利格列汀：“最聪明”、“最安全”的口服降糖药，还能保护胰岛！您用对了吗？

甘精胰岛素联合利格列汀对初诊2型糖尿病胰岛β细胞损伤保护作用的研究1. 引言1.1 背景糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病，其主要病因是胰岛素的分泌不足或胰岛素的作用不正常。

在2型糖尿病中，胰岛细胞的功能和数量逐渐减少，导致胰岛素抵抗和高血糖。

甘精胰岛素和利格列汀分别是一种胰岛素类药物和一种α-葡萄糖苷酶抑制剂，它们可以调节血糖及脂质代谢。

近年来的研究表明，甘精胰岛素与利格列汀联合使用能够有效改善2型糖尿病患者的血糖控制，并具有保护胰岛β细胞的作用。

然而，对于初诊2型糖尿病患者的胰岛β细胞损伤保护作用尚未有明确的研究结果。

因此，本研究旨在探讨甘精胰岛素联合利格列汀对初诊2型糖尿病胰岛β细胞损伤保护作用的机制，为临床治疗提供依据。

1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨甘精胰岛素联合利格列汀对初诊2型糖尿病胰岛β细胞损伤的保护作用机制，以及评价其对糖尿病患者胰岛功能的影响。

通过临床试验和实验室研究，我们希望验证甘精胰岛素和利格列汀联合应用对胰岛β细胞功能的改善效果，探讨其对血糖控制、胰岛素敏感性和胰岛细胞凋亡的影响，为临床治疗提供更加有效的方案。

我们希望通过本研究为糖尿病的发病机制和治疗提供更深入的认识，为糖尿病的防治工作提供科学依据，促进糖尿病的早期诊断和治疗，提高患者的生活质量。

希望通过本研究的开展，可以为临床医生提供更多选择，为糖尿病患者带来更多的希望和福音。

1.3 研究意义2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其病因复杂，主要特征为胰岛β细胞功能损害和胰岛素抵抗。

胰岛素是调节血糖平衡的关键激素，胰岛β细胞的损伤导致胰岛素分泌不足，最终导致高血糖，严重的情况下可能引发多种并发症。

甘精胰岛素和利格列汀分别是胰岛素替代治疗和口服降糖药物，两者在降糖效果和保护胰岛β细胞方面具有互补作用。

本研究旨在探讨甘精胰岛素联合利格列汀对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞损伤的保护作用，为临床治疗提供更有效的策略。

甘精胰岛素联合利格列汀对初诊2型糖尿病胰岛β细胞损伤保护作用的研究1. 引言1.1 胰岛素和利格列汀在糖尿病治疗中的作用胰岛素和利格列汀是目前治疗糖尿病常用的药物，它们在控制血糖、改善胰岛功能等方面发挥着重要作用。

胰岛素是一种由胰岛β细胞分泌的激素，可以促进葡萄糖的吸收和利用，降低血糖浓度。

在糖尿病患者中，由于胰岛β细胞功能受损，胰岛素的分泌能力下降，导致血糖升高。

补充外源性胰岛素可以帮助糖尿病患者控制血糖，避免并发症的发生。

利格列汀是一种口服降糖药物，属于二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂，它通过抑制DPP-4酶的活性，延长胰岛素释放和降低胰高血糖素（GLP-1）降解，从而降低血糖浓度。

利格列汀与胰岛素联合使用，可以协同作用，更好地控制血糖浓度，减轻对胰岛β细胞的负荷，帮助保护胰岛功能。

胰岛素和利格列汀在糖尿病治疗中起着重要的作用，其联合使用有助于控制血糖，改善胰岛功能，保护胰岛β细胞，对于2型糖尿病患者具有重要意义。

1.2 胰岛β细胞在2型糖尿病中的重要性2型糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其主要特征是胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足导致的高血糖。

在2型糖尿病的发展过程中，胰岛β细胞起着至关重要的作用。

胰岛β细胞是胰岛中主要负责分泌胰岛素的细胞，其功能障碍或损伤会导致胰岛素分泌不足，从而加剧高血糖的发生和发展。

胰岛β细胞在2型糖尿病中的重要性体现在多个方面。

胰岛β细胞是维持血糖稳定的关键因素，它们可以根据机体的需要调节胰岛素的分泌量，从而保持血糖在正常范围内。

2型糖尿病的发生与胰岛β细胞的功能异常密切相关，胰岛β细胞功能的降低或损伤会导致胰岛素分泌受阻，从而引发高血糖。

保护胰岛β细胞的健康和功能对于预防和治疗2型糖尿病具有重要意义。

研究甘精胰岛素联合利格列汀对初诊2型糖尿病胰岛β细胞的保护作用，可以为探索新的治疗策略提供重要的理论基础和临床实践指导。

【字数：233】2. 正文2.1 甘精胰岛素联合利格列汀的治疗机制甘精胰岛素联合利格列汀的治疗机制主要涉及两个方面：一是促进胰岛素的分泌，二是提高胰岛素的敏感性。

西格列汀、利格列汀等5种新型降糖药中，哪一个降糖作用最强？目前在临床上，治疗2型糖尿病的药物中，有一类新型降糖药叫二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂，常用的品种有：西格列汀、维格列汀、沙格列汀、阿格列汀和利格列汀这5种；也简称为：格列汀类降糖药，这类药物不仅具有良好的降糖效果，而且对胰岛β细胞功能具有保护作用,一定程度上能够阻止糖尿病及其并发症的进展，同时不良反应小,安全性高；一、二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂的降糖机制同为新型降糖药：利格列汀等DDP-4抑制剂与达格列净等钠葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂作用机制不同；达格列净等列净类降糖药是通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，通过小便排出更多的葡萄糖来降低血糖的，降糖过程中，与胰岛素没有关系。

而利格列汀等格列汀类降糖药是通过抑制二肽基肽酶-4(DPP-4)这个酶的作用，来升高生理性的胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和抑胃肽(GIP)这两种激素，而这两种激素都可刺激胰岛素释放，降低血糖；二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂是通过竞争性地结合二肽基肽酶-4(DPP-4)的活化部位，降低其催化活性，从而达到抑制胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和抑胃肽(GIP)的降解，提升它们在血液中的浓度，从而促进胰岛素释放，降低血糖，保护β 细胞功能。

二、5种常用二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂，哪一个活性最强？二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂体外活性强弱，一般用IC50表示；IC50是指二肽基肽酶-4(DPP-4)被抑制一半时所需的抑制剂的浓度；利格列汀的IC50 为 1 nmol/L；阿格列汀的IC50 为＜10 nmol/L；西格列汀的IC50 为 19 nmol/L；沙格列汀的IC50 为 50 nmol/L；维格列汀的IC50 为 60 nmol/L；由此可知：二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂体外活性强弱依次为：利格列汀＞阿格列汀＞西格列汀＞沙格列汀＞维格列汀；而且，其中的利格列汀和阿格列汀对二肽基肽酶-4(DPP-4)的选择性更强，是其他二肽基肽酶（DDP, 包括 DDP-2、DPP-8 和 DPP-9）的 1 万倍以上;三、二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂的降糖效果怎么样？1、恩格列净与DDP4抑制剂降糖效果比较有研究显示：与DDP4抑制剂(利格列汀、西格列汀)相比,恩格列净与DDP4抑制剂降低糖化血红蛋白的效果相似，但恩格列净在降低空腹血糖、减轻体重方面效果更明显，差异具有显著性。

利格列汀联合胰岛素治疗糖尿病肾病1例报道李刚保定市中医院糖尿病医院目的摘要：探索DPP-4抑制剂利格列汀联合胰岛素治疗糖尿病肾病的临床疗效与安全性。

关键词：DPP-4抑制剂、利格列汀、糖尿病肾病病历摘要：患者张某，男性，50岁，2型糖尿病病史10年，口服优降糖、二甲双胍控制血糖多年，1年前因血糖高住院，检查肾功能肌酐268umol/L，尿素氮42.9mol/L，尿蛋白1+，改用胰岛素控制血糖至今，患者因血糖偏高、周身乏力于2015年8月10日来我院住院治疗，既往有高血压病史1年，冠心病史1年，20年前因外伤输血感染丙肝，住院后查肌酐：420.6umol/L，尿素氮42.8mol/L，电解质钾离子正常，钠离子114.7mmol/L，氯离子75.9mmol/L，偏低，血气分析PH值：7.213，PCO225.7mmhg，偏低，糖化血红蛋白17.9%，血常规白细胞：23.76*10^9/L，血红蛋白86g/L，血脂、肝功能正常，丙肝抗体阳性，血白蛋白30g/L，心电图：心肌缺血，彩超：肝大，肝脏弥漫性病变，双肾弥漫性病变，双肾体积较小，双下肢动脉硬化伴斑块形成，左室肥厚，左室舒张功能降低，眼底：黄斑病变，血糖随机血糖High，查体：背部可见大小约8*5cm疖肿，眼睑及双下肢无水肿，入院后使用一日四次胰岛素注射强化治疗控制血糖，并静脉应用胰岛素降糖，同时予降压、扩冠、改善循环、抗氧化、消炎、清创换药、纠正电解质紊乱、酸中毒治疗，胰岛素用量加至为诺和锐早28单位无24单位晚26单位三餐前皮下注射，诺和灵N30单位睡前皮下注射控制血糖，静脉应用胰岛素每日达到80单位胰岛素，感染及电解质紊乱、酸中毒纠正后血糖仍居高不下。

考虑患者胰岛素抵抗明显，因患者合并糖尿病肾病Ⅴ期，口服降糖药存在禁忌，故尝试加用利格列汀联合降糖，应用2天后患者血糖开始下降，1周后逐渐接近正常，空腹血糖在7.0mmol/L左右，餐后血糖控制在7-10mmol/L之间。

甘精胰岛素联合利格列汀对初诊2型糖尿病胰岛β细胞损伤保护作用的研究1. 引言1.1 背景2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其发病机制主要涉及胰岛素抵抗、胰岛素分泌不足和胰岛β细胞功能损伤等因素。

胰岛β细胞是胰岛中的主要细胞类型，负责合成和分泌胰岛素，对维持血糖水平起着重要作用。

在2型糖尿病患者中，胰岛β细胞常会受到各种损伤因素的影响，导致其功能减退并最终导致胰岛素分泌不足。

甘精胰岛素和利格列汀作为治疗2型糖尿病的药物，分别具有促进胰岛素分泌和降低血糖的作用。

甘精胰岛素是一种长效胰岛素，能够模拟胰岛素的生理分泌，有助于改善血糖控制。

利格列汀则是一种二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂，通过抑制DPP-4酶的活性来增加胰岛素的释放，从而降低血糖水平。

鉴于甘精胰岛素和利格列汀分别对胰岛β细胞有不同的保护作用，本研究旨在探讨甘精胰岛素联合利格列汀对初诊2型糖尿病胰岛β细胞损伤的保护作用，为进一步明确其治疗机制和临床应用提供新的依据。

【字数：273】1.2 研究目的本研究旨在探讨甘精胰岛素联合利格列汀对初诊2型糖尿病胰岛β细胞损伤的保护作用及其可能的机制。

通过实验研究，我们希望能够验证甘精胰岛素和利格列汀在保护胰岛β细胞方面的协同效应，并深入了解其作用机制。

我们也希望通过本研究为2型糖尿病的治疗提供新的思路和方法，为临床医生提供更有效的治疗方案。

通过深入探究甘精胰岛素联合利格列汀可能的作用途径，我们期望能够为将来的临床实践提供更具科学依据的支持，为糖尿病患者提供更好的治疗效果。

本研究旨在为探讨甘精胰岛素联合利格列汀在保护胰岛β细胞方面的作用及其临床应用前景提供实验基础和理论支持。

1.3 研究意义糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，严重威胁着人类健康。

2型糖尿病是最常见的类型，其发病机制复杂，其中胰岛β细胞功能受损是病理生理改变的重要特征之一。

甘精胰岛素和利格列汀作为常用的药物治疗糖尿病，具有降糖和保护胰岛β细胞的作用。

利格列汀治疗初发2型糖尿病的疗效观察作者：史作鹏来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2014年第04期【摘要】目的：观察利格列汀治疗初发2型糖尿病（T2DM）的疗效和安全性。

方法：收录119例初发T2DM患者，在饮食控制及适量运动的基础上，给予口服二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂利格列汀5mg，每日1次治疗，疗程24周。

结果：治疗24周后，患者的体重、空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、胰岛素及C肽释放水平与治疗前比较差异均有统计学意义（P0.05）。

结论：利格列汀治疗初发T2DM患者安全有效，可明显降低HbA1C及FPG、2hPG，并改善胰岛β细胞功能。

【关键词】2型糖尿病；利格列汀；糖化血红蛋白近年来，我国2型糖尿病（T2DM）患病率不断升高，20岁以上成年人T2DM患病率约为9.7%[1]。

在初发糖尿病的强化治疗中，皮下注射胰岛素常使患者感到不便，而二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂为糖尿病临床治疗翻开了新篇章[2]。

本研究旨在观察DPP-4抑制剂利格列汀5mg，每日1次治疗初发T2DM的疗效及安全性。

资料与方法研究对象：选取于2012年2月-2013年2月我院就诊的初发2型糖尿病患者119例（男68例、女51例）。

研究对象均符合1999年WHO糖尿病诊断标准[3]，平均年龄（38.1±12.4）岁，体重指数（BMI）23.2～32.6kg/m2，肝肾功能正常，尿微量白蛋白正常，能坚持用药24周以上，排除严重心脑血管疾病、恶性高血压，严重感染及手术等应激情况，排除正在服用糖皮质激素、利尿剂等影响血糖药物者以及生活不规律、不能按时服药者。

研究对象均知情同意，愿意接受利格列汀治疗。

研究方法：所有入选的研究对象治疗前测量身高、体重、腰围、血压，计算体重指数；抽取静脉血检测肝功能、肾功能、糖化血红蛋白、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），并行75g无水葡萄糖OGTT检测胰岛素及C肽释放水平，计算胰岛素抵抗指数Homa-IR=空腹血糖×空腹胰岛素/22.5。

利格列汀与西格列汀的区别大家好，今天咱们聊聊两种药物，利格列汀和西格列汀。

这俩名字听起来就像是新出的网络流行语，其实它们都是用于治疗糖尿病的药物。

糖尿病这个病，大家都知道，跟血糖有关系，控制好血糖，咱们才能像健步如飞的兔子一样，活得轻松自在。

好啦，接下来就跟我一起走进利格列汀和西格列汀的世界，看看这两位“糖尿病小助手”有什么不同。

1. 利格列汀：一个温柔的帮手1.1 作用机制首先说说利格列汀，它属于一种叫做DPP4抑制剂的药物。

听上去挺高大上的，但其实就是通过阻止一种叫DPP4的酶，让胰岛素的释放更加有效。

简单来说，利格列汀就像是一个调皮的孩子，专门在吃糖的时候提醒你别吃太多。

它能提高你身体对胰岛素的敏感性，帮助降低血糖。

可以说，它就是那个默默无闻的好朋友，平时不显山不露水，但关键时刻总能帮你一把。

1.2 副作用当然，世上没有十全十美的药物，利格列汀也有点小脾气。

虽然它的副作用一般比较轻，但偶尔会有一些肠胃不适，比如腹泻、恶心之类的。

不过，这点小问题就像过山车一样，让人心跳加速，但过后就好了，别太在意。

2. 西格列汀：风格独特的选择2.1 作用机制接着聊聊西格列汀，它同样也是DPP4抑制剂，听起来似乎没什么区别，但其实它在某些方面更有自己的特点。

西格列汀同样是通过提高胰岛素的分泌来控制血糖，不过它在某些个体身上，可能效果更明显，就像选了一条更加顺畅的道路，开车会更快。

它能有效降低餐后血糖水平，让你在大餐后也能保持从容不迫，简直是个贴心小能手。

2.2 副作用说到副作用，西格列汀的情况也是差不多，偶尔会有一些上呼吸道感染的症状，像是感冒、咳嗽之类的。

想象一下，感冒的时候喝点热水，加点姜，舒服得很，但要是跟糖尿病捆绑在一起，就有点复杂了。

不过，综合来看，西格列汀的副作用相对轻微，大部分人都是安然无恙。

3. 总结：各有千秋，谁更适合你？3.1 使用场景说到这里，大家可能会想，利格列汀和西格列汀哪个更好呢？其实，这要看个人的情况。

利格列汀片降糖的原理
利格列汀片降糖的原理主要有:
1. 利格列汀是GLP-1受体激动剂,可以激活胰岛素分泌。

2. GLP-1受体位于胰岛β细胞,激活后促进胰岛素的合成和释放。

3. 胰岛素可以促进肝、肌肉吸收葡萄糖,降低血糖。

4. 利格列汀也可以抑制α细胞释放胰高血糖素,减缓肝糖原分解。

5. 通过延缓胃排空,延长饱腹感,减少食欲,从而降低饮食糖摄入。

6. 利格列汀片需在食前服用,使药物浓度在饭后升高,增强胰岛素分泌作用。

7. 长期作用可改善胰岛β细胞功能,提高胰岛素敏感性。

8. 利格列汀与膳食和运动结合,可以显著改善糖尿病患者血糖控制。

9. 副作用可能包括恶心、呕吐等胃肠道反应。

10. 不良反应较少,是2型糖尿病辅助治疗的重要口服药物。

综上,利格列汀通过促进胰岛素释放,是一种效果显著的口服降糖药物。

利格列汀与格列美脲分别联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效【摘要】利格列汀与格列美脲是两种常用的抗糖尿病药物，分别属于DPP-4抑制剂和SGLT-2抑制剂。

二甲双胍则是一种降糖药，通过降低血糖生成和提高胰岛素敏感性来治疗糖尿病。

联合应用利格列汀与格列美脲与二甲双胍可以发挥协同作用，提高血糖控制效果。

本文对利格列汀与格列美脲联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效进行了评价，结果显示该方案在降低血糖、改善胰岛素敏感性等方面表现出良好的效果，并且安全性良好。

利格列汀与格列美脲联合二甲双胍是治疗初发2型糖尿病的有效方案。

进一步的研究可以进一步完善治疗方案，提高临床疗效，为糖尿病患者提供更好的治疗选择。

【关键词】关键词：利格列汀、格列美脲、二甲双胍、2型糖尿病、联合治疗、临床疗效、安全性、药理作用、研究意义、临床应用、研究建议、应用前景。

1. 引言1.1 研究背景2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，患者数量在不断增加。

随着生活水平的提高和饮食结构的改变，2型糖尿病已成为全球性的健康难题。

在糖尿病治疗中，药物治疗是非常重要的一部分。

利格列汀和格列美脲是两种口服降糖药物，属于二肽基肽酶4（DPP-4）抑制剂，通过抑制DPP-4酶的活性来提高胰岛素的分泌，降低血糖水平。

而二甲双胍是一种口服降糖药物，属于双胍类药物，可以减少肝葡萄糖的合成和增加组织对胰岛素的敏感性，从而有效控制血糖水平。

通过利格列汀与格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病，可以更好地调控血糖，减少并发症的发生。

本研究旨在探讨利格列汀与格列美脲联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效，为临床治疗提供更为科学的依据和指导。

1.2 研究目的本研究旨在评估利格列汀与格列美脲联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效，探讨该联合疗法在糖尿病治疗中的应用前景。

通过对病例的观察和数据的分析，我们旨在验证利格列汀与格列美脲联合二甲双胍是否能够更好地控制血糖水平，改善患者的胰岛功能，减少并发症的发生率，提高患者的生活质量。

一种天然雌激素，地屈孕酮是一类天然孕激素。

符合绝经指南用药标准。

但关于ＨＲＴ对子宫肌瘤大小影响临床报道结论不一。

目前较多研究指出不对子宫肌瘤大小有明显影响，也有部分研究指出有一定影响。

Ｗｉｌｌｓ等〔５〕研究认为，口服戊酸雌二醇２ｍｇ／ｄ并不会引起子宫肌瘤的进一步发展。

也有部分研究提示，ＨＲＴ补充治疗对子宫肌瘤具有一定影响。

在治疗２年后子宫肌瘤略有增大，但需行手术切除的案例不多，随着时间推移，子宫肌瘤将不再生长〔６〕。

本研究中观察组采用激素替代治疗，对照组未给予激素替代治疗，前者治疗总有效率更高（Ｐ＜０ ０５）；观察组子宫体积、肌瘤体积和内膜厚度均未增大（Ｐ＞０ ０５），而对照组明显增大（Ｐ＜０ ０５）。

观察组治疗后Ｅ２、ＦＳＨ显著降低且低于对照组（Ｐ＜０ ０５）。

考虑是因为激素替代治疗优化性激素水平，促使体内激素恢复正常；抑制肿瘤生长，缓解病情〔５〕。

越来越多研究表明，孕激素可促进子宫肌瘤患者机体细胞表皮生长因子生长，雌孕激素共同影响下有利于肌瘤生长。

有研究〔７〕提出，对有子宫平滑肌瘤合并症的绝经后妇女，有必要采取雌激素最小有效剂量补充替代疗法，以降低孕激素对绝经后子宫肌瘤增长。

本研究Ａ两组采用雌孕激素小剂量序贯方案，初始采取小剂量戊酸雌二醇（０ ５～１ ５ｍｇ）、联合地屈孕酮（５ｍｇ）序贯治疗。

雌激素用药以绝经后妇女症状改善、血Ｅ２水平进行剂量调整，以及定期监测子宫内膜厚度、大小，使剂量适用于每例患者。

结果显示，Ａ、Ｂ两组治疗后子宫体积、肌瘤体积、内膜厚度、总有效率、血清Ｅ２、ＦＳＨ比较差异具有统计学意义（Ｐ＞０ ０５），提示小剂量取得的疗效以及对子宫体积、肌瘤体积、内膜厚度和血清Ｅ２、ＦＳＨ的影响与标准剂量相当。

且二者对乳腺方面均无明显影响。

这与喻晴〔８〕等研究者报道相似。

小剂量雌激素和孕激素序贯治疗，半量又较经济，个体化剂量调整，能够改善绝经后子宫肌瘤患者的绝经期症状，但对子宫肌瘤疾病进展影响不显著。

甘精胰岛素联合利格列汀对初诊2型糖尿病胰岛β细胞损伤保护作用的研究【摘要】2型糖尿病胰岛β细胞损伤是造成胰岛素抵抗和血糖升高的重要原因。

甘精胰岛素和利格列汀是两种常用的药物，具有各自的作用机制。

本研究旨在探讨甘精胰岛素联合利格列汀对初诊2型糖尿病胰岛β细胞损伤的保护作用。

利格列汀通过抑制肝脏葡萄糖产生和增加胰岛素敏感性，而甘精胰岛素则能促进血糖的降低和促进胰岛素敏感性。

联合应用这两种药物可有望实现协同效应，提高治疗效果。

通过临床研究，证实甘精胰岛素联合利格列汀可显著保护胰岛β细胞免受损伤，并改善血糖控制。

展望未来，研究可以进一步深入探讨药物的作用机制，优化联合应用方案，并开展更多临床试验，为2型糖尿病的治疗提供更有效的策略。

【关键词】关键词：甘精胰岛素、利格列汀、胰岛β细胞、2型糖尿病、联合应用、胰岛素保护、研究、临床意义、药理作用、作用机制、实验结果、研究方法、研究方向、结论。

1. 引言1.1 背景介绍糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，全球范围内的糖尿病患者数量不断增加，给人类健康带来了巨大的挑战。

2型糖尿病是糖尿病的一种常见类型，通常发病于成年人，特征为胰岛β细胞功能受损和胰岛素受体的抵抗性增加。

胰岛β细胞是胰岛内负责分泌胰岛素的细胞，其功能受损会导致胰岛素分泌不足，从而出现高血糖的症状。

甘精胰岛素和利格列汀是目前治疗2型糖尿病常用的药物，甘精胰岛素可降低血糖水平，促进胰岛β细胞的再生和增殖，起到保护作用。

利格列汀是一种口服降糖药，通过抑制肠道中α-葡萄糖苷酶而降低血糖水平，同时也可增加胰岛素的释放，改善胰岛功能。

联合应用甘精胰岛素和利格列汀可能会产生协同效应，对2型糖尿病患者的胰岛β细胞进行更好的保护。

本研究旨在探讨甘精胰岛素联合利格列汀对初诊2型糖尿病胰岛β细胞损伤的保护作用，为临床治疗提供更有效的策略和方法。

1.2 研究目的研究目的: 本研究旨在探讨甘精胰岛素联合利格列汀对初诊2型糖尿病胰岛β细胞损伤的保护作用。

利格列汀片作用原理
嘿，朋友们！今天咱来唠唠利格列汀片的作用原理，这可太有意思啦！
你想啊，我们的身体就像一个复杂的大工厂，各个器官都是忙碌的工人。

而血糖呢，就像是工厂里需要运输的货物。

利格列汀片啊，它就像是这个大工厂里的一个特别管理员！
比如说，当我们吃了东西，血糖开始升高，就好像货物突然多了起来。

这时候利格列汀片就出马了，它能够调节胰高血糖素样肽-1 和葡萄糖依赖
性促胰岛素释放肽这些东西，哎呀，你就把它们想象成是运输货物的小推车和指挥交通的小哨子吧！利格列汀片让这些“小推车”和“小哨子”更好地工作，让血糖能乖乖地去到该去的地方，而不是在身体里捣乱。

“哎呀，那它到底是怎么做到的啊？”你可能会问。

嘿嘿，它就像是一个聪明的调度员呀，能精准地安排好一切！它可以抑制二肽基肽酶-4 的活性，就好比是给那些调皮捣蛋的家伙套上了一个枷锁，让它们不能随便乱来。

而且哦，利格列汀片的这个作用很稳定呢！不会一会儿有效果一会儿又不行了。

就好像是一个非常靠谱的伙伴，始终在你身边帮着你。

咱再打个比方哈，身体是一辆汽车，血糖就是汽油，利格列汀片就是那个能让汽油燃烧得更充分、让车子跑得更稳更快的神奇部件！
我觉得啊，利格列汀片真的是个超棒的东西，它能帮助我们更好地控制血糖，让我们的身体这个大工厂能正常运转呀！怎么样，是不是对它的作用原理更清楚了呢？。

利格列汀对初发2型糖尿病患者血糖控制效果及胰岛功能的影响摘要】目的：探讨利格列汀对初发Ⅱ型糖尿病患者血糖控制效果及胰岛功能的影响。

方法：选择我院收治的75例初发Ⅱ型糖尿病患者作为研究对象，所有患者均采用利格列汀治疗，观察患者治疗前后的血糖水平及胰岛功能。

结果：治疗后患者的FPG、2hPG、HbAlc水平及HOMA-IR、HOMA-β较治疗前均有所改善，差异有统计学意义（P<0.05），表明患者治疗后的血糖控制效果较好，胰岛功能优于治疗前。

结论：利格列汀能够有效控制Ⅱ型糖尿病患者的血糖水平，改善胰岛功能，值得临床推广使用。

【关键词】Ⅱ型糖尿病；利格列汀；血糖；胰岛功能【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）06-0115-03Effects of blood sugar control and islet function of patients with type 2 diabetesDai Yiping. Xiepu township Health Centers of Ningbo City, Zhejiang Province, Ningbo 315204, China【Abstract】Objective To discuss Craig dean of incipient type 2 diabetes blood sugar control effects, and the effect of islet function. Methods Choose our hospital 75 cases of incipient type 2 diabetes patients as the research object, adopt the Glenn treatment, all patients were observed before and after treatment of blood glucose levels and islet function. Results After treatment in patients with FPG, 2 HPG, HbAlc level and HOMA IR, HOMA - beta before treatment were improved, the difference was statistically significant (P < 0.05), showed that after treatment patients with blood sugar control effect is better, islet function is better than that of before treatment. Conclusions Lige column dean can effectively control blood sugar levels in patientswith type 2 diabetes, to improve the function of islet, worthy of clinical use.【Key words】Type 2 diabetes; Glenn dean; Blood sugar; Islet function糖尿病目前已成为严重威胁人类健康的内分泌系统疾病，其中以Ⅱ型糖尿病患者最为常见。

揭开降糖药西格列汀的三大法宝，还要记住三大注意事项降血糖药西格列汀，貌似是一夜之间就火了起来。

西格列汀与同类的利格列汀、阿格列汀、沙格列汀和维格列汀一样，同属于二肽基肽酶4抑制剂，又被称为DPP-4抑制剂。

西格列汀是什么药？哪些人适合使用西格列汀？又有哪些需要注意的点呢？通过肠道降血糖：看似不走寻常路，人家走的沧桑正道西格列汀等“格列汀”类药物，可抑制二肽基肽酶4的活性。

二肽基肽酶4的本职工作，是水解肠促胰岛素。

肠促胰岛素，是由肠道分泌的一类激素，包括胰岛素依赖性促胰岛素释放肽（GIP）和胰高血糖素样肽-1（GLP-1）等。

二肽基肽酶4被抑制住了，于是就有更多的肠促胰岛素“酶”口逃脱，活下来行使它们的生理作用：刺激胰岛B细胞分泌胰岛素。

机体利用这些胰岛素，降低血糖。

以上就是“格列汀”类药物的作用原理。

“格列汀”类从肠道分泌的激素入手，掌握胰岛素分泌的密码，实现对血糖的控制。

肠道，看似与血糖无关，但是现如今，已经被看做是影响胰岛素分泌的关键脏器。

西格列汀等“格列汀”类药物的降血糖之路看似不寻常，实际上是一条不折不扣的沧桑正道。

西格列汀是如此的“无情”，会不会造成胰岛功能的衰竭？2型糖尿病患者胰岛B细胞中的一半至更多，早已升仙。

专业的说法，叫做“凋亡”。

剩下的那些没来得及凋亡的胰岛B细胞，也是在排着队向凋亡前进。

西格列汀的作用原理，追根究底，是通过刺激残余的胰岛B细胞努力工作，分泌更多的胰岛素，以达到降低血糖的目的。

有人会觉得，这不还是重复了“鞭打病牛”那一套旧办法，会不会造成胰岛功能进一步衰竭，使得糖尿病恶化的进程加快呢？有研究认为，不但不会有损害，西格列汀、维格列汀等dpp-4抑制剂还能一定程度上保护胰岛功能呢。

这是因为“格列汀”类药物有两大法宝：一是可以增强胰岛B细胞的复制，另一法宝是减少胰岛B细胞的凋亡。

“出生”数多起来，“死亡”数减下去，人口数量就能上升。

“格列汀”类药物采用同样的战略，在胰岛上“培育”更多的健康胰岛B细胞。

国产新药利格列汀，降低血糖就是“中”糖尿病患者面对沙格列汀、多格列艾汀、利格列汀等列汀类药物无所适从，不仅不容易分清，而且也不知道如何使用。

有的患者即使使用了这些药物，也没有做到正确使用，结果导致血糖的波动，前面我已经介绍过多格列艾汀和沙格列汀，今天就给大家说一说利格列汀，它降低血糖就是“中”，疗效确实稳定。

国产利格列汀第一，列格列汀如何发挥降糖作用利格列汀是临床上常用降糖类药物，它和沙格列汀、多格列艾汀等一样，是二肽基肽酶4（DPP-4）抑制剂，DPP-4能够降解肠促胰岛素激素样多肽-1（GLP-1）以及葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）。

GLP-1和GIP能增加胰腺β-细胞胰岛素的生物合成和分泌。

此外，GLP-1还能减少胰腺α细胞的胰高血糖素分泌，肝葡萄糖排出量减少。

利格列汀能够升高活性肠促胰岛素激素的浓度，以葡萄糖依赖性的方式刺激胰岛素释放，降低循环中的胰高血糖素水平，通过这样的调节可以起到降低血液中血糖的浓度和数量，进而达到治疗2型糖尿病的目的。

第二，利格列汀多长时间才能使血糖稳定利格列汀是一种新型降糖药物，列格列汀口服后的生物利用度为30%，大约在给药4天期间内，大约85%放射性通过肠肝系统和尿液排泄，临床研究显示，沙格列汀蓄积的有效半衰期为12个小时，每次5毫克，每日一次，在第三次给药以后达到稳态血药浓度，所以服用药物三天左右，可以起到明显的降低血糖的作用，血糖可以稳定下来。

第三，利格列汀更适合2型糖尿病合并肥胖患者对于糖尿病合并肥胖患者，选择降糖药物，不仅能够降低血糖，而且最好能够控制好体重，这是比较理想的。

利格列汀相较于格列美脲，利格列汀对2型糖尿病合并肥胖患者血糖控制效果更理想，不仅有效改善患者的B细胞功能，降低患者血糖水平，还有助于患者体质量，且不良反应少，安全可靠【1】，所以是2型糖尿病合并肥胖患者的理想选择。

第四，改善骨代谢与体质分布对于糖尿病患者，其骨代谢及体质分布也会出现异常，所以在选择降糖药物时，如果能够控制血糖，而且能够改善骨代谢，这样的药物更有效，更有优势。

新诊断2型糖尿病患者应用利格列汀治疗对胰岛β细胞功能改善效果观察袁丽娟【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2018(013)031【摘要】目的探析2型糖尿病患者应用利格列汀治疗对胰岛β细胞功能的改善效果.方法 80例2型糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者口服格列吡嗪治疗,观察组患者口服利格列汀治疗.观察比较两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽(FC-P)、餐后2 h C肽(2 h C-P)水平以及并发症发生情况.结果治疗前,两组患者的FPG、2 h PG、HbA1c、FC-P、2 h C-P水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的FPG、2 h PG、HbA1c、FC-P、2 h C-P水平均低于治疗前,且观察组患者的FPG、2 h PG、HbA1c、FC-P、2 h C-P水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患者中12例发生不良反应,观察组患者中2例发生不良反应;观察组患者的不良反应发生率5.0％显著低于对照组的30.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病患者应用利格列汀治疗可以使患者胰岛β 细胞功能改善,可以使患者糖尿病病情改善,值得临床推广.【总页数】2页(P112-113)【作者】袁丽娟【作者单位】116001 大连市老年病医院【正文语种】中文【相关文献】1.维格列汀联合二甲双胍对新诊断2型糖尿病患者胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的改善作用 [J], 李睿;王会仓;刘美建2.天麦消渴片对新诊断2型糖尿病患者胰岛素抵抗和β细胞功能改善作用的研究[J], 楼大钧;朱麒钱;叶飞;董海燕;黄迪华;斯徐伟3.不同干预治疗对新诊断2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的改善作用 [J], 颜晓芳;杨立勇;严孙杰;赵淑好;刘东晖;吴佩文4.短期胰岛素泵强化治疗对新诊断2型糖尿病患者r胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能的影响研究 [J], 李衍记5.短期胰岛素强化治疗改善新诊断2型糖尿病患者胰岛β细胞功能研究 [J], 欧阳晓俊;卞茸文;何戎华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

利格列汀与胰岛素治疗糖尿病的有效性分析-发布时间：2021-11-15T06:14:06.291Z 来源：《医师在线》2021年12期作者：李秀娟[导读] 分析研究利格列汀与胰岛素治疗糖尿病的有效性。

李秀娟（青海省西宁市湟中区第二人民医院内二科；青海西宁811601）【摘要】目的：分析研究利格列汀与胰岛素治疗糖尿病的有效性。

方法：选择该院2018年6月—2019年6月收治的70例糖尿病患者，根据治疗方法不同分组，对两组的血糖水平及肾功能改善情况进行对比分析。

结果：观察组经治疗后FBG、2hPG、HbA1c指标均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后Ccr（69.98±4.36）mL/min、M-Alb（228.23±28.22）mg/24h均与对照组差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：利格列汀结合胰岛素在糖尿病治疗中有血糖控制效果好，不加重对患者肾功能的损伤，也降低了胰岛素的用量，以避免低血糖发生。

【关键词】利格列汀；胰岛素；糖尿病治疗；有效性糖尿病是糖尿病中后期的常见并发症之一，持续的高血糖水平对肾脏损害十分明显，肾功能减退后机体对降糖药物的代谢排泄能力降低，降糖药物在体内作用时间延长，许多合并有肾病的糖尿病患者在降糖治疗期间容易出现低血糖，加重肾功能损害。

在糖尿病的治疗中，临床以胰岛素作为首选治疗方案，然而长期胰岛素治疗下会出现有用药剂量大血糖控制不达标情况，治疗效果不理想。

利格列汀为DPP-4抑制剂药物，具有独特的促葡萄糖依赖性的胰岛素分泌的作用，刺激胰岛素释放以降低胰高血糖素浓度，提高降糖的疗效[1]。

该文将选取该院2018年6月—2019年6月收治的70例患者作为案例，对比分析有无结合利格列汀治疗下糖尿病患者的降糖效果，分析利格列汀结合胰岛素治疗的作用机制及应用价值。

1资料与方法1.1一般资料选择该院收治的70例2型糖尿病合并肾病患者，年龄39～72岁，平均年龄（52.11±5.6）岁，有男性37例，女性33例。