检查。

三、检查结果：1. 心脏结构评估：- 心脏大小及形态：___________________- 心房和心室的大小：___________________- 心包腔积液：___________________2. 心脏功能评估：- 心脏收缩功能评估：___________________- 心脏舒张功能评估：___________________- 心室壁运动：___________________3. 瓣膜评估：- 二尖瓣情况：___________________- 主动脉瓣情况：___________________- 肺动脉瓣情况：___________________- 三尖瓣情况：___________________4. 血流动力学评估：- 主动脉血流速度：___________________- 二尖瓣血流情况：___________________- 反流情况：___________________- 三尖瓣血流情况：___________________四、结论和建议：经本次心脏彩超检查，根据上述结果，结合患者的临床情况，得出以下结论和建议：- 心脏结构和功能正常/异常，具体情况见上述结果；- 瓣膜功能正常/异常，具体情况见上述结果；- 血流动力学正常/异常，具体情况见上述结果；- 对于发现的异常情况，需要结合临床资料进一步评估，可能需要进一步检查和治疗。

郑州大学第五附属医院
MRI检查报告单
个人基本资料
姓名：检查时间：
年龄：报告时间：
性别：出生年月：
体重（kg）：体表面积（m2）：
身高（cm）：心率：
医生印象
检查方法：基本功能影像（）、心肌活性影像、心肌灌注影像，基本功能图像清醒。

印象：
1、左室收缩末期（ES）：上下/前后/左右径：6.1/3.1/2.5cm，
舒张末期（ED）：上下/前后/左右径：7.0/5.0/4.9cm；
2、右室收缩末期（ES）：上下/左右径：4.1/2.3cm，
舒张末期（ED）：上下/左右径：3.1/3.13cm；
3、左房上下/前后/左右径：4.9/4.5/4.4cm；
4、右房上下/左右径：4.4/4.9cm。

分析数据提示：
分析数据提示：下列心脏基本功能指数不在正常范围之内：左心室部分区域心肌增厚程度偏小，左心室部分区域心肌增厚程度偏大。

注意：
1、以上只作为医生诊断方向的提示，不作为诊断依据。

如果需要进一步的确诊，请提供病人的病历病史以及其他相关检查结果。

2、本报告仅供参考，如果需要诊断，请联系您的主治医师及影像医师。

双上肢血管彩超报告模板超声报告模板(一)心脏篇1、二维及 M 型特征：主、肺动脉不宽，各房室腔内径正常，各瓣膜形态结构及启闭运动正常。

室间隔不厚，与左室后壁呈逆向运动；未见明显节段性室壁运动异常。

房、室间隔未见连续中断。

M 型示主动脉曲线主波波幅良好，重搏波存在。

2、彩色及频谱多普勒特征：彩色多普勒示各房室腔及大血管内未探及异常血流信号，频谱多普勒示各组瓣膜口频谱形态及血流速度正常，二尖瓣口舒张期血流频谱示 E/A>1。

超声心动图提示：心脏结构及瓣膜活动未见明显异常(静息状态下心内结构及彩色血流未见异常左心功能正常) (心内结构未见异常彩色血流未见异常左心功能正常)(二)腹部篇正常腹部报告模版：肝脏：形态大小正常(右叶最大斜径 cm) ，被膜光滑连续，实质回声均匀，肝内管状结构走行清晰自然，门脉主干内径 cm。

胆囊：形态大小正常，壁薄光滑，透声性好，囊腔内未见异常回声,胆总管内径 cm ，肝内外胆管无扩张。

脾脏：形态正常，厚径 cm,长径cm ，实质回声均匀。

胰腺：形态大小正常，轮廓规整，实质回声均匀，主胰管无扩张。

肾脏：双肾形态大小正常，轮廓光滑规整，皮髓质界限清晰，实质回声分布均匀，集合系统未见分离。

膀胱：充盈尚好，壁光滑连续，腔内未见异常回声。

前列腺：形态规则，大小为cm×cm×cm,包膜连续，实质回声均匀，内外腺比例正常。

子宫(女)：宫体前位，大小 cm×cm×cm,边界清晰，轮廓规整，子宫肌壁回声均匀，宫腔线居中，内膜厚 cm ，宫腔内未见异常回声。

附件(女) ：双侧附件未见异常回声。

正常腹部模版(彩色多普勒)：肝脏：形态大小正常，被膜光滑连续，实质回声均匀，肝内管状结构走行清晰自然，门脉主干内径()cm,门静脉右支血流速度()cm/s。

胆囊：形态大小正常，壁薄光滑，透声性好，囊腔内未见异常回声，胆总管内径 cm ，肝内外胆管不扩张。

脾脏：形态正常，厚径()cm ，长径() cm ，实质回声均匀，脾门处脾静脉内经未见增宽， CDFI显示血流信号正常。

心脏彩超报告单模板姓名：_________________ 性别：________ 年龄：_________检查日期：______________ 检查号：____________临床诊断：______________________________________临床医生：____________________________一、临床表现：（根据患者临床表现填写，包括但不限于心悸、胸闷、气短、乏力、水肿等）二、彩超检查结果：1. 心脏结构：（1）室间隔厚度：______cm （2）左室内径：______cm （3）左室壁运动：______（4）室壁厚度（后壁）：______cm （5）右室内径：______cm （6）右室壁厚度：______cm（7）左房大小：______cm2 （8）右房大小：______cm2 （9）二尖瓣：______cm （10）三尖瓣：______cm2. 瓣膜功能：（1）二尖瓣反流情况：______ （2）二尖瓣开启度：______% （3）三尖瓣反流情况：______（4）三尖瓣开启度：______%3. 腔外结构：（1）主动脉直径：______mm （2）主动脉瓣口径：______mm （3）左房附壁血栓：______（4）心包积液：______mm4. 其他发现：（根据实际情况填写，包括但不限于心包回声、房间隔缺损、房顶血栓、心脏肿瘤等）三、彩超诊断意见：（根据彩超检查结果填写，包括但不限于：二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、心包积液等）四、医生建议：（根据彩超诊断意见提出医生建议，如药物治疗、手术治疗等）五、备注：（对患者病情的特殊说明、其他需要关注的情况）以上结果仅供参考，具体治疗方案请咨询临床医生。

心脏彩超报告单模板
医院名称:
患者姓名:
年龄:
性别:
住院号:
检查日期:
临床诊断:
超声检查方法: 采用xxx型号彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为xxMHz，以xx面为主，包括M模式、2D、PW、CW、彩色多普勒等超声检查技术。

超声检查结果:
1. 心脏大小和形态：心脏大小在正常范围内/心脏大小增大/心脏大小缩小；心脏形
态无异常/见反常。

2. 心包腔: 心包腔内未见明显积液/心包腔内可见少量积液/心包腔内见大量积液。

3. 心脏壁运动: 心肌收缩、舒张功能活动正常/心肌运动存在异常区域/心肌活动受限。

4. 主动脉根部直径: 主动脉根部直径正常/主动脉根部直径增大/主动脉根部直径减小。

5. 瓣膜结构和功能: 二尖瓣/三尖瓣/主动脉瓣/肺动脉瓣/射血通道未见明显异常/存
在瓣膜异常/瓣膜开放不全/瓣膜关闭不全/瓣膜狭窄。

6. 室间隔和室壁运动: 室间隔、室壁厚度正常/室间隔、室壁厚度明显增厚/室间隔、室壁厚度减薄/室间隔、室壁运动异常。

7. 心室内血流速度: 心室内流速正常/心室内流速减慢/心室内流速增快。

8. 瓣膜反流情况: 瓣膜反流正常/瓣膜反流不全/瓣膜反流增强。

超声诊断意见:
1. 心脏彩超结果提示心脏结构功能异常/正常。

2. 请结合患者临床表现和其他检查结果进行综合判断。

医师签名:
日期:
备注: 以上报告仅作为参考，具体诊疗以专科医生意见为准。

此报告单仅供参考，具体内容需根据实际情况和医院规定进行调整。

心脏病五项报告单模板
报告单内容
本报告单用于记录患者的心脏病相关指标，供医生参考诊断和治疗。

以下是报告单的常见项目：
1. 血压测量：记录患者的血压情况，包括收缩压和舒张压。

2. 心电图：检测心脏的电活动，判断心跳节律及是否有异常。

3. 血生化检查：血液常规检查，包括血红蛋白、血小板计数等指标，以及心肌酶谱等心脏相关指标。

4. 胸部X光检查：通过X光照射，了解心脏和胸部其他器官的形态和结构。

5. 超声心动图：使用超声波探头观察心脏的结构和功能，包括心脏壁厚度、心腔大小等。

注意事项
1. 报告单的编写应准确无误，尽量避免错别字和不规范的表达。

2. 信息的记录应清晰明了，确保医生能够准确理解并正确判断。

3. 在填写报告单之前，应对患者进行全面的检查和评估。

4. 报告单应保存在患者的电子病历中，便于随时查阅。

5. 报告单的解读和分析需要由医生负责，并结合患者的具体情
况来进行诊断和治疗决策。

结束语
心脏病五项报告单是一份重要的医学文件，对于心脏病的诊断
和治疗起到重要的参考作用。

在编写和使用报告单时，我们需要遵
循规范，确保信息的准确性和完整性，以提高医疗质量和患者的就
诊体验。

心脏彩超模板常规检查切面观胸骨旁长轴观（）：胸骨旁短轴观：主动脉根部（）二尖瓣水平（）乳头机水平（）心尖水平（）：心尖位：四腔观（）五腔观（）二腔观（）长轴观（）透声条件：中一、普通心脏M型测值（单位：mm）名称测量值正常值主动脉根部内径20-37左房内径19-40左室舒张末期内径35-56左室收缩末期内径23-35室间隔厚度6-11左室后壁厚度6-11二、二维超声心动图和彩色多普勒超声心动图检查：1、左房室内径正常，左室壁不增厚，静息状态下各节段收缩活动未见异常。

2、二尖瓣不增厚，开放不受限，彩色多普勒未测及二尖瓣反流。

3、主动脉不增宽，主动脉瓣不增厚，开放不受限，彩色多普勒未测及主动脉瓣反流。

4、右房室不大，肺动脉不增宽，连续多普勒据轻微三尖瓣反流估测肺动脉收缩压约mmhg。

肺动脉血流图未见异常。

三、心功能测定FS：％LVEF：％；二尖瓣血流图示E/A<1;DT：ms四：组织多普勒测定DTI示S波峰值：cm/s：E’/A’<1五、结论：静息状态下超声心动图未见异常宁波大学医学院附属医院超声心动图报告一、普通心脏M型、心功能及组织多普勒测值主动脉根部内径 mm 左房内径 mm 室间隔厚度 mm左室舒张末期内径mm 左室收缩末期内径mm 左室后壁厚度 mm心功能 EF(%) 心功能 FS(%）二尖瓣血流图示E/A＜1 DT ms DTI示S波峰值：cm/s E'/A'＜1二、二维超声心动图和彩色多普勒超声心动图检查：1、左房室内径正常，左室壁不增厚，静息状态下各节段收缩活动未见异常。

2、二尖瓣不增厚，开放不受限，彩色多普勒未测及二尖瓣反流。

3、主动脉不增宽，主动脉瓣不增厚，开放不受限，彩色多普勒未测及主动脉瓣反流。

4、右房室不大，肺动脉不增宽，连续多普勒据轻度三尖瓣反流估测肺动脉收缩压约mmhg。

肺动脉血流图未见异常。

三、结论静息状态下超声心动图未见异常结论：（扩张型心肌病）左房室内径增大伴左室壁整体收缩活动普遍减弱（EF％）一、普通心脏M型、心功能及组织多普勒测值主动脉根部内径 mm 左房内径 mm 室间隔厚度 mm左室舒张末期内径mm 左室收缩末期内径mm 左室后壁厚度 mm心功能 EF(%) 心功能 FS(%）二尖瓣血流图示E/A＜1 DT ms 1DTI示S波峰值：cm/s E'/A'＜1二、二维超声心动图和彩色多普勒超声心动图检查：1、左房室内径增大，左室壁不增厚，静息状态下左室壁整体收缩活动普遍减弱。

彩超报告模板下载篇一：彩超模板彩超模板心脏：（全部自动包含左心功能测定）=130+60+18=208 心脏+上腹部=130+65+60+18=273心脏+泌尿系=130+65+60+18=273心脏+上腹部+泌尿系=130+65++60+18= 心脏+上腹部+腹腔=130+65++60=上腹部=100+18=18上腹部+泌尿系=100+50+18=168上腹部+腹腔=100+50+18=168腹部大血管=110+18=128泌尿系=100+18=118经直肠彩超前列腺=140+18=158经直肠彩超前列腺+精囊腺=140+50+18=208 泌尿系+子宫、附件+盆腔=100+50+25+18=193 泌尿系+阑尾+腹腔=100+50+25+18=193双肾+肾血管=120+18=138双肾+肾上腺=100+50+18=168男性生殖系=100+18=118双侧腹股沟区=100+18=118子宫+双侧附件=100+18=118子宫+双侧附件+盆腔=(来自: 小龙文档网:彩超报告模板下载)100+50+18=168子宫+双侧附件+阑尾=100+50+18=168子宫+双侧附件+阑尾+盆腔100+50+25+18=193 胎儿及附属物100+18=118胎儿及附属物+三维成像100+60+18=178监测排卵100*3+18=318经阴道彩超子宫附件140+18=158颈部血管120+20*2+18=178双下肢血管=（130+20*17）+18=488双下肢深静脉=130+20*9+18=328双下肢动脉=130+20*9+18=328左下肢血管=130+20*8+18=308右下肢血管=130+20*8+18=308左下肢深静脉=130+20*4+18=228左下肢浅静脉=130+20+18=168右下肢深静脉=130+20*4+18=228右下肢浅静脉=130+20+18=168双上肢血管=130+20*13+18=408双上肢静脉=130+20*7+18=288左上肢静脉=130+20*3+18=208右上肢静脉=130+20*3+18=208彩超引导下临床操作（半小时+报告）=100+18=118 常规心电图=10+11=21 床旁心电图=11+10+10=31篇二：超声报告模板潍坊医学院附属医院彩色多普勒超声检查报告单检查号：02 门诊号：住院号：住院科室：姓名：刘峰年龄：31岁性别：男床号：收费员：送诊医师：宁厚法检查设备：GE730超声所见：肝脏大小形态正常，轮廓规则，被膜光滑，实质回声均匀，肝内血管走行可，门脉不宽，肝内外胆管未见扩张。

心脏彩超报告单模板患者信息：姓名：_________________________性别：_________________________年龄：_________________________检查号：_______________________临床诊断：_____________________临床表现：_____________________检查日期：_____________________心脏超声检查指征：______________________________________________________________________________超声仪器型号：__________________检查方法：_____________________【一、一般表现】1. 心脏形态、大小和定位：____________________2. 毛细血管反流：_________________________3. 主动脉瓣关闭不全：_______________________4. 二尖瓣开放不良：_______________________5. 三尖瓣开放不良：_______________________6. 室间隔：_____________________________7. 心内膜：_____________________________8. 心包囊：_____________________________10. 心室：___________________________【二、腔隙测量】1. 左心室内径(LVID)：______________________2. 右心房内径(RA)：______________________3. 右室内径(RV)：________________________4. 二尖瓣环直径:_________________________5. 主动脉内径(AO)：______________________6. 左室射血分数(LVEF)：_____________________7. 舒张期左室容积(LVEDV)：__________________8. 收缩期左室容积(LVESV)：__________________9. 心室流出道速度(VTI)：___________________【三、瓣膜功能】1. 主动脉瓣超声结构：______________________2. 主动脉瓣回声：_________________________3. 二尖瓣超声结构：_______________________4. 二尖瓣回声：_________________________5. 三尖瓣超声结构：_______________________6. 三尖瓣回声：_________________________7. 肺动脉瓣超声结构：_____________________8. 肺动脉瓣回声：________________________【四、心包腔】1. 心包积液：_________________________2. 心包钙化：_________________________【五、心肌/心脏功能】2. 心肌回声：_________________________3. 室壁运动：_________________________4. 心脏功能：_________________________5. 心脏负荷：_________________________【六、其他】________________________________________________________________________检查医师签名：______________________报告日期：_________________________备注：______________________________________________________________本报告表仅供参考，具体临床诊断需结合临床表现和其他检查结果。

超声报告模板（一）心脏篇1、二维及M型特征：主、肺动脉不宽，各房室腔内径正常，各瓣膜形态结构及启闭运动正常。

室间隔不厚，与左室后壁呈逆向运动；未见明显节段性室壁运动异常。

房、室间隔未见连续中断。

M型示主动脉曲线主波波幅良好，重搏波存在。

2、彩色及频谱多普勒特征：彩色多普勒示各房室腔及大血管内未探及异常血流信号，频谱多普勒示各组瓣膜口频谱形态及血流速度正常，二尖瓣口舒张期血流频谱示E/A>1。

超声心动图提示：心脏结构及瓣膜活动未见明显异常（静息状态下心内结构及彩色血流未见异常左心功能正常）（心内结构未见异常彩色血流未见异常左心功能正常）（二）腹部篇正常腹部报告模版：肝脏：形态大小正常(右叶最大斜径cm)，被膜光滑连续，实质回声均匀，肝内管状结构走行清晰自然，门脉主干内径cm。

胆囊：形态大小正常，壁薄光滑，透声性好，囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm，肝内外胆管无扩张。

脾脏：形态正常，厚径cm,长径cm，实质回声均匀。

胰腺：形态大小正常，轮廓规整，实质回声均匀，主胰管无扩张。

肾脏：双肾形态大小正常，轮廓光滑规整，皮髓质界限清晰，实质回声分布均匀，集合系统未见分离。

膀胱：充盈尚好，壁光滑连续，腔内未见异常回声。

前列腺：形态规则，大小为cm×cm×cm,包膜连续，实质回声均匀，内外腺比例正常。

子宫（女）：宫体前位，大小cm×cm×cm,边界清晰，轮廓规整，子宫肌壁回声均匀，宫腔线居中，内膜厚cm，宫腔内未见异常回声。

附件（女）：双侧附件未见异常回声。

正常腹部模版(彩色多普勒)：肝脏：形态大小正常，被膜光滑连续，实质回声均匀，肝内管状结构走行清晰自然，门脉主干内径()cm,门静脉右支血流速度()cm/s。

胆囊：形态大小正常，壁薄光滑，透声性好，囊腔内未见异常回声，胆总管内径cm，肝内外胆管不扩张。

脾脏：形态正常，厚径()cm，长径（）cm，实质回声均匀，脾门处脾静脉内经未见增宽，CDFI 显示血流信号正常。

心脏彩超报告单模板
姓名：
性别：
年龄：
检查日期：
检查医生：
主诉：
病史：
体格检查：
心脏彩超结果：
一、心脏结构
1. 心脏位置：正常/异常
2. 心脏大小：正常/异常（测量每个腔室和心房的直径和容积）
3. 心脏壁运动：正常/异常（描述室壁的运动情况，是否存在壁运动异常）
4. 心房大小：正常/异常（测量每个心房的面积和容积）
5. 心室大小：正常/异常（测量每个心室的面积和容积）
6. 心脏瓣膜：正常/异常（描述瓣膜的开放和关闭情况，是否存在狭窄或反流）
二、心脏功能
1. 心脏收缩功能：正常/异常（描述心脏的收缩功能，包括射血分数等参数）
2. 心脏舒张功能：正常/异常（描述心脏的舒张功能，包括舒张末压和舒张末容积等参数）
3. 心脏瓣膜功能：正常/异常（描述瓣膜的功能情况，包括反流程度和狭窄程度等参数）
三、血流动力学
1. 主动脉：描述主动脉的直径和血流速度
2. 肺动脉：描述肺动脉的直径和血流速度
3. 心脏血流动力学：正常/异常（描述心脏内不同腔室和心房的血流情况）
四、其他发现
1. 心包囊：正常/异常（描述心包囊的形态和厚度）
2. 血栓：有无血栓形成
3. 异常结构：有无其他异常结构
4. 其他：其他需要特别说明的情况
结论：
本次心脏彩超检查显示心脏结构、功能和血流动力学情况为（正常/异常）。

建议结合临床症状和其他检查结果进行综合分析，以制定合理的诊疗方案。

签名：
日期：
备注：本报告单仅供参考，具体诊断请结合临床情况和其他辅助检查结果综合分析。

超声报告模板（一）心脏篇1、二维及M型特征：主、肺动脉不宽，各房室腔内径正常，各瓣膜形态结构及启闭运动正常。

室间隔不厚，与左室后壁呈逆向运动；未见明显节段性室壁运动异常。

房、室间隔未见连续中断。

M型示主动脉曲线主波波幅良好，重搏波存在。

2、彩色及频谱多普勒特征：彩色多普勒示各房室腔及大血管内未探及异常血流信号，频谱多普勒示各组瓣膜口频谱形态及血流速度正常，二尖瓣口舒张期血流频谱示E/A>1。

超声心动图提示：心脏结构及瓣膜活动未见明显异常（静息状态下心内结构及彩色血流未见异常左心功能正常）（心内结构未见异常彩色血流未见异常左心功能正常）（二）腹部篇正常腹部报告模版：肝脏：形态大小正常(右叶最大斜径cm)，被膜光滑连续，实质回声均匀，肝内管状结构走行清晰自然，门脉主干内径cm。

胆囊：形态大小正常，壁薄光滑，透声性好，囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm，肝内外胆管无扩张。

脾脏：形态正常，厚径cm,长径cm，实质回声均匀。

胰腺：形态大小正常，轮廓规整，实质回声均匀，主胰管无扩张。

肾脏：双肾形态大小正常，轮廓光滑规整，皮髓质界限清晰，实质回声分布均匀，集合系统未见分离。

膀胱：充盈尚好，壁光滑连续，腔内未见异常回声。

前列腺：形态规则，大小为cm×cm×cm,包膜连续，实质回声均匀，内外腺比例正常。

子宫（女）：宫体前位，大小cm×cm×cm,边界清晰，轮廓规整，子宫肌壁回声均匀，宫腔线居中，内膜厚cm，宫腔内未见异常回声。

附件（女）：双侧附件未见异常回声。

正常腹部模版(彩色多普勒)：肝脏：形态大小正常，被膜光滑连续，实质回声均匀，肝内管状结构走行清晰自然，门脉主干内径()cm,门静脉右支血流速度()cm/s。

胆囊：形态大小正常，壁薄光滑，透声性好，囊腔内未见异常回声，胆总管内径cm，肝内外胆管不扩张。

脾脏：形态正常，厚径()cm，长径（）cm，实质回声均匀，脾门处脾静脉内经未见增宽，CDFI 显示血流信号正常。

正常心脏报告：所见：心脏节段：心脏[左位,中位,右位]，心房[正位,反位]，心室[右袢,左袢]，主动脉[正位,右位,左位]。

心房与静脉回流：[体静脉回流入右房,下腔静脉肝段缺如，经奇静脉、半奇静脉入上腔静脉]，肺静脉回流入[左房,共同静脉腔，经垂直静脉入上腔静脉,冠状静脉窦入右房]。

左﹑右房大小[正常,增大,缩小]，房间隔[完整,中断，左向右分流，大小 mm,中断，双向分流，大小 mm,中断，右向左分流，大小 mm,缺如]。

房室连接：三尖瓣[形态及功能正常,关闭不拢，面积 cm2,开放受限,闭锁]；二尖瓣[形态及功能正常,关闭不拢，面积 cm2,开放受限,闭锁]。

心室：右心室[结构及功能正常,增大,缩小]，左心室[结构及功能正常,增大,缩小]，室间隔[完整,中断，大小 mm,中断，左向右分流，大小 mm,中断，双向分流，大小 mm,中断，右向左分流，大小 mm,缺如]。

心室与大动脉连接：肺动脉瓣[形态及功能正常,开放受限,跨瓣压差 mmHg,关闭不拢，面积 cm2]，主动脉瓣[形态及功能正常,开放受限,跨瓣压差 mmHg,关闭不拢，面积 cm2]。

大动脉：主肺动脉[正常,狭窄,增宽]，主动脉[正常,狭窄,增宽]，主动脉弓及降主动脉[完整,峡部缩窄,内径 mm，压差 mmHg]。

冠状动脉：[左、右冠状动脉起源、走向正常,左冠状动脉扩张,右冠状动脉扩张,冠状动脉瘘，开口于]。

心包：[未见积液,心包积液]。

提示：[心脏结构正常,先天性心脏病,风湿性心脏病,扩张型心肌病,川崎病,心肌致密化不全]心脏[功能正常,收缩功能减退,舒张功能减退]胎儿心脏：所见：1、可探及切面：四腔心、五腔心、大血管短轴、主动脉弓长轴；2、C/T ：，各房室及主动脉、肺动脉大小正常。

3、房室连接及心室与大动脉连接正常，主动脉弓完整。

4、PFO[正常,增大]，大小： mm，各瓣膜反射活动正常。

5、胎心率：次/分，节律[整齐,不整齐]。

超声报告模板（一）心脏篇1、二维及M型特征：主、肺动脉不宽，各房室腔内径正常，各瓣膜形态结构及启闭运动正常。

室间隔不厚，与左室后壁呈逆向运动；未见明显节段性室壁运动异常。

房、室间隔未见连续中断。

M型示主动脉曲线主波波幅良好，重搏波存在。

2、彩色及频谱多普勒特征：彩色多普勒示各房室腔及大血管内未探及异常血流信号，频谱多普勒示各组瓣膜口频谱形态及血流速度正常，二尖瓣口舒张期血流频谱示E/A>1。

超声心动图提示：心脏结构及瓣膜活动未见明显异常（静息状态下心内结构及彩色血流未见异常左心功能正常）（心内结构未见异常彩色血流未见异常左心功能正常）（二）腹部篇正常腹部报告模版：肝脏：形态大小正常(右叶最大斜径cm)，被膜光滑连续，实质回声均匀，肝内管状结构走行清晰自然，门脉主干内径cm。

胆囊：形态大小正常，壁薄光滑，透声性好，囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm，肝内外胆管无扩张。

脾脏：形态正常，厚径cm,长径cm，实质回声均匀。

胰腺：形态大小正常，轮廓规整，实质回声均匀，主胰管无扩张。

肾脏：双肾形态大小正常，轮廓光滑规整，皮髓质界限清晰，实质回声分布均匀，集合系统未见分离。

膀胱：充盈尚好，壁光滑连续，腔内未见异常回声。

前列腺：形态规则，大小为cm×cm×cm,包膜连续，实质回声均匀，内外腺比例正常。

子宫：宫体前位，大小cm×cm×cm,边界清晰，轮廓规整，子宫肌壁回声均匀，宫腔线居中，内膜厚cm，宫腔内未见异常回声。

附件：双侧附件未见异常回声。

正常腹部模版(彩色多普勒)：肝脏：形态大小正常，被膜光滑连续，实质回声均匀，肝内管状结构走行清晰自然，门脉主干内径1.0cm,门静脉右支血流速度14cm/s。

胆囊：形态大小正常，壁薄光滑，透声性好，囊腔内未见异常回声，胆总管内径0.5cm，肝内外胆管不扩张。

脾脏：形态正常，厚径3.2cm，长径7.7cm，实质回声均匀，脾门处脾静脉内径未见增宽，CDFI 显示血流信号正常。

心脏彩超报告单模板患者信息姓名：______________________________ 性别：__________________ 年龄：_______________病历号：___________________________ 门诊号：___________________临床诊断：__________________________申请检查：心脏彩超检查日期：___________________________检查医师：___________________________审核医师：___________________________术前准备：1. 患者要求空腹，要求患者不要进食和饮水，以保持胃肠道的清洁。

2. 建议患者穿着宽松舒适的衣服。

检查所见：1. 心脏结构(1) 心脏尺寸：__________ cm × __________ cm × __________ cm(2) 心脏壁厚：____________ mm(3) 心腔大小：_____________ cm(4) 心包：未见明显异常(5) 心房：______________ mm(6) 心室：______________ mm2. 心脏功能(1) 心脏收缩功能：____________%(2) 心脏舒张功能：____________%(3) 二尖瓣反流：_______________(4) 主动脉流速：_______________ m/s(5) 主动脉内径：______________ cm3. 心脏瓣膜(1) 二尖瓣：未见异常(2) 三尖瓣：未见异常(3) 主动脉瓣：未见异常(4) 肺动脉瓣：未见异常结论：根据上述检查结果，患者心脏结构和功能未见明显异常。

注意事项：1. 患者术前需按照医生要求进行准备，确保检查结果的准确性。

2. 患者应在检查当天携带医生开具的检查申请单。

3. 患者应在医生的指导下进行检查后的随访和治疗。